ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
31.08.2010 10:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В 2001 г. прооперирована по поводу анапластической астроцитомы правой теменной доли( тотальное удаление), проведен курс лучевой терапии( 16 раз). Оформлена на 2 группу инвалидности. Ухудшение было в феврале 2005 г. левосторонний гемипарез.( АД170/100), после гипотензивных, сосудистых восстановление всех функций в течение 18 часов.
МРТ 14.01.2002 г. Состояние после удаления объемного образования пр. тем. доли. Данных за продолженный рост не выявлено.
МРТ 03.03.2003 г. Состояние после КПТЧ пр. тем. доли. Признаков продолженного роста не выявлено.
МРТ 14.04.2004 г. Признаки КПТЧ пр. тем. доли. Данных за рецидив не обнаружено.
МРТ от 11.05.2005 г. даны размеры 30х26х30 мм. Послеоперационые кистозно-глиозные изменения, без признаков продолженного роста. По сравнению с данными от 14.04.2004 г. без существенной динамики. МРТ 17.04.2006 г. Без существенной динамики, без признаков продолженного роста.
МРТ 12.04.2007 г. даны размеры 40х39х28 мм. без динамики.
МРТ 23.04.2008 г. без динамики.
МРТ 30.10. 2009 г. без существенной динамики. Но нейрохирург направил на консультацию к химиотерапевту.Химиотерапевт ничего не назначил.
МРТ 17.08.2010 г. даны размеры 43х38 мм. Без динамики( по сравнению с МРТ 30.10.2009г .) Нейрохирург направил к химиотерапевту.
ОБщее состояние удовлетворительное, ухудшения нет. Такое состояние было и в 2001 г. после операции и облучения.
Периодические ( 1-2 раза в месяц) тупые гол. боли, проходят от 1 т. цитрамона; 1-2 раза в месяц сильная гол. боль принимаю 1 т. диакарб и 1 т. пенталгина, и гол. боль проходит. Чаще беспокоит головоружение. Веду нормальный образ жизни( инвалид 3 группы бессрочно, но постоянно работаю с документами, освоила компьютер, общаюсь в инете ,умеренные физические нагрузки переношу, кто не знает о моей болезни не догадывается, что у меня вообще есть какие-то роблемы со здоровьем.
Боюсь химиотерапии( мне устно говорят нейрохирург и химиотерапевт о ТЕМОДАЛЕ, но пока не назначили). Услышала про « Гамма-Нож»... Подскажите, пожалуйста, что легче перенести, размеры моего образования можно лечить на «Гамма-Ноже»? Лучевую терапию и операцию перенесла без особенностей. Укажите цену « Гамма- Нож» в вашем центре.Кстати, я фельдшер, работала в поликлинике и оттуда была оформлена на группу.

