Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
16.11.2010 20:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дима | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Санкт-Петербург
Расскажите Какие причины возникновения ВСД, если они конечно известны медицине?
Мне совершенно непонятен этот диагноз..
Мне совершенно непонятен этот диагноз..
16.11.2010 19:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лидия | Пол: Жен. | Возраст: 49 | Украина | Черкассы
Здравствуйте!
У меня такой вопрос: я поднимала тяжелые ящики и после этого начало ныть в левом паху. На следующий день я как-то повернула ногу неудобно и услышала хруст в паху. После этого я еле-еле добралась домой: было очень больно становиться на ногу.
Мне говорят, что это или ущемление седалищного нерва, или проблемы с гинекологией. Посоветуйте, пожалуйста, что делать? Что это может быть на самом деле?
Большое спасибо!
У меня такой вопрос: я поднимала тяжелые ящики и после этого начало ныть в левом паху. На следующий день я как-то повернула ногу неудобно и услышала хруст в паху. После этого я еле-еле добралась домой: было очень больно становиться на ногу.
Мне говорят, что это или ущемление седалищного нерва, или проблемы с гинекологией. Посоветуйте, пожалуйста, что делать? Что это может быть на самом деле?
Большое спасибо!
16.11.2010 19:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Irina | Пол: Муж. | Возраст: 12 | Pavlodar
Добрый день. Моему сыну 1 год и два месяца. Плохо спит по ночам, просыпаясь постоянно с плачем, во время истерики очень сложно успокоить ребенка, он как-будто не воспринимает ничего, кроме своего плача (такие истерики с самого рождения). Истерики могут возникнуть без особой причины. С рождения ставили диагноз ПЭП и небольшое ВЧД. Назначали диака рб, аспаркам и циннаризин. Самостоятельно начал ходить в 1 год и 1.5 месяца. Несколько дней назад в один момент отказался наступать на правую ногу и ходить. Через несколько часов снова стал наступать на ногу и вставать от опоры без поддержки. На следующий день снова начал ходить. За два дня до этого случая делали прививку АКДС (делали в левую ногу). Ортопед присутствие травмы исключил. Невропатолог отправил сделать ЭХО, ЭЭГ и УЗДГ.
ЭХО: Ширина 3 желудочка 6,4
Амплитуда М-эхо - высокая
Вершина Острая
Пульсация - умеренная
Коэф.пульсации - 32
Смещение М-эхо не выявлено
Латеральные эхо-волны выражены: умеренно с обеих сторон
УЗДГ:
Сосуды шеи проходимы, функция артериального круга удовлет. Гемодинамически значимых препятствий кровотоку в бассейнах сонных и позвоночных артерий не выявлено.
Удовлетворительная скорость кровотока в бассейнах сонных и позвоночных артерий на фоне дистонических проявлений по гипокинетическому типу в сочетании с венозной дисфункцией.
ЭЭГ:
На фоне умеренно синхронизированной Б/Э активности регистрируются признаки умеренного снижения порога судорожной готовности мезодиэцефальных структур мозга в виде Билатериально-синхронных разрядов высокоамплитудных ТЕ волн с доминированием амплитуды в лобно-височно-затылочных областях.
Объясните, пожалуйста, что это все значит? Как может повлиять на развитие ребенка? Насколько серьезно?
ЭХО: Ширина 3 желудочка 6,4
Амплитуда М-эхо - высокая
Вершина Острая
Пульсация - умеренная
Коэф.пульсации - 32
Смещение М-эхо не выявлено
Латеральные эхо-волны выражены: умеренно с обеих сторон
УЗДГ:
Сосуды шеи проходимы, функция артериального круга удовлет. Гемодинамически значимых препятствий кровотоку в бассейнах сонных и позвоночных артерий не выявлено.
Удовлетворительная скорость кровотока в бассейнах сонных и позвоночных артерий на фоне дистонических проявлений по гипокинетическому типу в сочетании с венозной дисфункцией.
ЭЭГ:
На фоне умеренно синхронизированной Б/Э активности регистрируются признаки умеренного снижения порога судорожной готовности мезодиэцефальных структур мозга в виде Билатериально-синхронных разрядов высокоамплитудных ТЕ волн с доминированием амплитуды в лобно-височно-затылочных областях.
Объясните, пожалуйста, что это все значит? Как может повлиять на развитие ребенка? Насколько серьезно?
