Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
28.04.2012 23:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Наташа | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Украина | Днепропетровск
Здравствуйте,скажите пожалуйста у моей дочери окружность головы 42см, а грудной клетки 41см, нам сейчас 5 месяцев,ежемесячно прибавляются показатели на 1 см,ребенок развит на свой возраст,активен,подвижен,весим сейчас 7,400кг,очень волнуюсь что что-то не так,подскажите пожалуйста куда следует обратится,и не страшны ли такие показатели.
28.04.2012 21:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Виктория | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Волгоград
1. Ребенок - девочка, возраст 6 месяцев
2. Не болела, есть гемангиомы в области ягодиц.
3. Более полутора месяцев назад появилась шишка на лбу, самопроизвольно, ударов и падений не было. Размер -примерно 2 см в диаметре. Цвет кожи не был нарушен.
4. Шишка остается на той же стадии - не уменьшается и не увеличивается.
5. Были на приеме у хирурга (мнение - гематома), у онколога (мнение - наблюдать), в косметологической клинике (мнение - наблюдать), на УЗИ (в рамках планового УЗИ головы, заключение устное - кожные покровы вокруг и на шишке здоровы, внутри - рыхлые или нарушены).
КАКИЕ НАШИ ДЕЙСТВИЯ???
Есть ли необходимость лечения или дополнительного обследования.
Возможна ли временная смена климата - планируется поездка на море.
2. Не болела, есть гемангиомы в области ягодиц.
3. Более полутора месяцев назад появилась шишка на лбу, самопроизвольно, ударов и падений не было. Размер -примерно 2 см в диаметре. Цвет кожи не был нарушен.
4. Шишка остается на той же стадии - не уменьшается и не увеличивается.
5. Были на приеме у хирурга (мнение - гематома), у онколога (мнение - наблюдать), в косметологической клинике (мнение - наблюдать), на УЗИ (в рамках планового УЗИ головы, заключение устное - кожные покровы вокруг и на шишке здоровы, внутри - рыхлые или нарушены).
КАКИЕ НАШИ ДЕЙСТВИЯ???
Есть ли необходимость лечения или дополнительного обследования.
Возможна ли временная смена климата - планируется поездка на море.
28.04.2012 21:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ильшат | Пол: Муж. | Возраст: 30 | башкирия | г.уфа
сыну 5лет не разговаривает,про себя что то говарит,есть понятные и непонятные слова,дажемакма и папа подходя к нам не говарит,про себя пару раз говарил мамаша и папаша час пока не говарит,также нервный,раздраженный,плакса,часто плачет нервничает без причин он у нас домашний сама посебе
28.04.2012 21:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дарья | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Екатеринбург
Здравствуйте, меня зовут Даша, мне20лет. Обращаюсь к вам со следующим вопросом. 2,5 месяца назад у меня случился 1ый судорожный припадок. длился 4-5 минут, пена изо рта. сходила к невропатологу,назначили ЭЭГ,оно показало повыщенный порог ссудорожной готовности, больше накаких серъезных изменений. недавно о5 случился - но не было пены изо рта и был не больше 3 минут. Пропила по назначению невропатолога нейромультивит и глицин. Скажите пожалуйста, может ли это на сто процентов говорить об эпилепсии?
28.04.2012 20:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Нижний Новгород
моему ребенку 6 мес. 2 недели назад начала выгибаться дугой, когда держишь ее на ругах горизонтально. выгибается не часто за день раза 2. Как определить что это?
28.04.2012 18:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 40 | россия | москва
05.04.12 я попала в дтп. В результате получила ЧМТ. При первичном осмотре мне сделали R-снимок головы.
При осмотре снимка хирург поставил диагноз,который подтвердился при расшифровке:
«линейный перелом лобной кости слева с переходом на верхнюю стенку глазницы».
При исследовании СКТ данный диагноз не подтвердился,хотя на снимках сделанных через две недели данная трещина просматривается,
что подтвердил и специалист по СКТ перед обследованием. Возможно ли такое?
При осмотре снимка хирург поставил диагноз,который подтвердился при расшифровке:
«линейный перелом лобной кости слева с переходом на верхнюю стенку глазницы».
При исследовании СКТ данный диагноз не подтвердился,хотя на снимках сделанных через две недели данная трещина просматривается,
что подтвердил и специалист по СКТ перед обследованием. Возможно ли такое?
28.04.2012 17:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 8 | Россия | Москва
Здравствуйте. Дочери 8 месяцев.
