Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
31.12.2010 14:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 50 | Россия | Туринск,село Ленское.
В последнюю неделю стала испытывать сильную боль в области левого челюстного сустава.
Исследований и лечения не проходила, так как нет специального оборудования и специалистов. Что можно предринять при первой помощи, можно ли греть и мазать согревающими мазями.
Исследований и лечения не проходила, так как нет специального оборудования и специалистов. Что можно предринять при первой помощи, можно ли греть и мазать согревающими мазями.
В таком случае необходима очная консультация специалиста.
Это же ваше драгоценное здоровье! Просто найдите возможность для личной встречи с врачом.
Это же ваше драгоценное здоровье! Просто найдите возможность для личной встречи с врачом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.01.2011 19:11
02.01.2011 19:11
31.12.2010 13:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Москва
Мальчику 13 лет сделали ЭЭГ. Заключение: В ЭЭГ зарегистрированы довольно выраженные диффузные изменения регуляторного и ирригативного характера.
Признаки дисфункции диэнцефальных структур головного мозга.Типичных эпизнаков не выявлено.
Расшифруйте пожалуйста этот результат.
Признаки дисфункции диэнцефальных структур головного мозга.Типичных эпизнаков не выявлено.
Расшифруйте пожалуйста этот результат.
по данным ЭЭГ патологии нет
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.01.2011 18:51
02.01.2011 18:51
31.12.2010 09:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена Николаевна | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Россия | Омск
После тотального эндопротезирования тазобедреного сустава и удлинения левой ноги на полтора сантиметра,стали боли в пояснице и резкие боли в ноге.К кому мне можно обратиться в городе Омске.
К сожалению, такие вопросы могут быть решены только при очной
консультации невролога.
консультации невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.01.2011 19:13
02.01.2011 19:13
31.12.2010 08:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
alla | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Магнитогорск
А когда будут рассеянным склерозником кладрибин выдовать?
Как обычно, это решает местная комиссия
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.01.2011 19:09
02.01.2011 19:09
31.12.2010 07:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ТАТЬЯНА | Пол: Жен. | Возраст: 55 | россия | рязань
у моей мамы нестерпимое жжение в положнии сидя и стоя в паху и до середины бедра .КОГДА ЛЯЖЕТ ВСЕ ПРОХОДИТ. Сделали МРТ нижнего отдела позвоночника.кроме грыжи и пртрузий есть смещение позванка L4 5. может ли это смещение быть причиной такого жжения или поискать что-то другое.
Думаю, все-таки лучше начинать с визита к хирургу и неврологу. Необходимость дополнительных обследований в данном случае
определяется во время очной консультации невролога.
определяется во время очной консультации невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.01.2011 19:10
02.01.2011 19:10
31.12.2010 03:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте.
В 16 лет у меня начались кратковременные головокружения как будто в затылочной части. Как щелчек, ощущение очень не приятное. Несколько секунд, потом немного шатать может.Обострение к вечеру, когда ложусь спать, лежа, гуляя, в любой обстановке. Мне тогда назначили ноотропил, пропила курсом, все прошло на несколько лет. И вот год назад опять началось. Пять лет назад делали дуплекс и смотрели сосуды головного мозга (извините, не помню, как называется - ложилась в специальную камеру), энцефалограмму делали. Ничего конкретного тогда не нашли. В этом году лежала в больнице с обострением тугоухости (шум в ушах) и делали ренген шейного отдела. Все нормально. Остеохондроз. Но я очень замучилась. Мне никто не объяснял отчего это, в поликлинике невропатолог только молоточком стучит. Я бы хотела узнать, может нужно пройти еще какое-нибудь обследование? Нужно ли повторять то, что делали раньше, хотя симптомы остались прежние?
В 16 лет у меня начались кратковременные головокружения как будто в затылочной части. Как щелчек, ощущение очень не приятное. Несколько секунд, потом немного шатать может.Обострение к вечеру, когда ложусь спать, лежа, гуляя, в любой обстановке. Мне тогда назначили ноотропил, пропила курсом, все прошло на несколько лет. И вот год назад опять началось. Пять лет назад делали дуплекс и смотрели сосуды головного мозга (извините, не помню, как называется - ложилась в специальную камеру), энцефалограмму делали. Ничего конкретного тогда не нашли. В этом году лежала в больнице с обострением тугоухости (шум в ушах) и делали ренген шейного отдела. Все нормально. Остеохондроз. Но я очень замучилась. Мне никто не объяснял отчего это, в поликлинике невропатолог только молоточком стучит. Я бы хотела узнать, может нужно пройти еще какое-нибудь обследование? Нужно ли повторять то, что делали раньше, хотя симптомы остались прежние?
