ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
12.01.2012 21:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!мальчику 3,5 года диагноз-ропгм,зпр,зрр,ач.по результатам ээг-дисфунция неспецефических стволовых структур гм,лечимся ноотропами в течении 1 года,результат мизерный,каков прогноз на будущее?Заранее благодарна!
12.01.2012 21:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня РМЖ, операция, химио-лучевое лечение (2006г). В 2008 метастазы в позвоночник Т9-Т11 с мягкотканным компонентом. Лечение на Каширке в течение 3 лет не дало результата, облучение зоны 40 Гр в нетоллерантном режиме, биопсия: опухолевых клеток нет. Уже год нарастают симптомы и по результатам МРТ(очаги в спинном мозге на этом же уровне) в Обнинске предположительно постлучевой некроз. На ноги уже почти не встаю, нарушения в работе тазовых органов.
1. Скажите, можно ли как-то остановить процесс некроза или замедлить.
2. 2 месяца мучают гуляющие и нетерпимые боли в спине. Может это быть связано со спазмами в нижней части туловища. как с ними бороться?
Сначала нужно разобраться с причиной таких симптомов. Необходима электронейромиография и осмотр невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.01.2012 21:43
12.01.2012 21:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Начну с начала по порядку.. думаю всё взаимосвязано..
Месяц назад болела голова 3 дня подряд, на 4й день начало давить на нос и переносицу, плохо дышал нос (о нем позже), думала - гайморит. Гуляя по городу стало резко плохо, закружилась голова, потемнело в глазах, полуобмороки, сердце заколотилось. В общем в скорой помощи намерили давление 150/100, пульс 108.. ЭКГ в норме.
Была у ЛОРа - никакого гайморита.

Далее всё пошло как по нарастающей.. боли в голове усиливались и по сей день не прекращаются. + добавился постоянный писк и шум в ушах (он сводит меня уже с ума), тошнота, головокружения, упадок сил, часто просыпаюсь ночью, бывает трясет руки.. и в душных помещениях горят щеки, жар в голове.
Боль в голове сильнее, когда например, наклоняюсь или резко встаю.
А сегодня начали кровоточить десна. Сильно. Раньше такого никогда не было.

Была у терапевта, хотела взять направление к невропатологу, она меня слушать не стала, сказала пить цитрамон..

Что со мной??? Пожалуйста объясните подробнее.. Мне страшно.

В ближайшее время пойду на томограмму головы, сосудов, шейного отдела.

Спасибо!
12.01.2012 20:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
неврит троичного нерва,опухоль на небе, лечусь 2-й месяц,принимаю карбамазепин, как долго можно его принимать? можно ли заменить другим препаратом, т. к .слышала,что от карбамазепина много побочных эффектов
12.01.2012 20:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 8 лет. С 3 лет мучается с головными болями. Роды - кесарево. Делали РЭО и ЭХО головы, а также МРТ. Диагноз по МРТ: умеренно выраженная внутренняя гидроцефалия. Перед началом боли нервничает, психует и злится, боль проходит без рвоты. Во время приступа просит «Сделайте что-нибудь, помогите». Невролог ставит диагноз: типичная форма мигрени на фоне невростении (особо тонкого типа психики), и предлагает смириться с его болями, снимать их и все. А про гидроцефалию вообще забыть. А он часто на уроках физ-ры бледнеет, становится вялым (учительница замечает). Подскажите, прав ли врач? Нам действительно ничего не поможет? гидроцефалия - мелочи? На физ-ру ходить? Спасибо...
12.01.2012 18:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте. подскажите пожалуйста,чем можно снять спазм и пульсацию в затылочной части.при этом давлении у меня 120\80. ходить не могу, боюсь потерять сознание. при повышении давления становится ещё хуже. диагноз протрузии шейного отдела С4-7, спондилёз. может ли это быть связано с желудком, у меня леймомиома желудка.
спазган пить не могу, очень влияет на почки- пиелонефрит.
Обычно, какое давление? Напишите подробно, Вы уже были на приеме невролога? Что сказал врач
после осмотра? В настоящее время какие еще жалобы? Пожалуйста, уточните
вопрос, используя схему. Для того, чтобы помощь невролога была
конструктивной и полезной, - не сочтите за труд, прочитайте эту статью: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ"
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.01.2012 22:50
12.01.2012 18:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 37 лет.Симптомы: Очень сильно кидает в стороны, потеря равновесия. Слабость в ногах, руках, отекают пальцы рук, ног. Тошнота. Двоение в глазах, черные пятна перед глазами. Снижение памяти, внимания. Тяжело даётся новая информация. Затуманеность сознания. Нереальность происходящего.Тошнота. Тревожность, чувство страха. Тремор рук. Отекают пальцы рук, ног.

