ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
18.06.2011 09:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!!! Скажите пожалуйста,что мне делать, с чего начать обследование, последний год у меня всё чаще и чаще возьникает учищеное сердцебиение,а затем и тремор,сначало был рук,а теперь и всего тела. Я становлюсь не уверенной в себе, не могу устроиться на работу,общаясь с начальством появляется паника,такое чувство,что вот вот упаду в обморок...Не могу так больше..Помогите пожалуйста, скажите как быть??
18.06.2011 08:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
мой ребенок заболел 1.5 года мининго энцифалитом судороги были чосто в последствие она лежало под аппаратом две недели .теперь она инвалид ,не видит ,не ходит,голову не держит ,кормлю шприцом,не растет ,сейчас ей 5лет изменение нету, сдать жалко ,неужели это на всю жизнь.
Если упрощенно, вероятно, это может означать остаточные
явления перенесенного тяжелого инфекционного поражения головного мозга. К сожалению, в такой серьезной и тяжелой ситуации данные вопросы
могут быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение и
реабилитация в ближайшем высококвалифицированном неврологическом центре.
Процесс реабилитации иногда очень длительный, требует упорства и огромных сил.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.06.2011 18:18
18.06.2011 01:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Появились неприятные ощущения в голове, буд-то голова изнутри «горит».
В августе прошлого года делала КТ, на которой показали косвенные признаки внутричерепной гипертензии.
У меня вопрос - могут ли такие ощущения соответствовать этому диагнозу, или это какая-нибудь инфекция, или остеохондроз... может еще что..?
Могу заочно предположить, что "виновников" таких жалоб можно перечислить немало: от
варианта допустимой нормы до крупных неприятностей. Расскажите более обстоятельно, какие выводы сделал невролог во время
осмотра? Целесообразно конкретизировать вопрос, и помнить, что
виртуальные ответы невролога будут значительно более продуктивными и
точными, когда вопрос построен согласно данным правилам: "ПРИНЦИПЫ ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.06.2011 18:42
18.06.2011 00:30 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте! Мне 15 лет. Дело в том, что я 1 день не мог уснуть. На слудуйщий день у меня случилась паническая атака. Думал, что заболел фатальной семейной бессонницей, хотя сейчас просто боюсь ею заболеть. Я перед каждой ночью чувствую нервозность, сильно нервничаю.Пью валерьянку, но как-то не помогает. Мне просто нужен врачебный совет. Скажите, что делать .
Спасибо!
Данное описание позволяет в первую очередь предположить
клинические проявления невротического расстройства. Решение таких
проблем - исключительно работа для психотерапевта при личной встрече.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.06.2011 18:45
17.06.2011 23:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
КОГДА У МЕНЯ УДЕТ ПРИСПУТ У МЕНЯ СИЛЬНО ЗАКАТЫВАЮТСЯ ГЛАЗА, ПОТОМ ОНИ ОЕЧНЬ БОЛЯТ,(ИНОГДА УХУДШАЕТСЯ НА ВЕРМЯ ЗРЕНИЕ) МОЖНО ЛИ КАК ТО ОБЛЕГЧИТЬ БОЛЬ, Я ДАЖЕ НЕ МОГУ ПРОСТО СМОТРЕТЬ
17.06.2011 23:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
диагноз миастения, тимому убрали 7 месятцев назад, ремисии небыло. Две недели назад назначили преднизолон 10 и 5 ч.з день.( мой вес 80кг.) С каждым днём становится всё хуже, почти не хожу, обслужиаю себя с трудом. Что делать? Как долго это будет продолжаться?
К сожалению, в такой сложной ситуации эти вопросы
могут быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение и коррекция терапии в ближайшем миастеническом центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.06.2011 18:38
17.06.2011 22:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенку 3,2 месяца, ни какими болезнями кроме простудных не болели, травм не было. Проходили комиссию в сад и на приеме у невролога поставили диагноз F 80,9 , логопед сказал, что он не воспроизаодит звуки, у него их нет.. вместо т-- к, д--г..и слова все не повторяет...
17.06.2011 21:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 21 июня исполнится 5 месяцев. Он родился вторым из двойни. Когда я еще была беременная, на УЗИ 3 скрининга второму плоду поставили диагноз вентрикуломегалия. После рождения этот диагноз подтвердился. Пили диакарб 3 через 2, принимали семакс, сейчас церепро. Последняя нейросонография показала что желудочки увеличились на 4 мм, а третий желудочек уменьшился на 3,5 мм. Разницы между детьми большой нет, а нам поставили угрозу ДЦП. К нейрохирургу направление не дают, говорят что это все лечится медикаментозно. Боюсь как бы не упустить время. Лечится ли это? К какому возрасту проходит? Каккие последствия могут быть? Что мне сейчас делать? Очень переживаю. Вот результаты 2 последних НСГ: от 05.05.20011 года: межполушарная щель в сечении через тела боковых желудочков - 3,0 мм, в сечении через лобные доли 6,8 мм. Глубина передних рогов в сечении через межжелудочковое отверстие: справа 6,5 мм, слева 9,3 мм; глубина тел в сечении через тела боковых желудочков: справа 9,4 мм слева 10 мм.Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков увеличен - 5,4 мм. Размеры в сечении через треугольник боковых желудочков справа 5,1 мм, слева 5,3 мм. Большая цистерна в саггитальной области 5,1 мм. В саггитальной плоскости передне-мозговая артерия ИР - 0,63, вена Галена 8,7 см/сек. Признаки вентрикуломегалии тривентрикулярной. Признаки расширения МПЦ.
От 15.06.20011 года: Межполушарная щель в сечении через тела боковых желудочков 2,9 мм, в сечении через лобные доли - 10,4 мм. Глубина передних рогов в сечении через межжелудочковое отверстие справа 9,7 мм слева 10,9 мм. Глубина тел в сечении через тела боковых желудочков справа 10,5 мм слева 10,3 мм. Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков не увеличен 3,1 мм. Большая цистерна в сагитальной плоскости 4,9 мм. В сагитальной плоскости передняя мозговая артерия ИР 0,63, основная артерия ИР 0,65, вена Галена 7,5 см/сек. Заключение: ЭХО признаки вентрикуломегалии справа и слева. Снижение ИР кровотока в бассейне ПМА и ОА.
17.06.2011 21:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Два года назад у девочки 6 лет произошел рано утром судорожный приступ в течении 4 мин. ( закатывание глаз, сжимание челюстей, сжимание и подрагивание рук, слюноотделение). На скорой увезли в неврологическое отделение. Диагноз условно симптоматическая эпилепсия с генерализованными приступами. До этого в течении месяца жаловалась на головные боли, когда ложилась отдохнуть , то боли сами проходили. ЭЭГ показал умернная дисфункция серединно-стволовых структур, частые разряды эпиактивности(острые волны пик волны 3-в сек) Лечение конвулекс 300 2 р/день по 1 таб. Вес был 30кг. В течении 2 лет приступов не было, ЭЭГ каждые пол года - типичных эпи-признаков не зафиксированно, в 2009 г. КТ головного мозга- очагов патологий не обнаружено, в 2010 г. МРТ - очаг глиоза в левой лобной доле , признаки склероза правого гиппокампа. Вес ребенка увеличился до 55 кг, при росте 148 см, конвулекс принимаем в той же дозировке.Вопрос: является ли единичный приступ признаком эпилепсии, какие исследования необходимо провести для уточнения диагноза и для постепеной отмены препарата, волнуют изменения веса и нарушения обмена веществ.
17.06.2011 21:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 38 лет. 20 из них беспокоят сильные и постоянные головные боли,головокружение,тошнота,боли в затылке,сердцебиение.При любой физической и психологической нагрузке начинается головная боль и сердцебиение. Травм не было. Состояние сильно ухудшилось в 35 лет. Лечение: ноотропил, винпотропил ,,трентал, мексидол. Ничего не помогает,(2таб.цитрамона и пенталгина временно снимают боль на 30мин) становится только хуже. Добавилась тяжелая депрессия, ПА. Состояние ужасное. Диагноз: ВСД, боли напряжения. Есть результаты РЭГ.
Бассейн сонных артерий:
Пульсовое кровенаполнение в норме слева, незначительно снижено справа.
Асимметрия ПК резко выраженная.
Тонус артериол и прекапилляров умерен.повышен.
Венозный отток незн.затрудн.(венозный застой незнач.) слева, незнач.затруднен(венозн.застой умерен.) справа.
Периф.сосуд.сопротивление незнач. повышено слева,умерено повышено справа.РЕО- признаки снижения эластичности сосудов есть.
Бассейн позвоночных артерий:
Пульсовое кровенаполнение в норме.
Асимметрия ПК умеренная.
Тонус артериол и прекапиляров резко повышен.
Венозный отток умеренно затруднен(веноз.застой незнач.) слева, умеренно затруднен(венозн. застой выраженный) справа.
Периф.сосуд.сопротивл. умеренно повышено слева. значительно повышено справа.
РЕО- признаки снижения эластичности сосудов есть.
Если возможно по этим данным что-либо сказать, буду признательна.
И грамотного психотерапевта.

