ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
13.04.2008 17:35 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Внучке 5 лет, по приезду в гости к бабушке начинает сильно капризничать , да так, что ничего не могу сделать, может плакать по часу, не удается переключить внимание, заинтересовать чем-нибудь другим, чем-то увлечь, плачет, пока не пожалею, не обниму, но ведь вниманием она не обделена, она знает, что ее очень любят. Как быть не знаю, хотя сама педагог, у меня 2 дочери, но такого у меня с ними не было.
13.04.2008 16:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Нашему сыну 2 года 6 месяцев, поставлен диагноз ЗПРР – отсутствует речь, инструкции не выполняются. Физически развивается нормально. Провели обследования – МРТ головного мозга (включая краниовертебральный переход) и ВПМ слуховой анализатор. Получили заключения:
по МРТ – «МРТ-картина асимметрии желудочковой системы. Дистопия миндалин мозжечка до 7 мм».
по ВПМ – «При исследовании акустических стволовых вызванных потенциалов выявлена задержка проведения импульса между нижним мостом и средним мозгом с двух сторон, а так же признаки диффузного (мультифокусного) поражения ствола. Амплитуда потенциала слуховых нервов соответствует норме. Время распространения возбуждения по дистальной и прокимальной частям слуховых нервов соответствует норме.»
Неврологи по месту жительства разводят руками и объяснить нашу ситуацию не могут, рекомендуют обратиться к более узким специалистам. Подскажите, что делать дальше, может нужны какие-нибудь дополнительные обследования, и куда можно обратиться для решения нашей проблемы. Заранее спасибо, с ув. Татьяна.
Необходимо наблюдение и реабилитация ребенка в ближайшем высококвалифицированном! неврологическом центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.04.2008 10:56
13.04.2008 15:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
моей малышке сейчас 4,5 мес, рост 68 см, вес 7,0 кг, окружность головы 43 см, груди 43см. Когда родился, рост был 52 см, вес, 3400кг. Пошли к невропатологу (она у меня очень активная, хорошая девочка, но по какой-то причине когда ее тянешь за ручки в перед опрокидывает голову на зад) невропатолог сказал сделать узи показатель узи: в 3 месяца передние рога правый 19*7, левый 20*8
парасагитальная плоскость все в норме, третий желудочек 3 мм, ткани головного мозга не изменены, межполушарная щель 5мм, жидкость на конвексе до 6 мм заключение Асимметричное S>D расширение передних рогов боковых желудочков и переднего субарахноидального пространства без признаков в/черепной гипертензии. Пошли невропатологу назначили диакарб, пили месяц пошли снова на узи и чуть не...... передние рога правый 19*8, левый 21*9,5
парасагитальная плоскость все в норме, третий желудочек 5 мм, ткани головного мозга не изменены, межполушарная щель 8мм, жидкость на конвексе 8 мм , Вена Галена 7см/сек заключение Асимметричное S>D расширение передних рогов боковых желудочков и переднего субарахноидального пространства с мин признаками в/черепной гипертензии. Забыла сказать УЗИ делали в РНПЦ Мать и дитя (в спец. центр). Я не поверила и на следующий день пошла в платный центр где узи делал Шредер С.А ( я считаю самый лучший спец.) и его заключение таково передние рога правый 19*6,7, левый 176,6*5 поперечный размер в парасагиттальной плоскости правый 6,5, левый 6,3, сагитальный размер желудочкового треугольника и заднего рога 7,
четвертый желудочек, эхогенность ликвора норма,эхогенность стенки желудочков норма, третий желудочек 4 мм, ткани головного мозга не изменены, межполушарная борозна 8,4мм, Сино-кортикальное пространство 6,2 мм, Кратно-кортикальное пространство 5,0 мм вена Галена 0,1 см/сек заключение Минимальное расширение желудочков головного мозга и субарахноидального пространства.
1. Кому верить, каким показания УЗИ?
2. Отчего жидкости в голове становится больше?
3. Сколько ее должно быть в норме ?
4. каковы последствия такого расширения на что это влияет?
Я буду вам очень признательна если вы четко ответите на мои вопросы. Огромное СПАСИБО с УВАЖЕНИЕМ Татьяна
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Если останутся вопросы - нужна очная консультация.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.04.2008 10:57
13.04.2008 14:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор.моей малышке 5 месяцев.а у неё повыш-е внутричерпеное давл-е,тремор,родничок большой!даю месяц кавинтон и пантогам..эффекта нет..
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
А такие лекарства точно не нужны
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.04.2008 11:00
13.04.2008 14:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Нашей дочке 1,10 мес. хотели проколоть ей уши. Можно -ли в таком возоасте эьто делать?
