ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
04.11.2010 13:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте скажите пожалуйста,что со мной!Дело в том,что голова кружится постоянно,слабость,иногда бросает в жар,голову сдавливает сильно и чувство потери сознания,давит в груди со стороны сердца,,,я все анализы сдавала 8 мес назад все в норме было...экг суточный манитор сердца,анализ на гормоны,сахар это было все в норме,МРТ головного мозга три года назад делала тоже все хорошо....Подскажите,что со мной...Я хожу в больницу а врачи меня даже не хотят обследовать говорят,что бы я не бегала к ним это ВСД но я даже с кровати не могу встать,что это за ВСД то такое.Спасибо!!
04.11.2010 12:44 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Моему сыну 2.5 года.Он очень шустрый,и приэтом нервный,если что не по его закатывает истерики,меня бьёт.Я и спокойно с ним разговаривала,и ругала,всё равно делает всё по-своему.Мужскую половину семьи(папу,деда,дядю) слушает,а меня не воспринимает.Что мне делать?
04.11.2010 12:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня полная аносмия. Временами появляется обоняние и вкус само собой и исчезает. Долгие годы обращалась к лорам. Провела доплерографию сосудов. Невропатолог направил к лор-врачу. А он к к невропатологу... Словом, к кому идти и что делать? Компьютерную томографию тоже сделала. Что делать? К кому обратиться?
04.11.2010 10:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор!
Мужчина, 48 лет. Постоянные головные боли, тяжесть в голове, ухудшение па-мяти. По результатам рентгено-компьютерной томографии – в височно-теменной области справа, паравентрикулярно, погранично уровню подкорковых образований кистозное образование 1,3 х 1,8 см, как следствие перенесенного инфаркта (когда был, могу только предполагать, перенес на ногах).

Поставлен диагноз (сложно прочитать почерк врача, могут быть неточности):
ДЭ (энцефалопатия вроде) I ст. сложного генеза (атеросклеротическая, гиперте-лервная ,последствия перенесенного ОНМК в правом КБА) с вестибулярными
параксеумами (неразборчиво).

Далее сделал ультразвуковое исследование сосудов головного мозга:
В области бифуркации правой ОСА циркулярная средней эхогенности АС бляшка со степенью стеноза по диаметру 36-38%, переходящая в устье ВСА. Уплотнение и утолщение интимы в области бифуркации левой ОСА (КИМ 1,6 мм), с зоной кальциноза. Экстравазальное воздействие стенок костного канала на правую ПА на уровне С4-С5, С5-С6, на левую на уровне С4-С5.

