ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
20.08.2010 11:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Распространяющаяся боль от затылка к лобной части при сильной физической нагрузке. Боль локализована строго в левой части головы. Боль длится около часа-двух, потом проходит. Возникает только при физической нагрузке. Никаких травм позвоночника и шеи не было. боли появились неделю назад. Что порекомендуете? Заранее благодарен.
20.08.2010 11:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что случилось? дело в том что два дня назад 18.08.2010, проснувшись я почувствовала что у меня онемела левая часть лица, не могу зарыть глаз и плохоподвижна часть рта что это может быть?
20.08.2010 10:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Меня беспокоит слабая головная боль в правой затылочно-теменной части. Эта боль появилась 3 месяца назад после интенсивной физической нагрузки, в один момент возникло ощущение как-будто в этом месте внутри что-то лопнуло. После этого на протяжении всего времени боль постоянная слабая, характер боли: напряжение, распирающая, жжение, иногда покалывание. Почти никогда не проходит, бывает сильнее или слабее. Делал различные обследования, МРТ шейного отдела позвоночника показало остеохондроз и спондилез. На МРТ мозга косвенные признаки повышенного внутричерепного давления. Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы показало что все в норме. У меня такой вопрос, имеет ли смысл делать МРТ-ангиографию сосудов головы или проблема скорее в позвоночнике?
20.08.2010 10:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Инсульт. Закл МРТ-МР картина более всего соответствует проявению ОММК по ишемическому типу в бассейне левой зма . мр признаки единичных очагов глиоза в веществе головного мозга вероятнее всего сосудистого характера.
Назначение врача актовигин мексидол церибраизин.
??? Возможно ли обойтись без госпитаизации и какое лечение в данной ситуации предпологается???
20.08.2010 10:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! доченьки 3 месяца и 10 дней,( вес 5650, рост 60 см, родилась 3250, 47 см) в вертикальном положении мы не можем долго удерживать головку- отклоняем её назад, лёжа на животе голова и плечики подняты- держит уверенно и долго, других отклонений нет. подскажите, пожалуйста, это норма или нет, и как помочь малышке? спасибо.
20.08.2010 09:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мой ребенок (Татьяна, 2,5 года, рост 92см, вес 13,5 кг) перенесла тяжелую черепно-мозговую травму (ОЧМТ перелом основания черепа) из-за травмы у нее парез лицевого нерва. Скажите, пожалуйста, насколько серьезна травма и какие последствия могут быть в дальнейшем? Сколько будет восстанавливаться лицевой нерв? Дают ли группу с таким заболеванием? Можно ли ей ходить в детский сад?
20.08.2010 07:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Уже давно меня беспокоит состояние оглушенности; бывает вобще такой «ступор»; ухудшение памяти, внимания, сложно сконцентрироваться на чем то; голова совсем не работает;тяжесть в голове; даже не помню когда чувствовал себя бодрым и полным сил; сонливость, иногда сильная; слабость, бывает такая что тяжело сидеть и хочется прилечь; ухудшение зрения; бывает, кружится голова; какое то безразличие ко всему, ничто не интересно, ничего не охота; головные боли; боли в спине и шее; повышение давления; боли в сердце; мушки и искры в глазах; покалывания в руках, ногах, иногда в спине, бывают немеют кисти рук; часто плохо сплю, ворочаюсь, просыпаюсь.
ТКД
Параметры экстракраниальной гемодинамики
Артерия (Систол. ЛСК (см/с) ,RI): Левая ОСА (125, 0,75); Правая ОСА ( 123, 0,76); Левая ВСА ( 90, 0,63 ); Правая ВСА ( 82, 0,6 ); Левая ПА ( 38 , 0,5); Правая ПА (45, 0,55)
Параметры интракраниальной гемодинамики
Артерия (Систол. ЛСК (см/с) ,RI): Левая ПМА (60, 0,79); Правая ПМА ( 65, 0,85); Левая СМА ( 69, 0,86 ); Правая СМА ( 72, 0,87 ); Левая ЗМА ( 37 , 0,78); Правая ЗМА (42, 0,8); Основная артерия (40, 0,7); Левая ПА (24, 0,7); Правая ПА (37, 0,67).
