ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
11.04.2010 16:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер, у меня немеет мезинец правой руки, боль выше около шеи тоже справа, начилось все после поднятия тяжелых пакетов, что это просто от тяжести или?
11.04.2010 15:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Долганова Катя, ж. 20кг, 110см (18.06.2006г.р.).

В октябре-ноябре месяце 2009г. мы стали обнаруживать у Кати симптомы мышечной слабости – снижение выносливости при длительной ходьбе, трудности с подъемом по лестнице. Т.к. эти симптомы не были значительными, мы обратили внимание на трудности со сгибанием ног в коленях при переодевании колготок и в конце ноября обратились к ортопеду по поводу тазобедренного сустава. Рентген патологии не выявил и нам посоветовали обратиться к невропатологу.
Невропатолог в конце декабря 2009г. направил нас на обследование в больницу. К этому моменту симптомы достигли своего максимума. Катя без помощи рук не могла вставать с поверхности, изменилась походка (коленки прижаты друг к другу), частые падения (при этом ребенок падает «мешком», не подставляя рук, не группируясь, не пряча голову), не могла поднять игрушку с пола, трудности с удерживанием предметов в руках. Обращали на себя внимание изменения кожного покрова: почти везде хорошо стали видны жилки кровеносных сосудов, местами кожа приобрела фиолетовый оттенок, особенно сильно это проявилось на щеках (они стали сильно фиолетово-розовыми с неравномерной окраской, причем цвет усиливался к вечеру, ослаблялся на прогулках.). Появилась сильная потливость, особенно головы (после дневного сна подушка была полностью мокрая), при этом температуры вроде бы не было, а если и была, то не выше 37 гр. Следует отметить болезненную реакцию ребенка на попытки, к примеру, разведения бедер в стороны (что первоначально и натолкнуло нас на мысль о патологии тазобедренного сустава), на разведение рук в стороны и вверх в крайние положения. Впоследствии болезненность отме-чалась на сеансах ЛФК и массажа.

В больнице нам провели обследование:
Клиника: нистагмоид в крайних отведениях, бульбарной симптоматики нет, анизакарии нет, положительные пробы на скрытые парезы, синдром слабых надплечий, СПР с рук живые, равные, с ног – отсутствие коленных рефлексов, подошвенные по сгибательному типу, ахилловы вызываются, брюшные рефлексы живые. Энкопреза нет. Гиперкинезов нет. Атаксии нет.
- Анализ крови: лейкоциты – 7,9; эртроциты – 4,9; лимфоциты – 48; моноциты – 2; АЛТ – 0,63; АСТ – 0,71; глюкоза – 4,2; ОАМ – белок, сахар не выявлены. УВ не определен.
- Анализ мочи: лейкоциты – 1..2
- Посев кала без патологии, гельминты не обнаружены
- УЗИ ОБП: печень, ЖП, поджелудочная железа без особенностей. Селезенка – 77 Х 42, контур четкий, ровный, эхогенность обычная, эхоструктура – однородная. Очаговых изменений нет. Спленомегалия.
- ЭКГ: ЧСС-85 синусовая брадиаритмия, альтернация зубца Р, нормальное положение ЭОС. Стоя без существенной динамики.
- ЭхоКГ: фракция выброса 66,8 Верхушечная АРХ ЛЖ. Заключение: клапанной патологии и объемных перегрузок камер сердца не выявлено. Насосная и сократительная способность миокарда сохранены.
- ЭМГ нижних конечностей: снижение скорости проведения по моторным и сенсорным волокнам. При проведении игольчатой миаграфии – позитивные острые волны – 5. ПДЕ выявить не удалось, т.к. несмотря на общую анастезию ребенок дергал ногами. (По словам лечащего врача самый ранний возраст, в каком она делала ЭМГ – 7 лет).
- анализ КФК – 1066 ед/л.
После проведенного обследования в стационаре лечащий невропатолог поставил диагноз «прогрессирующая мышечная дистрофия мутационная форма» и направил нас на обследование в Архангельскую областную клиническую больницу и на консультацию к профессору СГМУ Свирскому А.М.

