ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
21.05.2022 17:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Болеет мама, 74 г. Беспокоит частое головокружение, даже не головокружение, а состояние лёгкого опьянения, тяжесть в голове. Скачки АД. Иногда лёгкое нарушение координации движения.
Результаты УЗИ сосудов шеи:
Атеросклеротические изменения МАГ без гемодинамических значимых стенозов. Эхо-признаки экстравазальной компрессии. Эхо-признаки дисциркуляторных изменений в бассейне позвоночной артерии.
К неврологу пока трудно попасть.
Скажите, пожалуйста, в данный момент опасно ли состояние? Лечение медикаментозное поможет? И нужна ли в таком возрасте операция? В устье правой под ключ. Артерии фиброзная АСБ со стенозом 50проц
21.05.2022 14:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
Замечаю, постоянную тянущую боль в области заднего прохода, но не ануса а стенки будто мурашки или или много иголок, онемевшие и чувство инородного тела, немеет анус, промежность до яичка, чаще справа. Яички вместе никогда не болят.
С левой стороны в районе промежности, при надавливании, бывают колящие прострелы отдающие в головку полового органа.
Стал чаще замечать именно слева, когда присядешь неудачно, так и обратил внимание, либо при надавливании легкое жжение. После похода в туалет по большому, через минут 20 боль усиливается , стенки ануса начинают болеть. К утру чувствую себя прекрасно, ночью встаю не более 1 раза и то не всегда, пописать. Сон хороший.
Был поход к проктологу, геморроя и прочего, ни крови ничего не нашли, смотрели эндоскопом, анализ кала хороший.
Направили к урологу по поводу простатита(хронический имеется), обратился к урологу, моча, секрет, мазок ипп(два раза) флора, все чистое. (Анализы могу приложить.) 4 уролога развело руками. Узи половых органов, везикулы в норме , патологий тоже нет(направили когда искали простатит). Возникает с длинными периодами, стихло на пол года и снова возвращается. Очень нужна консультация, буду благодарен за помощь, если лечить мозги у психиатра, то буду лечить, но периодически жить становится невыносимо.
21.05.2022 14:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
Замечаю, постоянную тянущую боль в области заднего прохода, но не ануса а стенки будто мурашки или или много иголок, онемевшие и чувство инородного тела, немеет анус, промежность до яичка, чаще справа. Яички вместе никогда не болят.
С левой стороны в районе промежности, при надавливании, бывают колящие прострелы отдающие в головку полового органа.
Стал чаще замечать именно слева, когда присядешь неудачно, так и обратил внимание, либо при надавливании легкое жжение. После похода в туалет по большому, через минут 20 боль усиливается , стенки ануса начинают болеть. К утру чувствую себя прекрасно, ночью встаю не более 1 раза и то не всегда, пописать. Сон хороший.
Был поход к проктологу, геморроя и прочего, ни крови ничего не нашли, смотрели эндоскопом, анализ кала хороший.
Направили к урологу по поводу простатита(хронический имеется), обратился к урологу, моча, секрет, мазок ипп(два раза) флора, все чистое. (Анализы могу приложить.) 4 уролога развело руками. Узи половых органов, везикулы в норме , патологий тоже нет(направили когда искали простатит). Возникает с длинными периодами, стихло на пол года и снова возвращается. Очень нужна консультация, буду благодарен за помощь, если лечить мозги у психиатра, то буду лечить, но периодически жить становится невыносимо.
21.05.2022 09:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дьбрый день дорогие доктора.
Проблема такая.она мучает.
При любой нагрузке сильная брль в спине.вдоль позвоночника.
Бол такая. сильная.что спину не чувствую.
Ложусь сразу.и боль проходит.
Вот подмела в кухне.и все.сильная боль.
Два ковида.тяжклые.

Но брль была и до него.
Долго лежала.была слабость.
Атрофия? Мази какие?
Подкажите.пожалуйста!
Сидеть могу только минут 20.
Как помочь себе?
И начинается боль сильная.!
Плачу от безысходности.

Трудно держать голову тоже.слабые мышцы.
