ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
08.04.2010 23:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
беспокоят головные боли более меняца, больше с одной стороны.На РЭГ сосудистый ангиоспазм головного мозга, с резким снижением кровенаполнения артериальных сосудов мозга.Принимала глицын,диклоберл,внутривенно пирацетам,эмоксипин.
Остается тяжесть в голове,заложенность уха,переодические боли.
Обследование у окулиста и ЛОР врача без особенностей.
Каково дальнейшее лечение,рекомендации?Подскажите пожалуйста!
08.04.2010 21:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
25 декабря 2009 года получил травму: закрытый оскольчатый перелом на границе нижней и средедины трети плеча со смещением. Сразу после перелома повисла кисть, пальцы работали только на сгибание. После операции (26.12.2009) - остеосинтез левого плеча пластиной, врач пояснял что нерв не разорвн, а был зажат между костью. 06.01.2010 наложена круговая гипсовая повязка. Во врмя нахождения в гипсу принимал с 11.01.2010 нейромидин по три раза в день на протяжении 20 дней, неуробекс нео 1 таблетка 2 раза в день на протяжении 20 дней. После перерыва с 28.02.2010 - прозерин 1 укол день (2 мл) напротяжении 30 дней. После снятия гипса 05.03.2010, к прозерину добавил неуробекс нео 1 таблетку в день, польфилин ретард - 1 таблета 3 раза в день на протяжени 20 дней. Прошел курс экзокерита, электрической стимуляции, массажа - по 10 занятий.
Исследования ЭНМГ от 30.03.2010 следующие:
энмг стимуляционная. При исследовании моторных волокон n. radialis dext, регистрируется M-ответ правильной формы. При дистальной стимуляции амплитуда 11,2 латентность 2,2. Скорость проведения импульса (MNCV) 62 n.radials sin. регистрируется M-ответ импульса (MNCV) 22n. medialis sin, регистрируется M-ответ правильной формы. При дистальной стимуляции амплитуда 9,9 латентность 1,86. Скорость проведения импульса (MNCV) 48n. uliaris. sin, регистрируется М-ответ правильной формы. При дистальной стимуляции амплитуда 12,2 латентность 2,54. Скорость поведения импульса (MNCV) 47.

Электронейромиография стандартная. При суммарной ЭМГ с m.deltoideus sinb спонтанная активность нет. При произвольном напряжении 30% от максимального (тип) 1, максимальном напряжении (тип)1 m. biceps brachii sin спонтанная активность нет. При произвольном напряжении 30% от максимального (тип) 1, максимальном напряжении (тип)1 m. triceps brachii sin спонтанная активность нет.При произвольном напряжении 30% от максимального (тип) 1, максимальном напряжении (тип)1 m. extensor digitorum sin спонтанная активность нет.При произвольном напряжении 30% от максимального (тип) 1, максимальном напряжении (тип)1 m. flexor carpi radiali sin спонтанная активность нет.
Заключение.
Выраженные изменения n. radialis sinistra.
Субъективно имеются ощущения напряжения мышц на верхней поверхности кисти при попытке поднять кисть вверх. Кисть визуально не поднимается. При попытке сильного сжатия пальцев в кулак ощущаются болевые симптомы на верхней поверхности кисти по лучам от косточек к центру.. Другого погресса нет.

Подскажите пожалуйста какой срок появления первых признаков улучшения т.е. визуально наблюдается приподнятие кисти и имеет ли смысл пройти ЭНМГ для сравнения динамики (если да, то через сколько) И иеет ли смысл продолжать лечение без хирургического вмешательства (какой промежуток времени)
08.04.2010 21:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дочь, 13 лет.
С рождения вегето-сосудистая дистания слабой степени. В 7 лет травма головы (удар без сотресения мозга).
