Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
19.03.2008 14:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия
Здравствуйте! Уже в течение полугода периодически болит ушная раковина. Боль возникает при физических нагрузках, при чихании и т.д. Боль очень сильная,пульсирующая. И болит сама ушная раковина, точнее ее как-бы током бьет(ухо в это время краснеет сильно).Два раза была на приеме у лора- по его части все в порядке. Также была у невропатолога.Сказали-невралгия тройничного нерва. Колола и пила вольтарен. Боль на некоторое время прошла, но сейчас -всё по-новой! Что можно предпринять? Спасибо
19.03.2008 13:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Инна | Пол: Жен. | Возраст: 30
Здравствуйте, моей племяннице 7 лет диагноз КТ-признаки открытой, асимметричной внутренней гидроцефалии, она не сидит повышенный тонус, не наблюдает, подскажите в какую клинику можно обратиться с таким диагнозом? очень просим помочь в нашем горе
19.03.2008 12:00 Неврология и нейрохирургия / Другое
Михаил | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Кадом
После пареза лицевого нерва на холоде онемевает губа на пораженной стороне. Можно ли как-то оживить, хотя бы постепенно? Иглоукалывание делать нет возможности.
Спасибо.
Спасибо.
19.03.2008 11:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
светлана | Пол: Жен. | Возраст: 24 | россия | шарыпово
нашему малышу 2года и 6мес, говорит несколько слов, простых. но никогда не повторяет их. может сказать а потом только через недели две повторить. все понимает но обясняется жестами и мимикой. часто употребляет звук "У". Назначили церебрализин и энцефабол. надо ли применять? и можно ли их вместе применять?
Заочно медикаменты не назначаются и тактика терапии не обсуждается.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.03.2008 10:18
20.03.2008 10:18
19.03.2008 10:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Нина | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Москва
Моему сыну 4 года. Рост 105, вес около 20 кг.
С мужем мы не живём уже 2,5 года, ребенок его видит или в выходные или иногда остаётся ночевать у бабушки с дедушкой ну а там отец. Последние полгода стал агрессивным, чуть что не так сразу начинает кричать, визжать и кидать всё подряд. В саду сегодня на него пожаловались, что некоторые дети не хотят утром идти в сад, потому что там Игорь кусается. Кусается он без причины - просто подходит и кусает другого ребенка за палец. Убегает с площадки, запирается в группе - смешно ему.
При всём при этом парень смышленый, собирает пазлы из 100 элементов, сам везде батарейки вставляет, любит порядок.
Как быть в этой ситуации? Как себя вести и какие препараты давать ему в помощь?
С мужем мы не живём уже 2,5 года, ребенок его видит или в выходные или иногда остаётся ночевать у бабушки с дедушкой ну а там отец. Последние полгода стал агрессивным, чуть что не так сразу начинает кричать, визжать и кидать всё подряд. В саду сегодня на него пожаловались, что некоторые дети не хотят утром идти в сад, потому что там Игорь кусается. Кусается он без причины - просто подходит и кусает другого ребенка за палец. Убегает с площадки, запирается в группе - смешно ему.
При всём при этом парень смышленый, собирает пазлы из 100 элементов, сам везде батарейки вставляет, любит порядок.
Как быть в этой ситуации? Как себя вести и какие препараты давать ему в помощь?
Консультация психолога, при необходимости - невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.03.2008 10:53
20.03.2008 10:53
19.03.2008 10:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Красноярск
Здравствуйте!
У меня начала болеть левая рука. Травм не было. Болит плечо снаружи. Боль не постоянная, через какое то время появляется, довольно ощутимая, потом стихает, потом опять... Когда ощупываю ничего не болит. От чего это может быть.
Спасибо за помощь!!
У меня начала болеть левая рука. Травм не было. Болит плечо снаружи. Боль не постоянная, через какое то время появляется, довольно ощутимая, потом стихает, потом опять... Когда ощупываю ничего не болит. От чего это может быть.
Спасибо за помощь!!