Думаю, все-таки лучше начинать с визита к
врачу. Необходимость дополнительных обследований в данном случае
определяется во время очной консультации невролога.
врачу. Необходимость дополнительных обследований в данном случае
определяется во время очной консультации невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.01.2011 19:09
02.01.2011 19:09
31.12.2010 01:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лариса | Пол: Жен. | Возраст: 48 | Кадников
Здравствуйте Уважаемые доктора! У меня остеохондроз шейного отдела позвоночника и «синдром позвоночной артерии»! сделала узи сосудов шеи. Там показало что при повороте головы вправо зажимается позвоночная артерия. Из-за этого как я думаю у меня есть шум в ухе( к лору ходила всё в норме). Есть я не поворачиваю голову вправо шума нет. К невропатологу ходила она назначина мне уколы для кровообращения головы, я их проделала. Сдала кровь на сахар, на холестерин, анализы в норме. Раньше иногда были прострелы в голове ещё. И вот сейчас они возобновились, только лягу спать, закрываю глаза и начинается стрельба в голове. Где то через час стрельба прошла. Иногда болит шея, и болит спина из-за остеохондроза. Подскажите что это может быть? Какое обследование ещё надо пройти? (боюсь делать мрт головы, думаю что вдруг у меня есть что то серьёзное) Подскажите пожалуйста!
Думаю, для экономии времени и денег, все-таки лучше начинать с визита к
врачу. Необходимость дополнительных обследований в данном случае
определяется во время очной консультации невролога.
врачу. Необходимость дополнительных обследований в данном случае
определяется во время очной консультации невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.01.2011 19:08
02.01.2011 19:08
31.12.2010 01:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Украина | Мариуполь
Добрый вечер! Моей дочери 7,5 лет, вес 25,5кг. рост 127см. 1,5 года назад ее начали беспокоить головне боли, приступообразного характера, она хваталась за голову и плакала. приступ мог продолжаться несколько секунд до оной минуты. приступов было до 8 раз в день. Наблюдались у невропатолога. Диагноз врача был такой : мигренеподобные боли. прошли лечение. но сказать что стало лучше, нельзя. 10 дней назад у ребенка начала болеть шея , она не могла повернуть ее ни в какую сторону, потом ее голова наклонилась на левую сторону и выпрямить она ее не могла. поднялась температура до 39 гр. боли были не выносимые, она не могла не есть не пить, даже разговаривать могла с трудом. были обследованы у хирурга , лор, невропатолога, гематолога, педиатра , но ни кто не смог поставить ей диагноз. сдали анализ крови сегментоядерные -71 , лимфоциты - 19, лейкоциты - 9,8, моноциты -3, гемоглобин- 133, эритроциты- 4,3 , СОЭ - 4 палочкоядерные -4, эозинофилы -3. сделали УЗД лимфоузлов шеии. они были незначительно увеличены. сделали МРТ головного мозга: Желудочковая система не расширенна, асимметрична: ширина третьего желудочка - 3мм , передний рог латерального желудочка: справа 5мм, слева 3мм, индекс желудочков 4,7. все остальное в норме! Заключение : МР - признаков очагового поражения вещества головного мозга не выявлено. Желудочковая асимметрия. Подскажите пожалуйста, что это такое , так как диагноза у нас НЕТ !!!! На свой страх и риск начала колоть антибиотик(Орзид) так посоветовал гематолог., Ей постепенно становилось лучше. на данный момент шея уже не болит, но при пальпации начинает болеть все левое полушарие , начинаются приступообразные боли, но через время они проходят. Что означает это МРТ и что нам делать дальше? На сколь все может быть серьезно, Я просто уже не знаю кому верить!!! Я даже не знаю к какому врачу еще можно обратится!!! Я жду с нетерпением Вашего ответа! Огромное спасибо !!За ранее ВАМ благодарна!!!
Думаю, для экономии времени и денег, все-таки лучше начинать с визита к
врачу. Необходимость дополнительных обследований в данном случае
определяется во время очной консультации невролога.
Просто найдите возможность показаться квалифицированному специалисту.
врачу. Необходимость дополнительных обследований в данном случае
определяется во время очной консультации невролога.