Скажите, пожалуйста, чем все это чревато? Предполагаю, что надо поменять об-раз жизни – работаю с 8-00 до 21-00 в сидячем положении за ком-пом…Спасибо…
04.11.2010 10:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте доктор.Я иногда забываю как дышать,не могу сделать вдох.Раньше было,что если засыпаю на спине то просыпаюсь от того что задыхаюсь.Даже вызывала скорую.А сегодня спала на боку и проснулась от того что не могу сделать вдох.Мне очень страшно.Помогите
04.11.2010 10:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что делать. Вот уже второй день у меня ужасно колет в голове с левой стороны, где-то 2см от уха, в одном и том же месте. Боль колющая, спазмами, периодичность повтора где-то каждый час. Раньше никогда такого не было, ну иногда кольнет раз другой и отпустит, а сейчас вот не проходит. Обезболивающие таблетки не помогают, что делать, куда обратиться???
04.11.2010 09:27 Психология и психиатрия / Детский психиатр
В апреле 2010 года дочке в 2,5 года психиатр в поликлинике поставили диагноз ЗПР. Назначили энцефабол и какие то уколы, подозреваю, что кортексин. На тот момент говорила слов 40-60, фразовой речи не было. Не смогла взять 2 палочки по просьбе врача - взяла только одну, разрезанный на двое пазл с мячиком собрала только по показу, тогда не отвечала какие цвета ей показывали. С 1 мая почти до конца лета уехали к маме в маленький город в коммунальную квартиру. 10 мая 010 года отлучили от груди. Во дворе было много детей разных возрастов. Ходили к местному невропатологу. Она тоже поставила диагноз ЗПР и прописала пантокальцин по 1 пол. таблетки 2 раза в день, пустырник форте пол таблетки 2 раза в день, глицин 1 таблетка 3 раза в день. Пантокальцин пили 2 недели таблетки в день, т.к. была сильно возбуждена - тяжело засыпала днем и вечером только в коляске. На данный момент появилась фразовая речь. Беспокоит, что она всего добивается через истерики, в обычном садике требует конфеты. Если дети просто бегают, тогда она не капризничает, но если начинаются занятия, то начинается истерика, которую сложно устранить. Речь в основном - это озвучивание своих желаний - «я хочу ....» Когда беру например кефир из холодильника, она орет незя геет - нельзя греть. Отказывается мыть руки. На улице может лечь на пол и орать то что ей надо - сок купить и т.д.. Сложно привыкает к смене на сезонную одежду, к новым переменам в обстановке. Любит одну футболку и другую одежду не хочет одевать - красивые платья и т.д. После пробуждения нужен час, полтора, чтобы прийти в себя - может просто что нибудь орать, пока окончательно не проснется. Цвета знает - белый, желтый, синий черный серый, красный. Не хочет никак говорить слово зеленый. Матрешку собирает из семи элементов. Сложно оттащить от телевизора только отвлечением - может целый день смотреть мультики. Когда пытаюсь дать задание из разных логопедических книг - может вообще не смотреть в мою сторону и заниматься тем, что ей интересно. Решили ходить в садик только 3 часа, 1 раз сходили на занятия к психологу платно. У нас сейчас материальные проблемы - не можем нанять платно логопеда, невролога. Муж еще не знает о диагнозе. Сегодня ему сказала что психолог говорит действительно отстает в развитии, но он не понял смысла и не верит - защитная реакция. Буду его настраивать постепенно - не знаю как отреагирует. Я сама до сих пор в себя не приду, кажется что нет никакой надежды иметь нормального ребенка - все кончено. Есть ли хоть какая нибудь надежда на нее? Очень сложно мне ее принять такую какая есть. До какого возраста надо успеть сделать кооррекцию? Какое лечение на практике больше помогает - медикаментозное или педагогические усилия?
04.11.2010 08:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте!Моему сыну 8 лет.С 8 месяце и до сегоднешнего возраста он во сне расскачивается во сне, вставая на четвереньки.Когда был маленький, думали, что перерастет и все пройдет, но это продолжается каждую ночь.мне приходиться вставать ночью от2 до 5 раз, чтобы повернуть его на бок.Когда утром ему говоришь об этом, он ничего не помнит, а я утром еле встаю.Скажите, как ему помочь избавиться от этой проблемы?
04.11.2010 00:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый Андрей Александрович! С надеждой обращаюсь к вам.1. Пол женский, возраст 53 года

2. Ранее перенесенные болезни
- инфекционно-аллергический полиартрит (1976);
- вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу (1979 г.);
- латентно-текущий пиелонефрит, симптоматическая гипертония (1989 г.);
- гипертоническая болезнь II(два) стадия, риск IV(четыре); желудочковая экстрасистолия IV (четыре) градации по Лауну. ХСН I (один), ФК II (два) по NYHA. Данных за ИБС на момент осмотра не получено (2010 г).
- гипотериоз, узловой зоб I степени – узел в правой доле (1997-2010г.г.)

- начальное проявление недостаточности мозгового кровообращения с преимущественной дискуркуляцией в ВББ. Легкий вестибулоатактический синдром (09.06.2010 г,)
- рецидивирующая вестибулопатия (28.07.2010 г.)
- соматоформное ипохондрическое расстройство (28.07.2010 г.)


3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
Головокружение, головные боли, шум в ушах; предобморочное состояние, чувство страха, тревоги с 1993 г.
Сердцебиение, головокружение, дрожание в теле, повышение давления при чувстве голода с 2004 г.