ЭХО-ЭГ - исследование абсолютно не информативное и давно устаревшее. По поводу остального - посоветуйтесь с неврологом, который назначил исследования
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.11.2010 12:42
18.11.2010 12:42
16.11.2010 19:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Галина | Пол: Жен. | Возраст: 66 | Россия | Чапаевск
Здравствуйте.Мне поставили диагноз-поясничныймежпозвонковый остеохондроз,протрузия межпозвонковых дисков L3.L4.,грыжа дискаL5.Ретроспондилолистез L4,L5.Спондилез.Деформирующий спондилоартроз.Это заключение ктм.Боли больше в тазовых суставах и в бёдрах и вногах по задней части икр.А ещё мне делали операцию по поводу рака груди 9 лет назад.А протрузию и межпозвонковую грыжу признали ещё в 2003 году.и каждый год до 2007 делали мрт.и этот диагноз подтверждался.а в этом году мне сделали сцентиграфию костей.Заключение:очаг гиперфиксации препарата в правой половине L5обменно-дистрафического характера-136%.В других костяхскелета очагов патологической гиперфиксации препарата не имеется.Ранее делали блокады и хондроксит в уколах.Пила структум и диклофенак.Было раньше некоторое улучшение,потом опять обострение .Назначали мовалис пить и делали магниты на ноги.,мази всякие.Сказали большее мне нельзя из-за операции.А сейчас опять ухудшение и добавился спондилез.Сейчас назначили флексен6 уколов и потом капсулы пить 2 недели и медикалм на 2 недели и мази.Может можно ещё что то предпринять.Прошу совета.Да ещё после диклофинака гастрит эрозивный.
16.11.2010 19:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
сергей | Пол: Муж. | Возраст: 33 | россия | москва
Здравствуйте,у меня появились ноющие боли в области за левым ухом,слабость и утомляемость,делал МРТ.ничего не нашли,Рентген тоже не показал,а болит уже год,подскажите пожалуйста какие еще обследования можно сделать?
16.11.2010 19:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Света | Пол: Жен. | Возраст: 17 | Н
Здравствуйте уважаемые доктора! подскажите из-за чего может болеть очень сильно голова ближе к вечеру? и днем тоже бывает! недавно были воспалены лимфоузлы! а так защемлен шейный позвонок! не знаю уже что делать!
16.11.2010 18:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Россия | Уфа
У меня на нервной почве становиться плохоначинаю задыхаться просыпаюсь часто ночью. Вызывают скорую повышается давлениею Что мне делать?
16.11.2010 18:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Максим | Пол: Муж. | Возраст: 15 | Украина | Миргород
Здраствуйте.У меня такая проблема,дня 3-4 назад начал болеть глаз.Болит брова и верхняя часть глаз.Боль ноющая и к вечеру понемногу утихает.Иногда появляется такое чувство,что на глаз что-то давит.Недавно был ЛЕВОСТОРОННИЙ гаймотир и врачь назначил делать точечьный массаж....Возможно так я защимил нерв,но судить уже вам...
Огромное спасибо.
Огромное спасибо.
16.11.2010 18:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скуратова Ольга Владимировна | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Омск
Пациент Дьякова Анастасия Эдуардовна 1984 года рождения. Диагноз - арнольдо-киари, послеоперационный период. Судорожные эпилепсичеческие припадки. Садится зрение (+3). Улучшение отсутствует. Заболевание развилось за 1,5 года.
Возможны ли какие либо методы лечения, если можно чем-либо помочь, то что для этого нужно сделать. В данный момент девушка находится в Омской клинической областной больнице.
Возможны ли какие либо методы лечения, если можно чем-либо помочь, то что для этого нужно сделать. В данный момент девушка находится в Омской клинической областной больнице.
16.11.2010 18:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виктория | Пол: Жен. | Возраст: 45 | Россия | Москва
Уважаемый Андрей Ростиславович! В настоящее время мой муж находится на лечении в отделении неврологии. Направительный диагноз: Судорожный синдром неясного генеза.