С 2001 г. 1 раз в год стацинар - снятие отека гол. мозга, отказываюсь от сосудистых( только в 2005 г. при гемипарезе). Принимаю народные средства( чага, болиголов, чистотел).
31.08.2010 10:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моей дочурке 8 лет. В пять лет переболела менингоэнцефалитои-двустороняя сенсоневральная глухота.Через 6 месяцев после заболевания проведена кохлеарная имплантация.Через 6-8- недель была проведена настройка речевого процессора.На данный момент слышит, но не хорошо.Подскажите,есть ли возможность востановить слух. С Уважением, Марина.
31.08.2010 10:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте. Моему сыну 2 месяца. Мы очень беспокойные, спим плохо, днем максимум часа 3 , и то засыпает на 15-20 минут, просыпается и начинает плакать. Ночью стабильно просыпаемся 2 раза, а после 5 утра - каждый час. В детской , поликлинике нам поставили ВЧД ( УЗИ не делали ,определили на глаз), прописали микстурку и пантогам, сказали что у нас еще даже желтушка не прошла - пили урсосан, шиповник. Вчера были в платной клинике, предварительно нам поставили синдров НРВ. Сказали сделать УЗИ головного мозга. Тоже прописали пантогам и еще кавинтон, что пантогам один не применяется. Очень хотелось бы уточнить не вредно ли делать УЗИ? И про препарат кавинтон, в противопоказаниях написано детям до 18 лет, стоит ли употреблять этот препарат?
31.08.2010 10:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
после похорон сестры, на второй день я кратковременно не помнила, что происходило сомной, не помнила события жизни. после измерения АД - 150/90, после снижения АД (метиндол 5мл.в/в, никотинка в/м, фуросимид 40 мг. внутрь) все восстановилось. АД в тех времен не поднималось. сделала мрт. заключение: МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника с наличием патологического шейного кифоза. Протрузии дисков С5=С7. Дисциркуляторная энцефалопатия. Церебральна атрофия. Наружная заместительная гидроцефалия.
вопрос : прошу Вас перевести заключение мрт с медицинского на русский. Связано ли этот диагноз с описанными симптомали или это результат 20 летней ЧМТ. и какие действия мне нужно предпринять.
31.08.2010 10:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Извините за непонятливость, т.е я могу на прямую подойти к врачу и попросить наравление на комиссию или врач это делает по своему усмотрению?требуется ли долгое стояние на учете у невролога?
31.08.2010 02:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Ребенку 1.5 месяца. Беременность без токсикозов. Родился с оценкой по АПГАР 8/9, со стимуляцией, длительность периода после амниотомии - 11 часов. Здоров. Сегодня провели нейросонографию. Прокомментируйте пожалуйста: Рисунок извилин и борозд - сохранен усилен; субарахноидальное пространство - не расширено, ширина межполушарной щели - 2 мм, боковые желудочки - 2 мм, сосудистые сплетения - симметрия однородная, ширина 3го желудочка - 2 мм, глубина большой затылочной цистерны - 2 мм, подкорковые ганглии эхогенноость - не изменена; превентркулярная область - эхогенность повышена. В заключении - гипоксическо-ишемические проявления. Я не смогла понять врача, чем они могли быть вызваны, в чем выражаются и насколько обратимы, для каких состояний характерны. Потому что диагноз, на мой взгляд, серьезный, при этом сама врач говорила, что ничего криминального, больше гуляйте. Так насколько криминально???
31.08.2010 01:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Не могли бы Вы помочь разобраться в диагнозе и что мне делать!?
Высота межпозвоночных дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены,высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная медиально-парамедиальная грыжа диска L4/L5,размером до 0,6 см, с признаками разрыва фиброзного кольца,с наличием переднем эпидуральном пространстве в правомс латеральном кармане на уровне межпозвонкового промежутка, фрагмента (секвестра), размером1,5 на 1,0 см,что вызывает компремирессию прилежащих отделов дурального мешка,и сужает просвет позвоночного канала до 0,5 см (передне-задний размер)
Дорзальная левосторонняя парамедиальная грыжа диска L5/S1, размером 0,5 см,на фоне диффузной пртрузии размером 0,3 см,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка, с каудальным распостранением в левом латеральномс кармане на 0,4 см.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков,сигнал от структур спиного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные,признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
На уровне S3 позвонка определяется мелкая периневральная киста размером 0,5см