4. Состояние пациента на данный момент
а) сильное шатание при ходьбе, как по надувному матрацу, тяжесть в голове, периодический звон в левом ухе, дрожание ног и слабость при стоянии;
б) одышка при ходьбе, боли в сердце, нестабильное АД; когда ЧСС падает до 48, появляется тошнота, испарина, слабость, бледность.
в) чувство тревоги, страха одиночества, смерти, эмоциональная нестабильность.
г) тупая боль между лопатками, болезненное напряжение левой плечевой мышцы и мышц шеи.
д) учащенное сердцебиение, головокружение, дрожание в теле, повышение давления при чувстве голода, сильная боль в области желудка, отдающая в левый бок, грудину, позвоночник

5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования?
а) - Обследование от 09.06.2010 г.: УЗДГ БЦА – ЛСК по ОСА, ВСА, НСА, ПКА в норме, без ассиметрии. ЛСК по ПА справа в норме, слева на нижней границе нормы. Ка в норме. На шейных спондилограммах признаки шейного остеохондроза;

- при поступлении на лечение в отделение нейрореабилитации санатория «ДиЛуч» от 29.06.2010г.: реврологический статус: эмоции правильные, внимание, память не нарушены, речь правильная, поля зрения не нарушены, глазные щели D=S,парез конвергенции, нистагма нет, Лицо симметричное, слух сохранен, Дисфагии, дисфонии нет, язык по средней линии, тремор отсутствует, сила мышц в конечностях достаточная, мышечный тонус не изменен. Проба Баре отрицательная. Миастенические, миотонические реакции отрицательные. Сухожильные рефлексы с рук D=S, с ног D=S, оживлены, Патологические рефлексы отрицательные. Пальценосовую пробу выполняет нечетко с двух сторон, пяточно-коленную пробу выполняет удовлетворительно с двух сторон. В позе Ромберга шаткость. Чувствительность- нарушений поверхностной и глубокой не выявлено. Симптомы натяжения отрицательные.
- При УЗДГ – дуплекс МАГ экстрокраниально: форма и спектр артериального кровотока диффузно изменен по атеросклеротическому типу средней степени больше по правой и левой ВСА 40-50% стеноза ток крови магистральный гемодинамически значимых стенозов не выявлено артериовенозные шунты не визуализируются
ВББ: левая и правая ВА четко визуализируются во всех 3х сигментах левая ПА 3,3 4 мм в обл 2го сигмента кровоток снижен на 20% и в области резервной петлисептальный стеноз правая ПА визуализируется диаметром 2,2 мм в обл 2го сигмента и 3,3 мм в обл 1го и 3го сигментов в обл резервной петли кровоток постстенотический так как кровоток в обл 2го сигмента снижен до 60-70% (правосторонняя ВББ).

- Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий 04.08.2010 г.: стенки артерий не утолщены 0,8 мм; эхогенность обычная, ОСА, ВСА, НСА, ПКА проходимы; кровоток магистральный;
d ПА справа 3,1мм ЛСК 47 см\сек
d ПА слева 3,6 мм ЛСК 37 см.\сек
Устье проходимо

- РЭГ от 26.08.2010 г: Пульсовой кровоток значительно снижен. Артериальный гипертонический тип 3 степени. Венозная недостаточность 3 степени, снижение эластичности сосудов 1 степени. Вертеброгенное влияние на мозговой 1 кровоток.

- МРТ головного мозга от 03.10.2010: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализируются суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигураций, с признаками глиоза по периферии переднего рога правого бокового желудочка . III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства локально неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и височных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
В белом веществе лобных и теменных долей и правой части варолиевого моста определяются множественные мелкие очаги демиелинизации дистрофического характера, без признаков перифокальной реакции, размерами по 0,3-0,7.
Заключение: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера.


б) - ЭХО-КС от 04.08.2010: Заключение Начальная гипертрофия миокарда ЛЖ. Диастолическая дисфункция ЛЖ.
- Протокол ВЭМ: могу только разобрать:
HR/min Sys/Dia mmHg: RPP
101 145\90 146
140 185/100 242
138 180/90 248
124 170/90 210
Заключение: проба отрицательная, ТФН или ГФН низкое (2,5!-50? Вт)