Родилась на 41 неделе с небольшой гипоксией. До 30 недель было тазовое предлежения, к тому же размеры плода опережали норму на 2 недели. Было обвитие по УЗИ в 30 и 36 недель, но по УЗИ в 40 недель она смогла распутаться. Родилась весом 4220 и 56 см естественным путем.
Начиная с самого рождения не могла лежать на животе. Крики во время одевания, раздевания, до 3 мес. не могла держать голову, выворачивала руку. Невролог определила небольшую левостороннюю кривошею, назначила массаж. По прошествии 4 курсов массажа сняли все кривошеи, гипертонусы, а потом в последствии и гипотонус. НО наша массажистка упорно настаивает, что в шейном отделе есть защемление нервов, потому что до сих пор присутствет болевой синдром при поворотах ее головы, при наклонах головы вниз, она не упирается на руки, а правый кулачок вообще не раскрывает. В принципе по словам массажистки руки очень слабые. Дочь криком кричит, когда пытаешься ее на четвереньки поставить. Учить ползать бесполезно пока: она падает на руки и лбом бороздит дорогу вперед. На четвереньках не стоит, не ползает, но сидит и пытается встать....
Помимо этого делали НСГ с допплером. Результат: наличие небольших кисточек в голове, которые уже рассасываются. На основе этого прописали Танакана + Магне Б6, а потом Пантогам + Вит. Е. Делали физиотерапию (прогревание). Все это было в комплексе с последним курсом массажа. После него она, собственно, села.
Что нам делать дальше? В каком направлении двигаться?
Родилась на 41 неделе с небольшой гипоксией. До 30 недель было тазовое предлежения, к тому же размеры плода опережали норму на 2 недели. Было обвитие по УЗИ в 30 и 36 недель, но по УЗИ в 40 недель она смогла распутаться. Родилась весом 4220 и 56 см естественным путем.
Начиная с самого рождения не могла лежать на животе. Крики во время одевания, раздевания, до 3 мес. не могла держать голову, выворачивала руку. Невролог определила небольшую левостороннюю кривошею, назначила массаж. По прошествии 4 курсов массажа сняли все кривошеи, гипертонусы, а потом в последствии и гипотонус. НО наша массажистка упорно настаивает, что в шейном отделе есть защемление нервов, потому что до сих пор присутствет болевой синдром при поворотах ее головы, при наклонах головы вниз, она не упирается на руки, а правый кулачок вообще не раскрывает. В принципе по словам массажистки руки очень слабые. Дочь криком кричит, когда пытаешься ее на четвереньки поставить. Учить ползать бесполезно пока: она падает на руки и лбом бороздит дорогу вперед. На четвереньках не стоит, не ползает, но сидит и пытается встать....
Помимо этого делали НСГ с допплером. Результат: наличие небольших кисточек в голове, которые уже рассасываются. На основе этого прописали Танакана + Магне Б6, а потом Пантогам + Вит. Е. Делали физиотерапию (прогревание). Все это было в комплексе с последним курсом массажа. После него она, собственно, села.
Что нам делать дальше? В каком направлении двигаться?
28.04.2012 16:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
0льга | Пол: Жен. | Возраст: 56 | Украина | Киев
Здравствуйте!Вчера МРТ шейного отдела поз-ка:шейный лордоз выпрямлен.Искривление позвоночника по фронтальной плоскости с левой дугой на угол=6градусам.
С 3/4-мп.диск несколько выбухает кзади медиально.Сагиатальный размер спинномозгового канала 13мм.С 4/5 мп.диск несколько выбухает кзади медиально.Сагиатальный размер спинномозгового канала 12мм.С 5/6- смещение тела С5 до 2мм.экструзия м.п.диска кзади до 4мм,парамедиально вправо,на фоне диффузного выбухания диска кзади.Левый и правый корешковые карманы цмеренно сужены,Резервное пространство на этом уровне 9мм.Дуральный мешок деформирован.При исследовании шейного отдела п-ка на уровне С2/3-С5/6 отмечается деформация тел позвонков,
прилежащих к межпозвонковым дискам,с дегенеративными изменениями замыкательных пластинок в виде сглаженности передне-верхних углов тел позвонков и уплотнения краев замыкательных пластинок,характеризующиеся гипоинтенсивным сигналом на Т1 и Т2взвешенных томограммах,за счет формирования остеофитов.Межпозв.диски имеют неравномерную высоту и сниженный сигнал в Т2режиме,за счет дегенеративных изменений и обезвоживания,пульпозные ядра не дифференцируются.
