ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
26.11.2011 08:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
в 3 месяца у сына проявились судороги с потерей сознания. Был поставлен диагноз по внешним проявлениям Синдром Веста. Противосудорожные препараты не не изменяли динамику приступов. не изменялись они и при отмене препаратов.Прогноз врачей был таков: ребенок не будет больше развиваться, не будет сидеть, не будет ходить. Однако он сейчас сидит, ходит, приучен к горшку, ест сам, пьет с кружки, которую подставляет, чтобы ему налили, может пить с обычной бутылки 1,5л., не разговаривает, держит ручку и чиркает ею по листу. сейчас нам почти 4 года. Летом сделали МРТ в г. Новосибирске. Картина туберозного склероза. Подскажите, куда обратится, и что вообще делать.
26.11.2011 03:40 Неврология и нейрохирургия / Другое
Доброй ночи. Примерно пару часов назад я неудачно глотнула и в левой части шеи почувствовала такую маленькую судорогу и резкое напряжение. Прям под челюстью. Теперь на мышце с левой сторны шеи у места, где заканчивается челюсть и начинает ухо как будто венка вздулась или что-то такое... Повилась такая полоска на ней как бы что ли... Тяжело в словах описать. На ощупь как вздувшаяся вена. Как определить причину? Сейчас ночь, к врачу я не могу идти. Не болит, но есть тянущее ощущение. Плюс я не так давно сильно продула эту сторону шеи.
26.11.2011 02:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочери 13,5 лет.Роды и развитие без отклонений.2 года назад начала болеть голова,периодически,то в одной половине головы,то в другой.Летом боли практически не было!Этот год болит только одна половина головы,приступами,раз в 2-3 дня.Не до слёз,по разному,снимаем темпалгином.Невролог направил на томографию.Вот что написали...Боковые желудочки мозга обычных размеров,слегка ассиметричны.Слабо расширена цистерна большой вены мозга,межножковая цистерна,цистерна продолговатого мозга.3 и 4 желудочки не изменены.Хиазмальная область без особенностей,ткань гипофиза имеет обычный сигнал.Параселлярно слева около сифона левой ВСА, в проекциикавернозного синуса,имеется неправильной формы участок повышения МР сигнала по Т2ВИ,Flair неясного генеза размером до 1,3*0,6см.Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды слабо,локально неравномерно расширены в области лобных,теменых долей и передних отделов правой Сильвиевой щели.Срединные структуры не смещены.МИндалины мозжечка распол.обычно.Умеренно утолщены отечные слизистые оболочки в ячейках решетчатой кости.Гипертрофия миндалин носоглотки 2ст. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина косвеных проявлений изменения ликворной динамики.Синусопатия.Гипертроф.миндалин носогл.2 степени.
До исследования назначили триампур композитум 1т*1р/д до еды(+++-),Кавитон 1т*2р/д,Персен 1т*2р/д,Глицин 2т на ночь.
Уважаемые доктора! Объясните, пожалуйста заключение томограммы ( синусопатия-понятно).Меня очень волнует, что за участок повышенногоМР сигнала неясного генеза размером до 1,3*0,6. Опасно ли это? Как определить причину головных болей? Какие нам действия предпринять в дальнейшем? И можем ли мы принимать выписанные нам лекарства при такой картине? Заранее,очень благодарна за ответ! С уважением,
Ирина.
26.11.2011 02:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребёнку 1,2месяца.Диагноз ПЭП+синдромы монопарез нижний,двигательных нарушений.У девочки снижена сила в правой ноге, правая стопа тоньше и короче на 1,5см.Ребёнок ходит самостоятельно,но стопу ставит на наружный свод,отсюда нарушение походки.При обследовании:НСГ-МПЩ-5мм,передние рога боковых желудочков S=D=6мм,3 ж 5мм,ЭНМГ-снижение амплитуды М-ответов со стороны периферических нервов справа.Лечились 2 курса в ДНО,лечение:диакарб,аспаркам,дибазол,пантогам,в/м В12,АТФ,актовегин,кортексин,массаж ЛФК физиопроцедуры.На фоне лечения силы в ноге прибавились,улучшился коленный рефлекс.У меня такой вопрос:-догонит ли правая ножка в развитии левую и к каким специалистам мне ещё обратиться.Может требуется операция на ножку или другое лечение,а мы зря упускаем драгоценное время?Спасибо
26.11.2011 01:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У подруги 6 летней дочери поставили диагноз: очаг эпилептиформной активности в височной области слева обусловленные вероятно процессом корковой локализации и частичный аутизм. Это после томографа. Сейчас собираются делать ЭЭГ.
Девочка активная, но бывают срывы психические. Например, рисует, если что-то не получается, всё тот час выкидывает. Или куклам головы отрывает.
