ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
01.04.2010 15:48 Неврология и нейрохирургия / Другое
У меня уже месяц как болят запястья (одна точка со стороны большого пальца). Врач сказал, что это нервное. Сделала 10 уколов В комплекс и мазала Диклоран+. Не помогает. Ночью руки иногда немеют. У меня ребенок 6-ти мес. Весит 9 кг. Может быть это растяжение? (рожала кесерово сеч.)
01.04.2010 15:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У меня есть сын Михайлов Артем Андреевич 5 лет, 23 кг – вес, 114-рост..Корригированный ВПС Тетрадо Фалло, недостаточность клапана легочной артерии 2 степени, недостаточность кровообращения 1 степени, увеличение правого желудочка задержка психического развития, синдром дефицита внимания с гипер активностью, задержка экспрессивной речи- выраженное, энурез.
У нас такая проблема. Мой сын родился с ВПС Тетрадо Фалло. В 3 месяца была сделана операция одна, успешно. Но на данный момент остается недостаточность клапана легочной артерии 2 степени, увеличения правого желудочка, стеноз. Мне сказали анатомию не изменишь да и в принципе проблем особых пока не возникает, состояние остается стабильным, есть небольшая потливость , синяки под глазами , ционоз носогубного треугольника. Нам выписывают 2 раза в год кардиотрафики (Элькар, Кудесан в таблетках)
И еще есть проблема, которая меня очень сильно беспокоит у ребенка ЗПРР и СДВГ. Была родовая травма желтуха (перинатальная патология головного мозга, ишемия ствола, левосторонняя кривошея)
ЗПРР мы лечим с трехлетнего возраста ноотропами (пантокальцин, энцефабол, когитум, кортексин, семакс, . . . ) Положительная динамика наблюдается, но медленно, мешает гиперактивность и расторможенность. Психиатр назначила нам Труксал. Как, наркотик, честное слово, первое таблетка хорошо, потом дозу увеличивать нужно, а без них караул. Стает еще более возбужденным.
Беспокоит, что ребенок уже 3 года на таблетках, да и если бы от них толк был. Прошу врачей сделать полное обследование определить, в чем причина, но ответы меня ужасают. «Если ты захочешь посмотреть, как работает печень или почки, что вскрытие будешь делать?» ЭЭГ. Там все неплохо соответствует возрастным особенностям, эпилепсии нет, активность в норме. Лечит нас только психиатр, невропатолог не лечит – она лечит только двигательные нарушения, так же мы посещаем реабилитационные центры. Лечение - массаж, ЛФК, физиотерапия (магнит на речевые зоны, лазеропунктура, электрофарес с никотинкой), занятие с логопедом.. Так же сделали 10 сеансов мануальной терапии, но стало только хуже, он стал еще расторможение и активней. Вопрос как надо обследовать ребенка, какие новые методы лечения нашей проблемы существуют на сегодняшний день. Препараты, физиолечение, массажи . . .
Фенибут когда принимали помогал от энуреза, как перестали все снова-каждую ночь. Еще забыло сказать , в 3 месяца делали узи мозга ставили ГГС легкой степени (увеличение правого желудочка)
Через год ребенку в школу, пока только коррекционная школа или для УО детей, либо речевая. Мальчик очень хочет учиться ему все интересно, но способностей не хватает. ПОМОГИТЕ НАМ ПОЖАЛУЙСТА СОВЕТОМ, я в отчаянье, хочется ребенку помочь, но не знаю как.
В садике говорят с ребенком надо, что-то делать.
01.04.2010 13:33 Психология и психиатрия / Детский психиатр
здравствуйте!нашему сыну 8 лет,примерно с 6 лет мы стали замечать что он когда волнуется или переживает дёргает носом.обращались к невропатологу ,который выписал следующие препараты:фенибут,пиридоксин,лецитин.Второй курс:пирацетам,персен.Поначалу вроде как помогло ,а сейчас заново.Эффект от лекарств кратковременный.Теперь даже в спокойном состоянии продолжает дергать носом и ртом.Учимся отлично,только уж больно стеснительный.