Примерно через 2 недели у Кати внезапно произошли небольшие улучшения: немного улучшилась походка (небольшие покачивания из стороны в сторону сохранились, но Х-образность ног уменьшилась), ребенок стал самостоятельно управляться с ложкой, стал поднимать вещи с пола.
В этот момент (21 янв. 2010г.) на приеме у областного невропатолога мы получили следующее заключение: «Учитывая, что ребенок из группы частоболеющих, предшествующие ОРЗ (17.11.09г.), подострое течение заболевания, состояние неврологического статуса с сохраняющимся симптомом натяжения, болевым синдромом, данными ЭМГ и КФК, можно предположить подострую воспалительную демиелинизирующую полинейропатию». И нам рекомендовали лечение в детском отделении городской больницы.
03 февраля 2010г. зав. Кафедры неврологии СГМУ д.м.н. Свирский А.М. на приеме в консультативно-диагностической поликлинике дал следующее заключение: «Ознакомившись с анамнезом жизни, динамимки симптомов заболевания, результаты исследований и оценив неврологический статус, складывается впечатление о раннем восстановительном периоде острой инфекционно-аллергической демиелинизирующей полирадикулоневропатии» и рекомендовал обратиться в НИИ детских инфекций г. С-Петербург для проведения комплексного обследования.
25 января 2010г. по направлению областного невропатолога мы прошли кариотипирование: 46, ХХ (диф) – норма. Хромосомной патологии не выявлено.

На 11 апреля 2010г. никаких дополнительных обследований не проводилось. Состояние с момента небольшого улучшения – не изменилось. По назначению лечащего невропатолога принимаем «Нейромультивит», ЛФК, массаж. Лечащий невропатолог не нашел оснований для помещения нас в стационар для лечения, поэтому мы находимся на домашнем режиме. 24 февраля наш невропатолог направил наши документы в областной отдел ВМП. Что там в этих документах – не знаю, но на сегодня РДКБ и НИИДИ отказались нас принять, т.к. там «не делают биопсию мышц», а НИИ педиатрии и детской хирургии сможет принять нас не раньше сентября 2010г.

