ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
01.07.2010 12:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Подскажите пожалуйста. У меня сегодня с утра стал болет правый висок, болит когда сжимаю челюсть во время еды. Т.е. когда сильно сжимаешь зубы - сильно начинает колоть. Я сегодня вечером уезжаю на 5 дней на отдых. Посоветуйте пожалуйста может какой нибудь разгоревающей мазью можно помазать висок????

Буду очень признательна за ответ!!!
Спасибо заранее!
01.07.2010 12:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
постоянно немеет кисть правой руки. тяжело сжимать предметы.при подъеме вверх рука затекает.
01.07.2010 11:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 4 мес. вес 7100 кг, рост 63 см. У ребенка при вертикальном положении синеет кожа ног и рук. Сам ребенок дискомфорта не испытывает не плачет , температура отсутствует ест, спит хорошо. В 3 мес. обследовали Эхо сердца, делали УЗИ внутренних органов, головного мозга, отклонения отсутствуют. Заключение педиатра: гипоксия-ишемическое поражение ЦКС, сосудистый синдром ?вегетонический тип ООО.Заключение невролого вегетососудистая недостаточность назначил лечение:
электрофорез с эуфилином и никотиновой кислоьой 10 раз
массаж шеи и воротниковой зоны и спины № 10
уколы церебролизин 1.0 через день 10 раз
уколы В12 через день 10 раз
Как вы считаете правильно ли назаначено лечение и нужен ли церебролизин, может быть обратится к другому неврологу?
01.07.2010 10:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Помогите мне пожалуйста.
Обратилась к неврологу с жалобами на постоянную головную боль, головокружения перед сном, судороги, повышенную эмоциональность.
Сдала анализы: рентген показал остеохондроз 4-6 позвонков, скалиоз, плюс на ЭЭГ врач сказала, что не очень хорошие результаты.
Прописала кортексин 2,0; мексидол 5%-4,0 и эглонил 2,0.
Дело в том, что для меня это очень дорогие препараты...не подскажите, можно ли их заменить какими-нибудь аналогами подешевле?
Заранее Вам спасибо!
01.07.2010 09:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, моему мужу 25 лет. Сделал МТР. вот заключение:асимметричная моновентикулярная внутренняя гидроцефалия легкой степени; низкое расположение миндалин мозжечка(вариант развития). Начальные проявления остеохондроза межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника. Еще делал 5 лет назад, тело левого бокового желудочка-1,25, а сейчас как сдела -1.56. Напешите пожалуйста это очень опасно? Ранее, лет 5 назад у него было повышенное давление . Спасибо!!!
01.07.2010 09:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
девочке 12 лет плохо выговаривает слова
01.07.2010 09:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Перелом основания черепа,гимотома мозга.2дня комы до операцй,6дней после.Повторная операция-чистка.После-отек мозга.Отек сошел,томография чистая,чувствует себя хорошо.Какие могут быть последствия,изменения психики?
01.07.2010 09:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ребенку 3 мес. По УЗИ выявили признаки умеренной дилатации левого латерального желудочка. Неонатолог в поликлинике ГНЦ выписал пантогам 0,125 *2р 1,5 мес. А невролог в поликлинике по месту жительства: кортексин 5мг.*10 на 1мл физ.раствора, пантогам, кавинтон 1/4 таб 2р/д. В целом ребенок развивается без отклонений, активный, хорошо спит, кушает. Какое лечение выбрать? Может быть кто-нибудь знает хорошего невролога в Омске, подскажите фамилию и где принимает?
01.07.2010 07:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Спасибо за ответ! Вы меня немного напугали тем, что мои симптомы могут быть симптомами новообразования! Но я ведь делала МРТ головы- все в порядке, правда делала я его в конце 2007 года, может необходимо пройти еще раз?Спасибо!!!
01.07.2010 07:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте моей девочки 2 месяца все было нормально родила сома без потологий тут полижили в больнице и ребенок когда ее подымаешь на руки головка на провый бок всегда наклонина сходили к невропотологу назначели электрофорес и подушку орпедическую смотрю в карточке неписали диагноз ППЦНС это серьезно или можно выличить.Но когда лижит голову и туда и сюда поварачивает
01.07.2010 03:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Подскажите, возможно ли какое-либо лечение вне операционного вмешательства в моей ситуации?
