Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
29.06.2010 12:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
кристина | Пол: Жен. | Возраст: 31 | россия | кировск
здравствуйте.подскажите, пожалуйста, у меня по рентгену шеный остеохондроз первый период, нестабильность в пределах 2мм с2-с3-с4.стягивает мышцы шеи с разных сторон, иногда и головы, за ушами. назначали мидокалм, когда принимала была слабость, но спазмы ушли.через неделю спазмы вернулись.сделала мрт головного мозга без контраста на аппарате 0,2 Т magnetom.патологий не выявлено.уздг-малый диаметр правой артерии-2,9мм.сейчас пью танакан и грандаксин.редкие покалывания в конечностях и чувство напряжения мышц в правой ноге, чувтвительность не нарушена, движения тоже, но она как-будто слегка перетянута.скажите, пожалуйста,что это может быть,может ли это быть рассеянный склероз и какие исследования необходимо сделать, чтобы исключить диагноз, достаточно ли мощности мрт 0,2 Тпри исследовании головного мозга.
29.06.2010 12:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Алина | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Уфа
Добрый день.Ребенку 4,5 месяца.Узи головного мозга покезало что межполушарная щель расширена до 2-3 мм,боковые желудочки 5.5-6,третий 2-3 мм,слева контуры слегка неровные.На сколько это опасно для ребенка и как это лечится?Ребенок родился естественным путем на 37 неделе.
29.06.2010 12:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Карина Викулина | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Ессентуки
Добрый день. Обращаюсь к вам с последней надеждой. В Ставропольском крае в г. Ессентуки в реанимации лежит больная Викулина Эмма Арутюновна в коме, она перенесла инсульт в голове скапливается кров, образовалась гематома в нижней части мозга. Врачи нам говорят о худшем...... Я хочу у вас спросить может есть какое нибудь дорогостоящие лечение, лекарства. Мы готовы на все помогите нам, дайте совет. Заранее благодарю Вас.
29.06.2010 12:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Msk
Добрый день!
Моим мальчикам-двойняшкам на этой неделе исполнится 5 месяцев. Появились на свет на 36-й неделе путем кесарева сечения. Первый с весом 2550 и ростом 47 см, второй с весом 3500 и ростом 51 см. Искусственники со второго месяца. Обоим ставили гипоксию, делали НСГ в 2 месяца, обранужили внутречерепную гипертензию, у первого бОльшие отклонения от нормы. Он часто и обильно срыгивал, выгибал спину и запрокидывал голову, ел меньше нормы, но спал хорошо, требовал еду с промежутками не меньше 3-3,5 часов. В три месяца первому назначили диакарб и аспаркам на месяц (пропили), обоим глицин (пропили), затем обоим общий массаж - уже на пятом месяце (первый принял только три сеанса, больше не дался, массажистка сказала, что продолжать сейчас не нужно, второй перенес отлично). Вопрос касается первого ребенка. Сейчас его вес 6840, рост 64 см. Он все еще срыгивает, хотя не так часто и обильно. Выгибаться и запрокидывать голову перестал. Спит спокойно ночью 9 часов, но днем настроение зависит от погоды - иногда бывает беспокойный, капризный, иногда - вялый, апатичный. Беспокоит его отставание, как нам кажется, в физическом развитии от второго ребенка - не пытается подтягиваться за руки, не переворачивается ни на живот, ни на бок, не пытается приподнимать голову и плечи (второй ребенок все это уже делает), меньше интересуется игрушками, иногда движения резкие, рывками, координация хуже, хотя кулачки в рот засовывает плавно. Голову держит с 3 месяцев, но иногда не очень уверенно, улыбается, смеется, гулит, быстро реагирует на звук, поворачивается к его источнику, различает знакомых и незнакомых людей. Вчера сделали повторное НСГ. Результат: SCW - 8.6 мм; CCW - 7.0 мм; IHW - 7.2 мм; SVH - 4.2 мм; III.VW - 4.4 мм. Заключение: УЗИ-признаки внутричерепной гипертензии средней степени. Сам мозг без нарушений. Насколько все это серьезно и что следует предпринять?
