ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
26.06.2023 00:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите понять результат РЭГ девочка (11лет). На фоне нормальной ЧСС 84, пульсовое кровенаполнение мозга в каротидных бассейнах повышено, в вертебробазилярных бассейнах слева повышено, справа в пределах нормы. Эластичность сосудистой стенки сохранена. Тонус крупных артерий снижен. Тонус средних и мелких артерий в каротидных и вертебробазилярных бассейнах изменён по дистоническому типу. Венозный отток не затруднён. Пространственное перераспределение кровенаполнения имеет переднее направление.
25.06.2023 22:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вопрос такой нарушения терморелцаия, потовыделение, постоянное напряжение во всем теле, голова, как лампа включена не устает, сухость во всем теле, не выношу холод, тепло, купание, нервы кипит внутри 24/7 во всем теле, не выносимая усталость не проходит посла сна даже, не чувствую шею, грудной отдел, постоянно выбрация во всем теле, в голове бывает моменты как будто ножом режут это состояние постоянно 24/7 не проходит не как что это может рс бас бкя? Или какая-то нейроинфекция или нарушения обмена веществ с каждым днём всё хуже и хуже
Знаете как например когда отлежал руки да после того когда она приходит в норму нервы же как иголки да колят а меня этого нет тоесть когда отлежал руки или ноги там просто неемает и резко проходит как будто нервы умерли
25.06.2023 11:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Многие люди любят выгибать спину, что часто спровождается хрустом, после чего человек чувствует некое облешгчение. Но нельзя ли таким образом повредить седалишный нерв? Особенно если эти ърусты происходят в крестце.
22.06.2023 23:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,уважаемые врачи. У меня следующий проблема. В 10 классе мне поставили смещение. Но родители не стали лечить. 8 мая 2022 года я потеряла сознание. Ничего серьёзного не нашли. При потери сознания у меня двоилось в глаза и повело в сторону голову. Как потом объяснил ортопед,из-за зажатости мышц. После потери сознания у меня начались непроходящие головокружения,похожие на пьяное состояние. По мрт сужение задних артерий виллизиева круга,гипоплазия левой позвоночной артерии и сужение просветов передних мозговых артерий. На ээг выражены сосудистые влияния(что это такое вообще?невролог сказала ,это все норма) так же у меня шейный остеохондроз. Сильные боли в шеи и зажатости. Особенно по 1 точки с каждой стороны на шеи под черепом,извините что так объяснила. При нажатии на них очень больно и в голове сразу давление какое то и головокружение внутри. И по ощущениям ,будто именно в этих точках пережатость есть. Частые сильные головные боли в височных частях и затылке. Таблетками не снимаются. Плюс еще психотерапевт поставил тревожно невротическое расстройство,оно появилось спустя несколько месяцев после головокружения. Так же невролог поставил вертикальное смещение. В ушах шумы и проблемы с глазами. Хотя у Лора и офтальмолога все в норме было. В глазах боль,особенно при движение,нажатии. Фотопсии(червячки,мошки) больно при нажатии на брови ближе к переносице. При глотание есть треск всегда какой то в ушах. Делала массаж,курс магнитной и токовой терапии. Ничего не помогает
22.06.2023 19:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Когда нужно проверить наличие проблем с кровоснабжением и насыщением кислородом мозга, но нет возможности воспользоваться томографом мощностью от 1,5 Тесла, как посоветуете поступать: подойдет ли томограф мощностью до 0,5 Тесла, УЗИ или даже обычный рентгенный томограф без контрастирования?
Сравните качество диагностики между этими вариантами, пожалуйста.
21.06.2023 21:11 Неврология и нейрохирургия / Другое
При нажатии на ребро чувствуется боль и жжение место можно прощупать пальцем.болит слева рядом с соском. в позвоночнике между лопаток тоже и как будто посторонний примет в нём но болей нет .еще хруст в шее может иза этого кружится голова прыгать давление слабость вялость. и что это сердце или нет
21.06.2023 19:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Бабушке будет ложится в больницу прокапаться.Скажите пожалуйста, сколько действительны снимки МРТ головного мозга? Бабушка делала мрт головного мозга 5 лет назад, эти снимки будут действительны или нет?
21.06.2023 18:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Читал что зопиклон может вызывать мышечные спазмы и парестезии. Это правда?
Приходится принимать от нейропатических болей зопиклон по 3 таблтки в сутки, каждая 6,5 мг. Иначе боль очень сильная и не проходящая.
Часто в пальцах рук спазмы, без болей, просто спазмы. На ногах больи которые можно охрарактеризовать в том числе и как покалывающие.
Мне как-то говорили что подобные боли могут быть вызваны интоксикацией. Но я не обратил наэто внимание. Может зопиклон вызыать подобное (как пишут спазмы, парестезии...)?
Благодарю.