Диагноз:
МР картина остеохондроза шейного отдела позвоночника. Грыжа диска С6/7, протрузия диска C5/6. Задние остеофиты тел С4, С5 позвонков. Центральный сагиттальный стеноз С6-С7 сегмента.
01.07.2010 00:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
подскажите пожалуйста! у мужчины 70 лет чуть больше месяца назад диагностировали инсульт (затронуло левую сторону), пролежал в больнице 3 недели, прошел курс терапии, выписали домой, сильно болит левая нога и левая половина головы! что делать?
30.06.2010 22:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну один год и один месяц, вес 9 кг., рост 73 см.
Врачи ставят диагноз: последствия тяжелого поражения ЦНС смешанного генеза. Спастический правосторонний гемипарез, грубее в руке. Бивентрикулярная смешанная, атрофическая гидроцефалия. Задержка психомоторного и речевого развития выраженной степени. Сопутствующий диагноз: ОРВИ,о.ринофарингит от 21.06.10 г. 2-х сторонняя соха vara. Дистрофия по типу гипотрофии. ВПС: мышечная ДМЖП, спонтанное закрытие дефекта. Функциональный систолический шум.
ребенок самостоятельно не сидит, не садится, не ползает, не ходит, в речи слов нет.
Из анамнеза: ребенок от 3 беременности на фоне ВСД, хр.пиелонефрита, ДЗ 1 ст, анемии, в/у гипоксии, тазового предлежания, резус-конфликт с титром 1:16. Роды в срок 38 недель, родоразрешение путем кесарева сечения, воды зеленые. Вес при рождении 3810 гр. Рост 52 см., окр. гол.36 см., окр.груди 33 см. Оценка Апгар2-6 балла. С рождения крайне тяжелое состояние за счет сочетанной патологии: ГБН, асфиксии, САМОВ.
Проведено ЗПК с положительным эффектом. Далее состояние крайне тяжелое за счет СН, отечного синдрома. На ИВЛ находился до 23 сут. На НСГ от 15.06.09-ВЖК 1-2 ст. С 29.06 по 05.08.09 г. находился в ДРБ ОНН с Диагнозом: Тяжелое поражение ЦНС гипоксически-ишемического генеза. Синдром угнетения в остром периоде. Синдром двигательных нарушений по гипертоническому типу. С-м вегето-висцеральных нарушений. Нарушение прироста окружности головы. Соп: ГБН по резусу-фактору. Анемия легкой степени. Кардиопатия смешанного генеза. ПКБ. На НСГ 04.08.09 г.: постгипоксические изменения. ЭЭГ 07.07.09 г.: незрелая ЭЭГ. ЭХО-КГ 23.07.09 г.: относительно маленькое левое предсердие, узкая аорта, уплотнение эндокарда, перекарда, клапана сердца. Широкая поперечная трабекула ЛЖ.Функц.ООО. Кардиолог: ВПС: мышечная ДМЖП. ООО. НКО ст. В сентябре 2009 г. лечение в ОПН ДРБ: ПП ЦНС смешанного генеза. СН ШОП. С-м ВВН. Задержка темпов роста окружности головы. Вентрикуломегалия умеренно выраженная. Больше на станционарном лечение не находился. Осмотрен неврологом 09.06.10 г.направлен на лечение с задержкой в психо- моторном развитии. Ортопед 10.06.10 г.: 2-х сторонняя соха vara. Эндокринолог 09.06.10 г.: дистрофия по типу гипотрофии. Сурдолог 09.06.10 г.: Здоров.
Неврологический статус: сознание ясное. Менингинальных и общемозговых знаков нет. Голова обычной формы, окр.головы 46 см.(+10 см). ЧМН: Глазные щели D=S., зрачки округлые симметричные, фотореакции прямая и содружественная сохранены. Движения глазных яблок в полном объеме. Косоглазие, нистагма при осмотре нет. Носогубные складки симметричные. Глоточный, небный рефлексы сохранены, глотание, фонация не нарушены. Язык по средней линии во рту.
