Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
09.04.2010 10:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Аля | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Ступино
Здравствуйте, ребенок 5 лет, болел гриппом, через неделю болезни не может встать на ножки, больно, легли в стационар, врач сказал осложнения после гриппа воспалился нерв, скажите это серьезно?, может стоит перевестись в детскую больницу в Москву?
да
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
09.04.2010 12:43
09.04.2010 12:43
09.04.2010 10:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Виктория | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Павловский Посад
Добрый день!
Сыну 1,5 месяца. Были на плановом осмотре детского невролога. на основании выписки из роддома, невролог поставила родовую травму шейного отдела. Во время родов было небольшое обвитие, в результате асфиксия. Невролог прописала пить винпоцетин по 1 таблетки 2 раза в день. Меня очень смущают противопоказания данного препарата, а так же побочные действия. Малыш спокойный, развивается хорошо, головку держит, уже переворачивается на бок. Подскажите, в праве ли я отказаться от приёма данного препарата и вообще насколько прав был врач прописывая данные лекарства?
Заранее большое спасибо за консультацию!!!
Сыну 1,5 месяца. Были на плановом осмотре детского невролога. на основании выписки из роддома, невролог поставила родовую травму шейного отдела. Во время родов было небольшое обвитие, в результате асфиксия. Невролог прописала пить винпоцетин по 1 таблетки 2 раза в день. Меня очень смущают противопоказания данного препарата, а так же побочные действия. Малыш спокойный, развивается хорошо, головку держит, уже переворачивается на бок. Подскажите, в праве ли я отказаться от приёма данного препарата и вообще насколько прав был врач прописывая данные лекарства?
Заранее большое спасибо за консультацию!!!
Назначенное лечение мне кажется неправильным - попробуйте очно проконсультироваться с другим неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
09.04.2010 12:45
09.04.2010 12:45
09.04.2010 10:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Россия | Сургут
Добрый день. Мужа часто беспокоят головные сильные головные боли. Сделали МРТ заключение такого: МР-томографические признаки очаговых изменений головного мозга сосудистого генеза. Нижняя ретроцеребеллярная киста.
Обращались в нейрохирургию, нас направили к неврологу.
У нас на руках есть снимки. Заранее спасибо
Обращались в нейрохирургию, нас направили к неврологу.
У нас на руках есть снимки. Заранее спасибо
09.04.2010 08:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ольга | Пол: Жен. | Возраст: 44 | РОССИЯ | Лобня Московской области
Ребенок, девочка, 6 лет
Родилась плановым кесаревым (первые роды, матери 38 лет). диагноз при рождении: состояние 7/8, в/утробная гипоксия, варусная косолапость обеих стоп, стигмы (форма головы, приподнятая верхняя губа). Ничем не болела (кроме ОРВИ), косолапость полностью выправлена к году.
В декабре 2009 г. предъявила жалобы на диплопию (бинокулярную, горизонтальную), только на предметы вблизи (до трех метров, при взгляде в даль диплопии нет).Ребенка это особо не напрягает, скорее элемент игры(приближение-удаление рук и мелких предметов от лица) немного мешает при чтении и письме.Точно знает какой предмет «настоящий», хотя видит их совершенно одинаковыми. Окулист не нашел никакой своей патологии (косоглазие отрицает. миопия слабой степени, глазное дно без изменений, только физиологическое расширение вен), дано направлении на консультацию в Москву. Но после расширения зрачка диплопия резко уменьшилась до 80 см от лица, а через 3 дня исчезла полностью. Повторно возникла в марте. На консультации офтальмолога по направлению также ничего не нашли, поля зрения на компьютере без изменений, конвергенция отсутствует полностью, абсолютно симметрична, несведение глаз к переносице и недостаточное отведение при взгляде в сторону,диплопия при взгляде во всех направлениях. Дали направление на МРТ и к неврологу. После расширения зрачка диплопия исчезла полностью в той же последовательности. Сейчас жалоб нет. Неврорлог (в поликлинике) ничего своего не нашел,(конвергенция в норме,высказал предположение о симуляции, и вообще невозможности четко сформулировать симптомы в этом возрасте и пр.) но МРТ посоветовал сделать.
