ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
02.06.2022 04:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
3 года назад невролог диагностировал мне невроз, паническое и сомотофорное расстройства. Если к покалываниям, онемениям и нехватке дыхания я привыкла, то такие симптомы как сдавливание в области горла , онемение в затылке , припухлость суставов - нет. Все анализы в норме (общий анализ крови, МРТ головы , ЭКГ, УЗИ сердца , щетовидная железа , геникология ). Есть остеохондроз и протрузия в шее , но насколько я поняла, при неврозе это норма. Замечаю постоянное мышечное напряжение , начинаю заниматься спортом , но от него становится хуже. Обращалась к ревматолога и остеопату - оба ответили , что по их части нарушений нет и скорее всего это мой невроз. Может ли мышечное напряжение от невроза вызвать припухлость в суставах и застой лимфы? Потому что когда я немного разминаю тело , все становится хорошо.
02.06.2022 00:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, очень сильно напугали несколько случае, когда ребенок сказал, что в голове у него кто-то разговаривет, потом там птички чирикали. Это было перед сном , когда уже лежал в постели , вечерний ритуал у нас сказка , поглаживая, обнимашки и тут выдает такое. Я спрашию кто и что говорит ? Он такой как будто прислушивается , но потом говорит что не знает . Но потом начинает смеяться и говорит чтото смешное ему в голове сказали. Таких эпизодов было 3 , первый кто-то просто говорил, потом птички чирикали, третий тоже дядя какой-то смешил.

Ситуация осложняется наличием диагноза артериозная мальформация вены Галена, было проведено две эндоваскулярные операци с помощью микроспиралей. Авм тотально закрыта, ребенок развивается по возрасту, ходит в обычный детский сад , отставания в развитие нет, невролог ставит только гиперактивность. При этом на последнем Мрт в августе 2021 года были выявлены единичные глиозные изменения в лобной части, нашла информацию что при наличие глиоза могут быть галюцинации. Невролог наш которая ведет с рождения склоняется что это фантазии, для этого возраста это нормально. Но учитывая что ребенок с пружинами в голове , что уже не норма, любые отклонения в поведении напрягают, при этом ребенок ведёт себя обычно, в поведении никаких изменений нет, поэтому очень переживаю. Обращалась к психологу в детском саду, она наблюдала несколько недель и сказала ничего необычного не заметила. Но как не упустить момент и не спутать фантазии с шизофренией?на что обратить внимание? возможно анализы какие-то нужно сдать?. Заранее спасибо за ответ
01.06.2022 13:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
В области промежности возникла разлитая ноющая боль.
Не острая, терпимая, больше похоже на разлитое тепло или увеличение кровотока.
При надавливании рукой на эту область боль усиливается.
После дефекации тоже усиливается, потом стихает.
Боль периодически возникает в течение всего цикла, но перед менструацией и овуляцией как мне кажется она сильнее.
Цикл регулярный.
Сориентируйте, пожалуйста, может ли так проявляться нейропатия или др. неврологическая проблема?
01.06.2022 12:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Я женщина, 37 лет. В юности была черепно-мозговая травма, после неё лечилась от повышения внутричерепного давления (пару лет болела голова сильно). Недавно сделала МРТ из любопытства, там стоит заключение «легкая степень гидроцефалии». Судя по инету, сие вроде некритично.

С рождения сплю мало (в младенчестве днём не спала в принципе и ночью меньше взрослых), засыпала крайне долго, по 1-2 часа, но до 25 лет мне это не мешало - самочувствие было отличное.

После 25 на ровном месте без стрессов и нарушений режима вдруг стала спать по 2-3 часа в сутки, потом просыпаюсь совершенно бодрой - и всё, конец фильма. После шоколадки или чашки кофе (даже принятых утром) сон стал исчезать напрочь на 2-3 суток.