Слабеет правая нога.
Не хочу быть обузой для доченьки.
Столько она видит ужасов
Ей 21 год.
Я изболелась.
Невролог поликлинике пожимает плечами.
21.05.2022 08:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Просьба прокомментировать результат ЭЭГ:
Исследование проведено с использованием 21 ЭЭГ электрода, установленного по системе 10-20 . Запись велась в течение 20 минут в состоянии пассивного бодрствования , с применением функциональных проб . ХарактеристикаЭЭГ - ритмов :1 Альфа ритм с частотой 11-12 Гц, амплитудой до 40 мкВ, индекс мощности средний . Регистрируется преимущественно в затылочно-теменной центральных областях . Зональное распределение нормальное. Ритм достаточно регулярен , устойчивый , неорганизован, модуляции слабые , форма волн округлая .Значимой межполушарной асимметрии нет. 2 Бета ритм с частотой 15-20 Гц , амплитудой 10-20 мкВ, симметричный , выраженность умеренная ,регистрируется преимущественно в передне-центральных отделах . 3 Медленноволновая активность Тета волны с частотой 4-7 Гц, амплитудой до 30 мкВ. Выраженность незначительная , локализованы в отведениях в виде единичных волн. Функциональные пробы : 1 Проба открыть глаза . Реакция активации четкая 2 Проба с гипервентиляцией . Длительность 2 минуты. Не изменила фоновую активность . 3 Фотостимуляция Отмечается усвоение ритма световых мельканий на собственные частоты : 12-18 Гц Фотопароксизмальная реакция незарегистрирована
Заключение: В ЭЭГ регистрируются общемозговые изменения диффузного характера в виде дезорганизации биоэлектрической активности головного мозга за счет регистрации низкоамплитудной ЭЭГ, снижение модулированности в веретена основного ритма. Реакция на функциональные пробы в пределах нормы. Очаговых изменений ( или асимметрии )невыявлено . Эпилептиформной активности не выявлено
20.05.2022 18:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте был диагноз f23, крайне сложно врачам было сделать это потому что было не понятно что сомной, и скорее всего диагноз выставили неправильно, раскажу так я невротик со школы еще врачи ставили 2015-2016 году астено невротический синдром, и в 2016 году из-за этого у меня появился окр, окр мне не ставили потому что я думал что это нормально и пройдет само, в итоге я боялся загрязнение плиток в голове были образы что загрязняется и мысли, поэтому с 2016 делал ритуалы всякие и жил я нормально до 2021 года, тогда случился сильный нервоз вспышка, в итоге эти мысли усилились я боялся что все грязно, 1-2 недели я был в ужасном состояние появились много симптомов, но не было галюцинаций и бреда если не считая за бред эти мысли загрязнение, в итоге ритуалы превратились в битье посуды и слезы и снимание одевание одежды,я был истощен нервно в итоге незная куда идти решили спросить знакомого психиатра что делать, в диспансер я поехал сам как не странно на улице пропадали эти мысли и было их очень мало, в итоге битье в посуды превело что нужно ехать к психиатру мама прочитала что это может быть психоз, в итоге я расказал психиатру что есть эти мысли и образы но не сказал что они у меня были и 5 лет назад, просто щас они обострились до степени что я начал бить посуду что бы разбить эти плитки, в итоге психиатр сказал давай-ка полежишь 3 дня у нас, в итоге я думаю конечно да помогут все сделают уберут эти мысли, в итоге в психушке я сразу же успакоился потому что смена обстановки и дома было все грязно и поэтому делал ритуалы, и мысли сразу же пропали в психушке, в итоге заперли меня туда на 1 месяц, давали таблетки на 2 день нейролептик рисполепт и еще 1 нейролептик, в итоге я успакоился сразу же на 2 день и был спокойный как удав, хотя если это был бы психоз я был возбужденным или типо того, но я сразу же стал спокойный это говорило о том что нужно было просто седативное средство, на 5 день начался разговор с психиатром я был под таблетками и истощен и ели ели произносил слова и хотел общаться с ней, и она спрашивала есть ли образы и мысли я сказал да есть вот так плитки опыта в голове и что идет загрезнение спросила это голос указывает тебе это?Я сказал да хотя голосов не было просто были моменты типо сделай это потому что это грязно, в итоге она незнаю подумала что это галюцинации и бред я несу, хотя такой же бред я думал об этом и 5 лет назад и образы были такие же 5 лет назад, получается это не галюцинации какие-то. тесты я прошел отлично на склад ума и так далее, паталогии нету, в итоге видимо и тогда поставили f23 как я знаю это ставят когда врачис не понимают что с тобой или первой госпитализации, в итоге пил я эти таблетки 6 месяцев и решил сходить к другому психиатру через 2-3 сеанса она казала что возможно есть ошибка диагноза ну я подумал что она врет что бы меня успакоить, но в итоге я бросил самостоятельно эти таблетки и состояние было нормально 6 месяцев, могу сказать что после лечение в стационаре у меня эти мысли не куда не пропадали и .эти образы даже когда пил нейролептик, это наверное говорит о том что это не были галюцинации и бред,и что мне правда помогло убрать эти мысли так это анафранил который убирает окр, он мне правда помог убрать мысли мои и образы. в итоге 6 месяцев я жил как прежний, но потом случился опять стресс из-за навязчивых мыслей, и такие симптомы как потеря эмоции и чувств, головные боли, слабость психическая и физическая и так далее.
Но как я знаю 2 раз f23 не бывает и меняют другой диагноз, поэтому я задумался о постановке самого диагноза и выяснилось другим врачом что могли ошибится диагнозом, а диагноз тогда бы был, нервоз навязчивых состояние при астено невротическом синдроме вот такой диагноз должен был быть 1 раз, а они посчитали галюцинации и бред, за ОКР,

У меня такой вопрос врач просто мог спутать галюцинации и бред, от окр, что это у меня еще и 5 лет назад приступы были такие навязчивые если бы я сказал врачу возможно он бы так и поставил, может ли быть это ошибка диагноза?

2 вопрос, что в данном случае делать я начал пить нейролептик потому что он хоть как-то помогает со сном, но если диагноз не правильный это нужно пить фенибуты и какие-то ноотропы?

3 вопрос ответе пожалуйста, могут ли быть вот эти вспышки ритуалов которые я без конца делал, быть при нервозе с астено невротическом синдроме?
20.05.2022 15:16 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый день! Очень прошу мне помочь. Моя дочка учится в массовой школе во 2 классе. Дело в том, что в 6 лет у нас случился приступ эпилепсии. В течении полугода было их 3.С декабря 2019 года приступов нет. Но на всех обследованиях есть эпиактивность. Приступы происходят в ночное время, в определённую фазу сна. Сейчас дочке почти 9.Есть определённые сложности в обучении. Темп медленный, материал усваивает, но в своём темпе. Есть задержка речи. Соотвественно проблемы с письмом. 1 класс мы учились в классе, во 2 ушли на домашнее, по рекомендации невролога. Школа отправляет на ПМПК, это и моё решение тоже. Я хочу, чтобы дочке прописали облегченную программу и она вышла к своим деткам в класс. Но вот с какой сложностью мы столкнулись. Перед ПМПК необходимо пройти врачей. Мы сходили к психиатру и нам поставили диагноз F07. 82. Я конечно же очень переживаю. Прочитала про этот диагноз и расстроилась ещё больше. Врач аргументирует это тем, что у Вас эпилепсия и это органика, поэтому я не могу Вам поставить просто диагноз « Нарушение школьных навыков».Говорит, не переживайте, я Вам всё сниму и вы никогда об этом не вспомните. Никаких ограничений потом не будет. Мы встали на консультативное наблюдение. Я понимаю, что нам нужно в первую очередь лечить эпилепсию, а дальше...
Вопросы:
1.Возможно ли этот диагноз потом снять и он не будет влиять на трудоустройство и тд.
2.Почему именно такой диагноз. Почему имея эпилепсию не возможно поставить диагноз « Неуспеваемость в школе»( прошу прощения, этот диагноз называется по мкб- 10 не знаю как)
3.Какую программу может рекомендовать пмпк? Мы бы хотели 7.2 Хотим сесть а массовую школу.
ОГРОМНОЕ СПАСИБО ЗАРАНЕЕ!!!
20.05.2022 12:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Подскажите пожалуйста, ребёнок начал очень часто вздрагивать при засыпании и от этого не может уснуть. Нам 4,5 месяца
19.05.2022 23:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Служу по контракту в ВМФ. Ситуация следующая:
09.2021 делал операцию по удалению грыжи позвоночника (микродискэктомия L4-L5), оказалось неэффективной. Затем 02.2022 сделали еще одну операцию по удалению грыжи (менингиолиз, радикулолиз L-5 корешка, микродискэктомия рецидивной грыжи диска L4-L5, закачали гель антиспаечный). Сейчас беспокоят боли, обратился к неврологу и нейрохирургу - все говорят, что это послеоперационное и тд, выписывают обезболивающие, но суть в том, что так служить я не могу, через боль. Дней трудопотери 140 за последний год. Мне все говорят, что я абсолютно здоров и идеальный кандидат для службы в армии, но моя боль мне говорит об обратном. Амплитуда сгибания стала ниже, больше 1-2 часов в положении стоя и сидя не могу находится, общая слабость в мышцах ощущается. Вопрос: после всего этого вышеперечисленного, мне могут понизить категорию годности с А-1? Чтобы я мог списаться с плавсостава с последующим увольнением.
19.05.2022 19:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 16 лет. У меня уже полтора года как обильно потеют ладони и ступни. Была у эндокринолога, все в норме, сказали не по этой части. Сопутствующий диагноз с 6 лет астма с аллергическим компонентом, недавно была еще у кардиолога, поставили пароксизмальную тахикардию. Проблемы с сердцем начались только в этом году. Очень часто учащается пульс (100-130 ударов в мин) закладывает уши, ощущение, будто в моменте выблюешь все органы и хочется плакать. И такое происходит внезапно, будь я в спокойном состоянии.А руки и ступни беспокоят ещё больше по времени. Не помогают ни dry dry, паста теймурова. В стресовых ситуациях или даже от одной тревожной мысли они потеют еще сильнее. Я уже не справляюсь. Это очень сильно мешает жить. Я много комплексую по этому поводу. Когда нахожусь дома такое происходит реже, но все так же обильно. Педиатр лишь ставила ВСД .
19.05.2022 18:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер!Спазм в горле постоянный,душит,не проходит,мало сплю,трудно есть,пить.Задыхаюсь.Фгдс недостаточность кардии,поверхностный гастрит,постоянный стресс на фоне этого спазма,душит так,что дкмаешь,что все,зимой проверяла щитовидку,все в пределах нормы,кровь в норме.Спазмирует сильно и держится уже долго
19.05.2022 13:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Вопрос по состоянию здоровья мамы. Ей 74 г. Несколько лет уже отмечала головокружение лёгкое. Но сейчас оно стало частым и мешает ей.
АД в пределах 110-130, максим. повышение. До 150-160. Пьёт амлодипин, если с него бывают отёки на голенях, то принимает лозартан. Бывают периоды, когда оно скачет, повысилось-она выпила таблетку., оно снизилось до 90. Трудно скорректировать дозы.
Есть аритмия, около полугода назад было трепетание предсердий, снимали холтер, на котором зафиксированы и единичные. И парные экстрасистолы, бигеминия, тригеминия.. Пьёт кардиомагнил.
Имеется искривление позвоночника кифо-сколиозные изменения, часто жалуется на спину.
Но не даёт покоя лёгкое но постоянное головокружение, даже не головокружение, а состояние будто выпила, и слегка опьянела. И такое состояние становится постоянно. При этом АД может быть в норме, головных болей нет. Есть катаракта, не зрелая, на обоих глазах, один глаз«ленивый» С детства.
Помогите, что сначала обследовать -МРТ головного мозга или УЗИ сосудов шеи, если нет пока возможности попасть к неврологу. С чем это может быть связано?
19.05.2022 13:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
На Узи головного мозга выявленно скопление жидкости по конвекситальным поверхностям ,по медиальным отделам ложных и теменных долей -умеренное скопление жидкости справа 7.7 ,слева до 5,6!скажите это опасно ,у нас нет врачей опытных ,очень волнуемся
18.05.2022 17:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Если на почве диабета (болею с детсва 1 типом) появились нейропатические боли, то при правильном лечении и поддержании сахара в крови они уменьшаться и могут пройти или это уже навсегда и они просто не будут усиливаться, если я все нормализую?
18.05.2022 17:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Хотелось бы узнать мнение специалиста по результату МРТ головного мозга (муж., 48 лет). Исследование было без причин - просто давно не обследовался.

Исследование головного мозга проведено с использованием протоколов: T1- sagittal; T2-axial, coronar; Flair-axial. Внутривенное контрастирование - не применялось.
Получены изображения суб- и супратенториальных структур.
Масс-эффекта не отмечено. Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно, имеют нормальную интенсивность МР-сигнала.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Срединные структуры (прозрачная перегородка, 3-й желудочек, эпифиз) не смещены. Поперечный размер боковых желудочков на уровне тел в аксиальном сечении 9 мм, 3-й желудочек 3 мм. IV-й желудочек не деформирован.
Цистернальные пространства симметричные.
Субарахноидальные борозды полушарий большого мозга умеренно расширены.
Признаков нарушения ликворооттока и повышения внутричерепного давления не выявлено.
Гипофиз не увеличен, половины симметричные, воронка гипофиза не смещена. Хиазма зрительных нервов не изменена.
Орбиты без особенностей, данных за наличие патологических изменений их структур не выявлено. Зрительные нервы чётко дифференцируются.
Область мосто-мозжечковых углов без видимой патологии. Внутренние слуховые проходы не расширены.
Миндалины мозжечка на уровне БЗО. Начальные отделы спинного мозга без видимых изменений.
Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно, пневматизация их не нарушена.
18.05.2022 14:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня мучают головные боли в теменной области и левой части головы. Сделала МРТ , вот что показало: В субкортикальных отделов лобных и теменных долей определяются очаги повышенного МР сигнала на Т2ВИ и FLAIR, размером до 4 мм. . В остальном все в норме. Заключение : Немногочисленные очаги измененного МР сигнала в веществе головного мозга, вероятно сосудистого характера. Подскажите пожалуйста что это означает, стоит волноваться или нет?
16.05.2022 18:05 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Доброго времени суток. Дочери 17 лет, в скворцова степанова поставили диагноз шизотипическое расстройство, при этом с ней не беседовал психолог при поступлении, просто давали таблетки. Взяли перед выпиской, не смогла объяснить несколько пословиц из-за таблеток. Ходили к частным психиатрам, ставили депрессию, на этот диагноз и подозрений нет. Хотели снять с учёта к 18 годам, получить права, поступить, работать. В пнд сказали что в ближайшие 5 лет снимать не собираются, про права мол можете забыть тоже. Что делать? Психиатрическое освидетельствование проходили, всё в порядке, но снимать не будут,или сказали ложитесь снова туда на месяц и посмотрим. Что делать?
15.05.2022 14:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста, уважаемые доктора, последнее что меня интересует касательно нейропатии. Курение более пагубно на нее действует или алкоголь (хотя бы слабый)?
15.05.2022 01:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемый доктор! Почти год принимаю эсциталопрам в дозировке 10 мг в день, назначали для лечения тревожного расстройства. У меня начался цистит, раньше до приёма антидепрессанта при возникновении цистита принимала Монурал однократно. Можно ли сейчас выпить его? В инструкции к эсциталопраму написано, что его нельзя сочетать с макролидными антибиотиками и препаратами антибактериального действия.
14.05.2022 22:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Есть Рассеянный Склероз, повлияло на ходьбу. Большое ли значение имеет, если делать расслабляющий массаж на ноги не каждый день, по понедельникам и средам, начиная со среды? 8 раз. Лучше делать ежедневно?
Спасибо.