ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
01.12.2010 15:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте уважаемые консультанты,я хотел попросить у вас помощи,у моей мамы последние 2 года,проявляются признаки нервного растройства.Она часто нервичает и кричит по пустякам.Ей 43 года.Стресс связан с работой.Я уже начинаю бояться за неё..Может мне купить какие либо лекарства?Или отправить её в какой нибудь ЦЕНТР медицинской реабилитации?Она каждый вечер принимает Валерьянку.Я с ней разговаривал много раз она говорит,что нервы уже сдают из-за этой работы.У нас семейный бизнес связанный с торговлей,как только нету людей в магазине она нервничает очень сильно,я даже не знаю как ей помочь,я уже и успокаивал,что всё будет нормально (так всегда и бывает). Помогите хотя бы советом :((( За ранее огромное спасибо.
01.12.2010 15:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
Моей дочери 3,5 месяца (родилась ростом 58 см, весом 3870 гр, окр.головы-38см; сейчас - рост 64 см, вес 6700 гр, окр-42см, развивается согласно возрасту). Днем практически не спит, в лучшем случае один раз (1,5-3 часа). Таким образом, период бодрствования может продолжаться от 4 до 15 часов. Ночной сон в общем составляет от 6 до 8 часов, просыпается ночью от 1 до 6 раз. Кормлю грудью, часто срыгивает.
К двум месяцам стала срыгивать очень много, было повышенное газообразование, я подумала, что у нее дисбактериоз. Сдали анализ - подозрения подтвердились. Пролечились, срыгивать стала меньше, а спит также плохо, животик уже не беспокоит.
В 3 месяца сделали УЗИ головного мозга. Заключение: гипорезистивный тип артериальной гемодинамики. Признаки затрудненного венозного оттока. Назначили Пантогам 2,5 мл 2 раза в день. Пьем пантогам уже 2 недели - также срыгивает, также плохо спит.
Посоветуйте, из-за чего малышка плохо спит. Врачи говорят,что такой ребенок, в карточке пишут,что днем она спит по 6 раз по 1,5 часа. Заранее СПАСИБО!
Пантогам не нужен, по поводу сна - http://www.nevromed.ru/patients/papers_pat/child_neuro/narusheniya_sna_detey/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 16:14
01.12.2010 15:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я попала в больницу как оказалось с негативным проявлением недостаточности мозгового кровообращения на фоне ГБ II ст(выписной эпикриз). Раньше давлением не страдала. Сейчас давление в норме, но мучают головные боли. Невропатолог посылает к терапевту, а терапевт к невропатологу. Подскажите, что делать. Сейчас принимаю: цитофлавин, инстенон, трентал и бетасерк все по 1 табл 2 р в день. Если давление будет подниматься рекомендован конкор.
Сделала МРТ:
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Средние структуры не смещены.
В белом веществе лобных и теменных долей, преимущественно субкортикально выявляются мелкие, до 0,3см очаги дисциркуляторного характера. В проекции шишковидной железы определяется капсульное образование гомогенно гипеинтенсивного сигнала по Т2 и изоинтенсивного по Т1ВИ(возможно за счет повышенного содержания белка), размерами 0,9х1,0х0,6см.
Еще одно образование ликворных характеристик сигнала, размерами до 0.4см имеется в задних отделах гипофиза(киста кармана Ратке?).
боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. субарахноидальные пространства минимально расширены по конвекситальной поверхности. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
на серии МР ангиограмм, выполненных в режиме ТОF в аксиальной проекции с последующей обработкой по МIP-алгоритму и трехмерной реконструкцией в корональной и аксиальной плоскости, визуализированы внутренние сонные.основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления. Виллизиев круг замкнут.Просветы сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.

Заключение: МР картина очаговых изменений вещества мозга дисциркуляторного характера. Кистовидное образование пинеальной области и мелкое кистовидное образование гипофиза.Данных за патологические изменения сосудов головного мозга не выявлено. Рекомендуется МРТ в динамике.