МРТ от 06.04.2009
Т-2TSE T1-SE FLAIR
Полушария головного мозга симметричны. Участок повышенного МР-сигнала на FLAIR и Т2ВИ в левом полушарии головного мозга в области поясной извилины. Очаг аналогичного характера в белом в-ве левой лобной доли 2Х3мм. Очаговых изменений интенсивности МР-сигнала от мозжечка, ствола головного мозга не выявлено. Дифференциация на корковое и мозговое вещество выражена удовлетворительно. Боковые желудочки симметричны, не расширены, углублены задние, височные рога. Мозжечок расположен обычно. Гипофиз не изменен. Структура его не нарушена. Хиазма не изменена. Зрительные нервы четко прослеживаются. Субарахноидальное пространство по конвекситальной поверхности умеренно расширено в лобной области. Углублены сильвиевы борозды. Срединные структуры не нарушены. Кранио-вертебральный переход не изменен.
Заключение: Очаг измененного МР-сигнала в белом веществе левого плушария ишемического характера. Участок повышения МР-сигнала в поясной извилине левого полушария неясного генеза. Рекомендуется МРТ с контрастированием, МРТ в динамике.
Связаны ли как-то изменения на МРТ с диплопией, о чем вообще говорят подобные изменения, какой может быть диагноз, нужно ли лечение, дополнительные обследования?
Разрешены ли повышенные нагрузки (ребенок занимается спортивными танцами, музыкальная школа, идет в 1-ый класс)?
Заранее благодарю. Ольга
Родилась плановым кесаревым (первые роды, матери 38 лет). диагноз при рождении: состояние 7/8, в/утробная гипоксия, варусная косолапость обеих стоп, стигмы (форма головы, приподнятая верхняя губа). Ничем не болела (кроме ОРВИ), косолапость полностью выправлена к году.
В декабре 2009 г. предъявила жалобы на диплопию (бинокулярную, горизонтальную), только на предметы вблизи (до трех метров, при взгляде в даль диплопии нет).Ребенка это особо не напрягает, скорее элемент игры(приближение-удаление рук и мелких предметов от лица) немного мешает при чтении и письме.Точно знает какой предмет «настоящий», хотя видит их совершенно одинаковыми. Окулист не нашел никакой своей патологии (косоглазие отрицает. миопия слабой степени, глазное дно без изменений, только физиологическое расширение вен), дано направлении на консультацию в Москву. Но после расширения зрачка диплопия резко уменьшилась до 80 см от лица, а через 3 дня исчезла полностью. Повторно возникла в марте. На консультации офтальмолога по направлению также ничего не нашли, поля зрения на компьютере без изменений, конвергенция отсутствует полностью, абсолютно симметрична, несведение глаз к переносице и недостаточное отведение при взгляде в сторону,диплопия при взгляде во всех направлениях. Дали направление на МРТ и к неврологу. После расширения зрачка диплопия исчезла полностью в той же последовательности. Сейчас жалоб нет. Неврорлог (в поликлинике) ничего своего не нашел,(конвергенция в норме,высказал предположение о симуляции, и вообще невозможности четко сформулировать симптомы в этом возрасте и пр.) но МРТ посоветовал сделать.
МРТ от 06.04.2009
Т-2TSE T1-SE FLAIR
Полушария головного мозга симметричны. Участок повышенного МР-сигнала на FLAIR и Т2ВИ в левом полушарии головного мозга в области поясной извилины. Очаг аналогичного характера в белом в-ве левой лобной доли 2Х3мм. Очаговых изменений интенсивности МР-сигнала от мозжечка, ствола головного мозга не выявлено. Дифференциация на корковое и мозговое вещество выражена удовлетворительно. Боковые желудочки симметричны, не расширены, углублены задние, височные рога. Мозжечок расположен обычно. Гипофиз не изменен. Структура его не нарушена. Хиазма не изменена. Зрительные нервы четко прослеживаются. Субарахноидальное пространство по конвекситальной поверхности умеренно расширено в лобной области. Углублены сильвиевы борозды. Срединные структуры не нарушены. Кранио-вертебральный переход не изменен.