С 25.01.2010 ежедневные сильные головные боли. С 15.01.2010г впервые mensis. Обезболивающие препараты не помогали. Сделано обследование: МРТ головного мозга, УЗИ магистральных артерий головы, электроэнцефалография, эхоэнцефалография, проверка глазного дна (скан докуметов обследования прилагаю).
Поставлен диагноз: Арахноидид конвекситальной локализации, предоложительно посттравматического генеза.
Лечение: грандаксин, трентал, дексаметазон. После лечения улучшение самочувствия, однако головные боли не прошли совсем, периодически обостряются.
Лечащий врач не уверена в однозначности поставленного диагноза. Хотелось бы получить Вашу консультацию и рекомендации по лечению и профилактике.
Заранее благодарна.
08.04.2010 21:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Помогите пожалуйста.Дочке 6 мес.Роды к.с. Беременность ходила хорошо (не болела,не лежала в больнице).Ставили гипоксию плода.Вообщем ребенок родился здоровый,3440 кг.,52см.В месяц нам поставили пэп.Трясся подбородочек,плохо спала днем.Делали УЗИ,внутричереп.непоставили.Сейчас нам 6 мес.Ребенок не плачет без причинно,веселая,очень активная,постоянно вдвижении.Проблема в том,что нам сказали что нас срочно надо лечить.Т.к. мы еще срыгиваем (смесь,водичку много).Кашки и пюрешки мало срыгиваем.И еще пальчики подгибает на ножках и на цыпочки встает (всегда).Сделали еще раз УЗИ,диагноз - признаки гипертензии.Выписали (диакарб+аспаркам или триампур,церебрализин 15 уколов и еще таблетки какие то).Скажите обязательно проводить лечение.Она спокойная и развивается хорошо,не вижу я что её срочно надо лечить.Но вот ножки и срыгивания меня конечно пугают.Как быть,подскажите пожалуйста?
08.04.2010 20:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Прошу ваш совет, действительно ли в моей ситуации обязательна операция и делают ли их у вас, мое МРТ: На серии МР томограмм, ось позвоночника в поясничном отделе от срединной линии отклонена влево.
Снижена высота L4-L5(L5-S1-значительно) м\п дисков;
понижена интенсивность МР сигнала от них, на Т2 ВИ, за счет дегидратации.
Парамедиальная грыжа L5-S1 м\п диска с левосторонним распространением, который выступает в межпозвоночный канал и левое м\п отверстие до 5.1 мм;
Распространяется каудально, вдоль тела S1(ДО4.4ММ).
ЛЕВЫЙ латеральный карман на уровне L5, заполнен веществом диска, нарушена целостность задней продольной связки в сегменте L5-S1.
Спинной мозг на видимом протяжении Б/о .
Переднезадний размер позвоночного канала на уровне L3-14.3ММ.
МРТ МИЕЛОГРАФИЯ-ЛИКВОРНЫЙ БЛОК НА УРОВНЕ L5-S1 обусловленный вышеуказанными изменениями
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
СЕКВЕСТРИРОВАННАЯ ГРЫЖА L5-S1 м\п ДИСКА С КАУДАЛЬНОЙ МИГРАЦИЕЙ.
МР ПРИЗНАКИ ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
08.04.2010 19:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста у меня онемение ступни, кисти, части лица, даже скорее что-то похожее на судорогу, если я правильно понимаю медицинский смысл этого слова. Все в левой половине тела и попеременно с уменьшающимися промежутками. Так уже несколько часов. Подскажите пожалуйста, что нужно делать.
Заранее благодарю
08.04.2010 18:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моего парня в 19 лет по результатам обследования была обнаружена умеренная гидроцефалия. Лекарства не выписывали. Насколько это опасно? Сейчас ему 26. Недавно у него был обморок из-за повышения внутричерепного давления. Назначили уколы. Как болезнь будет дальше прорессировать?
08.04.2010 18:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
МРТ головного мозга

Заключение: множество очагов в левой теменной доле головного мозга, патология сосудистого гинеза, артерио-венозная мальформация;аневризма.
