ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ


Бесплатные интернет-консультации адвоката по медицинским вопросам


☼ Хороший врач может объяснить все: и точный прогноз болезни, и причины его несовершения...

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
23.02.2013 17:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что это может быть. Моему ребенку почти 10 месяцев, у него с рождения не разгибаются мизинцы на руках и средний пальчик на левой руке в средних суставах. Сгибаются хорошо, а разгибаются не до конца. Родила сама, было однократное обвитие пуповины. В 3 месяца, плоховато держал головку, поставили деагноз ПЭП, Отставание мышечного развития. после курса массажа и препаратов, все пришло в норму. Сел в 6 мес, ползает с 8 мес.
23.02.2013 17:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 20 лет, пол мужской. Уже 3 года плохое самочувствие, предобморочные состояния, зрение упало, распирающие головные боли при нааклоне головы, синяки под глазами и т.д. Ставили нестабильность, всд, панические атаки, внутречерепную гипертензию и т.д. вообщем типичная картинка. Я устал от этого и совсем отчаялся. Бросил все свои любимые заняти я и спорт. Сегодня при запрокидывании головы назад потемнело в глазах, оглушило и лег на диван и секунд 10 приходил в себя. Очень испугался. Подскажите пожалуйста примерно в каком направлении мне двигаться? Что делать? Уздг артерий, мрт позвоночника, ангиографию артерий, функциональные снимки с сгибанием\разгибанием? Можно ли избавиться от этого раз и на всегда. В 20 лет я практически инвалид. На физру теперь не знаю как буду ходить. Всё детство провёл в спорте, а сейчас овощ дома сижу. Может посоветуете хорошего неврлога в Самарской области?
23.02.2013 16:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня беспокоит закатывание глазок у ребенка мальчик 7 мес. при наклоне головы в низ кажется, что головка наклоняется , а глазки остаются в том же положении На узи головного мозга повышенное содержание жидкости с 3,6 до 5 в динамике назначали диакаб аскарпам(в области)В нашем же городе невролог не увидел необходимости пить эти лекарства мы их принимать не стали с разрешения врача.Обьем головы соответствует его комплектации(вес 10,5 кг) в младенческом возрасте были судороги не известного происхождения, пили Депакин 4 мес. по указаниям врача отменили его(постепенно). Сидит пока только с поддержкой, переворачивается, пытается ползать но ручкам тяжело держать такой вес, ручки слабые, и правая ручка часто в кулачке. Но он ей также хватает игрушки, разжимает её легко. На что нам обратить внимание, посоветуйте пожалуйста.
23.02.2013 14:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему ребёнку 5 месяцев, В месяц невролог поставила диагноз - синдром двигательных нарушений, сделали массаж,стало все нормально, очень хорошо опиралась на ноги, пыталась переворачиваться на животик. В 3 месяца, обнаружила тремор ног, обратилась к невролог, она прописали кавинтон и через месяц массаж, опора на ноги уверенно, но хуже чем раньше, начались запоры. В 4,5 месяца сильно увеличился тремор ног,парапарез нижних конечностей, не делает попыток переворачиваться,отсутствует опора на ноги,хуже держит голову, назначил массжа и церебролизин, улучшений нет. Поставили подозрение на СМА, будем делать диагностику. Подскажите куда обращаться, боюсь что нам могут навредить, где найти квалифицированных в этой области специалистов?