Признаков сегментарных окклюзирующих поражений в экстра- и интракраниальных сегментах магистральных артерий мозга не выявлено. В каротидных бассейнах нарушений гемодинамики не определяется, показатели линейной скорости кровотока в норме, повышен пульсационный индекс. В вертебро-базилярном бассейне умеренно снижены показатели циркуляции в интракраниальном сегменте левой позвоночной артерии. Признаков шунтирующего поражения не выявлено. Косвенные признаки церебральной венозной дисциркуляции. Функция всех соединительных артерий виллизиева круга получена.
Рентгенография шейного отдела позвоночника.
На шейных спондилограммах выявлено умеренное снижение высоты дисков С4-7. При сгибании нестабильность С3-6 до 2 мм. При ограниченном разгибании без особенностей. Полулунные отростки С4,5 заострены, у С6 увеличены, правый отклонен латерально. Межпозвонковые суставы без видимых патологических изменений. Выявлены признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника.
МРТ шейного отдела позвоночника и экстракраниальных артерий.
Шейный лордоз сглажен. Продольная ось позвоночника не отклонена. Умеренно заострены углы тел позвонков, уплотнены их замыкательные пластинки. Мр – сигнал от костного мозга не изменен. Мр – сигнал от структур всех дисков исследуемого уровня гипоинтенсивный за счет дегидратаций и дистрофических изменений. Задних протрузий и грыж дисков не выявлено. В унковертебральных сочленениях на уровне С5-С7 проявление артроза. В межпозвонковых суставах проявления спондилоартроза с уплотнением капсульно-связ. Позвоночный канал не сужен, на уровне С4-5 14 мм. Спинной мозг, включая церебро-спинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Получено изображение общих сонных, наружных и внутренних сонных артерий, обеих позвоночных артерий. Ход артерий не изменен. Слева уменьшен диаметр экстракраниального отдела позвоночной артерии до 1,9 мм (справа 3,4). Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела в виде остеохондроза, 2 период. Унковертебральный артроз на уровне С5-С7. Уменьшение диаметра левой позвоночной артерии.
МРТ грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника.
Кифоз грудного отдела умеренно усилен. Позвоночный канал не сужен. Конткры тел позвонков неровные, узурированы за счет субхондральных хрящевых узлов до 3-4 мм. Умеренно заострены их углы за счет формирующихся остеофитов. МР-сигнал от костного мозга тел позвонков не изменен. Межпозвонковые диски на уровне Th5-Th9 неравномерно снижены по высоте, ослаблен МР-сигнал от структур дисков по Т2 ВИ за счет дегидратации пульпозных ядер и дистрофических изменений. В сегментах Th4-5, Th6-7,Th7-8 выбухание задних отделов фиброзных колец в просвет позвоночного канала до 1,5 мм. В межпозвонковых суставах на уровне Th5-Th9 дистрофические изменения с уплотнением капсульно-связочного аппарата. Спинной мозг имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру, прослеживается до уровня L1; сигнал от структур спинного мозга не изменен. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Поясничный лордоз сохранен. Контуры тел позвонков четкие, ровные. Уплотнены их замыкательные пластинки. Высота межпозвонковых дисков не снижена. МР-сигнал наТ2 ВИ от структур всех дисков исследуемого уровня слабо гипоинтенсивный за счет дегидратации пульпозных ядер и уплотнения задних отделов фиброзных колец. Задних протрузий и грыж дисков не выявлено. Позвоночный канал не сужен, на уровне L3-5 16-17 мм. В межпозвонковых суставах начальные дистрофические изменения. Спинной мозг прослеживается до уровня L1, имеет обычную конфигурацию, ширину, однородную структуру. Корешки спинного мозга и конского хвоста без видимых изменений. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Дегенеративно-дистрофические изменения грудного и поясничного отдела позвоночника, в виде остеохондроза, 2 период, формирующегося спондилоартроза.
МРТ головного мозга.