Со стороны спинного мозга видимых патологических изменений не выявлено.
Отмечается извитость позвоночных артерий в V2 сегменте.Рекомендуется дуплексное сканирование сосудов головы и шеи с функциональными и вертебробазилярными пробами.
Закл:остеохондроз шейн.отдела поз-ка,осложненный
задней грыжей межпозв.диска С5/6 и протрузией м.п.диска С6/7.Многоуровневый относительный спинальный стеноз.Ретролистез тела С5позвонка.Унко-вертебральный артроз С5/6.Сколиоз 1степени/по Чаклину/.Возможно ли консервативное лечение?Спасибо!
С 3/4-мп.диск несколько выбухает кзади медиально.Сагиатальный размер спинномозгового канала 13мм.С 4/5 мп.диск несколько выбухает кзади медиально.Сагиатальный размер спинномозгового канала 12мм.С 5/6- смещение тела С5 до 2мм.экструзия м.п.диска кзади до 4мм,парамедиально вправо,на фоне диффузного выбухания диска кзади.Левый и правый корешковые карманы цмеренно сужены,Резервное пространство на этом уровне 9мм.Дуральный мешок деформирован.При исследовании шейного отдела п-ка на уровне С2/3-С5/6 отмечается деформация тел позвонков,
прилежащих к межпозвонковым дискам,с дегенеративными изменениями замыкательных пластинок в виде сглаженности передне-верхних углов тел позвонков и уплотнения краев замыкательных пластинок,характеризующиеся гипоинтенсивным сигналом на Т1 и Т2взвешенных томограммах,за счет формирования остеофитов.Межпозв.диски имеют неравномерную высоту и сниженный сигнал в Т2режиме,за счет дегенеративных изменений и обезвоживания,пульпозные ядра не дифференцируются.
Со стороны спинного мозга видимых патологических изменений не выявлено.
Отмечается извитость позвоночных артерий в V2 сегменте.Рекомендуется дуплексное сканирование сосудов головы и шеи с функциональными и вертебробазилярными пробами.
Закл:остеохондроз шейн.отдела поз-ка,осложненный
задней грыжей межпозв.диска С5/6 и протрузией м.п.диска С6/7.Многоуровневый относительный спинальный стеноз.Ретролистез тела С5позвонка.Унко-вертебральный артроз С5/6.Сколиоз 1степени/по Чаклину/.Возможно ли консервативное лечение?Спасибо!
28.04.2012 16:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Коломиец наталья | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Украина | Одесса
Здравствуйте,мне 23 года,с октября месяца начались приступы описанные ниже.Прошла осмотр в двух больницах,все анализы в норме но самочувствие плохое.Врачи поставили диагноз ВСД,бывают головные боли,повышается АД, и часто пошатывает в левую сторону,сильно сбросила в весе,вчера было плохо,вызвала врача,он сказал что у меня разное давление в бассейнах головного мозга.Страшно стало.Подскажите что это,и излечимо ли это?Заранее спасибо
28.04.2012 14:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Артём | Пол: Муж. | Возраст: 53 | Россия | Иваново
После рождения ребёнка обследовали, в том числе делали ЭЭГ. Всё было в норме. В три года он заболел ОРВ, были увеличены лимфатические узлы, терапевт назначила амбробене, а от антибиотиков рекомендовала «пока» отказаться. В итоге начались тонико-клонические приступы, в стационаре ему дали цифазолин, который сразу помог, назначили фенобарбитал.
Наблюдались в специализированном стационаре, где резко отменили фенобарбитал. В настоящее время принимает депакин сироп (2+3+8мл) и конвульсан (0,25+0+0,375), расторможенность, гиперактивность, поведение в 9 лет равноценное поведению 3х летнего ребёнка, атипичные абсансы (вздрагивания) до 30 штук за сутки. Тонико-клонических приступов нет. Фактически назначенная терапия не помогает, депакин не держит абсансы. Какие и где можно провести обследования, какую терапию можно назначить.
Что характерно, заболевание началось с ОРВ, сейчас, если у ребёнка ОРЗ, ОРВ и т.д. и он принимает антибиотики – сразу приходит в норму.
Наблюдались в специализированном стационаре, где резко отменили фенобарбитал. В настоящее время принимает депакин сироп (2+3+8мл) и конвульсан (0,25+0+0,375), расторможенность, гиперактивность, поведение в 9 лет равноценное поведению 3х летнего ребёнка, атипичные абсансы (вздрагивания) до 30 штук за сутки. Тонико-клонических приступов нет. Фактически назначенная терапия не помогает, депакин не держит абсансы. Какие и где можно провести обследования, какую терапию можно назначить.