Мы находимся в Саратовской области,есть смысл дальше здесь обследоваться,или пока не поздно ехать в Москву? НСГ показывает субэпидимальные кисты слева 10 мм, справа 6 мм. Рентген поясничного отдела - все в норме.ЭМГ- снижение рефлекторной активности мото нейронов, ПФЦ нет. УЗИ внутренних органов -норме. ЭХО-КГ - открытое остальное окно 3,5 мм - функционирующее,аномальная хорда в области левого желудочка. На что это вообще похоже?
23.02.2013 13:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Елена.Где то месяцев 8 назад у меня начала болеть голова причём очень сильно болела примерно около 2 месяцев невролог мне поводив молоточком сказала ничего серьёзного,пошёл сделал мрт написали ;МР картина умеренно выраженной внутренней
заместительной гидроцефалии,арахнотдпльных изменей ликворокистозного характера.позже боль ушла и я не предал этому значения но вот неделю назад боль возобновилась причём болит и днём и ночью причем боль не выносимая начинает со спины затем шея и потом во лбу и вообще во всей голове Подскажите что это может быть и таблетки почти не помогают.
23.02.2013 12:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте. У моего брата обнаружили глубокий очаг влевой висковой части скажите пожалуйста могут из за этого быть приступы эпилепсии раз в два месяца? Стал очень нервный и каждое утро его предергивает. Скажите пожалуйста как можно вылечить. За ранее спасибо
23.02.2013 12:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На ангиограммах интракраниальных артерий визуализируются дистальные отделы внутренних сонных артерий,средние,передние и задние мозговые артерии,базилярная артерия,дистальные отделы позвоночных артерий.Значительно снижен сигнал от левой позвоночной артерии с неровными нечеткими контурами. Снижен сигнал от ветвей средних мозговых артерий. Сигнал от левой задней коммуникантной артерии отсутствует,от правой сохранён. Аневризмы,сосудистые мальформации не визуализируются.ЗАКЛЮЧЕНИЕ-МР-признаки выраженного снижения сигнала от левой позвоночной артерии,снижение сигнала от ветвей СМА. Беспокоят очень неприятные ощущения(головокружение,чувство страха,паническое состояние,нарушение зрения,сбивчивость мыслей,закладывание ушей и др . спецэффекты) Подскажите,если возможно прогноз и как с этим бороться?Кроме фезама,валерианны,эуфиллина-никакого лечения не назначено. Благодарю за уделённое время
23.02.2013 12:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день, маме 66 лет данные МРТ: выраженная дисциркуляторная энцефалопатия сосудов, умеренно выраженная гидроцефалия, пустое турецкое седло. В анамнезе: диабет 2 типа, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда, врожденный порок сердца, 2 инсульта, остеохондроз, остеоартроз всего позвоночника, бессоница. пролечили: вм мексидол, мильгамма, мидикалм, афлутоп, кортексин. таблетки: бетасерк, нейромультивитамины, мексидол, вазобрал, предуктал, ренитек, тромбо-асс, гепабене. состояние не лучше. чем можно лечить еще*вм ( т.к. в вену лекарство не проходит) 2 раза в год как поддерживающая терапия для предупреждения транзиторных атак. спасибо
23.02.2013 12:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемый Андрей Александрович!

