ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
13.03.2012 22:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня такой вопрос: достаточно продолжительное время беспокоят боли в голове, которые я списывала то на стресс, то на магнитные бури. Но боль беспокоит все чаще, вот не знаю что и думать. Давящая, чаще всего болит задняя часть головы, затылок, реже лоб, совсем редко виски. Обычно все же затылок и лоб. Имеется хронический насморк, был гайморит давно. Что примечательно, на мой взгляд, боль проходит или утихает если лечь и полностью расслабиться. На свет и звук никак не реагирую, температура бывает повышается до 37.1-4. Вопрос, стоит ли беспокоиться и к кому обратиться с этой проблемой? Спасибо
Обязательно к неврологу.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.03.2012 16:30
13.03.2012 22:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравстуйте! Полтора года назад на суд-мед-экспертизе с диагнозом поступил больной : Острая закрытая черепно - мозговая травма. Ушиб головного мозга легкой степени. Закрытый перелом лобной кости, вдавленый перелом наружной стенки лобной пазухи. З/перелом перелом костей носа без смещения отломков. Алкогольное апьенение.
С детства имеет судорожный синдром, ранее принимал финипсин.
За месяц до поступления получил сотрясения мозга.
Диагноз : Энцефалопатия сочетанного генеза (резидуальная, травматическая) с судорожным синдромом.

ВОПРОС : 1 - Мог ли больной с такими травмами в день получения травм передвигатся своими силами?
2 - Помнить что либо?

если требуется подробности могу выложить фото мед экспертизы...
13.03.2012 20:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Восемь месяцев назад начала чувствовать постоянную слабость, утомляемость, быстрое сердцебиение, при этом, «мушки» перед глазами, нехватка воздуха, иногда - головные боли, головокружения, при изменении погоды или климата симптомы усугубляются.
Причина – длительный стресс.
Результаты анализов: общий анализ крови – гемоглобин 128, все параметры в норме; кровь на гормоны щитовидной железы – в норме; МРТ головного мозга - отклонений не найдено; при рабочем давлении 110х70 – давление меняется до 100х70, 95х60.
Врачи поставили диагноз – панические атаки. Выписали антидеприссант (цитолекс), принимать не смогла, через 5 дней стало хуже, препарат отменен.
Никаких заболеваний, в том числе хронических ранее не было.
Возможно ли вернуться к нормальной жизни, т.к. нынешнее состояние не позволяет полноценно жить и работать?
Спасибо.
13.03.2012 20:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Была на МРТ по поводу сильных болей в пояснице, боли отдают в левую ногу.Результат МРТ:Физиологический поясничный лордоз несколько сглажен.Позвоночный канал не сужен.Субарахноидальные пространства проходимы.В телах поозвонков диффузные участки жировой дегенерации костного мозга.Позвоночные суставы не измненены,суставные поверхности имеют четкие ровные контуры(конгруэнтны).L3-L4,L4-L5-задние протрузии дисков до 1,3 мм в аксиале , незначительно деформирующие передний контур дурального мешка.Невролог назначил:хондролон №20 через день, мильгамма №5,катадолон №10,лечебная физкультура.Из-за финансовых трудностей на данный момент не могу позволить себе хондролон, а боли (особенно в ноге) продолжаются.Скажите пожалуйста, так ли нужен и эффективен хондролон при моем диагнозе?
13.03.2012 19:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать результат ЭЭГ. В заключении написано: дисфункция срединно-стволовых структур с наличием пароксизмальной активности коры головного мозга.
У меня подозрение на эпилепсию.
Заранее огромное спасибо!
13.03.2012 19:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Где то месяц назад обнаружил,что участок кожи на верхней части ступни ближе к пальцам как бы слегка онемел (снижена чувствительносить при нажатии пальцами). И вот это онеменее проддолжается уже месяц. Цвет кожи не изменен. Подскажите, что делать?
Осмотр невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.03.2012 16:35
13.03.2012 18:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему ребенку 10,5 месяцев.Диагноз нижний вялый парапарез. У ребенка очень слабые ноги,сама не встает,ползает на животе.На коленки тоже не встает. Сделали эмиограму мышц голени и бедер,все в норме,УЗИ головы тоже все нормально.Сейчас нам делают массаж,эл.фарез,колят кортексин. Скажите,можно ли ребенка поставить на ноги.
13.03.2012 17:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день сегодня на узи головы нам сказали 6 межполушарная щель 4 мм в континентальном отделе и мелкий артериокальцинат в области таламуса слева. чем ето плохо и опастно, что нужно делать?