Срединные структуры не смещены. Арахноидальные пространства больших полушарий, межполушарная щель, латеральные щели не расширены. В базальных ядрах и затылочных щипцах участки линейной формы с ликворными характеристиками сигнала размером от 2 до 4 мм за счет расширения периваскулярных пространств. В перивентрикулярных отделах передних рогов боковых желудочков участки повышения МР-сигнала от белого вещества, шириной 2-3 мм – «перивентрикулярные шапочки». Боковые желудочки мозга не расширены, на уровне тел 7 мм. Третий желудочек 3 мм. Четвертый желудочек, цистернальные пространства не расширены, не деформированы. Хиазмально-селлярная область без патологических изменений. Параселлярные структуры без особенностей. Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Преддверно-улитковые нервы четко дифференцируются. Кранио-вертебральный переход без особенностей. Миндалины мозжечка на входом в шейный позвоночный канал. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков высочных костей развиты правильно, пневматизация не нарушена. МРТ признаки умеренных перивентрикулярных изменений в белом веществе головного мозга, расширения периваскулярных пространств таламусов – проявления сосудистой энцефалопатии.
20.08.2010 06:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
3 года назад у меня выявили ДОБРОКАЧЕСТВЕННУЮ аденому гипофиза.Раньше особых головных болей не было...Но уже,как пол года точно стала замечать непонятное состояние -частые головокружения,постоянную сонливость,плаксивость,непонятный дискомфорт и тянущие ощущение на месте опухоли.
Так же имеется гипотериоз,но он абсолютно не беспокоит.
Что делать с опухолью?
20.08.2010 05:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Излечима ли полинейропатия? В декабре 2009 обратилась к неврологу с жалобами на отсутствие чувствительности в руках и ногах, их слабость, тяжесть, беганье «мошек», дерганье в них «ниточек». Сказали причину- сидячая работа. Совет- ходить с работы пешком, плавать в бассейне. Лечение- физиотерапия (дорсенваль). Эффект- ноль.
В апреле этого года попала в больницу с диагнозом анемия. Было совсем плохо. Подлечили. Гемоглабин поднялся с 71 до 134. Но проблемы с руками и ногами оставались. Не могла себе застегнуть пуговицы, сделать прическу, писать, ноги ходят как хотят, натыкалась на стены. В июле отправили в другую больницу, неврологическое отделение. Были капельницы, В12, адаптол, нейромедин. Выписалась. Поставили диагноз - полинейропатия дисметаболического генеза сенсорно-вегетативный вариант. Состояние улучшилось чуть-чуть. Дома соблюдала диету, принимала теже таблетки. Прошло 3 недели и мне опять стало труднее ходить.
Проходила обследования: УЗИ брушной полости, томографии головы и брюшной полости, обследование желудка и кишечника - ничего плохого там не увидели.
У меня вопросы:
Причина полинейропатии - анемия? если анемение в руках началось где-то весной ПРОШЛОГО года, а с анемией я в больницу попала только в этом году. Или может другая причина? Сахарного диабета у меня нет и я не пью совсем. Может это депрессия, стресс.
Это вообще излечивается? За сколько времени?
Что можете посоветовать для улучшения состояния рук и ног.,
Может посоветуете специалистов в Минске.
Буду благодарна за ответ.
20.08.2010 03:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! дочери 2 мес и 2 недели. рост56,вес 5700. в месяц врачи по списку не увидели никаких отклонений,нейросонография в норме,анализы тоже. родилась на 39 неделе,естественные быстрые роды без стимуляции,3200,50см. при выписке диагноз-здорова. питание ГВ по требованию. со вчерашнего дня появилась такая ситуация-после прогулки спала в коляске,проснулась и не увидев меня резко громко закричала,похож на испуганный крик,тело все красное,кулачки сжаты,руки разведены в стороны. взяла на руки и она быстро успокоилась, но к вечеру истерики стали продолжительнее и успокоить становилось все труднее. начинались в тот момент когда я пропадала из поля видимости хоть на секунду. сегодня все по той же схеме. вечером начала плакать немного в ванне,потом на пеленальном столике, пока я наклонилась за подгузником она раскричалась так что не помогала ни грудь ни пустышка ни укачивания с ласковыми разговорами и без на протяжении часа,потом удалось дать грудь. ела периодически вздрагивая,потом заснула. что все это значит? что делать?раньше такого не было,ребенок спокойно лежал сам 5-10 минут. ничего не менялось в укладе жизни в последнее время,продукты новые в питание мамы не вводились.
