ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
10.06.2008 18:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты нейросонографии.

2,5 месяца, мальчик, 5100, 59см

Жалоб нет. Невропотолог отправил на нейросонографию, т.к. ребенок прищуривал левый глаз (на данный момент с глазом все нормализовалось)

Результат:
Структуры головного мозга расположены правильно, дифференцировка сохранена,эхогенность корковых отделов мозга обычная
Полость прозрачной перегородки отсутствует
Боковые желудочки мозга: размер передних рогов 33мм(л до 30)
косой размер переднего рога справа 3мм слева 5мм (л до 4)
сагитальный размер заднего рога справа 4мм слева 6мм(л до 4мм)
третий желудочек 4мм (л)
Подоболочечные пространства расширены: скопление жидкости по конвексу полушарий 4мм (л)
по ходу межполушарной щели 5мм ( л до 4)
Цистернальные пространства не расширены
Кровоток не нарушен
Сосудистые сплетения в норме
Перивентикулярные отделы мозга в норме
Подкорковые структуры легкое увеличение
Очаговые и кистозные изменения вещества мозга нет
Заключение: Расширение левого бокового желудочка и субарасноидального пространства и межполушарной щели.
Было Плановое кесарево, кровоизлияний не было, гипоксии при беременности не было.

Подскажите, пожалуйста, чего стоит опасаться, какие могут быть последствия и какое лечение нам должны назначить?

Заранее благодарна, Ирина
10.06.2008 17:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
Я задавала свой вопрос и почему то не получила ответаб.
Очень хотелось услышать ваш ответ, для меня это очень важно!
повторю вопрос:
Моим малышам 1год и месяц не сидят, не ползают, не стоят. Вес 10 и 9,7 кг
Родились на 29 неделе, кесарево сечение,1365 г, и 1514г, ОГоловы 29 и 30см,
по апгар 1”-7, 5”-7.
Первый малыш на ИВЛ 4 дня, второй малыш на ИВЛ 21 день, на 8 сутки прооперирован: резекция тонкого кишечника, по поводу некротизирующего энтероколита.
На НСГ в 1 месяц:у 1 малыша: Рисунок нечеткий, Затылочные рога боковых желудочков d 10 мм, s-N, области хвостатых ядер уплотнены. ПВ Повышенная эхоплотность.
у 2 малыша: Рисунок нечеткий, ПВ Повышенная эхоплотность, желудочки мозга не расширены, области хвостатых ядер уплотнены, формируются кисты.
Из жалоб которые были: обильные срыгивания, беспокойный сон, поперхивания, тремор ножки и выгибание мостиком только у 2 малыша.
Лечимся у невролога курсами с рождения.
Из препаратов:
В 3 месяца: хвощ, Са гомопантенат, глицин. ОГ 37,5 и 36,2 см
В 4,5 –хвощ, таурин, шерстяные аппликации. ОГ 41 и 41 см
В 6 - кортексин, верошпирон, глицин, шерстяные аппликации ОГ 43.5 и 42,5 см
В 7.5 - когитум ,Элькар,магнеВ6. ОГ 45 и 44 см
В 9 - когитум, диакарб не пошел, была рвота, перешли на верошпирон. ОГ 46,5 и 46,5
В10- актовегин, хвощ, таурин, мидокалм и парафин на ножки только второму ОГ 47,5
В 12 – когитум, элькар, таурин ОГ 48,5 и 48 см
На НСГ в 11 месяцев:
1 малыш: Рисунок четкий, передние рога по 8 мм, контуры обрублены, височные и затылочные не расширенны, 3желудочек 5мм, 4 ый -4мм, сосудистые сплетения несколько неоднородной структуры, сосудистая пульсация усиленна, МПЩ до 13мм
2 малыш: Рисунок четкий, передние рога S-10мм, d 10 мм, контуры обрублены, височные и затылочные не расширенны, 3желудочек 6мм, 4 ый -контурирует, сосудистые сплетения несколько неоднородной структуры, сосудистая пульсация усиленна, МПЩ до 10мм

Дома зарядка 3 раза по 10-15 минут постоянно, 5 курсов массажа. Сдвиги очень незначительны.
Голову начали держать хорошо в 5.5-6 месяцев, переворачиваться на живот в 8-9, на спину в 9-10. Второй малыш начинает все делать позже первого на 3-4 недели. Первый малыш в 11 месяцев стал становится на ножки и при поддержке за ручки топает по комнате, второй , если поставить, ставит ножки на носочек или на внутреннюю часть стопы на несколько секунд, потом, подкашиваются коленки. С игрушками играют активно, любят слушать детские сказки, песни, из звуков агу, абу, да, отда., хлопаем ладушки.