Моим мальчикам-двойняшкам на этой неделе исполнится 5 месяцев. Появились на свет на 36-й неделе путем кесарева сечения. Первый с весом 2550 и ростом 47 см, второй с весом 3500 и ростом 51 см. Искусственники со второго месяца. Обоим ставили гипоксию, делали НСГ в 2 месяца, обранужили внутречерепную гипертензию, у первого бОльшие отклонения от нормы. Он часто и обильно срыгивал, выгибал спину и запрокидывал голову, ел меньше нормы, но спал хорошо, требовал еду с промежутками не меньше 3-3,5 часов. В три месяца первому назначили диакарб и аспаркам на месяц (пропили), обоим глицин (пропили), затем обоим общий массаж - уже на пятом месяце (первый принял только три сеанса, больше не дался, массажистка сказала, что продолжать сейчас не нужно, второй перенес отлично). Вопрос касается первого ребенка. Сейчас его вес 6840, рост 64 см. Он все еще срыгивает, хотя не так часто и обильно. Выгибаться и запрокидывать голову перестал. Спит спокойно ночью 9 часов, но днем настроение зависит от погоды - иногда бывает беспокойный, капризный, иногда - вялый, апатичный. Беспокоит его отставание, как нам кажется, в физическом развитии от второго ребенка - не пытается подтягиваться за руки, не переворачивается ни на живот, ни на бок, не пытается приподнимать голову и плечи (второй ребенок все это уже делает), меньше интересуется игрушками, иногда движения резкие, рывками, координация хуже, хотя кулачки в рот засовывает плавно. Голову держит с 3 месяцев, но иногда не очень уверенно, улыбается, смеется, гулит, быстро реагирует на звук, поворачивается к его источнику, различает знакомых и незнакомых людей. Вчера сделали повторное НСГ. Результат: SCW - 8.6 мм; CCW - 7.0 мм; IHW - 7.2 мм; SVH - 4.2 мм; III.VW - 4.4 мм. Заключение: УЗИ-признаки внутричерепной гипертензии средней степени. Сам мозг без нарушений. Насколько все это серьезно и что следует предпринять?
29.06.2010 11:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 24 | россия | спб
здравствуйте!у меня дочка ,сейчас ей 6,5 мес. в 5 мес. прямо в день рождения я ВО ВРЕМЯ КОРМЛЕНИЯ увидела что у нее затряслась головка и ручки!перед кормлением она плакала,а по времени ей еще и сон полагался.в общем во время засыпания у нее затряслись ручки и головка.я испугалась и дернула ее -оторвав от груди,на что она просто открыла глазки а дрожание прекратилось!незадолго до этого случая в 3 мес. мы делали узи мозга-там все в норме.но невропатолог нашел кривошею и гипертонус левого бока включая ручки.2 сеанса массажа существенно картину не изменили.это дрожание повторяется постоянно только в утреннее время во время засыпания с интервалом в несколько дней а иногда и недели 2 проходит!неврпатолог не знает что это и отправляет на энцефалограмму!пока нам не удалось ее сделать,я заметила что у малышки днем бывает подрагивание головы,как будто озноб.это повторяется почти каждый день.что это?и почему так происходит?очень жду ответа.спасибо!
29.06.2010 10:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
alena | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Воронеж
Здравствуйте доктор у моего друга обнаружили заболевание диагноз звучит так: МР-картина демиелинизирующего заболевания белого вещества головного мозга и спинного мозга (рс) Умеренно выраженная смешанная гидроцефалия за счёт субатрофических изменений вещества головного мозга. Прокоментирйте пожалуйста что это за заболевание и способы его лечения.
29.06.2010 10:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Инта
здравствуйте!Ребенку шесть месяцев-девочка.Сегодня заметила.что в положении лежа кивает головой.Было падение с небольшой высоты на животик две недели назад.Может ли быть падение связано с киванием.заранее спасибо!
нужна срочная консультация невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
29.06.2010 10:47
29.06.2010 10:47
29.06.2010 09:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Екатеринбург
Добрый день.
Ребенку 1,5 мес. Сегодня были у педиотора нам сказали что ребенок не шагает пожимает пальчики и движения разбросаны и что это невролгия.У невролога еще небыли.Подскажите пожалуйста с чем это может быть связано и серьезно ли это?
Ребенку 1,5 мес. Сегодня были у педиотора нам сказали что ребенок не шагает пожимает пальчики и движения разбросаны и что это невролгия.У невролога еще небыли.Подскажите пожалуйста с чем это может быть связано и серьезно ли это?
29.06.2010 09:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
елена | Пол: Жен. | Возраст: 18 | Россия | Оренбург
Здравствуйте! Моей дочери 7 месяцев и у нас дрожит подбородок до сих пор. Опасно ли это? Как избавиться от этого?
А еще сегодня упали с кресла и нам делали УЗИ мозга. У нас желудочки в мозге расширены. Что это значит, что делать?
А еще сегодня упали с кресла и нам делали УЗИ мозга. У нас желудочки в мозге расширены. Что это значит, что делать?
29.06.2010 08:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Казахстан | Шымкент
Здравствуйте, Уважаемый Доктор. Мне очень нужна Ваша консультация по поводу диагноза моей дочери -ГИДРОЦЕФАЛИЯ, ей сейчас 6,5 мес., чтобы развеять сомнения и , возможно, наконец перестать ночами сидеть в интернете в поисках информации. Постараюсь описать ситуацию в подробностях, что бы ничего не упустить. Прошу Вас с терпением отнестись к длинному письму.