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника.Грыжи дисков L4/L5(секвестрированная) ,L5/S1. Стеноз позвоночного канал
Жалоба: Острые боли в районе поясницы,бедер;немение ног,когда начинается боль,коньчики пальцев не чувствую.
Помогите пожалуйсто советом, нужна операция или нет и смогу я заниматься с портом дальше?
31.08.2010 00:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочке 4 месяца. В 1 месяц неврологи поставили диагноз гипоксия (родилась сама, было обвитие). С месяца до 3 косили глазки, и с месяца начала передергивать головку. Пропили курс пантогама. По физ развитию вроде бы соответствует норме в 2,5 самостоятельно начала переворачиваться со спины на живот, с 3,5 пытается ползать. Педиатор поставила диагноз недостаток витамина Д (лысый затылок, и потеет при кормлении). В последнее время чаще передергивает голову (3-4 раза в день), бывает перед стулом.
1. Связано ли передергивание головы с недостатком витамина Д?
2. Есть ли необходимость проделать курс кортексина (на котором настаивает один невролог, второй невролог говорит, что нет показаний к этому препарату)?
3. Нужно ли поить ребенка циннаризином («для профилактики» - как выражается невролог)?
4. И поможет ли электрофорез с Магне B6?
Спасибо.
30.08.2010 23:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
МОЖНО ЛИ К ВАМ ПОПАСТЬ НА ОБСЛЕДОВАНИЕ, МУЖ ДЕЙСТВУЮЩИЙ ОФИЦЕР.
Помогите:меня мучает постоянная головная боль, ухудшается зрение, стала поправлятся, не сильно. но с тем учетом, что я плохо ем, набрала 5 кг.за 3 мес. Чувствую слабость.
При обследовании на гормоны ФСГ - 22,4 (№ - до 9,5),
МРТ : в веществе гол.мозга за передними рогами боковых желудочков и в проекции наружной капсулы(слева) визуализируются единичные мелкие (3-4 мм) очаги с повышенной интенсивностью сигнала Т2 и и протонных изображениях. Гипофиз в размерами 16х8х6мм, ножка его отклонена влево. Придаточные пазухи воздушны.
Назначение невропатолога: стимулатон 1\2 утром, глиатилин 2 р\д
30.08.2010 23:21 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Моему сыну 4 года, невролог поставил диагноз ММД . Как он проявляется? Ему трудно сконцентрировать внимание на занятиях, долго учили цвета, но выучили, а вот сколько лет ему, иногда говорит не помню, не знаю или меня спрашивает. Хорошо учит стихи, но времена года не как не выучит, то ли он не понимает, или ему трудно запомнить, не пойму как относиться к таким проявлениям, то ли постоянно заниматься, а может наоборот не перегружать его.
30.08.2010 23:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер!ОЧень волнует один вопрос! Делала МРТ головного мозга и вот что написали!
На серии МРТ головного мозга получены изображения суб-и супратенториальных отделов. Срединные структуры не смещены, топография их не нарушена.
В правой височной доле определяеться округлая зона гиперинтенсивного сигнала на Т2ВИ и гипоинтенсивного на FLAIR ИП, размером до 1,1х0,7 см. ( киста ).
Боковые желудочки симметричные,не расширены.
3 желудочек до 0,3 см, 4 желудочек сохроняет свою форму.
На уровне семиовальных центров в суправентикулярном белом веществе и в базальных ядрах определяются расширенные периваскулярные пространства по ходу пенетерирующих сосудов. Борозды субарахноидального пространства не расширены.
Структура задней черепной ямки,хиазмально-селлярной области не изменены.
Заключение МРТ-при знаки дисциркуляторной энцефалопатии.
МР- картина ликворной кисты в правой височной доле.
Что с этим делать?Может л расти эта киста? Кто то говорит из врачей что да кто то говорит что нет! Что делать(( Я очень мнительная!
30.08.2010 22:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
продолжение к вопросу 321169. Уважаемые доктора! читала в интернете, что после хирургической операции, которую вы рекомендуете, возможны серьезные осложнения(потеря слуха, повреждение лицевого нерва и др.). Почему Вы не рекомендуете радиохирургическую операцию, после которой функции затронутых нервов сохраняются. С уважением Людмила
30.08.2010 20:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После томограммы мне дали заключение: Картина умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефалии, единичные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера, пустое турецкое седло, признаки умеренных атеросклеротических изменений церебральных артерий, снижение кровотока по правой ПА, извитость левой ВФА вариант развития Виллизеева круга.как это все незапустить?
30.08.2010 20:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Не могли бы вы прокоментировать МРТ ребенка 4-х лет, мальчик, вес 11,4 кг. Возможности развития. ЗПМР, ЗРР, Хромосомный синдром «крика кошки»