Заключение: Очаг измененного МР-сигнала в белом веществе левого плушария ишемического характера. Участок повышения МР-сигнала в поясной извилине левого полушария неясного генеза. Рекомендуется МРТ с контрастированием, МРТ в динамике.
Связаны ли как-то изменения на МРТ с диплопией, о чем вообще говорят подобные изменения, какой может быть диагноз, нужно ли лечение, дополнительные обследования?
Разрешены ли повышенные нагрузки (ребенок занимается спортивными танцами, музыкальная школа, идет в 1-ый класс)?
Заранее благодарю. Ольга
09.04.2010 08:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
mila | Пол: Жен. | Возраст: 26 | россия | алтайский край
ребенку 2.5 месяца.родилась с весом 4050.трясся подбородок и ручки,часто срыгивала.врач назначил лечение:трентал,эскузан,магне б6,витамин Д.месяц мы пролечились,подбородок еще иногда трясется,а срыгивание так и осталось обильным,в чем причина срыгиваний?что делать?
09.04.2010 08:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дана | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Казахстан | Кызылорда
Здравствуйте доктор! Меня зовут Дана. Мне 34 лет. Меня беспокоит нервы. Я очень много нервничаю. Не могу себя сдерживать. У меня двое детей. Чуть что, я их ругаю.... Мы живем с родителями моего мужа. Муж у меня хороший человек. У нас с ним проблем нет. У меня очень плохие отношения с свекровкой. Ее слова меня раздражает. Она нечего плохова мне не сделала. Не знаю почему я так ее не люблю.Когда я с ней разговариваю, я начинаю нервничать. Не могу с ней спокойна говорить. Помогите мне, как быть.
09.04.2010 07:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Тулун
Здравствуйте. Моему сыну 9 месяцев (10 кг, 73 см). Недели две назад заметила, что он качает головой так, как обычно это люди делают, когда что-то отрицают. Но он это делает довольно часто и в любой ситуации (когда играет, за кем-нибудь или чем-нибудь наблюдает), то есть тогда когда не требуется согласие или отрицание, и делает это в течение нескольких секунд. Что мне делать? Может это связано с каким-нибудь нервным заболеванием?
09.04.2010 05:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 33 | РФ | Владивосток
Моемй дочери в 2,5 года сделали операцию шунтирование, трепанацию ЗЧЯ, удаление объёмного процесса червя и правого полушария мозжечка. Сейчас ей 4 года, уже около полу года сильно реагирует на низкое атмосферное давление (раз в 1-2 месяца сильнейшая рвота от 1 до 7 дней, не ест не пьёт, лежит). Между этими перепадами давления состояние нормальное. Посоветуйте что можно сделать, чем ей можно помоч в эти дни, где лучше пройти обследование и сделать диагностику во Владивостоке, может лучше в Москве или за границей. Сами живём в Ванино, Хабаровский край.
в Москве, а лучше - в Японии
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
09.04.2010 12:46
09.04.2010 12:46
09.04.2010 04:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 59 | Тюмень
Здравствуйте, доктор! Давление на разных руках сильно отличается. На правой 118, на левой 145. Может на правой быть больше. С чем это связано? Подскажите, пожалуйста.
09.04.2010 03:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Евгения | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Владивосток
Добрый день!
У нашей дочери дегенеративное заболевание - НЦЛ2, ее состояние здоровья постепенноу ухудшается (эпи приступы, теряет способность ходить, что-то делать руками, на МРТ усиление атрофии мозжечка). Может ли нам помочь кортексин в замедлении прогрессирования болезни?
Сейчас ребенку 4 года, весит она 13 кг
У нашей дочери дегенеративное заболевание - НЦЛ2, ее состояние здоровья постепенноу ухудшается (эпи приступы, теряет способность ходить, что-то делать руками, на МРТ усиление атрофии мозжечка). Может ли нам помочь кортексин в замедлении прогрессирования болезни?
