ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
16.02.2012 12:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. 10 лет назад ставили диагноз хондроз. Постоянно болит спина. На МРТ заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1 (с тенденцией к секвестрации). Протрузии дисков L1/L2, L4/L5/ Врач назначила лечение Алфлутоп в/м 20 дней, затем Артра 1кап*2р/день 1 мес. Мексидол и комбилипен. Я это все проделала, улучшения нет. Сказала врач, что массаж делать нельзя. Это лечение повторять через каждые три месяца в течении двух лет и грыжа будет иссыхать. Некоторые говорят, что наоборот нужно делать массаж. Купила ортопедический матрас АСКОНА. Что мне делать? Помогите пожалуста. С уважением, Наталья.
Нейрохирург или нейроортопед
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.02.2012 20:42
16.02.2012 11:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Перенёс ишемическую атаку летом 2011года.Заключение ЭЭГ:1.Формирование основного ритма соответствует возрасту.2. Выраженные изменения БЭА мозга 3.Эпилептиформная активность не выявлена. Насколько всё серьёзно.
Без патологии
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.02.2012 20:42
16.02.2012 11:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
диагноз мрт-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника Грыжи дисков с5/с6 L4/L6 Сагиттальный стеноз позвоночного канала:абсолютный на уровне с5/с6 относительный на уровне с6/с7 Подскажите, что предпринять для лечения и какие ограничения? Спасибо
16.02.2012 11:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сделала РКТ поясничного крестцового отдела позвоночника. Определяется выпрямление лордоза. Локальные обызвествления передней продольной связки,наиболее выраженное на уровне L3-S1. Неравномерное сужение рентгеновской суставной щели межпозвонковых суставов,субхондральным склерозом смежных суставных поверхностей и краевыми костными разрастаниями. Снижение высоты межпозвонковых дисков, наиболее выраженное на уровне L1-S3. Субхондральный склероз заыкательных пластинок тел позвонков. Межпозвонковые отверстия не сужены. Диффузная протрузия диска L4-L5 распространяющаяся в позвоночный канал на 4,3мм , переднее эпидуральное пространство не дифференцируется.Задняя грыжа L5-S1 распространяющаяся в позвоночный канал на 4,7 мм, компримирующая дуральный мешок.
Заключение:остеохондроз,спондилоартроз,диформирующий спондилез,поясничного крестцового отдела позвоночника.Диффузная протрузия диска L4-L5.Задняя грыжа L5-S1.
Это диагноз моей матери ей 47 лет,посоветуйте ей что делать, нужна ли операция?
16.02.2012 10:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1. при рождении был поставлен диагноз перинатальная энцефалопатия и тахикардия, также первые несколько лет после рождения отмечали повышенное внутричерепное давление.

с 9 до 12 лет наблюдалась вторичная тробоцитопения.

иногда при нахождении в месте, где мало свежего воздуха (небольшое помещение, много людей) - становится трудно дышать, бросает в жар, бледнеет лицо, темнеет в глазах, если не выйти на свежий воздух - обморок.

2. до 18-19 лет головные боли без причины возникали редко. чаще всего - после физических нагрузок (тренировоки/занятия физкультурой в школе).

3. на текущий момент головные боли возникают без причины. могут отсутствовать неделю-две, могут появляться ежедневно. в момент болей - АД нормальное. сон влияет на боли неоднозначно. можно заснуть на полчаса с болью и проснуться без нее. можно заснуть без боли и проснуться с болью. в очень жаркие дни летом чувствую заторможенность и состояние легкого опьянения, пуль - 110-120. различные препараты против боли не помогают. боль становится меньше, если голову туго повязать полотенцем и омывать холодной водой.

4. делали кт и мрт головного мозга (оба исследования проводились в момент, когда голова не болела) - все в норме, патологии не обнаружены. по кардиограмме - подтвердилась тахикардия.

5. какого-либо лечения назначено не было, так как точный диагноз поставлен не был. на приеме я сообщил, что во время головных болей я принимал андипал для снижения давления (так как на тот момент считал, что у меня ВЧГ), становилось немного легче. доктор сообщил, что дело не в снижении давления, а в фенобарбитале, который содержится в этом препарате. предположил, что у меня проблемы с гладкой мускулатурой сосудов головного мозга. прописал принимать при болях седальгин-нео.

6. седальгин-нео почти всегда снимает боль. если боль очень сильная, то даже две-три таблетки ничего не меняют.