Можно, но не нужно
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.04.2008 10:59
13.04.2008 10:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте,у моего сына,ему 7 лет ,ночной энурез .делали узи сказали связано с психикой,давали успокоительные не помогает.что делать?
Могу только порекомендовать очную консультацию невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.04.2008 11:00
13.04.2008 03:56 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Подскажите, пожалуйста, какими препаратами можно откоррегировать поведение девочки 13 лет с проблемами настроения и поведения: демонстративные попытки суицида в ответ на то, что ей не уделяют внимания тут же, при первой ее просьбе. В силу того, что мой муж и дочь не готовы идти на семейную психотерапию, я прибегла к лечению лекарствами (я сама врач-психиатр). К коллегам я не хочу обращаться по понятным причинам. В настоящее время она принимает коаксил 1\2 утром, финлепсин-ретард 1 т. 2 раза, рисполепт р-ор 1,5 мл 2 раза. Поведение стало ровнее, улучшилось настроение, однако только что повторилась новая попытка. Она быстро успокаивается, однако я боюсь, что она может не отследить грань, где кончается именно демонстрация. У нее нарушен сон, засыпает поздно, усилился аппетит ( при росте 150 см весит около 60 кг, месячные с 10 лет), эпизодически на фоне лечения возникает гипоминиакальное настроение. Учится хорошо в частной школе, в социуме ведет себя адекватно.
Помогите подобрать терапию. Я опасаюсь давать ей тизерцин, хотя вначале давала по 1\2 н=н, однако опасаюсь депрессии. Предыдущее лечение золофтом, прозаком, неулептилом давало мало эффекта. Стоит ли поднять дозы финлепсина или рисполепта, может быть стоит поменять нейролептик. Сонапакс не пробовали, поскольку были проблемы с сердцем ( ВПС, ООО), но в настоящее время ЭКГ в норме. ПРолактин увеличен, что тоже пугает.
Пожалуйста, ответьте, когда вам будет удобно. Я готова оплатить консультацию по телефону, все на ваших условиях.
13.04.2008 00:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.Мне 28 лет после родов 1,5месяца назад стало болеть под лопаткой такое ощущение что под лопатку "ножик засунул" или еще чего нибудь. Во время беременности плечевые суставы и локти "как будто внутри чесались крутило их "врач списал все это на нехватку кальция. А боль под лопаткой такая неприятная как будто там что то застряло , болит и при движении и при покое, чем можно полечить при ГВ. Спасибо.
12.04.2008 23:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! В 6 мес. мы с дочуркой (вес 8100) посетили невролога.Со слов врачу у дочи тонус ножек(плохо встает на ножки,поджимает). прописали массаж; кавинтон и триамнур для улучшения кровообращения. В карточке диагноз ПП ЦНС. В инструкциях к лекарству указано, что принимаются для улучшения кровообращения МОЗГА и снятия отека, причем детям не рекумендуется. Ни о каких отеках мозга, внутричерепном давлении на приеме не было сказано, на узи не направляли. На сколько опрадано прием этих припоратов в таком возрасте? и можно ли обойтись массажем?Ранее ни каких проблем не было.После приема врача посадили ребенка в ходунки за нескольо дней ребенок стал вставать на ножки более увереннои, даже пытаться ходить.Большое спасибо.
12.04.2008 23:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей доченьке 5 мес и 12 дней, вес 8,6 кг, рост 82 см.У нас были тяжолые роды, была даже деформация черепа.На приеме у невропатолога выяснилось, что у доченьки повышена возбудимость, УЗИ показало, что боковые желудочки расширены в обл. тел и передних рогов, хориоидальные сплетения разрыхлены, прошли курс лечения стугероном и ЗСП, очередное узи показало, что особых изменений не произошло, ребенок все такой же беспокойный, засыпает с капризами, спит днем по 30 минут и только на руках.Врач назначил нам Диакарб, Аспаркам,Стугерон и в придачу микстуру в состав которой входит Sol.Citroli, Natrii bromidi,Magnezii. Мы принимае это все 2 дня и ребенок стал вялым.Не значит ли это, что лекарства подобраны неправильно, не вредят ли они организму ребеночка, ведь и взрослому тяжело перенести такое колличество препаратов!!!!????
