Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
19.05.2022 23:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Василий | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Россия | Мурманск
Здравствуйте! Служу по контракту в ВМФ. Ситуация следующая:
09.2021 делал операцию по удалению грыжи позвоночника (микродискэктомия L4-L5), оказалось неэффективной. Затем 02.2022 сделали еще одну операцию по удалению грыжи (менингиолиз, радикулолиз L-5 корешка, микродискэктомия рецидивной грыжи диска L4-L5, закачали гель антиспаечный). Сейчас беспокоят боли, обратился к неврологу и нейрохирургу - все говорят, что это послеоперационное и тд, выписывают обезболивающие, но суть в том, что так служить я не могу, через боль. Дней трудопотери 140 за последний год. Мне все говорят, что я абсолютно здоров и идеальный кандидат для службы в армии, но моя боль мне говорит об обратном. Амплитуда сгибания стала ниже, больше 1-2 часов в положении стоя и сидя не могу находится, общая слабость в мышцах ощущается. Вопрос: после всего этого вышеперечисленного, мне могут понизить категорию годности с А-1? Чтобы я мог списаться с плавсостава с последующим увольнением.
09.2021 делал операцию по удалению грыжи позвоночника (микродискэктомия L4-L5), оказалось неэффективной. Затем 02.2022 сделали еще одну операцию по удалению грыжи (менингиолиз, радикулолиз L-5 корешка, микродискэктомия рецидивной грыжи диска L4-L5, закачали гель антиспаечный). Сейчас беспокоят боли, обратился к неврологу и нейрохирургу - все говорят, что это послеоперационное и тд, выписывают обезболивающие, но суть в том, что так служить я не могу, через боль. Дней трудопотери 140 за последний год. Мне все говорят, что я абсолютно здоров и идеальный кандидат для службы в армии, но моя боль мне говорит об обратном. Амплитуда сгибания стала ниже, больше 1-2 часов в положении стоя и сидя не могу находится, общая слабость в мышцах ощущается. Вопрос: после всего этого вышеперечисленного, мне могут понизить категорию годности с А-1? Чтобы я мог списаться с плавсостава с последующим увольнением.
19.05.2022 19:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 16 | Россия | Нижневартовск
Здравствуйте. Мне 16 лет. У меня уже полтора года как обильно потеют ладони и ступни. Была у эндокринолога, все в норме, сказали не по этой части. Сопутствующий диагноз с 6 лет астма с аллергическим компонентом, недавно была еще у кардиолога, поставили пароксизмальную тахикардию. Проблемы с сердцем начались только в этом году. Очень часто учащается пульс (100-130 ударов в мин) закладывает уши, ощущение, будто в моменте выблюешь все органы и хочется плакать. И такое происходит внезапно, будь я в спокойном состоянии.А руки и ступни беспокоят ещё больше по времени. Не помогают ни dry dry, паста теймурова. В стресовых ситуациях или даже от одной тревожной мысли они потеют еще сильнее. Я уже не справляюсь. Это очень сильно мешает жить. Я много комплексую по этому поводу. Когда нахожусь дома такое происходит реже, но все так же обильно. Педиатр лишь ставила ВСД .
19.05.2022 18:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Россия | Москва
Добрый вечер!Спазм в горле постоянный,душит,не проходит,мало сплю,трудно есть,пить.Задыхаюсь.Фгдс недостаточность кардии,поверхностный гастрит,постоянный стресс на фоне этого спазма,душит так,что дкмаешь,что все,зимой проверяла щитовидку,все в пределах нормы,кровь в норме.Спазмирует сильно и держится уже долго
19.05.2022 13:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 40 | Россия | Ульяновск
Здравствуйте. Вопрос по состоянию здоровья мамы. Ей 74 г. Несколько лет уже отмечала головокружение лёгкое. Но сейчас оно стало частым и мешает ей.
АД в пределах 110-130, максим. повышение. До 150-160. Пьёт амлодипин, если с него бывают отёки на голенях, то принимает лозартан. Бывают периоды, когда оно скачет, повысилось-она выпила таблетку., оно снизилось до 90. Трудно скорректировать дозы.
Есть аритмия, около полугода назад было трепетание предсердий, снимали холтер, на котором зафиксированы и единичные. И парные экстрасистолы, бигеминия, тригеминия.. Пьёт кардиомагнил.
Имеется искривление позвоночника кифо-сколиозные изменения, часто жалуется на спину.
Но не даёт покоя лёгкое но постоянное головокружение, даже не головокружение, а состояние будто выпила, и слегка опьянела. И такое состояние становится постоянно. При этом АД может быть в норме, головных болей нет. Есть катаракта, не зрелая, на обоих глазах, один глаз«ленивый» С детства.
Помогите, что сначала обследовать -МРТ головного мозга или УЗИ сосудов шеи, если нет пока возможности попасть к неврологу. С чем это может быть связано?
АД в пределах 110-130, максим. повышение. До 150-160. Пьёт амлодипин, если с него бывают отёки на голенях, то принимает лозартан. Бывают периоды, когда оно скачет, повысилось-она выпила таблетку., оно снизилось до 90. Трудно скорректировать дозы.