01.04.2010 12:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ОСНОВНОЙ ВОПРОС УЖЕ ЗАДАВАЛА. ХОТЕЛОСЬ БЫ УЗНАТЬ, КАКОВ ПРОГНОЗ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСВА В МОЗГ? КАКОВЫ ПОСЛЕДСТВИЯ? МОЖНО ЛИ ПРОВЕСТИ ПОДОБНУЮ ОПЕРАЦИЮ ЛАЗЕРОМ ИЛИ ДРУГИМИ МЕТОДАМИ, БЕЗ ТРЕПАНАЦИИ ЧЕРЕПА? БУДЕТ ЛИ ИНВАЛИДНОСТЬ И КАКАЯ?
01.04.2010 12:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Ребенку 9 лет.Жалуется на частые боли в голове.В последнее время каждый день.Были на приеме у невролога.Для лечения выписан кортексин.Обоснование-у ребенка аденоиды 2-3 степени,затрудненное дыхание,поэтому мозг не достаточно снабжается кислородом.Пройти лечение и решать вопрос с ЛОР врачем,т.к. основная причина-плохое снабжение кислородом.Были у ЛОР врача,записали на плановую операцию только на август.Но врач сказал,что главная причина головных болей не в этом.Проконсультируйтесь еще раз у невролога.При лечении кортексином улучшение наступило после третьего укола и продолжалось до конца лечения.Но затем головные боли опять начались.Сделали томографию головы.Вот описание:
На полученных мрт-изображениях в аксиальной, сагиттальной, коронарной проекциях, с артефактами от движения пациентки, (Т1- и Т2ВИ, FLAIR) справа в глубоком белом веществе у заднего рога бокового желудочка располагается очаг нарушения мр-сигнала разм. 4х 2 мм, гиперинтенсивный на FLAIR, изоинтенсивный на Т1, без перифокальных изменений и масс-эффекта; подобные слабо-гиперинтенсивные очаги разм. от 1,5 до 3 мм определяются в паравентрикулярном белом веществе на уровне задних рогов боковых желудочков и у тела левого бокового желудочка. В нижних частях базальных ядер отмечаются расширенные периваскулярные пространства.
Боковые желудочки в целом симметричны, не расширены, но отмечается локальное расширение передней части височного рога левого бокового желудочка. Третий и четвёртый желудочки обычных размеров и конфигурации. Срединные структуры не смещены. Конвекситальные субарахноидальные пространства больших полушарий и мозжечка, сильвиевы борозды равномерные, не расширены. Гипофиз нормальных размеров. Нижняя часть червя мозжечка гипоплазирована, большая мозжечково-мозговая цистерна расширена. Миндалины мозжечка на уровне большого затылочного отверстия. Цереброспинальный переход не изменён.
Заключение: мр-картина очагов в белом веществе полушарий головного мозга ( сосудистого генеза?,
демиелинизирующего характера?).
Что это означает и что нам делать дальше.
01.04.2010 11:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте. у меня сын развелся и жена позвонила и сказала что внук забалел. ставят диагноз энцелопатия, есть ли на самом деле такой диагноз и как этот диагноз лечится? И сказала что у ребенка пневмания и ему нужен инголятор за 2500 руб. в больницу не ложат.Ребенку будет в этом году в сентябре 3 года мальчик.весит15 кг рост около метра.
01.04.2010 11:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Андрей Ростиславович.
Здравствуйте, помогите пожалуйста консультацией. В 2000г. получил тяжелую ЧМТ с переломом основания и свода черепа и субарахноидальное кровоизлияние, травматический разрыв бараб. перепонки, кожи стенки наруж. слухового перехода.
В течении 10 лет проводились 4-5 медикаментозных курсов лечения + иглотерапия + массаж+ электропроцедуры..., последний медикаментозный курс лечения проводился в 2007г.
Головные боли, слабость, головокружение беспокоило в течении 1-2 лет после ЧМТ, после стали постепенно проходить, последние 3 года вообще никаких жалоб, в марте этого года решил сделать МРТ и ВОТ РЕЗУЛЬТАТ!?

Протокол МРТ- ИССЛЕДОВАНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА.
Исследование в SAG, СОR и АХ плоскостях.
Импульсные последовательности ТSЕ Т1, Т2, ТIRМ.