Просто найдите возможность показаться квалифицированному специалисту.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.01.2011 18:53
02.01.2011 18:53
31.12.2010 00:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Виктория | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Украина | Одесса
Добрый день! Моей дочке 1,5 месяца. Родилась на 37 недели кесарево (у меня отслойка, кровотечение). Хочу задать вопрос, когда я дочку с вертикального положения ложу и наоборот, у нее странная реакция (не всегда): она становиться как «кукла»: сгибается дугой вперед, ручки и ножки выпрямляет (в тонусе), глазки выпячивает, зрачки не бегают, но дрожат и продолжается это пару секунд. Почему такая реакция? Что это такое? Спасибо за ответ!
Скорей всего, это связано с проявлением тонических лабиринтных рефлексов. Необходимость дополнительных обследований в данном случае
определяется во время очной консультации невролога.
определяется во время очной консультации невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.01.2011 18:54
02.01.2011 18:54
31.12.2010 00:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте!
Мне назначили винпоцетин. Я его пропила два дня по одной таблетки и один день две. Могу ли я завтра сделать перерыв и выпить алкоголь?
Мне назначили винпоцетин. Я его пропила два дня по одной таблетки и один день две. Могу ли я завтра сделать перерыв и выпить алкоголь?
Препарат может давать побочные эффекты
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.01.2011 19:07
02.01.2011 19:07
31.12.2010 00:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вера | Пол: Жен. | Возраст: 21 | россия | екатеринбург
Здраствуйте, подскажите пожалуйста, онемел участок кожи на ноге выше колена, как будто отсидела, что можно сделать, к какому врачу обратится, заранее спасибо
Думаю, для экономии времени и денег, все-таки лучше начинать с визита к
врачу. Необходимость дополнительных обследований в данном случае
определяется во время очной консультации невролога.
врачу. Необходимость дополнительных обследований в данном случае
определяется во время очной консультации невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.01.2011 19:07
02.01.2011 19:07
30.12.2010 23:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Москва
Добрый день, прошу ответить на мой вопрос.
Мне 22 года, 177 см, вес 73 кг, без вредных привычек.
Обратился к врачу с жалобами на онемение ноги.
Жалобы - где-то месяц назад онемела верхняя часть большего пальца в области где крепятся фаланги (на правой ноге).
А три дня назад онемела вся задняя поверхность бедра и внешняя поверхность голени той же правой ноги.
Был на приеме у невролога, она проверила рефлексы, переправила к хирургу, на приёме у хирурга еще не был.
Так как флеболог в нашей поликлинике не принимает, то обратился самостоятельно в платную клинику. Пока добирался к нему, почувствовал как аналогичным образом немеет и другая нога (задняя сторона бедра).
На осмотре он сказал, что у меня радикулит и подвывих одного из позвонков, что-то вправил (хруст был громкий, во всяком случае), и причиной такого онемения стало ущемление и через пару дней всё пройдет.
К концу дня онемение на другой ноге распространилось также и на голень.
Сейчас это ощущение распространяется практически на все ноги полностью, меньше всего затрагивает внутреннюю сторону беда и икроножную мышцу.
Так как врач просил перезвонить, то при звонке я сообщил ему об этом, он ответил, что тогда вам к неврологу.
А сегодня онемела часть спины, посередине ниже лопаток и до пояса.
Собственно, не знаю, что делать(
Попробую описать характер онемения.
Такого, чтобы я проводил каким-то предметом и вообще не чувствовал нет. То есть чувствительность есть, но сильно ослабленная по сравнению с нормальной, где-то заметно больше, где то меньше, где то реакция с паузой.
Ощущения как будто ноги с онемевших участков покрыты какой-то коркой(
Болей нет, деятельность мышц не нарушена. Переломов, вывихов ног не было.
Помогите, пожалуйста.
Сейчас все мои действия ограничиваются согревающими ваннами и приемом нейромультивита.
Мне 22 года, 177 см, вес 73 кг, без вредных привычек.
Обратился к врачу с жалобами на онемение ноги.
Жалобы - где-то месяц назад онемела верхняя часть большего пальца в области где крепятся фаланги (на правой ноге).
А три дня назад онемела вся задняя поверхность бедра и внешняя поверхность голени той же правой ноги.
Был на приеме у невролога, она проверила рефлексы, переправила к хирургу, на приёме у хирурга еще не был.
Так как флеболог в нашей поликлинике не принимает, то обратился самостоятельно в платную клинику. Пока добирался к нему, почувствовал как аналогичным образом немеет и другая нога (задняя сторона бедра).