7. какой у меня диагноз и какое лечение можно предпринять?
16.02.2012 10:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. С января 2012 года беспокоит чувство скованности в области шеи, затылочной части головы, давление на глаза. Сделала МРТ головы и шеи. Заключения: МРТ головы: единичные мелкие очаговые изменения вещества головного мозга вероятнее дистрофического характера. МРТ шейного отдела позвоночника: МР признаки начальных проявлений дегенеративно- дистрофических изменений в сегментах С3-С4, С4-С5 (остеохондроз). Ультразвуковая допплеровазография сосудов головы и шеи: на экстракраниальном уровне гемодинамически значимых стенозирующих изменений не выявлено, на интракраниальном уровне легкий спазм обеих средних мозговых артерий, правой передней мозговой артерии и основной артерии, скорости кровотока по остальным исследованным артериям в пределах возрастной нормы. По результатам ЭКГ: тонус крупных и средних сосудов повышен по гипертоническому типу, физиологическая ассиметрия кровенаполнения. Подскажите пожалуйста, являются ли единичные изменения вещества головного мозга следствием сосудистых нарушений и связано ли это с остеохондрозом шейного отдела? Невролог поставил диагноз: цервикокраиналгия (извиняюсь если неправильно написала, трудно расшифровать запись в карте) на фоне шейного остеохондроза, назначил пикамилон, мексидол, сначало уколы, затем таблетки, физио, массаж, гимнастика. На фоне лечения шея и голова болеть перестали, но чувство давления на глаза периодически появляются. Связано ли это с сосудами и хондрозом? Глазное давление в норме, зрение тоже! Говорят ли эти изменения вещества головного мозга о том, что у меня есть предрасположенность к инсульту? Давление у меня в среднем 95 на 60, а вот пульс часто повышен (90- 100)? Достаточное ли лечение мне назначил невролог? В интернете пишут, что данные изменения являются возрастными, а мне 29 лет.
Назначенное лечение, как мне кажется, не соответствует современным стандартам терапии - попытайтесь
очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.02.2012 20:44
16.02.2012 09:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте!нашей девочке 11 месяцев,у нас такая проблема,когда начинаем укладывать ее она вся скрючивается,поджимает ножки закатывает глаза и открывает рот,засыпает все проходи, как определить что с ребенком?и куда нам обращаться,какие пройти анализы.
16.02.2012 09:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор! У моей 10-летней племянницы стало падать зрение, после исследования глазного дна посоветовали сделать МРТ головного мозга. Заключение МРТ:

МРТ исследование головного мозга выполнено на МРТ Superstar 0.35Т

Плоскости сканирования: аксиальная и сагиттальная на Т1 и Т2 ВИ

На МР - томограммах получены изображения суб- и субратенториальных структур головного мозга. Срединные структуры головного мозга не дислоцированы. В проекции четверохолмной цистерны определяется зона измененного МР сигнала по гиперинтенсивному на Т2 и гипоинтенсивному на Т1ВИ типу округлой формы до 6,5х5,6см в сагиттальной плоскости, без признаков окклюзии. Боковые желудочки мозга асиметричные, сужен передний рог левого бокового желудочка, ширина на уровне тел справа - до 0,5см, слева до 0,29см, 3 желудочек до 0,22см, 4 желудочек не расширен, не деформирован.
Субарахноидальное пространство больших полушарий не расширено. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не определяется.
Турецкое седло - не увеличено, МР сигнал гипофиза изоинтенсивен МР сигналу головного мозга.
Кранио-вертебральный переход не изменён.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ - признаки арахноидальной кисты четверохолмной области, гипертензионного синдрома.