Сейчас ребенку 4 года, весит она 13 кг
очень маловероятно
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
09.04.2010 12:45
09.04.2010 12:45
09.04.2010 03:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 50 | Россия | Борисоглебский Яросл.обл.
Помогите разобраться в ситуации.Результаты РЭГ: значительное снижение кровенаполнения в бассейнах ПА, в большей степени в бассейне правой ПА.Выраженный спазм в бассейнах ПА и ВСА. Венозный отток затруднён.Венозная дисфункция. Лечение не назначено - наблюдаться. Чем всё это грозит? Заранее благодарю за внимание.
09.04.2010 02:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
marina | Пол: Жен. | Возраст: 49 | Italia | Messina
начальная стадия дископатии. Бульджинг, как я это поняла из МРТ, также «АТТАК». Немеет нога, ортопед мне назначил операцию, так как у меня смещение дисков и зажаты нервы, очень переживаю по поводу операции, так как не очень то понимаю что значит очень маленькая операция. Кроме всего прочего у меня уже 8 лет есть 2 межпозвоночных грыжи, и на протяжении этих лет я бесконечно страдаю от болей и не знаю как дальше с этим жить. Помогите пожалуйста советом, буду бесконечно благодарна.
09.04.2010 01:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Инна | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Воронеж
Здравствуйте Уважаемый доктор!
Меня беспокоит мое состояние,раньше ничего такого не было,присутствует постоянная тревога,и волнение,учещенное серцебиение,дрожь в руках,головная боль и головокружения,иногда стоит комок в горле который никак не проходит,испытываю нарушения сна,была в стрессовой ситуации,боюсь что все может повториться,посоветуйте пожалуйста как можно успокоиться и что со мной происходит,у меня ребенку 1,5года,кормлю грудью,боюсь что мое состояние может сказаться и на дочке,дочка спокойная (нервничаю из-за мужа,последнее время стал выпивать).
Меня беспокоит мое состояние,раньше ничего такого не было,присутствует постоянная тревога,и волнение,учещенное серцебиение,дрожь в руках,головная боль и головокружения,иногда стоит комок в горле который никак не проходит,испытываю нарушения сна,была в стрессовой ситуации,боюсь что все может повториться,посоветуйте пожалуйста как можно успокоиться и что со мной происходит,у меня ребенку 1,5года,кормлю грудью,боюсь что мое состояние может сказаться и на дочке,дочка спокойная (нервничаю из-за мужа,последнее время стал выпивать).
09.04.2010 01:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 48 | Украина | Запорожье
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, что это может быть....Все началось с поясницы,боль простреливающая(будто током)отдающая в ягодицу,бедра.Ягодицы были твердыми,все это разбивала массажем,втирала мази,гели.Боль в пояснице со временем отступила,но осталась в ягодице,невыносимая, причем только при ходьбе.Скажите,могут ли такие последствия быть из-за неправильной и халатной введенной инъекции(по началу поясницу лечила уколами Диклофинака) .Спасибо заранее за любую рекомендацию и помощь.
09.04.2010 01:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 39 | РОССИЯ | Ростов-на-Дону
Здравствуйте. Моей дочери 17 лет. Ночью долго не может уснуть. С утра до 11 часов состояние нормальное. После11 и часов до 17, снова клонит в сон.Затем, спать не хочется. С чем это может быть связано? Она учится, получается, что на первых уроках трудно сосредоточиться. У нее вегетососудистая дистония. Спасибо.
09.04.2010 00:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 56 | Россия | Омск
Анна, 56лет.Все началось в 2006 году. КАк обычно встала утром выпила зеленный чай, буквально через 30 мин. почуствовала головокружение,шатания(как пьяная), могла идти придерживаясь стенки или какого-то предмета, потемнение в глазах и тяжесть век, бросает в холодный пот, потом окрылась рвота с привкусом горечи. Так повторялось часто. Обратилась к нервопотологу. Он отправил меня к генекологу. После омотра, она обнаружила полипы на шейки и матки. Сделали операцию по их удалению. Назначили лечения: циклоденон, дифлюкан,зи-фактор,ноотропил.