На осмотре он сказал, что у меня радикулит и подвывих одного из позвонков, что-то вправил (хруст был громкий, во всяком случае), и причиной такого онемения стало ущемление и через пару дней всё пройдет.
К концу дня онемение на другой ноге распространилось также и на голень.
Сейчас это ощущение распространяется практически на все ноги полностью, меньше всего затрагивает внутреннюю сторону беда и икроножную мышцу.
Так как врач просил перезвонить, то при звонке я сообщил ему об этом, он ответил, что тогда вам к неврологу.
А сегодня онемела часть спины, посередине ниже лопаток и до пояса.
Собственно, не знаю, что делать(
Попробую описать характер онемения.
Такого, чтобы я проводил каким-то предметом и вообще не чувствовал нет. То есть чувствительность есть, но сильно ослабленная по сравнению с нормальной, где-то заметно больше, где то меньше, где то реакция с паузой.
Ощущения как будто ноги с онемевших участков покрыты какой-то коркой(
Болей нет, деятельность мышц не нарушена. Переломов, вывихов ног не было.
Помогите, пожалуйста.
Сейчас все мои действия ограничиваются согревающими ваннами и приемом нейромультивита.
Проблема может оказаться сложной, и невозможно давать конкретные советы, не видя пациента. Нужна очная консультация невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
31.12.2010 00:03
31.12.2010 00:03
30.12.2010 23:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 60 | Россия | Нижний новгород
Прошу Вас было проведено обследовние на МРт! поставлен диагноз : Заместительная гидроцефалия.
Очаговые изменения вещества головного мозга, дисциркуляторно-дистрофического характера.
Признаки умеренных диффузных атрофических изменений мозжечка.
расшифруйте - что это. и ваш прогноз
Очаговые изменения вещества головного мозга, дисциркуляторно-дистрофического характера.
Признаки умеренных диффузных атрофических изменений мозжечка.
расшифруйте - что это. и ваш прогноз
Объяснять пока нечего. В настоящее время без очной консультации
специалиста не обойтись. Дело в том, именно такие данные
могут давать довольно косвенные и неопределенные результаты, и
учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного невролога.
Не исключено, при отсутствии клинических симптомов никакое лечение не
требуется.
специалиста не обойтись. Дело в том, именно такие данные
могут давать довольно косвенные и неопределенные результаты, и
учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного невролога.
Не исключено, при отсутствии клинических симптомов никакое лечение не
требуется.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
31.12.2010 00:00
31.12.2010 00:00
30.12.2010 23:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 25 | РФ | Ставрополь
Здравствуйте!На КТ у меня обнаружили в субарахноидальном пространстве кистозное расширение до 13мм. Какие методы лечения или принципы,этапы?Травм не помню чтобы были.Симптомы:были-чувство нехватки воздуха,быстрая утомляемость,рассеянность,тяжесть в голове,страх.В данный момент:чуть страх,тяжесть,мушки в глазах,что то вроде рассеянности.Чувство нехватки воздуха вроде прошло,т.к. проводил лечение у невропатолога по поводу спазма сосудов из-за депрессии,нервов,и появилось чувство страха на этом фоне и чувство нехватки воздуха-по их словам.Лечение состояло:Милдронат,Церебролизин,Пироцетам-в/в,Витамины группы В-в/м.Таблетки-Бетасерк,Стугерон,Амитриптиллин,Глицин.Весь курс прошел.Помогло,но чувствую не то.Тяжесть в голове,рассеянность,утомляемость,закладывает уши периодически,мушки,звон в ушах периодически появляется и проходит.КТ пошел сделал сам,врачу не показывал еще.Что Делать?
Объяснять пока нечего. В настоящее время без очной консультации
специалиста не обойтись. Чаще всего, именно такие данные
могут давать довольно косвенные и неопределенные результаты, и
учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного невролога или психотерапевта.
специалиста не обойтись. Чаще всего, именно такие данные
могут давать довольно косвенные и неопределенные результаты, и
учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного невролога или психотерапевта.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
31.12.2010 00:02
31.12.2010 00:02
30.12.2010 23:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Москва
Доброго времени суток, уважаемые врачи, хирурги, больные и здоровые участники данного форума. Хотелось бы Вам поведать свою историю и спросить совета. Наверное, как у всех Вас это случилось очень неожиданно. Речь пойдет о моей жене.