В коре и субкортикальном белом веществе базальных отделов правой лобной доли, конвекситальных отделов правой и левой теменных долей определяются неправильной формы кисты размерами 12х6х10мм, 22х17х24мм и 19х10х20мм соответственно, с неровными четкими контурами, сообщающиеся с подпаутинным пространством, окруженных гиперинтенсивными на Т2 и ТIRМ зонами глиоза.
В субкортикальном белом веществе лобных и теменных долей определяются единичные очаги
повышенного на Т2 и ТIRМ МР-сигнала, размерами до 6хЗмм.
Срединные структуры мозга не смещены. В толще прозрачной перегородки и между телами
боковых желудочков определяется ликворсодержащая полость неправильной щелевидной формы
размерами 46х5мм.
Боковые желудочки расположены правильно, симметрично равномерно расширены до 19мм в
поперечниках тел, с ровными четкими контурами.
VЗ расширен до 9мм в поперечнике. V4 не расширен, не деформирован.
Подпаутинные пространства конвекситальных поверхностей лобных и теменных долей неравномерно расширены, рельеф борозд и извилин подчеркнут.
Цистерны основания и Сильвиевы щели симметрично расширены.
Турецкое седло обычной конфигурации. Гипофиз правильного положения, компремирован до 2мм
ликворсодержащим выростом супраселлярной цистерны, структура его не изменена.
В задних ячейках правого лабиринта решетчатой кости определяется полиповидная структура
размерами 10х8мм.
Краниовертебральный переход без особенностей.
Миндалины мозжечка располагаются выше линии Чемберлена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки кистозно-глиозных изменений правой лобной, правой и левой теменных долей
головного мозга.
Энцефалопатия сложного генеза, атрофические изменения вещества больших полушарий головного мозга, заместительная смешанная сообщающаяся гидроцефалия.
Срединная киста Верги.
Симптом «пустого» турецкого седла.
Правосторонний полипозный этмоидит.
На сколько все серьезно? Какое лечение нужно(ли)? Моя работа связана с физ. нагрузками-грузчик, чувствую себя норм, можно работать или?
Заранее благодарен Влад.
01.04.2010 09:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В 1999 г. после усиленных занятий физкультурой у меня было головокружение. Назначали уколы пирацетама и таблетки циннаризин.На сегодняшний день по МРТ - задняя срединная грыжа С6-7 - 2,4 мм, вызывающая сужение позвонкового канала, протрузия С5-6. Беспокоят головные боли во лбу и затылке, в шее. В феврале делали уколы актовегин, таблетки аэртал, трентал, диклофенак. Лучше не стало. Сделала УЗД э\краниальных сосудов: Венозный отток по внутренним яремным венам и позвоночным венам не нарушен. Брахиоцефальные артерии проходимы на всем протяжении. При проведении поворотной пробы - снижение кровотока по левой позвоночной артерии до 45.8% от начального уровня. Невролог назначила цитофлавин и трентал, аппликатор Кузнецова, ЛФК, массаж. Но я очень боюсь спровоцировать инсульт. Что делать, чтоб не защемляло сосуды? Какой образ жизни вести?
01.04.2010 09:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!девочку в 2.5 год оперировали.подала со 2 го этажа детской кровати.Была гематома под костью,удалили.надо ли вставлять пластину или у ребёнка может всё зарости?сейчас ей 3.5г.здесь нам сказали что череп растёт и пока не нужна пластина.