19.03.2008 09:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Петрозаводск
Здравствуйте,доктор!Моей дочери в 3 месяца(рост 63 см, вес 7 кг(при рождении 3000 на ГВ),окр.головы 41(при рождении 34),роды естественные,АПГАР 8. На УЗИ головного мозга поставили диагноз "гидроцефалия". Отклонения МПЩ 6,2, САП 4,4. Прописали диакарб 1/3 и аспаркам,начали пить-ребенок весь день сонный с опухшими глазами и плачет,мы перестали пить таблетки-все стало хорошо,но через 1,5 недели у дочки начались слизиться глаза,она постоянно трет голову и очень вялая,невролог сказал,что у ребенка болит голова (то что глаза слезятся может быть причиной болей головы?) и выписала вместо диакарба -верошпирон,но в аптеке фармацевт очень удивилась,что верашпирон назначили младенцу и посоветовала пить меньшую дозу чем прописал врач 1/4 таблетки. Скажите,что нам все же лучше пить? Насколько верашпирон не безопаснее диакарба? Может пропить диакарб и помучить ребенка?На сколько серьезные отклонения для нашего возраста? И может ли быть это причиной торможения в развитии,а именно ребенок не фокусирует взгляд на взрослом в вертикальном положении,хотя нам уже почти 4 месяца? Спасибо вам большое!
В таком случае конкретные выводы делаются при очной консультации.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.03.2008 09:56
19.03.2008 09:56
19.03.2008 09:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Настя | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | Москва
Здравствуйте доктор! Сыну 4,5 мес. В 3 месяца ходили к невропатологу. Нам поставили подозрение на ПЭП. Сделали НСГ. Результаты:
Структуры головного мозга сформированы правильно, симметрично. Борозды и извилины подчеркнуты. Межполушарная щель не расширена, не деформирована. Цистерны субарахноидального пространства не расширены. Передние рога боковых желудочков 5,7 мм, тела и задние рога 4,4 мм. Третий желудочек 4,7 мм. Изменений структур первентрикулярных тканей и патологических включений не определяется. Заключение: умеренная вентрикулодилятация.
Врач прописала лечение: эскузан 3-5 кап.*2 р.д. -1,5 мес. Магнэ В6- 1/4таб*2 р.д., нейромультивит, глицин 1/4 таб.*2 р.д. и сказала что вакцинацию можно будет делать только по результатам лечения.
Я не знаю что делать, поскольку первую АКДС мы сделали по заключению нашего лечащего врача -педиатора, который считает что проблем у ребенка нет, а вторую прививку АКДС как я понимаю нужно уже делать обязательно. Также хотела спросить что это за диагноз и чем это черевато в будущем для ребенка. До настоящего момента у меня проблем с ребенком по моему мнению не было. Ночью встаем кормиться 2 раза, малыш спокойный. Буду очень благодарна за консультацию.
Структуры головного мозга сформированы правильно, симметрично. Борозды и извилины подчеркнуты. Межполушарная щель не расширена, не деформирована. Цистерны субарахноидального пространства не расширены. Передние рога боковых желудочков 5,7 мм, тела и задние рога 4,4 мм. Третий желудочек 4,7 мм. Изменений структур первентрикулярных тканей и патологических включений не определяется. Заключение: умеренная вентрикулодилятация.
Врач прописала лечение: эскузан 3-5 кап.*2 р.д. -1,5 мес. Магнэ В6- 1/4таб*2 р.д., нейромультивит, глицин 1/4 таб.*2 р.д. и сказала что вакцинацию можно будет делать только по результатам лечения.
Я не знаю что делать, поскольку первую АКДС мы сделали по заключению нашего лечащего врача -педиатора, который считает что проблем у ребенка нет, а вторую прививку АКДС как я понимаю нужно уже делать обязательно. Также хотела спросить что это за диагноз и чем это черевато в будущем для ребенка. До настоящего момента у меня проблем с ребенком по моему мнению не было. Ночью встаем кормиться 2 раза, малыш спокойный. Буду очень благодарна за консультацию.