У меня это была первая беременность, которая протекала без особых осложнений: был токсикоз, не сильный, как и многим ставили небольшую угрозу на 7ой неделе беременности , по УЗИ в 7 и 16 недель не было выявлено никаких патологий –плод развивался нормально. Когда на 21 неделе моей беременности меня отправили на плановое УЗИ мне сказали, что у ребенка сильно увеличена грудная клетка, изменена структура печени, какая то неправильная форма головы(не помню термин, а УЗИ не сохранила), мутные воды и все это возможно результат внутриутробной инфекции. (До беременности мы с мужем сдавали анализы, по их результатам все было отлично, кроме обнаруженного вируса Герпеса у обоих , который никогда не проявлялся) В общем напугали меня сильно, но врачи сказали, что раз изменить пока ничего нельзя остается только молиться и надееться на лучшее и конечно же наблюдать в динамике(ведь мес. назад по УЗИ было все нормально). В 25 недель мы снова пошли на УЗИ, где врач сказала, что ребеночек ПРЕКРАСНЫЙ!!! и была сильно удивлена результатами предыдущего УЗИ Все развито хорошо, но девочка большеголовая(у мужа тоже большая голова, поэтому меня это совсем не удивило).на УЗИ 34 недели врач сказала тоже самое «все правильно развито, ребенок крупный, головастая)), одинарное обвитие пуповиной». За несколько недель до родов я щаболела простудой- пару недель были сопли, температура не поднималась. Роды были стимулированы на 42 неделе сначала мануально, а в процессе родов (тк ослабли схватки) добавили капельницу. Воды были прозрачные, удушения пуповиной не было, оценка по АПГАР 7-8 баллов. ПРИ РОЖДЕНИИ вес: 3430, рост: 52см, ОГ- 37 , ОГК-34.
Начала агукать в 6 недель, улыбалась, следила за предметами, спала хорошо, была достаточно спокойным ребенком, но не вялым, активным и любопытным, сейчас такой же и осталась, без повода не плачет, ночью просыпается покушать даже не открывая глаз, редко ворочется, редко плачет, просыпается с улыбкой. По моим наблюдениям странным было только то, 1)что она выгибалась, когда брала ее лицом к себе, это прошло к концу 5-го мес одним днем, когда показала, что она может видеть все и в таком положении, 2)также был и есть тремор подбородка- спать я укладываю ее с грудью, так вот в момент засыпания, когда сосет появляется тремор, только так. 3) и косоглазие, но тк у меня до года тоже оно было, я не переживала. Доча не срыгивала, но в первые 3 мес. 4 раза была рвота, после не было.
Но вот в 2 мес и 20 дней мы пришли к невропатологу. После осмотра и опроса врач сказала, что ей не нравится что ребенок лежа на живота еще опирается на кулачки, а также что большие пальчики на руках загнуты под остальными, а должно быть наоборот и были сделаны след. записи.(кроме того же что я написала выше) ОГ -42, БР 3,0*3,0, голова долицефалической формы, слабая пульсация БР, легкое напряжение(??) венозной сети на голове. РВА вызывается удовлетворительно. Умеренный мышечный гипертонус в сгибательный конечностях D=S(??), S в дист. Отделах СХР повышен D=S. Опора (+) неплохая, «шаговый» (+) хороший. Р-кс Моро (+) Гипоксич (??) приведение больших пальцев. Местный D=P(??)
Диагноз: Перинатальная транзиторная гипоксически- ишемическая (??) энцефалопатия I ст. (Р 910). Синдром ликворно-сосудистой дистензии. Синдром нарушения мышечного тонуса.
К терапии: 1) Цетралевая смесь по 1ч. л. 3р. В день (20 дней)
2) глицин 0,1 1/4т. 2р. В день (1мес.)
3) релаксирующий массаж.
Продавала ей это 10 дней, прошли курс массажа, потом из-за прививки и простуды перестала.
В 3 мес 20 дней сделали УЗИ –Наружная гидроцефалия I-II степени с дилотацией(?) D желудочка I степени. Сосудистое сопротивление у верх.границы нормы.
На приеме у невропатолога.
Диагноз: Перинатаная транзиторная гипоксически-ишемическая энцефалопатия I ст. Гидроцефальный синдром. Пирамидная недостаточность.
ОГ 43, БР 2,5*2,5. слабая пульсация и напряжение БР. Мыш. Тонус несколько уменьшился. Опора (+) на носочки с легкой эквиновар. (?? ) установ. S . Шагов. (+) неплохой, перекреста нет.
К терапии: Диакарб 0,25 мг. ¼т. 1р. в день по схеме 3+1 №7
Аспаркам 1/4т 2р в день
Вазобрал раствор по 0,5 2 р в день 10 дней
20 дней далее по 1 мл 2 р
Массаж
И снова простуда ребенка дала пропить только 3 раза по 3+1, 12дней вазобрала., проделан 10 дн. Курс массажа.
