ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
11.06.2008 22:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочери 2 месяца (вес 5 700, рост 60 см). При осмотре невропатолог поставил диагноз гипертензионный - гидроцефальный синдром. При обследовании делали нейросонографию, показала диагностика, что в межполушарной щели в верхней трети 3 мм, в желудочковой системе слева и справа по 9 мм. При исследовании реографическом, показало, что венозный отток затруднен (1-2 степень), уровень пульсового кровенаполнения слева снижен, справа в норме, тонус церебральных сосудов крупного калибра слева повышен, справа нормальный. Кровенаполнение асимметричное.И назначила прием препаратов: микстура с цитралью и сомазина. Расскажите пожалуйста,действительно ли это так? Как мог возникнуть подобный синдром, и хотелось поподробнее узнать об этих препаратах, не повлияют ли они на дальнейшее развитие моего ребёнка? Может ли этот синдром пройти без применения каких-либо лекарств? Заранее благодарна.
11.06.2008 21:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сделала бархатный аборт, через месяц начались головокружения(периодичные) тошнота. Сделала Узи органов ЖКТ, поставили дискенезию ЖВП, принимаю Одестон, тошнота прошла, а в голове такое ощущение что кто-то живет за лобной костью, и ощущение неприятного запаха ЛОР и невролог сказали что показаний к томографии не видят, рекомендовали УЗДГ шейного отдела Подскажите что делать
11.06.2008 21:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
скажите пожалуйста,какие побочные эффекты могут быть от новакоиновой блокады,помогает ли она при лицевых симпаталгиях, эффективно ли это,и делают ли ее у вас,спасибо.
11.06.2008 21:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 4 месяца, вес 8кг, рост61 см. На искусственном питании. Начал срыгивать водой с кусочками молока, похожие на творог, через час-два после кормления. Воду практически не пьет. Раньше этого не наблюдала. Подскажите пожалуйста что это может быть?
11.06.2008 21:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
МОЕМУ МАЛЫШУ 7 МЕСЯЦЕВ И ПЕДИАТР НАПРАВЛЯЕТ НАС СРОЧНО ОБРАТИТЬСЯ К НЕВРОЛОГУ, ТАК КАК РОДНИЧОК ОЧЕНЬ БОЛЬШОЙ! РАССТОЛКУЙТЕ И ПОДСКАЖИТЕ ЕСТЬ ЛИ ПОВОД ДЛЯ БЕСПОКОЙСТВА!
11.06.2008 20:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Уважаемые Андрей Ростиславович и Сергей Владимирович! Помогите пожалуйста советом.
Моему сыну 4 месяца, вес 8кг, рост61 см. На искусственном питании. Когда начинает засыпать - начинает вздрагивать, как будто чего-то пугается. Похоже на судороги. Из-за этого плохо спит. К счастью всю ночь спит (с 20.30 до 7.30 утра), но сон очень беспокойный, из-за каждого шороха начинает ворочаться. Вздрагивание (или судороги) это может быть причиной какой-то болезни или это нормальное явление?
У ребенка смещение 1 и 3 позвонка.
Заранее большое спасибо.
11.06.2008 19:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На компютерной томографии обнаружили субрахноидальнйю кисту в левой теменной области, что это такое и каковы последствия?