Обьективно сейчас большой родничок 4х2,( малый закрылся только в 5 месяцев, были открыты сагиттальные швы до 4 месяцев), жалобы только на отставание в развитии, давятся если попадаются в пище даже маленькие кусочки, и если придираться беспокойный сон, за ночь просыпаются 3-4 раза с плачем.
Сначала нам поставили гидроцефальный синдром в стадии субкомпенсации. гипоксически-ишемического генеза, перинатально обусловленный, теперь пишут врожденная гидроцефалия, субкомпенсированная форма.
Консультировались у другого невролога, она начисто отмела гидроцефалию, и считает, что у нас синдром соединительно-тканной дисфункции.
Были у генетика. Генетик пока этого у нас не видит, но не может сказать, что этого нет у нас точно.Лабораторно в Украине это заболевание не диагностируется. Рекомендовала попить профиликтически метаболические препараты(Элькар, коэнзим К10)и лечить задержку развития.
Подскажите, что нам делать, чтобы дети росли и развивались нормально. обоснован ли диагноз гидроцефалия, и гидроцефалия ли это, я читала, что он лечится только шунтированием. И какой у нас прогноз на будущее? нам никто этого не говорит.
10.06.2008 17:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите разобраться с заболеванием моей сестры, возраст 32 года.
Резко ухудшилось здоровье, чуть не теряет сознание, Резко внезапно руки и ноги становятся ватными, появляется тахикардия, сердце 120 ударов в мин, давление 140 на 100, обильная рвота, такое состояние продолжается в течение двух часов такие приступы бывают раз в неделю.
Длится более года, обращалась к врачам, томограмма сосудов головного мозга без отклонений, энцифалограмма головного мозга без патологий, обследование сердца – тоже в норме; но тем не менее такое состояние продолжается второй год. Развился страх, боится ходить одна, т.к. опасается, что в дороге ей будет плохо, упадет, потеряет сознание.
Иногда жалуется, что печет затылочная часть головы и в последнее время стала жаловаться, что испытывает чувство жара внутри себя.
Прошу помочь, живем очень далеко, на Сахалине.
10.06.2008 16:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.7лет назад я порезал руку(ладонь).После заживления два пальца не работают,рука как будто сохнет.Диагноз врачей:Невралгия локтевого нерва.Как это лечить,может нужен массаж?
10.06.2008 14:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
врач поставил диагноз рассеяный склероз на основании обследования мрт.чуствую себя нормально единственое что беспокоит это то что при переводе взгляда с предмета на предмет зрачки двигаются не синхронно скажите пожалуйста возможно ли ошибка в постановке диагноза и можно ли спутать это заболевание с каким ни-будь другим.заранее благодарю.
10.06.2008 14:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться. мне 22 года. во время беременности, полтора года назад, у меня начали появляться маленькие коричневые точки на руках груди и ногах, и красные как будто с дырочкой по середине... сделала УЗДС, врач сказал сосуды замечательные, сосудистый хирург развел руками, говорит не его компетенция это, тогда сделала эхокг сердца, сказали пмк 1 степени, но говорят это пустяк, а так все тоже в норме... не знаю к кому обратиться чтобы выяснить что это. было защемление нерва, болела спина на 9 месяце, из-за этого подскакивало давление, родила, вылечила спину, сейчас все нормально, что же это за пятна. заранее благодарю за ответ.
10.06.2008 13:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочери 2года,были у логопеда поставили диагноз ЗРР,ребенок мало говорит и практически не говорит никаких фразёСказали ждатьдо 3х лет,а потом если проблема не уйдет отдавать в логопедический детский сад,
10.06.2008 12:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Пожалуйста,подскажите.Ребёнку 7 мес.результат нейросонографии мозга-нарушение ликвородинамики по типу гипорезорбации,
м/п щель расширена 15*4 мм,смещение допустимое.Насколько это опасно?что делать?лечится ли это?
спасибо.
10.06.2008 11:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста я постоянно нервничаю.Любой пустяк меня выводит из себя.Мать говорит ты слишком близко всё к сердцу принимаеш.С мужем скандалы дома постоянные именно из за того что меня всегда малейшее раздражает.Делала гастроскопию,после проглатывания этой трубки (чуть проглатила её)врач сказал у вас нервная система не в порядке.Успокаивающее постоянно пить боюсь привыкания к ним.Помогите мне пожалуйста в моей ситуации.Дайте совет.Заранее спасибо!
10.06.2008 10:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 35 лет, замужем, детей нет. В последний год замечаю, что не узнаю знакомых, которых не видела некоторое время, забываю имена, события. Причем память на телефоны, цифры, что где лежит - очень хорошая. Подскажите, какие препараты стоит принимать, чтобы память вернулась.
Спасибо!
10.06.2008 10:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте!