После простуды и приема антибиотиков ребенок стал срыгивать.
След прием. 4 мес. 28 дней.
Диагноз : тот же.
ОГ 43,6. гидроцефальное проявление удерживается(наружной. Симптомы ликворной дистензии). Мышечный тонус снизился, только сохранился в дистальных отделах ног. Опора «на носочки», перекреста нет. СХР повышен D=S , «шаговый » (+)
К терапии: Диакарб 0,25 1/3 1 р в день. 3+1 №7
Аспаркам 1/3 2 р в день. 3+1 №7
Вазобрал раствор по 1,0 мл. 2р в день 3 недели
Пантокальцин 0,25 мг. 2р в день 4 недели
Лечение прошли полностью, курс массажа 15 дней.
Последний прием 6 мес 2 дня (После обслед. Глазного дна и УЗИ)
(+) Динамика
Диагноз: Последствия ГИЭ I ст. (Р910)
Гидроцефальный синдром. Пирамидная недостаточность. Микл(???) ЗЧМТ.
С момента рождения доча упала 3 раза!! С высоты 50 см.
По словам офтальмолога все нормально, без патологий(почерк разобрать не могу), только 15% первичное сходящееся косоглазие левого глаза. Повышенного давления нет!
УЗИ: Смешанная гидроцефалия. Наружная справа II степени, слева 0-I ст., внутренняя I степени. Повышенно сосудистое сопротивление.
ОГ 45. БР 1,2*1,5 , Гидроцеф. проявление, пульсация и напряжение БР уменьшилось.
Мышечный незначительный гипертонус в дистальных отделах ног. Опора не на полную стопу. CХР – повышены.
К терапии:
Цераксон раствор по 1мл 2 раза в день 1 мес.
Диакарб 0,25 ½ т. 3+1 №3
Аспаркам ½ т. 2 раза в день 3+1 №3
Календарь развития и состояние на данный момент.
Голову начала держать около 1,5 -2 мес. в 6 недель гукать, улыбаться и следить за игрушкой уже не помню, но сверяла постоянно с нормами- совпадало. В 4 мес. переворачиваться со спины на живот, в 5 мес. с живота на спину. Засмеялась в голос конце 5-го мес. В 6 начала ползать по пластунски , 2 раза села из лежачего положения. Лепечет (Ба-ба, Да-да, та-та, -ку, гу, Ге, ам и т.д) с рождения ребенок не вялый, но и не хохотушка, смеется редко, часто улыбается, как будто смеется но без звука с открытым ртом часто. сейчас ей 6,5 мес. пытается сидеть, ползет к цели. Кулачки сжимает слабо не знаю часто это или редко происходит. Большие пальчики иногда внутри кулачки иногда сверху. Первый зуб в 4 мес. ровно, сейчас уже 5 зубов(не знаю имеет ли это значение).
Тремор подбородка, когда сосет и засыпает уменьшился, но все же есть. Родничок спокойный, часто впавший, редко напряженный.(изменяется не зависимо сон или активная) Пульсация иногда очень сильно иногда слабая. Сон спокойный. Начала играть «Ладушки», «Баран», играет на детском пианино)
Спасибо что дочитали!! Надеюсь я достаточно подробно описала. если необходима копия УЗИ и фото ребенка подскажите как вам из переслать.
Мои вопросы: На сколько страшен наш диагноз?
Почему так много детей с какими то патологиями? ведь раньше не было УЗИ, и меньше было «больных детей».
Чем отличается гидроцефальный синдром и гидроцефалия??
Какой диагноз вы бы поставили моему ребенку?
Правильно ли по Вашему мнению назначено лечение?
Я слышала, что такого рода гидроцефалия компенсируется к 18-24 мес. даже без лечения. Каково Ваше мнение?
Что такое пирамидная недостаточность? Не могу найти информацию
Мне очень важно ваше мнение!!