Некоторые врачи советуют хирургическое вмешательство, обосновано ли оно?
Спасибо.
16.02.2012 02:58 Неврология и нейрохирургия / Другое
Прооперирован рак правой мол ж 2009год Мне 45 летОт традиционного лечения отказалась Полтора месяца очень болит в области левой лопатки Особенно если на эту руку опереться всем телом-просто дикая боль гдто под лопаткой Ночью просто повернуться на др сторону очень больно Во время сна- пальцы рук невозможно согнуть- не сгибаются и с трудом после разминнания с болью можно в кулак сжать Не знаю куда и к кому идти и с чего начинать Плюс низкое давление -потоянно весь шейный отдел болит вместе со спиной-стала сильно память терять-я в шоке-с чего начинать и к кому идти? какие анализы обследования кровообращения головы и лопатки сделать-посоветуйте пожалуйста!Я понимаю что это не к онкологу- голова постоянно усталая и все забываю сразу- просто безнадега - сумку в руке держать очень больно- неужели это метастазы??? Это самое главное -все остальное я вынесу Пожалуйста помогите разобраться и посоветуйте умный профессиональный центр а лучше доктора - сил нет экспериментировать - спасибо огромное Вам
"Российский онкологический центр им. Н.Н. Блохина"
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.02.2012 20:23
16.02.2012 01:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Сделала МРТ заключение:МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника.Грыжа диска L4/L5.провосторонний сколиоз.Антелистез L4 позвонка. Какой прогноз?Возможно ли улучшить свое состояние?Мне очень страшно.
16.02.2012 00:38 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Моему сыну 4.4 года! Мы столкнулись с большими на мой взгляд проблемами. Он говорит как маленький (дидиди, мимими и т.д.), хотя умеет хорошо говорить! Может не поздароваться и не попращаться со знакомыми людьми (бабушки, дедушки. папа, педагоги), хотя только что хорошо общался с ними! Постоянно кричит (добивается криком своего, а когда стоишь на своем может кричать часами). Не хочет заниматься! Нет интереса познавать новое. Практически отсутствуем местоимение «Сам». Самообслуживание вызывает крик (не всегда, как настроение). Ему задаешь простой вопрос можно не получить на него ответ. Достаточно скован. Боится сделать что то сам, как будто ошибиться боится. Не уверен в себе! Если его другой ребенок обижает может стоять и дать сдачи, а стоять и принимать удары! Боится всех. Очень тяжело (практически не возможно) договориться с ним. Хотелось бы узнать это психическое отклонение или возрастное? И как помочь моему сыну? Заранее благодарю за ответы.
15.02.2012 23:49 Неврология и нейрохирургия / Другое
у меня немеет левая половина головы, кружится голова, стреляет левее темя, напрягается левый висок. принимала найз+ нейромультивит, не помогает. к врачу не дойти. скоро поеду на мрт, волнуюсь. Как определить причину? может тройничный застудила? ещё в комплекте ВСД и панические атаки и клаустрофобия.
15.02.2012 23:48 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте, весь день «ныла» голова, а вечером случился резкий удар сильной боли в голове. С такой силой болело минут 5 при том боль блуждала из висков в затылочную область, после 10 минут начала неметь рука и рябить в одном глазу. Приняла обезболивающее и легла спать. Утром боль не прошла,но стала слабее и «установилась» в висках, а к вечеру усиливается,порой до тошноты и в глазу появляются «мушки». Уже 4 день. Как определить причину? К какому специалисту обращаться?
К неврологу
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.02.2012 20:25
15.02.2012 23:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Доброго времени суток, уважаемый доктор!
Очень хотелось бы узнать Ваше мнение.
Начну с того, что нашему усыновленному мальчику сейчас 8 месяцев. Вес 6,9кг
Диагноз при рождении: ВУИ(ряд венерический инфекций, из которых самой серьезной был сифилис)и соответственно ПП ЦНС со всеми вытекающими. (голову запрокидывал, тремор конечностей, по нсг – кисты). Вес 2150 рост 44см. Доношенный. Состояние тяжелое.
Сифилис и др. инфекции мы пролечили в больнице. Там нам брали пункцию –энцефалита нет. При выписке у нас уже были значительные улучшения.
На сегодняшний день мальчик веселый спокойный, спит хорошо. Задержки в развитии нет(голову держит с 1,5 мес. , переворачивается, ползает, раскачивается на четвереньках, сидит почти без поддержки). Он активный подвижный. Никогда не срыгивает. Голова пропорциональна росту. Единственная проблема… ест меньше нормы (с рождения). Беспокоиться стал только, когда полезли зубки. Тремор не значительный и только подбородка.
НСГ в 1 мес. – наличие кист d-6,0мм, боковые желудочки: правый и левый передние отделы не увеличены, правый и левый центральный отдел 9,0 правый и левый задний отдел 11,0 височный правый 20/21,01 височный левый 20/20,01. Межполушарная щель не расширена.