Девушка в возраст 28 лет, рост 170, вес 75 кг. В октябре 2009 года начала болеть спина, было назначено сдавать много анализов, после всех анализов прописали 10 сеансов массажа. После 10 сеансов массажа все стало хорошо. Но вот прошел год и в середине октября 2010 все началось заново. Начала болеть спина, пошла к врачу, тогда ее посадили на больничный, прописали массаж и физиотерапию 10 сеансов каждого, Все лечебные сеансы закончились 4.12.10. После этого все стало очень хорошо. 11.11.10 сделала МРТ, 11.11.10 врач сказал, что у нее протрузии и нужно купить корсет и ходить в нем (далее приведу описание к МРТ). Мы обрадовались, что это не грыжа и до покупки корсета руки так и не дошли.А с 29.11.10 начали кололи уколы афлутоп 10мг./мл. 20 уколов. В 11.12.10 пошатнулась, чуть не упала, что то хрустнуло в спине, когда пошатнулась, и после этого случая спина стала болеть силнее. Где-то 15.12.10 спина заболела сильнее и она села на больничный, продолжали докалывать уколы. Будучи на больничном 23.12.10 очень неудачно встала и в ночь с 23 на 24 болела нога, лева нога онемела, она не могла ее разогнуть и лежала на спине держа ногу в полусогнутом состоянии. 24.12 вызвал скорую и ее отвезли в больницу (25.15 должна была иди к своему врачу, как мы думали уже выписываться). В больнице первым делом сделали МРТ (описание приведу ниже) и сделали капельницу, стало легче. Сейчас делают два раза капельницы и дают таблетки. Сейчас уже может немного ходить, а до 29.12 вообще не могла вставать на ногу. Сейчас после ходьбы наблюдается напряженности в ноге,когда после прогулки ложится на койку правая нога мягкая и расслабленная, а левая очень твердая и напряженная. Онемение в ноге от колена до пятки сохраняется в той или иной степени с 24.12 по сей день 30.12
Образ жизни.
Умеренные занятия спортом. Последние 4 года сидячая работа, положение сидя с 9 до 18, бывает и до 21. С начала 2010 года активное занятие спортом спортзал плюс бассейн два три раза в неделю до июня сего года. С июня по декабрь сего года сидячая работа, плюс 2-3 часа в машине ежедневно в качестве пассажира.
МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника от 11.11.2010
Протокол:
Поясничный лордоз сохранен. Отмечается снижение высоты межпозвоночных дисков на уровне L4-L5 и L5-S1. Тела позвонков правильной формы.
На уровне L4-L5 определяется неравномерная циркулярная протрузия межпозвонкового диска до 5 мм, с умеренной деформацией переднего контура дурального мешка, латеральные каналы сужены с обеих сторон (преимущественно с лева), отек периневральной клетчатки слева, с отеком левого нервного корешка.
На уровне L5-S1 определяется центрально-парамедианная протрузия межпозвонкового диска в обе стороны до 4.8 мм, с умеренной деформацией переднего контура дурального мешка, с умеренным сужением латеральных каналов с обеих сторон.
На уровне L4-S1 отмечается повышение МР-сигнала от дугоотросчатых сочленений с обеих сторон (спондлиартроз).
Структура эпиконуса однородная. Спинномозговой канал не изменен. Ликвороотток сохранен.
В паравертебральных мягких тканях на уровне исследования патологических изменений не выявлено.
Заключение.
МР — признаки умеренного появления остеохондроза поясничного отдела позвоночника с преимущественным поражением на уровне L4-S1. Протрузии межпозвонковых дисков L4-S1 с отеком левого корешка на уровне L4 спондилоартроза.
МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника от 24.12.2010
Отмечается выпрямление поясничного лордоза. Высота межпозвонковых дисков L4-5,L5-S1 снижена, структура дегидратирована.
На уровне сегмента L4-5 определяется циркулярная протрузия диска с сужением корешковых каналов и срединная грыжа глубиной до 6 мм. основание 15 мм, умеренно деформирующая дуральные воронки нервных корешков.
На уровне сегмента L5-S1 также отмечается циркулярная протрузия диска со срединной грыжей, выше которой в серединных и левых отделах эпидурального пространства визуализируется грыжевой секвест размерами 21x11x15 мм. Секвест вызывает стеноз позвоночного канала без ликворного блока с компрессией левого нервного корешка L4.
Высота и структура нормальные. Смежные замыкательные пластины L4, L5, S1 позвонков уплотнены, деформированы узлами Шморля, содержат краевые остеофиты за счет реактивного спондилеза. Имеется умеренный реактивный отек в субхондральных смежных отделах L4 и L5 позвонков.