13.03.2012 17:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вопрос неврологу. Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Здравствуйте! я 3 месяца назад сдала анализ нак кровь мне сказали что всё там хорошо а может ли произойти инсульт если в крови 3 месяца назад показало что всё впорядке??? . А вот 5 дней как болит голова сначала болела с правой теперь немного на левую перешло. Давит на вески, глаза и лоб! Зрение немного как притормаживаеться когда поворачиваю голову.Рвоты нет. температура постояноо разная бывала даже и 34. но постоянно она у меня 35. иногда даже 37!Появляеться какойто панический страх. и сердце начинает бухкать, голова кружиться, Пальцы ног и рук холодные и мокрые! Голова печёт очень сильно. Приходил врач нневролог домой сказал что кроовоброщение плохое и сказал заниматься зарядкой и спортом так как я веду не подвижный образ жизни. Курила. Давлеение пока нормальное 120 на 80. Но я боюсь что может произойти инсульт. Может ли он случиться??? я себя очень накрючую. И что мне делать.!??мне врач выписал такие лекарства! Нейровитан, тиацетам,миасер, диапипон, кальций д3 никомед и успакаительные чаи (трава мяты. трва бессмертника, корень валерианы --- и их смешать вместе.).! Помогут ли они мне?
13.03.2012 16:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня такой вопрос. У меня сильно заболела поясница, врач поставил диагноз радикулит. Лечение было: таблетки найз, мазь найз, уколы Кеторол. Я прошел курс лечения, но особо ничего не помогло. Подскажите как послупить, опять идти к врачу, к какому? Меня записали к ортопеду, но поможет ли он. Заранее большое спасибо.
13.03.2012 16:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я мужчина,77 лет,мучают -почти постоянное головокружение и иногда головные боли, достаточно давно головные болиголовокружение два -три месяца. Вчера провел МРТ головного мозга- Заключение: МР-картина смешанной гидроцефалии, множественные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Что это означает и что необходимо сделать, что бы прошли головокружения и головные боли.
13.03.2012 15:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! В июне 2011г. Прошла радиохирургическое лечение на Гамма-ноже по поводу артерио-венозной мальформации средней мозговой артерии слева. Контрольная Мрт в июне 2012 г. 6 месяцев пила беллатаминал 1 таб.на ночь, затем диакарб 2 раза в неделю. Сейчас беспокоит головокружение. 1,5 недели назад переболела гриппом. Терапевт назначила консультацию Невролога, но она в отпуске. В соседний город ехать нет возможности, муж в командировке. Может быть Вы что-то посоветуете?
13.03.2012 15:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте.вчера резко повернула голову вправо.сразу заболели мышцы шеи с левой стороны,боль не утихала.ночью проснулась от сильнейшей боли,сделать движение головой не смогла.на данный момент самостоятельно вставать и ложиться не могу.боль постоянная.крутить головой больно,опустить вниз не могу вообще.облегчение если вытянуть шею вперёд и наклонить на больную сторону. руки не болят. но на движения мышца шеи реагирует.отёка нет,болей при лёгких нажатиях тоже,ничего не хрустит.соседка вколола деклофенат (надеюсь,название я правильно пишу),растирания.можно ли вылечиться этим способом,или всё же обратиться к доктору.если в шее что-то зажало, или растянулась мышца,пройдёт ли без помощи специалиста?
p.s. в возрасте 8 лет была какая-то травма шеи. лежала в «шлеме», привинченному к стене на приподнятой кровати.с тех пор иногда немного побаливает.
К неврологу обязательно!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.03.2012 16:45
13.03.2012 14:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Как определить из за чего стягивает мышцы щёк лица? в шейном отделе есть протрузии, на 11 позвонке гемангиома.
13.03.2012 14:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я прошел обследование ЭЭГ. Поставили заключение: Легкая пароксизмальная активность коры головного мозга.
В протоколе обследования указано следующее...
Реакция на ОГ - депрессия альфа-ритма.
При ГВ-вспышки полиморфных волн билатерально синхронно длительностью до 0,5«.
При ФС на 6 9 16 24 Гц- РУР не выражена.
Прошу расшифровать диагноз. И скажите, является ли этот диагноз годным для прохождения комиссии в полицию.
Заранее, спасибо.