Вегетативная дистония
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.06.2011 18:36
17.06.2011 21:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня постоянно неприятное чувство в нижней челюсти, дёрганье,жжение, иногда боль.Хочется укусить язык.Иногда возникает чувство, что там под языком инородный предмет, который двигается. Часто возникает зевота.Не могу читать, смотреть телевизор, плохо сплю.Проверила щетовидку, была у стоматолога,лора.Поталогий не нашли. Что делать? К кому обратиться?
Затем, возможно, к психотерапевту
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.06.2011 18:35
17.06.2011 20:38 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый день! мальчику в возрасте 3 г. 8 месяцев невролог ставит диагноз ЗЛРР, а психиатр - ф 86,что это за заболевание,он не объяснил. Есть ли смысл в КСТ(краниосакральной терапии)? Какое лечение кроме медикоментозного допустимо в данном случае?
Добавлю, в данном случае, смысла в КСТ нет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.06.2011 18:44
17.06.2011 20:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте. За последние полгода начало подниматься давление до 140-150 на 90/100. прошел обследования в больнице.выявили шейный остеохондроз. выписали таблетки от давления конкор, диротон и фитоценз. давление периодически все равно скачет от 110 до 140. что можно сделать? курс массажа прошел !!
17.06.2011 20:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте.
У моей матери(51 год) полгода назад появились следующие симптомы - началось подниматься давление до 150 на 90/100(нормальное давление 100/110 на 70/80),в моменты повушения давления-рвота, и сильное головокружение.
В декабре 2010 года пролечилась в больнице на отделении Неврологии. Диагноз острая вестибулопатия, артериальная гипертензия 1-п,спондилогенно-сосудистого генезе, начальное явление атеросклероза, ухудшение в ВББ.
Провели обследования:
1.рентгенография шейного отдела - Синдром Киммерли, Артроз унковертебральных сочленнений, умеренное снижение высоты межпозвоночных дисков в заднем отделе .Остеохондроз ШОП. рентген поясницы- остеохондроз в ПОП
2.МРТ расстояние между зубом и дугой С1 срава - 2,8 мм, слева 4,7 . Нестабильность в области атланто-аксиального сочленения.
3. ЭКГ ЧСС 75 в мин. Признаки ГЛЖ. Нарушения внутри-сердедного проведения.
КОнс окулиста- миопия сл.ст.ОУ. Ангиодистония сетчатки

