ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
10.05.2010 09:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор!6 апреля у моей матери (65 лет) случился ишемический инсульт правого височного полушария головного мозга. Сразу же вызвали Скорую - они сделали что-то от давления и кардиограмму. Последние дни до этого, у матери было высокое давление (примерно 220/100) . В день инсульта, мать упала и немогла встать, а потом случился инсульт...Она у меня живет в деревне одна. Ей удалось взять сотовый телефон и позвонить соседке. ОНА ВЫЗВАЛА скорую. Ее увезли в районную больницу г. Ардатов Мордовия. В больнице ее с трудом положили, из-за нехватки коек. Врача не было, у него отгул был!??? Из обслуживающего персонала-медсестра.Которая не могла не чего делать. Сутки мы пролежали без какой либо помощи. Я ,ее сын с сестрой приехали сразу же за 300 км от больницы. Когда пришел врач к обеду мы сразу попросили его дать направление в областную больницу. С трудом его мы получили. Областная республиканская больница находится в 120 км. Приехали туда она еще передвигалась сама.Поднялись на 3 этаж, врач обследовал.Нога и рука еще работали.Нас положили и начали интенсивно лечить.
Привожу протокол исследования:
«В правой лобной теменной части с права виден большой,около 37*37*92мм участок плотности, неоднородный.Желудочки не рассмотрены, боковые стенки мембраны,около-отек!Видны признаки гипертензии (извените за неточность,непонятно написано).Срезанные структуры не смещены.
Заключение: инфаркт в правом полушарии мозга.
Выписка из истории болезни
Больная находилась в неврологическом отделении с 09.04.10 по 30.04.10 с диагнозом:Ишемический инсульт от 08.04.10.Атеротромботический инфаркт мозга в бассейне правой СМА, прогрессирующее течение.Левосторонняя гепиплегия.ДЭ (смешанного генеза)2ст.
Обьективно: АД150/90 мм.рт.ст. ЧСС80 в мин.
ST NEVR Сознание сохранено.
Глазные щели,зрачки D=S/Сглажена левая н/г складка.Левосторонний верхний монопарез.Рефлексы конечности .D<S Симптом Бабинского (+) слева. Менингеальных знаков нет.КП выполняет справа с мимопопаданием.
За время нахождения в стационаре состояние больной ухудшилось,появилась левосторонняя гемиплегия.
Обследование:ОАК от 10.04.10 Л-6,5 10; Нв 124г/л; СОЭ 40мм/час;э 1; п/я2, с/я 68; моноциты 8; лимфоциты 23; сахар крови 7,3 ммоль/л
Биохимический анализ крови от 10.04.10 Общий белок 71, Мочевина 4,4; Креатинин 58; холестерин 6,7, АСТ 27; АЛТ 30;
ОАМ от 10.04.10 л2-3 в п/зр, эп 3-5, уд. вес 1023, нейтр.
Окулист 12.04.10. Ангиопатия сетчатки (гипертоническая).
КТ головного мозга от 15.04.10 Инфаркт правого полушария мозга.
Осмотр психиатра от 16.04.10 Психоорганическое поражение ЦНС с галлюцинаторным синдромом.
ЭКГ от 09.04.10г. Ритм синусовый 75 в мин.Нормальное положение ЭОС. Замедление AV проводимости. Дистрофические изменения в миокарде левого желудочка.

Лечение: эналаприл, пентоксифиллин,рибоксин, никотиновая к-та, витВ, кавинтон, актовегин, мексидол,манит, глиателин, массаж, ЛФК, занятие с ребилитологом.
Рекомендовано:
1) Д-набл. невролога
2) Кортексин 10 мг в/м №10
3) Кавинтон по 2 таб. 3 раза в день
4) Прохождение МСЭ
5) Плавикс 75 мг. 1 раз в день постоянно

После госпитализации (30 апреля) мы ее оставили у родственников в г.Саранске, так как считаем что везти ее в таком состоянии за 120 км домой опасно. Врач сказал нам встать на учет к неврологу. и там далее лечится.
