ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
01.05.2012 17:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У жены новообразование в грудном отделе позвоночника(5,6,7 позвонки) Болела спина,долеко ходить не может. Вчера отнялись ноги(подвижность ног),чувствительность на месте!! Сделали опперацию,удалили оброзование, взяли гистологию!!Чувствует себя нормально,но ноги так и не шевелятся толком!!!Подскажите, как определить почему?? Встанет ли она на ноги???Может быть так и должно быть в первые дни после опперации???Спасибо!!!
01.05.2012 17:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моей дочери 8 месяцев. С пяти месяцев (раньше не мерили) заметили, что у нее постоянно держится температура 37, 2 утром и вечером. Иногда 36,8 - 37,0, редко 37,4 – 37.6. Невролог ей поставила диагноз гипокси-ишемическое поражение ЦНС, анализы крови и мочи нормальные, без воспал-го процесса. Скажите, как определить t связана с ее нервной системой, не опасно это, может еще что нужно проверить?
01.05.2012 16:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моей внучке 16 лет. Уже 2 года как она не учится из-за невозможности нормально умыться, одеться,причесаться т.е.собраться. При этом она очень нервничает и производит какие-нибудь подготовительные действия чтобы как бы решиться на эти действия. За это время она лечилась у психиатров которые предположили что это невротическое заболевание. Прошли обследование в неврологическом центре которые показали признаки системной перестройки пространственной синхронизации биопотенциалов лобного полюса с другими корковыми зонами головного мозга,нарушение нейродинамических процессов восприятия. Патологическая гипервозбудимость нейрональных систем вовлеченных в нейродинамический процесс принятия решения и запоминания. Нарушение функционального состояния нейрональных структур со снижением объема оперативной памяти.Нарушение функционального состояния эрготропных и трофотропных систем мозга,обеспечивающих генерацию вызванных вегетативных потенциалов в волокнаж правой и левой рукипри относительной сохранности эфферентного звена соматовегетативного рефлекса (продолжительность синаптической задержки ответной реакции на уровне головного и спинного мозга и время проведения нервного импульса по постганглионарным симпатическим холинергическим волокнам). Эпилептиформная активность в покое и при функциональных пробах не обнаружена. Признаки нарушения электрогенеза головного мозга по ограниченному типу. Если вас заинтересует наш случай я могу переслать факсом результаты полного обследования так как все не напишешь,слишком много всего.Напишите ваше мнение насколько это серьезно и есть ли какая то надежда на излечение.
01.05.2012 14:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужу 43 г.Диабет 2 типа.Диабетическая ретинопатия.Сенсо-невральная глухота 4 ст. Носит сверхмощный цифровой слуховой аппарат. .Менинго васкулярная форма сифилиса(пролечен)Эхо,шум,ухудшение слуха и равновесия,изменился тембр голоса.Речь не разбирает совсем.Возможен ли лабиринтит? Необходимы ли срочные меры?
Напишите подробно, Вы уже были на приеме невролога? Что сказал врач
после осмотра? В настоящее время какие еще жалобы?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.05.2012 18:59
01.05.2012 14:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Малышу 2 м.Диагноз при рождении гипоксия,ишемия мозга 2 степ.Данные НСГ в 1,5 м. в норме.Можно ли лететь на самолете?(1,5 часа)
01.05.2012 14:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ЗДРАВСТВУЙТЕ МЕНЯ ЗОВУТ ВИКА МНЕ 25,У МЕНЯ ЧАСТЫЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ ,ТРЕТИЙ ДЕНЬ НЕ ПРОХОДИТ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ,ПЕРВЫЙ ДЕНЬ ДАВЛЕНИЕ БЫЛО 155НА70,ВО ВТОРОЙ ДЕНЬ 130 НА 70 ,СЕЙЧАС НЕТ НЕ ТЕМПЕРАТУРЫ НЕ ДАВЛЕНИЯ НО ГОЛОВНЫЕ БОЛИ НЕ ПРОХОДЯТ УЖЕ 3 ДЕНЬ ОБСЛЕДОВАНИЙ НИ КАКИХ НЕ ПРОХОДИЛА ,ПРИНЕМАЛА ТАКИЕ ПРЕПАРАТЫ,АДЕЛЬФАН, АНДИПАЛ, КАПТОКРИЛ,СПАЗГАН,АНАЛЬГИН, НУРОФЕН,И НИЧЕГО НЕ ПОМОГАЕТ.... ПОДСКАЖИТЕ, ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ, ЧТОБЫ ОБЛЕГЧИТЬ ГОЛОВНУЮ БОЛЬ, К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАТИТЬСЯ НА ПРИЕМ?
Невролог
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.05.2012 18:59