Десять лет боролась с этим соблюдением режима, в том числе светового, запретом на дневной сон, расслаблением, физнагрузками, мелатонином, глицином, валерьянкой и прочим. Включая не-придавание-значения-такой-ерунде-как-бессонница. Да, ещё занялась спортом, даже побеждаю на уровне республики. Плюс лёгкие пробежки 3 и более раз в неделю. Ну, и работа домашняя весьма основательная (частный дом без воды, канализации и централизованного отопления).
Бессоннице - ноль эффекта. Могу лежать уставшая без единой мысли в полном релаксе как зомби всю ночь и ни на секунду не отключиться.

Невропатолог постановил, что у меня тревожно-депрессивное расстройство и прописал что-то психотропное, простите, забыла название, серьёзное, судя по отзывам. Причём, диагноз поставил только на основании жалоб на бессонницу - тест не показал ни повышения тревоги, ни депрессии. Да и я их не чувствую, собственно: меня не устраивает только мерзкое самочувствие и подтупливание страшное, когда изо дня в день не удаётся высыпаться, а с настроением у меня всё в порядке. Словом, не стала пить прописанное.

Случайно наткнулась на Фенибут. Выяснила, что мне хватает 1/6 дневной дозы (полтаблетки на ночь), чтобы жить, как нормальный человек. Вот только пью я его дольше рекомендуемого, пятый месяц уже... За это время у меня пропала слабость, чернота под глазами, я сплю целых 6 часов - мне их вполне хватает, появилось гораздо больше сил, мозг работает почти как до десяти лет бессонницы. Словом, чувствую себя совершенно здоровым работоспособным человеком.

Но постоянно жить на Фенибуте не есть хорошо. Может, есть ещё способы, помимо спорта/режима/позитива заставить мозг вырабатывать ГАМК?
И бывают ли тесты на его выработку в организме?
Не может ли быть бессонница следствием гидроцефалии или недолеченного внутричерепного давления?
01.06.2022 10:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Обращалась к врачу по поводу фасцикуляций по всему телу и слабости в коленях и кистях, которая появилась после перенесенного в декабре коронавируса. Слабость периодическая: в кистях по утрам и в лежачем положении, а в коленях либо в случайное время либо при нагрузке на эту часть тела. Реже бывают ощущения покалывания, ползания и ноюще-ломящие боли (боли чаще в руках), а подёргивания как видимые, так и нет. Из болезней гипотиреоз и искривление позвоночника. Гипотиреоз лечу. Сдавала анализы на гормоны щитовидки, калий, магний, кальций, натрий, общий анализ и КФК общий - всё в норме. Вчера была у невролога, она проверила рефлексы только на руках, они симметричные, фасцикуляции вызвать у неё не получилось, но она всё равно поставила БАС под вопросом. Сегодня я пошла на ЭНМГ, мне сделали стимуляционную. Я сказала что мне нужно ещё и игольчатую, но врач сказала что никаких признаков БАС не видит, поэтому и игольчатая не нужна, заверила мне, что это точно не БАС и на миастению не похоже, а симптомы говорят о полинейропатиии, хотя о ней в заключении не написано. Так же меня смущает высокий декремент-тест. Из-за диагноза провела в слезах уже несколько дней, поэтому буду благодарна если вы поможете мне с расшифровкой ЭНМГ, достаточно ли этого и анализов или нет. Переделать ЭНМГ в моём городе больше негде и денег у меня на постоянные переделывания тоже нет. У меня БАС?
Результаты: https://disk.yandex.ru/i/f6ui-kx0wicmmA