Что это?
08.04.2010 18:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
хотелось бы узнать как попасть к доктору Нарышкину, столько я прочитала отзывов об этой болезни, и глотать химию бесполезно и ботокс этот только временно за такие деньги, подскажите можно ли найти правильное лечение пока не так заметно, диагноз поставлен в боткинской больницев феврале, иследования не проводились, кроме мрт шейного отдела, там множественные протрузии, выпрямленный лордоз, остеохондроз
08.04.2010 18:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я прошел компьютерную томографию, в заключении написали, “ Асимметрия боковых желудочков мозга и четверохолмной цистерны. Расширение левой сильвиевой щели”. Является ли это признаки арахноидита, и на сколько опасно для здоровья и жизни???
08.04.2010 18:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,Андрей Ростиславович! Помогите разъяснить заключение КТ. Мы были уже не у одного врача,и почему-то каждый говорит по разному. У нас непростая ситуация. Моей дочери 1,7 лет,сразу после рождения нам был поставлен синдром Штурге-Вебера,т.к. девочка родилась с винным невусом на правой половине лица по ходу ветвей первого и второго лицевого нерва,на правом плече,на правой и левой ручке. Правая рука немного отечна.
В возрасте 6 месяцев нам была проведена КТ.
КТ МСКТ. Параметры сканирования 0,5/5мм. На серии томограмм получено изображение суб-и супратенториальных структур головного мозга. Срединные структуры головного мозга не смещены,Базальные цистерны визуализируются обычно. Турецкое седло обычной формы. Дополнительных образований в полости седла и проекции хиазмальной цистерны не выявлено.
Желудочковая система мозга не расширена. Передние рога боковых желудочков асимметричны. Латеральные ямки и сильвиевы борозды неравномерно расширены,больше с лева. Ветви обходной цистерны с неровными контурами. Субархноидальное пространство лобно-теменной области и борозды лобно-теменной области умеренно расширены. Участков патологически измененной плотности ткани мозга не выявлено.
Заключение: КТ данных за объемный процесс головного мозга не выявлено. КТ признаки умеренно выраженных атрофических изменений ткани мозга лобно-теменной области, киставидного расширения субархноидального пространства в базальных отделах левой височной области.
Во время родов(кеварево-сечение) ребенок перенес гипоксию. В возросте 5-6 месяцев дочка начила становится на носочки,после массажа и лечения все нормализовалось.
Девочка развивается без отклонений,судорог нет,глаукомы нет. Помогите разъяснить данные КТ. Серьезно ли то, что данно в заключении? Каков наш прогноз? Зарание спасибо!
08.04.2010 17:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Около полутора недель назад была Очень сильная головная боль, парацетамол не оказал эффекта, выпил анальгин полегчало. Спустя 3-4 дня начались ноющие, давящие боли в затылке. Продолжаются в течении всего дня уже около 5 дней, боль не очень сильная, но вполне ощутимая. Так же появилось ощущение, что что-то давит на глаза, больно смотреть на свет. Тяжело работать на компьютере - более менее комфортно для глаз только при удалении от монитора на расстояние около метра.
Несколько дней следил за давлением - нормальное.
08.04.2010 17:10 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Моему сыну 10 лет.С 6 лет заметил, что перед сном раскачивается.Во сне может за ночь качаться раза 3-4 минут по 10.Последний год стали замечать у него садисткие наклонности( в игре старается сделать больно младшему брату, душить его и наблюдать). Если ему делаем замечание, говорит что это не он, хотя проступок сделал на виду и знает об этом. Может обозвать в плоть до мата и сказать что это не он делал, при чем сам верит в то что это не он!Убежден, что когда вырастит будет бродягой-бомжом, что он отброс общества одним словом. Скажите пожалуйста какой примерно диагноз у моего сына и можно ли это вылечить?