Ширина позвонкового канала нормальная. Спинной мозг и корешки «конского хвоста» без видимых патологических изменений. Дуготросчатые суставы и крестцово-подвздошные сочленения без особенностей.
Заключение.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника со статической деформацией, циркулярной протрузией и срединной грыжей диска L5-S1 и срединной секвестрированный грыжей диска L4-5 со стенозом позвоночного канала и невральной компрессией. Спондилез, грыжи Шморля L4, L5.
Собственно вопросы:
Из — за чего так ухудшилось состояние за месяц?
Можно ли пояснить что это все значит, а то вообще ничего не понятно?
Обязательно ли делать операцию в данном случае?
Эта операция будет сложной?
Какой хирург нужен для данной операции?
Какие есть опасности при данной операции?
Какие есть опасности, если эту операцию не делать?
Уменьшается ли грыжа со временем?
Применимы ли к данном случаю альтернативные методы лечения?
Какие альтернативные методы лечения применимы к данному случаю?
Какова статистика операций? (удачная/неудачные)
В какой клинике и у какого доктора лучше всего сделать эту операцию? (поделитесь опытом)
Сколько может стоить данная операция?
Как сделать сканы МРТ? Попытался сфотографировать, но получилось очень плохо. Снимки пока не выкладываю по этой причине.
ОПЕРИРОВАТЬ ИЛИ НЕТ?
Девушка в возраст 28 лет, рост 170, вес 75 кг. В октябре 2009 года начала болеть спина, было назначено сдавать много анализов, после всех анализов прописали 10 сеансов массажа. После 10 сеансов массажа все стало хорошо. Но вот прошел год и в середине октября 2010 все началось заново. Начала болеть спина, пошла к врачу, тогда ее посадили на больничный, прописали массаж и физиотерапию 10 сеансов каждого, Все лечебные сеансы закончились 4.12.10. После этого все стало очень хорошо. 11.11.10 сделала МРТ, 11.11.10 врач сказал, что у нее протрузии и нужно купить корсет и ходить в нем (далее приведу описание к МРТ). Мы обрадовались, что это не грыжа и до покупки корсета руки так и не дошли.А с 29.11.10 начали кололи уколы афлутоп 10мг./мл. 20 уколов. В 11.12.10 пошатнулась, чуть не упала, что то хрустнуло в спине, когда пошатнулась, и после этого случая спина стала болеть силнее. Где-то 15.12.10 спина заболела сильнее и она села на больничный, продолжали докалывать уколы. Будучи на больничном 23.12.10 очень неудачно встала и в ночь с 23 на 24 болела нога, лева нога онемела, она не могла ее разогнуть и лежала на спине держа ногу в полусогнутом состоянии. 24.12 вызвал скорую и ее отвезли в больницу (25.15 должна была иди к своему врачу, как мы думали уже выписываться). В больнице первым делом сделали МРТ (описание приведу ниже) и сделали капельницу, стало легче. Сейчас делают два раза капельницы и дают таблетки. Сейчас уже может немного ходить, а до 29.12 вообще не могла вставать на ногу. Сейчас после ходьбы наблюдается напряженности в ноге,когда после прогулки ложится на койку правая нога мягкая и расслабленная, а левая очень твердая и напряженная. Онемение в ноге от колена до пятки сохраняется в той или иной степени с 24.12 по сей день 30.12
Образ жизни.
Умеренные занятия спортом. Последние 4 года сидячая работа, положение сидя с 9 до 18, бывает и до 21. С начала 2010 года активное занятие спортом спортзал плюс бассейн два три раза в неделю до июня сего года. С июня по декабрь сего года сидячая работа, плюс 2-3 часа в машине ежедневно в качестве пассажира.
МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника от 11.11.2010
Протокол:
Поясничный лордоз сохранен. Отмечается снижение высоты межпозвоночных дисков на уровне L4-L5 и L5-S1. Тела позвонков правильной формы.
На уровне L4-L5 определяется неравномерная циркулярная протрузия межпозвонкового диска до 5 мм, с умеренной деформацией переднего контура дурального мешка, латеральные каналы сужены с обеих сторон (преимущественно с лева), отек периневральной клетчатки слева, с отеком левого нервного корешка.
На уровне L5-S1 определяется центрально-парамедианная протрузия межпозвонкового диска в обе стороны до 4.8 мм, с умеренной деформацией переднего контура дурального мешка, с умеренным сужением латеральных каналов с обеих сторон.