11.06.2008 19:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! дочке 2 года 1 месяц.зимой 3 раза переболела орви, на фоне резкого повышения температуры до 40 наблюдались фебрильные судороги продолжительностью не более 1 минуты. ЭХО ЭГ ничего не выявил, а через ЭЭГ в состоянии естественного сна было поставлено заключение: "Умеренно дезорганизованный паттерн ЭЭГ сна. Признаки дисфункции и раздражения срединных структур. Единичные короткие пароксизмы острых тета-потенциалов в лобно-центральных отделах, d=s, сопровождающиеся вздрагиванием тела и рук, зафиксированным на синхронной видеозаписи. Генерализованных форм патологической активности нет. О снижении порога судорожной готовности судить в контексте клинических данных. Признаки дисфункции (незрелости) подкорково-корковых взаимодействий (паттерн "сонных веретён" не сформирован). Типичной эпилептической активности, грубых очаговых изменений нет. Рекомендуется ЭЭГ в динамике". Невропатологом был прописан курс лечения: 1. Депакин-хроно (500 мг) 1/4т*2р в д в течении 3 месяцев; 2. Глицерол 30% - 1 дес.л*2р в д в течении 1 месяца; 3. пантогам (0,25) 1/2т*2р в д в течении 1 месяца. ВОПРОС: какое ваше мнение, лечение не слишком ли тяжелое, может, достаточно ли пропить курс диакарба с аспарком или пантогам, как это мы делали ранее? заранее спасибо, с уважением, Ольга
11.06.2008 18:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Ребенку сделали УЗИ ГМ (возраст девочки 2,5мес, рост 65, вес 7200), вот заключение: межполушарная щель расширена (3,1мм), содержит жидкость, боковые желудочки расширены и симметричны, правый и левый по 3,5мм. Диагноз: расширение межполушарной щели. Ребенок спокойный, засыпает хорошо, днем активная, режим дня по возрасту, искусственное вскармливание. Этот диагноз серьезен?
11.06.2008 17:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! 5 дней назад у ребенка (1,9 лет) случились фебрильные судороги. Это первый такой случай. Невролог установила гидроцифалийный синдром (на основании того, что у ребенка совпадают окружности головы и грудной клетки) и прописала Глицерол и Финлепсин в течение 3-х мес. Есть ли необходимость применять эти лекарства и насколько они безвредны? Насколько я знаю, Финлепсин назначают при эпилепсии, но фебрильные судороги вовсе не обязательно являются предвестниками этой болезни. Спасибо за ответ!
11.06.2008 16:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Мой племянник 9ти лет страдает эпилепсией(диагноз установлен вскоре после рождения).Приступы не повторялись уже давно,поэтому леч.врач постепенно отменила "бензонал",и назначила пить "Цераксон" и "нервохель" в течение 1месяца.Сейчас он уже принимает эти препараты,всё в порядке.Сестра с племянником уехали в Крым,а невролог в отпуске,а я не знаю как все "на пальцах" обьяснить свой вопрос другому неврологу,и к тому же нет у меня истории болезни мальчика.Вопрос: "цераксона" не хватает на 2дня,не может ли это спровоцировать приступ?заранее спасибо.
11.06.2008 15:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,у меня позвоночные грыжи,раз в году у меня обострение-не могу ходить ходить.Как часто можно применять Алфлутоп ,если у него противопоказания и каким препаратом можно его заменить?
11.06.2008 14:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
моей маме 48лет она сделала мрт головного мозга .вот такой диогноз исследование проведено в аксиалтной, сагитаальной и фронтальной плоскостях.в режиме спин-эхо .с толщиной 4-6-8 мм.на серии полученных изображений определяются очаги гиперинтенсивного мр-сигнала наТ2ВИ в проекций левого лентикулярного ядра (3,2 х 3,0 мм по фронтальным срезам), в белом веществе больших полушарий перивентрикулярно у верхних стенок и тел боковых желудочков (правого до 7,2 х 58 мм по фронтальным срезам ,сагиттальным размером 18,4 мм .,левого до 7,8 х 4,0 мм по аксиальным срезам)перивеентрикулярно у заднего рога правого бокового желудочка (10,1 х 6,5 мм по сагиттальным срезам).патологических изменений ствола и мозжечка не определяется.срединные структуры не смешены, объемног воздествия нет.боковые желудочки в размерах не увеличены ,форма их не изменена,симметричны . 3-й 4-й желудочки без особенности .конвекситальное субарахноидальное пронстранства больших полушарий и мозжечка без особенностей.селлярная область и цереброспинальный переход без видимых изменений .гипофиз обычно расположен.представляется однородной структуры,в размерах не увеличен. заклучение: МРТ картина глиозных очагов в левом лентикулярном ядре и в белом веществ6 больших полушарий головног мозга ,дифференцировать с демиелинизирующим процессом .невропотолог назначила 10 капельниц (кавинтон тринтал мексидол) и после капельниц месяц надо пить кавинтон мексидол ,мама капельниц прошло уже 5-6 дней пет эти таблетк но ничего не не изминилос также продолжается темнет в глазах появляется туман и раздваения продолжительностю одну две минути и присходит 40-50 раз в день.может не правильно назначили лечение
11.06.2008 13:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Извините я взрослый и если можнете ответте пожалуйста. Врач назначил кортексин 10мг.-20дней. 5 -уколов уже сделал но никаких признаков улучшения даже кажется ухудшение. Вопрос- Когда должно проявиться действие лекарства- в пекриод постановки уколов или после курса лечения?