Я очень обеспокоена кистовидными образованиями. Посоветуйте, что это такое и чтоделать? Заранее благодарна.
01.12.2010 15:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуите!С 2000 года страдаю вчд,врачи назначали лечение ,сначала они поставили диагноз:вегетососудистая дистония.А в 2008 году вчд.Тоже назначили лечение Мексидолом и Диакарбом,1 раз в пол года.Это лечение я повторила 2 раза,вроде прошло.Но вот сегодня,спустя через 1 год после лечения,у меня опять сильные боли в затылочнои части головы.У меня никогда не было серьезных травм головы.неужели эта боль никогда непроидет.Спасибо!
01.12.2010 15:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста...Девочке 4 мес., на грудном вскармливании,активная, подвижная. Месяц назад начала срыгивать (между приемами пищи) фонтаном водичкой, иногда с полупереваренным молоком. После начала приема по 1/4 2 раза/день глицина, срыгивания почти прекратились. НСГ показало: Дифференц.вещ-ва головного мозга - дифф.отчетливо, межполуш.щель - 6,6 мм, субарахноидальное прост-во - s=3.8 мм, d=3,2 мм, сосуд.плетения бок.желуд-ков - симметр.однор. Ликворная система: бок.желуд. - s=d=3 мм, 3-й желуд. - 2,4 мм, Дополнит.эхосигналы не визуал-ся, кровоток не изменен, RI на ПМА-0,66. Диагноз - расширение МПЩ. В роддоме НСГ ничего не выявило. Насколько это опасно и нужно ли какое-нибудь лечение?
Спасибо!
01.12.2010 13:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Пожалуйста, помогите в расшифровке ЭЭГ.
ЭЭГ сделано 1 декабря 2010г, пока единственное.
Сыну 6 лет 11 месяцев(вес 26 кг, рост 125 см), диагноз - аутический расстройства. Плохо говорит, ЗПР, неусидчив, внимание рассеяно, интеллект по низшей границе нормы. Из-за панической боязни врачебных процедур ранее исследования головного мозга не проводились.
Два раза в год проводится лечение ноотропами(акатинол(наиболее лучшие результаты), когитум, глиатилин, энцефабол), занимается с логопедом и дефектологом, ходит в коррекционный сад, занимается в группе по подготовке к школе, со средними успехами.

ЭЭГ:
Довольно стойкие общемозговые изменения биоритмов с появлением альфа-колебаний только на РФС. По всем регионам полиритмия бета-диапазона.
Регионарность стерта, усвоения нет.
Дисфункция срединных структур.
Пароксизмальных тенденций нет.
Нейрофизиологическая незрелость.
Нарушена ликвординамика.

К сожалению это все, что написано в заключении. К неврологу попадем нескоро(запись), хотелось бы немного ясности.
Спасибо.
Значимой патологии в описании ЭЭГ нет, с данными проблемами нужен детский психиатр или невролог, который имеет большой опыт работы с такими детьми.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 16:16
01.12.2010 13:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 6 мес, вес 7 кг рост62 см, взгляд не фокусирует на звуки не реагирует, диагноз тетрапарез, постоянно в тонусе, возможно ли его вылечить и какие последствия нас ждут???
Это очень серьезная проблема, заочно ее обсуждать нет смысла. Найдите ближайший высококвалифицированный неврологический центр.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 16:17
01.12.2010 13:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне поставлен диагноз острый арахноэнцефалит с нейропатией левого лицевого нерва. 25 дней я лежал в больнице, сейчас на амбулаторном лечении. Делали ренгтен головы и компьютерную томографию, никаких отклонений не обнаружено. Лечусь уже почти два месяца, за это время единственное улучшение - почти полностью стал закрываться левый глаз, хотя до конца все равно не доходит. Остальная часть левого лица не
управляется. Госпитализирован я был только на пятый день после заболевания, это единственное чем объясняют лечащие врачи такой длительный процесс выздоровления.
Хотелось бы узнать действительно ли это с этим связано и сколько тогда может длится процесс полного выздоровления, может ли быть поставлен неверный диагноз?
Заранее благодарен.
01.12.2010 13:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сегодня ночью проснулась от непонятной тревоги. Сердцебиение при этом как будто только что пробежала 100метровку. выпила валокордин. если задержать дыхание сердце успокаивается, но тревого остается. сердце лишний удар делает между двумя ударами. Страх, жуткий, как буд то к доске выхвали, вроде того. Что это может быть? К кому мне обратиться
01.12.2010 13:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей маме 49 лет, она иногда страдает неврозом, и второй год не регулярно идут месячные. В данный момент ее беспокоит левая грудь. Она говорит, что грудь тянет вниз и время от времени отдает на спину. И так же грудь как-будто наполняется. В области соска появляется дискомфорт. С соска выделений нет, грудь мягкая.
Дайте, пожалуйста, советы: что это такое? Может это связано с вашим направлением, и как можно вылечится, огромное Вам спасибо
01.12.2010 12:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему сыну 4 месяца вес 6500 рост 62(родился 3190 рост 52) врач поставил диагноз гипертонус мышц, из-за того что ребенок стал на пальчики. Какие нужны дополнительные обследования для подтверждения этого диагноза?
1. это не диагноз, возможно стоит показать ребенка другому специалисту
2. дополнительные обследования в данном случае не нужны
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 16:18
01.12.2010 12:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моего ребенка черепное давление. ему 6 лет. он часто жалует на головокружение. и еще у него синяки под глазом. Как можно полечить ребенка? Спасибо заранее на ваш совет.
Внутричерепное давление есть у всех, с головокружением это не связано.