У меня это была первая беременность, которая протекала без особых осложнений: был токсикоз, не сильный, как и многим ставили небольшую угрозу на 7ой неделе беременности , по УЗИ в 7 и 16 недель не было выявлено никаких патологий –плод развивался нормально. Когда на 21 неделе моей беременности меня отправили на плановое УЗИ мне сказали, что у ребенка сильно увеличена грудная клетка, изменена структура печени, какая то неправильная форма головы(не помню термин, а УЗИ не сохранила), мутные воды и все это возможно результат внутриутробной инфекции. (До беременности мы с мужем сдавали анализы, по их результатам все было отлично, кроме обнаруженного вируса Герпеса у обоих , который никогда не проявлялся) В общем напугали меня сильно, но врачи сказали, что раз изменить пока ничего нельзя остается только молиться и надееться на лучшее и конечно же наблюдать в динамике(ведь мес. назад по УЗИ было все нормально). В 25 недель мы снова пошли на УЗИ, где врач сказала, что ребеночек ПРЕКРАСНЫЙ!!! и была сильно удивлена результатами предыдущего УЗИ Все развито хорошо, но девочка большеголовая(у мужа тоже большая голова, поэтому меня это совсем не удивило).на УЗИ 34 недели врач сказала тоже самое «все правильно развито, ребенок крупный, головастая)), одинарное обвитие пуповиной». За несколько недель до родов я щаболела простудой- пару недель были сопли, температура не поднималась. Роды были стимулированы на 42 неделе сначала мануально, а в процессе родов (тк ослабли схватки) добавили капельницу. Воды были прозрачные, удушения пуповиной не было, оценка по АПГАР 7-8 баллов. ПРИ РОЖДЕНИИ вес: 3430, рост: 52см, ОГ- 37 , ОГК-34.
Начала агукать в 6 недель, улыбалась, следила за предметами, спала хорошо, была достаточно спокойным ребенком, но не вялым, активным и любопытным, сейчас такой же и осталась, без повода не плачет, ночью просыпается покушать даже не открывая глаз, редко ворочется, редко плачет, просыпается с улыбкой. По моим наблюдениям странным было только то, 1)что она выгибалась, когда брала ее лицом к себе, это прошло к концу 5-го мес одним днем, когда показала, что она может видеть все и в таком положении, 2)также был и есть тремор подбородка- спать я укладываю ее с грудью, так вот в момент засыпания, когда сосет появляется тремор, только так. 3) и косоглазие, но тк у меня до года тоже оно было, я не переживала. Доча не срыгивала, но в первые 3 мес. 4 раза была рвота, после не было.
Но вот в 2 мес и 20 дней мы пришли к невропатологу. После осмотра и опроса врач сказала, что ей не нравится что ребенок лежа на живота еще опирается на кулачки, а также что большие пальчики на руках загнуты под остальными, а должно быть наоборот и были сделаны след. записи.(кроме того же что я написала выше) ОГ -42, БР 3,0*3,0, голова долицефалической формы, слабая пульсация БР, легкое напряжение(??) венозной сети на голове. РВА вызывается удовлетворительно. Умеренный мышечный гипертонус в сгибательный конечностях D=S(??), S в дист. Отделах СХР повышен D=S. Опора (+) неплохая, «шаговый» (+) хороший. Р-кс Моро (+) Гипоксич (??) приведение больших пальцев. Местный D=P(??)
Диагноз: Перинатальная транзиторная гипоксически- ишемическая (??) энцефалопатия I ст. (Р 910). Синдром ликворно-сосудистой дистензии. Синдром нарушения мышечного тонуса.
К терапии: 1) Цетралевая смесь по 1ч. л. 3р. В день (20 дней)
2) глицин 0,1 1/4т. 2р. В день (1мес.)
3) релаксирующий массаж.
Продавала ей это 10 дней, прошли курс массажа, потом из-за прививки и простуды перестала.
В 3 мес 20 дней сделали УЗИ –Наружная гидроцефалия I-II степени с дилотацией(?) D желудочка I степени. Сосудистое сопротивление у верх.границы нормы.
На приеме у невропатолога.
Диагноз: Перинатаная транзиторная гипоксически-ишемическая энцефалопатия I ст. Гидроцефальный синдром. Пирамидная недостаточность.
ОГ 43, БР 2,5*2,5. слабая пульсация и напряжение БР. Мыш. Тонус несколько уменьшился. Опора (+) на носочки с легкой эквиновар. (?? ) установ. S . Шагов. (+) неплохой, перекреста нет.
К терапии: Диакарб 0,25 мг. ¼т. 1р. в день по схеме 3+1 №7
Аспаркам 1/4т 2р в день
Вазобрал раствор по 0,5 2 р в день 10 дней
20 дней далее по 1 мл 2 р
Массаж
И снова простуда ребенка дала пропить только 3 раза по 3+1, 12дней вазобрала., проделан 10 дн. Курс массажа.
После простуды и приема антибиотиков ребенок стал срыгивать.
След прием. 4 мес. 28 дней.
Диагноз : тот же.
ОГ 43,6. гидроцефальное проявление удерживается(наружной. Симптомы ликворной дистензии). Мышечный тонус снизился, только сохранился в дистальных отделах ног. Опора «на носочки», перекреста нет. СХР повышен D=S , «шаговый » (+)
К терапии: Диакарб 0,25 1/3 1 р в день. 3+1 №7
Аспаркам 1/3 2 р в день. 3+1 №7
Вазобрал раствор по 1,0 мл. 2р в день 3 недели
Пантокальцин 0,25 мг. 2р в день 4 недели
Лечение прошли полностью, курс массажа 15 дней.