21.06.2023 14:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, девочка 19 лет, частые фокальные приступы, последнее время высокое чд , делали пункцию, оксетол , ламотриджин пьем, болеет почти 3 месяца ( обострение) Какие причины могут быть для вчд , осложнение от приступов? началось все на фоне орви, может ли быть вирусная нейроинфекция? менингит бактериальный отрицательнло
21.06.2023 13:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 35 лет. Хронических болезней нет . Рост 173, вес 60. Есть остеохондроз всего позвоночника , невролог советовал носить воротник дома ,шея длинная ) лет 10 назад . Ничего не соблюдала .
Ровно неделю назад сильно заболела голова. Боль то усиливается то ослабевает. Жжет и холодит затылок , стреляет в лоб , давит в области лба , глаз и висков . Болит так же в месте соединения головы и шеи . Боли сильные , даже ночью чувствую . Даже лицо болит слева . Состояние почти всегда предобморочное эту неделю. Никакие таблетки и уколы боль не снимают.
Сделала УЗГД сосудов шеи . Узист сказала что такие изменения при опухоли мозга могут быть . Насколько серьезно описание и заключение узи ?


https://yadi.sk/i/B1dZ1O04tIhoEw
20.06.2023 21:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Были сильные головокружения до тошноты, сделала мрт головного мозга, артерий и вен головного мозга. Заключение: вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия визуализации задних соединительных артерий. Данных за наличие аневризм и сосудистых мальформаций нет. МР картина минимальной наружной открытой гидроцефалии. МР картина минимальной ассиметрии сигнала от кровотока по поперечным, сигмовидным синусам, внутренним яремным венам (D<S). Вариант развития - дополнительная вена между верхним сагиттальным синусом и левой внутренней яремной веной.
Также делала узи сосудов шеи. Заключение: косвенные признаки шейного остеохондроза: эктазия ПА слева и справа.
Заключение офтальмолога: миопия слабой степени, ангиопатия сетчатки.
Делала также общий анализ крови, там все было в порядке. Во время приступов головокружения давление было в норме.
Скажите пожалуйста, насколько это серьёзно, и какое будет лечение? И объясняют ли результаты МРТ мое состояние? Терапевт прописала Бетагистин от головокружения, принимаю, стало лучше
19.06.2023 07:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Молодой человек 23 года.
В январе 22г был ишемической криптогенный инсульт, была выявлена аневризма базилярной артерии и позвоночного артерии V4 сегмента. Была нарушена правая часть и лёгкая дизартрия. За год была активная реабилитация, был поставлен на инвалидность 2гр, регулярно раз в сутки принимал клопидогрел 75мг. Речь восстановилась полностью, правые конечности были ослаблены, но выполняли все основные функции.
В мае 23 года проходил полное обследование на МСЭ.
29.05.23 рано утром произошла транзиторная ишемическая атака (очень явное нарушение речи, координации, сильная головная боль, нарушение глотания - ощущение кома в горле, сдавленность в груди) давление 200, сразу же была вызвана скорая с подозрением на повторный инсульт, мед работниками была поставлена капельница. Был доставлен в дежурную больницу 1: сделали МРТ, кт, УЗИ, были взяты общие анализы: кровь, моча. Нарушений в неврологическом плане не обнаружили, по крови в организме воспаление: обнаружили пневмонию, объяснили состояние так: пропажа речи из-за скачка давления,он как бы «надавил» На аневризму, а скачок давления из-за пневмонии. Отправили в специализированную больницу 2. Лечили от пневмонии.
01.06.23 с самого утра жалуется на сильную головную боль, в районе 16:00 случается повторная ТИА с явными симптомами прединсультного состояния (речь, координация, спутанность сознания). На скорой увозят в больницу 3.
02.06.23 утром после всего обследования, ничего не выявляют и возвращают в больницу 2. Вечером этого дня случается повторный ишемический инсульт (в другой области, не там где аневризма), отвозят на скорой в больницу 3.
Спустя пару дней после инсульта говорят что пневмонию вылечили. На протяжении 2х недель постоянные скачки температуры до 39 градусов.
На сегодняшний день 19.06 состояние стабильно крайне тяжёлое. Гнойная пневмония (на счёт которой они сказали что вылечили), обострение хронического отита из-за того что его обкладывали мокрыми простынями в помещении с кондиционером (прекратили только по требованию родственника на посещении был холодный как лёд) .Имеется паралез всего тела, отсутствие глотателтного рефлекса . Пациент на ИВЛ с трахеостомой, находится в сознании, «разговаривает» глазами. Очень сильно исхудал, буквально скелет обтянутый костями. Из-за несвоевременного переворачивания и отсутствия массажа на голове образовалась шишка - пролежень. Ставят очень сильные антибиотики.