23.10.10 на фоне нормального самочувствия развился судорожный синдром с прикусом языка и кратковременной потерей сознания. Приступ дебютировал с судорожного сведения левой стопы, затем распространился на всю левую конечность и стал генерализованным. Через сутки повторный приступ без потери сознания. На МРТ от 1.11.10 признаки внутримозгового кровоизлияния в правой лобной доле и подозрительный очаг в теменной. Диагноз: Внуримозговое кровоизлияние в конвекситальных отделах правой лобной и теменной долях. По настоянию родственников мужа я проконсультировала снимки в НИИ им. Бурденко в отделении сосудистых заболеваний головного мозга. Их мнение: Кавернома правой лобной доли. Показано оперативное лечение. С консультацией ознакомила лечащего врача. Провели КТ с контрастированием, пересмотрели снимки от 1.11.10 прицельно на предмет каверномы. Данный диагноз не ставят. Осмотрен муж профессором (неврологом). Он считает, что диагноз каверномы возможен. Предложен контроль МРТ. Смысл: если обычное кровоизлияние - будет динамика, если кавернома -нет. В настоящее время получает депакин 1500 в сутки. До этого на финлепсине-ретарде отмечался рецидив судорожного синдрома, но он ограничился только левой н/к. При ретроспективном анализе своего самочувствия муж отмечает ранее (примерно за месяц) судорожное сведение левой н/к, чему не придал значения.
Насколько вероятен диагноз каверномы? Есть ли достоверные МРТ критерии её? Может ли положительная динамика МРТ полностью исключить её, при том, что нейрохирурги в НИИ Бурденко считают, что я теряю время на ненужные дообследования и вопрос надо решать радикально. Самое грустное, что я врач и жители мы очень отдалённого уголка России. В Москве сейчас по направлению и очень бы хотелось как-то определиться. Поймите, я не могу не доверять мнению врачей, где лечится муж и в то же время давит авторитет нейрохирургов ведущей клиники страны, которые этим занимаются. Ваше мнение, доктор? Заранее Вам благодарна.
23.10.10 на фоне нормального самочувствия развился судорожный синдром с прикусом языка и кратковременной потерей сознания. Приступ дебютировал с судорожного сведения левой стопы, затем распространился на всю левую конечность и стал генерализованным. Через сутки повторный приступ без потери сознания. На МРТ от 1.11.10 признаки внутримозгового кровоизлияния в правой лобной доле и подозрительный очаг в теменной. Диагноз: Внуримозговое кровоизлияние в конвекситальных отделах правой лобной и теменной долях. По настоянию родственников мужа я проконсультировала снимки в НИИ им. Бурденко в отделении сосудистых заболеваний головного мозга. Их мнение: Кавернома правой лобной доли. Показано оперативное лечение. С консультацией ознакомила лечащего врача. Провели КТ с контрастированием, пересмотрели снимки от 1.11.10 прицельно на предмет каверномы. Данный диагноз не ставят. Осмотрен муж профессором (неврологом). Он считает, что диагноз каверномы возможен. Предложен контроль МРТ. Смысл: если обычное кровоизлияние - будет динамика, если кавернома -нет. В настоящее время получает депакин 1500 в сутки. До этого на финлепсине-ретарде отмечался рецидив судорожного синдрома, но он ограничился только левой н/к. При ретроспективном анализе своего самочувствия муж отмечает ранее (примерно за месяц) судорожное сведение левой н/к, чему не придал значения.
Насколько вероятен диагноз каверномы? Есть ли достоверные МРТ критерии её? Может ли положительная динамика МРТ полностью исключить её, при том, что нейрохирурги в НИИ Бурденко считают, что я теряю время на ненужные дообследования и вопрос надо решать радикально. Самое грустное, что я врач и жители мы очень отдалённого уголка России. В Москве сейчас по направлению и очень бы хотелось как-то определиться. Поймите, я не могу не доверять мнению врачей, где лечится муж и в то же время давит авторитет нейрохирургов ведущей клиники страны, которые этим занимаются. Ваше мнение, доктор? Заранее Вам благодарна.
16.11.2010 17:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Москва
Здравствуйте!
Мне 26 лет. 8 лет назад мне поставили диагноз - симптоматическая эпилепсия. В течение этого времени принимала ламиктал. Доза менялась, возросла до 250 мг в сутки. За эти годы случилось 4 генерализованных приступа больше по моей вине: недосыпание, пропуск таблеток. В этом году приступы участились. За январь-июнь их было 3. Мне повысили дозу ламиктала до 400 мг в сутки. Сейчас встал вопрос в связи с пересмотром схемы лечения, так как есть предположение, что на фоне препарата у меня появилась нейтропения. Количество нейтрофилов колеблется от 0,56 до 1,3. Мне предложили снизить дозу ламиктала и ввести Кеппру. В будущем я планирую беременность, но читала, что Кеппра неблагоприятна для нее.
Хотелось бы узнать, действительно ли это так и существует ли какая-то альтернатива? Можно ли беременеть при такой частоте приступов (с июня не было ни одного) и насколько вероятно то, что на фоне кеппры и ламиктала возникнут осложнения?