https://disk.yandex.ru/i/cvI6-PPY7FLBTw

31.05.2022 18:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пол: мужской. Возраст : 13.
Здравствуйте, меня беспокоит мои результаты МРТ головного мозга. МРТ делал в одном из диагностических центров INVITRO. МРТ проводилось на томографе - GE Signs Creator 1,5T.
Симптомы: чувствую сильную слабость; упадок работоспособности; сильные головные боли; ощущение, что мой мозг деградирует; ощущение, что разучился считать, писать, пользоваться приобретёнными знаниями; это состояние прогрессирует.
Так ли точно описание и заключение МРТ? Мог ли врач-рентгенолог ошибиться или допустить погрешность?
На консультации у невролога по поводу МРТ (дать посмотреть диск с записью), ещё не был.
Описание:
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с применением DWI, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Полушария головного мозга симметричны. Признаков изменения объёма белого вещества лобных, теменных, затылочных и височной долей не выявлено. Явлений кортикальной атрофии не выявлено. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. III-й и IV-й желудочки не расширены. Супраселлярная цистерна и остальные базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал,, вертикальный размер гипофиза 0,5 см. Субарахноидальное конвекстиальное пространство не расширен. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Гиппокампы симметричны (D=S), внутренняя архитектоника гиппокампов не нарушена с обеих сторон. Внутренние слуховые проходы симметричны. Область мостомозжечковых углов без видимых объёмных образований. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Пневматизация придаточных пазух носа не нарушена. Глазные яблоки по форме и размерам не изменены, симметричные, данных за наличие явных патологических структурных изменений, очагов патологического изменения МР сигнала в их проекции не выявлено. На серии DWI ИП признаков ограничения диффузии не выявлено.
Заключение:
МР данных за патологические изменения вещества головного мозга не получено.
Большое спасибо, что прочли!
30.05.2022 18:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Я уже задавал недавно вопрос. https://www.consmed.ru/nevrolog/view/1103516/
Состояние сильно ухудшилось в последний день. Теперь подергивания ощущаю практически в каждой мышце, даже в лице, скулах, веках, плечах, животе, спине, икрах, ступнях. Сегодня стали болеть очень сильно мышцы плечевого пояса (плечи, бицепсы/трицепсы, грудь,спина), будто разгружал вагоны, ощущение что встали колом, закислились, то же самое с икрами ног. К врачу на прием только 1 июня, завтра еще день ждать.
Стоит ли ждать или лучше уже обратиться самому на прием? Что это может быть, разве может это быть неврозом? Боли очень конкретные, я не надумываю.
Спасибо.
30.05.2022 15:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, как долго, безопасно можно пить амитриптилин?
29.05.2022 12:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Сегодня ночью, сразу после секса с девушкой резко стало плохо (головокружение, тошнота слабость) чувствовал что ещё чуток и потеряю сознание. Слегка отлежаться и минут через 10 померял давление 90/60, которое держалось пол часа после чего началось восстанавливаться потихоньку. И после этого беспокоит частый пульс 100 лёжа и соответственно 120-130 стоя или небольшом движении и дискомфорт в левой руке и левой части грудной клетки (не сказать чтобы сильный)