К сожалению, такие вопросы могут быть решены только при очной консультации.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Учитывая назначенное лечение - попробуйте проконсультироваться с другим неврологом.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Учитывая назначенное лечение - попробуйте проконсультироваться с другим неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.03.2008 09:57
19.03.2008 09:57
19.03.2008 08:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Галина | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Россия | Оренбургская область
Здравствуйте. Роды кесарево экстренное на 43 неделе, узи в последние сроки беременности показывало увеличение желудочка мозга. После родов делали узи, что-то назначали в роддоме. В 3 месяца невропатолог проверила, сказала, что все в порядке, узи не делали. Сейчас сыну 2 года 4 месяца, ГВ весьма активное - на сон, днем может прикладываться; пошел в год и месяц, повторять все подряд стал в 2,3 года, до этого был ограниченный набор слов.
17 марта утром сын проснулся, сел и начал плакать, хватая себя за уши. Лежа - успокаивался. Пробовал сесть - тоже самое. Быстро сообразил, что больно - когда садишься, и начал просто лежать. Лежа - чувствовал себя превосходно, игрался, смеялся. Вызвали скорую. Пока ехали в скорой, сын поспал, после этого стал садиться, но был очнь вялым, иногда плакал. В поликлинике сдали анализы кровь из пальца и мочу, прошли невролога и лора. Слегка красное горло, слегка повышены эритроциты, всё остальное в порядке. Оставили в стационаре понаблюдать. Вечером бегал, игрался, но хватал себя за левое ухо - так и ходил.
Спал немного капризно. Утром у сына взяли кровь на сахар - 3,3; делали кардиограмму - пульс 150, он плакал - пока делали. Моча по ничипоренко - все в порядке, остальные показатели крови тоже - гемоглобин 133. У меня с собой карточка и анализы, елси что-то надо - могу написать. Так как ничего не нашли (это районная поликлиника) - предложили ехать в город (Бузулук, Оренбургская область) делать ЭХО-энцефалографию - подозрение на повышеное ВЧД (насколько знаю не достоверный метод). Вчера вечером мы приехали домой.
Сегодня утро началось с рвоты. Прикладывался к груди, хотел поспать, но минут через 5-10 его опять рвет. Давали попить воды. Так раза 5 за полчаса. Последний 2 раза вырвало желтой жидкостью, не густой, без запаха. После последнего раза заснул, спит минут 30 на данный момент.
Вопрос - что делать, куда бежать. Может сразу в Оренбург, надеюсь там и опыта, и возможностей больше.
Ребенок практически не болел. 1 раз кашель на неделю 2,5 месяца назад без других симптомов. Однажды была 3 дня высокая температура по 40, анализы ничего не показали. Пару раз сопли с температурой. Всё. Ребенок активный (что-то поделать), сообразительный, спокойный (я неспала с ним только одну ночь при высокой температуре, когда он менял грудт каждые 10-20 минут, вдимо хотел пить). Муж считает, что его рвет от копченой рыбы, которую он ел вчера вечером. Ест он всё, вредное в больших количествах не даем.
Спасибо.
17 марта утром сын проснулся, сел и начал плакать, хватая себя за уши. Лежа - успокаивался. Пробовал сесть - тоже самое. Быстро сообразил, что больно - когда садишься, и начал просто лежать. Лежа - чувствовал себя превосходно, игрался, смеялся. Вызвали скорую. Пока ехали в скорой, сын поспал, после этого стал садиться, но был очнь вялым, иногда плакал. В поликлинике сдали анализы кровь из пальца и мочу, прошли невролога и лора. Слегка красное горло, слегка повышены эритроциты, всё остальное в порядке. Оставили в стационаре понаблюдать. Вечером бегал, игрался, но хватал себя за левое ухо - так и ходил.