01.04.2010 09:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
С большим уважением ,здравствуйте,У меня с 13 лет стали трястись руки,затем голова и при волнении все усиливается (и волнение стало постоянным—если выходишь на улицу,в магазин)с этим не возможно жить--полноценно,но если выпить спиртное,корвалол(где то пол тюбика за раз,иногда больше),или переесть пищу или сильно устать,не выспаться то все проходит или мало проявляется.Бегала по врачам с 17 лет т.к даже учеба стала в тягость .Врачи разводили руками --типа ничего пройдет, надо лечиться у психотерапевта,а мне жить тяжело и даже не хочется т.к не могу работать и общаться с людьми.Главный Невропотолог города поставил диагноз эссенциальный тремор и утвердил ,что ничего страшного.Мне хотелось бы больше знать---насчет хирургического вмешательства т.к медикаментозное не помогает .Т.К я живу в другом городе сейчас мне трудно приехать,но я думаю элементарное можно узнать что бы надеяться было на что.Скажите каков риск при хирургическом вмешательстве –мне 29 и овощем не хотелось бы остаться,Извините(не подумайте что я не нормальная),но я бы даже согласилась на добровольное умертвление,лиш бы родным потом со мной не мучиться.И я знаю что есть разного рода треморы –в вашей клиники значит будет полное обследование? Мне необходимо знать сколько стоит эта операция и обследование---что бы я все рассчитала и подготовилась.Вводить себя постоянно в не нормальное состояние(с помощью-алкоголя,карвалола—я очень устала и плохо себя чувствую)Может просто подскажите это более 100 тыс.или менее—извините но это очень важно,или может по телефону—укажите.Спасибо,я очень надеюсь
01.04.2010 08:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня долгое время боль внизу живота .Врачи после объследования сказали, что болеть не чему.Мне надо обратиться к психотерапевту.Никакими дипрессиями не страдала ине страдаю. Скажите бывают ли такие боли? И как их отличить от боли реальной (может врачи что-то пропустили?)
01.04.2010 08:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня такой вопрос : старшей дочери 4,5 года ,до 1 года стояли на учете у невролога(гипоксия,гипертонус) где-то с 1,5 лет стала при плаче «закатываться»(вдохнет воздух- губы синеют, а выдохнуть как будто бы не может, становится слабой ,может упасть на пол (но это бывает редко). Последний раз подобное наблюдалось в июне прошлого года,сегодня ,по-прошествии 8 месяцев повторилось опять. Ударилась, заплакала, посинели губы,упала на пол. Я схватила ее на руки, подула в лицо, она сделала вдох и через минуту- как будто бы ничего и не было. Где-то в 3 года обращались с подобным к неврологу- ничего конкретного не сказали. Что это может быть? Может быть сделать какое-то обследование? Не признаки ли это эпилепсии? Заранее спасибо! Надеюсь на ваш ответ!
Это похоже на аффективно-респираторные пароксизмы -
http://www.medlux.ru/misc/help/aff_resp.html
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.04.2010 11:31
01.04.2010 08:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужчина 49 лет( родился 14 мая 1960 года)
Симптомы: тошнота, рвота, общая слабость, головокружение, потеря аппетита. Симптомы длятся уже почти год.
Проведена МРТ головного мозга.
Толщина среза: 3-8 мм, шаг томографа: 0-2 мм. Контрастное усиление: магневист 15.0 мл.
Протокол исследования :
• На серии томограмм в трех проекциях получены изображения тканей головного мозга.
• Срединные образования не смещены.
• В проекции 4 желудочка определяется объемное образование 31х20х17 , неоднородного сигнала с четкими неровными контурами, интенсивно накапливает контраст.
• Боковые желудочки и 3 желудочек умеренно расширены. 4 желудочек компремирован, уменьшен в размерах.
• Субарахноидальные пространства не расширены.
• Участков патологической плотности в тканях головного мозга не выявлено
• Неравномерно утолщена слизистая ячеек решетчатой кости и верхнечелюстных пазух.
• Кости свода и основания черепа не изменены.
Хотелось бы узнать, что конкретно или хотя бы примерно у него выявлено, какое лечение необходимо и насколько это страшно.
01.04.2010 06:48 Психология и психиатрия / Детский психиатр
мальчик, 12 лет, учится в школе интернатног типа, наблюдаю его с сентября, сторонится одноклассников, практически не общается, самооценка низкая, высокий уровень нервно- психического напряжения. пишет очень мрачные стихи (недавно нашли у него блокнот), цитирую:
«во тьме я живу, во тьме я дышу
в окружении тысяч врагов
я живу там где нет никого, ничего
как будьто мёртвый в тишине во мраке гроба доживает
руки, ноги сгнили и т.д.»
«Хочу остаться один и сгинуть во мраке ночной тишины
Люди воки друг на друга идут стенка на стенку
Яхочу убивать их, до крови забивать»
как нам поступить в этой ситуации, к каким специалистам необходимо обратиться? Есть ли необходимость вывести ребёнка из интерната в родительскую семью.