Очень прошу Вашей помощи. Я звонила в Ваше отделение, мне порекомендовали обратиться к Вам на эл.почту.

У моего мужа (35 лет) отказали ноги. В течение недели были боли в грудном отделе по типу невралгии, лечился сам НПВ мазями, колол афлутоп. 17 января 2013г. почувствовал онемение в ногах, 21 января ног почти не чувствовал, в городскую больницу г.Нижневартовска привели под руки.
В больнице сделали 23 января МРТ груд. отдела: «При магнитно-резонансной томографии грудного отдела позвоночника на фоне костного отека тела Th 7, группа интракорпоральных костно-деструктивных очагов неправильных округлых форм размерами 0,2х2,1 см., замыкательные пластины истончены, с перерывом коркового слоя. Межпозвонковые диски смежных сегментов не изменены. Утолщение пара-превертебральных мягких тканей до 1,0 см., с вовлечением эпидуральной клетчатки, охватывая и сдавливая переднюю полусферу дурального мешка с двух сторон до 0,5 см., в виде песочных часов на протяжении Th 6-7-8. Спинной мозг на данном уровне демонстрирует повышенный МР сигнал. Заключение: Спондилодисцит Th7, эпидурит, с компрессией дурального мешка и спинного мозга. Миелит.»
24 января была операция – декомпрессия, гноя не обнаружено, отек тканей сдавливает спинной мозг. В течение 3 дней стояла дренажная система с антибиотиками. Далее кололи антибиотики в течение 10-14 дней.
31 января – контрольная МРТ: «На фоне отека костного мозга тела Th , группа интракорпоральных костно-деструктивных очагов неправильной формы размерами 0,2х2,1 см., замыкательные пластины истончены, с прерыванием коркового слоя. Межпозвонковые диски смежных сегментов не изменены. Утолщение пара-превертебральных мягких тканей до 1,0 см., с вовлечением эпидуральной клетчатки, охватывая и сдавливая передний дуральный мешок с двух сторон до 0,5 см., в виде песочных часов на протяжении Th 6-7-8. Спинной мозг на данном уровне демонстрирует повышенный МР сигнал. Заключение: Спондилодисцит Th7, эпидурит, с компрессией дурального мешка и спинного мозга. Миелит.».
По результатам посева бактериофлоры не выявлено. Назначено антибиотики, массаж нижних конечностей №20, ЛФК №20, электростимуляция нижних конечностей, мочевого пузыря № 20.
На сегодняшний день – местными врачами поставлен диагноз: Спондилодисцит Th7, эпидурит, с компрессией дурального мешка и спинного мозга на уровне Th7, миелит, нижняя параплезия, нарушение функций тазовых органов по типу задержки.Он лечится в НХО горбольницы г.Нижневартовска, ноги двигаются непроизвольно, сам он ими не управляет, мочится через катетер, температура 37-39, анализ мочи - высокое СОЕ- инфекция мочевого (со слов лечащего врача), 10 дней – 5-НОК, потом неделю капали метронидазол 2 раза в сутки. После операции чувтвительность отсутствовала ниже уровня груди (Th7), на сегодняшний день чувствительность опустилась со стороны спины до поясницы, впереди - до нижних ребер.
Врачи не гарантируют, что муж будет ходить. Есть сомнения в правильности постановки диагноза, косный туберкулез не исключен, онкология вроде исключена - »гистология в норме«, онколог его не смотрел, фтизиатра собираются пригласить на следующей неделе, также на след.неделе планируют сделать контрольн.МРТ.

Очень Вас прошу, Андрей Александрович, скажите, правильно ли поставлен диагноз, можно ли вылечить мужа, чтобы он ходил, в каком мед.учреждении могут это сделать, может, в Вашем центре? Мы оформляем через окружной департамент здравоохранения квоту на лечение в высокотехнологическом центре, не знаем , куда лучше попроситься на лечение.
Извините, не могу вставить фото МРТ мужа до и после операции
Заранее благодарю за ответ и Ваш великий труд.
С уважением, Вахидова Олеся Анатольевна
23.02.2013 11:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
Очень надеюсь на ваш совет. Полгода бегаю по врачам и анализам, пью бесконечные лекарства, но ничего не помогает. Диагноза точного до сих пор нет.

В июле 2012 выходя из вагона метро сильно закружилась голова. Домой дошла как пьяная, шатало по сторонам и была неустойчивость при стоянии. Даже лежа с закрытыми глазами было ощущения сильного вращения тела против часовой стрелки и ощущение дурноты. Таких приступов «вращения» за полгода было несколько. В остально время голова кружится несистемно (есть само ощущение внутри как после карусели), шаткость стала почти постоянной. Усиливается при большом количестве поворотов тела (например спускаюсь по лестнице) и при большом скоплении народа (когда много всего мелькает перед глазами). В такие моменты ноги подкашиваются и делаются ватными. Есть и вегетативные симптомы, но это уже на нервной почве от неизвестности и постоянного шатания. Постоянный шум в ушах (как следствие переживаний или нет, уже не знаю)

Анализы крови, мочи в норме. Давление по жизни немного пониженное. Щитовидка в норме. Сердце тоже. Два раза делали МРТ. Все в норме, но есть особенности «(Аппарат 1,5Т) Воронка гипофиза отклонена влево. Отмечается расширение 4-го желудочка мозга (на первом МРТ полгода назад все желудочки были не расширены, но исследование делали на слабом аппарате 0,3 Т). Расширены большая цистерна мозга и ретропинеальная цистерна.» Не знаю может ли быть причина в этом, но 32 года жизни «до» подобные проблемы меня не беспокоили. Неврологические тесты я прохожу. Координация не нарушена, нистагм не замечен. Поза Ромберга конечно бывает немного неустойчивой.