01.05.2012 13:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужчина,48 лет.Возможно ли получить инвалидность при поставленном невропатологом диагнозе и если да, то какую группу. DS:дсциркуляторная энцефалопатия 2-3ст сложного генеза (ГБ+ats+последствия обширного ишемического инсульта в бассейне ЛСМА, вазадинамический вариант за счет извращенного резерва мозгового кровообращения), правосторонний гемипарез 1-2 ст, моторная, анамнестическая афазия, ПОС 1-2 с умеренным когнетивным снижением. Церебральная ангиодистония со склонностью к гипертонусу, венозной дисфункцией в ВББ на фоне патологии ШОП: остеохондроз С4-6, нестабильность С5-6, цефалгический, церебрастенический с-м.
Маловероятно, но это решает только ваша МСЭК
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.05.2012 19:00
01.05.2012 12:48 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый день ! Моему сыну 1 г. и 2 мес.В последнее время я стала замечать что он очень часто стукает себя по голове рукой. Следует ли показать ребенка врачу? Если да, то какому? Заранее спасибо.
Пусть посмотрит невролог. Вполне вероятно, проблемы нет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.05.2012 19:09
01.05.2012 12:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вчера упала с лошади. Момент падения и как дошла обратно смутно помню. На голове был шлем с толстым слоем. При падении повредила ноги, руки, а также видимо голову. Внутри такое ощущение будто голова напряжена и пульсирует. Тошноты нет. Координация движения и температура тела в порядке, руки не трясутся. Как определить это сотрясение мозга или результат удара со шлемом?
Обратитесь к неврологу.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.05.2012 19:01
01.05.2012 11:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Ситуция следующая: Долгое время очень сильно болел грудной отдел, на утро проснулась- левая нога плохо ходит правая онемевшая, чувсвует прикосновения, но не чувствует температуру и когда прислоняешься к холодному, то очень не приятные ощущения возникают.Невролог сказал, что еще отсутсвуют рефлексы на животе.Сделали МРТ поясницы и грудного отдела- были выявлены 2 грыжи и последствия болезни Шоерманн-Мау, были сделаны уколы актовегина, Милдроната и Мильгаммы, проделано 5 сеансов массажа после чего , как сказал невролог отсутствует рефлекс левой руки, правая ного так же онемевшая и рефлексы на животе тоже не пришли в норму...сделано МРТ шеи и головного мозга.По шеи заключение - Карина дегеративных изменений шейного отдела.МРТ головного мозга-МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера.Очаговые изменения в веществе мозга.
Еще добавлю , что после родов прошло 8 месяцев и нагрузка на позвоночник очень возросла.
01.05.2012 11:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Сейчас колим (дочке 1 год 9 мес) уколы церебролизин. У нее миотонический синдром,плоско вальгусная установка стоп идет диформация стопы. Можно ли в этот период(пока ставим уколы) ставить прививку АКДС и полиемилит?Благодарю за ответ!
01.05.2012 10:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор! У моего отца (76лет)сильные головные боли. Папа принимает следующие лекарства по назначению кардиолога.Талиттон 12,5 - утром 1/2таб , вечром 1 таб. Лозап 12,5- 1 таб утром и 1 таб вечером. Липримар 20 мг 1/2 таб.Кроме этого он принимает простамол уно и креон. После сдачи анализа, мы пошли к невропатологу 23.04.12, он прописал ПК мерц (мы его не купили так как есть противопоказания по аденоме),Сермион 5 мг - 1 таб утром и 1 таб вечером Энцефабол 100 мг - 1 таб утром и 1 таб до 17.00. После невропатолога мы пошли к кардиолгу он прописал кроме лекарств невропатолога. Таллитон 12,5 - утром 1/2 и вечером 1/2 таб (он снизил на 1/2). Лозап 12,5 - 1/2 утром и 1/2 вечером (снизил и утром и вечером на 1/2). Кордарон 0,2 (ое его пил 2 мес назад). Липримар 20 мг - 1/2 таб. Сегодня невропатолог порекмоендовал снизить лозап,и прописал феварин 1/4 таб от 100 мг (антидепресант), при сильной головной боли но не постоянно одно из : тримол темпалгин, пенталгин.
Проведенное обследование: МРТ головного мозга (обычная)
многоплоскостной МР изображения мозга были получены с помощью T1 и T2 взвешенной SE, TSE и FLAIR последовательности 4й желудочек отчетливо виден и находится в срединной линии
мозжечковые фолия также отчетливы С левой лобно-теменной области получен яркий сигнал и паравентрикулярная область переходит с изо гиперинтенсивным на T1WI. Ограниченная диффузия отсуствует. Размытие GRE отсуствует. Левый боковой желудочек расширен и свинут влево. Медиальный сдвиг структур отсуствует. Базальные цистерны и борозд занимают отчетливо различаются с расширенными CSF полостями. нарушение кровотока левой внутренней сонной артерии не замечено. замечена эктазии правой внутренней сонной артерии и базилярной артерии. Получен яркий сигнал на T2WI/FLAIR изображении с двусторонним сосцевидным отростком(Левый>Правый); мастоидит.