Так как мы не можем встать на учет к невролугу, то единственное наша консультация это интернет.
В форуме я прочитал про Фенотропил, что он помогает восстановить физическую силу в конечностях и восстановить оринтацию во времени, так как она у нас ночью не спит а днем дремлит.Я его приобрел и даю 10-й день по 100 мг.Но пока нет сдвигов, она также не спит ночью и конечности не двигаются.Хочу увеличить дозу но незнаю как это отразится на ее. Мерием каждый час давление, оно в районе 140-90 утром и 112-85 днем.
Вопрос:
-Можно ли применять фенотропил и в какой дозе?
-Прав ли я давая 1/4 часть эналаприла утром?
- в какое время суток давать таблетки что прописали и как долго?
-что принимать далее?
можно-ли принимать нам БОЛЮСА и мексидол?Они говорят помогают хорошо.
Пишу это от полной безпомощности, так как не кому из специалистов ее проверить и назначить что-то. Надеюсь только на вашу профессианальную помощь и вашу рекомендацию по дальнейшему лечению, опираясь на ваш опыт работы.
10.05.2010 08:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моему ребенку 3 месяца вес 7000кг рост 60 см мы плохо засыпаем ложимся где то в 24-00 , и то иногда укачиваем , а потом просыпаемся через 2 часа и так всю ночь
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/patients/papers_pat/child_neuro/narusheniya_sna_detey/
При необходимости - очная консультация невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.05.2010 12:14
10.05.2010 08:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 25 лет. Два дня назад появилось головокружение- потеря координации движения, то есть при ходьбе иногда «заносит» как пьяную (алкоголь я употребляю крайне редко), но не постоянно. Раньше такого никогда не наблюдалось, травм головы не было. Тошноты и головной боли нет. Пока никуда не обращалась. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?
10.05.2010 07:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В 2007 году мне былаа сделана операция интерламиноктамия L5-S1 слева, удаление выпавшей грыжи диска, радикулолиз корешка S1 слева межтеловой спондилодез ВТИ.
Нахожусь на 25-26 неделе беременности, без патологий и осложнений.
Планировала родить сама, врачи не имеют практики и не могут ни чего рекомендовать...

Вопрос:

есть ли практика и статистика по подобным случаям, как быть с анастезией (эпидуральная, общая) опасности, осложнения, кесарево...
буду благодарна залюбую информацию, ссылки на возможные источники по таким случаям.
Заранее спасибо!
10.05.2010 00:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте уже устал от такого состояния длится это уже лет 6 когда ложусь спать слышу сильно свое сердце пульсирует во всем теле как не повернусь стук пульса в ушах не прекращается и становится все хуже сдавал всякие анализы все в норме что это такое? заранее спасибо,и еще временами тяжело дышать головокружение и сонливость сильная сколько не сплю все равно спать хочу и последнее время начала голова болеть все чаще боюсь куда то поехать потомкчто плохо всегда с ув рома
10.05.2010 00:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Тонико-клонические судороги ранним утром во сне, приблизительно 1 раз в 10-12 месяцев, на ЭЭГ бывали эпи-знаки в затылочной области, принимаю Паглюферал, курсами - Фенотропил (выписывал врач), может перейти на Карбамазепин? Или доза неправильно подобрана? у какого препарата меньше побочных эффектов? Спасибо заранее за ответ.