20.08.2010 00:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Сыну 6 месяцев.
Пимено месяц назад заметила ,что ребенок вдруг начинает кивать головой,при этом он смотрит резко вверх. Это бывает несколько раз в день,перестает,когда я его отвлекаю. Что это может быть?
20.08.2010 00:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей Ростиславович, скажите пожалуйста, что тогда обозначают фразы из литературы: «...В месте перехода желчного пузыря в пузырный проток мышечные волокна принимают циркулярное направление, формируя сфинктер протока ЖП (Люткенса). Двигательная иннервация осуществляется симпатической и парасимпатической нервной системой. Нервные сплетения имеются во всех слоях желчевыводящей системы...» или «...возникает несогласованность действия пузыря и сфинктеров, что связано с нарушением иннервации и гуморальной регуляции моторной функции желчного пузыря и желчных путей. В норме регуляции осуществляется следующим образом: сокращение желчного пузыря и расслабление сфинктеров - вагус. Спазм сфинктеров, переполнение желчного пузыря - симпатический нерв...»? Может быть я много читаю, но к этому привели 2 года ежедневного мучения.
19.08.2010 23:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 23 года, с 10 лет у меня произошел, первый эпилептический приступ проявлялся потерей сознания без судорог, потом мне поставили диагноз левосторонняя - височная эпилепсия. После постановки диагноза стали подбирать медикаментозное лечение, после приема различных препаратов менялись приступы, но так и не уменьшалось их количество (приступы с потерей сознания, я поизносил какие-то звуки, у меня заворачивалась левая рука, после приступа кратковременная потеря ориентации от 30 до 60 сек. и сонливость ,необходимо 1 – 1,5 часа поспать, приступы без судорожных конвульсий и без заваливания языка и пены из рта). С 2009 г., консультировались в Институте мозга человека РАН, по рекомендации врачей делали позитронно-эмиссионную томографию – заключенгие «гипометаболизм глюкозы в правой височной доле, полюсном отделе левой височной доле, а также в стволе мозга и мозжечке». В июне 2010 г., сделали МРТ в Лечебно – диагностическом центре Международного института биологических систем- заключение «МР картина явления реактивного глиоза в области головки и тела правого гиппокампа (анатомически и метаболически), умеренные метаболические изменения в левом гиппокампе (по типу умеренных явлений дисфункции нейронов и нарушения синтеза жирных аминокислот). Латеровентрикулоасимметрия» . Врач Института мозга человека РАН рекомендует сделать нейрохирургическую операцию.
Поможет ли мне в данной ситуации нейрохирургическая операция. И можете ли Вы помочь с операцией. При необходимости могу выслать копии всех последних обследований.
19.08.2010 23:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
скажите пожалуйста у меня врач поставил диагноз корешковое защемление боль отдает в левую грудь то подмышку то под лопатку выписал ВОЛЬТАРЕН а разве диклофенак не одно и тоже и что лучше скажите пожалуйста ? === для диагностики причины выполните МРТ грудного отдела позвоночника === мне сказали что при весе 160 кг это не возможно сделать подскажите как быть
19.08.2010 23:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!В прошлом году дочери (17 лет) поставили диагноз:микроаденома гипофиза.(пролактин 5200,МРТ 12*9*7) В течении года принимали достинекс 2 таб. в неделю,в результате аденома уменьшилась в размере.Доктор назначил новое лечение увеличил дозу достинекса 2,5 таб в неделю+кавинтон форте 2 таб.в день+детралекс 3 таб в день ---курс 2 месяца.ДЕТРАЛЕКС (?) вызывает подозрение,в аннотации нечего не сказано о лечении нашего недуга.Скажите,пожалуйста правильно ли назначены препараты?Заранее спасибо!
19.08.2010 23:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Ув. доктор. Прошу Вас помочь мне разобраться в данном вопросе..