12.04.2008 22:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну 10,5 месяцев.Спит днем по 1-1,5часу 2 раза и ночью с 21 до 7 утра, всегда засыпает быстро и самостоятельно, аппетит хороший,веселый.Когда приходим к врачу то он очень громко начинает кричать, также и на массаже,но когда его беру на руки то сразу успокаивается.Игрушки его мало интересуют,ему интересуют бытовые приборы,открывать шкафы, двери, техника.На одном месте долго не сидит, постоянно надо ползать, может только спокойно сидеть когда проснется.Скажите мы относимся к гиперактивным? СПАСИбО
12.04.2008 20:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
беспокоят внезапные резкие "прострелы" приблизительно от основания черепа к макушке, при повороте головы. Боль резкая, внезапным спазмом, приходишь в себя через 2-3 секунды не ощущая никаких болезненных ощущений.
боли не часты, проявляются с детства.
тревоги по этому поводу не ощущаю, просто хотелось узнать что бы это могло значить???
Спасибо!
12.04.2008 20:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 9 месяцев, рост 71 см, вес 9300г. В 1 месяц нам поставили ППЦНС, синдром двигательных нарушений. При рождении поставили кривошею, в 2 месяца уже кривошею вылечили массажем, но диагноз ППЦНС и синдром двигательных нарушений остался. В 3,5 месяцев стал хорошо держать голову, в 7 сел, в 8,5 стал сам садиться(хватается за что-нибудь и из положения лежа садится). На данный момент ребенку 9 мес. и одна неделя. На вид он веселый, активный малыш. Но... Не ползает, не встает! Если сами поставим, то немного постоит, ходит немного с поддержкой за обе руки. На живот переворачиваться не любит, пытается вставать на четвереньки, но пока не очень получается. Мы проделали три курса массажа, да я и сама делаю ему массаж по нескольку раз в день, сейчас ходим на электрофорез, пьем пирацетам и дибазол с глюкозой. Лекарства и электрофорез нам назначил невропатолог. Подскажите пожалуйста, как нам быть в нашей ситуации, на сколько это все может быть опасно и что еще мы можем предпринять для улучшения состояния ребенка?
12.04.2008 19:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Нашему ребёнку исполнилось 5 лет в апреле, нам ставят диагноз: эхолалия и умственную отсталость. Мы лежали в институте педиатрии, по анализам у нас есть небольшие недоразвития корок головного мозга, в остальном всё нормально вроде бы, потому что больше нам ничего конкретного не сказали. психологи от нас отказываются, заниматься не берутся.Прокалывали курсы: церебрализина, кортексина, энцефабол пили и кучу всяких таблеток типа кавинтон и др.Ребёнок только на 5году стал повторять все слова которые он услышит, типа : "Дай мячик" он тоже "Дай мячик" и интонацию изобразит. Подскажите. что нам можно пропить или прокалоть, какой дальше у таких детей прогноз. У нас мальчик. рост 1метр, вес 16кг.
12.04.2008 16:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. мой сын родился недоношенным 28 недель? 1380, 42 см.
Последствие ВЖК 3 степени стала внутренняя и наружная заместительная гидроцефалия.
В 3 месяца нам была сделана опреция вентрикуло- субгалиальное шунтирование, ликвор скапливался под кожей, пунктировали в течении 2 недель, после выяснилось, что шунт несостоятелен и появилась положительная динамика- его убрали.
После этого 2 месяца пили диакарб и аспаркам.Не было ни срыгиваний, сын не плакал истерически, прирост головы был 1-1, 5 в мес, развивался динамично.
Нам переименовали диагноз в гидроцефалийный синдром, в 5 мес убрали диакарб и аспаркам.
Нам 6 месяцев, вес 6 кг, рост 65 см. окружность головы 41, окружность груди 40, 5, прирост головы по – прежнему 1,5 в месяц, ребенок ведет себя адекватно, но на сегодняшней нейросонограмме следующие результаты:
Смещение средних структур-нет
Межполушарная щель 4 мм- 5 мм
Пульсация сосудов- нормальная
Доплер сосудов:
Средняя мозговая артерия 0, 64П, S/D 2, 76
Передняя мозговая артерия 0, 59N, S/D 2> 46
основная артерия 0, 59N, S/D 2,48
Слева:
боковые желудочки 16
тело 15
задний рог просвет 10
сосудистые сплетения 10
Справа:
боковые желудочки 16
тело 11
задний рог просвет 12
сосудистые сплетения 8
3-й желудочек 7-8
Структура перенхимы- четкая
Дополнительные структуры – не выявлены
Заключение: внутренняя гидроцефалия (больше расширен боковой желудочек слева), спазм мозговой артерии
Контроль НСГ в динамики
Консультация невролога только ч/з 3 дня, очень хотелось бы узнать Ваше мнение.