третья беременность, вторые роды. беременность запланированная желанная. первые 2 триместра протикала нормально. пила только витамины и кальцемин. на третьем узи ставят диагноз: гидроцефалия, агенезия червя мозжечка. ребенок родился на 39 неделе: вес 3750, рост 54, Апгар 6/7, окружность головы 37. НСГ:АВ-39,8, ИВ желудочек 5 мм, тело бокового желудочка слева 11 мм (заднего рога-32,6), тело бокового желудочка справа 12,7 (заднего рога 34,3), агенезия мозолистого тела. диагноз: церебральная ишемия, вентрикуломегалия, синдром возбуждения и вегето-висцеральных наушений. лечение: пирацетам, элькар, цитохром-с, кавинтон, аспаркам, пантогам.
НСГ в 1 месяц: индекс передних рогов 30 мм, глубина передних рогов 4 мм, задние рога 28-левый, 25-правый, ИВ желудочек 7 мм, большая цистерна 5 мм, межполушарная щель 2 мм, эхогенность повышена и немогу разобрать "сосуд. симптн." с неровными контурами. Прибавил 1100г, вырос на 3см. диагноз: ПЭП, синдром двигательных нарушений. лечение-никакого, окр. головы-39мм.
(за второй месяц вырос на 3 см и прибавил 1000г)
НСГ в 3 месяца: АВ=43мм, глубина передних рогов 5мм, задние рога левый-30мм, правый-29, III желудочек 10мм, IV-9мм, большая цистерна мозга 4мм, межполушарная щель 5мм, хорио-какие-то сплетения однородные, признаки агенезии мозолистого тела. диагноз: ПЭП, синдром двигательных нарушений, гидроцефальный синдром, окр. головы-40см. лечение: диакарб +++-+++- мес., аспаркам 1/4 2р-мес., кортексин 5 мг 10 дней. начиталась кучу неприятных вещей про эти лекарства стоит ли их давать в нашей ситуации, можно ли их чем-нибудь заменить, насколько польза от них превышает вред?
сейчас время отпусков и узисты и неврологи смотрели разные. ребенок развивается по возрасту, спит 7 часов ночью и несколько раз по часу -два в день, на погоду не реагирует, гулит, улыбается, следит за игрушками,когда поешь песенку - "вытягивает нотки", хорошо держит голову, лежа на животике пытается переворачиваться и ползти, глаза не косят, но туговато разводятся ножки. синдром двигательных нарушений нам ставят на основании того, что ребенок плохо дает опору на ножки, но его осматривали соннго, едва разбудив. дома он хорошо дает опору, "подпрыгивает". а признаки агенезии мозолистого тела - на основании того, что цитирую "желудочки находятся слишком далеко друг от друга - значит они ничем не связаны", хотя на узи в месяц вродебы все было нормально.
да и еще: во время последнего узи он был голодный сильно плакал и выдирался, но врач сказала, что на результат это не влияет. Так ли это?
у меня ребенок с самого рождения не срыгивал, в редких случаях когда переест,и то старался опять проглотить, а вчера первый день дала диакарб так он стал срыгивать очень сильно.
подскажите, пожалуйста, что нам делать - я в полной растерянности.
Заочно, не вижу необходимости в медикаментозном лечении. Консультация нейрохирурга, наблюдение в динамике.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
10.06.2008 11:48
10.06.2008 09:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здрвствуйте! . у нас девочка 6 месяцев.рост и вес нормальный Невролог в 3 месяца сказала что тонус есть на спине и ножках, назначила курс массажа, шерстенное обертывание, пантогам . мы это прошли спина стала лучше на стопе только осталось. при остмотре в 5,5 у ортопеда обноружилось что длинна ног разная и виноват тонус, потомучто узи дисплазию не показывает(мы сразу сделали).развивается ребенок нормально переворачивается ползает уже пытается вставать.Сейчас опять делаем массаж электрофарез озокерит.я переживаю, но знакомые у кого есть дети говорят, что как только пойдет все пройдет.скажите насколько это серьезно и что такое пирамидный синдром?
10.06.2008 07:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что произошло с моим мужем?Дело в следующем: Моему супругу 32 года, занимается спортом, спиртными напитками не злоупотребляет. И произошедшее никак не могу объяснить. На днях мы с мужем решили выпить по бутылочке пива. Сидели на кухне и смаковали пиво с рыбкой. Тут он пожаловался, что глатнув пиво оно пошло не в то горло, пытался как бы откашлятся набрал полную грудь воздуха и тут произошло необъяснимое...он закатил глаза откинув при этом голову назад, потом потерял сознание. Через 2,5-2 минуты приходя в сознание стал бится в конвульсиях. Прийдя в сознание чуствовал как и прежде себя хорошо. Что бы это могло быть?И к какому врачу нужно сходить на консультацию? Спасибо.