Заключение: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Киста прозрачной перегородки. Единичный очаг демиелинизации левой доли, вероятно, дисциркуляторного характера.


МРТ шеи правосторонняя протрузия диск С5-С6, размером до 0,25 см, умеренно деформирующая прилегающие отделы дурального мешка.. Мр картина дегеративных изменений шейного отела позвоночника.

УЗДВ Гемодинамических значимых нарушений кровотока в системе брахиоцефальных артерий не выявлено.

Вызванные потенциалы
Лёгкое поражение зрительных, слуховых путей и поражение восходящих сомато-сенсорных путей верхних конечностей на стволово-корковом уровне.

Невролог посоветовал сдать кровь на нейроинфекцию Цитомегаловирус, токсоплазмоз, эптшейн Бара, нейроборрелиоз, токсокароз, краснуха.

Интересует мнение специалиста
1. сдавать кровь на какие виды инфекции, может что то добавите к перечисленным или вычекрните.
2. каким методом ПЦР или ИФА?

Не могут поставить диагноз и назначить правильное лечение. Спасибо.
Метод ПЦР. Мне кажется, краснуха вряд ли "пригодится". Хорошо бы еще найти возможность показаться квалифицированному психотерапевту и другому неврологу.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.01.2012 22:54
12.01.2012 17:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенку 3 месяца. Ребенок расширяет глаза, когда радуется или чему-то удивляется, если так можно сказать. Но со стороны именно так, если резко появится около кроватки может широко раскрыть глаза, когда сидит и трогает игрушки, когда с ним разговариваешь и ему уж очень понравилась фраза, появляется как бы удивление в глазах, как когда взрослые удивляются могут расширить глаза, показать удивление. Конечно глаза расширяет не всегда и не очень часто.
Я думала это нормально, а невропатолог сказал, что это плохо и нужно узи головы и доплер. Еще не успели сделать.
Это правда?я думала это нормально....а оказалось...
Узи головы делали в 1 мес, было все хорошо.
12.01.2012 17:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моей малышке почти 3 месяца, в месяц были у невролога, она посмотрела нас , сказала все нормально(узи головного мозга было в норме) сказала набрали мало весу, родились 3180- в месяц были 3910, назначила пантогам, и с тех пор начался кошмар, как хочет спать так плачет, прям ревет, и днем и ночью, успокаиваю водой, душевую кабинку включу, она смотрит на огоньки и спит, сейчас вроде получше стало, но все равно меня это беспокоит, а еще у нее был запавший родничок, врачи сказали что норма, но вот что меня настораживает, сегодня мы проснулись, она улыбается лежит, играет,агукает, я смотрю а у нее родничок выпуклый, где то час был такой, потом нормальный стал, пожалуйста скажите что может быть с ребенком, почему она стала так засыпать, что с родничком, и еще у нас бывают потные ладошки и ступни, хотя при этом они холодные, я очень надеюсь на вашу помощь, так как к неврологу еще неделю не попадем
12.01.2012 17:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, хотела бы проконсультироваться по поводу аномалии Арнольда-Киари. Год назад я обратилась к неврологу с жалобами на головную боль, головокружения, апное (как мне потом объяснили), двоение в глазах,
также сколиоз и остеохондроз ШОП и нестабильность шейных позвонков С 4-5. После МРТ обнаружили аномалию Киари: конвекситальные субарахноидальные пространства несколько расширены в теменных зонах. Миндалины мозжечка расположены ниже уровня большого затылочного отверстия на 40 мм. В зоне исследования определяются изменения сосудов Виллизиева круга, шейного отдела позвоночника. МР-признаки наружной гидроцефалии, мр-картина варианта Арнольда-Киари.
После этого назначили лечение: пирацетам в\в, кавентон.
осле лечения стало полегче, прошло апное, но вскоре (осенью 2011) состояние ухудшилось, головная боль усилилась, вновь появилось апное и слабость. Подскажите, нужно ли делать операцию и где можно очно проконсультироваться по данному вопросу, а также нужно ли направление от лечащего врача.

