ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
14.10.2010 19:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Полинейропатия синдром Гиена-Барре. ноги 0 баллов руки 0баллов, остановки дыхания небыло.2006г Востановление в норму за 1 год .сейчас Скачки давление 150-110 с июля2010г пульс доходит 120уд/мин.Головная боль в течении 3 недель,В основании справа ,около уха сводит челюсть 4 дня МРТ :Энцефалопатия 1 ст .Признаки синдрома Арнольда-Киари 1-2 ст.Умеренная наружная гидроцефалия. МРТ-признаки умеренной ВЧГ. МРТ-признаки хронического правостороннего гайморита. ШОП МРТ определяется картина дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника, проявляющих кифосколиотической деформацией с ретролистезом С4 и С5, задними протрузиями (минимальными) в С3-С4,С5-С6,С6-С7 С двусторонним фораменальным компонентом, унковертебральным артрозом, остеохондрозом. Дуплексное сканирование Негрубая деформация позвоночной артерии слева с незначительным усилением кровотока по ней , остальное в норме. лечение мексидол в/м 2 мг/д пирацетам 0,4 по 1т/2р. Подскажите по поводу лечения.
14.10.2010 18:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня две проблемы : снижен слух (уже лет 6) и переодичная болезненность уха (после лечения, назначенного ЛОРом в прошлом году, пока не лечила, ничего не болело), так вот в чем весь парадокс, другой ЛОР (была на днях) утверждает, что у меня даже восполения в ухе нет, чтобы ему болеть, проверили барабанные перепонки, продули, сделали массаж, короче она утверждает, что ухо у меня здорово и п моей проблеме мне не к ЛОРу, а к другому врачу. Скажите, возможно ли снижение слуха из-за других причин по здоровью?
14.10.2010 18:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, дочке 4 года, полгода назад переболела острым пиелонефритом, прошли курс лечения антибиотиками и уросептиками, но узи нам поставил диагноз гипотоничный мочевой пузырь и расширение почечных лоханок.Писает редко и я заставляю ее писать каждые 3 часа, она возбудимая и настроение меняется часто, спит не спокойно, болей никаких не испытывает при мочеиспускание .Скажи пож-ста как лечить наш гипотоничный мочевой пузырь? спасибо.
14.10.2010 18:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заключение МРТ изменения соответствуют атрофии амигдолярно-гиппокампального комплекса справа , незначительно выраженная внутренняя неокклюзионная гидроцефалия что это значит
14.10.2010 17:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я 1962 года рожд.состою на учете с2008 года у эндокринолога по настоящее время с диагнозом: АИТ,тиреотоксикоз средней ст.тяжести ст.субкомпенсации,Дисметаболическая энцефалопатия,кардиология. Врач-эндокринолог прописала и я принимала в.в и в табл.: кавинтон,милдронат,циннаризин,пирацетам,луцетам,а мерказолил и обзидан пью постоянно и до настоящего времени.В 2009 году обратилась к лору, потому что болели уши, сильный зуд и были боли в ушной зоне головы, врач-лор направила на бак.посев,анализ показал грибок-Candida,лечение назначено – кварцем 5 сеансов,антибиотики в.м., капать софрадекс, мазь лоринден С, уши не стали зудеть, но продолжают беспокоить головные давящие боли, сильный шум и звон в ушах,болят глаза, были приступы тошноты, рвоты, меня направили на консультацию к неврологу. 23.09.2010 года прошла РЭГ обследование – Заключение:Снижение объемного пульсового кровенаполнения в вертебро-базилярной системе на фоне ангиоспазма во всех бассейнах.Признаки внутричерепной гипертензии в вертебро-базилярной системе слева. Венозный отток затруднен в вертебро-базилярной системе с повышением тонуса вен во всех бассейнах.Функциональная проба слева выявляет рефлекторное воздействие в позвоночных артериях.Наблюдается ассиметрия кровенаполнения в вертебро-базилярной системе (КаРИ > 33%). Невролог мне выписал инъекции в.в.актовегин,пирацетам и табл.бетасерк я проколола, что назначил, но улучшений с головой нет, так боли остались и прибавились галлюцинации по ночам.. Тогда врач направил меня на томографию головы. Я 11.10.2010 года прошла МРТ головного мозга и результат показал-На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые и 3-й желудочки мозга умеренно расширенны,умеренно ассиметричны(D < S) с зоной глиоза по периферии.4-ый желудочек не изменен,базальные цистерны умеренно расширены.Хиазмальная область без особенностей, супраселлярная цистерна умеренно пролабирует в полость седла, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные конвексиальные пространства и борозды расширены, преимущественно в области лобных, теменных долей и боковых щелей с умеренно выраженными атрофическими изменениями вещества мозга.Умеренно расширены периваскулярные пространства.Срединные структуры не смещены.Миндалины мозжечка расположены обычно.Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина умеренной смешанной заместительной гидроцефалии.Рекомендуется прицельное МРТ дообследование области орбит, при необходимости с контрастированием(исключить структурные изменения в области канала зрительного нерва и крыла основной кости слева) МРА артерий головного мозга.Пожайлуста, какое лечение на этой стадии вы мне можете посоветовать, с уважением Марина Петровна.