Спал немного капризно. Утром у сына взяли кровь на сахар - 3,3; делали кардиограмму - пульс 150, он плакал - пока делали. Моча по ничипоренко - все в порядке, остальные показатели крови тоже - гемоглобин 133. У меня с собой карточка и анализы, елси что-то надо - могу написать. Так как ничего не нашли (это районная поликлиника) - предложили ехать в город (Бузулук, Оренбургская область) делать ЭХО-энцефалографию - подозрение на повышеное ВЧД (насколько знаю не достоверный метод). Вчера вечером мы приехали домой.
Сегодня утро началось с рвоты. Прикладывался к груди, хотел поспать, но минут через 5-10 его опять рвет. Давали попить воды. Так раза 5 за полчаса. Последний 2 раза вырвало желтой жидкостью, не густой, без запаха. После последнего раза заснул, спит минут 30 на данный момент.
Вопрос - что делать, куда бежать. Может сразу в Оренбург, надеюсь там и опыта, и возможностей больше.
Ребенок практически не болел. 1 раз кашель на неделю 2,5 месяца назад без других симптомов. Однажды была 3 дня высокая температура по 40, анализы ничего не показали. Пару раз сопли с температурой. Всё. Ребенок активный (что-то поделать), сообразительный, спокойный (я неспала с ним только одну ночь при высокой температуре, когда он менял грудт каждые 10-20 минут, вдимо хотел пить). Муж считает, что его рвет от копченой рыбы, которую он ел вчера вечером. Ест он всё, вредное в больших количествах не даем.
Спасибо.
В таком случае конкретные выводы делаются при очной консультации.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.03.2008 09:59
19.03.2008 09:59
19.03.2008 04:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Россия | Рязань
Здравствуйте! Мне 25 лет. Проконсультируйте пожалуйста. 21.01.08 у меня случился непонятный приступ не связанный с физической нагрузкой. Началось с проколов и неприятного ощущения в грудном отделе в области сердца(на 2 мин) , далее онемение по всей грудине и чувство удушья (нехватки воздуха). Всё окружающее стало каким то непонятным как будто во сне или сходишь с ума, какие то ощущения проваливания (зрительные и слуховые), всё какое-то затуманенное, понять окружающее вообще не возможно, как будто мозг отключается (ощущения не для слабонервного человека). После приступа на утро встал но в голове теже непонятные симптомы но менее выраженные. На следующий день всё прошло, а через пару дней опять приступ, и таких приступов было где-то 5. Потом на неделю всё прошло и я вернулся к нормальной жизни. Стал обследоваться (результаты приведу ниже). После мануальной терапии шейного воротника появились пульсирующие боли в области левого виска, онемение шеи с левой стороны, левой руки и грудины, стреляло в левом ухе, голова стала тяжёлой неясной, лобная часть головы тоже онемела, появились распирающие боли в голове. Последнее обострение началось после приёма алкоголя на дне рождения. Наутро я проснулся, начался вышеописанный приступ, уже более интенсивнее и продолжается уже месяц. Чувство удушья, головные боли, дизоореентация в пространстве, пелена перед глазами, свист в ушах, ухудшение зрения, проваливания в пространстве, заторможенность, какие-то подёргивания в грудине( в районе сердца), в левой руке, левой ноге, под глазами, изредка какие-то неприятные ощения в грудине в районе сердца. И этот пик кошмара длился неделю, не мог выйти на улицу (мозг не успевает воспринимать звуки и быструю визуализацию окружающего), думал попаду в психбольницу. Через неделю ощущения немного стихли но не прирваются ни на секунду(уже привык к этому состоянию) и я до сих пор сижу в этой “коме”.
Результаты: 1)Холтеровское мониторирование: средняя ЧСС:90 уд/мин, макс 153, мин 55, зарегистрирована синусовая аритмия, наджелудочковые экстрасистолы(24) от 0 до 5 в час, наджелудочковые парные экстрасистолы (1), эпизод наджелудочковой бигемении (1), ишемических изменений ST-T не выявлено.
2) Узи сердца: Левый желудочек: полость нормальных размеров, КДР 4,6, КСР 3,1, МЖП 11, ЗСЛЖ 8. Глобальная сократимость удовлетворительная. ФВ:54%, FS 33%. Особенности: в полости ЛЖ визуализируется аномально расположенная хорда.