Подскажите Ваше мнение по поводу диагноза.
Как нам себя вести в данной ситуации?
Заранее благодарен.
11.04.2010 14:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!!Почему все говорят нет повода для беспокойства!!!Сыну 4.5 мес вес 8200 рост 68!При рождении вес 4300 рост 57см.Делали НСГ увеличенноПЧЛ 10мм!!!Это же не норма???Количество ликвора в боковых желудочках справа 6-5-6 слева 5-7-5мм!!!Это же не норма???Почему наш невролог прописывает препараты от «Водянки»?Диакарб,кавинтон?Окружность головы 41см и грудной клетки 41.Что мне делать?Что с моим ребенком???За ранее благодарим за ответ!!!
11.04.2010 14:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Скажите пожалуйста у жены случился инсульт ей 51 год, томография мозга показала 50 мл. крови, почти в середине головного мозга чуть в стороне. Парализовало левую сторону. Разговаривает но чуть с трудом и все понимает в реальном времени, уже есть улучшения, чуть двигает пальцами, поворачивает голову. Вопрос: Нужно ли делать обязательную операцию для удаления крови, рассасется ли сама кровь, какие последствия. Лечащий врач сказала, что при таком объеме крови в мозге надо делать операцию и звонила в Хабаровский центр нейрохирургиии, но там сказали что делать не надо (наверно я так думаю что отказались) потому что я слышал что делают однозначно и за это надо платить. и какова ориетировочная стоимость данной операции? С уважением Радомир.
11.04.2010 13:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте
Подскажите пожалуйста, требует ли лечение такая ситуация и какие могут быть последствия
Сделали узи головного мозга в 3 месяца
Нам сказали что у ребнка увеличина межполушарная щель -5,7 и цистерны субарахноидальный пространств увеличины до 3,6 слева и 3,2 справа
Заранее спасибо за Ваш ответ
11.04.2010 13:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста - как нам поступить!
У супруги периодические костные и тканевые боли - то усиливаются, то становятся слабее. Из-за чего не может спать, просыпается по ночам от боли.
Когда сидит на стуле либо диване, сильно болят тазобедренные кости, лечге становится, если подложит подушку.
Уже довольно давно низкое давление (гипотония), «нормальное» давление у нас считается 90-95 на 65-70 (а бывает, что и падает до 80 на 50). Почти постоянная сильная боль в руках и ногах (как онемение - словно отказывают) и слабость во всём теле.
Головные боли периодические. Как покушает, становится немного легче и проходит слабость. В помещении становится хуже (как кислородное голодание наступает), на воздухе со временем становится легче. Проветривание квартиры помогает, но совсем незначительно.
Боль в позвоночнике между лопатками (как воспаление) и на затылке (онемение тканей - как будто нет кровоснабжения в этих участках).
Холодгая голова (почти постоянно) и боль в тканях в районе лба. Сильно обострено обоняние – даже малейший запах вызывает тошноту, которая присутствует постоянно.
Поделает что-нибудь по дому и всё, энергии нет. Очень влияют изменения в погоде, особенно резкие перепады в температуре и резкие скачки атмосферного давления. Бывает, что ощущает сильную нехватку воздуха, особенно когда лежит.
Периодические запоры. Боли после опорожнений (будто там внутри всё воспалено).
Диагнозы:
после ФГДС поставлен диагноз язвы желудка (но уже с зарубцевавшейся раной 1,5 см);
после повторного ФГДС (со взятием биопсии) – хронический гастрит с рубцовыми изменениями, атрофией желез и фовеолярной гиперплазией;
после УЗИ брюшной полости – подозрение на холецести и панкреатит;
после рентгена - остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника, скалиоз;
артроз пальцев ног;
заключение невролога – верлиброгенная цервикокраиалгия, умеренный болевой синдром, хроническое рецедивирующее обострение, хроническая недостаточность мозгового кровообращения, астено-невротический синдром;
заключение гинеколога – наружный генитальный эндометриоз 3 степени, спаечный процесс в брюшной полости малого таза 2 степени.
То, что прописал невролог (Фезам и Ладастен), пролечились. На физиотерапию проходили полностью, как и прописано. Улучшений нет совсем – ЧТО ВЫ ПОСОВЕТУЕТЕ ПРИ ТАКОЙ СИТУАЦИИ?
Буду заранее премного благодарен за внимание к нашей проблеме!
Николай.
11.04.2010 13:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, в феврале 2010 года мне сделали компьютерную томографиюпоясничных позвонков, поставили диагноз «остеохондроз поясничного отдела позвоночника, задняя правостороняя парамедианная грыжа диска L-4 L-5. задняя срединная( с латерализацией влево) грыжа L5-S1 с деформацией дурального мешка. сколиоз поясничного отдела позвоночника. я начал лечится электрофарезом с карипазимом, на данный момент я сделал 15 сеансов, но боли не проходят, а наоборот усиливаются, все боли отдают в правую ногу, подскажите пожалуйста что делать и как лечится может на операцию пойти??? потому что мне уже и сидеть и лежать и ходить очень тяжело!!!»
11.04.2010 12:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня уже больше месяца давление не приходит в норму. С утра 120/80, потом повышается до 130/90 и до вечера не понижается, а бывает, что вечером становится еще хуже, два раза до 160/100 поднималось. Рабочее для меня 120/70. Все необходимые анализы делала (Узи щитовидки, почек, сердца, гармоны щитовидки, липидограмма, ЭхоЭГ), ни каких отклонений не выявлено. Доплерограмма показала нарушение венозного оттока в мозг. Лечусь у мануального терапевта, но не помогает. Что посоветуйте и скажите, пожалуйста, насколько это опасно?
11.04.2010 12:27 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте,дотор! Моему сыну 3,6 лет.Он часто болеет простудными заболеваниями,аллергией.Он чень,нервный,взбудораженный,неадекватно реагирует на замечания(бьется,истерика). Проводили УЗИ головы,было повышено внутричерепное давление,лечились: аспаркам,диакарб,нотта,эффекта никакого. Подскажите пожалуйста,что нам предпринимать дальше? Спасибо.
11.04.2010 11:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!

Ранее перенесенных болезней, связанных с вопросом не было.

12.02.2010 г. возникла резкая головная боль, рвота, давление 180х105.

Состояние на данный момент - удовлетворительно. Выше упомянутые симптомы отсутствуют.

Проводились: КТ головного мозга, МП-ангиография антрактаниальных сосудов, ангиография.
Результаты: заключение КТ - признаки субарханоидального кровоизлияния, отека головного мозга, дисциркуляторных изменений;
МП-ангиография антрактаниальных сосудов от 05.03.2010 - функционирующая аневризма размером 5,5х5,1х4,5 мм сегмента М1 левой средней мозговой артерии, извитость базилярной артерии и дистальных отделов обеих позвоночных артерий, признаки снижения кровотока по обеим передним и левой средней мозговой артерии;
Ангиография от 06.03.2010 - на ангеограммах изображение аневризмы не получено, вероятно в следствии тромбирования последней. Несущий сосуд левой СМА проходим без особенностей.