Это не диагноз, клинически значимой патологии не описано, нужно смотреть саму запись.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.03.2012 16:45
13.03.2012 13:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Год назад мой муж поднял тяжесть и у него что-то хрустнуло в области поясницы. После этого стали наблюдаться ноющие боли в области поясницы, отдающие прострелом в левую ягодицу и ногу иногда даже до пятки, иногда нога немеет. После курса мовалиса, год назад наблюдалось незначительное улучшение. Месяц назад прокололи 6 ампул артрозана и 5 ампул мильгаммы через день. Во время процедур было улучшение, потом опять периодические сильные боли. Спасается только таблетками Найз, постоянно их принимает при возникновении боли от 2 до 4 таблеток за сутки. Пробовали гель Найз - не помогает. Две недели назад сделали МРТ поясничного отдела. Диагноз: остеохондроз, протрузия диска L5/S1. Врач, который делал МРТ порекомендовал электрофорез с карипозимом, но у нас нет возможности каждый день ездить на электрофорез, муж каждый день работает вдалеке от дома и соответственно от поликлиники по месту жительства. Подскажите, пожалуйста, чем ему можно помочь? Еще диагност сказал, что нужно снять отек. Ходили к терапевту, назначил иньекции новокаина и кеторола.... все. Заранее благодарна. С уважением, Мрина Ефремова.
13.03.2012 13:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте
Подскажите пожалуйста, возможно ли вылечить страшные головные боли в затылочной части? болит голова постоянно с осени 2011 года, головная боль распирающая давящая в затылке плюс шум в ушах, чёрные точки мелькают перед глазами, боль в мышцах и тазобедренной правой кости, болит шея, иногда колит иголками изнутри по всему телу и в голове тоже, иногда как будто обжигает огнём всё тело, иногда печёт или жжёт во всех частях тела и лицо, периодически тяжело дышать, как будто задыхаюсь, иногда откашливается белая прозрачная мокрота, потею страшно, слабость, усталось, не встать с утра, не сосредоточиться, не сконцентрироваться, иногда ком в горле стоит, не могу не вздохнуть, не глотнуть, сердцебиение учащённое 100 ударов в минуту и тяжесть на сердце, давление низкое 90 на 60 или 100 на 70, повышен гормон кортизол в 2 раза 1090! Иногда болит что то под мышками и в паху? лимфоузлы?
Проделала кучу обследований и обошла миллион врачей, все что то назначают своё и ничего не помогает =(((
1. МРТ головного мозга с сосудами: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Умеренная извитость правой внутренней сонной артерии. Вариант Развития Виллизиева круга
2. КТ брюшной полости: минимальная гепатомегалия, деформация желчного пузыря. Грыжа диска сегмента L5-S1- 5 мм.Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника на уровнях сканирования без костных деструктивных изменений, поясничный лордоз усилен.
3. М-эхо: смещение срединных структур не выявлено, ширина 3-го желудочка 5 мм(норма до 6 мм)пульсация сосудов 15% (норма)
4. Ультразвуковая допплерография БЦА и ТКА: показатели ЛСК по ОСА, ВСА, НСА без значимой асимметрии и изменения характеристики спектра. по ПКА магистральный тип кровотока.По НБА - антеградный кровоток. Показатели ЛСК по ПМА, СМА, ЗМА без значимой ассиметрии и изменений характеристики спектра. По основной артериии кровоток в пределах нормы. По позвоночным артериям кровоток сохранён. Без значимой асимметрии. По данным УЗДГ проходимость артерий сохранена, без гемодинамически значимых стенозов и АВМ.
5. Электроэнцефалография : изменения активности локальные НЕТ, очаговые НЕТ, пароксизмальные НЕТ, диффузные ДА. Позволяет предполагать слабые диффузные изменения баэк головного мозга ирритативного характера, реактивность коры по общему типу.локальные и парокисзмальные изменения не выявлены.
6. Реннтгенография шейного отдела позвоночника в 2х проекциях (с функциональными пробами): остеохондроз межпозвонковых дисков С4-С7 в виде субхондрального склероза, неравномерного снижения высоты дисков без заметных краевых костных разрастаний тел позвонков. Локальное выпрямление физиологического шейного лордоза. Признаков функциональной нестабильности не выявлено. Костно-травматических и деструктивных изменений не определяется.
7. Глазное дно в норме.
8. Узи щитовидки в норме.
9. Пролактин 542,8, кортизол 1090, кальций 1,32, калий 4,67, кортизол в суточной моче 39,6, АТ к ТГ 2,2, АТ к ТПО 19,4, свТ4 20,1, свТ3 4.5, ТТГ 0,83, сахар 5,0, холестерин 4,08
10. Клинический анализ крови: лейкоциты 5,93. эритроциты 4,25, гемоглобин 132, гематокрит 38,4, тромбоциты 283, нейтрофилы 47%, лимфоциты 43,5%, моноциты 7,8%, эозинофилы 1,5%, базофилы 0,2%, СОЭ 14.
11. ЭКГ: ускор. синус. ритм 91 в 1, в ост. ЭКГ -вариант нормы.