Врач сказала, что все мои описанные симтомы связаны с менопаузой, и они прекратяться после операции. И дествительно не было ничего подобного около 3,5 лет. Месячные прекратились в 2007г.
В 2009 годув январе я прошла обследование, кардиограмма, снимок головы, УЗИ брюшной полости, почек, поджелудочной, печени. Доктор сделал заключенитя, что я здорова. Единственно: правая почка опущена на 3-4 см. и поставили холецистит. Но в 2009 году раза два были такие приступы, но если до приступа я успевала выпить экседрин-меграин, то рвота не начиналась.
В 2010 году в начале марта и 7апреля повторились такие же симптомы: наступило быстро, головокружение, пошатывание, я бысро выпила таблетку эксидрин-мегроин, легла, но чуствую тошноту, дочь помогла дойти , открылась рвота с привкусом горечи, я пила воду с активированным углем(это мне помогает), и просто воду, облегчение наступило через 2,5 часа. То есть не стало головокружения , но появилась слабость и боль с левой стороны под ребром. Я выпила ромашковый чай и но-шпу. Да, я заметила, что мои приступы связаны с изменениями погоды (жара сменилась прохладой и должен начаться дождь, или наоборот холод затем быстрая жара). Да, я не любительница таблеток, всегда обходилась народными методами(травки, яблочный уксус, мед...)
Доктора, говорят что мои симтомы связаны с климаксом«гормоны бьют в голову»?
ВОПРОС: Что за заболевание у меня и как с ним бороться?
Я буду очень признательна ответу и помощи.
Врач сказала, что все мои описанные симтомы связаны с менопаузой, и они прекратяться после операции. И дествительно не было ничего подобного около 3,5 лет. Месячные прекратились в 2007г.
В 2009 годув январе я прошла обследование, кардиограмма, снимок головы, УЗИ брюшной полости, почек, поджелудочной, печени. Доктор сделал заключенитя, что я здорова. Единственно: правая почка опущена на 3-4 см. и поставили холецистит. Но в 2009 году раза два были такие приступы, но если до приступа я успевала выпить экседрин-меграин, то рвота не начиналась.
В 2010 году в начале марта и 7апреля повторились такие же симптомы: наступило быстро, головокружение, пошатывание, я бысро выпила таблетку эксидрин-мегроин, легла, но чуствую тошноту, дочь помогла дойти , открылась рвота с привкусом горечи, я пила воду с активированным углем(это мне помогает), и просто воду, облегчение наступило через 2,5 часа. То есть не стало головокружения , но появилась слабость и боль с левой стороны под ребром. Я выпила ромашковый чай и но-шпу. Да, я заметила, что мои приступы связаны с изменениями погоды (жара сменилась прохладой и должен начаться дождь, или наоборот холод затем быстрая жара). Да, я не любительница таблеток, всегда обходилась народными методами(травки, яблочный уксус, мед...)
Доктора, говорят что мои симтомы связаны с климаксом«гормоны бьют в голову»?
ВОПРОС: Что за заболевание у меня и как с ним бороться?
Я буду очень признательна ответу и помощи.
08.04.2010 23:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 40 | Беларусь | Минск
беспокоят головные боли более меняца, больше с одной стороны.На РЭГ сосудистый ангиоспазм головного мозга, с резким снижением кровенаполнения артериальных сосудов мозга.Принимала глицын,диклоберл,внутривенно пирацетам,эмоксипин.
Остается тяжесть в голове,заложенность уха,переодические боли.
Обследование у окулиста и ЛОР врача без особенностей.
Каково дальнейшее лечение,рекомендации?Подскажите пожалуйста!
Остается тяжесть в голове,заложенность уха,переодические боли.
Обследование у окулиста и ЛОР врача без особенностей.
Каково дальнейшее лечение,рекомендации?Подскажите пожалуйста!