Правый желудочек норм.размеров, ПЗР 1,9. Левое предсердие норм.размеров 3,3, правое предсердие 2,6*4,0 см, аорта норм.размеров 2,9, лёгочная артерия 1,7 см, структурные изменения митрального клапана не выявлены, признаков стеноза нет, прочих патологий клапанов, шунтов и лёгочной гипертензии не выявлено.
3) МРТ: Грудной отдел позвоночника.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз усилен.
Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от них
по Т2 не изменены,
Дорзальные диффузные протрузии дисков Тh2/ТhЗ и ТhЗ/Тh4, размерами до 0,2
см, умеренно деформирующие передние отделы дурального мешка.
Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга (по
Т1 и Т2) не изменён.
[Мелкие грыжи Шморля в телах Тh2/ТhЗ позвонков. Форма и размеры остальных тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков,
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного
отдела позвоночника. Протрузии дисковТh2/ТhЗ и ТhЗ/Тh4.
4)МРТ: Головной мозг:
“В кратце”. На основании МР картины данных за патологические изменения головного мозга не получено.
5)МРТ:Шейный отдел позвоночника.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз
сглажен.
Высота межпозвонковых дисков сохранена. Сохранены сигналы по Т2 от диска
С6/С7, сигналы от остальных дисков шейного отдела по Т2 снижены.
Задние диффузные грыжи дисков С2/СЗ, СЗ/С4, С4/С5, размерами по 0,3 им,
деформируют прилегающие отделы дурального мешка и распространяются в
межпозвонковые отверстия.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне вышеописанных изменений.
спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменён. Отмечается
сужение правых межпозвонковых отверстий.
Форма и размеры тел позвонков обычные, сигналы от костного мозга не изменены.
Заключение: МР картина дегенеративных изменений шейного отдела
позвоночника. Грыжи дисков С2/СЗ, СЗ/С4, С4/С5.
6) МР-ангиограмма: Артерии головного мозга и шеи.
а)На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме ТОF, в аксиальной проекции
визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты
позвоночных артерий и их разветвления. Вариант развития Виллизиева круга в
виде отсутствия кровотока по правой задней соединительной артерии.Снижение
кровотока по левой задней соединительной артерии.
Определяется сужение просвета и снижение кровотока по интракраниальному
отделу правой позвоночной артерии до 30%.
Периферический кровоток достаточный
б)На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме ТОГ, в аксиальной проекции
визуализированы общие сонные, бифуркация ОСА, экстракраниальные сегменты
позвоночных артерий и их разветвления.
Определяется сужение просвета и снижение кровотока в сегментах,V1-VЗ правой
позвоночной артерии до 30%.
Заключение:Вариант развития Виллизиева круга, Гипоплазия правой
позвоночной артерии в сегментах V1-V4.
----В большем случае винят деятельность грыж в шейном отделе, и вертебро-базилярную недостаточность. Подскажите, в данном случае что может быть причиной отсутствия кровотока в задней соединительной артерии и снижением в левой соединительной артерии и правой позвоночной,не связано ли это с грыжами? Развитие Визиллиева круга означает что кровоснабжение поступает из резервного бассейна? Серьёзно ли это, может ли это быть причиной моих симптомов,как лечится и какие ещё обследования порекомендуете пройти? Заранее спасибо.
Результаты: 1)Холтеровское мониторирование: средняя ЧСС:90 уд/мин, макс 153, мин 55, зарегистрирована синусовая аритмия, наджелудочковые экстрасистолы(24) от 0 до 5 в час, наджелудочковые парные экстрасистолы (1), эпизод наджелудочковой бигемении (1), ишемических изменений ST-T не выявлено.
2) Узи сердца: Левый желудочек: полость нормальных размеров, КДР 4,6, КСР 3,1, МЖП 11, ЗСЛЖ 8. Глобальная сократимость удовлетворительная. ФВ:54%, FS 33%. Особенности: в полости ЛЖ визуализируется аномально расположенная хорда.