- Суточный монитор ЭКГ от 09.08.2010 г. продолжительность мониторинга 02 часа 43 мин, качество записи 97,54%. Средняя ЧСС 80 уд/мин, минимальная ЧСС была 62 уд/мин в 12:14, максимальная ЧСС была 126 в 11:26. Желудочковые результаты: всего отмечено 581 желудочковых экстрасистол, среди которых 514 одиночных, 8 парных, 0 пробежек, 24 желудочковых игемий и 0 тахикардийных событий. Желудочковые экстрасистолы политопные, в т.ч. поздние (с длинным интервалом цепления). Суправентрикулярные результаты: всего было 0 суправентрикулярных экстрасистол. Эпизоды ST: существенной динамики не зарегистрировано. Результаты ритма: отмечалось 0 периодов пауз, продолжительностью более, чем 2,4 секунд/
Результаты QT: максимальный QT интервал 432 мс в 10:02, максимальный QT с 543 мс в 10:02. Минимальный QT интервал 352 мс в 11:27, минимальный QT с интервалом 424 мс в 12:13.Заключение: желудочковая политопная экстрасистолия (формально IV градации по Лауну).
-от 09.08.2010: мочевина 6,35 ммоль/л, креатинин 103.90 мкмоль/л, натрий 141.00 ммоль/л, калий 3.60 ммоль/л, хлориды 103.00 ммоль.
-от 04.10.2010г.Общий анализ крови (включая тромбоциты): Wbc-6,5, Rbc-3,82, Hgb - 135, Pll-261, Pct- 205, Hct-381, MCV-100. Биохимический анализ крови: белок 76,07, билирубин -9,6, холестерин - 8,72, АСТ- 10,0,АЛТ – 15,5, креатинин -66, мочевина -4,1, сахар крови -8,87-3,8. общий анализ мочи: уд вес -1015, сах .– не обн. МОР отриц.

В) консультация психолога от 30.08.2010: умеренно повышенный уровень тревожности и эмоциональной нестабильности, интровертированность, ригидность установок.

г) R - графия шейного отдела позвоночника: на Rгр ш/отдела позвоночника в 2х проекциях выраженные явления остеохондроза в виде субхондра….кого склероза краевых костных разрастаний смещения С3, С4 на 0,2 см, выпрямления физ. хор…оза?

7. Проведено лечение:
-Терапевтическое отделение: 27.05.2010: гидрохлортиазид 12,5 мг 1 раз утром, амлодипин 5 мг вечером, лизиноприл 20 мг утром, пентоксифилин в/в капельно 4 раза.
-Неврологическое отделение: 11.06.2010: индап 1,5 мг утром, лизиноприл 5 мг 2 раза, амлодипин 10 мг вечером, галидор 2,0 - 5 раз, актовегин 5,0 мг,; р-р глюкозы, карбоксилаза, панангин, преднизолон – 5 раз.
-Отделение нейрореабилитации санатория «ДиЛуч» г. Анапа 29.06.2010г.: КВЧ-НЧ № 10 ч/д; Лазеротерапия на ОСА № 10 ч/д; СУВ № 10 ч/д; Массаж ШВЗ № 10, Ароматерапия № 10, ЛФК по щадящей методике.
-ГУЗ «Специализированная психоневрологическая больница» 24.08.2010г.: р-р пирацетам 20% -5,0 в/в № 10, р-р людиомил 5,0 в/в № 5, сибазон -0,5 в/м № 5, В1 -5% в/м № 10, В12 – 500 в\м № 10, р-р кавинтон 4,0 в/в кап. № 5, бетасерк 24 мг у\в, вальдоксан -25 мг н/н № 10, эсливер – 1кап.3 р/л, пирацетам 0,4 3 р/д. дормиплант 1 т. З р/д, феназепам 0,001 н/н. Д,арсонваль на волосистую часть головы № 10, Амплипульс на шейно-грудной и пояснично-кресцовый отдел № 10, ЛФК, Массаж. Рац. Психотерапия, психокоррекция.
-Терапевтическое отделение 27.09.2010: р-р винпоцетин 2,0 в/в № 4, Лозап плюс 50/12,5 утр., амлодипин 5 мг веч.

- сейчас амбулаторно принимаю: Лозап плюс 50/12,5 утр., амлодипин 5 мг веч., кавинтон 5 мг 3 раза в день, нейромультивит по 1 таб. 3 раза в день. При сильном шатании феназепам 0,001 на ночь. Днём при сильном сердцебиении валокордин 30 капель.
Чтобы не было тремора, сердцебиения, ем часто. При болях пью беластезин, валокордин, мезим, эссенциале форте или эсливер, аллохол.