На уровне L4-S1 отмечается повышение МР-сигнала от дугоотросчатых сочленений с обеих сторон (спондлиартроз).
Структура эпиконуса однородная. Спинномозговой канал не изменен. Ликвороотток сохранен.
В паравертебральных мягких тканях на уровне исследования патологических изменений не выявлено.
Заключение.
МР — признаки умеренного появления остеохондроза поясничного отдела позвоночника с преимущественным поражением на уровне L4-S1. Протрузии межпозвонковых дисков L4-S1 с отеком левого корешка на уровне L4 спондилоартроза.
МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника от 24.12.2010
Отмечается выпрямление поясничного лордоза. Высота межпозвонковых дисков L4-5,L5-S1 снижена, структура дегидратирована.
На уровне сегмента L4-5 определяется циркулярная протрузия диска с сужением корешковых каналов и срединная грыжа глубиной до 6 мм. основание 15 мм, умеренно деформирующая дуральные воронки нервных корешков.
На уровне сегмента L5-S1 также отмечается циркулярная протрузия диска со срединной грыжей, выше которой в серединных и левых отделах эпидурального пространства визуализируется грыжевой секвест размерами 21x11x15 мм. Секвест вызывает стеноз позвоночного канала без ликворного блока с компрессией левого нервного корешка L4.
Высота и структура нормальные. Смежные замыкательные пластины L4, L5, S1 позвонков уплотнены, деформированы узлами Шморля, содержат краевые остеофиты за счет реактивного спондилеза. Имеется умеренный реактивный отек в субхондральных смежных отделах L4 и L5 позвонков.
Ширина позвонкового канала нормальная. Спинной мозг и корешки «конского хвоста» без видимых патологических изменений. Дуготросчатые суставы и крестцово-подвздошные сочленения без особенностей.
Заключение.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника со статической деформацией, циркулярной протрузией и срединной грыжей диска L5-S1 и срединной секвестрированный грыжей диска L4-5 со стенозом позвоночного канала и невральной компрессией. Спондилез, грыжи Шморля L4, L5.
Собственно вопросы:
Из — за чего так ухудшилось состояние за месяц?
Можно ли пояснить что это все значит, а то вообще ничего не понятно?
Обязательно ли делать операцию в данном случае?
Эта операция будет сложной?
Какой хирург нужен для данной операции?
Какие есть опасности при данной операции?
Какие есть опасности, если эту операцию не делать?
Уменьшается ли грыжа со временем?
Применимы ли к данном случаю альтернативные методы лечения?
Какие альтернативные методы лечения применимы к данному случаю?
Какова статистика операций? (удачная/неудачные)
В какой клинике и у какого доктора лучше всего сделать эту операцию? (поделитесь опытом)
Сколько может стоить данная операция?
Как сделать сканы МРТ? Попытался сфотографировать, но получилось очень плохо. Снимки пока не выкладываю по этой причине.
ОПЕРИРОВАТЬ ИЛИ НЕТ?
30.12.2010 23:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вита | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Ровно
У ребенка с рождения был тремор подбородка.В 3 мес.пропилиКалций гопантенат и цитраль.Тремор пропал.Теперь в 5 мес. он опьять появился ище сильнее чем был.Что делать?
К сожалению, такие вопросы могут быть решены только при очной консультации. Проблема может оказаться сложной, и невозможно давать конкретные советы, не видя пациента.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.12.2010 23:54
30.12.2010 23:54
30.12.2010 21:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена Викторовна | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Новочеркасск (Ростовская область)
Возможно ли оперативное лечение при диагнозе Криптогенная (предположительно симптоматическая) затылочная эпилепсия в виде вторично-генерализованных тонических приступов, принимаю в течение 8 лет Конвулекс, видимых изменений не вижу, приступы продолжаются. Прошу Вас дать свои рекомендации по интересующему вопросу.
Операция только при неэффективности противоэпилептической терапии. К сожалению, в такой серьезной ситуации эти вопросы могут быть
решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение в ближайшем высококвалифицированном! эпилептологическом центре.
Процесс подбора антиконвульсантов иногда длительный, требует знаний и терпения.
К нам в центр приезжать есть смысл, если Вы сомневаетесь в квалификации
своих врачей, для уточнения диагноза и плана лечебных
мероприятий.
решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение в ближайшем высококвалифицированном! эпилептологическом центре.
Процесс подбора антиконвульсантов иногда длительный, требует знаний и терпения.