11.06.2008 13:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
Ребенку 2 года 1 месяц, вес 12 кг, девочка.
Ребенок перенес сложную операцию на сердце в возрасте 4 месяца, по поводу ВПС тетрадо Фало.
На данный момент имеются неврозоподобные нарушения сна, задержка развития речи, пирамидный синдром, синдром ВЧГ. Нарушения сна по типу "панические атаки", приступы страха, которые сопровождаются рвотой, тахикардией и вялым полусонным состоянием .

Заключение ЭЭГ следующие: умеренно выраженные общемозговые изменения БЭА гол.мозга с признаками вовлечения неспецифических срединных ст-р и слабости нейродинамических процессов.

Объясните пожалуйста насколько ЭЭГ отличается от нормы, есть ли поводы для беспокойства, и есть ли предрасположенность к эпилепсии. Какие необходимо провести обследования для выяснения признаков приступов страха. Как часто надо делать ЭЭГ, чтоб не пропустить моментов ухудшения. Врач назначил лечение: циннаризин, атаракс и финлепсин в течении 1 месяца.
11.06.2008 11:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочери 5 лет.Двойная спастическая гемиплегия,судорожный синдром.Не стоит,не ходит,не сидит и с боку на бок сомостоятельно не переворачивается.Задержка речи.На протяжении последних 3 лет вес не более 10кг.Поставили дистрофию,атрофия мышечной ткани.Сколько и как часто надо проводить курсы лечения кортексином?Каких результатов можно ожидать?Спасибо.
11.06.2008 11:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Уважаемые Андрей Ростиславович и Сергей Владимирович!
благодарю Вас за отклик на мой вопрос (вчера). сегодня мы вновь посещали поликлинику (взвешиваться, измеряться и т.п.)., куда как оказалось поступило современное оборудование по программе "зоровье", но не это главное, а опытный и ВНИМАТЕЛЬНЫЙ узист. улыбчивое лицо тети вызывало у ребенка положительные эмоции, сделали несколько измерений, посмотрели "проблемные места" с увеличеинием (простите, если не грамотно выражаюсь) и вот результаты: "никаких признаков агенезии я не вижу, и ничего страшного тоже", мозг структурен, желудочковая система АВ=36мм, А=6мм, В=5мм, затылочные рога по 5мм. МПЩ в норме, С=4,2мм; 4 желудочек 4мм. боковые желудочки развернуты. сосудистые сплетения повышенной эхогенности с неровными контурами. разница между двумя УЗИ 4 дня! И как это понимать?
второе узи мы сделали, потому что я побоялась показывать первое заключение педиатру (до этого мы наблюдались у невролога там, куда нас "запихали" из роддома) и сказала что мы ничего не делали, а иначе нас бы "закололи" кортексином. но другой невролог вновь увидел на УЗИ "признаки повышенного ВЧД" и снова нам прописали диакарб 1/4 1раз в сутки +++-+++-, аспаркам 1/4 3 раза в сутки и на сей раз и циннаризин 0,025 по 1/4 2 раза в сутки.