08.04.2010 16:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день,
моей дочке 6 месяцев.Ей поставили диагноз умеренный гипотонический синдром.
Не могли бы вы объяснить насколько это серьезно и что при этом делать?
Спасибо
08.04.2010 16:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку один месяц. При осмотре детским неврологом был назначен актовегин, на основании того, что ребенок плохо становится на ножки. Хотя дома самостоятельно ставили упирается, становится. Также были назначенны дополнительно, пантогам и в плане после актовегина проколоть кортексин, еще электрофорес с эуфилином. Стоит ли все это делать? Тем более что ребенок уже пытается держать голову, за месяц набрал 1300 гр. взгляд фокусирует, улыбается.
08.04.2010 16:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,моей внучке 1 год.1 марта эндовоскулярно закрыли дмпп.на консультации невролог поставил диагноз:перинатальная энцефалопатия ,синдром пирамидной недостаточности легкой степени.участковый невролог назначил глицин ,дибазол ,пантогам и массаж ступней.массаж делаем в течении месяца ,а она как ходила на носочках так и ходит ,а после приема этих препаратов она стала еще раздражительней.правильное ли лечение и что можно еще предпринять чтобы она ходила на полной ступне?Заранее спасибо.
08.04.2010 15:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Девочке 1 годик. Диагноз после родов: внутриутробная гипоксия. Узи головы без отклонений. Днём спим 30 минут, максимум час. Ночью часто просыпается пососать грудь, спит около 12 часов. Невропатолог назначил курс атаракса 6 недель, и 4 недели приёма магния. Вопрос: насколько безопасен приём этих препаратов? Можно ли при их приёме делать прививки? Спасибо
08.04.2010 14:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моей дочери 4 месяца вес 6.400, рост 63.5, в три недели установлен повышенный тонус, дрожание подбородка. Назначен Актовегин, Пантогам и мкстура магнезии. Во время лечения открылась сильная рвота. Назначели Картексин, Понтогам, уколы Магнезии. Лечились стационарно. После обследований поставлен диагноз: перинатальное поражение ЦНС, гипоксически-геморрагического генеза, ранний востановительный период, сообщающаяся гидроцефалия, синдром гипервозбудимости, вегето-висцеральных дисфункций, двигательных нарушений. Назначено: Триампур 1/4 утром по схеме 2:1:2,пантогам 1/4 2 раза вдень.далее магнеВ6 1мл 2р/д ; Когитум по 2мл 2р/д по схеме 10:10;10
Мы пролечились и пришли в 4месяца на прием к неврологу нас посмотрели и сказали Что левая нога в сильном тонусе не опирается на ножку тресется подбородок. назначено: картексин уколы по 3,5 мг 10 раз; пантогам по 1/4т. 2* в день - 1 месяц; микстура по 1 ч/л 3 раза в день.
Вопрос: 1. целесообразны ли инъекции картексина; 2. лучше будет заменить картексин церебролизином; 3. эффективно данное лечение вообще.
08.04.2010 14:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
моей дочери 26 лет.После кесарева сечения у нее левосторонний гемопарез.Болеет 2 года,идет постепенное восстановление,полностью восстановилась память,нет нарушений речи,еще плохо работают конечности.Недавно начала передвигаться самостоятельно,но с трудом.Не слушаются пальцы левой руки.Лечимся церебрализином,актовегином,энцефоболом,танаканом,сирдалудом.Какие еще препараты можно применить в данном случае?На консультации в областной центр часто выезжать не можем,поэтому надеемся на вашу консультацию.Еще у Людмилы быстрая утомляемость,ей тяжело долго концентрировать внимание. Можно ли лечиться иглотерапией? спасибо заранее всем,кто откликнется на мой вопрос.
08.04.2010 14:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
mal4iku 7 mesjacev ves 9 kg rost 70 sm
posle privivki akds na4al djorgotj golovoj kogda zasipaet 4to eto?ran6e takogo ne bilo.