Что характерно, заболевание началось с ОРВ, сейчас, если у ребёнка ОРЗ, ОРВ и т.д. и он принимает антибиотики – сразу приходит в норму.
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного
невролога-эпилептолога (например, в нашем центре). Не исключено, что целесообразно
проведение видео-ЭЭГ-мониторинга и МРТ высокого разрешения.
невролога-эпилептолога (например, в нашем центре). Не исключено, что целесообразно
проведение видео-ЭЭГ-мониторинга и МРТ высокого разрешения.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.05.2012 18:28
02.05.2012 18:28
28.04.2012 14:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Михаил | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Санкт-Петербург
Добрый день доктор,прошу вас понятным мне языком истолковать заключение ЭЭГ:Данные ЭЭГ могут свидетельствовать об умеренных диффузных изменениях биоэлектрической активности головного мозга. преимущественного регуляторного характера, с функциональной неустойчивостью нейронов коры. Отмечается дезорганизация корковой ритмики базально-стволового генеза средней степени с признаками ирритации больших полушарий. Регистрируется снижение реактивности коры на предъявленные функциональные нагрузки. Нельзя исключить неспецифических признаков вегетативно-дисциркулятивных изменений. мне 23года. СПАСИБО.
28.04.2012 13:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виталий | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Москва
Здравствуйте.У меня такая проблема. С детства при волнении появлялась дрожж и сердце выскакивало из груди. У доски, у врача, при непрятном разговоре и тд. Пульс при этом разгоняется от 120 до 140. Тресет всего.То есть волнении как бьудто меня расстреливать будут. черезчур сильное.. Щас даже малейшее волнении может такое вызвать. Очень мешает жить.присутствует постоянно какая-то тревога.. сердце полностью обследовал -все хорошо...невролог сказала что у меня такая нервная система и все...но как,что делать, что попить, не сказала..Подскажите, как определить что это и возможно ли побороть?
28.04.2012 13:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
алена | Пол: Жен. | Возраст: 33 | rehcr
У меня обнаружили протрузию дисков L5- S1 и кусочек оторвался и находиться в спинно мозговом канале, что делать? предлагают только оперативное лечение? какие гарантии
28.04.2012 13:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
adiz | Пол: Муж. | Возраст: 27 | zarafshan
муж 1год
с рождения подкожная выпуклость 3см в длинну на голове в теменной области,пульсирует
состояние ребёнка удовлетворительное иногда капризнчает
произвели КТ головного мозга
заключение:кистозный целебральный арахноидит,кистозно-атрофический процесс левой затылочной области головного мозга,дисциркуляторная энцефалопатия,деструкция кости левой теменной области,подкожное мягкотканое объёмное образование левой теменной области.
с лечением точно неопределено
как быть?каковы шансы выздоровления?
с рождения подкожная выпуклость 3см в длинну на голове в теменной области,пульсирует
состояние ребёнка удовлетворительное иногда капризнчает
произвели КТ головного мозга
заключение:кистозный целебральный арахноидит,кистозно-атрофический процесс левой затылочной области головного мозга,дисциркуляторная энцефалопатия,деструкция кости левой теменной области,подкожное мягкотканое объёмное образование левой теменной области.
с лечением точно неопределено
как быть?каковы шансы выздоровления?
28.04.2012 12:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Ереван
Здравствуйте, у меня по утрам при просыпании бывает тремор рук и ног когда двигаюсь. Например когда хочу дотянуться до телефона рука сильно дрожит. Потом постепенно проходит. Как определить причину?
28.04.2012 11:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Любовь | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Киров
в 16 лет я пошла к неврологу за помощью,так как были постоянные головные боли,ухудшение памяти, зрение у меня хорошее,но иногда всё размывается и я плохо вижу. Мне сделали МРТ и были выявлены признаки гипоплазии левой позвоночной артерии. Мне на выписывали кучу лекарств,уколов и назначили физио. НИЧЕГО НЕ ПОМОГЛО! и я решила забить. И вот сейчас мне стало вообще не выносимо,идти к тем же врачам считаю бессмысленно... но что то делать ведь нужно!
28.04.2012 10:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алла | Пол: Жен. | Возраст: 44 | Украина | Ялта
Здравствуйте!
Аппа,44 года.