http://nevromed.ru/ipbforum/index.php?showtopic=1345
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 16:20
01.12.2010 11:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Подскажите пожайлуста,может пригодиться препарат Семакс,если мы его принимали в возрасте 1 месяц,а сейчас нам 6мес.,или можно его выбросить (новый не открыт).
Любой препарат назначается по строгим показанием
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 16:21
01.12.2010 11:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте... около месяца назад у меня начались головные боли... причем скажем не слабые... до этого за полгода у меня постепенно начинало отнимать левую руку, чувство тяжести и малой чувствительности, затем перешло и на ногу.... и чувство было как будто отнимается вся левая сторона... наш районный невролог прописала мне мексидол и фенибут пропить 2 недели, но ни головные боли ни отнимания у меня не прекратились.... вчера мне сделали МРТ головного мозга..... итак.... Заключение: МРТ Картина арахноидальные изменения ликворокистозного характера...Что это может значить??
01.12.2010 11:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Можно ли вызвать детского невропатолога на дом и сколько это будет стоить?
или в ближайшей поликлинике
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 17:22
01.12.2010 10:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Извините, пожалуйста, вы не подскажите, где в интернете почитать о норме размера позвоночных артерий для детей разного возраста, о дальнейшем развитии артерий, их росте и т. д. Или может литература какая-нибудь есть? Спасибо.
Литература точно есть, лучше задать это вопрос на форумах врачей функциональной диагностики.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 16:22
01.12.2010 10:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Нам 2 месяца, девочка, вес 5400. В месяц попали в больницу с билирубином 331. Пролечились в соседнем городе , диагноз - пролонгированная коньюгационная желтуха. Свой невролог в два месяца назначил лечение - пантокальцин и винпоцентин-акри, обьъяснив это тем, что у ребенка был такой высокий билирубин, значит клетки мозга пострадали. Сказала, что тонус мышц слегка снижен. Подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость давать ребенку эти лекарства, на мой взгляд, ребенок развивается нормально - активен, небеспокойный. Спасибо заранее.
конечно не пить!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 16:23
01.12.2010 10:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что такое может быть,все тело горит как будто финалгоном намазано -продолжается около 2 лет Врачам задавала этот вопрос , но увы никто не знает что это такое может быть.
01.12.2010 10:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, несколько ночей подряд моя племянница просыпается ночью, плачет кричит, у нее начинаются судороги в ногах. Причем утром она ничего не помнит. Что делать и к кому обратиться?
Возраст? Возможно, к неврологу, м.б. к педиатру или ортопеду
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 10:18
01.12.2010 09:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сын 3 месяца, вес 6.700, рост 68.
В возрасте 22-х дней (в рамках пеового общего мед. обследования) нам делали ультрозвуковое исследование головного мозга:
МПЩ 6мм
Структуры мозга развиты правильно, извилины в полном обьёме.
Вентрикулярная система: Стенки не утолщены, просвет свободен.
ИПР N
КРПР D N S N, глубина D N S N
3 желудочек (норма до 3мм) 6, 4 желудочекне расш. S.magna не расширена
Сосудистые сплетения (норма5-6) D 6 S 6 мм
Паренхима поперечная (ипергенность таинмусо или тагинмусо) это я не разобрала толком
Жидкость в подоблочном пространстве 3мм
пульсация сосудов сохранена
Заключение: Эхокартина нарушение наружной ликвородинамики дилобация 3( дальше ещё три слова не понятны совсем)
Невролог назначела лечение: Уколы магнезии, Пантогам 1/4 т. 2р. в день, трентал 1/4т. 2р. в день,
Физиотерапевт назначела: общий массаж, электрофарез с лидазой на шейный отдел.
От уколов мы отказались, просто пропили мекстуру магнезии 10 дней, пропили пантогам- месяц, трентал не пили, физлечение прошли в полном объёме.
Сегодня (в возрасте 3-х месяцев) сделали повторное УЗИ
МПЩ 12 (норма до 4мм), средние структуры не смещены
Структуры мозга развиты правильно, извилины в полном обьёме
Вентрикулярная система: стенки не изменены, просвет свободен.
ИПР 33 (норма 30мм)
КРПР D 5 S 5 (норма4мм), глубина D 4 S 4 (норма до 4мм)
3 желудочек (норма до 3 мм) 5, 4 желудочек N C. magna не расширена.
Сосудистые сплетения (норма5-6мм) D 6 S 6 мм
Паренхима без особенностей
Жидкость в подоблачном пространстве 8 мм
Пульсация сосудов сохранена
Заключение: Эхокартина Нарушение ликвородинамики по смешанному типу.
К неврологу ещё на приём не ходили. У меня жалоб на ребёнка нет, развивается нормально, спит хорошо, глаза не закатывает (на осмотре у окулиста отклонений не выявленно, глазное дно нормальное) активно реагтрует на обращённую к нему речь - гулит, агукает, причём очень старается повторить звук агу и когда чётко получается радуется, смеётся. Копирует мимику. Уже различает своих и чужих, живо и радостно реагирует на маму, папу, сестру; внимательно и настороженно смотрит на посторонних на обращённую к нему речь постороннего человека не улыбется. Играет со своими ручками, перебирает пальчики. Постоянно рассказываю ему стехи, потешки, песенки, прибаутки слушает внемательно, реагирует активно. Безпричины не плачет. Помогите разобраться в чём дело. Причём всё это я говорю невропатологу, она же пишет в карточке: жалобы на беспокойство и постоянный плач и ещё кучу ерунды не соответствующей действительности. (Похоже у нас врачи считают родителей полными идиотами.)
почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
и поменяйте врача
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.12.2010 09:45