НСГ в 4,5 мес. – Vt-5, MD-53, MS-52, VLD-17, VLS-16. Окружность головы – 40см
НСГ В 8 мес. – Vt-6, MD-52, MS-49, VLD-16, VLS-18. Окружность головы – 41см
Невролог ставит диагноз – СДН и ПЭП, в бланке по НСГ диагноз написан не разборчиво. Доктор объяснила что у нас расширены желудочки из-за увеличения объема ликвора.
назначила лечение: уколы «Кортексин» и таблетки «Диакарб», «Аспаркам».
После прочтения материалов по теме на вашем сайте закрались сомнения, т.к ни одного признака заболевания кроме расширения желудочков по НСГ у него нет.
Прокомментируйте пожалуйста, есть ли в нашем случае необходимость в таком лечении.
Извините за большой объем письма. Заранее спасибо.
У меня тоже сомнения. Прикрепите фото НСГ в хорошем качестве, напишите прирост головы, длины, веса по месяцам. А лучше, покажите сыночка другому неврологу.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.02.2012 19:55
15.02.2012 23:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мучаюсь с мая 2011г.До мая 2011г боли были терпимыми 6 лет. Мне 45 лет.Исследование МРТ: Высота дисков L4-L5,L5-S1 и сигналы от них на Т2 ВИ снижены. от остальных не изменены.Дорсальные диффузные протрузии дисков L4-L5 и L5-S1 на 4 мм с сужением мехпозвонковых отверстий с обеих сторон и возможным вертебро-радикулярным конфликтом с корешками одноименного уровня. Передний контур дурального мешка минимально деформирован. Эпидуральная жировая клетчатка уплотнена.Сигнал от структур спинного мозга ( в режимах на Т1 и Т2 ВИ ) не изменен.Форма и размеры тел позвонков обычные.В телах L2,L4 -определяются гемангиомы диаметром 14-15 мм. Умеренно гиперплазированы суставные отростки дугоотросчатых суставов на исследованном уровне. На уровне сегментов L4/L5, L5/S1 полости левых сустав- фасеток расширены и заполнены выпотом. Провели лечение: Нимесил, Мидокалм,Мильгамма, Артродарин , Дона, Диклофинак, Пиаскледин , Артра. Результат почти нулевой. Дома занимаюсь физкультурой каждый день,лёжа. Была у невропатолога, ревматолога, травмотолога и все назначают вышеуказанные препараты , а результата нет. Вы можете мне помочь? И что для этого нужно.
15.02.2012 22:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здраввствуйте! год назад у меня случилось обострение( у меня вегето-сосудистая дистания) пролежала дома около 2 недель, позже меня настигло ужасное чувство страха, и паники. я не выходила из дома. боялась ездить в транспорте, избегала большого количества людей, начала принемать препарат Персен форте, который меня избавил от этого жуткого чувства, я пришла в норму! сейчас панических атак я не испытываю, но у меня осталось чудовищное чувство волнения, которое со мной везде, утром , ночью, на отдыхе, вообщем где бы я не была... Так жить очень сложно! это волнение сковывает меня в работе, учебе в семье! к кому лучше обратиться!?
15.02.2012 21:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Что значит-Кора головного мозга заметно пароксизмальна и возбудима,выявляются проявления срединной дисфункции с активирующим воздействием на кору,с повышением тонуса сосудов на уровне вертебро-базилярной системы и образованием по правому полушарию вегетативного компонента
Не вижу повода для настоящей тревоги. Ни одного клинически значимого слова не написано.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.02.2012 20:46
15.02.2012 20:41 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! Проблема такая.
Мне делали массаж на дому - классический медицинский. Делал профессиональный массажист...
После этого уже вот как неделю как перестал его делать, было сеансов 5, нарушился сон. Просыпаюсь в 4-5 утра, и не могу уснуть.
Что мне теперь делать? и может ли это быть связано?
+1
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.02.2012 20:26
15.02.2012 20:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочке 1год и 3месяца. Диагноз синдром двигательных нарушений. Невролог назначила ноотропил по 1,5 мл ч/з день, внутримышечно. В инструкции я прочитала, что детям до трех лет он противопоказан. Пожалуйста подскажите, стоит ли ставить ребенку такие уколы?
15.02.2012 19:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 26 лет. Возникают частые головные боли, усиливаются при кашле, чихании, малейшем напряжении. Сделала МРТ головного мозга. Поставили диагноз: аномалия Кари 1. Миндалины мозжечка ниже линии Чемберлена на 19-20 мм. Можно ли обойтись консервативными методами лечения без применения операции? Хотелось бы в будущем забеременнить и родить ребенка. Возможно ли это и отразится ли это на ребенке?
Нужно смотреть снимки и иметь описание неврологического статуса.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.02.2012 20:47