8. Каков эффект от проведенного лечения?
После лечения в МУЗ ЦРБ в ст. Брюховецкой Краснодарского края в терапевтическом и неврологических отделениях состояние ухудшилось. После лечения в отделении нейрореабилитации санатория «ДиЛуч» потеряла надежду на выздоровление, в то, что смогу ходить, что голова при ходьбе не будет «чугунеть», что не будет резко повышаться давление, из-за чего приходилось вызывать скорую помощь в столовой санатория и в своем дворе, т.к. до квартиры дойти не могла из-за шатания и ступора в голове и во всем теле. Уволилась с работы. Месяц промучилась в квартире.
Во время лечения в ГУЗ «Специализированная психоневрологическая больница» две последних недели ходила не шатаясь, исчезло чувство страха перед болячками. После недели, проведенной дома, всё вернулось «на круги своя». Свое состояние здоровья называю существованием и обузой для родных.

9. Вопрос к консультанту
Можно ли установить из всего выше перечисленного диагноз моего основного заболевания и назначить лечение?
Какое обследование и где нужно еще пройти?
Есть ли утешительный прогноз на мое выздоровление?
03.11.2010 23:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!У меня уже давно частые головные боли,перед глазами все плывет,иногда теряю равновесие,трудно сосредоточится,бывает так,что просто отключаюсь,хотя сознание не теряю.Несколько дней назад был нервный срыв и после этого состояние резко ухудшилось,учащается сердцебиение,слабость,появилась боль по внешней стороне правой ноги и временами немеет правая щека.Скажите,пожалуйста,что со мной происходит,до этого обращалась к врачам.но кардиограмма и анализы в норме,в 2004 году была выявлена начальная стадия ревматоидного артрита,но после врачи просто игнорируют мои обращения и потому перестала к ним обращаться тем более,что когда иду к врачу,не могу сосредоточится и объяснить что меня беспокоит,назову один из симптомов,а остальные напрочь вылетают из головы.
03.11.2010 23:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
сыну 10 мес.рост74см.вес 9кг.в роддоме узи головы показало кровоизлияние в желудочек.клали в больницу мы отказались.в 1 мес.по узи поставили диагноз «умеренная дилатация бокового желудочка слева».врач лечения никакого не назначил хотя ребенок часто срыгивал,родничок выбухал.в 5 мес.по узи было ухудшение(данные предыдушего узи у меня не сохранились)-межполушарная щель расширена 4,8мм-боковые желудочки расширены-правая пер.рога 6мм,тело 4,7мм,зад.рога9мм-лев.пер.рога 7мм,тело 6,5мм,зад.рога 11мм-третий желудочек 6мм.Пропили винпоцетин и полевой хвощ.Следующее узи было таким-межполушарная щель не расширена-боковые желудочки не расширены-прав.пер.рога 3м,тело 2мм,зад.рога 5мм-лев.пер.рога 5мм,тело 5мм,зад.рога 9мм-третий желудочек 2мм.Через какое-то время опять пролечились(актовегин,пантокальцин,винпоцетин)Последнего узи у меня данных нет,только помню-прав.пер.рога 2мм,тело 1мм,зад.рога 3мм-лев.пер.рога 4мм,тело 4мм,зад.рога 8мм-третий желудочек ничего не написано.Врач сказала прийти к году.узи сказала пока не делать.если к году родничок не зарастет,то сделаем.На вопрос «а если зарастет» сказала«все равно у вас улудшения».Я переживаю возможны ли повторные ухудшения?Кстати срыгивать ребенок перестал в 5мес.Родничок перестал выбухать еще раньше.Как нам быть если родничок вдруг зарастет?
03.11.2010 22:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочке 3 недели. роды были очень тяжелые, ребенок был очень отечный! родилась она 50 см, 3500. из-за отека носа дышать сама не могла, сутки дышала через трубку. сразу нам капали антибиотики.к выписке мы весили 3200, вес сейчас только только набрали который был при рождении. после выписки из род дома провели обследование и нам поставили диагноз «внутрижелудочковое кровоизлияние 1 степени. церебральная ишемия 2 степени, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости» глядя на ребенка не могу сказать что ее что то беспокоит...единственно что спит она у меня на боку, и при этом голова запрокинута назад. в качестве лечения нам назначили пантогам по 1/5 таблетки 2 раза в день. подскажите, стоит ли принимать данный препарат, очень много разных отзывов о нем, и страшновато... так же у нас нашли инфекцию мочевых путей и назначили канефрон. контрольный анализ показал что моча в норме.
03.11.2010 22:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моего мужа (1961г.р)парез правой стопы.Подскажите пожалуйста какие электро-процедуры ему можно делать.(3-го августа этого года ему удалили грыжу позвоночника)
03.11.2010 22:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Буду благодарна за советы. Дочка 8 лет стала жаловатся на бессоницу, часто просыпается ночью и не может уснуть. Выглядит вялой и депрессивной, это заметила даже учительница в школе. Даже предположить не могу в чем может быть проблема и какие меры предпринимать.
03.11.2010 21:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему сыну (16,5 лет) в августе сделали операцию по замене 3 и 4 шейного позвонка на имплантант из тазовой кости. Он неудачно упал с мостика в воду. На днях нам сделали повторное МРТ. На первом МРТ патологии не выявлено. Однако по результатам второго (его делали уже в Минске) сказали что полный разрыв спинного мозга и шансов никаких нет. Если можно - хотелось узнать ваше мнение.