С утра пошел в аптеку и купил анаприлин, но он так и не помог. А давление снова падает до 100/70 при рабочем 120/80.
Подскажите есть ли вероятность, что это проблемы сердечного характера? И к какому врачу необходимо обратиться?
29.05.2022 10:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На протяжении всего дня ощущалась лёгкая головная боль от того что не выспалась и при этом дёргал все это время глаз как пульсировал. Как таковой сильной боли не было,просто неприятные ощущения недомогания и давления от виска в глаз . Этот день ещё пришёлся на праздник в семье и было мной употребление алкоголя.
Когда я вернулась домой подумала наверное ничего не будет что пила пару часов назад алкоголь (виски ), выпью ка я нурофен. Выпила . Через пол часа,сижу ,и тут резко это сдавливание в виске по нарастанию усиливается охватывая глаз и почти пол лица ( при этом боли никакой нет ), закладывает ухо ,в глазу этом мутнеет, резко по телу удар такого жара и помутнение вот как теряют сознание ,слабость и в пот. Но это все длилось меньше минуты. От страха и ожидания что же щас произойдёт - инсульт или лопнет что в голове или опухоль какая давит(спасибо гуглу), нашла в себе силы дойти умыться , посмотреть не перекосило ди как при инсульте лицо ,потом легла, лёжа только это головокружение оставалось слегка и я быстро уснула. От чего это могло быть и почему ? Очень страшно стало,что проверить ? Через несколько дней мне делать перелёт на самолёте и уже мысли что вдруг что серьёзное .
29.05.2022 06:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В 2020 году перенесла дтп.
Погите понять есть что-то страшное в заключение мрт???
Заключение: МР картина единичного очага в правой лобной доли,вероятнее сосудистого характера. Незначительное неравномерное расширение наружного ликворного пространства.Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста, общими размерами 2,2*4,0*3,3 см. Формируются пустое турецкое седло.
28.05.2022 10:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста, какое обследование выявляет воспаление (повреждение) нерва было всвледсиве травмы (механическое) или оно другой природы? И есть ли такое обследование? Ведь важно установить в следствии чего болят как бы нрвные окончания, от механики или чего-то другго, ведь и предпринять в следствие механического повреждения нужно другие вещи.
Спвмибо еще раз!
28.05.2022 09:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Что выявляет поврежден ил нерв или нет? Кроме МРТ. ЭНМГ показывает? Его мне делали, правда направили на более ошибрное.
28.05.2022 09:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Вынужден задать еще один вопрос. Диагностирована диабетическая нейропатия, однако был у физиотерапевта тот сказал тчо также может иметь место и травма. Травмы не было, но от механического повреждения тоже может быть нейропатия и соотвествующая боль? Заметил что пятку в которой боль я ставлю немного иначе, как бы внутрь, косолаплю. Хотя ноги многократно проверяли. Плоскостопия нет, наобот слишком большой подъем, и один ортопед сказал что у меня полая пятка, рдугие это исключили, но сказали что подъем немного выше норсы. Но там всегда было, кости пятки и сама пятка не изменились.
27.05.2022 22:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня был единственный тонико-клонический приступ 24.12.21. Принимаю ламиктал, 100 мн в сутки. Сделала ночную ЭЭГ.