Двусторонние 7 и 8 комплекса в норме. Афакии присуствуют на оба глазах.
Выводы: Результаты МРТ головного мозга свидетельствуют о:
- наличии перенесенного инфаркта в левой лобно-теменной области
- целебральной и церебеллярной атрофии
- отсуствие визуализации нарушения потока левой внутренней сонной артерии
- d/d закупорку внутренней сонной артерии
- Эктазии правой внутренней сонной артерии и базилярной артерии
Вопрос- возможно ли уменьшить головные боли.
Конечно, возможно. Это должен сделать ваш лечащий врач.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.05.2012 19:02
01.05.2012 09:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Можно ли при ДЦП вводить внутримышечно одновременно и пирацетам и цианокобаламин? Не являются ли они антогонистами?
Не являются. Вводить можно, в разных шприцах. Но, другой вопрос, нужно ли?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.05.2012 18:09
01.05.2012 09:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
При МРТ поставлен диагноз : протрузия поясничного отдела L3-L4 и L4 L5 по2 миллиметра каждая. На сколько это опасно, какие упражнения лучше избегать, а какие делать, какое лечение необходимо.По роду своей деятельности приходится бегать, можно-ли это делать?
01.05.2012 00:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,у меня такой вопрос:Заболел остро, утром 29.10.2010г. появилось головокружение, двоение предметов. 31.10.2010г.заметил ассиметрию лица , обратился за мед.помощью, был госпитализирован в неврологическое отделение ГУЗ »Витебская городская центральная клиническая больница». 9.11.2010г. выполнена МРТ головного мозга
МРТ головного мозга. 0М. Омнискан 20ш1. На серии томограмм в проекции моста справа и правой верхней ножки мозжечка определяется неоднородная зона отёка, размерами 20*16*15 с нечёткими контурами, при контрастном усилении в центре зоны отёка определяется участок активного накопления контрастного вещества, размерами 16*7*8 мм, с деформацией передней стенки 4 желудочка справа. Срединные структуры не смещены. Желудочковая система: ПБЖ 7 мм, ЛБЖ 7 м.:„ Зй.ж. 3 мм, 4й.ж. частично компремирован 13 мм. Конвекситальное субарахноидальное пространство не изменено.
Общий анализ крови 19.11.10: эритроциты 4,46, гемоглобин 144 г/л, тромбоциты 248, лейкоциты 8,6, лейкоцитарная формула: эозинофилы 2, нейтрофилы 59, лимфоциты 31, моноциты 8, СОЭ 3 мм/ч.
Биохимический анализ 19.11.10: общий белок 74 г/л, мочевина 6,5 ммоль/л; билирубин общий 10 мкмоль/л, АСТ 30, АЛТ 59, калий 4,2 ммоль/л, натрий 147 ммоль/л, хлор 108 ммоль/л, глюкоза 4,4 ммоль/л.
Церебральная ангиография (ВАГ) 22.10.10: топография сосудов ВББ не изменена. Патологическая сеть не заполняется
Диагноз: Объемное образование правых отделов ствола головного мозга с распространением на среднюю мозжечковую ножку.
Операцию не делали,находился под наблюдением невролога.Через пол года сделали повторно МРТ.При контрольном MP-исследовании очагов измененного MP-сигнала не выявлено. Акцентировано внимание на варолиевом мосте, средней ножке мозжечка справа - очагов измененного MP-сигнала не выявлено.
Заключение: На момент исследования опухолевое поражение ствола, правой ножки мозжечка не определяется. Изменения 16.11.10 предположительно были обусловлены церебритом.А ещё через полгода был поставлен такой диагноз: Последствие перенесенной нейроинфекции ствола ГМ с парезом 7 ЧМН справа. Я/сторонний пирамидный гемисиндром. ЖАЛОБЫ: на асимметрию лица справа, онемение в л/конечностях. АНАМНЕЗ заболевания: более с 11.10.10 когда внезапно появилось двоение, перекосило лицо, появилась шаткость в походке. За время наблюдение двоение исчезло. Поступил для дообследования.
ОБЪЕКТИВНО: Контактен, ориентирован. Подвижность г/яблок в норме. Парез лицевого нерва справа. Мягкое небо подвижно, глотание сохранено. Тонус повышен по пирамидному типу в л/руке. Парезов нет. СПР - S больше D. Патологический рефлекс Бабинского слева. Двусторонняя гемигипестезия. КП выполняет удов. Состояние удовлетворительное. В легких дыхание везикулярное. Тоны сердца ритмичные. Стул, диурез в норме. Живот мягкий б/б. ОБСЛЕДОВАНИЕ:
МРТ ГМ с контрастом 1228 от 23.11.: В правой ножке мозжечка опр. очаг слегка гиперинтенсивный на Т2 изображениях до 10-11мм. Патологических, объемных образований в полости черепа не выяв. Релаксационные хар-ки вещества мозга обычные. Базальные цистерны, желудочки мозга, кортикальные борозды умеренно расширены, срединные структуры не смещены.