http://s016.radikal.ru/i337/1011/91/313c7a0ff1ab.jpg
http://s015.radikal.ru/i333/1011/89/73f3471bb604.jpg
http://s008.radikal.ru/i306/1011/54/e85423886bd6.jpg
http://s010.radikal.ru/i311/1011/a2/01d3c6059025.jpg
http://s003.radikal.ru/i202/1011/bd/f21c4a7ad7f5.jpg
http://s013.radikal.ru/i325/1011/c9/12852a716729.jpg
http://s013.radikal.ru/i324/1011/7f/4c0eabe1a7f0.jpg
http://s006.radikal.ru/i214/1011/1b/01378dfc9129.jpg
http://s004.radikal.ru/i208/1011/87/2b1b92ecf63b.jpg
http://s001.radikal.ru/i195/1011/db/901aea51e7a9.jpg
http://s009.radikal.ru/i308/1011/98/1f6122bac355.jpg
http://s002.radikal.ru/i199/1011/a0/4740e1fa16bc.jpg
http://s005.radikal.ru/i210/1011/0a/513d9446619c.jpg
03.11.2010 21:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу запрокидывания ребенком головы назад с рождения(сейчас Егору полгода) и расшифровку ЭЭГ.Роды длились 10 часов, безводный период 7 часов.вес при рождении 3370, рост 53 см.ребенок беспокойный, ночами может не спать.Такое ощущение, что у него ночи нет вообще.Когда лежали в больнице,нам кололи актовегин, наблюдались улучшения-засыпал в 21-00, будили нас в 6 утра, ночью только кушал не просыпаясь, так было дней 5.Выписались домой и опять по новой, укладываем спать в 12 ночи с боем, т.е. хнычет, глаза красные, видно, что хочет спать и не может, просыпается в 2 или 3 ночи и в течении 2,3 часов капризничает и так все полгода!
Жалуюсь каждому врачу, разные неврологи прописывают пантогам в таблетках, причем каждый разную дозу, один по 1/3, другой по 1/2, третий по 1/4 2 раза в день, четвертый по 1/4 3 раза в день!кого слушать?
сейчас прошли ээг , последний невролог решила проверить эпиактивность, в заключении написано: «достоверных признаков эпиактивности не зарегистрировано».ээг делали во время бодрствования.
А-активность(подчеркнуто)( с открытыми глазами и при беспокойстве) дезорганизованный медленными тета-волнами
бетта-колебаниями
зональные различия:сглажены
форма заостренная
ритмич.свет, стимуляция-отчетливая
В-активность ритм(преобладет на ээг)(подчеркнуто)
частота средняя
локализация:диффузная

Тата-волны частота(подчеркнуто)
амплитуда до 20-40мкв
единичные диффузные

Дельта -волны нет(подчеркнуто)
Межполушарная ассиметрия-нет(подчеркнуто)
пики, острые одиночные груповые
диффузные
бифазные, монофазные, полифазные

билатерально-синхронные в ритме (подчеркнуто) «в» полифазные комплексы
на фоновой
локализация: по всем областям
частые

Диффузные изменения(подчеркнуто) умеренные

Стволовые знаки(подчеркнуто)умеренные

Написала все как на заключении.