Биоэлектрическая активность коры организована. Выявлены региональные изменения в правых лобно-височных отделах по типу замедления, представленные вспышками дельта-волн во время сна. Индекс низкий.
Эпиактивность в классическом виде не зарегистрирована.
Реактивность на афферентные раздражители нормальная. Сон структурирован. Описанные изменения ЭЭГ при соответствующей клинической картине можно рассматривать как проявление субклинической эпиактивности.
27.05.2022 22:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать протокол узи сосудов шеи- «Дистальный отдел БЦС, устье правой подключичной артерии: общие, наружные и внутренние сонные артерии визуализированы.Комплекс интима-медиа неравномерно утолщен: справа-1,1мм, слева-1,2мм, дифференцировка на слои нарушена.В области бифуркации ПОСА по задней стенке плоская АСБ, гемодинамически незначимая. Диаметр ВЯВ справа 17мм (норма-до 13мм). Буду очень благодарна за помощь.Спасибо!
27.05.2022 18:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Уже месяц, возможно даже больше, меня беспокоят подёргивания по всему телу. Как видимые, так и не очень. Изначально они появлялись во время стресса, который продолжается 7 лет и разумеется влияет на моё психологическое состояние, подёргивания были на лице. Затем явные подергивания начались в верхнем веке правого глаза, начались они на фоне часто возникающих болей во лбу справа, которые впервые появились после лечения фронтита и со временем стали отдавать в глаз, который таким образом и начал дёргаться (снимок пазух носа делала недавно, всё чисто, так что синусита у меня сейчас нет, как и кист там). Со временем подёргивания распространились по лицу, а потом и по всему телу. Помимо этого беспокоит мышечная слабость в кистях рук и коленях. Она впервые появилась во время выздоровления от коронавируса и ещё месяц после него беспокоила, в кистях в основном по утрам и реже днём, в коленях сама по себе и при нагрузках. Потом она прошла на несколько месяцев и сейчас появилась вновь. Слабость волнообразная. Утром просыпаюсь и пока нахожусь в лежачем положении не могу согнуть руку в кулак, особенно правую, когда встаю - становится много легче. С коронавируса прошло уже полгода, поэтому я сомневаюсь что это связано с ним. В последнее время начала замечать, что мышечная усталость сильнее. Например слабость в коленях может беспокоить после минуты статичного приседания потом весь день. Появляются так же ноющие боли в руках, но не очень часто. Был момент что я потянулась правой рукой к левой стороне спины, после чего адская ноющая боль распространилась по всей правой руке и на правой верхней части спины. Может внезапно появиться слабость или ноющая усталость в плечах или нижней части лица, потом так же внезапно пройти. Вкупе с подёргиваниями и благодаря интернету это натолкнуло меня на уверенность в том, что у меня БАС, тем более меня пару месяцев назад меня осматривал невролог и обнаружил симметрично повышенные сухожильные рефлексы. Всё остальное было в идеале.
Из тех болезней, что могли бы на это повлиять у меня гипотиреоз на фоне АИТ с детства, но анализы идеальные уже лет пять, я лечусь. Так же у меня проблемы с костями: искривление позвоночника (спина болит последнее время при поворотах), болит правое колено и есть довольно сильные боли в области копчика. Помимо этого уже несколько лет очень низкий ферритин который не поднимается препаратами железа, поэтому периодически это проявляется и в общем анализе крови.
Сдавала анализы, гормоны щитовидки в норме, калий, магний, кальций общий, натрий в норме, КФК на уровне 95 (норма по-моему до 170) - тоже норма, в общем анализе СОЭ 15, Лимфоциты 39, то есть на верхней границе нормы, гемоглобин 122, цветовой показатель чуть снижен, туберкулеза нет. Забыла так же указать что иногда у меня появляется мелкий тремор в руках при движении, который проходит в покое и может усилиться при малейшем нервном напряжении, так же когда я высовываю язык он так же мелко дрожит, как и руки, но фасцикуляций в нём пока что нет. Сегодня появились слабые подергивания в кисти, до этого их там не было, поэтому я снова пала духом.
Фасцикуляции могут быть спровоцированы движением, чиханием, неудобной позой, поворотами в лежачем положении. Заметной атрофии пока что не заметила, я всегда была худой поэтому мне сложно её у себя углядеть.
Нахожусь в очень подавленном состоянии от мысли о том что это БАС. Извиняюсь что так много текста. Похоже ли это на БАС?
26.05.2022 19:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,для исключения по причине слабости в конечностях миастении отправили на эмнг .
Можно ли узнать ваше мнение по результатам?
Снимки исследования на Яндекс диске
26.05.2022 03:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Очень беспокоит вибрация, дрожь, судорога на левой подошве стопы. Был гипер.криз в 2011 году. Поднялось давление до 180/100 во время похорон. Не сплю без амитриптилина. Не могу нормально работать. Звон в голове. Может ли это быть проявление сосудистого характера? Пью анаприлин от тахикардии. Без алкоголя не могу. Он хоть успокаивает. Хочу вести трезвый образ жизни, но судорога и бессонница меня заколебали. Не курю, хотя были периоды, когда покуривал. Хочу жить без таблеток и вести нормальный образ жизни, но не могу. Сегодня уже какой по счету должен быть мой первый рабочий день, но понимаю, что для меня это будет очень сложный день. Сейчас пью перед работой. Из - за судороги не могу сосредоточиться абсолютно на всем. Что мне поможет? Мне 34 и я даже на девушек особо не смотрю. В 29 не смог удовлетворить девушку. Замучили ночные полюции. Я устал уже от всего этого. Help me please.
25.05.2022 12:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, по глупости 2 года назад выпил 10 таблеток феназепама и большое количество алкоголя, проснулся утром, половину событий не помню, до сих пор мучаюсь вопросом могло ли произойти органическое поражение головного мозга? Стоит ли сделать мрт?