Лечение Поляриз. смеси с аналгетиками, пирацетамол,, глюкоза, вит С, винпоцетин, аспирин, глицин, эглонил,ЛГ.

После лечения самочувствие отличное правда давление стало около 120/130 на 80.

04.04.2011 вновь появились теже признаки - только давление стало подниматься уже до 160 на 100. ЧСС 80-90.
При повторной госпитализации сделали рентген ШОП - изменений в атлантоокципитаном сочленении С1-2 не выявлено.
ЭКГ Признаки ГЛж.ЧСС 74. Инверсия з.Т V1-V4, дифференцировать некоронарогенные изменения реполяризации и ишемия в передней стенке.
лечение- поляриз смеси с вит В 6 , лазикс , атаракс 2.0 вв , кавинтон 4.0 вв, глицин, диазолин, СМТ №6 , ЛГ.

Выписали
Адаптол 0,5 3 раза 1,5 месяца
Комплевит
Атаракс 1,2 таблетки обед вечер 3 недели
циофлавин по 2 табл 2 раза в день 25 дней.
контроль ад, экг
коренитек 10 мг 1/2 -1 табл
кардиомагнил 75 мг/суткиТиогамма 1 капс утром 2 месяца.


13.04.2011 выписка из больницы.


Приступы продолжают повторяться примерно 1-2 в неделю.
Сейчас отменили ко-ренитек и перешли на ПРЕСТАРИУМ.