14.10.2010 17:01 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте доктор.У моего ребёнка смешанная гидроцефалия с преобладанием наружой на фоне выраженной атрофии в лобно-теменно-височных облостях,миатонический синдром.Сейчас ребенку год и десять месяцев на инвалидности,проходя очередное осведетельствование врач психиатр сказала что ребенок глудоко умственно отсталый из за болезни и предложила лучьше отказаца от такого ребенка!Скажите прав ли нашь психиатр?И какие наши перспективы?девочка активная по долгу занимаеца игрушками интересуеца всем новым!
14.10.2010 16:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мальчик 7 лет. МРТ сделано в связи с аллопецией (выпали волосы на голове, бровях, нижних ресницах). Обнаружена киста головного мозга в левой височной доле размер 20 мм на 25 мм. Киста не беспокоит. Можно ли заниматься спортом?
14.10.2010 16:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня зовут Раушан, мне 26 лет, замужем, есть дочь 3,5 года. Сегодня проходила ЭЭГ и мне в заключении написали:

В фоновой части ЭЭГ основная активность сохранена, при ГВ регистрируются явления периодического мультирегионального замедления, свидетельствующие о снижении функционального состояния ЦНС, эпилептифомрная активность в виде единичных комплексов «острая медленная волна» с амплитудным преобладанием в теменно-затылочных отведениях. Необходим контроль ЭЭГ в динамике, регистрация ЭЭГ сна.

Подскажите, пожалуйста, что это означает?
14.10.2010 16:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня ребенку 2 месяца, рост 56 см, вес 4650 гр. С рождения постоянно плачет и плач переходит в закатывания, при этом трясется нижняя челюсть и ручки, закатывает глаза. Успокоить ребенка очень сложно в этот момент, ничего не помогает, ни качание на руках, ни прикладывание к груди, орет во весь рот. В месяц делали НСГ, ничего не показала. Но ребенок становится только беспокойнее, ничего не дает с собой делать, просыпается и не открыв глаза сразу плачет, а потом закатывается, не дает искупать ее, поменять памперс, обработать, не любит когда выкладывают на живот и т.п. - сразу в плачь. Просто уже боюсь до нее дотронуться. Лежа на животе в два месяца не держит голову. Смотрели два невропатолога, сказали что само пройдет. Педиатр говорит, что это не колики. Еще у ребенка «синдром заходящего солнца». Может ли это быть внутричерепное давление? Тогда почему НСГ ничего не показала?
Посоветуйте, что предпринять, т.к. очень боимся упустить момент. У меня было кесарево.
Заранее спасибо за ответ.
14.10.2010 16:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,дочери 2,5месяца,в 2 месяца:рост57,вес 4600,были у невролога,сказали что всё нормально,приписали только элькар,сейчас нам делают массаж и массажист заметила,что при сильном плаче у неё тресётся нижняя губа.Что это,почему и что нам делать?
14.10.2010 16:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Девочке 7 месяцев. Ребенок здоров и спокоен. При прохождении УЗИ головного мозга - количество жидкости в обоих желудочках в норме! Врач прописал глицерин разведенный по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение месяца, для уменьшения жидкости! Стоит ли ее уменьшать?