Сначало грешили на шею (есть нестабильность), но скоростные показатели кровотока в норме. Признаков декомпрессии нет.
http://imageshack.us/a/img5/8960/49947757.jpg
http://imageshack.us/a/img84/2591/83228002.jpg
Уже месяца три делаю ЛФК гимнастику, сплю на ортопедической подушке - легче не стало.

До отоневролога не дошла (редкий специалист), но два Лора в ушах причин не нашли и почитав про ДППГ и синдром Меньера, понимаю, что не похоже... (при поворотах только головы головокружение не возникает, слух не снижен)
Пила: Глицин, Актовегин, Мексидол,Вертигохель, Бетасерк, Грандаксин, Фенибут, Мильгамма.

Уже начала подозревать у себя генетические заболевания типа атаксии. Но родители не могут вспомнить в роду никаких особенных болезней. Очень страшно и грустно. Что же со мной.
Каково ваше мнение?
23.02.2013 10:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый День. Вот моя проблема: Года два назад начались головные боли сильные - делала УЗДГ и МРт головного мозга - все хорошо придраться не к чему. Со временем к головным болям стали прибавляться боли в шее тупая ноющая боль в груди и практически каждый день ноет левая рука. Последний симптом это онемение левой щеки или уголка губ - онемеет а потом ощущение целый день как будто от зубного вышла и анастезия отходит - такое повторяется раз в неделю. Голова болит по разному может долго отдавая как бы в верхнее небо, может спазмами простреливая. давление в приступы обычно в норме ну иногда может подняться на 10-20.
Подскажите что это может быть. Спасибо.
23.02.2013 10:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мы сделали узи головного мозга, нам 2.5 месяца, мальчик, были на приеме в месяц у педиатра, сказали, что родничок слегка выпуклый, значит повышенно внутречерепное давление, местный неврапотолог назначила сделать узи. Вот результаты узи:
Визуализация: четкая
МСструктуры мозга сформированы правильно
Мозолистое тело выражено
Полость прозрачной перегородки редуцирована
Основная цистерна N
Другие цистерны нерасширенны
Мозжечок: размеры не изменены
Эхоструктура: однородная
Количество ликвора в боковых желудочках:
Справа Ю/рога слева резко расширены до 13.0
3 желудочек не расширен
4 желудочек не расширен
Сосудистое сплетение бокового желудочка:
Эхоструктура – неоднородная
Края –ровные
Размеры – до 7.0
Субэпиндимиальная зона :
Справа утолщена, слева гиперэхогения
Таламус и подкорковые ядра справа слева N
Перевентрикулярная область неоднородная
Паренхима мозга: рисунок извилин и борозд правильный, отчетливый.
Межполушарная шель до 6.0
Заключение Гипоксические изменения паренхимы мозга. Умеренное расширение ликворных пространств.
23.02.2013 01:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 29 лет. Меня беспокоят отложения солей на спине в области шеи, под правой лопаткой и на пояснице. Вся спина болит, иногда я чувствую жжение в мышцах. Как можно избавиться от отложения солей и что необходимо предпринять?
22.02.2013 23:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Мне срочно нужна ваша помощь у моей девочки гипоплазия червя мозжечка и мозолистого тела ,ребёнок не ходит и не говорит,сейчас находимся на лечение прокололи картексин сейчас даём суспензию цераксон,пока результата не наблюдаем ,это можно влечить или нет?Лечь в больницу м не можем нет средств,всё сейчас тратим на лекарство ,пожалуйсто помогите! нам сейчас 2 года 10 месяцев,мы серьёзно не чем не болели,развитие на данный момент 11-12 месяцев,делали мрт могу выслать диск,
22.02.2013 22:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, сыну 11 лет, учится в спортивном классе (плаванье), недавно пожаловался, что когда качает пресс (поднимает верхнюю часть туловища), ощущает боль в теменной области головы, иногда голова болит после этого. Это серьезно? Надо ли принимать какие-то меры? Какие? Может неправильно качает пресс, распределяет нагрузку? Спасибо.