Ответьте пожалуйста,можно ли это лечить.Мои врачи ясного ответа не дают и лечения тоже.Заранее спасибо.Александр
30.04.2012 23:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
как лечить аутизм, есть ли специализированные садики, как попасть в реацентр в Самаре, и сколько это стоит
30.04.2012 22:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!6 месяцев назад поносила отходы и на след.день не втала с постели из-за болей в пахах,отдающие во все кости малого таза.пролечилась у невропатолога уже троекратно за эти 6 месяцев(лечилась мильгаммой,мовалисом.мелоксикамом.мидокалмом,массаж)но вот боли опять возобновились.болит именно под лобком,извините.в промежности.кости.хожу как утка,иногда кости клинет от движения.А ночью не могу перевернуться ,пока ноги к себе не прижму и пока в паху что не перещелкнет,такое впечатление.что что -то на место встает.ренгент малого таза сделала-суставы отличные.По гинекологии-лечусь-культя матки с левым яичником.запоры свои лечу.Уже незнаю к кому обращаться со своей проблемой.как мне вылечить эти боли в костях.и можно ли мне пройти курс лечения у вас,если я ваша «больная» по Порталу или по Квоте.Или подскажите какие мне обследования пройти по этому поводу.Спасибо заранее.
Начните с осмотра невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.05.2012 19:03
30.04.2012 22:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Есть подозрение на наличие болезни (синдрома) Рейно. Где можно пройти полное обследование, чтобы поставить точный диагноз?
Спасибо.
30.04.2012 22:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, поднимается температура к вечеру в особенности от 37*3 до 37*6 в среднем, утром могу проснуться с 36,3 или как сегодня уже с 37.
Недавно переболела (была темпа к 38,8) потом прошло, все стало 36,6 , но потом снова начала подниматься, и вот такая картина.
Такое было и раньше (даже пару лет назад), но больше 37,5 поднималась крайне редко, вечером темпа около 37-37,2 для меня была нормальной.
Но сейчас мне как-то не по себе, я ее чувствую, иногда бывает 37,3, полежишь - 37..такими скачками.
Щитовидку проверяла год назад - норма полная. Еще после вируса(о кот. я писала выше) произошел скорее всего горм. сбой (сбился цикл).
Из хроники: НЦД по кардиальному типу.
Когда такая же картина была раньше - проверялась и на вич и флюшку делала - все было норм, потом уехала отдыхать в вдругой город - все прошло.
Не знаю, ничего не болит, пройти опять всех врачей? Как определить причину? К какому врачу/врачам обратиться на прием?Сдать кровь, мочу?
Начните с терапевта.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.05.2012 19:05
30.04.2012 21:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Мне 25 лет. Пол: мужской.
Беспокоят боли в левой ноге. Особенно в ягодице и икре, когда сижу более 10-15 минут. Когда встаю после продолжительного сидения, сильная боль в ягодице и на несколько секунд немеет икра, мурашки. Также иногда просыпаюсь ночью от боли в ягодице или икре, при смене положения тела боль утихает. По утрам небольшая скованность, пока минут 15 не расхожусь, больно сгибаться вперед. При ходьбе, стоянии, лежании болит не сильно, либо совсем не болит.

Сделал МРТ.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 м Т2 в двух проекциях лордоз сохранен, определяется аномалия, в виде левосторонней люмболизации S1.

Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.

Дорзальная левосторонняя парафораминальная грыжа диска L5/S1, размером 8 мм, суживающая левое межпозвонковое отверстие и деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.

Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 3 мм, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.

Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска до 12 мм, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.

Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Дефекты Шморля в телах Тh11-L4 позвонков.

Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. Аномалия развития костно-суставной системы, в виде левосторонней люмболизации S1.

Какие рекомендации можете дать?
Стоит ли вопрос об оперативном лечении или можно пока обойтись консервативными методами?