Последний прием 6 мес 2 дня (После обслед. Глазного дна и УЗИ)
(+) Динамика
Диагноз: Последствия ГИЭ I ст. (Р910)
Гидроцефальный синдром. Пирамидная недостаточность. Микл(???) ЗЧМТ.
С момента рождения доча упала 3 раза!! С высоты 50 см.
По словам офтальмолога все нормально, без патологий(почерк разобрать не могу), только 15% первичное сходящееся косоглазие левого глаза. Повышенного давления нет!
УЗИ: Смешанная гидроцефалия. Наружная справа II степени, слева 0-I ст., внутренняя I степени. Повышенно сосудистое сопротивление.
ОГ 45. БР 1,2*1,5 , Гидроцеф. проявление, пульсация и напряжение БР уменьшилось.
Мышечный незначительный гипертонус в дистальных отделах ног. Опора не на полную стопу. CХР – повышены.
К терапии:
Цераксон раствор по 1мл 2 раза в день 1 мес.
Диакарб 0,25 ½ т. 3+1 №3
Аспаркам ½ т. 2 раза в день 3+1 №3
Календарь развития и состояние на данный момент.
Голову начала держать около 1,5 -2 мес. в 6 недель гукать, улыбаться и следить за игрушкой уже не помню, но сверяла постоянно с нормами- совпадало. В 4 мес. переворачиваться со спины на живот, в 5 мес. с живота на спину. Засмеялась в голос конце 5-го мес. В 6 начала ползать по пластунски , 2 раза села из лежачего положения. Лепечет (Ба-ба, Да-да, та-та, -ку, гу, Ге, ам и т.д) с рождения ребенок не вялый, но и не хохотушка, смеется редко, часто улыбается, как будто смеется но без звука с открытым ртом часто. сейчас ей 6,5 мес. пытается сидеть, ползет к цели. Кулачки сжимает слабо не знаю часто это или редко происходит. Большие пальчики иногда внутри кулачки иногда сверху. Первый зуб в 4 мес. ровно, сейчас уже 5 зубов(не знаю имеет ли это значение).
Тремор подбородка, когда сосет и засыпает уменьшился, но все же есть. Родничок спокойный, часто впавший, редко напряженный.(изменяется не зависимо сон или активная) Пульсация иногда очень сильно иногда слабая. Сон спокойный. Начала играть «Ладушки», «Баран», играет на детском пианино)
Спасибо что дочитали!! Надеюсь я достаточно подробно описала. если необходима копия УЗИ и фото ребенка подскажите как вам из переслать.
Мои вопросы: На сколько страшен наш диагноз?
Почему так много детей с какими то патологиями? ведь раньше не было УЗИ, и меньше было «больных детей».
Чем отличается гидроцефальный синдром и гидроцефалия??
Какой диагноз вы бы поставили моему ребенку?
Правильно ли по Вашему мнению назначено лечение?
Я слышала, что такого рода гидроцефалия компенсируется к 18-24 мес. даже без лечения. Каково Ваше мнение?
Что такое пирамидная недостаточность? Не могу найти информацию
Мне очень важно ваше мнение!!
29.06.2010 07:07 Неврология и нейрохирургия / Другое
наталья | Пол: Жен. | Возраст: 30 | россия | краснодар
Добрый день! Моему ребенку 4 года.Впрошлом году мы лежали в краснодаре в детской краевой больнице, в августе. Нам провели ряд обследований и поставили диагноз парез левого возвратного нерва, темомегалия. Сдали на онко маркеры- отр, сделали компьюторную томографию -паталогии нет,что делать дальше не кто не знает потому что у детей такое заболевание не встречалось .Плюс к этому у сына бронхиальная астма,в последнее время при приступах ,стала набухать в облости сердца велечиной с яйцо . Подскажите что мне делать дальше. у меня сын.
29.06.2010 06:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Россия | Коломна
Здравствуйте!Уже 2 года вынужден принимать но-шпу(2-4таб.в день),хотя и был перерыв в 2 мес.,т.к.в голове все время ощущение тяжести,и связанные с этим разные нервные проявления.Доплерография подтвердила:кровь плохо поступает по сосудам.Ранее я менял но-шпу на андипал,папазол,кавинтон,делал магнезию в/в-все это помогало,а недавно перестало,и на могу отказаться от но-шпы,т.к. без всяких лек-в совсем трудно.Пожалуйста,скажите,в чем дело,что делать?
28.06.2010 23:52 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Алина | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Россия | Москва
Младшему сыну 10 лет. На учете у невропатолога не состоит. Раннее никаких подобных «симптомов» не наблюдалось.
Около полугода назад у ребенка возникло чувство «необходимости» чистоты тела. Причем это проявлялось в основном дома в моем (матери) присутствии. Он начал мыться по нескольку раз на дню, доходило до 10 раз в день. Причем после последнего мытья не рарешал никому до него дотрагиваться. Если вдруг нечаянно я или старший сын дотрагивались до него, то начиналась истерика, что он теперь грязный и он снова бежал в ванну мыться.
