ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
14.03.2008 17:44 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Девятимесячный ребенок не произносит слоги, не имитирует жесты ("ладушки", "до свидания"б и т.п.), не проявляет отрицательных эмоций при контакте с посторонними. Свидетельствует ли это о задержке умственного развития? В остальном - активный, любознательный и эмоциональный ребенок, развитие моторики соответствует всем возрастным требованиям.
14.03.2008 17:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
У меня ослабла правая рука, выпадают предметы, "непослушность". Такое же ощущение слабости, но меньше в правой ноге. Левая рука болит (под лопаткой, плечо и по руке до ладони). Насколько я поняла из осмотра невролога снижены рефлексы на правой руке.
МРТ шеи - заключение:МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи диска С5-6 (4 мм), С6-7 (3 мм). Протрузии дисков С3-4, С4-5. Клиновидная деформация тела С5 позвонка I-й ст. Стеноз позвоночного канала.
Заключение ЭНМГ: ЭНМГ признаки нарушения проведения возбуждения по передним корешкам С7-Т1 с 2-х сторон, хронических денервационно-реиннервационных изменений в мышцах плеча, вероятно, корешкового (С5-С6) генеза. (Может ли от этого быть слабой правая рука?)

Три года назад была травма: падение с высоты вниз головой, после чего начались периодические проблемы.
(по рентгену через 8 мес после травмы: компрессионный перелом тела С5 1 ст., ротационный подвывих атланта)

Подскажите пожалуйста, как это лечить? Может ли полностью пройти или какая-то слабость в руке (правая - неудобно!) будет сохраняться?
Мне врач сказал, что это просто остеохондроз - надо плавать и делать гимнастику. (Я её постоянно делаю, но с конца января стало хуже, слабость в руке с 20-х чисел февраля). Или само всё пройдёт.
Спасибо
14.03.2008 14:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
добрый день. прокоментируйте пожалуйста данные узи. ребенку 9 месяцев, девочка, вес9200, рост 71.
рисунок извилин и борозд: дифференцирован
субарахноидальное пространство: не расширено 1,0 мм
межполушарная щель: не расширена_мм
полость прозрачной перегородки не визуализируется
боковые желудочки:
правый: глубина передних рогов-не расширен 3,1мм
глубина тел-не расширен 2,7мм
глубина затылочных рогов- не расширен 13 мм
ширина височных рогов_мм
левый: глубина передних рогов-н/р 1,9мм
глубина тел-н/р 1,3мм
глубина затылочных рогов-н/р 14мм
ширина височных рогов_мм
сосудистые сплетения боковых желудочков однородные
ширина 3 желудочка н/р-1,9мм
глубина 4 желудочка н/р _мм
сильвиев водопровод норма
большая цистерна н/р 6,2мм
подкорковые ганглии: эхогенность нормальная, эхоструктура однородная
рейлев островок не изменен
патологические участки в паренхиме мозга не выявлены наличие отека отсутствует
тип уз канера: My Lab 20,Esaote
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.

Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.03.2008 10:50
14.03.2008 12:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, очень нужна консультация. сыну 6,5 лет, в сентябре пойдёт в школу. он сообразительный, но очень неусидчивый. Сейчас стараемся его подготовить к школе, но пока с этим плохо. В группу подготовки к школе ходить наотрез отказался, сказал, с него довольно и садика. Занимаемся дома, но каждое занятие -- как наказание. Еле-еле способен выдержать 10 -- 15 минут. всё время ёрзает, вертится, что-то жуёт, роняет, отвлекается моментально, устаёт. Если пытаюсь настаивать -- истерика. Особенно беда с почерком -- пишет каракули, крупные и корявые. Читает и считает без проблем, но письмо, рисование -- никак! В младенчестве лечили повышенное внутричерепное давление и гипертонус мышц, после года сказали, что всё в норме, но мы всё равно периодически обследуемся у невролога (где-то раз в год). В прошлом году выписывали "Пантогам" и "Магне", пили 2 месяца. Ночью ребёнок спит плохо, боится оставаться один в комнате, просыпается. плачет во сне и скрипит зубами. И ещё, в последнее время возобновилась старая привычка -- всё время жуёт ворот футболки. (после того, как выпал зуб).
Похоже на СИНДРОМ ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ И ГИПЕРАКТИВНОСТИ:
http://nevromed.ru/content/part_8/sindrom_deficita_vnimaniya_i_gi/

В таком случае конкретные выводы делаются при очной консультации
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.03.2008 10:52
14.03.2008 11:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
В 2,5 месяца сделали УЗИ мозхга. До УЗИ и во время ребенок плакал. РезультатыЖ
Рисунок:четкий
левый желудочек 7,0 9,0
правый: 7,0 9,0
ширина III желудочка 4 мм
Патологические участки в паренхиме мозга: сосудистые сплетения S=D=5мм
Насколько информативно УЗИ учитывая плач ребенка.
Какое требуется лечение: диагноз повышенное внутричерепное давление. Заранее спасибо за ответ.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.

Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.03.2008 10:52
14.03.2008 10:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 9 месяцев, активный, уже ходит, держась за что-нибудь,начинает произносить слоги "па-па, ба-ба" указывает пальчиком на те вещи, которые он хочет взять, делает ладушки, показывает где находятся глазки и другие вещи, окружность головки 46,5 см, родничок до сих пор не зарос, пульсирует, сделали УЗИ. Врач поставил диагноз:перинотальное поражение ЦНС, гипертизиционно-гидроцефальный синдром, рахит 1ст., а так же выявлено функиональное нарушение кишечника, дисбактериоз. назначено лечение: диакарб 1/3т утром до еды по схеме 3-1 - 1 месяц, аскорнам 1/4тх3р в день в дни приема диакарба- 1 месяц, кавинотн 1/4 тх3р -1 месяц, общий массаж №10, Э/фореза с Са + пирацетам продольно по позвоночнику №10. Мезим-форте 1/4тх4 сразу после еды, дюфалак 2,5-5,0 млх1р в день - 1 месяц, свечи глицериновые или облепиховые по 1/2 свечки. Скажите пожалуйста на сколько все это опасно, лечится ли, правильно ли назначено лечение и как долго проходить лечение? Спасибо
Очень может быть, что никаких серьезных проблем нет.
Учитывая назначенное лечение - попробуйте проконсультироваться с другим неврологом.

Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.03.2008 10:54
14.03.2008 08:30 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Прямого контакта в глаза получается не всегда,потому что любая ситуация у нас происходит по принуждению.При одевании сын старается увернутся только бы не одеваться.Не любит новые вещи,фотографироваться.При новом контакте с людьми всегда всегда сначала присматривается,а потом участвует. Также ведет себя в садике.Еще в последнее время стал прищуривать глаза.Спасибо за ответ.
14.03.2008 08:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 3 года. он очень возбужденный, раздражительный, мало спит, мало ест,агрессивный.
но него очень сильно развита зрительная память.
мы обратились к невропатологу с жалобами на частое мигание глаз. По назначению врача, мы пропили такие лекарства как Кавинтон,Ноофен,Аспаркам,Диакарб,Пантокальцин,но улучшения пока не видно.Спасибо за внимание!
К сожалению, такие вопросы могут быть решены только при
очной консультации.
Учитывая назначенное лечение - попробуйте проконсультироваться с другим неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.03.2008 10:55
14.03.2008 07:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моему сыну 1год.весит 8,5 кг. 74см.родился на 8 мес. поставили диагноз Перинатальное поражение ЦНС. назначили массаж, электрофорез, понтагам и вимпоцетин. мальчик не ходит, но идёт, если вести его за ручки. сам сидит, произносит слоги, слов не говорит. врачи ничего не говорят. хочу знать, помогут ли ему назначения врача?
К сожалению, такие вопросы могут быть решены только при очной консультации.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.03.2008 10:55
14.03.2008 00:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте вы спрашиваете после чего ето случилось.ето произошло после физического перетомления роботой я домохазяйка и только сичас ето поняла что я очень часто перетомлялась физической роботой и именно когда я делала побелку комнат я почуствувала неприятный дискомфорт перетомления и нестало апетита тогда в то время что нибуть есть Я после етой побелки вообще прекратила визически работать меня от етого просто отвертало Только сичас я стаю вспоминать что гдето 2-3 года назад я тоже очень сильно перетомилась консервируваням итоже было такое всего один день полностью небыло апетита но я отдохнула и все прошло тогдато я и ничего и непоняла и дальше продолжала время от время перетомляться физически .Только после этого я замечала такое сильное отвращения к работе И уменя прекратились менструации сичас и очень часто отрыжка воздуха Вот ве что я могу вам обяснить Я то думаю что отперетомления других вариантов я не вижу отчего ето сталось и еще изменились вкусы когда появляеться апетит тохочеться очень холодной пищы очень редко захочеться гарячого.С утра до обеда вообще плохо проявляеться апетит а вот после обеда к вечеру намного чаще проявляеться но маленькыми порциямы но бывают дни что прорывает и сьедаю большую порцию но редко.и вес то поднимаеться то снова опускаеться.вот все что я могу обяснить.Здавала анализы говорят хороши но апетит тоневостанавливаеться остаточно.
13.03.2008 22:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор! Моему сыну 8 лет, рост 135 см, вес 35 кг. У него каждый день наблюдаются головные боли. головокружения, тошнота и потом потря сознания, тики. Мы пролежали месяц в больнице, сначала в кардиологии, потом в неврологии.Диагноз от кардиолога: вегето-сосудистые параксизмы;синдром СТДС/ПМК 3 мм, дополнительная трабекулав в/з ПЖ (надеюсь, я правильно расшифровала почерк врача). Делали ХМ. Врач сказала, что есть небольшая тахикардия (хотя изначально ложились с брадикардией), но, как она сказала, это не может давать потерь сознания.
Диагноз невролога: вегето-сосудистые параксизмы, тикозный гиперкинез.
Результаты обследований:
ЭЭГ-значительные общемозговые изменения за счёт регистрации эпиочага в правой височной области
ЭХО-ЭГ-гидроцефальные признаки выражены слабо, преобладают симметрично, дислокации нет.
Получал лечение: магне, диакарб, аспаркам, клоназепам, атаракс, массаж, финлепсин, фенибут, кварц.
Выписали и на следующий день всё началось сначала, как будто бы и не лечили.
Подскажите пожалйста, что ещё нам надо обследовать, верный ли диагноз и правильно ли было назначено лечение?
К сожалению, такие вопросы могут быть решены только при очной консультации - попробуйте проконсультироваться с другим неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.03.2008 11:08
13.03.2008 22:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну(9лет)поставили диагноз резидуальная Энцефалопатия.Редкие парциальные височные эпипароксизмы.Излечима ли эта болезнь?Если излечима, то как?Порекомендуйте,пожалуйста,нам лечение
В настоящее время возможности антиэпилептической терапии очень велики!
В данном случае показано проведение ночного ЭЭГ-мониторинга (НЕВРОМЕД-КЛИНИКА), МРТ головного мозга (Республиканская
детская клиническая больница), нейропсихологическое обследование, и затем консультация эпилептолога в нашем центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.03.2008 11:02
13.03.2008 21:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Никаких комментариев в мед.центре по поводу сделанной ээг мне не дали, помогите пожалуйста разобраться!
Ребенку 3,5 года. ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭЭГ: Уровень Б.Э.А головного мозга соответствует возрасту. Умеренные диффузные изменения Б.Э.А головного мозга в виде диффузных вспышек тета-дельта волн, больше в затылочной и височной областях, свидетельствующие о раздражении коры головного мозга. Эпиактивности нет. Признаки раздражжения срединных структур головного мозга со склонностью к пароксизмальности при гипервентиляции. Реакция мозга на функцион. пробы соотв. возрасту.... Какая у нас проблема?(мне лишь сказали, что дельта-волны - это не есть хорошо)
В таком случае конкретные выводы делаются при очной консультации.
Описание ЭЭГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для волнения.

Очень может быть, что никаких серьезных проблем нет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.03.2008 11:06
13.03.2008 21:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моя дочь родилась в сентябре, 3400 кг., 51см.Недавно ей сделали УЗИ головного мозга и нашли кисту 2.5мм с правой стороны.Что такое киста головного мозга и на сколько это опасно?Есть ли вероятность что она рассосется?
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и
учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.

Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.03.2008 11:08
13.03.2008 20:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
субферильная температура у девочки 6 мес, в течение 6 недель. Сдавали несколько раз анализы все в норме,педиатр предположила, что неврология. Узи головы нормальное, все в норме. ПРописали стугерон, массаж, электрфарез, пролежали в больнице, прошли курс лечения. температура держится. У нас еще гипотрофия, ребенок не ест прикорм, только грудь, родились весом 3720, а сейчас 6500, рост 70 см
В таком случае конкретные выводы делаются при очной консультации.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.03.2008 12:57
13.03.2008 20:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну в 1,5 мес назначили фенибут( по 5 мг) и стугерон з раза в день каждый 3 недели (из-за показаний УЗИ - повышенной пульсации сосудов головного мозга). Спустя 1,5 недели пошла пена изо рта. Сказали дозу чуть уменьшить. Сейчас ему 1,6 года. Очень гипервозбудим, всего боится, ночами не спит подряд дольше 15-30 мин.
Чем опасен прием фенибута в столь раннем возрасте, каковы последствия, что теперь делать?
Если сомневаетесь - проконсультируйтесь с другим неврологом
Заочно медикаменты не назначаются и тактика терапии не обсуждается.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.03.2008 12:58
13.03.2008 19:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здрастауйте доктор!У меня лет в 12 была проблема ,я не мог есть пищу .Я просто не мог ее проглотить был какойто страх , что у меня в горле может чтото застрять,так оно и случалось как я только чтонибудь из еды проглачу ... все у меня чувство что чтото застряло в горле,чувства были такие какбудто застряла чтото острое а иногда какбудто чтото просто прилипло к горлу.Ходили к врачу мне сказали просто пить валерьянку,ну тогда вроде и прошло все быстро.Сейчас мне 18 и все стало повторяться,также чувсто ,что чтото застряло после еды,опять страх...! Но еще у меня какието боли в области сердца ,иногда бывает неприятная,жгучая боль,но не сильная,иногда покалывает,и постоянное чувсто дискомфорта какогото в левой части груди.,или такое чувство какбудто влажный лист бумаги прилип к левой груди в основном ближе к подмышке.Доктор посоветуйте чтонибудь пожалуйста.стоит ли мне сильно волноваться по этому поводу или это нервы? Просто пить успакоительные?зарание спасибо
13.03.2008 18:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
ребенку 2 года 4 месяца. логопед-дефектолог ставит задержку речевого развития с дизартическим компонентом в речи. Сделали ЭЭГ:

Описание ЭЭГ в состоянии активного бодрствования с открытыми глазами:

Основной ритм представлен неустойчивыми, нерегулярными колебаниями 6-7 Гц, амплитудой до 50 мкВ в затылочно-теменно-задневисочных отделах. Зональные различия значительно сглажены. Много миографических артефактов. На открытых глазах - десинхронизация , доминирует в лобно-височных отделах, иногда трудно дифференцируется от примеси миографических артефактов.

Медленная активность высокого индекса, диффузная тета-дельта диапазона амплитудой не выше основного фона.

на фотостимуляции усваивается ритм на частотах 5, 6, 7, 11, 14 Гц.
Гипервентиляция не проводилась.


ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Основной ритм соответствует возрастной норме.
Диффузные изменения б.э.а. головного мозга.
Эпилептиформной активности не выявлено.

Вопрос 1. Необходимо ли лечение при данном описании и заключении?
вопрос 2. Нужно ли делать дополнительное исследование (например ЭЭГ с видеонаблюдением)???
1 нет
2 нет

В таком случае конкретные выводы делаются при очной консультации.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.03.2008 13:52
13.03.2008 18:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сыну в 1,5 мес назначили фенибут( по 5 мг) и стугерон з раза в день каждый 3 недели (из-за показаний УЗИ - повышенной пульсации сосудов головного мозга). Спустя 1,5 недели пошла пена изо рта. Сказали дозу чуть уменьшить. Сейчас ему 1,6 года. Очень гипервозбудим, всего боится, ночами не спит подряд дольше 15-30 мин.
Чем опасен прием фенибута в столь раннем возрасте, каковы последствия, что теперь делать?
13.03.2008 16:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 1год и 2месяца. Размер головы 49см. Невролог ставит диагноз- внутричерепное давление. В 3 месяца делали УЗИ, которое показало,что все в норме, но врач утверждает, что только на результаты УЗИ полагаться нельзя, а сейчас уже родничек практически зарос и ничего по УЗИ увидеть неполучится.Для полноты диагноза напишу, что сыночек при ходьбе иногда становится на носочки- нам назначили общий массаж,и врач говорит,что для нашего возраста тоже неочень нормально то, что ребенок не говорит никаких слов кроме "мама".В итоге нам назначен: массаж, диакарт 1/3 таблетки 1 раз в день через каждые 3 дня в течении месяца и пантогам по1/3 таблетки 2 раза в день в течении месяца. Напишите пожалуйста- следует ли нам принимать все эти лекарства? Спасибо.
и
В таком случае конкретные выводы делаются при очной консультации.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Очень может быть, что никаких серьезных проблем нет.
Учитывая назначенное лечение - попробуйте проконсультироваться с другим

неврологом.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.03.2008 13:54