Есть аритмия, около полугода назад было трепетание предсердий, снимали холтер, на котором зафиксированы и единичные. И парные экстрасистолы, бигеминия, тригеминия.. Пьёт кардиомагнил.
Имеется искривление позвоночника кифо-сколиозные изменения, часто жалуется на спину.
Но не даёт покоя лёгкое но постоянное головокружение, даже не головокружение, а состояние будто выпила, и слегка опьянела. И такое состояние становится постоянно. При этом АД может быть в норме, головных болей нет. Есть катаракта, не зрелая, на обоих глазах, один глаз«ленивый» С детства.
Помогите, что сначала обследовать -МРТ головного мозга или УЗИ сосудов шеи, если нет пока возможности попасть к неврологу. С чем это может быть связано?
19.05.2022 13:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Олеся | Пол: Жен. | Возраст: 6 | Рф | Ахтубинск
На Узи головного мозга выявленно скопление жидкости по конвекситальным поверхностям ,по медиальным отделам ложных и теменных долей -умеренное скопление жидкости справа 7.7 ,слева до 5,6!скажите это опасно ,у нас нет врачей опытных ,очень волнуемся
18.05.2022 17:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виктор | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Ришон
Здравствуйте! Если на почве диабета (болею с детсва 1 типом) появились нейропатические боли, то при правильном лечении и поддержании сахара в крови они уменьшаться и могут пройти или это уже навсегда и они просто не будут усиливаться, если я все нормализую?
18.05.2022 17:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 48 | Москва
Хотелось бы узнать мнение специалиста по результату МРТ головного мозга (муж., 48 лет). Исследование было без причин - просто давно не обследовался.
Исследование головного мозга проведено с использованием протоколов: T1- sagittal; T2-axial, coronar; Flair-axial. Внутривенное контрастирование - не применялось.
Получены изображения суб- и супратенториальных структур.
Масс-эффекта не отмечено. Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно, имеют нормальную интенсивность МР-сигнала.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Срединные структуры (прозрачная перегородка, 3-й желудочек, эпифиз) не смещены. Поперечный размер боковых желудочков на уровне тел в аксиальном сечении 9 мм, 3-й желудочек 3 мм. IV-й желудочек не деформирован.
Цистернальные пространства симметричные.
Субарахноидальные борозды полушарий большого мозга умеренно расширены.
Признаков нарушения ликворооттока и повышения внутричерепного давления не выявлено.
Гипофиз не увеличен, половины симметричные, воронка гипофиза не смещена. Хиазма зрительных нервов не изменена.
Орбиты без особенностей, данных за наличие патологических изменений их структур не выявлено. Зрительные нервы чётко дифференцируются.
Область мосто-мозжечковых углов без видимой патологии. Внутренние слуховые проходы не расширены.
Миндалины мозжечка на уровне БЗО. Начальные отделы спинного мозга без видимых изменений.
Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно, пневматизация их не нарушена.
Исследование головного мозга проведено с использованием протоколов: T1- sagittal; T2-axial, coronar; Flair-axial. Внутривенное контрастирование - не применялось.
Получены изображения суб- и супратенториальных структур.
Масс-эффекта не отмечено. Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно, имеют нормальную интенсивность МР-сигнала.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Срединные структуры (прозрачная перегородка, 3-й желудочек, эпифиз) не смещены. Поперечный размер боковых желудочков на уровне тел в аксиальном сечении 9 мм, 3-й желудочек 3 мм. IV-й желудочек не деформирован.
Цистернальные пространства симметричные.
Субарахноидальные борозды полушарий большого мозга умеренно расширены.
Признаков нарушения ликворооттока и повышения внутричерепного давления не выявлено.
Гипофиз не увеличен, половины симметричные, воронка гипофиза не смещена. Хиазма зрительных нервов не изменена.
Орбиты без особенностей, данных за наличие патологических изменений их структур не выявлено. Зрительные нервы чётко дифференцируются.
Область мосто-мозжечковых углов без видимой патологии. Внутренние слуховые проходы не расширены.
Миндалины мозжечка на уровне БЗО. Начальные отделы спинного мозга без видимых изменений.
Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно, пневматизация их не нарушена.
18.05.2022 14:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 43 | Москва
Здравствуйте! Меня мучают головные боли в теменной области и левой части головы. Сделала МРТ , вот что показало: В субкортикальных отделов лобных и теменных долей определяются очаги повышенного МР сигнала на Т2ВИ и FLAIR, размером до 4 мм. . В остальном все в норме. Заключение : Немногочисленные очаги измененного МР сигнала в веществе головного мозга, вероятно сосудистого характера. Подскажите пожалуйста что это означает, стоит волноваться или нет?