Во время беременности ставили ВУИ(у ребенка высокий титр ЦМВИ 1:3,5, герпес 1:400), повышена трансиминаза 106., за 2 недели раньше(брали анализ ,когда лежали в больнице) была 34.на 22 неделе беременности было многоводие!Ребенок на животе лежать не любит, не переворачивается, на имя отзывается редко, слух проверяли в роддоме-все хорошо, опоры нет, к игрушкам только сейчас по-тихоньку тянется,как будто боится их.а так в течении дня ребенок активный -пинает карусельку над кроваткой, улыбается, но и плачет часто, особенно если хочет спать!
Сама не пью, не курю, вобщем с мужем ведем здоровый образ жизни.
Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации, педиатр говорит, что у нас «вот просто такой ребенок беспокойный»!Просто уже крик души!
03.11.2010 21:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужчина 30лет.В 26лет попал в ДТП,была внутренняя гемотома мозга,надышался угарным газом(лежал под выхлопной трубой окрло 10-15 минут).Находился в коме 12 дней,после того как вышел из комы, пол года находился в состоянии ребенка(учился ходить идумать)и ещё пол года реабилетировалсядо нормального состояния.Имеються снимки,выписки,рецепты.(К сожалению на данный момент точнее сказать не могу). Полтора года назад перенёс сильный стресс,в следствии чего сильно нарушилось психическое состояние,периодическое отсутствие логики и понятия(кажеться что всё понимает,но делаетвсё наоборот),иногда уходит в запой.С 27лет больше ни где не наблюдался(даже витамины не пил). Пожалуйсто подскажите к какому врачу обратиться и грамотно подойти к вопросу лечения.Спасибо.
03.11.2010 21:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор,у меня такая проблема:периодические боли глаз и висков,при этом кидает в жар,вены то сужаются,то прячутся. Плохо просматривается глазное дно.
Где и как искать причину,чем лечить и какая профилактика ?
Какая из большого многообразия диагностика на ваш взгляд будет практичней!

С ув.Федор
03.11.2010 21:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моего мужа 2 мая этого года был эпилиптический приступ, после которого мы обратились в нейрохирургию 22 больницы в нашем городе Уфа РБ. Врач сказал, что необходимо сделать МРТ головного мозга. МРТ показало в области правого гиппокампа определяется овальной формы зона патологического гиперинтенсивного сигнала на Т2, гипоинтенсивного на Т1ВИ и программе «TIRM» (жидкостные характеристики), размерами 0,8х0,5х0,3 см с четкими, ровными контурами, без перефирического отека паренхимы мозга. Височный рог правого бокового желудочка частично расширен.
В заключении написано - лакунарная ликворная киста в области правого гиппокама. Косвенные признаки внутречерепной гипертензии. Врач-нейрохирург нам сказал, что в затылочной области имеется киста, и что судороги связаны именно с ней. У мужа проявляются порой зрительные проблемы: мелькание в глазах, раздвоение объектов, туман. 23 августа этого у него повторился эпилиптический приступ, после этого мы начали принимать лекарства прописанные врачом. Но 2 ноября у него вновь повторяется приступ. Мой муж не курит, не пьет по возможности до приступов 2-3 раза в неделю занимался спортом (футбол), 11 лет был в профессиональном спорте греко-римская борьба.
Действительно ли эти судороги являются клиническими проявлениями этой кисты. И если так то необходимо ли хирургическое вмешательство?
Заранее Вам благодарна.
03.11.2010 20:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Моему ребенку 6 мес. Невролог поставил диагноз: Дизонтогенетическая дискинезия (задержка АЦР и РО) в умеренной степени, D>S. Астено-вегетативный синдром. И назначил:
1)массаж общий в умеренном седативном режиме №10,
2)настой корней Валерианы, трав мяты и мелиссы настой по 1 чайной ложке 3 раза в день – 1 неделю
3)сермион 0,005 по ¼ таб 3 раза в день – 3 недели
4) пантогам 0,25 по ¼ таб 3 раза в день – 3 недели
5) актовегин по 0,8 мл внутримышечно 1 раз через день 5 дней
скажите, пожалуйста, правильное ли назначение и так ли необходимо все это делать или можно что то по минимуму.
спасибо за ответ