всетаки то что ребенок был голоден, ревел и выдирался имеет значение? или узист? или ситуация может так менятся за 4 дня без всяких медикаментов? стоит ли нам делать МРТ, говорят оно делается под наркозом? есть ли у нас повышение ВЧД "по результатам УЗИ", т.к. внешних проявлений нет (за исключением (иногда!) тремора подбородка, когда поднимаешь ребенка не поддерживая голову)? но при этом малыш голову держит и назад не запрокидывает. что нам делать?
11.06.2008 09:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему сыну 2.2 года. Он у нас очень активный. Как говорится гипер активный. Особенно это проявляется вечером когда пора уже ложиться спать. Ничего сделать с ним не можем (не можем успокоить). В него как бесенок вселяется. Из-за этого ложится очень поздно. Ночью спит беспокойно. Несколько раз просыпается за ночь и хнычет. Днем когда просыпается тоже хнычет. Никогда не встает в хорошем настроении. Посоветуйте пожалуйста что делать? Может что нибудь подавать?
К сожалению, в таких случаях, виртуальные советы очень часто могут принести вред.
Поэтому, конкретные выводы делаются только при очной консультации невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.06.2008 10:25
10.06.2008 23:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Андрей Ростиславович, доброе время суток! Моей дочери (6 месяцев) в заключении НСГ написали следующее:Структуры головного мозга развиты правильно. Паренхиа не однородна, с наличием в области таламусов гиперэхогенных образований до 4 мм.Рисунок борозд и извилин огрублен, скопление жидкости по их ходу. Межполушарная борозда расширена до 6,4, скопление жидкости по конвекситальным отделам до 4,3 мм..Боковые, III и IV желудочки не расширены. Сосудистые сплетения без особенностей. Пульсация сосудов повышена. Цистерна Magna 8.7мм. Заключение: Гипертензионный синдром. Кальцинаты паренхимы. Эхографические признаки наружной гидроцефалии.
Нам выписали уколы кортексин, элькар, циннаризин.Сейчас делаем массаж общеукрепляющий туловища и расслабляющий конечностей. Подскажите пожалуйтса, есть ли нам смысл делать сейчас уколы и принимать выписанные препараты или подождать?
10.06.2008 23:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенок 6, 5 месяцев. Девочка. Рост 62, вес 6200 Садится сама пока только в стуле, с полулежачего положения или на руках. Так вот когда садится, ежится и как- бы трясет головой. Движение точно такое же как будто, замерзла и поежилась от холода. Плечами не дергает. Но холод ни при чем, проверяли, тепло одевали. Это бывает только в сидячем положении и только когда сидит без поддержки и опоры, т.е. когда ее положение относительно неустойчивое. Причем это потряхивание появляется, когда она только уселась, дальше сидит нормально. Где-то неделю явно видно это во время сидения. Думали, что когда писает так делает (знаю, когда писают дети, так делают), но нет, это больше связано с сидением. Когда была совсем маленькая, было иногда такое в лежачем положении. Наша педиатр не знает что это, сказала показать неврологу специально по этому поводу. У невролога были недавно (пару недель назад), правда про этот симптом не говорили, т. к. было редко до этого, особо внимания не обращали. Невролог написала тогда - здорова. Психомотроное развитие соответствует возрасту. Сейчас вроде зубы на подходе. Б Родничок у нас с рождения 5Х5 мм. Даем аквадетрим по капле в день. Недели 3 назад падали с дивана (сантиметров 40 высота), врач смотрел после этого, обошлось шишкой (даже маленьким синячком, а не шишкой) на лбу. Или может последствия? Стоит беспокоиться?
Конкретные выводы делаются только при очной консультации.
Но очень может быть, что никаких серьезных проблем нет.
Наблюдение в динамике
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.06.2008 10:27