09.05.2010 23:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!!Я родила дочь в 30 недель,с весом 1300кг,рост40см.Было сильное кровотичение,предлежание плаценты,срочное кесарево.Моя девочка прлежала в реанимации 12дней,была на вентиляции.Потом нас перевели в перенатальное отделение,где мы пролижали 2мес.Сразу были взяты на учет к невропотологу.Нам делали уколы кортексин 2раза(перерыв был),массаж курсами(поглажевание),магнит один раз.,У дочери сильнцй гипертонус в руках,в ногах слабее,она не сидит в свои почти 11.Нас отправили в Мурманск,в отделение неврологии,там мы получилии комплексное лечение(магнит,массаж лечебный,электростимуляцию,светолечение аппаратом ДЕНАС,парафин на руки и ноги,актовегин,медокаом).Нам стало лутчше.Но доктор был удивлен что нас так поздно направели.....Там нам сделали МРТ и поставели диагноз:Признаки гидроцифалии(смешанная форма),перевентикулярная лейкомоляция.У нас стоит также ППЦНС,СДН.Что делать не знаем?????Не поздно ли????ЛЕчиться или нет??И вобще чего ждать?????Можнт в клинику???ПОМОГИТЕ пожалуйста!!!!!!!!Нам 10мая будет 11 месяцев,Женский,весим около 8кг,рост 70см.СПАСИБО
09.05.2010 22:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Девочка 3.5года,рост 96,вес 13кг.Диагноз последствие перенесенного ППЦНС в виде гипертезно-гидроцифального синдрома,ЗРР,ЗПР.Ребенок говорит мало слов,но все понимает и выполняет,объесняет все по свойму,но даже в садики ее понимают.НазначилиЭхо,ТМС=60мм,Dbt=120мм,М-эхо=4мм.Смещение срединных структур гм не обнаружены.Назначили ДМАКАРБ,АСПАРКАМ,АКТОВИГИН,КОРТЕКСИН,ПАНТОГАМ,МАГНИЙ в6В6
09.05.2010 21:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
С самого детства недержание мочи при чихании,смехе,очень неудобно когда тебе 16 лет и это может случится где угодно.Как с этим бороться?
09.05.2010 20:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
Очень беспокоит вопрос, ребенку почти 4 месяца, плановые прививки в 3 месяца пока не делали. Неврологи ставят диагнос Перенатальное гипоксическое поражение головного мозга и спинного на щейном уровне, гидроцефальный синдром в стадии компенсации, двигательные нарушения, восстановительный период. На мой вопрос - можно ли делать сейчас прививки - говорят что да. У меня большие сомнения по этому поводу. Может стоит пока подождать? (Хотя бы до года или до снятия диагноза), т.к. много читала про возможные осложнения. Должен ли невролог пр таком диагнозе давать мед. отвод от прививок???
Заранее большое спасибо за ответ...Очень жду...
09.05.2010 18:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор! У меня постояно мерзнут руки и потеют еще постояно повышается то нармвлизуется давления 120/80 или 160/90 пульс то быстрый то нормальный затруднения дыхания здавал ЭКГ и ЭХОкг анализы в норме. Я занимаюсь тяжолой атлетикой. мне сказали проверить щитавитку проверить или 2 какихто гармона я уже устал бегать поврачам я уже 3 месяца мучаюсь незнаю чо делать посоветуйте чоделать
09.05.2010 18:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Утром (8.05.10) после завтрака, почувствовал головокружение. Голова не болела, не тошнило, была только слабость, кружилось перед глазами все. Не мог стоять, а, когда пытался пойти, то шатало во все стороны, как на палубе корабля во время шторма. Завтрак состоял: немного творога, стакан чая и ломтик хлеба. До этого две суток нечего спиртного не пил, вообще пью редко и очень мало. Состояние было – голова трезвая, а всё кружится, стоять не могу, Через некоторое время сидел в кресле, и нахлынула внезапная рвота. Выпил активированный уголь, тошноты не было. Однако через 0,5 часа снова рвота. Промыл желудок – выпил 2 раза по одному литру (примерно) и более воды. Головокружение не проходило. К ночи стало немного легче, а утром головокружение прошло, осталась только слабость, а сейчас всё в норме. Ничего нового не принимал, пью только по одной таблетки нормодипина в сутки давление давно в норме 140 на 75. Такое первый раз в жизни. Это отравление (хотя по образу жизни - пищи и питья не может быть)?