08.04.2010 21:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Артур | Пол: Муж. | Возраст: 26 | Москва
25 декабря 2009 года получил травму: закрытый оскольчатый перелом на границе нижней и средедины трети плеча со смещением. Сразу после перелома повисла кисть, пальцы работали только на сгибание. После операции (26.12.2009) - остеосинтез левого плеча пластиной, врач пояснял что нерв не разорвн, а был зажат между костью. 06.01.2010 наложена круговая гипсовая повязка. Во врмя нахождения в гипсу принимал с 11.01.2010 нейромидин по три раза в день на протяжении 20 дней, неуробекс нео 1 таблетка 2 раза в день на протяжении 20 дней. После перерыва с 28.02.2010 - прозерин 1 укол день (2 мл) напротяжении 30 дней. После снятия гипса 05.03.2010, к прозерину добавил неуробекс нео 1 таблетку в день, польфилин ретард - 1 таблета 3 раза в день на протяжени 20 дней. Прошел курс экзокерита, электрической стимуляции, массажа - по 10 занятий.
Исследования ЭНМГ от 30.03.2010 следующие:
энмг стимуляционная. При исследовании моторных волокон n. radialis dext, регистрируется M-ответ правильной формы. При дистальной стимуляции амплитуда 11,2 латентность 2,2. Скорость проведения импульса (MNCV) 62 n.radials sin. регистрируется M-ответ импульса (MNCV) 22n. medialis sin, регистрируется M-ответ правильной формы. При дистальной стимуляции амплитуда 9,9 латентность 1,86. Скорость проведения импульса (MNCV) 48n. uliaris. sin, регистрируется М-ответ правильной формы. При дистальной стимуляции амплитуда 12,2 латентность 2,54. Скорость поведения импульса (MNCV) 47.
Электронейромиография стандартная. При суммарной ЭМГ с m.deltoideus sinb спонтанная активность нет. При произвольном напряжении 30% от максимального (тип) 1, максимальном напряжении (тип)1 m. biceps brachii sin спонтанная активность нет. При произвольном напряжении 30% от максимального (тип) 1, максимальном напряжении (тип)1 m. triceps brachii sin спонтанная активность нет.При произвольном напряжении 30% от максимального (тип) 1, максимальном напряжении (тип)1 m. extensor digitorum sin спонтанная активность нет.При произвольном напряжении 30% от максимального (тип) 1, максимальном напряжении (тип)1 m. flexor carpi radiali sin спонтанная активность нет.
Заключение.
Выраженные изменения n. radialis sinistra.
Субъективно имеются ощущения напряжения мышц на верхней поверхности кисти при попытке поднять кисть вверх. Кисть визуально не поднимается. При попытке сильного сжатия пальцев в кулак ощущаются болевые симптомы на верхней поверхности кисти по лучам от косточек к центру.. Другого погресса нет.
Подскажите пожалуйста какой срок появления первых признаков улучшения т.е. визуально наблюдается приподнятие кисти и имеет ли смысл пройти ЭНМГ для сравнения динамики (если да, то через сколько) И иеет ли смысл продолжать лечение без хирургического вмешательства (какой промежуток времени)
Исследования ЭНМГ от 30.03.2010 следующие:
энмг стимуляционная. При исследовании моторных волокон n. radialis dext, регистрируется M-ответ правильной формы. При дистальной стимуляции амплитуда 11,2 латентность 2,2. Скорость проведения импульса (MNCV) 62 n.radials sin. регистрируется M-ответ импульса (MNCV) 22n. medialis sin, регистрируется M-ответ правильной формы. При дистальной стимуляции амплитуда 9,9 латентность 1,86. Скорость проведения импульса (MNCV) 48n. uliaris. sin, регистрируется М-ответ правильной формы. При дистальной стимуляции амплитуда 12,2 латентность 2,54. Скорость поведения импульса (MNCV) 47.