Также меня интересует может ли от данной болезни возникнуть проблему с глотанием пищи, т.к. у меня есть проблема и с желудком, но лечение не помогает. Мой лечащий врач сказал, что дисфагия может быть связана с киари, но точного ответа не дал.
Вот снимки МРТ:
http://s005.radikal.ru/i212/1201/c4/293c78c13281.jpg

http://s004.radikal.ru/i205/1201/e1/9de1c3652be7.jpg

[URL=http://radikal.ru/F/s018.radikal.ru/i520/1201/69/8476e2df6689.jpg.html][IMG]http://s018.radikal.ru/i520/1201/69/8476e2df6689t.jpg[/IMG][/URL]
12.01.2012 16:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!моему сыну 4 года вот уже 4 месяца он ведет себя очень нервно.стал ругаться нехорошими словами.и драться.если что не по его желанию сразу психует и замахивается на меня на мужа.на бабушку.может ударить нас.По вечерам очень трудно уложить его спать.раньше 12 ночи не засыпает.скачет.хохочет.потом плачет.и так весь вечер.делает все во вред и прекрасно это понимает.так мне и говорит я знаю что нельзя.но я хочу беситься!Эти его истерики очень утомляют и меня и его потом когда мы окончательно разругаемся то он просит прощения и говорит что нас с папой любит!Скажите что нам делать и нормально ли такое поведение.может кризис начался стрессов у него не было.но никогда он спокойствие не отличался.родился при помощи экстренного кесарева.в родах задохнулся.до года диагноз ПЭП.
12.01.2012 16:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.

Имею следующее заключение ЭЭГ:
Регистрируются альфа-ритмы в теменно-затылочных отведениях с амплитудой 50мкВ, с частотой 11 в сек. Бета-ритм регистрируется в виде отдельных групп волн, преобладает в передних отведениях, с амплитудой 15 мкВ, с частотой 22 в сек. Тетаритм регистрируется диффузно с амплитудой 40 мкВ, с частотой 6 в сек, вспышками с амплидудой 60 мкВ в переднеполушарных отведениях. При открывании глаз блокада основного ритма полная. При гипервентиляции 3« существенных изменений на ЭЭГ не наблюдалось. При ритмической фотостимуляции 4-20 Гц отсутствует усвоение ритмов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: на фоне сохранного альфа-ритма признаки дисфункции диэнцефальных структур.

Вопрос: можно ли с таким диагнозом пройти водительскую комиссию (кат. В)?