«
01.04.2010 05:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моему сыну 2 года и 1 месяц,вес 11,5 кг,рост 84см.Есть задержка речевого развития(говорит только несколько слов),в физическом развитии не отставал.Ребёнок родился путём экстренного Кесарева сечения(крупный плод-3740гр.,тазовое предлежание),никаких осложнений не было.Был выставлен диагноз ППЦНС,в год диагноз снят.Два месяца назад проходили невролога платнона комиссию дет.сада,он выставил кучу диагнозов:Постишемически-гипоксическая резидуальная энцефалопатия.Задержка психо-речевого развития.По данным ЭЭГ Умеренный гипертензионный синдром.Назначено лечение:Кортексин 10мг. в/м №10,сироп Пантогам 1 мер. ложка 2 раза в день №1 мес.,Элькар 15 капель 2 раза в день №1 мес.,поливитамины.Так же невролог посоветовал сделать рентген ШОП,массаж,ЛФК,физиолечение.Лечение прошли,рентген сделали недавно,обнаружен ротационный подвывих С1.Физио,ЛФК,массаж пока не проходили,так как сначала готовились к саду,затем ребёнок заболел.Но обязательно всё пройдём!Невролог сказал,что уже поздно что либо делать,последствия всё равно будут,а лечение только симптоматическое для профилактики тяжёлого умственного развития.Я очень переживаю,неужели действительно это так серьёзно и ребёнок будет отставать в умственном развитии?Какие обследования и какое лечение необходимо ещё пройти?Заранее благодарю!
В таком случае необходима очная консультация другого, более квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.04.2010 11:32
31.03.2010 22:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну 1 год. Уже 7 мес. не спит ночами, просыпается каждые 40 мин.-час. Педиатр посоветовала принимать тенотен в течении 1 мес. по 1 т. 2 раза в день. Невролог не рекомендует, т. к. по показаниям этот препарат с 3 лет. Что мне делать?
31.03.2010 22:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 2,9 года, начал говорить в 2,3, но до сих пор если ему больно или что то беспокоит он просто начинает плакать и не говорит причину, как только мы заходим в кабинет к врачу, он сразу начинает плакать или тревожно просит уйти, а если его трогают то начинается истерика пока не выйдем из кабинета! это нормально или что то не так? Год назад мы лежали в больнице с кишечной инфекцией, были капельницы, уколы, может это как то повлеяло на него? После курса глицина, мне показалось, что он стал более возбудимым! Скажите, пожалуйста, чем могут быть вызваны такие реакции! И стоит ли на это обращать внимание, может с возрастом он будет по другому на это реагировать?
Это повод посоветоваться с психологом
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.04.2010 11:32
31.03.2010 21:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Год назад у меня было сильное сотрясение мозга с потерей сознания. Где-то через полгода начались панические атаки. Делала КТ,ЭЭГ,ЭКГ,показания в норме.От панических атак практически избавилась,принимала фенибут,грандаксин и афобазол. На данный момент беспокоят сильные головокружения,особенно в конце трудового дня или после физической работы. А неделю назад начало закладывать уши. И постоянное чувство усталости и сонливости. Подскажите пожалуйста,что мне делать?
Мне 31 год,пол.жен.
31.03.2010 21:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, а можно ли сразу отменять препараты кавинтон (1т 3р в день), нообут (0,125 мг 3р в день), бетасерк (24 мг 2р в день)?
И можно ли совмещать гидазепам (0.02 только на ночь) с барбовалом (20 капель 3р в день)?
Буду благодарен за ответ
31.03.2010 20:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! На протяжение 3-х месяцев ребёнок просыпается несколько раз за ночь кричит истирически, выгибается в течении полу часа.Днём прекрасный ребёнок.Невролог назначил глицин, фенубук, валериана-хель в течении месяца пили во время приёма были улучшени.Закочев курс лечения всё стало ещё хуже ко всему она стала кусаться, щипаться ночью.Что нам делать подскажите?Спасибо.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/patients/papers_pat/child_neuro/narusheniya_sna_detey/
При необходимости - очная консультация невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.04.2010 11:33