Электронейромиография стандартная. При суммарной ЭМГ с m.deltoideus sinb спонтанная активность нет. При произвольном напряжении 30% от максимального (тип) 1, максимальном напряжении (тип)1 m. biceps brachii sin спонтанная активность нет. При произвольном напряжении 30% от максимального (тип) 1, максимальном напряжении (тип)1 m. triceps brachii sin спонтанная активность нет.При произвольном напряжении 30% от максимального (тип) 1, максимальном напряжении (тип)1 m. extensor digitorum sin спонтанная активность нет.При произвольном напряжении 30% от максимального (тип) 1, максимальном напряжении (тип)1 m. flexor carpi radiali sin спонтанная активность нет.
Заключение.
Выраженные изменения n. radialis sinistra.
Субъективно имеются ощущения напряжения мышц на верхней поверхности кисти при попытке поднять кисть вверх. Кисть визуально не поднимается. При попытке сильного сжатия пальцев в кулак ощущаются болевые симптомы на верхней поверхности кисти по лучам от косточек к центру.. Другого погресса нет.
Подскажите пожалуйста какой срок появления первых признаков улучшения т.е. визуально наблюдается приподнятие кисти и имеет ли смысл пройти ЭНМГ для сравнения динамики (если да, то через сколько) И иеет ли смысл продолжать лечение без хирургического вмешательства (какой промежуток времени)
08.04.2010 21:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Россия | Ухта
Дочь, 13 лет.
С рождения вегето-сосудистая дистания слабой степени. В 7 лет травма головы (удар без сотресения мозга).
С 25.01.2010 ежедневные сильные головные боли. С 15.01.2010г впервые mensis. Обезболивающие препараты не помогали. Сделано обследование: МРТ головного мозга, УЗИ магистральных артерий головы, электроэнцефалография, эхоэнцефалография, проверка глазного дна (скан докуметов обследования прилагаю).
Поставлен диагноз: Арахноидид конвекситальной локализации, предоложительно посттравматического генеза.
Лечение: грандаксин, трентал, дексаметазон. После лечения улучшение самочувствия, однако головные боли не прошли совсем, периодически обостряются.
Лечащий врач не уверена в однозначности поставленного диагноза. Хотелось бы получить Вашу консультацию и рекомендации по лечению и профилактике.
Заранее благодарна.
С рождения вегето-сосудистая дистания слабой степени. В 7 лет травма головы (удар без сотресения мозга).
С 25.01.2010 ежедневные сильные головные боли. С 15.01.2010г впервые mensis. Обезболивающие препараты не помогали. Сделано обследование: МРТ головного мозга, УЗИ магистральных артерий головы, электроэнцефалография, эхоэнцефалография, проверка глазного дна (скан докуметов обследования прилагаю).
Поставлен диагноз: Арахноидид конвекситальной локализации, предоложительно посттравматического генеза.
Лечение: грандаксин, трентал, дексаметазон. После лечения улучшение самочувствия, однако головные боли не прошли совсем, периодически обостряются.
Лечащий врач не уверена в однозначности поставленного диагноза. Хотелось бы получить Вашу консультацию и рекомендации по лечению и профилактике.
Заранее благодарна.
08.04.2010 21:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Алина | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Нижний Новгород
Здравствуйте.Помогите пожалуйста.Дочке 6 мес.Роды к.с. Беременность ходила хорошо (не болела,не лежала в больнице).Ставили гипоксию плода.Вообщем ребенок родился здоровый,3440 кг.,52см.В месяц нам поставили пэп.Трясся подбородочек,плохо спала днем.Делали УЗИ,внутричереп.непоставили.Сейчас нам 6 мес.Ребенок не плачет без причинно,веселая,очень активная,постоянно вдвижении.Проблема в том,что нам сказали что нас срочно надо лечить.Т.к. мы еще срыгиваем (смесь,водичку много).Кашки и пюрешки мало срыгиваем.И еще пальчики подгибает на ножках и на цыпочки встает (всегда).Сделали еще раз УЗИ,диагноз - признаки гипертензии.Выписали (диакарб+аспаркам или триампур,церебрализин 15 уколов и еще таблетки какие то).Скажите обязательно проводить лечение.Она спокойная и развивается хорошо,не вижу я что её срочно надо лечить.Но вот ножки и срыгивания меня конечно пугают.Как быть,подскажите пожалуйста?