22.02.2013 22:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня мучает давление очень высокое. Сегодня оно у меня было (180/100), что сопровождалось еще сильные 2 укола в левом полушарии головы, сначала, я выпила 20 капель сердечных «БАРБОВАЛ», а за тем выпила целую таблетку «КАКТОПРЕСС». И еще я принимаю сейчас уже 10 дней «ОКСИБРАЛ». Подскажите, пожалуйста, что это со мной было и как лечиться, к кому обратиться.
22.02.2013 21:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте, вобщем появилась какая то странная фигня слышу звук который реальный но мозг как бы обрабатывает его и выдает как допустим голос чей нибудь или мелодию( пример скримнула дверь голова думает что мелодия какая либо или завет кто то). И еще допустим шумит вода а мне кажется что еще что то гудит. ( может у меня на столько чуткий слух а может где то читал что так проявляются галлюцинации при постороннем шуме) всегда когда такое происходит становится страшно как бы передергивает голову. И еще что то с глазами сижу смотрю прямо а сбоку лежит допустим сумка, дак боковым зрением кажется что она двигается, толи как бы двигается вся картинка сбоку. бывает мелькают линии белые и черные точки. Часто бывают при повороте головы появлется как бы старая картинка как бы ее остаток как «зайчик» пару раз при моргании проявляется. и еще допустим еду на машине сбоку вижу что то черное. думаю что человек а поворачиваю голову это обгорелое дерево (не глюк а реальное). Не знаю сколько это длится раньше не сильно замечал, а щас просто стал обращать внимание и стал весь вздрагивать когда случается подобное, и как волна по голове идет к груди. Просто стало страшно что это галлюцинации, что свихнулся. Что делать?
22.02.2013 21:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Нужна ваша помощь как специалиста. Мы сделали узи головного мозга, нам 2.5 месяца, мальчик, были на приеме в месяц у педиатра, сказали, что родничок слегка выпуклый, значит повышенно внутречерепное давление, местный неврапотолог назначила сделать узи. Вот результаты узи:
Визуализация: четкая
МСструктуры мозга сформированы правильно
Мозолистое тело выражено
Полость прозрачной перегородки редуцирована
Основная цистерна N
Другие цистерны нерасширенны
Мозжечок: размеры не изменены
Эхоструктура: однородная
Количество ликвора в боковых желудочках:
Справа Ю/рога слева резко расширены до 13.0
3 желудочек не расширен
4 желудочек не расширен
Сосудистое сплетение бокового желудочка:
Эхоструктура – неоднородная
Края –ровные
Размеры – до 7.0
Субэпиндимиальная зона :
Справа утолщена, слева гиперэхогения
Таламус и подкорковые ядра справа слева N
Перевентрикулярная область неоднородная
Паренхима мозга: рисунок извилин и борозд правильный, отчетливый.
Межполушарная шель до 6.0
Заключение Гипоксические изменения паренхимы мозга. Умеренное расширение ликворных пространств.
22.02.2013 21:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Началось с 13 лет ( автоматизм в левой руке,слюнотечение без потери сознания( диагноз ВСД) затем в 17 лет случился в после ночной смены вовремя сна суд. приступ Диагноз вероятно височная эпилепсия) назначили фенлепсин ретард принимали 1,5 года ( 1600мг. приступы участились большие) прекратили поставили Д-з тревожно-депрессивный синдром ,затем опять дз вероятно в.эпилепсия ( препараты ( топамакс,трелептал,депакин,вимпат,кепра) перепробовали все сейчас Депакин 1200 кеппра 1000 ( приступы разные сериями ) Обошли всех врачей в городе мнение разное . Эпилептологи отправляют к психиатрам ,психиатры ( даже был консилиум ) к эпилептологам так и хожу по кругу бывает улучшение но потом приступы сериями по 20 -30 в день и так неделю в месяц ( МРТ каждый год.ЭЭГ последнее в сентябре 2012 г.) Мнение специалистов разделилось Конверсионное расстройство функционально типа ,Симптоматическая эпилепсия со словом вероятно.Есть возможность мне помочь Мне 26 лет у меня высшее образование
22.02.2013 20:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Что может посоветовать невролог с такими результатами !ренгент шейного отдела зделан есть проблемы.