Ещё, если это имеет значение, плохо выговаривает некоторые буквы, или переставляет местами буквы в слове.
Пожалуйста, дайте свою оценку, расшифруйте диагноз и прогноз дальнейший.
26.11.2011 00:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор! На боковой R-грамме шейного отдела позвоночника определяется: заострение задних углов п-ков в сегменте С4-С5-С6 позвонков.Заключение: нач.стад.остеохондроза. Назначено лечение: магнитотерапия, таб. Тизалур 2мг 1х3р (10дн), порошок Нимесил 1х2р.(2недели).От давления пью бисопрол 5мг 1/2 и липразид 10 1/2т. утром. Скажите, пожалуйста,такое состояние шейного отдела могло давать скачки давления по ночам в состоянии покоя до 200/100 и пульсацию в голове (вечером давление было норма)? И чтобы порекомендовали дополнительно для лечения?Заранее благодарю.
26.11.2011 00:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
коллеги.я-ендокринолог. пациент-наш коллега. пациент 50лет. цирроз как исход вирусн гепатита с и алкогольн поражения печени.диагноз установлен 2010, но по анамнезу-мин 5-7 лет. получал лечение,был активен,стабилен, асцит компенсир.4 нед назад-реанимация в связи с термин стадией печен комы,ущемленной пупочн грыжи.ивл,стабилизирован, прооперирован,2 отплазмоферезили.билирубин при поступлении70,затем 40 .через3 дня вышел из комы, переведен в хирургию. в сознании,умеренно адекватен. получал гепамерц 4амп в/в, гептрал2 амп, парентер питание, реамбирин, глюкозу,плазму,лазикс.за диурезом (влито-выделено-жесткий контроль)состояние в течение 2 недель без динамики(ни хуже,ни лучше). 2нед назад утяжелился-сопор, кома 1степени, регидность затылочная, рук.на мрт-комбин-заместит гидроцефалия,менингизм, отит справа,да и вообще пневмат пазух нет. показатели алт, аст-норма, билирубин 34, кретинин 150, общ белок 55.ад 100/60,редко 130/80,пульс 110-130.неврологи лечения не назначают, мотивируя основным заболеванием. получает глюкоза 500, плазма 250,рингер 500,лазикс 4мл.без динамики.что посоветуете?
25.11.2011 22:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! После ЗЧМТ (гололед),была потеря сознания более 40 мин.,обследование: Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно и имеют нормальную интенсивность МР-сигнала. В лобных долях, в левой височной дол,правой гемисфере мозжечка в кортикальных и субкортикальных зонах определяются на Т1ВИ, Т2ВИ и FLAIR ИП зоны гиперинтенсивного однородного МРС, с умеренным перифокальным отеком, без масс-эффекта. В лобно-теменных долях в кортикальных отделах и в белом веществе преимущественно, визуализируются на Т2ВИ и FLAIR ИП очаги с нечеткими, неровными контурами, диаметром до 3-7 мм, склонные к слиянию, без перифокального отека и объемного воздействия. Очаговых изменений в стволе и мозжечке не выявлено. Срединные структуры головного мозга обычно расположены. Желудочки мозга не расширены, ассиметричны, D>S, форма их не изменена. В проекции передних и задних рогов боковых желудочков определяются зоны на Т2ВИ и FLAIR ИП гиперинтенсивного МРС (за счет интерстициального отека). Субарахноидальное пространство больших полушарий и мозжечка не расщирено. Конвекситальные борозды-без особенностей. Субарахноидальные конвекситальные щели расширены углублены. Турецкое седло не изменено. МРС от гипофиза не изменен. Параселлярные структуры-без особенностей. Внутренние слуховые проходы без особенностей. Краниовертебральный переход без особенностей. Заключение: С учетом анамнеза: МРТ-контузионные очаги лобных,левой височной доли и правой гемисферы мозжечка. МР-признаки дисциркулярной энцефалопатии. Ассиметрия боковых желудочков мозга. Назначено лечение: Индапамид 1,5 мг 1 р/утром натощак, Мексидол 125 мг х 3 р/д, Престариум 5 мг 1 р/вечер, глицин 3 т х 3 р/д. Состояние улучшается,но рекомендуют госпитализацию. Вопрос: Возможно ли проходить лечение на дому и существуют ли лекарства более окажут эффективное действие,чем назначенные?
25.11.2011 22:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
по результатам МРТ- признаки асиметрии боковых желудочков с умеренным расширением правого бокового желудочка,низкого расположения миндалин мозжечка,остеохондроза и протрузии м/п дисков шейного отдела позвоночника до С7
поставлен диагноз МДЕ, назначено лечение- капельницы Л-лизин есценал, кортексин, ревмоксикам,миозокалм-в/м,таблетирование-мексикор. вестинорм.