Имеются рефлексы, реагирование на боль, щекотку, может создать напряжение в мышцах - дрожь, сознание ясное, на сколько это можно понять - задания выполняет, имеется минимальная мимика: жмурится, старается шевелить челюстью.
Врачи ставят на нём крест, хотя сами ухудшают его состояние совершая всё новые врачебные ошибки и халатности: не распознали 2 ТИА с явными признаками до инсульта, не назначили никаких препаратов, не оставили под наблюдением в специализированной больнице, обострили пневмонию до гнойного состояния и отит тем что обкладывали его мокрыми простынями под кондиционером, не делали профилактику пролежней (единственная массажистка у них видете ли в отпуске была).
Как добиться другого питания через зонд, худеть уже не куда, нужны силы на восстановление, на то чтобы дышать самому и восстановить глотание? Могут ли отказать привести противопролежневый матрас, затечность во всём теле, показывает что больно если задевать? Как можно добиться от врачей активных действий и правильного лечения, при обращении «выше» грозятся забрать пропуск на посещение? Чем можно облегчить состояние и ускорить восстановление если пускают в сутки на 20 минут? Может что-то приобрести? На данный момент 17 дней после инсульта, отец был на 5 день на почещении и на 12, разницу видит: начал на него реагировать, появились рефлексы, а врачи говорят что динамики нет - страхуют себя?
18.06.2023 21:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Нейропатия это же поражение нервов. Значит речи не ижет об ее устранении а лишь об уменьшении боли и чтобы не было прогресса в заболевании. Так? Получается пораженные нервы будут так и болеть? Если нерв не восстанавливается то даже не может идти речи и об умеьншении боли. Или я не прав? Тогда что только блокада выход?
У меня установили диабетическую нейропатию, а также при помощи специального анализа (брали биопсию) - нейропатию тонких волокон.
Заранее всем как всегда спасибо.
18.06.2023 13:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Насколько опасно наличие кальцинатов в сосудистых сплетениях? Каким образом лучше дополнительно диагностировать развитие кальциноза в мозге и организме в целом?
18.06.2023 07:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Более месяца беспокоит бессоница, 1 ночь сплю, другую не сплю, иногда 2 суток.
При этом усталость совсем нету.

Когда пытаюсь заснуть, чувства сна совсем нету, лежу по 5-6 часов просто с закрытыми глазами, но в сон не погружаюсь .

Есть еще одна особенность, когда ложусь спать, появляется необычно чуство, которое сложно описать. как будто торкает, или перехватывает дыхания на секунду, открываю глаза, делаю вдох проходит, и так часто во время попыток заснуть. Образ жизни активный, занимаюсь спортом, кстати после занятий днем, бессоница гарант 100 процентов....
17.06.2023 20:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Проконсультируйте пожалуйста по вопросам.
1. Как можно поточнее определить наличие проблем с кровоснабжением мозга? Можно ли диагностировать по МРТ с бесконтрастной ангиографией или все-таки необходимо внутривенное контрастное усиление? Способно ли это нарушение приводить к расширению конвекситальных ликворных пространств?
2. То же самое по проблемам с насыщением кислородом мозга.
3. Насколько велика разница между МРТ головного мозга с бесконтрастной ангиографией и МРТ прицельно с гипофизом? Стоит ли делать обе при неясном генезе?
4. Насколько максимально долго могут сохраняться постковидные симптомы на уровне мозга при проникновении коронавируса в ткани мозга? Способно ли проникновение вируса приводить к расширению конвекситальных ликворных пространств?
17.06.2023 10:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я задавал вопрос здесь https://www.consmed.ru/nevrolog/view/1057671/ И мне дали подробный ответ и совет, за что вам еще разбольшое спасибо. Только сейчас направили на нужны обследования о которым написано в теме по ссылке. Но у меня возник вопрос (тут врачи не любят разговаривать): может ли это (травматизация связочного аппарата лонного сочленения и т.п.) быть от переношенности? Я переношен примерно 2 недели.
17.06.2023 09:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. у меня простой вопрос. По УЗДГ сосудов шеи показало стеноз ОСА. ВСА от 60 до 78 % с обеих сторон. Сделали МСКТ с контрастом. показало . что сосуды чистые. Вопрос какому исследованию верить?
15.06.2023 20:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Если у пациента начинаются проблемы с ЖКТ, значит это уже серьезная стадия нейропатии. На этом фоне начинаются проблемы с хождением, передижением, локомоцией одним словом, или не всегда? Например, у меня вышеозначенные проблемы есть, но ходить я могу нормально, даже прыгаю неплохо, с места 5 метров.
15.06.2023 07:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Читал, в том числе и здесь, что от диабетической полинейропатии могут быть проблемы с ЖКТ (расстройство желудка, не понос, но жидкий стул, иногда запоры) и с мочевым пузырем. Это уже в запущищенных сталдиях или на начальных тоже, то есть индивидуально?
Благодарю.