16.05.2022 18:05 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Лина | Пол: Жен. | Возраст: 18 | Россия | Санкт-Петербург
Доброго времени суток. Дочери 17 лет, в скворцова степанова поставили диагноз шизотипическое расстройство, при этом с ней не беседовал психолог при поступлении, просто давали таблетки. Взяли перед выпиской, не смогла объяснить несколько пословиц из-за таблеток. Ходили к частным психиатрам, ставили депрессию, на этот диагноз и подозрений нет. Хотели снять с учёта к 18 годам, получить права, поступить, работать. В пнд сказали что в ближайшие 5 лет снимать не собираются, про права мол можете забыть тоже. Что делать? Психиатрическое освидетельствование проходили, всё в порядке, но снимать не будут,или сказали ложитесь снова туда на месяц и посмотрим. Что делать?
15.05.2022 14:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виктор | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Ришон
Скажите пожалуйста, уважаемые доктора, последнее что меня интересует касательно нейропатии. Курение более пагубно на нее действует или алкоголь (хотя бы слабый)?
15.05.2022 01:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Москва
Здравствуйте, уважаемый доктор! Почти год принимаю эсциталопрам в дозировке 10 мг в день, назначали для лечения тревожного расстройства. У меня начался цистит, раньше до приёма антидепрессанта при возникновении цистита принимала Монурал однократно. Можно ли сейчас выпить его? В инструкции к эсциталопраму написано, что его нельзя сочетать с макролидными антибиотиками и препаратами антибактериального действия.
14.05.2022 22:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Никита | Пол: Муж. | Возраст: 39 | Москва
Здравствуйте.
Есть Рассеянный Склероз, повлияло на ходьбу. Большое ли значение имеет, если делать расслабляющий массаж на ноги не каждый день, по понедельникам и средам, начиная со среды? 8 раз. Лучше делать ежедневно?
Спасибо.
Есть Рассеянный Склероз, повлияло на ходьбу. Большое ли значение имеет, если делать расслабляющий массаж на ноги не каждый день, по понедельникам и средам, начиная со среды? 8 раз. Лучше делать ежедневно?
Спасибо.
14.05.2022 18:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Настя | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Москва
На сроке 22,5 недели беременности поставили диагноз гипоплазия мозолистого тела. Удалось измерить. Размер 19мм. Норма на этом сроке 30-23 мм. На сколько это опасно? Какие последствия могут быть?генетических отклонений и нарушений нет. Все остальное по узи в норме.
14.05.2022 18:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Россия | Тверь
Здравствуйте. Занимаюсь спортом (тренажерный зал, бег). Может ли боль в мышцах и перетренированность плохо повлиять на результ ЭЭГ? Стоит ли перед ЭЭГ сделать какой-то перерыв от тренировок?
14.05.2022 17:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Антон | Пол: Муж. | Возраст: 50 | Россия | Москва
Добрый день, доктора! Подскажите пожалуйста врача, а лучше врачей в Москве, кто занимается нейропатией полового нерва. Спасибо.
14.05.2022 14:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виктор | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Ришон
Здравствуйте. Связана ли нейропатия с сосудами и что на это влияет сильнее, сигареты или алкоголь? Про сосуды я понял. но непонятно влияние на нейропатию. Еще раз спасибо.
14.05.2022 12:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Настя | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Москва
На сроке 22,5 недели поставили диагноз гипоплазия мозолистого тела. Удалось измерить. Размер 19мм. На сколько это опасно? Какие последствия могут быть?генетических отклонений и нарушений нет. Все остальное по узи в норме.
14.05.2022 02:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дима | Пол: Муж. | Возраст: 26 | Литва | -
Здравствуйте,можете подсказать когда сдаёшь общий анализ крови с лейкоцитарной формулой они проверяют микроскопию кро(мазок)или с анализатором это не делается?
13.05.2022 17:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 40 | Сургут
Здравствуйте, меня невролог направила к психотерапевту . Были у меня панические атаки при ковиде, потом была межреберная невралгия. Очень долго меня лечили от невралгии, после чего у меня остался страх повторного заболевания. Потому что очень больно было. Невролог мне назначила Золофт и атаракс. Пила 7 месяцев, потом она мне их отменила. Но дрожь в груди остался. И часто вспоминаю ту боль при невралгии. Невролог отправила меня к психотерапевт. Сегодня бы у психотерапевт и он назначил мне Эсциталопрам 10мг/сут -12 месяцев. Скажите это лекарство помогает и какие симптомы отмены?
13.05.2022 15:57 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Кристина | Пол: Муж. | Возраст: 9 | Россия | Ленинск-Кузнецкий
Поставили диагноз f07. В 9 лет. Ранее на обращения мамы, всегда здоров. В детстве небыло имитации в играх. Не социализировался, посещал дошкольные учреждения с 2 лет. Сменили 5 разных, из-за отсутствия социализации. Развитие соответствует возрасту. В 8 лет было избиение в школе с травмами головы. МРТ не делали. По ЭЭГ общемозговые изменения. Сосуды без претензий. Лечение снопакс, тералиджен, атаракс не реагирует. На сегодняшний день нет социализации, в школе инструкции не выполняет (учится на 4-5). Проблемы с гигиеной. Отправлен на домашнее обучение. Положена ли инвалидность? В отсутствие контроля, не ходит в школу, задания не выполняет. За вещами не следит?