на протяжении длительного времени беспокоили головные боли покраснение глаз, в последнее время приступами - трудно сфокусировать взгляд и в это же время головокружение(заносит)в голове жжение, боль пульсирующая от затылка в теменную часть и затем в лобную. Проконсультируйте, правильность диагноза, лечения и жду Ваших советов по лечению. Спасибо.
25.11.2011 22:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Родился 2840 кг 48 см окружность головы 33 см. Роды вызывали из за гистоза. По узи генетиков ровно 37 недель. сейчас весим 9 кг в 6 мес. объем головы 44, родничок 4на 4. В 6 мес. мы не переворачиваемся со спины на живот и наоборот. На узи гм эхоскопические расширения. плохо спим, срыгиваем поставили гипервозбудимость, а кричать нельзя всвязи с впс дмпп. Как результат – постоянно на руках. Пропили 3 недели диакарб с аспаркамом. Ноофен. Потихоньку с них уходим, а нам уже назначили танакан, говорят что ничего плохого в нем нет.
1) Стоит ли его пить? И еще: назначили озокирит на шейн/поясн. отделы.
2)Может теплотерапия не нужна при впс ДМПП?
3)Почему педиатры обращают внимание на наш медленно зарастающий родничок? Списала диагноз невролога: САДН с ВЧГ, ЗМР, вел-е с цер. ишемией.
4)Почитала, что это означает и не «нахожу себе места». Сегодня наверное начну танакан по 1/4 таб. 2 раза в день.
5) В последнее время родничек немного выпуклый это не страшно? След. Узи и осмотр невролога только 8 декабря
Спасибо
Все таки решила что без результатов УЗИ картина выставленных нам неврологом диагнозов будет не полной.
1. В 3 месяца: Минимальное расширение боковых желудочков (правый 19*5, левы 19*5), пограничные размеры межполушарной щели (5 мм) и переднего конвекс. пространства (5 мм)
2. 5 месяцев: передние рога: правый 16*7, левый 17*6, желудочек 4,7; ПБЖ расширены. Межполушарная щель 5,6 мм. Жидкость на конвексе S=6,6/D=7,8. Заключение: эхопризнаки расширения ликварных путей(переднего суб. пр-ва, 3 желудочка, полости боковых желудочков.)
После этого мы пьем диакарб 1/4 таб. 2 раза в день, запивая щелочным раствором и принимаем его с аспаркамом.
Результаты УЗИ после лечения в 6 месяцев:
передние рога: правый 14,5*6,8, левый 17*6, желудочек 4,9; ПБЖ не расширены. Межполушарная щель 3,6 мм. Жидкость на конвексе S=D=5,2. вена Галена 12,3 см/сек. Заключение: эхопризнаки расширения ПСП без нарушения гемодинамики. Посоветуйте, кроме приема танакана чем мы можем откорректировать нарушения?
Сейчас нам 6 мес. 10 дней. из положит. динамики почти ушли срыгивания, стал «танцевать на ножках», научился вставать из положения сидя опираясь на мои руки. По прежнему не переворачивается, не садится и не сидит.Все. И по прежнему плачем ночью сильно. Заранее Спасибо за ответ, уважаемые специалисты.
25.11.2011 21:33 Неврология и нейрохирургия / Другое
У меня такая проблема а именно:Головные боли,головокружение,нервные срывы,напряженность,недомогание,слабость,плохая память в последние время,не знаю что делать даже. А еще постоянно температурю,температура колеблется 37,2 37,4 вот. Как определить может у меня всд?! И может ли при всд держаться температура?! Проходил комиссию в военкоме,мне сказали что у меня есть всд-вегето сосудистая дистония как вы знаете. В общем ответьте на мои вопросы?! Жду ваших рекомендации,заранее спасибо.
25.11.2011 20:04 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте!мне 18.два дня назад онемела верхня внешняя часть правой стопы. Как определить причину?
25.11.2011 19:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей Александрович, добрый день, хотела бы проконсультироваться с вами. В августе 2011 в аварии я сильно ударилась лбом,в больнице диагностировали ушиб мозга: мелкоочаговый ушиб правой лобной доли, травматическая нейропатия отводящего нерва, сходящееся косоглазие за счет левого глаза, диплопия.
Последующие сделанные мной после выписки из клиники исследования МРТ и КТ наличие переломов или патологических изменений не обнаружили. Всё в норме, но к сожалению остался нерешенным вопрос с отводящим нервом. Врачи, к которым я ходила на консультацию говорят, что лечению этот редкий вид травмы особо не поддается и здесь остается подождать год (с двоением и косоглазием то..) и если не пройдет делать операцию у офтальмологов.
Хотела бы спросить у вас, возможно ли как-то помочь себе вылечить этот недуг с отводящим нервом и существуют ли какие-либо методы лечения? врачи у которых наблюдалась я, искренно говорили, что травма изолированно поврежденного отводящего нерва им не встречалась ранее и как способствовать восстановлению нерва им неизвестно..