Давались препараты - церебрализин (в/в 5,0 №10), цитофлавин (в/в кап 10,0 №10), кавентон (в/в кап 2,0 №5), берлиприл (таб. 2,5-5 мг 2 раза в день), ниматоп (таб. 2таблетки 5 раз в день продолжит. 10 дней, затем по 2 таблетки 3 раза в день), спарфлом (таб. 1 таблетка утром продолжит. 10 дней), нитрозипам (таб. 1 таблетка на ночь).

Эффект - на фоне проведенной терапии состояние улучшилось - гемодинамика стабильная, купировались общемозговые и оболочечные симптомы, чувствительных и двигательных нарушений нет. Состояние по шкале Рэнкина 1 балл.

Областной нейрохирург отправил на консультацию в НИИ нейрохирургии им. Бурденко для определения дальнейшей тактики ведения больного, а ехать пока не на что.

Скажите, пожалуйста, а можно у Вас получить консультацию с высылкой материалов по болезни в электронном виде ?

Проблема в том, что общий объем информации около 2,5 Гигабайт. Возможны ли какие-то варианты или нужны конкретные документы? У нас основной объем информации (2 Гб) составляет диск с ангиограммой. Пожалуйста, помогите !!!
11.04.2010 11:57 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый день! Моему сыну 8 лет. Ему в марте месяце была сделана операция по поводу перекруту. Спустя две недели, делая ванночку (по показаниям врача) ему стало плохо. Закружилась голова, участился пульс и он постоянно кричал, что потеряет сознание. Была вызвана неотложная помощь. По электрокардиограмме ничего плохого замечено не было. Сделали укол реланиума и предложили показаться психоневрологу. Мы сходили к районному психоневрологу, нам прописали Атаракс 1/2 таблетки 2 раза в день и показаться в кризисный центр. В кризисном центре с нами пообщался психотерапевт и вообщем то ничего не сказал.
В данный момент ребенок как только посмотрит на шов, начинает жаловаться на головокружение и сдавливание головы, а также боится мыться в ванне, говоря, что ему там станет плохо. Приступы головокружения также наблюдаются при взаимодействии его с врачебным персоналом (например, в школе он не может зайти в мед. кабинет)
Скажите, пожалуйста, как мне себя с ним вести и что делать в такой ситуации.
11.04.2010 11:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
астено-вестибюлярный синдром,симптомы и лечения?
11.04.2010 10:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня шаркомария ктонибуть пользовался услугами колдунов.знахарей.нетрадиционой медициной если помогло дайте пожалуйста адрес
11.04.2010 08:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У мужчины, 38 лет, в течение нескольких дней немеет большой палец на левой ноге. С чем это может быть связано и что делать?
11.04.2010 08:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, я Вам недавно написал, но ответа не получил, ответьте мне пожалуйста, мне 23 года, с раннего возроста у меня головные боли, я не переносил никаких болезней, но были проблемы со зрением, недавно обследовался, в г. Ереване, прошел компьютерную томографию (КТ), ответ: суборохнаидальное ликвородинамическое нарушение головного мозга. Профессор не назначил лечения. Боли продолжаются, и каждую неделю у меня страшно болит голова, у меня нет ни головокружения, ни тошноты, только боли в разных областях головы. С возрастом головная боль усилилась. Пью обезболивающие (пенталгин-н) и через 20-30 минут боль проходит.
Дайте совет, что мне делать?
Спасибо.
11.04.2010 06:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
моей маме - возраст 61 год была сделана операция по удалению невреномы слухового нерва, т.к. опухоль достаточно больших размеров удалили только 30% перед операцией и после нее врачом назначен препарат карбомазепин, который вызывает у нее побочные эффекты одно из которых угнетение ЦНС, наблюдается вялость, неадекватность на происходящее, постоянная сонливость, дизартрия. Мой вопрос является ли целесообразность применение данного препарата и в послеоперационный период, и есть ли возможность замены данного препарата на тот который не будет вызывать таких эффектов? На данному вопросы лечащему врачу мы не получили разъяснительного ответа. Спасибо!
11.04.2010 02:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, дочери 9 месяцев (78 см и 9700).
В 6,5 месяцев упала с кровати (68 см и 7900). 5 дней провели в стационаре. Диагноз: ЗЧМТ. Ушиб головного мозга легкой степени. Перелом правой теменной кости. Подапоневротическая гематома правой теменной области. Соп.: Перинатальное поражение ЦНС гипоксически-ишемического генеза. Поздний восстановительный период (обратились в больницу на след.день после травмы).
НСГ - патологических структур головного мозга не выявлено. Осмотр окулиста - застоя д.з.н. нет.
Получала лечение:
1. В первые 3 дня - диакарб, аспаркам и супрастин
2. Потом в течение месяца глицин и магне В6
3. После окончания курса 7 дней ничего не принимала
4. Далее 3 дня отвар лист брусники и 12 дней пантогама