С уважением, Анна
12.04.2008 14:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Извините что надоедаю. Я уже задавала свой вопрос (Моему ребёнку 3 месяца. Мальчик. Вес- 5.8, рост-58, окр.груди-41, окр.головы-42. Родился он в 37 недель, с весом - 3.4, рост-52, окр.груди-34, окр.головы-36. В 1 месяц поставили диагноз - нерезко выраженный внутренний гидроцефальный синдром. В 1 и 3 месяца делали УЗИ. По его результатам состояние ухудшилось. Данные 3-х месяцев – Субарахноидальное пространство не расширено, ширина межполушарной щели 1-2 мм, боковые желудочки симметричны, глубина передних рогов 9.1-левый, 9.3-правый, глубина тел 9.0, ширина предсердий 9.0, ширина затылочных рогов 8.5, ширина III желудочка 5.6, эхогенность обычная, эхоструктура однородная. Было назначено следующее лечение: диакарб по 1/4 1р.в день 1 месяц (3 дня пить, 1 нет), калия оротат по 1/4 2р. в день 1 месяц, 2 недели отдых, затем пантогам по 1/4 т. 2 раза в день 1.5 месяца. Затем в пол года на УЗИ. Ребёнок в принципе нормальный. Улыбается, гулит, без повода не плачет. Форма черепа слегка вытянутая "по горизонтали".Подскажите правильно ли назначено лечение, насколько наши данные отстают от нормы и можно ли провести какое-либо обследование для уточнения диагноза) Получила очень обнадёживающий ответ что ребёнок здоров, но врачи всё таки настаивают на лечении. Как быть? Прокоментируйте пожалуйста результаты наших исследований. Спасибо!!!
12.04.2008 09:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Извените но вы так и не ответили на мой вопрос от 11.04.2007. Пожайлуста прокомментируйте результаты нашего обследования. Я очень по этому поводу беспокоюсь. Врач нам поставила диагноз под вопросом: гипертензионный синдром и судорожный синдром. Я тоже считаю, что уже затравили ребенка таблетками. Но врач сказала, что все эти нарушения (ППЦНС) лечатся и чем раньше тем лучше, т.к. после года уже сложнее вылечить. Насколько она права?
12.04.2008 09:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!У меня огромная проблема со сном у моим двойняшек, им по 1году 10 месяцев.С самого рождения плохо спят, делали нейросонограмму выяснилось что у них повышено внутричерепное давление, давали диакарб и аспаркам, все нормализовалось. Но проблема со сном не пропала с самого рождения осталась и наданный момент.
Валериянка и глицин не помогают.По ночам они крутятся, хнычят, плачут и их можно укачивать часами, просыпаются в среднем каждый час.А утром просыпаются вполне в нормальном соотоянии т.е.несонливые, а начинают бегать прыгать, играть.А у нас с мужем уже нету сил...Подскажите что делать?
12.04.2008 08:18 Психология и психиатрия / Детский психиатр
моему ребенку 8 лет с двух лет он стал проявлять самостоятельность: уходить от дома на далекое расстояние, страха перед незнакомыми людьми у него нет в садике на него стали жаловаться с 4 лет, бил детей, отобирал игрушки даже портил их, нас попросили больше не привозить ребенка уже в два санатория, т.к. он как губка впитывает в себя все плохое и потом это выдает принародно, может сматерится ,хотя у нас в семье маты он не слышит, мы его учим добру, отзывчивости, любви , а он однажды в санатории напугал воспитателей криком ,что порежет себе вены из-за того, что его необоснованно обвинили в краже, может залазить на любую высоту, при этом пугая окружающих,может испортить вещь и потом глядеть тебе в глаза и невинно пожимать плечами, старается все делать из подтишка, даже обижает младшего брата или старшую сестру и потом утверждает ,что он невиноват и никому ничего не делал при этом он очень ласковый и добрый с родителями отзывчив на призыв помочь по дому и делает это всегда с удовольствие , но только если его попросили об этом мы с папой. У нас в семь четверо детей, семья благополучная, двое старших дочерей двойняшки им по 13 лет, сын 8 лет, сын 6 лет. Что нам делать стаким активным ребенком, как себя с ним вести. Если папа начинает сильно ругать ребенок может описиться. как реагировать на порчу вещей и поломку игрушек, беседы и разговоры на протяжении длительного времени ни к чему не приводят.поощрение деньгами привело к попрошайничеству и вымогательству, стал шантажировать сестер "если дадите денег сделаю"За последних три года 5 раз были в травмпункте по поводу травм.
12.04.2008 00:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 11 мес, девочка, вес 10,5 кг. В течении ночи часто просыпается, на грудном вскармливании +прикорм, поможет ли пантогам от беспокойных ночей, если да, то как принимать?
Заранее благодарю!