Мне 26 лет. 8 лет назад мне поставили диагноз - симптоматическая эпилепсия. В течение этого времени принимала ламиктал. Доза менялась, возросла до 250 мг в сутки. За эти годы случилось 4 генерализованных приступа больше по моей вине: недосыпание, пропуск таблеток. В этом году приступы участились. За январь-июнь их было 3. Мне повысили дозу ламиктала до 400 мг в сутки. Сейчас встал вопрос в связи с пересмотром схемы лечения, так как есть предположение, что на фоне препарата у меня появилась нейтропения. Количество нейтрофилов колеблется от 0,56 до 1,3. Мне предложили снизить дозу ламиктала и ввести Кеппру. В будущем я планирую беременность, но читала, что Кеппра неблагоприятна для нее.
Хотелось бы узнать, действительно ли это так и существует ли какая-то альтернатива? Можно ли беременеть при такой частоте приступов (с июня не было ни одного) и насколько вероятно то, что на фоне кеппры и ламиктала возникнут осложнения?
16.11.2010 17:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 19 | Россия | Оренбург
Здравствуйте, у моей мамы онемела рука вот уже 2 недели, врачи не как не поймут в чем дело. 3 пальца вообще сильно онемели. Пожалуйста подскажите, что нужно делать, я беспокоюсь за здоровье своей мамы.
16.11.2010 17:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Москва
В июне 2005 года в Госпитале Гражданской авиации мне удалили доброкачественную опухоль г/мозга. В процессе операции был частично поврежден левый лицевой нерв(о возможности его повреждения была предупреждена).
После операции почти полностью восстановилась-работаю, вожу машину, катаюсь на горных лыжах, играю в большой теннис, но.......
Парез лицевого нерва частично остался-не моргает, но закрывается во сне веко левого глаза+не могу улыбнуться «во весь рот», при этом левая половина лица реагирует на боль/холод/жар нормально. Возможна ли еще в моем случае положительная динамика в восстановлении лицевого нерва и что для этого можно предпринять?
Спасибо.
После операции почти полностью восстановилась-работаю, вожу машину, катаюсь на горных лыжах, играю в большой теннис, но.......
Парез лицевого нерва частично остался-не моргает, но закрывается во сне веко левого глаза+не могу улыбнуться «во весь рот», при этом левая половина лица реагирует на боль/холод/жар нормально. Возможна ли еще в моем случае положительная динамика в восстановлении лицевого нерва и что для этого можно предпринять?
Спасибо.
16.11.2010 17:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
наталья | Пол: Жен. | Возраст: 56 | Россия | Бийск
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что мне делать, лечение у невролога не помогает. Мой диагноз: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера, умеренно выраженной бивентрикулярной заместительной гидроцефалии. Очаговые изменения вещества мозга дистрофического (дисциркуляторного) характера. Умеренная гипертрофия лимфоидной ткани свода глотки, киста в левой верхнечелюстной пазухе. Заранее Вас благодарю!
16.11.2010 14:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Ставрополь
Здравствуйте. Моему сыну 1 мес.,родился: рост 54 см, вес 3 кг 890 гр, в 1 месяц:рост 57 см, вес 5 кг 510 гр,окруж. головы 38 см, окруж. груди 37, большой родничок 1*1
Результат узи головного мозга:
Боковые желудочки семметричны, глубина передних рогов, справа 0,2 см слева 0,2 см; сосудистые сплетения боковых желудочков в сечение через треугольники боковых желудочков справа 0,5 слева 0,5; 3 желудочек шириной 0,1 см,не деформирован, сосудистое сплетение без особенностей; 4 желудочек не изменен, обычной формы; субарахноидальное пространство по конвекситальным отделамв затылочной области обоих полушарий толщиной 0,2 см; продольная щель мозга в сечение через тела боковых желудочков шириной 0,2 см; большая цистерна мозга в сагиттальной плоскости 0,7 см; визуализируются участки повышенной эхогенности в области Сильвиевых борозд, затылочной области в таламических отделах.
Диагноз невролога: гипоксически-ишемическое поражение ЦНС, период-ранний восстановительный, синдром - двигательных нарушений, мышечный тонус повышен в плечевом поясе, в приводящих мышцах ног.
Невролог назначила лечение: троксевазин (наружно) наносить на ШВЗ; элькар по 5 кап. 3 р в день 1 месяц.