19 апреля споткнулась, потеряла сознание (первый раз в жизни), разрыв связки, после этого с ногой всё в порядке уже, но начались проблеммы другого рода: изжога, иногда тошнота, легкое головокружение, каждый вечер ,в течении 5 дней «горит» лицо и голова, температура 36.9.
Хирург сказал, что почти нет пульсации в ногах.
реовазография голени: кровенаполнение:левая-на 15% меньше нормы,правая-на 17% меньше нормы, венозный отток:левая голень-значительно снижено,нравая-умеренно снижено.
Голова. Фронто-мастоидальная область.
Коэффициент асимметрии-25%(норма до 15%)
умеренная асимметрия кровенаполнения (S<D)
В каротидном бассейне головного мозга:
Кровенаполнение: левая сторона -умеренно повышено (на 18% больше нормы), правая сторона:значительно повышено (на 64% больше нормы)
резюме: РЭГ признаки:
гиперволемии с умеренной асимметрией (S<D)
ангиоспазма сосудов среднего и мелкого калибра с двух сторон.
Окципито-мастоидальная область
Коэффициент асимметрии- 45%(норма до 15%)
Значительная асимметрия кровенаполнения (S<D)
В вертебро-базилярном бассейне головного мозга:
Кровенаполнение: левая сторона-в пределах нормы,правая
-значительно повышено (на 55% больше нормы)
венозный отток: левая-умеренно затруднён, правая-незначительно затруднён.
Резюме: РЭГ признаки:
асимметрии кровенаполнения за счёт гиперволемии справа,
ангиоспазма сосудов среднего и мелкого калибра слева,
ангиоспазма сосудов артериоло-прекапиллярного русла слева,
умеренного венозного полнокровия слева.
Была у ;-х врачей, все разное говорят...назначили гору препаратов-каждый своё, не знаю, что делать, пока ничего не принимаю.Живу в Гурзуфе, а здесь с медициной слабо. Что посоветуете!???
Аппа,44 года.
19 апреля споткнулась, потеряла сознание (первый раз в жизни), разрыв связки, после этого с ногой всё в порядке уже, но начались проблеммы другого рода: изжога, иногда тошнота, легкое головокружение, каждый вечер ,в течении 5 дней «горит» лицо и голова, температура 36.9.
Хирург сказал, что почти нет пульсации в ногах.
реовазография голени: кровенаполнение:левая-на 15% меньше нормы,правая-на 17% меньше нормы, венозный отток:левая голень-значительно снижено,нравая-умеренно снижено.
Голова. Фронто-мастоидальная область.
Коэффициент асимметрии-25%(норма до 15%)
умеренная асимметрия кровенаполнения (S<D)
В каротидном бассейне головного мозга:
Кровенаполнение: левая сторона -умеренно повышено (на 18% больше нормы), правая сторона:значительно повышено (на 64% больше нормы)
резюме: РЭГ признаки:
гиперволемии с умеренной асимметрией (S<D)
ангиоспазма сосудов среднего и мелкого калибра с двух сторон.
Окципито-мастоидальная область
Коэффициент асимметрии- 45%(норма до 15%)
Значительная асимметрия кровенаполнения (S<D)
В вертебро-базилярном бассейне головного мозга:
Кровенаполнение: левая сторона-в пределах нормы,правая
-значительно повышено (на 55% больше нормы)
венозный отток: левая-умеренно затруднён, правая-незначительно затруднён.
Резюме: РЭГ признаки:
асимметрии кровенаполнения за счёт гиперволемии справа,
ангиоспазма сосудов среднего и мелкого калибра слева,
ангиоспазма сосудов артериоло-прекапиллярного русла слева,
умеренного венозного полнокровия слева.
Была у ;-х врачей, все разное говорят...назначили гору препаратов-каждый своё, не знаю, что делать, пока ничего не принимаю.Живу в Гурзуфе, а здесь с медициной слабо. Что посоветуете!???
28.04.2012 10:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Нурият | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Россия | Каспийск
страдаю ночным недержанием с рождения. с возрастом процессы недержания стали меньше но все же не прекратились. что можете посоветовать?
28.04.2012 10:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Максим | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Минск
Здравствуйте ,меня мучают постоянные тупые ноющие боли в области висков.Делал допплер сосудов головного мозга-выявлено ослабление сосудов гоовного мозга. Что предпринять? Нужны ли дополнительные обследования и какие?
28.04.2012 09:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ирина | Пол: Жен. | Возраст: 40 | Россия | омская обл.
что это и чем это грозит?