С уважением,
Карина Н.
25.11.2011 19:54 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Ребенок 6-ти лет. Первоклассник. Большую часть времени пребывания в школе ведет себя агрессивно, швыряет свои и детские вещи, на замечания учителя не реагирует, хамит, использует некультурные выражения, угрожает «зарезать всех, кто не будет с ним дружить», из-за парты вскакивает, всеми способами пытается привлечь к себе внимание, приписывает себе несуществующие заболевания, хвастал тем, что крал деньги у отца и ел дома таблетки, когда не нашел конфет. В непрдолжительные моменты спада агрессии пытается получить ласку, обнимает и улыбается учителя, одноклассницам. Родители адекватные, обстановка в доме на первый взгляд удовлетворительная. Какова вероятность наличия психопатии у ребенка? Можно ли ему находится в детском коллективе? Какие методя лучше использовать в обращении с данным ребенком учителю? Можно ли направить на обследование без согласия родителей?
25.11.2011 19:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенку 7 лет недавно стал потряхивать головой, были у нервопотолога врач сказал ничего страшного и прописал таблетки пантогам и глицин 2раза в день по 1таблетке,подскажите что делать?
Представленных сведений явно недостаточно. Мне кажется, что такие сомнения в правильности действий
своего врача вполне могут послужить причиной для очной консультации
другого невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
28.11.2011 11:47
25.11.2011 19:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор. В 2005 году была прооорерированна по поводу удаления ложной венозной аневризмы компремировавшей ствол мозга краниоспинального стыка справа. в в 2006г. поооперирована на уровне Th11-12 выполнено интрамедуллярное-субральное дренирование микротрубочкой от системы вентрикулопериторитонеального дренирования.
Сейчас беременна 6 недель . Можно ли мне рожать этого ребёнка и не опасно ли это для моего и здоровья ребёнка?
Заранее спасибо.
25.11.2011 19:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моей дочи 2«8 у нас плохой сон во сне скрипит зубами,плачет под утро может разговаривать.Врач прописил фенибуд,магний,глицин.Насколько безапосно это лечение а вернее финибутом?
25.11.2011 19:17 Неврология и нейрохирургия / Другое
Женский пол -28 лет. Вообще ничем раннее не болела, сейчас нахожусь на 4 месяце беременности. Симптомы: в горле как-будто комок, я с трудом могу глотать слюну, иногда при попытке проглотить слюну обрывается дыхание на секунды 2, сделать вдох полной грудью опять же не получается, воздух как будто не проходит. Начались эти приступы в конце июля этого года и периодически происходят до настоящего времени. Я только делала УЗИ щитовидной железы и сердца - все в порядке, без нарушений и отклонений, также была у лора, тоже все хорошо. Помогают мне, но не сразу (2 и более часа )таблетки супрастина и тавигила. Заметила, что этот приступ на той недели начался после того как съела сладкий поп-корм и сегодня тоже самое произошло посте того как я его съела. В общем я в полной растерянности, страшно и не понятно что со мной происходит и конечно же стает вопрос как выяснить, что происходит? К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?
25.11.2011 18:17 Неврология и нейрохирургия / Другое
У меня последние две недели часто болит голова. Боль преимущественно в лобной части, может длиться от нескольких минут, до нескольких часов, характер боли ноющая, иногда пульсирующая. Еще постоянно держится температура 37- 37,2. В остальном чувствую себя нормально, менструальный цикл в норме. Следует ли обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому?
25.11.2011 18:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моей дочери 6 месяцев врожденный порок развития ЦНС. Spina bifida aperta posterior L3-L5 поясничного -крестцового отдела позвоночника. Аномалия Киари. На вторые сутки после рождения было проведено оперативное лечение рахишизиса, ликвореи: пластика ТМО, грыжевых ворот местными тканями. Наружно-внутренняя гидроцифалия заместительного характера.Нижний вялый парапарез тяжелой степени тяжести.Назначили внутрь: диакарб 40 мл/кг/сут, по схеме 3-1-3 на фоне аспаркама. После невролог назначил Актовегин с Кортексином, Кавинтон, Нейромедин. Сейчас принимаем только Пантогам, невролог назначил опять диакарб на фоне аспаркама, но нейрохирург сказал что принимать не стоит его. Делали КТ головного мозга три раза, последнее 09.11.11 в динамике имеет место нарастание желудочков головного мозга по сравнению с предыдущими исследованиями. В шунтировании сказали пока не нуждается.
Подскажите нам пожалуйста возможно ли обследование в вашем центре с данным пороком? Какова практика лечения данного врожденного порока у ребенка. Заранее Вас благодарю.