Мышечный тонус в руках повышен, больше с права, объем движений правой рукой не достаточный. Пронаторная установка в правом локтевом и лечезапястном суставе, приводная не фиксированная контрактура одного пальца правой кисти. Мышечный тонус в ногах снижен, D=S. СХР с рук живые D>S, с ног оживлены, D>S. Плоско-вальгусная установка стоп. С-м Бабенского с двух сторон (+). Россолимо (+) в ногах. Чувствительных нарушений ориентировочно не выявлено. Лежа на животе самостоятельно не выводит правую руку. При тракции подтягивается слабо, хуже правой рукой. Сидит с поддержкой. самостоятельно не садится. переворачивается с живота на спину, со спины на живот. Не ползает. не ходит. К игрушке тянется перекладывает преимущественно левой рукой.Эмоции выразительные. Припадков, обмороков, пароксизмов не было.
Обследование:
КТ головного мозга 16.06.10 г.: КТ признаки бивентрикулярной смешанной, отрофической гидроцефалии.
ЭЭГ 20.06.10 г.: Диффузная дизорганизация корковой ритмики. Очаговой патологии и истинной эпиактивности не зарегистрировано.
ЭХО-КГ 11.06.10 г.: признаки поперечной трабекулы.
НСГ 11.06.10 г.: без грубых структурных изменений. VCS=VCD. S 17 мм(больше нормы), D 15 мм.
Глазное дно 15.06.10 г.: небольшое полнокровие вен с обоих сторон.
Кардиолог 17.06.10 г.: ВПС: мышечная ДМЖП, спонтанное закрытие дефекта. Функциональный систолический шум.
ЭКГ 11.06.10 г.: выраженная синусовая тахикардия, нормальное положение ЭОС, неполное блокада ПНПГ, признаки перегрузки правого желудочка.
Б/Х крови 11.06.10 г.: магний 0,78 АЛТ 30,9, АСТ 42,3 фосфор 1,53 калий 4,33 натрий 138,1 кальций 1, 21 ЩФ 394,5 сахар 5,48
ОАК 11.06.10 г.: гем 130, эр 4,4 ЦП 0,88 лейк 9,2 п 5 с 27 э 2 лимф 58 мон 1 СОЭ 10
ОАМ 11.06.10 г.: норма
Я/глист + сокоб на э-биоз 14.06.10 г.: отриц.
Лечение:пирацетам в таб., Элькар, парафин на руки и ноги неполный курс, электростимуляция правой руки.
Рекомендации:
1. невролог по 3 группе
2. пирецетам 0,1 2 раза в день один месяц
3. Элькар 20% 10 кап. 3 раза в день 1 месяц
4. Осмотр кардиолога ч/з год
5. Контроль роста ОГ ежемесячно
6. Диакарб по 1/2 таб утром по схеме 3 :1:3 на фоне приема препаратов калия(аспаркам, панангин) по 1 таб. 2 раза в день 1 месяц
7. НСГ контроль ч/з 2 месяца
8. Повторный курс лечения ч/з 2 месяца

Прошу пояснить возможно ли при данных диагнозах делать прививки( ребенок не привит вообще) и какие могут быть последствия. И на сколько эффективно данное лечение, какие могут быть последствия по приему данных лекарств. Нам предлагают оформить инвалидность, неужели всё так безнадежно? Заранее благодарны за ответ.
30.06.2010 21:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
что мне делать и как дальше жить полисегментарный остеохондроз пояснично- крестцового отдела позвоночного столба. задняя левосторонне-центральняя парафораменальная грыжа диска л4-л5. задне-центральная протрузия межпозвонкового диска
30.06.2010 21:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
02.06.10г делали спинальную анестезию при операции. На третий день появились сильные головные боли в положении сидя и стоя.Так продолжалось неделю,совсем не вставала с постели.Затем боли немного уменьшились и по настоящее время голова болит постоянно,при наклоне головы вниз,при кашле,чихании. Что делать,сил больше нет.Спасибо!