09.05.2010 17:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
16.04.10г мне сделали операцию по удалению грыжи диска С6-7 с помощью парафарингеального доступа справа,мередний межтеловой спондилодез С6-7 имплантантом NiTi,к тому же у меня аномалия шейного ребра С7позвонка слева.Так же у меня грыжи на грудном и поясничных отделах.У меня уже 7лет 3гр.инвалидности,после операции сказали,что группу снимут,так ли это?Боли после операции не стихли-единственное что-это головные боли стихли,руки как болели так и болят.Невролог сказала надо закрывать больничный,но в выписке написано переосвидетельствование МСЭК,как мне поступить?
09.05.2010 12:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Можно ли в этом случае использовать кибер нож? Чего ждать после операции и сколько у меня есть времени до операции? Спасибо
09.05.2010 11:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте,доктор!моему сыну 2года,ДЗ: при рождении ППЦНС.когда он плачет синеет,задержка дыхания несколько секунд-минут,кусат пальцы,когда отходит вялый становится!скажите,чем лечить ребенка и годен ли мой сын д.садик?заранее спасибо
09.05.2010 08:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенку 2,5 месяца. УЗИ- легкая дилактация конвекситального субарахноидального пространства, левого и третьего желудочков. От этого может быть нистагм? КТ головного мозга-стр-ых изменений в-ва мозга не выявлено,
09.05.2010 05:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дочери 11 лет.
Падала на голову 4.5 года назад; был компрессионный перелом в грудном отделе. Возможно родовая травма шейного отдела (там нарушения есть)
С рождения плошо переносит громкие звуки. Головные боли (начала жаловаться несколько лет назад ) Сужено поле зрения, умеренно сужены сосуды глазного дна. В феврале этого года обнаружили ,что поднимается температура до 38 , ночью спадает до нормы. Месяц назад температура начала подскакивать до 39.3. при этом усиливаются головные боли. За день температура несколько раз может подняться и упасть до нормы, общее состояние нормальное.
анализы крови и мочи в норме. Узи внутренних органов и щитовидной железы рентген лёгких и пазух носа показывает что всё нормально.
Лечили от вегитососудистой дистонии : фенибут, пирацетам, глицин, электрофорез, ещё какие то уколы (не знаю названия)
Положительных результатов нет.
Сделали МРТ мозга: В теле шишковидной железы определяется киста, максимальным размером 0,3 см.
В задней черепной ямке ретроцеребеллярно определяется кистозное образование, сигнальными МР характеристиками сходное с ликворными, максимальными размерами 1,1х1,2х1,0 ( арахноидальная ликворная киста).
МР картина умеренной латеровентрикулоасимметрии.
Может ли причиной повышения температуры быть какая то из этих кист? Если да, как их лечить? Куда обратиться? насколько это опасно?
08.05.2010 22:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моей дочери 11 мес. вес 9700. рост 76 см. около двух недель назад она сделала свои первие шаги самостоятелно . но на носочках. она становитса на ножку но чаще на носочки . нормално ли ето. спасибо
08.05.2010 22:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1.Женский,25
2.Искривление позвоночника,смещение 5 шейного позвонка
3 Боли в пояснице,онемение 2-х пальце на руке,возникли около полугода назад из-за падения
4.Боли в пояснице после долго сидения и онемение руки возобновилось недавно.
5. Рентген шейного отдела и МРТ пояснично-крестцового отдела. Обнаружено только смещение 5 шейного позвонка.
6. Невропатолог прописал после падения кетонал свечи при сильных болях,мовалис. Также вправлял шейные позвонки на приеме(что то похоже на мануал.терапию) Также потом ходила к остоопату на массажи.
7.Через месяц после массажей боль стала утихать,но полностью не прошла. Прописали лечебную гинастику,делаю редко.Недавно каталась на водных горках и видимо опять что то повредила,боли в спине не появились сильнее,но стала как раньше неметь левая рука до локтя.
8.Неужели опять ходить на дорогостоящие массажи к мануальщику? Посоветуйте какое лечение можно провести?И вообще можно вылечиться,чтобы спина не болела?
08.05.2010 22:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
какие обезболивающие при грыже позвоночника и протузии