14.10.2010 16:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужчина 24 лет попал в аврию. Сломан 6, 7 позвонки. После сделаной операции полностью парализован. Во время перевозки дополнительно сломана шейка бедра. Врачи отказались от проведения операции на шейке бедра по причине отсутствия чувствительности. Врачи сказали, что время лечит. После операции прошло 1,5 года. Нога опухает (предположительно тромб?) . Пациент проживает в Смоленской области. В поселке полностью отсутствует мед. персонал (нет даже массажиста). Посоветуйте возможные наши действия по лечению.
14.10.2010 15:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что может вызывать жжение грудных в мышцах и позвоночнике? Какие анализы нужно сдать для выявления причины жжения? Может ли жжение являться причиной невроза? Из заболеваний полисегментарный шейный, грудной, поясничный остеохондроз, ВСД, поверхностный гастрит желудка, еще присутствует ощущение нехватки воздуха и чувство сжатости в груди. Общие анализы, ЭКГ, флюорография, УЗИ щитовидной железы - норма. Спасибо.
14.10.2010 15:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, где можно уточнить диагноз «эпилепсия» в государственных клиниках. Мы прошли полное обследование в частной клинике. Диагноз «эпилепсия» там не подтвердили, но в нашей районной поликлинике диагноз «эпилепсия» не снимают. Спасибо.
14.10.2010 14:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Головная боль меня беспокоит уже на протяжении нескольких месяцев, бывает резкая режущая боль в волосяной части надо лбом, давящаю боль на виски и что чаще всего притупленая боль в макушечной части, в макушечной части боль вообще не проходит... и давление бывает скачет то повышенное то пониженное. Скажите пожалуйста что это может быть???
14.10.2010 14:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте у моей мамы нашли опухоль головного мозга и говорят что необходима операция, ей 49 лет.
Исследованием ЯМРТ показало:
на серии полученных МР-томмограм головного мозга в трех протекциях в структуре вещества мозга-теменно-затылочной области слева визуализируется зона неоднородно-измененного МР-сигнала, гиперинтенсивного на Т2 ВИ, гипоинтенсивного на Т1 ВИ -образования неправильной формы, размером 7,2*5,4*7,0см, с перифокальным отеком, компремирующего левый желудочек,валик мозолистого тела, смещением средних структур слева на право на 1,0 см. Стволовые отделы краниоцервикальный переход без очаговых изменений.
Хиазмально-селлярная область не изменена. Гипофиз обычных размеров и формы, МР-сигнал от структуры однородный, ножка не смещена. Хиазма зрительных нервов дифферинцирована.
боковые желудочки асимметричны, левый компримирован.III желудочек компирмирован, смещен вправо, IV желудочек без видимых изменений, не дислоцированы. Срединные структуры мозга смещены вправо. Базальные цистерны не расширены, конвекситальные борозды сглажены в измененной зоне. Субархноидальное пространство неравномерно.
Миндалины мозжечка расположеннна уровне большого затылочного отверстия.

Заключение МР картина характерна для образования теменно-затылочной области слева.
14.10.2010 14:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемый Андрей Ростиславович! Год назад муж перенес ОНМК. ИИ был в результате окклюзии левой ПА, которая через полгода, тоже по данным УЗДГ, оказалась гипоплазией. Тромб растворился?
На днях очередной анализ показал МНО 0,93 (норма для обычного человека) и протромбин 112. Врач предписала помимо постоянного Зилта 75 пропить до следующего анализа Кардиомагнил 75, причем, первую неделю - в дозе 150 в день. У мужа с ЭКГ, ЭХО и всеми прочими анализами все в норме. ИБС нет.
Часто читаю, что людям с различными сердечными патосостояниями надо поддерживать МНО на уровне от 1,5 до 4,5! У мужа проблема не в сердце, но тромб же у него при ОНМК был! После ИИ у него МНО никогда не было выше 1,05. Протромбин - в границах 91-112. Постоянно принимает Зилт75 1 р/д. Одно время ( в марте-мае) принимал и Курантил 75 1 р/д. Такое впечатление, что наш врач вообще не считает для него нужным поднимать МНО до уровня выше «общечеловеческой» нормы. Может, при ИИ это и не надо? Эти разночтения в вопросе о МНО меня беспокоят, поэтому хочу просить и Вашего мнения. Спасибо.