10.06.2008 05:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте уважаемые! проснулась с ужасной болью в колене. накануне ни что не предвещало, нигде не падала ни обо что ни ударялась, легла спать ничего не болело. с утра встала с болью. место где болит горячее, всё что ниже колена немеет и мерзнет. при ходьбе простреливает так что аж в глазах темнеет. ЧТО ЭТО??? можно ли самостоятельно избавиться от этой боли или всё таки к врачу топать обязательно? заранее огромное спасибо
09.06.2008 22:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,невропатолог прописал пантокальцин моему сыну( 4,5года.)Как я поняла, чтобы немного снизить его активность.Не сильное ли это лекарство и как оно действует,т.е. пропьем курс 2-3 мес. а потом что....?Так и пить его всю жизнь чтобы активность не вернулась?
09.06.2008 22:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 16 лет, у него уже четыре года тики глаз, особенно выраженно к весне. В детстве с рождения стояли на учёте у невропатолога и в принципе не столько интересует вопрос откуда наша проблема, сколько чем она грозит ему в будущем. Диагноз: лёгкие диффузные изменения биолектрической активности с признаками лёгкой ирритации коры головного мозга. Сноговорение, в детстве снохождение, гиперактивность, агрессия. Боюсь чтобы не было серьёзных отклонений с мозгом
09.06.2008 22:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Проблемы. Дергаеться веко. когда выпью алкоголь даже достаточно бутылки пива. Из за чего это происходит? Помогите
09.06.2008 22:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здраствуйте диспорт помогает при лечении дцп или лучше опирация?
09.06.2008 22:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор. Мне 31 год. около года назад начали мучить сильные головные боли , было странное немение левой части лица, руки и ноги. Ездили в скорую, сделали САТ сканирование головы, всё в норме, затем направили к неврологу и он направил на МРТ головыЮопять же всё в норме, так же беспокоило какоето странное головокружение, как будто мозг тормозит, при этом координация движение не нарушалась, просто такое ощущение что упаду в обмарок. Через 7 месяцев назначили повторное МРТ, всё в норме и без изменений. Месяца 5-6 назад всё прекратилось, иногда бывала головная боль но не такая сильная как раньше, при боли помогал цитрамон. Теперь я 10 недель беременная и головная боль вернулась, болит затылок, боль бывает над правым глазом и отдаёт в бровь, может передвигатся боль в лево, болит долго, бывае целый день. И также опять какоето внутречерепное головокружение, чувство дурноты или опьянения, при этом вижу всё хорошо и не теряю ровновесия. Я записалась на МРТ шеи, может в ней вся причина, но теперь поскольку беременна МРТ отложили. Уважаемый доктор, подскажите пожалуйста что это может быть и как мне облегчить боли. Спасибо большое. Марина.
09.06.2008 21:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день. у меня бывает такое состояние -при котором-сильно холодеют окраска рук становится сине-мраморная выступает холодный пот .лицо кидает вкраску и оно как бы горит при этом все тело постоянно кидает то в жар то в холод. слева в районе сердца ошущаю перебои в сердце. в руках слабость сам становлюсь очень нервным немного подташнивает .начинается какое то непонятное урчание в районе сердца . и по всему телу слабость. очень сильный прлив жара к голове. после всего этого как то становится дурно..и в районе сердца могут быть так же колики при вдохе и боли. в ногах чаше в руках могут быть колики как много иголок.при пальпации живота от солн.сплетения вниз до пупа боль.вот это все длится около 30-40 минут после как неожиданно началось так же и проходит..при этом присутствует небольшое чувство страха. может возникнуть небольшая одышка. постоянно может при движении или само болит под левой лопаткой с отдачей в руку. такое состояние около 1 года. давление плавает max без нагрузки 140-90 .ниже 120 не опускается. пульс тоже плавает. бывает его трудно нащупать на руке. когда этот если можно назвать приступ прпойдет то тут же кидает по нескольку раз в озноб .1) обследование-распостраненный шейно-грудной остеохандроз. 2) тредмилл-тест ад202/90 чсс169 мет9.9 фк1 толерантность высокая тест-отрицательный. 3) экг-норма 4) холтеровское мониторирование-ритм синусовый чсс 64-135. днем средняя-93. тахикардия ночью. днем в-норма. цркадный индекс 117%-снижен. единичные наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы. непродолжительные паузы за счет синусовой тахикардии. ишемические изменения -нет. 5) тиреотропный гормон (ттг) 4.0-норма 0.23-3.4 иммуноглобулин е обший 162.2 норма 4-100 6) эхо сердца-норма 7) фгс-норма 8) мрт-норма 9) проверка сосудов шеи -в тонусе врачи назначали грандаксин конкор магний б6 но улучшений нет. кровь на гормоны- выше нормы .могут ли изза этого быть учащенные сердцебиние. за 3 месяца потолстел на 15кг. правда около 5-6 месяцев назад бросил курить. мрт гол.мозга-без патологий