ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
11.04.2011 17:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Меня зовут Михаил, мне 38 лет. С начала года у меня появились боли в пояснице, физически особо не напрягаюсь. Обратился к врачу, назначили: диклофенак, улучшений нет. Сделал МСКТ. Исследование выполнено на уровне L1-S2. Деструктивных изменений не выявлено. Нарушена статика, гиперлордоз. Spina bifida posterior S1. Снижение высоты дисков L1-L2, L5-S1; субхондральный склероз пластин L4-S1, задний остеофит L4, S1; скошенность передних лимбусов L3, L5; «вакуум»-феномен на уровне L5-S1. Деформированы замыкательные пластины тел позвонков с узурацией поверхности: каудальная L5 и краниальная S1 за счет мелких грыж Шморля. Интравертебральная грыжа по краниальной поверхности S1 размером 19*9*9мм.
Левосторонняя парамедианная грыжа диска L4-L5 до 5,3мм на фоне циркулярно-дорсальной протрузии, компремирует переднюю стенку дурального мешка, сужает левый латеральный карман. Медианная грыжа диска L5-S1 с левосторонней латерализацией до 7,5мм на фоне дорсальной протрузии, компремирует переднюю стенку дурального мешка.
Уплотнены суставные поверхности дугоотросчатых суставов на уровне L4-S1. Превертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение:
КТ-картина д/дистрофических изменений в п/крестцовом отделе позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз). Протрузии дисков L4-S1. Левосторонняя парамедианная грыжа диска L4-L5. Левосторонняя парамедианная грыжа диска L5-S1. Теперь не знаю что делать дальше? Очень прошу ВАС растолковать и помощь с лечением. Заранее благодарен.
11.04.2011 17:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
добрый день, у сына в 10 мес. ОГ - 44см, в поликлинике говорят, что маленькая, надо наблюдать. при рождении Ог-33см. ребёнок ползает с 7 мес, сидит, стоит с опорой на 1 руку, оч. активный и любопытный. есть трудности с засыпанием. стоит ли пройти дополнительные обследования? можно уже говорить о микроцефалии или ещё рано?
11.04.2011 16:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор . У малыша в феврале был перелом черепа без смещения осколков. Провели курс лечения, вроде бы все было нормальною . Но утром все тело свела судорога. Ребенок кричит, нервничает. Ребенку 1,5 гола
Что делать? Какие могут быть последствия?
Спасибо заранее, Людмила
11.04.2011 16:28 Неврология и нейрохирургия / Другое
Вот уже два месяца как болят ягодичные мышцы в тех местах, где делают уколы, как будто я их «перележала» и так же болит право плечо. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?
11.04.2011 16:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, по результату МРТ задняя левосторонняя парафораминальная грыжа диска Л4/Л5, размером 0,5см, распространяющаяся в левое межпозвонковое отверстие с его умеренным сужением, компримирующая прилежащие отделы дурального мешка, переднее-задний размер позвоночного канала 1,7 см.
Задняя диффузная грыжа диска L5/S1 размером до 0,5 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, компримирующая прилежащие отделы дурального мешка , переднее-задний размер позвоночного канала 1,6 см.
Визуализируются задние билатеральные протрузии дисков Л1/Л4, размером по 0,3см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон .
Определяется деформация дугоотросчатых суставов Л3-Л5,что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к деформации и сужению межпозвонковых отверстий.
11.04.2011 16:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Периодические головные боли.Ухудшение зрения,боль в глазах.Сделали РЭГ поставили диагноз как в заголовке.Мучает 3 месяца.
Д/з.-Фоновая запись в покое.
Объемное пульсовоет кривонаполнение повышено во всех бассейнах(Fms на 70%,Fmd на 76%,Oms на 78%,Omd на 100%)(РИ:Fms=2.59,Fm=d2.67,N=1.20-1.60y.e.,Oms=2.34,Omd=2.60,N=1-1.40y.e.).
Тонус магистральных артерий снижен в бассейне позвоночных артерий,в пределах нормы в бассейне внутренних сонных артерий(Q_x:Fms=0.13,Fmd=0.13,N=0.12-0.18 c,Oms=0.13,Omd=0.13,N=0.16-0.22 c).
Тонус крупных артерий снижен во всех бассейнах(Vмакс:Fms=3.77,Fmd=3.98,N=1.10-2.10 Ом/с,Oms=3.45,Omd=3.93,N=0.70-1.50 Ом/с).
Тонус средних и мелких артерий сниженво всех бассейнах(Vср:Fms=2.11,Fmd=2.37,N=0.60-1.40 Ом/с,Oms=1.77,Omd=2.25,N=0.20-0.80 Ом/с).