Правый желудочек норм.размеров, ПЗР 1,9. Левое предсердие норм.размеров 3,3, правое предсердие 2,6*4,0 см, аорта норм.размеров 2,9, лёгочная артерия 1,7 см, структурные изменения митрального клапана не выявлены, признаков стеноза нет, прочих патологий клапанов, шунтов и лёгочной гипертензии не выявлено.
3) МРТ: Грудной отдел позвоночника.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз усилен.
Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от них
по Т2 не изменены,
Дорзальные диффузные протрузии дисков Тh2/ТhЗ и ТhЗ/Тh4, размерами до 0,2
см, умеренно деформирующие передние отделы дурального мешка.
Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга (по
Т1 и Т2) не изменён.
[Мелкие грыжи Шморля в телах Тh2/ТhЗ позвонков. Форма и размеры остальных тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков,
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного
отдела позвоночника. Протрузии дисковТh2/ТhЗ и ТhЗ/Тh4.
4)МРТ: Головной мозг:
“В кратце”. На основании МР картины данных за патологические изменения головного мозга не получено.
5)МРТ:Шейный отдел позвоночника.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз
сглажен.
Высота межпозвонковых дисков сохранена. Сохранены сигналы по Т2 от диска
С6/С7, сигналы от остальных дисков шейного отдела по Т2 снижены.
Задние диффузные грыжи дисков С2/СЗ, СЗ/С4, С4/С5, размерами по 0,3 им,
деформируют прилегающие отделы дурального мешка и распространяются в
межпозвонковые отверстия.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне вышеописанных изменений.
спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменён. Отмечается
сужение правых межпозвонковых отверстий.
Форма и размеры тел позвонков обычные, сигналы от костного мозга не изменены.
Заключение: МР картина дегенеративных изменений шейного отдела
позвоночника. Грыжи дисков С2/СЗ, СЗ/С4, С4/С5.
6) МР-ангиограмма: Артерии головного мозга и шеи.
а)На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме ТОF, в аксиальной проекции
визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты
позвоночных артерий и их разветвления. Вариант развития Виллизиева круга в
виде отсутствия кровотока по правой задней соединительной артерии.Снижение
кровотока по левой задней соединительной артерии.
Определяется сужение просвета и снижение кровотока по интракраниальному
отделу правой позвоночной артерии до 30%.
Периферический кровоток достаточный
б)На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме ТОГ, в аксиальной проекции
визуализированы общие сонные, бифуркация ОСА, экстракраниальные сегменты
позвоночных артерий и их разветвления.
Определяется сужение просвета и снижение кровотока в сегментах,V1-VЗ правой
позвоночной артерии до 30%.
Заключение:Вариант развития Виллизиева круга, Гипоплазия правой
позвоночной артерии в сегментах V1-V4.
----В большем случае винят деятельность грыж в шейном отделе, и вертебро-базилярную недостаточность. Подскажите, в данном случае что может быть причиной отсутствия кровотока в задней соединительной артерии и снижением в левой соединительной артерии и правой позвоночной,не связано ли это с грыжами? Развитие Визиллиева круга означает что кровоснабжение поступает из резервного бассейна? Серьёзно ли это, может ли это быть причиной моих симптомов,как лечится и какие ещё обследования порекомендуете пройти? Заранее спасибо.
18.03.2008 21:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Украина | Киев
Ребенку, мальчику 3 года и 2 месяца он говорит все предложениями но не выговаривает много букв. Логопед поставил диагноз речевая задержка и посоветовал пойти в логопедический садик (сейчас мы оформляемся в него).
Былим у психиатра сказал что все нормально но назначил кальция гопантенат 3 мес и Ноофен 3 мес.Я почитала и ужаснулась, может есть какието припараты на травках или гомеопатия. Что вы можете посоветовать буду очень благодарна.
Былим у психиатра сказал что все нормально но назначил кальция гопантенат 3 мес и Ноофен 3 мес.Я почитала и ужаснулась, может есть какието припараты на травках или гомеопатия. Что вы можете посоветовать буду очень благодарна.