Меня беспокоят чувства тревоги, страха, паники, боюсь маленьких закрытых помещений (лифт, кладовка и т.д.) Иногда доходит до абсурда, когда я закрываю глаза и умываюсь у себя дома в ванной, меня мучает нелепый страх и учащается сердцебиение. Часто бывают неприятные ощущения в области сердца, шумное дыхание в момент эмоционального подъема. При малейшем волнении потеют ладошки. Я тревожусь из-за мелочей, стала плаксива, все время чем-то обеспокоена. Настроена на негатив. Сложно эмоционально расслабиться... Я все время о чем то думаю, строю какие-то цепочки, ищу ответы непонятно на что. Иногда просто кажеться, что со мной что-то не в порядке... Что нормальный человек не будет так сам усложнять себе жизнь.
У меня и раньше бывали такие периоды, но с прошлой осени до сегодня я смогла от этого избавиться (мне помог мой молодой человек - у меня не было растройств, переживаний, волнений и все как-то пришло в норму. Лишь иногда после ссор с кем-то или неприятностей я становилась более раздражительна). Но месяц назад я испытала сильный стресс и боли в сердце возобновились. Я раздражительна, меланхолична и появился этот нелепый страх... В общем все то, о чем я Вам написала в самом начале - все это происходит сейчас со мной. Год назвд врач после моей жалобы о периодических болях в сердце написала в карточке ВСД и сказала попить витамины, и хорошо кушать. На этом все. Прошу прощения у Вас за столь длинное объяснение, но мне очень нужен Ваш совет. Я обеспокоена тем, что со мной происходит. И это не делает мою жизнь лучше. Со мной стало сложнее общаться как родителям, так и парню. Он не понимает порой, что со мной происходит, почему я могу начать внезапно нервничать или хожу целый день подавленная и хочется плакать. А мама предлагает сходить к невропатологу и психологу. Очень надеюсь на Вашу помощь.
С Уважение, Лея.
19.08.2010 22:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 23 года, мой вес - 49 кг. Меня 2 года КАЖДЫЙ ДЕНЬ и практически каждую минуту достает тяжесть в животе и неимоверное количество воздуха в желудке и кишечнике. Установить истинную причину заболевания не удается, пропила множество лекарств, в том числе психотропные, но ничего не помогает, поправиться тоже не могу. В одном из мед.заключений было указано следующее: подозрение на гипертоническую дискинезию желчевыводящих путей. Насколько я знаю, сокращение желчного пузыря обеспечивается нейронами (блуждающего нерва, чревного и т.д.). Обращаюсь к Вам с вопросом: какое заболевание из области нейрохирургии может привести к снижению активности желчного пузыря, а следовательно - отсутствия нормального оттока желчи - брожения в кишечнике, чрезмерного газообразования - и исхудания в следствии плохого всасывания в нем?
19.08.2010 22:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне была сделана операция 27.04.2010г. в РНЦХ им.акад.Б.В.Петровского РАМН удаление нейрофибромы верхнего средостения с сублобарной резекцией верхней доли правого легкого.Послеоперационный период сопровождался развитием правостороннего плексита с синдромом Горнера справа.У меня сильно болела рука после операции,была у вас на консультации вы мне выписали лечение мовалис,вольтарен,лирика,нейромедин,дексазон,омез.Лечение мне помогло. Теперь хотела у вас проконсультироваться по поводу синдрома Горнера. Возможно ли его вылечить?
19.08.2010 22:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
МАльчику полтора года.Повысилась температура выше 38.Не могли снизить начались судроги.Недавно такое повторилось.Температура 39 судроги потерял сознание приступ длился минут пять.На скорой увезли в стационар и колят антибиотики.(читала в книге что для детей до 3х лет такие приступы при высокой температуре это норма)Невролог сказала что если еще раз повторится приступ то она им подтвердит диагноз эпилепсия.Подскажите как устанавливается этот диагноз,какие анализы?Ребенок в целом здоров.Спасибо.
19.08.2010 22:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Грыжа диска С5/C6.Подскажите,что делать? И ещё МРТ головного мозга умеренно выренная гидроцифалия и ВСД. спасибо за Ваш ответ,за ранее!