Периферическое сосудистое сопротивление снижено во всех бассейнах(ДИА:Fms=45,Fmd=44,N=55-80%,Oms=49,Omd=51,N=60-85%).
Во всех бассейнах признаки затрудненного венозного оттока(ПВО:Fms=31,Fmd=32,N=0-25%,Oms=27,Omd=31,N=0-25%).
Дистонический тип РЕГ.Признаки артериальной гипотонии в сосудах крупного и среднего калибров.Затрудненный венозный отток.
Назначили:(1-Мексидол\ 2,0 в/м*10,затем 1т.*3р.*1мес.
2-Беллатаминал 1т. на ночь-1мес.
3-Фезам 1т. утром-1мес.
4-Седативные травы
Лечение еще не начинала,РЕГ сделали 8апреля.
Скажите пожалуйста.Правильно ли поставили диагноз,выписали препараты?Посоветуйте пожалуйста,может надо еще какое нибудь обследование пройти и на что обратить внимание?Зарание благодарю.
Диагноза нет, терапия сомнительна. ЭХО-ЭГ, РЭГ - исследования абсолютно не
информативные и давно устаревшие.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.04.2011 20:57
11.04.2011 15:38 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте! Посоветуйте, как быть: мой ребенок - сын, 10 лет - замкнут и агрессивен. Часты слезливость и истерики. Редко, но бывает, что он набрасывается на других детей с кулаками, рычит, царапается, может укусить. Часто играет один, прячется от всех. Иногда проводит время с 2-3 школьнными приятелями. В школу ходит без охоты, учится посредственно.
11.04.2011 15:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
мальчик 4 месяца, в 2 мес остановка дыхания, 2 недели находился на ИВЛ, проводилась обследование, интенсивная терапия в течении 2-х месяцев. На данный момент дома. Диагноз: раннее грубое органическое поражение ЦНС,TORCH-энцефалит, цитомегаловирусной и герпетической этиологии, перенесенный отек головного мозга, формирование энцефаломаляции. Спастико-дискинетический тетрапез.Псевдобульбарный синдром. Симптоматическая фокальная эпилепсия, частые моторные приступы. Реконволисцент сепсиса, септикопиемическая форма, бактериально-вирусной этиологии (энцефалит, гепатит, пневмония, нефрит, кардит). Токсический гепатит. Улучшений не обещают, надежды не дают. Что возможно сделать? Можно ли вылечить ребенка.
К сожалению, в такой серьезной и тяжелой ситуации данные вопросы
могут быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение и
реабилитация в ближайшем высококвалифицированном!
неврологическом центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.04.2011 20:52
11.04.2011 15:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите с выбором лечения.
Рентгенологическое исследование позвоночника L1 - S1/.
Лордоз достаточный. Тела позвонков имеют склерозированные замыкающие пластины и вытянутые боковые углы. Снижена высота межпозвонкового диска L3-4. Переходного типа тело позвонка L5.
Заключение: остеохондроз 2 ст. Сакрализация тела позвонка L5.
Спасибо
11.04.2011 13:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! у меня продуло правую часть головы...болело очень ухо и вся сторона правая за ухом,зубы,лимфотический узел. Ушные капли не помогали...компрессы никакие не делала...пошла в лору...лог посмотрела меня на кардиограмму отправила и сказала что немного покрасневшая перепонка но это не страшно..что скорей всего это нерв застужен и надо идти к врачу невропатологу...Но мне по записи только на 18 апреля...а мне нет ухо и 2 раза к вечеру начинает сильно болеть ухо,зубы,шея и голова за ухом...днем и утром нормально более менее...я пила назначеные лором антибиотики но ничего не изменилось...снимает боль только ибупрофен и то когда 2 таблетки выпью....это у меня очень серьезно и что надо делать?
11.04.2011 13:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня родилась двойня на 29 недели, мальчик и девочка. Им уже год, и мальчику ставят спастический тетрапарез, он сам не сидит, а если посадишь, то на клонится вперед, спина слабая, а так же он не ползает. А девочка начинает уже ходить. Скажите пожалуйста, это лечится и какими методами?
11.04.2011 12:00 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте!
У меня остеохондроз всех отделов позвоночника с протрузиями в шейном и поясничном отделе.S образный сколиоз в грудном и поясничном отделе.
Как нужно вибирать мяч для гимнастики и коврик гимнастический,на что обращать внимание?Какой фирмы лучше?
У меня есть ортопедическая подушка Триверс топ-102 из пенополиуретана без эффекта памяти.Можно оставить ее и спать на ней или лучше купить с эффектом памяти?
Врачи советовали носить ортопедические стельки.Нужны ли они мне или можно без них обойтись?Действительно ли они снизят нагрузку на позвоночник и окажут помощь позвоночнику?
11.04.2011 11:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Мальчик 4 года 3 месяца, задержка речи 2 степени( диагонз логопеда) Все осмотры и прививки по графику. При рождении ГБН по группе крови с легкой степенью анемии. При осмотре врача-невропатолога: здоров. Обследование прошли самостоятельно. Энцелофограмма-сниженнное функциональное состояние тормозных нитронов лобных отделов.Всего остального не зарегистрировано. ТЖГ-передние рога левый - 10,3, правый 10,7. Задние и нижние не расширены.Тела боковых желудочков 19,5 левый, 20,3 правый, третий желудочек в аксиальной проекции 6,2. Сосудистые сплетения не деформированы. Вопрос: « Это может способствовать задержке речи? Требуется ли серьезное лечение? Болеет редко, травм головы не было. Препараты не назаначались.С уважением, Алина
Что подразумевается под серьезным лечением? Чудо таблеток в данной проблеме не существует. Консультация
опытного нейропсихолога, регулярные, упорные, интенсивные занятия с
квалифицированными! логопедом и дефектологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.04.2011 20:52
11.04.2011 11:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здраствуйте! начну стого что у меня все началось 5лет тому назад, тогда днем я спала и проснулась и вообще ничего не могла поднять пошла в ванную и там все облила, тогда я была еще студенткой,позвонила в скорую ничего толком сказать не могла,они сказали чтоб я завтра обратилась к участковому врачу. назавтра я пошла снимать деньги и пароль забыла вообще не могла вспомнить, ну это потом...в общем я пошла к неврапотологу и она меня направила на кт и энцелофолограмму ну в общем я все прошла,прихожу в больницу и там мне говорят что у меня маленький остеохондроз.. в общем она меня отправила в бассейн, уколы но мне ничего не помогло я как не писала,так и не могла писать у меня как будто сил не хватало.. потом я летом на каникулах поехала домой там мне около месяца делали массаж,ну это помогло только моей ноге...с того времени уже прошло 4года, я родила и сижу сейчас дома с ребенком и вот где то последний год нога начала беспокоить опять я пройду 5оом а потом у меня нога ноет, рука правая тоже, упадок сил, головные боли... и я подозреваю что у меня грыжа... подскажите как мне быть?
11.04.2011 11:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моему сыну год он болел у меня только ОРЗ с рождения диагноз:ПЭП,родился 3/6баллов 58см 4100
симптомы начелись с рождения при рождении он у меня не дышал ему делали респирацию наглотался около плодных вод
в неврологическом статусе:пихо-эмоциональное и моторное развитие задерживается;черепно-мозговые нервы без потологий; тонус мышц плечевого пояса ,спины снижен,тонус мышц в конечностях-спастика, в ногах больше, чем в руках, справа=слева;сухожильные и периостальные рефлексы высокие, равны.Пирамидные знаки:справа=слева.Опора и шговые движения грубона носочках,справа=слева.
СОСТОЯНИЕ на данный момент: не ползает, не ,встает,не ходит,сидит и то когда я его посажу самни как не может.

Провадились: ЭЭГоно показало-общемозговые изменения с признаками раздражения диенцефальных структур, задержка формирования корковой ритмики(постгипоксический синдром),
Проведено лечение: пиридоксин 1/4таб. 2 раза в день(утро ,вечер) винпоцетин 1/4таб. 2 раза в день утро вечер

глицин 1\4таб. утро вечер,тенотен1\4 утро вечер

если честно я ни каких изменений не наблюдаю
11.04.2011 11:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 8 лет. Физически развивался хорошо, сел в 4 мес., пошел в 8 мес. Сон нормальный, болеем очень редко. Проблема в том, что очень активный, не внимательный, не может сосредоточится, сконцентрироваться. Начал связно говорить после 3-х лет, начинаешь читать книгу 2-3 мин, и начинается ерзание, беготня, стихи до 5-6 лет вообще не запоминал. Занимаемся постоянно. Все понимает, разобрали, выучили, повторили, через день-два спрашиваешь, глаза круглые, как будто первый раз слышит. Неоднократно обращались к детскому неврологу, психиатру. диагноз гидродинамический синдром. До 6 лет лечение не назначали, только успокоительный сбор, говорили терпите, выполниться. Началась школа начались проблемы. Читает плохо. Основная проблема - он нас и учителя «не слышит». Ему бы поиграть, побегать, на уроках впадает в ступор, пока учебник откроет, урок кончился, ничего не видел, ничего не слышал, при этом в школу ходить нравиться. Успеваемость хромает, за работу в классе 2, дома 5 (стою над душой, с боем). Учиться может, но голова чем-то другим занята.
Прокололи два курса кортексина.