Взаранее спасибо.
Это не диагноз, патологии на ЭЭГ не описано.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.01.2012 22:55
12.01.2012 16:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочке 2,5 месяца. У нас врожденная компенсированная гидроцефалия. с 10 дня жизни обследовалась в научно-практическом центре помощи детям с пороками развития. По данным НСГ центра рисунок извилин и борозд сохранен, субарахноидальное пространство не расширено. МПЩ 1,5 мм. Ширина передних рогов боковых желудочков слева 1,3 см, справа 1,4 см. Ширина затылочных рогов слева 2,7 см, справа 2,8 см. Ширина третьего желудочка 4 мм, глубина четвертого 6 мм. Глубина большой затылочной цистерны 4,5 мм. Эхогенность подкорковых ганглиев средняя, эхоструктура однородная. Эхогенность перивентрикулярной области средняя, эхоструктура однородная. МРТ показало гипогенезию мозолистого тела и сужение водопровода на кранио-цервикальном уровне. В заключении компенсированная внутренняя гидроцефалия. Размеры головы не превышают норму, родничок не выбухает, слегка пульсирует, развитие пока соответствует возрасту. Месяц принимали диакарб+аспаркам по схеме 3/1. Бросили его пить резко, не постепенно. Сейчас иногда наблюдается симптом заходящего солнца. Во всем остальном никаких жалоб нет. Скажите, что может спровоцировать развитие компенсированной гидроцефалии, и действительно ли она у нас компенсированная, учитывая все цифры? Спасибо
12.01.2012 16:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Я попал в дтп под волгоградом!!, камаз на встречку и на пассажирскую сторону я в коме и в больнице к Зимовниках 3 месяца. Меня хоть на ноги поставили.. Но трепенация черепа с двух сторон, Какие пластины и где лучше, у меня вся родня они заканчивали все медицинские..- и сказали что лучше титан но у нас во владике цена пластин 100 000 руб... операция вроде бесплатна по полису... Меня временно прописали в анапе.. Врач вроде сказал что операции хорошие делают в краснодаре... Я хочу за ранее спросить стоимость пластин их мне надо две размер под пластины шириной в районе 5 см.. Полис и россгострах по краснодарскому краю после аварии я не помню.. и Спасские Ворота филиал г. Владивосток ..С Уважением К ВАМ ..
За ранее Благодарен..
12.01.2012 15:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуте .Мне 40лет.шум в правом ухе.Была у окулиста написано -Ангипатия сетчатки.Сделала УЗДГ-признаки снижения линейной скоростикровотока во всех исследуемых церебральных и позвоночных артериях по типу ангиодистонии.Заключение ЭЭГ-Десинхронизированная ЭЭГ с распространением бета2-ритмом.Низкоамплитудная ЭЭГ с признаками неспецифических срединных структур.Сочетать с клиникой.Пароксизмальной активности не зарегистрированы.Неврапотолог поставил диагноз ДЭ.Прописал кортексин 10 дней колоть.Вазосерк 24мг.Я сейчас кормлю грудью ребенка.9 месяцев.можно ли во время лактации принимать Вазосерк?Еще какие можно препараты принять от кислородного голодания мозга.Спасибо
12.01.2012 15:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,очень нужен совет,т к сейчас я просто растерялась и не знаю,что делать и куда обращаться.
Для начала кратко попробую изложить нашу историю.
Роды были сложные,сопровождались родовспоможением(давили на живот),при рождении ребенок не кричал,имелась кефалогематома на голове.При осмотре неврологом после выписки получил след диагнозы:Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС,синдром двигательных нарушений,так же гидроцефальный синдром,после узи в голове обнаружили жидкость и кисту,гипер тонус,в 1месяц попали в больницу в пилороспазмом.Развивался физически с обпозданием в начале,перевернулся в 7 месяцев,Но потом нагнал-пошел в 1год и 3 недели сам без помощи,в годик ходил за ручку.Потом пошли в садик,болеем много,в 2,2 года попали в больницу с фибрильными судорогами на фоне высокой температуры.После этого делали ЭЭГ-результат был хорошим,Т е никаких патологий.Далее мы лечились и диагнозы нам сняли,остался только гипервозбудимость.Но еще у нас есть задержка речевого развития,Занимаемся с логопедом с 3 лет,сначала был хороший прогресс,а в этом году мы заметили,что развитие речи стоит на месте.Обратились к другому логопеду,тот сказал,что надо,чтоб невролог выписал лекарства для стимуляции мозга,т к нагрузка у ребенка возросла,добавились развивающие занятия,ему сейчас 5,2года.Невролог выписал пантогам+успокаивающий сироп Эдас 306.На фоне приема ребенок стал лучше заниматься,Но его поведение значительно ухудшилось,т е он стал сильно капризным,плаксивым,добавилась агрессия и к детям и к родным.Ко всему этому появились еще облизывание губ до красноты,т е рот вокруг просто алый был,а затем(когда доза пантогама была увеличена до 1,5 табл утром и 1 вечером-ребенок начал странно моргать.Я побежала к неврологу,он сказал,это это тик и что видимо ребенок нервничает на занятиях,заменил пантогам на фенибут и сказал прекратить занятия
Внимательно все прочитал, но суть вопроса не понял - уточните.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.01.2012 22:31
12.01.2012 15:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравасвуйте.помогите пожалуйста у меня шум в правом ухе.Делала УЗДГ и энцефалограмму головного мозга.Диагноз Дисциркуляторная энцефалопатия.Назначили кортексин10дней колоть.Вазосерк.Но Вазосерк нельзя принимать во время лактации.Я сейчас кормлю грудью.Ребенку 9месяцев.Посоветуйте мне пожалуйста какие нибудь лекарства от кислородного голодания мозга.Или уколы.Наш неврапотолог ничего не объясняет.Спасибо
12.01.2012 14:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Прочитала в интернете о препарате zyban помогающем бросить курить.Но это все таки антидепрессант и мне хотелось бы услышать ваше мнение о возможности его приема без назначения врача. Заранее спасибо за ответ.
12.01.2012 14:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Андрей Александрович. В декабре 2010 года мне была произведена операция по поводу невриномы мостомозжечкового угла.Скажите пожалуйста что можно и что нельзя в дальнейшей жизни : нельзя; физпроцедуры, витамины гр. В, солнечные ванны. Можно ли вообще : трентал при варикозном расширении вен, танакан, глиатилин и пирацетам для улучшения памяти? Заранее благодарна за ответ. С уважением Елена.
12.01.2012 13:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Как расшифровать заключение УЗДГ: Гемодинамически значимая асимметрия по НСА за счет меньшего значения слева.Отмечается увеличения скорости кровотока по ВСА,НБА,асимметрия в пределах нормы.Снижение уровня сосудистого сопротивления по ВСА,НБА,ОСА(признак вазодилатации) По ПкА-магистральный тип кровотока.
то все это? и лечится ли?Может повлиять на зрение, ведь я недавно сделала коррекцию зрения и боюсь,что это может как-то повлиять