Я разговаривала с ним и мы пытались проанализировать- откуда у него такие мысли? И что послужило причиной такого отношения. До причин- не докопались.
Ребенок осознает ,что Это- проблема, но идти ко врачу отказывается, не верит в успех, считает, что врач заставит его «полюбить грязь». После разговоров стал немного сдерживаться в отношении меня. А старшему брату не разрешает трогать его, его вещи и даже меня (т.е. например сидеть рядом со мной или обнять меня). Если старший брат случайно трогает меня- начинается ор- пойди- помой руки- он грязный, а ты его трогаешь.
Пыталась объяснить, что все люди моются 1-3 раза в день. Что в школе дети такие же как и его брат, и они берут его вещи (карандаши, ручки, книжки) и т.д.
Разговоры- не помогают. Отношение к брату не меняется.
Помогите выработать линию поведения. Как правильно себя вести с ребенком? Как прекратить все эти истерики? И устранить такое поведение? Можно ли обойтись без помощи специалиста или нет? Если обращаться, то к кому?
К психологу? Невропатологу? Психиатру? Психоневрологу? И что это? Психоз? Невроз? Истерия?
Заранее спасибо.
Около полугода назад у ребенка возникло чувство «необходимости» чистоты тела. Причем это проявлялось в основном дома в моем (матери) присутствии. Он начал мыться по нескольку раз на дню, доходило до 10 раз в день. Причем после последнего мытья не рарешал никому до него дотрагиваться. Если вдруг нечаянно я или старший сын дотрагивались до него, то начиналась истерика, что он теперь грязный и он снова бежал в ванну мыться.
Я разговаривала с ним и мы пытались проанализировать- откуда у него такие мысли? И что послужило причиной такого отношения. До причин- не докопались.
Ребенок осознает ,что Это- проблема, но идти ко врачу отказывается, не верит в успех, считает, что врач заставит его «полюбить грязь». После разговоров стал немного сдерживаться в отношении меня. А старшему брату не разрешает трогать его, его вещи и даже меня (т.е. например сидеть рядом со мной или обнять меня). Если старший брат случайно трогает меня- начинается ор- пойди- помой руки- он грязный, а ты его трогаешь.
Пыталась объяснить, что все люди моются 1-3 раза в день. Что в школе дети такие же как и его брат, и они берут его вещи (карандаши, ручки, книжки) и т.д.
Разговоры- не помогают. Отношение к брату не меняется.
Помогите выработать линию поведения. Как правильно себя вести с ребенком? Как прекратить все эти истерики? И устранить такое поведение? Можно ли обойтись без помощи специалиста или нет? Если обращаться, то к кому?
К психологу? Невропатологу? Психиатру? Психоневрологу? И что это? Психоз? Невроз? Истерия?
Заранее спасибо.
28.06.2010 23:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дарья | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Ижевск
Клоназепам мне назначен при эссенциальном треморе головы. Можно употреблять совместно спиртное? (например по праздникам)
28.06.2010 23:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
наталья | Пол: Жен. | Возраст: 20 | россия | санкт петербург
поставили паралич белла вылечили через 2 месяца возник второй но с другой стороны и отазился на бровь и лоб глаз закрываеться но плохо вижу врачи не знают что это подскажите что это может быть и что делать
28.06.2010 22:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Кирилл | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Россия | Москва
Здравствуйте меня завут Кирилл, мне 24 года. У меня очень волнующий вопрос для вас. На протяжении 4-х месяцев, у меня не изчезает шум в голове и бывает побаливает голова. 17 июня 2010 года обратился к неврологу. После чего он меня направил к офтальмологу, для измерения внутриглазного давления. Оно оказалось повышенным. После этого невролог направил меня на МРТ, для исключения образования головного мозга. Поставили диагноз:Эктопии миндалин мозжечка(до 4 мм), кисты левойверхнечелюстной пазухи. Невролог назначил мне лечение:ограничение потребление жидкости до 2-х литров в сутки, глицин 0,1 по 2 таб.-3 раза в день 1 мес., тенотен 1 таб. 3 раза в день 1 мес., мексидол 0.125мг. 1 таб. 3 раза в день+ лечение лор-врача(1таб. по 0.5г амоксицилина 3 раза в день, лактобактерин 3 раза в день, промывание носа.Можно ли таким лечением вылечить вышеописанное Общий анализ крови в норме. Не опасна ли эктопия мендалин мозжечка для жизни. Заранее большое вам спасибо!