12. кровь на микрореакцию - отрицательная
13. АлАТ 17,8, АсАТ 24,7, билирубин 13,9
14. Анализы мочи и кала со слов врачей -норма
15. УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ: ДЖВП
Как поставить правильный диагноз?
В ноябре 2011 проколола 10 в/в уколов церебролизина по 5 мл (без результатов в положительную сторону), пила глицин и кавинтон
В феврале ставили 5 капельниц актовегин + мексидол (было ещё хуже, голову распирало ужасно и самочуствие было как в тумане)
Заранее благодарна за какой нибудь ответ!
Юлия.
13.03.2012 13:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, очень хотелось услышать мнение специалистов. У меня родилась девочка (второй ребенок) при помощи кесарева сечения(первые роды тоже кесарево сечение) в 40 недель, вес 3555 кг. рост 54 см. Никаких осложнений не было. В 7 месецев ОРВИ поднялась температура 37,2 я несбивала, а через час случились судороги с правой ручки и морганием глаз, потом охватило все тело, я вызвала скорую, температура поднялась до 38,5 , скорая приехала через 35 минут все это время судороги продолжались. Врачи поставили сибазон и судороги прекратились. Нас отвезли в больницу с подозрением на менингит, но диагноз не подтвердился. Обычное ОРВИ. Через месяц купались в ванне сильно перегрели и после того как достали из ванны случились судороги и опять ждали скорую 30 минут, судороги не купировались, скорая поставила укол все прошло. Мы пролежали в больнице поставили диагноз эписиндром, назначили прием фенобарбитала. В 9 месяцев опять повторился приступ. Сделали ЭЭГ всё в норме. Сделали видеомониторинг головы все в пределах нормы ,УЗИ головы тоже показало что все в порядке. Поставили диагноз эпилепсия, криптогенная генерилизованные судорожные припадки. Назначили прием депакина, но приступы случались ежемесячно до 1 года 4 месяцев уже без поднятия температуры(если понервничает или перевозбудится) потом пять месяцев было затишье, осенью ОРВИ температура и опять приступ на фоне температуры 37,3 и опять ежемесячно (но уже купировались сами по времени длилися от двух минут до 15 минут), в 1год у нас полезли все коренные зубы с температурой мы постоянно сбивали, в 1,2 года у нас уже было 20 зубов. Но приступы продолжаются, в мае 2011года было два приступа легли в больницу на обследование, поменяли препарат на карбомазефин случилось два приступа в неделю , убрали карбомазефин и назначили трелиптал постепенно его поднимали , а депакин опускали на дозировке депакина 3 мл и трелиптала 3 мм случился приступ, через три дня опять. Сделали компьютерную томографию головы диагноз повышенная внутричерепная гипертензия. Сейчас нам 3 года и 3 месяца весим 20 кг, ребенок очень подвижный, эмоциональный. Разговаривает, развиваемся всё вроде в норме. Наследственно не у кого не было такого, я в полной растерянности препараты не помогают и надо ли нам их пить? Если при обследовании эпилепсию не подтвердили, может нам другое лечение нужно? Сейчас стали принимать успокоительные травки. Нам назначили диакарб, фезам пропили месяц. Приступы бывают два-три раза в месяц. В январе этого года на фоне приема препаратов диакарб и пантогам, месяц не было судорог.В конце января ОРВИ температура 38,6 судороги. В настоящее время прием трелиптала и депакина прекратили уже 7 месяцев (даже медики скорой помощи нам советовали прекратить прием лекарств, так как нет улучшений). После самостоятельной отмены депакина и трилептала приступы стали реже, Ребенок чувствует себя лучше. мне кажется на фоне приема лекарств не много было торможение.Подскажите, как нам быть? Хотелось бы получить подробный ответ,спасибо
13.03.2012 12:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Мне в прошлом году ставили титановую пластину(сетку) 3х3см в левой височно-теменной области черепа после удара бутылкой по голове!при прощупывании места кости там нет, а просто небольшая впадина и скорее всего сетка т.к. врач говорил что пластина а какая не показывал перед операцией! Примерно как на 5 и 6 фотографии http://urgent.mif-ua.com/archive/issue-4940/article-5013/Скажите пожалуйста какие меры предосторожности на будущее посоветуете!А то с нейрохирургом общался вообще ничего не говорит может не хочет расстраивать?
13.03.2012 11:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Проходил томографию головного мозга,было дано такое заключение:МР картина легкой наружной заместительной гидроцефалии. Единичные мелкоочаговые изменения вещ-ва мозгадистрофического хар-ра. Полириносинусопатия.Что это значит и что такое полириносинусопатия? Лечится ли это?