Сейчас невролог назначила курс:
кортексин, энцефабол, пантагам, тенотен.
Психиатр рекомендовал курс Биотредин+глицин+лимонтар. Вариантов не много, маленький город, один невролог, один психиатр, больше обратиться не к кому.
Хотелось бы узнать мнение специалистов о предложенном лечении, какое выбрать, как помочь ребенку.
11.04.2011 11:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Моему сыну 9 лет, он ходит в 2 школы, российскую и австрийскую. Проблема с концентрацией. Когда есть настроение делает все очень быстро, когда нет, сидим с ним 2 часа. При рождении ему поставили диагноз «внутричерепное давление». Мы пропили лекарства, после 5 лет прекратили лечение. Его ничего не беспокоит, только вот не собранный, не концентрируется. Я слышала, что можно пропить ноотропил. У меня вопрос, можно ли давать ему 1 раз в день по 1 капсуле? Проблема в том, что капсулу сложно делить на 2 раза.
Заранее спасибо!
11.04.2011 11:07 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте, подскажите , пожалуйста, чем снять ноющую боль во внутренней стороне стопы : болит снизу подъема и тянет вверх. Пробовала натирать финалгоном. растирать - не помогает
Заранее благодарю.людмила
11.04.2011 10:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Могу ли я получить инвалидность?
В 2008 поставили варикоз, хвн.
В 2010 ангиотрофоневроз на фоне хвн (вторичная Эритромелалгия)
Ходить и даже сидеть больно после 20мин пребывания, часто приходится ложиться.
11.04.2011 10:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Моему сыну (5 лет 9 мес) в течение трех лет не могли поставить адекватный диагноз - все время ставили ЗПРР, ГИП ЦНС (родился 8месячным, гипоксия, реанимация 1 мес, далее терапия до года, синдром Грефе, ВЧД, в год - сняли с учета у невролога, с трех лет - снова под наблюдением). Наконец диагноз определили - 80.2 (ОНР с преобладанием сенсорной алалии) и 84.4. Поставили нам диагнозы буквально на днях. Особенно меня встревожил диагноз 84.4. Да, ребенок гиперактивный, отмечается стереотипность поведения (любит кружиться по 15 мин, монотонно поет звуки - например, ту-тууу...) Но умственная отсталость меня пугает. Во-первых, ребенку 5 лет и 9 мес, не рано ли ставить такой диагноз? он очень любит собирать конструкторы - делает поезда, мащины, любит работать с различными геометрическими фигурами, знает цвета, формы, фигуры. Но совершенно не понимает вопросов, требующих развернутого ответа, обощения и пр. Например, показывая на квадрат я спрошу «Это что?» - он ответит - «квадрат». Но когда спрошу, например, «С кем ты ездил на дачу?» - он не отвечает или говорит совершенно иное по смыслу. Помногу раз задает один и тот же вопрос, рассматривая книгу с картинками, может раз 10 переспросить «что это?» или же, напротив, произносит ее название (любит рассматривать детские энциклопедии - при этом, безошибочно отличает Солнце от Луны, Землю отЛуны и Солнца и т.д.) Ребенок рисует картинки осмысленно, пытается объяснять (правда, лепетом) - космос, динозавры, роботы, корабли, человечки и пр. У меня есть подозрение, что помимо сенсорной алалии у него проявляется аутические черты (выражающиеся в стереотиности, монотонности и однообразности вопросов). Ребенок эмоциональный, легко идет на контакт (в силу невозможности изъясняться - он сразу показывает свои игрушки, книжки, собранные им фигуры из конструктора), коммуникабельный, чрезвычайно гиперактивный. Периодически встречаются истерики, на улице или в магазине, капризы. С трех лет кололи кортексин, глиатилин, церебролизин, пили диакарб, пантогам и прочие ноотропы, занимаемся с дефектолоргом, ребенок ходит в коррекционный садик. Жалоб на его поведение в садике нет - спокойный, старательный, но не реагирует на речь (обследование слухо затруднено его гиперактивностью, в целом же сурдолог не видит явных нарушений, он реагировал на звуки игрушек адекватно). В связи с этим, такой вопрос - действительно ли это умственная отсталость или же издержки изначально неправильного метода коррекционного обучения (занимался он с дефектологами три года с лишним,результатов практически нет, но методика обучения соответствовала ЗПРР)? Сможем ли мы снять диаагнноз 84.4 и при каких условиях? Заранее благодарна,Ада
действительно ли это умственная отсталость и можем ли мы снять диагноз, и при
каких условиях? - это ни один специалист заочно не скажет
Диагноз этот сложный и не для виртуальной консультации, критерии здесь - Расстройства психологического развития
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.04.2011 21:14