Если сомневаетесь - проконсультируйтесь с другим неврологом
Заочно медикаменты не назначаются и тактика терапии не обсуждается.
Заочно медикаменты не назначаются и тактика терапии не обсуждается.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.03.2008 09:59
19.03.2008 09:59
18.03.2008 19:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Пермь
Здравствуйте! Сходили на УЗИ внутренних органов. Заключение врача: асимметрия боковых желудочков головного мозга. Косой р-р правого БЖ, мм - 2,1; левого - 3,2. Что это значит?
Вариант нормы
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.03.2008 10:00
19.03.2008 10:00
18.03.2008 18:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Альбина | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Казань
Здравствуйте! Моеме сыну 5,5 месяцев. Недавно делали нецросонографию, вот результаты: мозговые структуры симметричны, обычной эхогенности; желудочки мозга не расширенны; лобные рога- справа 4мм, слева 4мм; тело бокового желудочка- справа 10мм, слева 10мм; IIIжелудочек - 3мм; межполушарная борозда - 4,5мм.Что это означает???
Наш невролог прописала нам глицерин и сказала что все нормально! а про НСГ ничего не сказала!!!
Как повлияет результаты НСГ на его здоровье???
Наш невролог прописала нам глицерин и сказала что все нормально! а про НСГ ничего не сказала!!!
Как повлияет результаты НСГ на его здоровье???
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.03.2008 10:01
19.03.2008 10:01
18.03.2008 17:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дмитрий Владиславович | Пол: Муж. | Возраст: 25 | москва | россия
Добрый день.Мне 25 лет. У меня год уже приступы со всеми симптомами всд , тахикардия , головкружения , страх , страх смерти, .потливость , частое мочеиспускание . Постоянные мысли о плохом,деперсонализация и дереализация иногда, депрессия. Прошел обследование анализы в норме , на ЭКГ нарушение проводимости правой ножки пучка Гиса , синусовая тахикардия пульс 94. Постоянно волнуюсь за своё здоровье, не могли бы Вы расшифовать мне заключение ЭЭГ : В спонтанных ЭЭГ нафоне относительно регулярного ритма средней частоты и амплитуды отмечаеться усиление диффузных медленных колебаний и меються вспышки билатерально- синхронных вспышек с акцентом в задних областях коры, но преимущественно генерализированного характера без выраженной межполушарной асимметрии. Реакция на открывание , закрывание глаз и на фотостимуляцию отчетливая. На фоне гипервентиляционной пробы отмечаеться усиление выраженности вспышек билатерально- синхронных колебаний, особенно генерализированного характера. Таким образом зарегистрированны умеренные изменения активности мозга п ирратативному типу м признаками ирритаци передне- стволовых и мезодиэнцефальных образований мозга. Имееться тенденция к снижению порога пароксизмальной готовности ЭЭг. Отчетливых очаговых изменений в коре головного мозга НЕТ. По данным анализа дипольных эквивалентных источников пароксизмальной активности ирритация касаеться в основном базально- диэнцефальных и передне- стволовых образований мозга. На ЭХо_ЭГ всё впорядке. Подскажите надо ли обследоваться или нет еще? Узи всех органов в норме, щитовидка в норме. Возможно ли что это ВСД ? Заранее благодарен.
18.03.2008 15:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 42 | Москва
Здравствуйте, у брата после аварии (10 января) был открытый перелом ноги. Сделали операцию, поставили аппарат Елизарова, но сказали, что возможно поврежден берцовый нерв. Подскажите, пожалуйста, как и к кому можно записаться заранее, чтобы пройти диагностику?
18.03.2008 15:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Евгения | Пол: Жен. | Возраст: 21
Здравствуйте!