30.06.2010 21:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Человек упал.Образовалась внутречерепная гематома Сделана трепанация черепа,человека вели в медикометозную кому,через неделю повысилась температура 39 и повысилось давление. взяли пункцию,обнаружили посттравматический менингит и пневмонию. из комы не выводят,находится на искусственном дыхании.Какие последствия нас ожидают?
30.06.2010 20:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня последнее время беспокоят частые головокружения, они вроде несильные, но почти постянно как будто все вокруг немного покачивается. Делала кардиограмму-норма, ЭХО-норма, МРТ- норма. Давление всегда понижено 90на60 и 100 на 70 выше не поднимается. олова не болит, но «тяжёлая», есть боли в области шеи при повороте.Два раза было очень сильное головокружение, не могла идти даже без посторонней помощи. Скажите, симптомом чего может быть частое головокружение? Может необходимо еще какое-то обследование? Терапевт ставит НЦД и остеохондроз шейного отдела! Последнее время появилось чувство тревожности и нервного напряжения. Может моё головокружение - это нервное? Спасибо!
30.06.2010 20:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моей дочери 26 лет ,у нее двое детей, когда у нее случился инсульт младшему 2 месяца было.В роду этого заболевания у нас не было, роды у нее были обычные.Диагноз :геморрагический инсульт в левой гемисфере мозжечка,стволе головного мозга.Состояние после оперативного лечения и МРТ от 27.04.10г:резекционная трепанация задней черепной ямки слева,удаление внутримозговой гематомы мозжечка 30 мл.Умеренно- выраженная наружная гидроцефалия.Незамкнутый Виллизиев круг.При выписке:сознание ясное.Горизонтальный нистагм при взгяде влево и вверх.Сухожильные рефлексы S›D.Полож.симптом Бабинского с двух сторон.Шкала Рэнкина-3.NIHS-1.Инд.моб.Ривермид-3.Пропили лекарств. после выписки Эль-кар Ниматоп,Мексидол Есть ли средства быстрой реабилитации,как помочь
30.06.2010 19:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Подскажите пожалуйста.....мне сделали операцию на позвоночник. Перед операцией МРТ не делали. Сделали уже после операции. МРТ показало: на серии МЗ-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2-х проекциях(Т2,Т1) состояние после операции с наличием металлоконструкций. Компрессионный перелом тела L2 позвонка. Тело L1 позвонка,относительно тела L3 позвонка,смещено к зади до 3,5 мм, девиация оси позвоночника вправо. Отмечается стеноз позвоночного канала на уровне L2,вызванный отломком тела позвонка,смещенным в полость позвоночного канала на 8 мм,вызывая компрессию невральных структур и на уровне L3-за счет металлоконструкции сдавливающей дуральный мешок справа.Корешки конского хвоста деформированы. Межпозвоночные диски с дегенеративными изменениями,неравномерно снижены по высоте и интенсивности МР-сигнала. Задняя продольная связка неравномерно утолщена. На сколько реально устранение, каким путем, актуальна ли операция?
30.06.2010 17:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенку 3 года, пол - жен, вес - 13кг, рост - 94 см
неделю назад быстро бежала, споткнулась, упала, заплакала не хотела становиться на ножки, потом встала и пошла, прихрамывая. Бегает, прыгает, качается на качелях как обычно нормально и много,координация движений лучше чем у многих детей во дворе, разговаривает и рассуждает отлично, собирает картинки из большого кол пазлов, конструкторы с мелкими деталями, прихрамывание продолжается при быстрой хотьбе, температуры нет, ест хорошо, рвоты нет, головных болей нет. раньше такое былои прошло, сегодня обратились к ортопеду - он своего не увидел, отправил к неврологу и ревматологу, ревматолога не было, невролог поставил дз см в черепной гипертензии под вопросом, предложила стационар, мы пока отказались, после приема прошли по ее направлению: окулиста- глазное дно в порядке ,Эхо_Эс-все в норме, записались на вторник на МРТ головного мозга. Завтра пойдем к знакому взрослому неврологу. Ребенок подвижный,шустрый и веселый. Достаточно ли данных для диагноза? Можно ли поставить его под сомнение? Правильно ли мы поступаем? Что нам еще следует предпринять?