Невролог упорно продолжает твердить о климаксе.
Есть ли связь? и что можно сделать чтобы приступы стали реже!
И получите очную консультацию другого невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.06.2011 18:34
17.06.2011 19:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, скажите моему ребенку 2,5 месяца у него иногда проваливается мозжечок (в районе мозжечка появляется в падина небольшая) это нормально, как определить в чем причина? Какому врачу следует показать ребенка?
Иногда западает родничок - если других жалоб нет, это не страшно.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.06.2011 18:23
17.06.2011 19:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
дезорганизованный тип ЭЭГ, грубые диффузные изменения с признаками снижения порога судорожной готовности и выраженной дисфункции срединных неспецифических структур головного мозга(объяснение)
состояние стабильное
Пожалуйста, начните свой вопрос с подробных жалоб. Расскажите более
обстоятельно, какие выводы сделал невролог во время осмотра?
Целесообразно конкретизировать вопрос, и помнить, что виртуальные ответы
невролога будут значительно более продуктивными и точными, когда вопрос
построен согласно данным правилам: "ПРИНЦИПЫ ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.06.2011 18:33
17.06.2011 19:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Уважаемые специалисты и участники форума!
Пожалуйста, если не сложно, помогите и дайте советы по дальнейшим действиям...
Суть проблемы: головные давящие боли, давит часто глаза, резь, ощущение песка. Давление в среднем 130-150 на 70-80. Слабость в ногах (сложно ходить, ощущение подкашивания и что вот вот упадешь, особенно при сгибании) и часто в руках. Дергаются мышцы самопроизвольно на ногах, в основном в области бередних бедренных мыщц. Также замечаю подергивание мыщц рук и на теле. Ощущение общей слабости, хочется постоянно лежать и с закрытыми глазами, быстрая утомляемость, сонливость. Отметил ухудшение памяти, раздражительность. Такие примерно симптомы.
Есть скан результата УЗДГ головы и шеи. Вот он http://s61.radikal.ru/i174/1106/3b/2b63c8f7879d.jpg
Заранее благодарен откликнувшимся! Большое спасибо. Всем здоровья и всех благ!
С Уважением, Андрей.
Дальнейшим действия очень просты - нужна очная консультация невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.06.2011 18:32
17.06.2011 19:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Маме 69 лет, на серии МР-томограмм, выполненных в аксиальной, сагиттальной, коронарной проекциях, в режимах Т1 и Т2 ВИ, в правой теменной доле, конвекситально, широким основанием прилежа к костям черепа определяется неправильной формы объемное образование ра змеры 47/38/49 мм, по переднему краю данного образования кистозный компонент до 30 мм в диаметре. После контрастного усиления отмечается активное накопление контраста солидным компонентом. Перифокально-выраженная зона отека. Задний рог и тело правого бокового желудочка компремированы. Срединные структуры смещены влево на 5 мм. Тело правого бокового желудочка 6 мм, Третий желудочек щелевидной формы. Четвертй желудочек обычной формы, нормальных размеров. Гипофиг расположен по дну турецкого седла в виде тонкой полоски, большую часть седла заполняет ликвор. Миндалины мозжечка на уровне большого затылочного отверстия. Сигнал от начальных отделов спинного мозга не изменен. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно, отмечается отек слизистой оболочки левой верхнечелюстной пазухи. Ваши рекомендации, прогнозы.
17.06.2011 18:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток. врач поставил диагноз лицевой тик( у меня периодически дергаются глаза уши и мышци головы) при етом возникает сильное напрядение, кода на шее становится нечувствительной, в следствии чегоо возникает тревога. Иногда появляется ощущение будто у меня второй подбородк( как оттек).Мне прописали курс лечения

нейротропин,антовегин,нитрорубин,келтикан,фенотропин,нормовен

Я очень осторожно отношись к препоратм и хотелось бы услышать сторонее мнение об етих препаратах? т.к. боюсь их пить . Особенно пугает Актовегин(мне назначили в/м,а в описании говорится про риск анафилактического шока)
Абсолютно согласен!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.06.2011 18:31
17.06.2011 18:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну 18 лет из двойни В 2 месяца перенес орви были общие судороги не лечились диагноз умственная отсталостьумеренная олигойфрения в степени выраж имбицильности осложненная судорожными припадками ,Судороги повторились в 13 лет сначала врач назначил финлепсин ретард 200 по 1 три раза затем перешли на Депакин 300 по 1 три раза временами у него садится зрение и иногда из за этого припадки С прошлого года врач назначил депакин 500 и клонозепам по пол табп 2раза Но из за клонозепама он становится очень агресивным Это мы заметили при отсутствии этого препарата в аптеке ,заменив ,его на финлепсин ретард 200 В данный момент принимает депакин 500 по 1 три раза в день и финлепсин ретард 200 хочу спросить можно ли сочетать эти два препарата судорог нет пока но зрение теряет, иногда после этого засыпает В 2005 г проводили томографию мозга Признаки энцефолопатии постинфекционного генеза больше выраженные в правой теменной доле Диверкул верхних отделов тела правого бокового желудочка косвенные признаки распрастраненного. слипчивогоцеребрального арохноидита Агнезия лобной пазухи И еще очень хотелось бы знать будет ли он разговаривать ,Понимает все.
Препараты эти сочетать можно, но вот нужно ли?

В таком случае желательно найти возможность очной консультации квалифицированного
невролога-эпилептолога. Может быть необходимо уточнить терапию. Не исключено, что целесообразно
проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.06.2011 23:54