Через 2,5 месяца после травмы УЗИ головного мозга показало расширение правого бокового желудочка:
VLD - 17,9
VLS - 14,0
V3 - 2,8
MS - 57
MD - 57
Межполушарная щель - 3,0
Субарахноидальное пространство - 3,5
Сосудистые сплетения симметричные
Смещение срединных структур нет

Отклонений в развитии нет (ползает, встает, ходит, держась за опору, но пока самостоятельно не сидит (наклоняется вперед)

Со 2ого месяца от рождения поставили НШОП с тенденцией к ротации С2 вправо. И имеется затруднение венозного оттока с обеих сторон, больше слева.

Прошли курс массажа. УЗИ шейного отдела позвоночника показало положительную динамику.

Скажите, насколько большие отклонения от нормы в головном мозге спустя 2,5 месяца после травмы?
Можно ли сейчас, при высоком внутричерепном давлении, пройти курс массажа?
И какими средствами и препаратами можно лечиться?
10.04.2010 23:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Моей дочери 5,5 месяцев (рост 69см вес 7350 при рождении 4450 и 56 см).в 1 месяц неврологом поставлен диагноз : Постгипоксическая перинатальная энцефалопатия.синдром тонусных нарушений.На НСГ :Псевдокисты в правом сосудистом сплетении.Лентикулостриарная васкулопатия.Постгипоксическая дилатация боковых желудочков. В 3 месяца НСГ:Лёгкая дилатация желудочков.Лентикулостриарная вакулопатия.Дб признаки внутричерепной гипертензии.Педиатр отложила АКДС до второй прививки полеомелита (которая будет через 2 недели).Невролог говорит,что не советует делать АКДС пока, но пишет следующее: «прививки делать раздельным щадящим образом».Мы так и не поняли делать ли и когда АКДС.Подскажите ,пожалуйста,можно ли делать с нашим диагнозом АКДС и возможные последствия.Спасибо
10.04.2010 22:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 2года.8 мес .Ночью не просится в туалет.Стоит ли мне обратиться к врачу?
10.04.2010 22:09 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Моему сыну поставили диагноз :
последствия резудуально органического поражания ЦНС с неврозоподобным, психопатодобным синдромом; височная эпилепсия без нарушения когнетивных функций; погрешности в воспитании.
С самого детства много болел, я его очень жалела. Отцовского воспитания у него почти нет, отец-моряк. Сын всё время проводил и проводит со мной.
Сейчас ему 9 лет. Он совершенно неуправляем.. Я ему не авторитет.Требует выполнения всех его желаний и условий. Иначе - шантаж. Любит только себя, всё дошло до абсурда. Ему нужно всё самое дорогое.. Если не купишь - идёт выбрасываться из окна. Притом действительно может выброситься, врачи свидетелями были.
Плюс у него сильная компьютерная зависимость и синдром навязчивости во всех аспектах.
Пролежал в психиатрическом отделении, поведение улучшилось. Но только выписали, вышли на улицу - и он убежал от меня как умолишённый, сам не зная куда. Когда поймала - стал ставить условия. Вернули его обратно, сейчас лежит в отделении. Нет гарантии, что при следующей выписке это не повторится.
Я в отчании..
Что дальше делать, как лечить ребёнка? Наша больница ему не помогла. Посоветуйте отличные клиники психиатрические,по России,может там помогут.
Как мне вести себя с ним? Он стал невозможным.
Заранее огромное Вам спасибо.