Насколько серьезны отклонения от нормы у моего сына? Какие могут быть последствия? Правильно ли назначено лечение? Заранее спасибо!
Результат узи головного мозга:
Боковые желудочки семметричны, глубина передних рогов, справа 0,2 см слева 0,2 см; сосудистые сплетения боковых желудочков в сечение через треугольники боковых желудочков справа 0,5 слева 0,5; 3 желудочек шириной 0,1 см,не деформирован, сосудистое сплетение без особенностей; 4 желудочек не изменен, обычной формы; субарахноидальное пространство по конвекситальным отделамв затылочной области обоих полушарий толщиной 0,2 см; продольная щель мозга в сечение через тела боковых желудочков шириной 0,2 см; большая цистерна мозга в сагиттальной плоскости 0,7 см; визуализируются участки повышенной эхогенности в области Сильвиевых борозд, затылочной области в таламических отделах.
Диагноз невролога: гипоксически-ишемическое поражение ЦНС, период-ранний восстановительный, синдром - двигательных нарушений, мышечный тонус повышен в плечевом поясе, в приводящих мышцах ног.
Невролог назначила лечение: троксевазин (наружно) наносить на ШВЗ; элькар по 5 кап. 3 р в день 1 месяц.
Насколько серьезны отклонения от нормы у моего сына? Какие могут быть последствия? Правильно ли назначено лечение? Заранее спасибо!
Совершенно не уверен в правильности диагноза и терапии - попытайтесь очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.11.2010 12:42
18.11.2010 12:42
16.11.2010 14:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Россия | Коломна
Добрый день!Перечислите,пожалуйста,все причины сосудистой головной боли(у взрослых).Большое спасибо
16.11.2010 14:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Валентина | Пол: Жен. | Возраст: 52 | Россия | Северодвинск
Раньше были болезненные ошушения при прикосновение в лицу с левой строныю
Сейчас простыла. боль с левой строны затылочной части и не сильно в ухо. Образовалась опухоль в области носа с левой строны спустилась на губу. Болезненное ощущение отдает в зуб. Но в начале тоже
как будто заболел зуб. Думала простуда дала осложнение на зуб. В данный момент сильных болевых и ноющий болев зубе нет а опухоль держится. Иследований никакх не проводилось
Сейчас простыла. боль с левой строны затылочной части и не сильно в ухо. Образовалась опухоль в области носа с левой строны спустилась на губу. Болезненное ощущение отдает в зуб. Но в начале тоже
как будто заболел зуб. Думала простуда дала осложнение на зуб. В данный момент сильных болевых и ноющий болев зубе нет а опухоль держится. Иследований никакх не проводилось
16.11.2010 13:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 31 | россия | Королев
Моей дочке 9 месяцев. Недавно стала закатывать глазки. Уставится в одну точку и не на что не реагирует. Такое состояние длится где-то 1-2 секунды, потом все нормально. Интервалы между закатыванием глаз бывают разные. Невропатолог назначила фенибут и глицин. Нужно ли пропить эти таблетки? Диагноза нет. Какое заболевание сопровождается такими симптомами?
Такие таблетки не нужны. Необходима консультация невролога-эпилептолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.11.2010 12:44
18.11.2010 12:44
16.11.2010 13:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Россия | Благовещенск
Здравствуйте, у нас болеет бабушка, ей 66 лет. Её уже 3 месяца преследуют сильнейшие боли. при магнитно-резонансной томографии установлен диагноз: «признаки распространённого остеохондроза шейного отдела позвоночника, стеноза позвоночного канала на уровне С6-7 сегмента до 9мм, обусловленного остеофитами, гипертрофией связочного аппарат и спондилоартрозом». Было назначено лечение нестероидными, противовосполительными препаратами, витамины группы В, травмадол, боли снимаются только на 2-3 часа. предложили операцию, но сказали что нет никакой гарантии о том что она вообще выжевет после операции. Терапевт не разрешает операцию, т.к. у неё больное сеодце. Посоветуте что делать, можно ли это вылечить и как???
16.11.2010 13:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 18 | Россия | Павлово
В островке правой височной доли отмечается кистозно расширенное периваскулярное пространство Вирхова-Робина с четкими контурами размером 9х6 мм
МР - признаки кортикальной гипотрофии
Объясните пожалуйста что это значит и на сколько это серьезно?
заранее спасибо
МР - признаки кортикальной гипотрофии
Объясните пожалуйста что это значит и на сколько это серьезно?
заранее спасибо