Внутренняя гидроцефалия без МРТ-признаков перивентикулярного отека на Т1, Т2 и FLAIR:

боковые желудочки ассиметрично расширены: передние рога- до 1,57 см слева, 1,48 см справа;

задние рога- до 1,56 см слева, 1,29 см справа. Поперечник 3-го желудочка до 1,54 см.

Сильвиев водопровод четко визуализируется не сужен. 4-й желудочек умеренно расширен.
Срединные структуры головного мозга не смещены, мозолистое тело истончено. Базальные

цисцерны не диформированы, расширена большая цисцерна мозга. Чуть расширены межполушарная,

Сильвиевы щели. Субарахноидальные пространства расширены с обеих сторон в базальных отделах

височных и лобных долей и конвекситальных отделах, борозды углублены.
Структура задней черепной ямки расположены обычно. Ствол мозга сформирован правильно, не

изменен.
Мозжечек гипоплазирован, борозды полушарий углублены.
30.08.2010 20:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня с июля этого года появилось странное ощущение в лобной части головы и в районе висков. Ощущение как-будто по голове ползут мурашки или что-то в это роде и еще у меня перед глазами уже не 1 год бегали так называемые мурашки но они были мало заметны а в июле их как-будто бы стало немного больше. До этого в июне у меня был длительный аллергический насморк по этому я думаю что это ощущение связано с аллергическим насморком или с имеющимся у меня небольшим нарушением головного кровотока.
Как вы думаете что это может быть?
30.08.2010 20:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,у меня с детства одна нога короче другой на 4см,примерно в 5 лет поставили диагноз ДЦП документы подтверждающие этот диагноз были утеряны без возможности восстановления.есть некоторые ограничения в движении, походку постоянно контролирую,быстро устоют ноги и спина,сильные боли.Есть ли у меня возможность восстановить диагноз и получить инвалидность.Спасибо
30.08.2010 20:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Был неудачный кувырок через голову 5лет назад.С тех пор
постоянные боли с левой стороны шеи.На рентгене-признаки остеохондроза.Диагноз:Остеохондроз шейно-грудного отдела п-ка,цервикоторакалгия,с-м позвоночной артерии,астено-невротизания.Лечение:Mildronati5,0в/в №10,Emaxypini3.0в/в№10,Voltareni3.0в/м
№10,Midocalm1.0№10,Milgama2.0№10,Tab.Omaron1х2р.Tab
.Nais,Лечение помогает на неделю.Постоянно тяжелая и мутная голова,шум в ушах,состояние,что потеряю сознание,нарушение координации.Снижение памяти и иногда зрения.Левое половина головы немеет.За 10 месяцев на 2 часа самостоятельно просветлела голова,был такой прилив сил,потом все снова.Постоянная сонливость.Состояние нереальности ощущений,как будто я нахожусь в невесомости и под ногами не пол,а вата.Костоправ вправлял шею,хватало на сутки.Сказал,после травмы врачи должны были отправить на вытяжку.Травматолог ничего страшного не нашел,сказал по 30минут крутить головой,но мне от этого еще хуже.Хочется,что бы вытянули шею из плеч и одели на шею воротник.Подскажите,к какому врачу обратиться,чтобы получить облегчение своего состояния.С уважением,Татьяна.
30.08.2010 19:53 Неврология и нейрохирургия / Другое
3 goda tomu nazad moei mame sdelali operaciu pecheni, posle operacii vrach skazal chto u neio opuxal dobrokachestvenaia ,skazal chto esli nachniot popravlatsa posle operacii,to vsio budet xorosho.seichas u neio vsio normalno nechego ne bolit skajite pojalusta eto opasno?zaranie ogromnoe spasibo
30.08.2010 18:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте скажите пожалуста у меня появилось парнойя которая успешно птихоньку проходит но скажите пожалуста у меня сильно заболел правый глаз потом заболел затылок и правое полушарие теперь все нормально но потом появилась другая проблема начилось сьежать на белом фоне текст вправую сторону.Глаз болел 2 дня в чем может быть.
30.08.2010 18:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
09.05.1986 Пол: Муж.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
В правой лобной доле определяется неоднородно слабогиперинтенсивный по Т2 и изоинтенсивный по Т1очаг, размером 1,5x1,3x2,1см.
Боковые желудочки мозга симметричны (0=8), обычной конфигурации, умеренно расширены.
Умеренно расширена супраселлярная цистерна. Ш-й и 1У-й желудочки, интактные базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей. Гипофиз без патологических изменений.
Субарахноидальные пространства и борозды больших полушарий значительно расширены по конвекситальной поверхности мозга, мозжечка за счет выраженных атрофических изменений.
Предверно-улитковый нерв(УШ пара) с каждой стороны имеет правильное направление, дифференцируется четко, локальные утолщения отсутствуют.
Предверно-улитковый нерв (VII пара), расположен параллельно VIII паре, так же без признаков утолщения.
Мосто-мозжечковые углы имеют правильную форму, цистернальные пространства свободны, симметричны. МР - сигнал соответствует жидкостным характеристикам.
Стволовые структуры расположены обычно; ствол мозга правильной формы, с нормальным отхождением нервов слухового канала.
Ячейки сосцевидных отростков без патологических изменений.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Умеренное разрастание лимфоидной ткани носоглотки. Утолщение слизистой лоных, в/ч пазух, клеток решетчатого лабиринта. Рекомендована консулдьтация лор-врача.
Признаки гиперостоза внутренней корткиальной пластины лобной и теменных долей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина выраженной наружной заместительной гидроцефалии. Диффузная корткиальная атрофия. Формирующееся «пустое» турецкое седло. Признаки контузионного очага правой лобной доли.
КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ???