Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
09.06.2022 21:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 43 | Россия | Норильск
Здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста заключение МРТ
Опасно ли это?
Высота межпозвоночных дисков удовлетворительная, диски гидрофильны
Дорзальная диффузная протрузия С4/С5 0,2мм, диффузная протрузия С6С7 до 0,2 мм
Дорзальная диффузная грыжа С5/С6
0.3 мм, минимально деформирует переднюю стенку дурального мешка, частично суживает межпозвонковые отверстия
Дугоотросчатые суставы не деформированы
Саггитальный размер позвоночного канала на уровне грыжи 1,0 см
Структуры задней черепной ямки, шейный отдел спинного мозга, корешки без очаговых и инфильтративных изменений
Форма и размеры тел позвонков обычны, края замыкательных пластин заострены, изменения от костного мозга не выявлено
Окружающие мягкие ткани без особенностей
Жалобы, боли в шее изредка, шаткость, как будто плывёт в голове и жуткий страх
Что мне делать, какой прогноз
Заранее благодарю
Опасно ли это?
Высота межпозвоночных дисков удовлетворительная, диски гидрофильны
Дорзальная диффузная протрузия С4/С5 0,2мм, диффузная протрузия С6С7 до 0,2 мм
Дорзальная диффузная грыжа С5/С6
0.3 мм, минимально деформирует переднюю стенку дурального мешка, частично суживает межпозвонковые отверстия
Дугоотросчатые суставы не деформированы
Саггитальный размер позвоночного канала на уровне грыжи 1,0 см
Структуры задней черепной ямки, шейный отдел спинного мозга, корешки без очаговых и инфильтративных изменений
Форма и размеры тел позвонков обычны, края замыкательных пластин заострены, изменения от костного мозга не выявлено
Окружающие мягкие ткани без особенностей
Жалобы, боли в шее изредка, шаткость, как будто плывёт в голове и жуткий страх
Что мне делать, какой прогноз
Заранее благодарю
09.06.2022 19:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Москва
Уважаемые специалисты подскажите , почему может периодически БЕЗ БОЛИ возникать нараставшее сдавливание в обоих висках и их подёргивание ? Особенно это ощущаю если голову держать чуть наклонённой в телефон . Так же уже длительное время мучает дергание правого глаза(века), просто каждый божий день с перерывами в несколько часов. Так же имеются постоянные щелчки и хруст в шейном отделе ,постоянно хочется ею дёргать что бы щёлкнуло и стало легче , но легче не становится только голова периодически кружится .От шеи в основном бывает болит затылочная часть головы,иногда даже как резкими спазмами в голову. Так же бывают по затылку мурашки или по половине головы .
Все описанные мною симптомы касаемо глаза и висков насколько серьёзны ? Может ли это быть предвестником инсульта , аневризмы или тромба ?
Все описанные мною симптомы касаемо глаза и висков насколько серьёзны ? Может ли это быть предвестником инсульта , аневризмы или тромба ?
09.06.2022 12:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | Краснодар
Добрый день!
Не могу разобраться в ситуации
Сыну 3,5, беспокоят ужасные истерики по любому поводу, прям валяние по полу, чуть что швыряет вещи, причём ему все равно где и что швырять. Ночью тоже периодически вскакивает с криками, как будто не понимает где он, в этот момент на слова почти не реагирует. Чуть что не так , сразу бьет маму. Причём сильно, хотя в семье никогда даже в шутку никто никого пальцем не тронул. Все просит делать за себя (кормить, одевать, вытирать). Хотя большинство действий когда мы не видим он делает сам (ловили его с поличным несколько раз - ел сам, без подсказок мыл руки и тд).
Просто себя часто говорил в третьем лице, с детьми общался плохо, наблюдал издалека, от меня почти не отходил на площадках , хотя я раннего возраста мы там каждый день. Близких друзей с детьми нет, поэтому как такого общения с детьми у него никогда не было.
В 1,9 обратились к неврологу из-за драк и плохой речи. Посоветовала успокаивать тенотеном, пальчиковая гимнастика и детский сад, чтоб адаптировался с детьми.
Указательный жест в 1,6.
Время шло, стал учиться новому, но истерики все хуже и хуже.
Речь появилась резко в 2,4 примерно. Говорит хорошо, но не всегда понятно что именно хочет донести. Постоянно пересказывает мультики, поёт песенки, рассказывает стихи как радио.
Часто повторяет эхом.
В глаза смотрит всегда, всегда отзывается на имя, знает как его зовут, всех родственников.
Просьбы выполняет почти всегда, но скорее по настроению.
Новые маршруты не любит. Очень эмоционально реагирует на все: и на хорошее, и на плохое.
В 3,4 стал проявлять интерес к детям, с удовольствием с ними играет, отдала его в частный детский сад. Продержался он три недели по полдня , полностью там отказывался от еды, с детьми особо не контактировал и плакал очень когда я уходила и когда приходила. Тогда же стал сильно заикаться, поям очень. Была понятная речь, а после сада даже обычное слово «Бабушка» с пятого раза говорил. Ночью ужасные истерики и драки, кричит во все горло что Мама его заберёт.
Снова обратились к неврологу
Врачей он боится, всегда очень плачет. Здесь осле небольшого перерыва зашёл позитивно, заинтересовался конструктор, называл цвета и общался с доктором. Попросила сделать дом, он то от не смог, то ли не захотел и начался концерт. Убегал, дрался, кричал - она написала сдвг, проверить на эпилепсию и прописала нейролептики.
Второй невролог через день тоже не смогла его осмотреть, он отказался даже к ней заходить. Написала сдвг и аутоподобное поведение.
Назначила магне б6, тенотен и анвифен.
Месяц принимает все препараты - изменения глобальные! Стал гораздо спокойнее и сговорчивее. Появилось много новых речевых оборотов. Ночью не вскакивает и ложится сам. Правда, отказался от сна днём. С детьми общается максимально много, но все взрослее, нет ровесников в округе. Повторяет за ними все, иногда просит покачатььна качелях или играть в догонялки. Если что-то не по его, то ужасно орет и бежит ко мне.
Предстоит ээг и эхо эс, как можно сделать обследование, если ребёнок с себя все сдирает(( и плачет
Сейчас заикание прошло (видимо был сильный стресс), появились новые навыки за месяц всего лишь , но беспокоит то что все равно реагирует бурно на замечания, дерётся хоть и меньше, часто на своей волне, все ещё повторяет эхом , хотя гораааздо меньше, так же путает я/ты/мое/твоё
Не пойму, это у него характер такой странный или все таки что-то не так((
Не могу разобраться в ситуации
Сыну 3,5, беспокоят ужасные истерики по любому поводу, прям валяние по полу, чуть что швыряет вещи, причём ему все равно где и что швырять. Ночью тоже периодически вскакивает с криками, как будто не понимает где он, в этот момент на слова почти не реагирует. Чуть что не так , сразу бьет маму. Причём сильно, хотя в семье никогда даже в шутку никто никого пальцем не тронул. Все просит делать за себя (кормить, одевать, вытирать). Хотя большинство действий когда мы не видим он делает сам (ловили его с поличным несколько раз - ел сам, без подсказок мыл руки и тд).
Просто себя часто говорил в третьем лице, с детьми общался плохо, наблюдал издалека, от меня почти не отходил на площадках , хотя я раннего возраста мы там каждый день. Близких друзей с детьми нет, поэтому как такого общения с детьми у него никогда не было.
В 1,9 обратились к неврологу из-за драк и плохой речи. Посоветовала успокаивать тенотеном, пальчиковая гимнастика и детский сад, чтоб адаптировался с детьми.
Указательный жест в 1,6.
Время шло, стал учиться новому, но истерики все хуже и хуже.
Речь появилась резко в 2,4 примерно. Говорит хорошо, но не всегда понятно что именно хочет донести. Постоянно пересказывает мультики, поёт песенки, рассказывает стихи как радио.
Часто повторяет эхом.
В глаза смотрит всегда, всегда отзывается на имя, знает как его зовут, всех родственников.
Просьбы выполняет почти всегда, но скорее по настроению.
Новые маршруты не любит. Очень эмоционально реагирует на все: и на хорошее, и на плохое.
В 3,4 стал проявлять интерес к детям, с удовольствием с ними играет, отдала его в частный детский сад. Продержался он три недели по полдня , полностью там отказывался от еды, с детьми особо не контактировал и плакал очень когда я уходила и когда приходила. Тогда же стал сильно заикаться, поям очень. Была понятная речь, а после сада даже обычное слово «Бабушка» с пятого раза говорил. Ночью ужасные истерики и драки, кричит во все горло что Мама его заберёт.
Снова обратились к неврологу
Врачей он боится, всегда очень плачет. Здесь осле небольшого перерыва зашёл позитивно, заинтересовался конструктор, называл цвета и общался с доктором. Попросила сделать дом, он то от не смог, то ли не захотел и начался концерт. Убегал, дрался, кричал - она написала сдвг, проверить на эпилепсию и прописала нейролептики.
Второй невролог через день тоже не смогла его осмотреть, он отказался даже к ней заходить. Написала сдвг и аутоподобное поведение.
Назначила магне б6, тенотен и анвифен.
Месяц принимает все препараты - изменения глобальные! Стал гораздо спокойнее и сговорчивее. Появилось много новых речевых оборотов. Ночью не вскакивает и ложится сам. Правда, отказался от сна днём. С детьми общается максимально много, но все взрослее, нет ровесников в округе. Повторяет за ними все, иногда просит покачатььна качелях или играть в догонялки. Если что-то не по его, то ужасно орет и бежит ко мне.
Предстоит ээг и эхо эс, как можно сделать обследование, если ребёнок с себя все сдирает(( и плачет
Сейчас заикание прошло (видимо был сильный стресс), появились новые навыки за месяц всего лишь , но беспокоит то что все равно реагирует бурно на замечания, дерётся хоть и меньше, часто на своей волне, все ещё повторяет эхом , хотя гораааздо меньше, так же путает я/ты/мое/твоё
Не пойму, это у него характер такой странный или все таки что-то не так((
08.06.2022 16:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Россия | Уфа
Здравствуйте лежал в психиатрической больнице там всем пациентам делают ээг. Сейчас получил выписку с заключение ээг. Там написано негрубые изменения биопотенциалов головного мозга, с преобладанием медленных волн, тета волн в височно-теменно-затылочных областях. Дисфункция срединных структур. Звучит страшно. Что же обозначает это заключение?
08.06.2022 16:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Макс | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Россия | Москва
Добрый день , уже давно мучаюсь с шумом в ушах ( звонкий гул ) особенно в тишине , спустя время ко всему стала проявляется слабость , усталость , растерянность, повышенное давление 145 на 80 , нарушение памяти , давит в голове , неделю назад случился приступ паники давление 170 на 110 , большой пульс , потом прошло , бывает тяжесть в шее , обратился к неврологу сдал анализы биохимию , кровь - все в норме , УЗИ внутр органов тоже в норме , сердце тоже , прописали таблетки от давления, на шум в ушах и головные боли , непонятое состояние слабости то что описано выше провели РЭГ : заключение преобладает ангиогипотонтческий тип нарушение мозговой гемодинамики и провели Эхо Кг заключение : умеренные гипертензионные знаки , выписали винопецетин , Детралекс , подскажите какие ещё обследование надо пройти по этим данным , диагноз поставлен АГ 1 риск , 24 года .
08.06.2022 10:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виктор | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Ришон
Здравствуйте уважаемые врачи еще раз. Уточняю по поводу нейропатии - полинейропатия по причине сахарного диабета первого типа.
Боли - будто бы стягиваются суходилия, часто они действительно стягиваются и мицизен сильно отодвигается вбок сам по себе. Мне инетерсно, от полинейропатии подобного типа могут ли сухожилия стянутся так что искривиться стопа? У меня мышцы на стопе двигаются сами по себе по время сильных болей, стоит переставить пятку или встать и тем более побежать - ничего этому не припятсвует и мышцы сами по себе не дергаются. Но очень интересует то что в итоге полинейропатия может стать причиной искривления стопы не из-за костей а из-за сухожилий?
Также меня очень беспокоит и нетересует, если A1C будет в норме, например я его буду держать в рамках показателя 6.5, то нейропатические боли ослабнут или уже нет, просто не будут прогрессировать? Помогите пожалуйста понять.
Я держу гемоглобин A1C в рамках от 6,5 до 7,6. Последнее бывает редко, я проверяюсь систематический раз в три месяца. Обычно A!C у меня около 7. В среднем.
Еще раз всех благодарю за ответы!!
Боли - будто бы стягиваются суходилия, часто они действительно стягиваются и мицизен сильно отодвигается вбок сам по себе. Мне инетерсно, от полинейропатии подобного типа могут ли сухожилия стянутся так что искривиться стопа? У меня мышцы на стопе двигаются сами по себе по время сильных болей, стоит переставить пятку или встать и тем более побежать - ничего этому не припятсвует и мышцы сами по себе не дергаются. Но очень интересует то что в итоге полинейропатия может стать причиной искривления стопы не из-за костей а из-за сухожилий?
Также меня очень беспокоит и нетересует, если A1C будет в норме, например я его буду держать в рамках показателя 6.5, то нейропатические боли ослабнут или уже нет, просто не будут прогрессировать? Помогите пожалуйста понять.
Я держу гемоглобин A1C в рамках от 6,5 до 7,6. Последнее бывает редко, я проверяюсь систематический раз в три месяца. Обычно A!C у меня около 7. В среднем.
Еще раз всех благодарю за ответы!!
07.06.2022 21:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
София | Пол: Жен. | Возраст: 37 | РФ | Красноярск
Дочь, 14 лет. Внешне здорова, достаточно энергична, уравновешенна, развита по возрасту умственно и физически, имеет регулярную умеренную физическую нагрузку (танцы).
3 раза полностью теряла сознание в следующем порядке:
В 10 лет - при падении с лестницы в результате получения ЧМТ с кратковременной потерей памяти. Выписали из стационара через дня 3, серьёзных исследований не проводили, диагноз «сотрясение мозга», лечение - « попейте глицинчик».
В 12 лет: падение в обморок с непроизвольным мочеиспусканием. Никаких провоцирующих видимых факторов не было, также была обследована неврологом, кардиологом - причина не выяснена.
В 14 лет(то есть сейчас): проснувшись, лёжа в постели некоторое время, при спокойном повороте головы обнаружила, что её движения ограничены из-за появлении боли в шейном отделе при определённом положении тела. Я помогла ей медленно встать, боли она не испытывала - сделав несколько шагов она сначала потеряла сознание, просто закрыв глаза и обмакнув. Но через несколько секунд тело напряглось, присутствовали в мимике как-будто попытки сопротивления этому состоянию, потом неестественный хрип, как на полном выдохе, и начала синеть. После этого эпизода, длительностью в несколько секунд, снова обмякла, придя после в сознание не более чем, через минуты полторы.
По снимку шеи нейрохирург поставил диагноз «Дисторсия шейного отдела» и выписал мидокалм, найз, воротник Шанца
Также возникали 4-6 раз промежуточные предсинкопальные состояния, каждый раз в спокойном состоянии, без видимых провоцирующих факторов.
Исследования, которые мы прошли и так и не получили постановки диагноза:
1. МРТ головного мозга: «На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, с применением
диффузионно-взвешенных изображений и ADC-картирования, визуализированы суб- и
супратенториальные структуры.
В белом веществе, преимущественно, лобных и теменных долей, преимущественно,
субкортикально, определяются немногочисленные очаги гиперинтенсивного сигнала на
T2 ВИ и FLAIR ИП, изоинтенсивного сигнала на Т1 ВИ, размером от 0,2 см до 0,7х0,4
см, вероятно, дистрофического характера. На серии DWI (b0, b500,b1000) зон
патологического усиления сигнала при повышении фактора диффузии не выявлено.
Боковые желудочки мозга обычных размеров, умеренно асимметричны (D>S), с
небольшой зоной перивентрикулярного глиоза. Определяется небольшая киста
прозрачной перегородки, шириной до 0,5 см. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны
не изменены. Хиазмальная область без особенностей, гипофиз на границе нейро-аденогипофиза имеет повышенный сигнал на Т1 ВИ, гипоинтенсивный на Т2 ВИ,
размерами 0,5х0,3 см (киста кармана Ратке с признаками геморрагического или
высокобелкового содержимого). Рекомендуется консультация эндокринолога, при
клинической необходимости, прицельное МР-исследование гипофиза.
Субарахноидальное
конвекситальное
пространство
не
расширено.
Периваскулярные пространства Вирхова-Робина умеренно неравномерно расширены
расширены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на
уровне большого затылочного отверстия.
Заключение:
MP картина немногочисленных очаговых изменений вещества
мозга, вероятно, резидуального характера.
2.ЭЭГ ночного сна 3 часа: эпилепторных признаков не выявлено
3. УЗИ сосудов шеи: »Правая позвоночная артерия малого диаметра
с ассиметрией ЛСК 40% (D<S). Нарушение хода ВСА слева с градиентом 51%. Венозная дисфункция по позвоночным венам и ВЯВ справа«(это заключение ещё не видел невролог)
4. Мониторирование по Холтеру: всё в норме, но присутствует синусовая аритмия, тахикардия
5. Анализы крови на гормоны и разного характера вещества в норме.
То есть эндокринолог, кардиолог сообщили, что с их стороны нет критических причин обмороков, а невролог, на основании всех обследований и консультаций врачей (кроме УЗИ) - сказал, »картина яснее не стала«.
ГЛАВНЫЕ ВОПРОСЫ:
1. На сколько опасны патологии, выявленные в результате УЗИ сосудов шеи и может ли быть это причиной обмороков?
2. Что означают результаты МРТ головного мозга на простом языке?
3. В какую сторону нам сейчас двигаться и насколько быстро?
3 раза полностью теряла сознание в следующем порядке:
В 10 лет - при падении с лестницы в результате получения ЧМТ с кратковременной потерей памяти. Выписали из стационара через дня 3, серьёзных исследований не проводили, диагноз «сотрясение мозга», лечение - « попейте глицинчик».
В 12 лет: падение в обморок с непроизвольным мочеиспусканием. Никаких провоцирующих видимых факторов не было, также была обследована неврологом, кардиологом - причина не выяснена.
В 14 лет(то есть сейчас): проснувшись, лёжа в постели некоторое время, при спокойном повороте головы обнаружила, что её движения ограничены из-за появлении боли в шейном отделе при определённом положении тела. Я помогла ей медленно встать, боли она не испытывала - сделав несколько шагов она сначала потеряла сознание, просто закрыв глаза и обмакнув. Но через несколько секунд тело напряглось, присутствовали в мимике как-будто попытки сопротивления этому состоянию, потом неестественный хрип, как на полном выдохе, и начала синеть. После этого эпизода, длительностью в несколько секунд, снова обмякла, придя после в сознание не более чем, через минуты полторы.
По снимку шеи нейрохирург поставил диагноз «Дисторсия шейного отдела» и выписал мидокалм, найз, воротник Шанца
Также возникали 4-6 раз промежуточные предсинкопальные состояния, каждый раз в спокойном состоянии, без видимых провоцирующих факторов.
Исследования, которые мы прошли и так и не получили постановки диагноза:
1. МРТ головного мозга: «На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, с применением
диффузионно-взвешенных изображений и ADC-картирования, визуализированы суб- и
супратенториальные структуры.
В белом веществе, преимущественно, лобных и теменных долей, преимущественно,
субкортикально, определяются немногочисленные очаги гиперинтенсивного сигнала на
T2 ВИ и FLAIR ИП, изоинтенсивного сигнала на Т1 ВИ, размером от 0,2 см до 0,7х0,4
см, вероятно, дистрофического характера. На серии DWI (b0, b500,b1000) зон
патологического усиления сигнала при повышении фактора диффузии не выявлено.
Боковые желудочки мозга обычных размеров, умеренно асимметричны (D>S), с
небольшой зоной перивентрикулярного глиоза. Определяется небольшая киста
прозрачной перегородки, шириной до 0,5 см. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны
не изменены. Хиазмальная область без особенностей, гипофиз на границе нейро-аденогипофиза имеет повышенный сигнал на Т1 ВИ, гипоинтенсивный на Т2 ВИ,
размерами 0,5х0,3 см (киста кармана Ратке с признаками геморрагического или
высокобелкового содержимого). Рекомендуется консультация эндокринолога, при
клинической необходимости, прицельное МР-исследование гипофиза.
Субарахноидальное
конвекситальное
пространство
не
расширено.
Периваскулярные пространства Вирхова-Робина умеренно неравномерно расширены
расширены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на
уровне большого затылочного отверстия.
Заключение:
MP картина немногочисленных очаговых изменений вещества
мозга, вероятно, резидуального характера.
2.ЭЭГ ночного сна 3 часа: эпилепторных признаков не выявлено
3. УЗИ сосудов шеи: »Правая позвоночная артерия малого диаметра
с ассиметрией ЛСК 40% (D<S). Нарушение хода ВСА слева с градиентом 51%. Венозная дисфункция по позвоночным венам и ВЯВ справа«(это заключение ещё не видел невролог)
4. Мониторирование по Холтеру: всё в норме, но присутствует синусовая аритмия, тахикардия
5. Анализы крови на гормоны и разного характера вещества в норме.
То есть эндокринолог, кардиолог сообщили, что с их стороны нет критических причин обмороков, а невролог, на основании всех обследований и консультаций врачей (кроме УЗИ) - сказал, »картина яснее не стала«.
ГЛАВНЫЕ ВОПРОСЫ:
1. На сколько опасны патологии, выявленные в результате УЗИ сосудов шеи и может ли быть это причиной обмороков?
2. Что означают результаты МРТ головного мозга на простом языке?
3. В какую сторону нам сейчас двигаться и насколько быстро?
07.06.2022 21:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 9 | Пенза
Здравствуйте, помогите понять картину. Ребенку 9 лет ЭЭГ после сотрясения:В ЭЭГ зарегистрированы общие изменения БЭА головного мозга в виде дезорганизации корковой ритмики, с умеренными ирритативными проявлениями диффузного характера. Отмечаются также негрубо выраженные диэнцефально-стволовые знаки, несколько усиливающиеся при РФС.Локальных нарушений, устойчивой межполушарной асимметрии и типичных форм эпи. активности не обнаружено. ЭЭГ через месяц после сотрясения:Фоновая ритмика незначительно дезорганизована, зональные различия прослеживаются. Признаков отчетливой межполушарной асимметрии не зарегистрировано. Реакция усвоения ритмов отчетливая, фотопароксизмальной реакции не зарегистрировано. Гипервентиляция выявила признаки повышенной реактивности к нагрузке. Локальных изменений, эпилептиформной активности при проведении ЭЭГ бодрствования не зарегистрировано.
07.06.2022 20:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Россия | Москва
Здравствуйте,хотел уточнить в сентябре делал узи всех групп лимфоузлов там была норма,
2,5 месяца назад слева в паху увеличилось 3 лимфоузла 2,2х7. и 1,5х7 они умёншились но не до конца .ОАК сдавал в норме.
1)скажите это нормально что так долго не уменьшаются до своего размера??
2)на УЗИ видно было что это лимфома?
2,5 месяца назад слева в паху увеличилось 3 лимфоузла 2,2х7. и 1,5х7 они умёншились но не до конца .ОАК сдавал в норме.
1)скажите это нормально что так долго не уменьшаются до своего размера??
2)на УЗИ видно было что это лимфома?
07.06.2022 02:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виктор | Пол: Муж. | Возраст: 35 | ___
Здравствуйте. Могут ли от нейропатии стягиваться сухожилия на стопе и пальцах так что впоследствии она деформируется, не сама кость, но в целом пятка, от нейропатической боли мизинец у меня тянет вверх. То есть нейропатия не просто боль но и влиять на сухожилия может, которые могут стягивать пятку в ту или иную сторону? И ощущение такое что связки и сухожили стягиваются, тянутся или сжимаются. Это просто ощущения или действительно они могут измениться, сухожииля? Спасибо за ответ.
06.06.2022 18:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 50 | Санкт-Петербург
Здравствуйте! Невролог назначил обследование ЭНМГ и уколы кокарнита и актовегина 1 раз в день 10 дней с завтрашнего дня для облегчения симптомов (онемение рук и ног, блуждающие боли в мышцах)На ЭНМГ идти через две недели. Получается, что идти сразу после курса этих лекарств. Будет ли такое исследование информативным? Не «сгладят» ли препараты картину, или они не могут сильно повлиять на патологию, если она есть? Заранее спасибо.
06.06.2022 18:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 40 | Россия | Орск
Здравствуйте.
Во второй половине мая я две недели лежал в больнице из-за пониженного уровня сахара или гемоглобина в крови. Я не мог ходить, стоять, удерживать равновесие, голова была, как в тумане. Провели курс лечения, сделали УЗИ, ФГДС. Более-менее поправился после двух переливаний крови. У меня обнаружились и другие заболевания: хронический панкреатит, анемия, лейкопения, дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки). Но речь не об этом.
После выписки обнаружил, что заметно отекли ноги, с трудом влезают в обувь. Это вызывает дискомфорт при ходьбе. Отчего это произошло? И пройдет ли это само по себе?
Заранее спасибо.
Во второй половине мая я две недели лежал в больнице из-за пониженного уровня сахара или гемоглобина в крови. Я не мог ходить, стоять, удерживать равновесие, голова была, как в тумане. Провели курс лечения, сделали УЗИ, ФГДС. Более-менее поправился после двух переливаний крови. У меня обнаружились и другие заболевания: хронический панкреатит, анемия, лейкопения, дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки). Но речь не об этом.
После выписки обнаружил, что заметно отекли ноги, с трудом влезают в обувь. Это вызывает дискомфорт при ходьбе. Отчего это произошло? И пройдет ли это само по себе?
Заранее спасибо.
05.06.2022 12:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Тимофей | Пол: Муж. | Возраст: 19 | Россия | Белгород
Пол: мужской. Возраст: 19.
Здравствуйте, меня беспокоит боль в шее и ключице после сна. Проснулся рано утром от сильной ноющей боли в правой части шее. Сильно ноют мышцы шеи, отдаёт в ключицу, не могу нормально шевелить правой рукой, голова опущена влево, не могу нормально повернуть головой. Пробовал мазать разогревающей мазью, но не не помогло. Все эти боли начались после сна. Скорее всего, я спал в неправильной позе. Скажите, пожалуйста, что делать? Как лечить? Насколько серьёзно?
Большое спасибо!
Здравствуйте, меня беспокоит боль в шее и ключице после сна. Проснулся рано утром от сильной ноющей боли в правой части шее. Сильно ноют мышцы шеи, отдаёт в ключицу, не могу нормально шевелить правой рукой, голова опущена влево, не могу нормально повернуть головой. Пробовал мазать разогревающей мазью, но не не помогло. Все эти боли начались после сна. Скорее всего, я спал в неправильной позе. Скажите, пожалуйста, что делать? Как лечить? Насколько серьёзно?
Большое спасибо!
05.06.2022 09:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Кыял | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Кыргызстан | Бишкек
1. Женский,25 полных лет
2. После обморока обнаружили сотрясение и назначили доп исследования
3. ЭЭГ: Альфа ритм часов 11 GHz с максимальной амплитудой 50 мили мы КВ индекс выраженности средний регистрироваться поза точно мы областям не модулирован веретена дезорганизованы визуально значимой полужирное симметрии нет при открывании глаз блокируется подарить на высокие средние частоты амплитуда варьируется до 15 мкв регистрируется диффузно преимущественно в передних отделах. периодически регистрируется медленно волновая активность тета диапазона диффузно низкой и средней амплитудой.
Фото стимуляция: при одиночной ритмической вот и стимуляция отмечается десинхронизация и дезорганизация альфа ритма, эпилептиформные активность во время фото стимуляции не регистрируется гипервентиляция: отмечается нарастанием медленно волновых активностей за счёт тета диапазона диффузного характера не регулярно эпизодически бала Билатерально реально синхронно средней амплитудой и после гипервентиляция фоновая активность восстанавливается в течение 1 минуты.
Артефакты от миография, окулограммф и движении.
заключение :умеренно выраженная дезорганизация коркового ритма с признаками дисфункции подкорковых структур. преобладание процессов возбуждения. Эпилептиформная активность во время записи не регистрируется
2. После обморока обнаружили сотрясение и назначили доп исследования
3. ЭЭГ: Альфа ритм часов 11 GHz с максимальной амплитудой 50 мили мы КВ индекс выраженности средний регистрироваться поза точно мы областям не модулирован веретена дезорганизованы визуально значимой полужирное симметрии нет при открывании глаз блокируется подарить на высокие средние частоты амплитуда варьируется до 15 мкв регистрируется диффузно преимущественно в передних отделах. периодически регистрируется медленно волновая активность тета диапазона диффузно низкой и средней амплитудой.
Фото стимуляция: при одиночной ритмической вот и стимуляция отмечается десинхронизация и дезорганизация альфа ритма, эпилептиформные активность во время фото стимуляции не регистрируется гипервентиляция: отмечается нарастанием медленно волновых активностей за счёт тета диапазона диффузного характера не регулярно эпизодически бала Билатерально реально синхронно средней амплитудой и после гипервентиляция фоновая активность восстанавливается в течение 1 минуты.
Артефакты от миография, окулограммф и движении.
заключение :умеренно выраженная дезорганизация коркового ритма с признаками дисфункции подкорковых структур. преобладание процессов возбуждения. Эпилептиформная активность во время записи не регистрируется
05.06.2022 07:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Бузулук
Здравствуйте. Моему сыну 1,5 года. Он не разговаривает, не приносит что попросили, не указывает пальчиком. Когда включаешь мультики, то стоит около телевизора и машет руками как бабочка. К детям относится хорошо, бегает за ними, смеётся. Сидели один раз на лавочке и там бегали дети, он засмеялся и посмотрел на меня. Как бы поделился своими эмоциями. По лестницам любит подниматься, только быстро устаёт и тянет руки, чтоб я его взяла. Спускается боится, вообще высоты боится. Но при этом залезает на подоконник, на стул, на стол. Пирамидки собирает. Ему нравится. Животных не знает, не подражает. Говорит только мама, баба, и лепечет. Нет обращённой речи. В глаза смотрит редко, на имя отзывается тоже редко. Даже если говорю громким голосом, он как будто не слышит. Со слухом всё нормально.
Кушает всё. В еде не прихотлив. Были у врачей. Педиатр говорит, похоже на аутизм. Один невролог задержка психического развития, но так как аутизм не ставят в таком возрасте. И были еще у одного он сказал, что всё нормально. Что дети в таком возрасте так могут себя вести, и всё пройдёт.
Подскажите , это всё таки оно? Или это просто возраст и надо почаще заниматься с ребёнком?
Кушает всё. В еде не прихотлив. Были у врачей. Педиатр говорит, похоже на аутизм. Один невролог задержка психического развития, но так как аутизм не ставят в таком возрасте. И были еще у одного он сказал, что всё нормально. Что дети в таком возрасте так могут себя вести, и всё пройдёт.
Подскажите , это всё таки оно? Или это просто возраст и надо почаще заниматься с ребёнком?
04.06.2022 12:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мадина | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Киргизия | Балыкчи
Нам 2 месяца. Активный гулит голову держит ровно улыбается следит игрушками прибавляет хорошо лицо симметрично опора на ногах есть. Приступов не было. Поможет ли нам лечение или операция нужна?МРТ двухсторонняя шизенцефалия
03.06.2022 22:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Москва
Добрый день. Мне 30, девушка. Сложно набрать вес. Головные боли и боли в шее. Мышцы как-будто вялые, висят. пришел эли-н-тест. Такие результаты. Что делать, куда бежать. Мрт гм и спинного пока в норме.
Функционально-клинические характеристики антител (АТ)
АТ-маркеры дегенеративных процессов в аксонах
АТ-маркеры глиоза
АТ-маркеры нарушений эмоционального статуса, ассоциированные с ВПЧ-инфекцией АТ-маркеры нарушений миелиновой оболочки аксонов
АТ-маркеры нарушений нейромышечных контактов
АТ-маркеры миастенических синдромов и нарушений механизмов обучения и памяти
АТ-маркеры нарушений процессов регуляции торможения/возбуждения в ЦНС
АТ-маркеры нарушений мотивационно-волевой сферы
АТ-маркеры нарушений эмоциональной сферы
АТ-маркеры нарушений эмоционально-мотивационной сферы
Оценка результатов АТ к антигену
Результат (%)
86 ↑
-19 ↓
-13
-8
0
0
-8
-11
-18 ↓
-5
-12
8
Оценка результатов
АТ к антигену
Результат (%) 86 ↑ -19 ↓
-13 -8 0 0 -8 -11
-18 ↓ -5
-12 8
NF200
GFAP
S100
ОБМ
(V)-Ca-канал
Н-Холино-Рц
Глутамат-Рц
ГАМК-Рц
Дофамин-Рц
Серотонин-Рц
Опиантные-Рц
β-Эндорфин
Значение
Интервал оценки
от -15% до +10%
Норма
Признаки изменений
Общее заключение:
от -15% и ниже
от +10% и выше
• Признаки аксонопатии.
• Признаки астроцитарного глиоза.
• Признаки изменений в дофаминергической системе.
Функционально-клинические характеристики антител (АТ)
АТ-маркеры дегенеративных процессов в аксонах
АТ-маркеры глиоза
АТ-маркеры нарушений эмоционального статуса, ассоциированные с ВПЧ-инфекцией АТ-маркеры нарушений миелиновой оболочки аксонов
АТ-маркеры нарушений нейромышечных контактов
АТ-маркеры миастенических синдромов и нарушений механизмов обучения и памяти
АТ-маркеры нарушений процессов регуляции торможения/возбуждения в ЦНС
АТ-маркеры нарушений мотивационно-волевой сферы
АТ-маркеры нарушений эмоциональной сферы
АТ-маркеры нарушений эмоционально-мотивационной сферы
Оценка результатов АТ к антигену
Результат (%)
86 ↑
-19 ↓
-13
-8
0
0
-8
-11
-18 ↓
-5
-12
8
Оценка результатов
АТ к антигену
Результат (%) 86 ↑ -19 ↓
-13 -8 0 0 -8 -11
-18 ↓ -5
-12 8
NF200
GFAP
S100
ОБМ
(V)-Ca-канал
Н-Холино-Рц
Глутамат-Рц
ГАМК-Рц
Дофамин-Рц
Серотонин-Рц
Опиантные-Рц
β-Эндорфин
Значение
Интервал оценки
от -15% до +10%
Норма
Признаки изменений
Общее заключение:
от -15% и ниже
от +10% и выше
• Признаки аксонопатии.
• Признаки астроцитарного глиоза.
• Признаки изменений в дофаминергической системе.
03.06.2022 20:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Тимофей | Пол: Муж. | Возраст: 19 | Россия | Белгород
Здравствуйте, добрый вечер.
Хотел бы задать пару вопросов про мозг. Конечно, для вас некоторые вопросы, возможно, прозвучат глупо, но всё-таки интересно. Заранее, большое спасибо.
1. Из-за чего здоровый человек может, к примеру, разучиться считать или писать, если - да, то почему и как?
2. Из-за чего человеческий мозг деградирует, какие факторы влияют и побуждают деградацию?
3. Что такое борозды в головном мозге, из чего состоят(это серое вещество?), как обозначаются на МРТ-описании, видно ли их на МРТ?
4. Как развивать свой мозг?
Большое спасибо, что прочли эти странные вопросы!
Хотел бы задать пару вопросов про мозг. Конечно, для вас некоторые вопросы, возможно, прозвучат глупо, но всё-таки интересно. Заранее, большое спасибо.
1. Из-за чего здоровый человек может, к примеру, разучиться считать или писать, если - да, то почему и как?
2. Из-за чего человеческий мозг деградирует, какие факторы влияют и побуждают деградацию?
3. Что такое борозды в головном мозге, из чего состоят(это серое вещество?), как обозначаются на МРТ-описании, видно ли их на МРТ?
4. Как развивать свой мозг?
Большое спасибо, что прочли эти странные вопросы!
03.06.2022 19:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Россия | Уфа
Здравствуйте, беспокоит тремор всего тела при удержании позы, напряжении мышц, физических нагрузках. Так же чувствуется слабость мышц(могу отжаться от силы раз 10). К неврологу обращался отправила к генетикам, исключили болезнь Вильсона — Коновалова, сказали наблюдать за тремором. Мрт головного мозга в норме(только признаки внутричерепной гипертензии). Точного диагноза нет, не исключен эссенциальный тремор. Действительно ли это эссенциальный тремор? Не похожи ли эти симптомы на БАС или РС?
03.06.2022 10:17 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Мария Васильевна Торгашина | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Омутинское
Здравствуйте консультанты!
Моему сыну 14 лет. С рождения были отставания от нормы развития, долго лечили дизартрию речи и параллельно были психические расстройства РОПЦНС. После первого класса поступил на лечение в областную клиническую психиатрическую больницу в п. Винзили. После лечения врачебная комиссия дала направление на надомное обучение в 1 дополнительный класс, обучался по варианту 7.2. во второй класс снова дали надомное обучение после лечения. Долгое время принимали Финлепсин ретард 200 мг., неулептил р-р 4% по 5 капель 3 р.д. Третий и четвертый класс закончили с горем пополам, обижал мальчишек, бил кулаками по партам, истерил и орал матом. Дома также случались, приступи агрессии и истерик, но я могла его сдерживать. Перед 5 классом, в 2021 году с июня по август, снова отправили на лечение в стационар, т.к. начал кричать - « всех зарежу, убью«. После двух месячного лечения смогли подобрать новое лечение: таб. Тизерцин 50 мг. 3 р.д., таб. Седалит 300мг. 3 р.д., Депакин хроносфера 500 мг 2 раза в день. с диагнозом F 06.827. Но после первой же недели, с ним снова в школе произошла истерика, гонял по классу мальчишек и матерился. Уже в нашей больнице ВК выписала ему надомное обучение, но все равно нужно было некоторые предметы посещать вместе с классом. И вот в Феврале 2022 снова случился скандал и снова отправили на двух месячное лечение. Таблетки оставили те же, диагноз тот же. На мои вопросы отправить ребенка на МСЭ для инвалидности отвечают отказом, т.к. нет умственной отсталости, ставят пограничную норму интеллекта. Из характеристик: »Чтение слоговое, быстро утомляется, внимание кратковременное, неустойчивое, учебный материал в большей части не понимает, необходима постоянная расчленённая инструкция, стимуляция к учебной и трудовой деятельности. Характерна частая повышенная эмоциональная возбудимость, на побуждения со стороны учителя к деятельности, склонен к бурным реакциям«. Участковый психиатр ставит диагноз F06,8.
Мы все эти года делали ЭЭГ два раза в год, и у него из года в год сохранялась эпи активность. Биоэлектрическая активность головного мозга несколько дезорганизована. При функциональных пробах в лобно - височных отведениях регистрируется заостренные волны альфа-,тета- диапазона, комплексы »острая-медленная волна«
Подскажите, могут ли его поставить на инвалидность и что нужно для этого еще сделать??
Заранее спасибо!
Моему сыну 14 лет. С рождения были отставания от нормы развития, долго лечили дизартрию речи и параллельно были психические расстройства РОПЦНС. После первого класса поступил на лечение в областную клиническую психиатрическую больницу в п. Винзили. После лечения врачебная комиссия дала направление на надомное обучение в 1 дополнительный класс, обучался по варианту 7.2. во второй класс снова дали надомное обучение после лечения. Долгое время принимали Финлепсин ретард 200 мг., неулептил р-р 4% по 5 капель 3 р.д. Третий и четвертый класс закончили с горем пополам, обижал мальчишек, бил кулаками по партам, истерил и орал матом. Дома также случались, приступи агрессии и истерик, но я могла его сдерживать. Перед 5 классом, в 2021 году с июня по август, снова отправили на лечение в стационар, т.к. начал кричать - « всех зарежу, убью«. После двух месячного лечения смогли подобрать новое лечение: таб. Тизерцин 50 мг. 3 р.д., таб. Седалит 300мг. 3 р.д., Депакин хроносфера 500 мг 2 раза в день. с диагнозом F 06.827. Но после первой же недели, с ним снова в школе произошла истерика, гонял по классу мальчишек и матерился. Уже в нашей больнице ВК выписала ему надомное обучение, но все равно нужно было некоторые предметы посещать вместе с классом. И вот в Феврале 2022 снова случился скандал и снова отправили на двух месячное лечение. Таблетки оставили те же, диагноз тот же. На мои вопросы отправить ребенка на МСЭ для инвалидности отвечают отказом, т.к. нет умственной отсталости, ставят пограничную норму интеллекта. Из характеристик: »Чтение слоговое, быстро утомляется, внимание кратковременное, неустойчивое, учебный материал в большей части не понимает, необходима постоянная расчленённая инструкция, стимуляция к учебной и трудовой деятельности. Характерна частая повышенная эмоциональная возбудимость, на побуждения со стороны учителя к деятельности, склонен к бурным реакциям«. Участковый психиатр ставит диагноз F06,8.
Мы все эти года делали ЭЭГ два раза в год, и у него из года в год сохранялась эпи активность. Биоэлектрическая активность головного мозга несколько дезорганизована. При функциональных пробах в лобно - височных отведениях регистрируется заостренные волны альфа-,тета- диапазона, комплексы »острая-медленная волна«
Подскажите, могут ли его поставить на инвалидность и что нужно для этого еще сделать??
Заранее спасибо!