14.10.2010 14:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
29.09.2010 Здравствуйте! Мне 24 года. 2 месяца назад поставлен диагноз локальная нейропатия лучевого нерва справа(случилось после сна). Прошёл ЭНМГ. Заключение: локальная нейропатия справа умеренной степени в спиральном канале н3 плеча с признаками слабого восстановления в мышцах разгибателях кисти и пальцев, плечелучевой мышце и супинаторе. Сделал 10 сеансов ИРТ, 5 сеансов СМТ(должна ли разгибаться кисть во время СМТ? при ЭНМГ разгибалась хорошо). Уколы прозерина в ягодичную мышцу и никотиновую кислоту. Пока кисть руки не разгибается( немного, если сжать в кулак), не могу отвести большой палец. Онемение на внутренней поверхности большого, указательного пальцев почти до плеча. Можно ли полностью восстановить функцию кисти? И как много времени может уйти?
На сегодняшний день(14.10.2010) огромный прогресс.Кисть почти полностью стала разгибаться.Сделали блокаду1(3 раза). Но предметы пока трудно держать. СМТ назначили аж на январь(10 сеансов уже прошёл).
Можно ли полностью восстановить функции кисти и как много времени на это уйдёт???
14.10.2010 14:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сильные боли в поясничном отделе, переходящие в левую ногу и немение ее.
14.10.2010 14:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Помогите, пожалуйста советом . Моем сыну 20 лет. Он студент университета. Возможно, Вы нам поможете так как посетили многих врачей, проходили назначенные им лечения но ничего не помогает, вероятно, не правильный диагноз.
У сына постоянно повышенное давление 140/100, 130/100, иногда бывает и 150/110. После нервного напряжения у него появляется чувство тяжести в голове, жар в задней части головы и ушах (краснеют уши), начинает зевать, после сильного смеха ощущение еще большего жара в голове. Иногда болит голова и лоб. При умственной нагрузке появляются эти же симптомы. Не может сидент возле компъютера, смотреть телевизор, те же симптомы появляются. Сам по себе человек впечатлительный и переживающий.
Лишь после одних таблеток «Саротен», которые он принимал в течение 6-ти месяцев, ему стало лучше, но вот уже два месяца он их не принимает и снова появляются эти симптомы.
Мы делали МРТ – всё нормально. Допплерография дала заключение: Нарушение гемодинамики в вертебро-базилярном бассейне с признаками гиперперфузии в интракраниальных сегментах обеих позвоночных артерий, основной артерии. При проведении ротацинных проб резерв кровотока по позвоночным артериям снижен с обеих сторон. Кровоток в бассейнах сонных артерий в пределах возрастной нормы, без значимой асимметрии сторон . Виллизиев круг замкнут( при проведении компрессионных проб анатомофункциональное состояние соединительных артерий хорошее. Адаптационные возможности аппарата ауторегуляции мозгового кровотока удовлетворительные. Венозная ангиодистония. Дисциркуляция по глазным, позвоночным, яремным венам и прямому синусу. С обеих сторон включение компенсаторных механизмов венозного оттока. Признаки выраженной внутричерепной гипертензии, обусловленной нарушением венозного оттока с явлениями венозного застоя с обеих сторон. Электроэнцефалограмма показала заключение: на фоновой А-активность регистрировалась частотой 9-10 Гц амплитудой до 10 мкВ нерегулярной компонентой, вершины волн гладкие. Зональные различия сглажены. Проба с открыванием и закрыванием глаз удовлетворительная. Медленно-волновая активность регистрировалась частотой 5-6 Гц амплитудой до 10 мкВ без четкой локальности. Бета активность регистрировалась частотой 14-15 Гц амплитудой до 5 мкВ, распространенная по всем отведениям. Гипервентиляция амплитуды регистрирующихся ритмов до 30 мкВ, распространенная по всем отведениям с преобладанием в передне-, средне-височной области слева, на фоне которой регистрировалась вспышки билатерально-синхронных Тета-колебаний амплитудой до 40 мкВ с преобладанием в затылочной области. Восстановительный период после гипервентиляции отмечался в течение 20 секунд. В ответ на предъявление световых стимулов- усвоение ритмов отмечалось в диапазоне частот 8-19 Гц. Эпифеномены не выявлены. Незначительные общемозговые изменения биоэлектрической аквтивности мозга регулярного характера с преобладанием Тета активности в переднее-средне-височной области слва. Признаки дисфункции срединных структур мозга с вовлечением нижнестволовых структур мозга.