28.06.2010 22:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лариса | Пол: Жен. | Возраст: 52 | Россия | Москва
28.06.2010 22:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 11 | смоленск
Ребёнок от 1-й беременности,родилась в 40,5недель.Вес при рождении2700,рост 50 см.Голову стала удерживать в возрасте3 недель.В1,5 месяца переворачивалась на живот.Не болела.В3,5месяца сделаны прививки АКДС,полиомиелит.После прививок в течении 2недель появилось возбуждение,плохо стала засыпать.Затем появились апноэ до4-5раз в день,потом судороги клонические и тонические.Взята на терапию депакином с постепенным наращиванием дозы до450 в сутки.Затем добавили клонозепам,судорог не было 1месяц,но ребенок остановился в развитии,перестала поворачиваться на живот,реагировать на окружающих,хотя до этого было всё нормально.После лечения Солнцевском центре,переведена на сабрил(2/3 таблетки-2раза в день,депакин по1,5мл 3 раза в день.)Сейчас без судорог,но слабо реагирует на окружающих,в руки игрушки не берёт.Не сидит ,не ходит.На МРТ сообщающаяся наружная и внутренняя гидроцефалия.Вес сейчас 8450,рост78см.На консультации узких специалистов паталогии не выявлено.Подскажите как развивать ребёнка,к кому можно обратиться на консультацию или на лечение.
28.06.2010 21:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 52 | РФ | Белёв Тульской области
Здравствуйте! Беспокоят очень сильные боли в спине в области копчика, отдают в ноги. 2 месяца лечилась всевозможными средствами, назначаемыми врачом(мильгамма, обезболивающие и т.п.) Сегодня сделали мрт пояснично -крест. отдела позвоночника:
« Дорзальная диффузная грыжа диска L4 L5 разм. до 0,7 см., распростр. на межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением и деформацией прилежащих отделов дурального мешка. Дорзальные протрузии дисков L2 L4 разм. 0,3-0,4 см., распростр. в межпозвонковых отверстиях с обеих сторон с их сужением и деформацией прилежащих отд. дурального мешка. Признаки спондилоартроза на уровне L3 S1; L4 S1. Просвет позвон. канала до 1 см. сужен на уровне грыжи диска»
Как быть дальше? Возможно ли консервативное лечение или операция неизбежна?
Спасибо.
« Дорзальная диффузная грыжа диска L4 L5 разм. до 0,7 см., распростр. на межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением и деформацией прилежащих отделов дурального мешка. Дорзальные протрузии дисков L2 L4 разм. 0,3-0,4 см., распростр. в межпозвонковых отверстиях с обеих сторон с их сужением и деформацией прилежащих отд. дурального мешка. Признаки спондилоартроза на уровне L3 S1; L4 S1. Просвет позвон. канала до 1 см. сужен на уровне грыжи диска»
Как быть дальше? Возможно ли консервативное лечение или операция неизбежна?
Спасибо.
28.06.2010 21:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вика | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Сургут
Здравствуйте доктор!Мама(57 лет) обратилась в больницу из за сильного похудения,частых головных болей и закрывшегося левого глаза.После обследования(Энцефалограмма,УЗИ мозга,томография)её с диагнозом энцефалопатия положили в больницу.Глаз закрытый стал из за защемления глазного нерва.Через неделю лечения глаз открылся,но как не живой(и у мамы все двоится)Её было назначено:физио(электролечение),барокамера(10 сеансов),витамины(В1,12)никотиновая кислота,пироцетам,диклофенак,баралгин.В первые дни в стационаре было отмечено улучшение-открылся глаз,не стало мучительных болей.Но потом (она лежала 24 дня)улутшений(видимых )уже не было.Когда её выписали,то сказали через месяц подойти к неврвпотологу в поликлинику...и закрыли больничный.Дело в том,что когда отменили баралгин боли возобновились,не такие адские,но видно,что её выматывают.Она мечтает проснуться без головной боли!И глаз,хоть и открылсяно она его всё равно щурит,так как с ним открытым все двоится и из за этого голова кружится.У мамы постоянно слабость,она бледная и вымученная!ы ходили в поликлиннику,для того чтобы её продолжили лечить.....но нам сказали,что это пройдет со временем(неизвестно каким сроком).Из рекомендаций выписали только таблетки.ПОДСКАЖИТЕ ДОКТОР!КАК НАМ ДЕЙСТВОВАТЬ?МОЖЕТ КРОМЕ МЕДИКАМЕНТОВ ЕСТЬ КАКАЯ НИБУДЬ ТЕРАПИЯ?И ЕСТЬ ЛИ СМЫСЛ ОТВЕЗТИ ЕЁ В ОБЛАСТНОЙ ЦЕНТР!НЕ хочется бездействоватьа врачи помочь не могут(или диагноз такой злой)ОЧЕНЬ НАДЕЮСЬ НА ВАШ ОТВЕТ!!!!Заранее спасибо,Доктор!Мы живем в Тюменской области.