К нам в центр приезжать есть смысл, если Вы сомневаетесь в квалификации
своих врачей, для уточнения диагноза и плана лечебных
мероприятий.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
31.12.2010 00:07
31.12.2010 00:07
30.12.2010 21:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
irina | Пол: Жен. | Возраст: 31 | russia | tver
добрый день.
дочери 10 лет, из-за проблем с успеваемостью в школе показала невропатологу. врач выслушала и очень обеспокоилась о «замираниях» ребенка во время урока (классная работа просто смазывается на этих зависаниях).
в общем, с подозрение на малые эпилептические приступы нас направили в областную на обследование. сделали все, что только можно, эпилепсия не подтвердилась.
все, что показало ЭЭГ - это задержка формирования основного коркового ритма. рентген черепа - дисплазию позвонков шейного отдела. все. остальное все в норме.
показала результаты обследования врачу, направившему на обследование. она сказала, что это все не страшно, ребенок дозреет. назначила магний, нейромультивит, кортексин весной, пантокальцин, элькар.
вопрос - до какого времени зреет формирование этого основного коркового ритма?
чем еще, кроме медикаментов, его можно стимулировать к созреванию?
в принципе, у дочери проблемы только с математикой и русским. все остальное прекрасно учит.
обычный ребенок, но уж ооооочень медлительный.
заранее спасибо
дочери 10 лет, из-за проблем с успеваемостью в школе показала невропатологу. врач выслушала и очень обеспокоилась о «замираниях» ребенка во время урока (классная работа просто смазывается на этих зависаниях).
в общем, с подозрение на малые эпилептические приступы нас направили в областную на обследование. сделали все, что только можно, эпилепсия не подтвердилась.
все, что показало ЭЭГ - это задержка формирования основного коркового ритма. рентген черепа - дисплазию позвонков шейного отдела. все. остальное все в норме.
показала результаты обследования врачу, направившему на обследование. она сказала, что это все не страшно, ребенок дозреет. назначила магний, нейромультивит, кортексин весной, пантокальцин, элькар.
вопрос - до какого времени зреет формирование этого основного коркового ритма?
чем еще, кроме медикаментов, его можно стимулировать к созреванию?
в принципе, у дочери проблемы только с математикой и русским. все остальное прекрасно учит.
обычный ребенок, но уж ооооочень медлительный.
заранее спасибо
Чудо таблеток в данной проблеме не существует. Консультация опытного
нейропсихолога, регулярные занятия с квалифицированными педагогом.
нейропсихолога, регулярные занятия с квалифицированными педагогом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.12.2010 23:59
30.12.2010 23:59
30.12.2010 21:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Волгоград
Добрый день. Моему сыну 5 лет, несколько месяцев назад стала замечать, что он временами ходит на носочках. Сначала я не придавала особого значения, думал играется, к тому же на мой вопрос почему он так ходит - малыш сказал, что в садике на зарядке все так делают... Спустя пару месяцев, ситуация не изменилась, ребенок по-прежнему ходит на носочках и у меня сложилось впечатление, что с каждым днем все больше и больше. Когда я его одергиваю, он начинает идти нормально, но через некоторое время забывается и снова встает на носочки. А совсем недавно на мое очередное замечание сказал, что не может ходить иначе. Жалоб никаких у него нет. Ребенок развивается нормально.Плоскостопия нет. Ходит в детский сад, занимается танцами и плаванием, катается на роликах. Сон хороший. В первые пол-года жизни нам ставили мышечный гипертонус, ПЭП, мы наблюдались какое-то время у невролога, прошли два курса массажа. И после нас невролог снял с учета. Ходить ребенок начал с 9 месяцев и нормально, на полную стопу. Возможности сейчас показать сына специалистам нет, существуют ли еще какие-то симптомы и признаки свидетелствующие об отклонениях, стоит ли волноваться и как его можно отучить ходить на носочках?
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
Это же здоровье ребенка! Просто найдите возможность для личной встречи с врачом.
Это же здоровье ребенка! Просто найдите возможность для личной встречи с врачом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.12.2010 23:58
30.12.2010 23:58
30.12.2010 21:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Беларусь | Кореличи
Здравствуйте!Моему сыну 6 лет.В 10 месяцев переболел пневмонией.Кололи очень много антибиотиков,вследствии чего был грибок полового члена.Трогал его ручками,т.к чесалось.Грибок вылечили,привычка осталась.Сейчас просто анонирует.Подскажите,как мне быть?Заранее спасибо большое!
Для начала поговорите с психологом
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.12.2010 23:56
30.12.2010 23:56