Подскжите, пожалуйста! В последние пару дней у меня начала кружится голова, так же заметила,что со зрением что-то происходит. Глаза как будто водой залиты, хотя не могу сказать,что видеть стала хуже. ПОстоянное ощущение, как буд-то глаза заплыли, отекли, но реально такого нет. Недавно перенесла ОРВИ(началось все с головной боли в лобовой области, ощущение давления на глазаи ощущения "заплывчивости" глаз, температура), кроме того, имеются некоторые ограничения в питании - не ем хлеб, отказалась от жирного и жареного. Пью витаминный комплекс. Несколько дней назад начавла одевать компьютерные очки (т.к. постоянно работаю за компьютером). Если что-нибудь проясните, буду благодарна!
Подскжите, пожалуйста! В последние пару дней у меня начала кружится голова, так же заметила,что со зрением что-то происходит. Глаза как будто водой залиты, хотя не могу сказать,что видеть стала хуже. ПОстоянное ощущение, как буд-то глаза заплыли, отекли, но реально такого нет. Недавно перенесла ОРВИ(началось все с головной боли в лобовой области, ощущение давления на глазаи ощущения "заплывчивости" глаз, температура), кроме того, имеются некоторые ограничения в питании - не ем хлеб, отказалась от жирного и жареного. Пью витаминный комплекс. Несколько дней назад начавла одевать компьютерные очки (т.к. постоянно работаю за компьютером). Если что-нибудь проясните, буду благодарна!
18.03.2008 14:11 Неврология и нейрохирургия / Другое
Семен | Пол: Муж. | Возраст: 31
Меня перидически беспокоит тяжесть в голове утром и в первой половине дня. Как будто недоспал, такое ватное состояние. Между тем обследование показало, что все нормально, давление тоже в норме. Как можно от этого избавиться?
18.03.2008 13:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Волгоград
Здравствуйте! Моему сыну 2 г.10 мес. Вес 12,9 кг.Психиатр нам поставил диагноз расторможенность, задержка речевогог развития. Предложил проколоть курс *Кортексин*(чтобы дать толчок для развития). По неврологии у нас внутречерепная гипертензия, пульсация 35%. Можно ли при внутречерепной гипертензии применять этот преперат?
внутричерепной гипертензии у ребенка нет
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.03.2008 14:19
18.03.2008 14:19
18.03.2008 12:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Раиса | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Магнитогорск
Моему сыну 5 лет 1 месяц. у него эпелиптическая судорожная готовность в правой лобной и височной части головы, ЗПР, инвалидность F78.1. Нам назначили пройти МРТ головного мозга, но необходимо сделать наркоз неповредит ли это еще сильнее ему
это решает анестезиолог, обычно - не вредит
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.03.2008 14:16
18.03.2008 14:16
18.03.2008 11:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Т.Лена | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Королев Московской области
Здравствуйте. Моему сыну 2 года 7 месяцев, рост 100 см, вес 16 кг. Спит в одной комнате со мной и моим мужем. Первые полтора года после рождения просыпался по ночам для кормления. Потом сам отказался от ночных кормлений, но по прежнему просыпался по 1-2 раза за ночь и начинал всхлипывать, иногда плакать. Я к нему подходила, успокаивала, если не успокаивался, то ложилась рядом и ждала, пока он уснет. Последние полгода в связи с тем, что пошел в детский сад, несколько раз болел (простуда, конъюнктивит), стал просыпаться ещё чаще. Дней десять назад начал просыпаться со страшным криком, истерикой, сильно сучит руками и ногами, если беру на руки, то начинает с силой вырываться, крик и плач длится минут 10-15 до жуткого кашля, потом он начинает жаловаться на боль в горле, животе, ноге, голове и т.д. Я стараюсь его ласково успокоить, иногда он успокаивается, а иногда ещё сильней начинает истерить. Тогда я не выдерживаю и начинаю его ругать, могу нашлепать по попе. Часто на него это действует и он успокаивается. Последнюю неделю даю ему перед сном детский успокоительный травяной чай с мелиссой и др.травами. Похоже, что это средство не помогает, т.к. ничего не изменилось. Врач из поликлиники только рекомендует успокоительные средства. Подскажите, пожалуйста, что делать.
Приехать на консультацию
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.03.2008 12:31
18.03.2008 12:31