ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
30.09.2022 18:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Чуть больше года назад я перенёс 3 инсульт, у меня парализовало левые руку и ногу Год стараний восстановить принесли неплохие результаты, но вот в конце июля меня ударили по голове и хотя удар был слабенький ко мне вернулись проблемы с рукой и ногой, а кроме этого усилелись головные боли и головокружения, места в стационаре для меня не нашлось и врач мне посоветовал принимать Винпоцетин, но сегодня я выяснил, что это пищевая добавка. Подскажите пожалуйста стоит ли продолжать принимать Винпоцетин и какое положительное действие он может оказать??. Спасибо !
30.09.2022 14:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня зовут Артём, мне 33 года. У меня ДЦП, нижний спастический парапарез, форма относительно лёгкая, правая нога чуть короче (1-1.5 см). В детстве удлиняли сухожилия, так как ходил на носочках, затем встал на стопы и с тех пор чувствовал себя великолепно. Был несущественный вальгус на правой стопе, который совсем не мешал. Веду полноценную социальную жизнь во всех её проявлениях, учёба, спортзал (выступаю на соревнованиях по пауэрлифтингу), работа и т. д. Диагноз вообще никак не беспокоил.

Однако всё изменилось после того, как я достаточно тяжело переболел коронавирусом в ноябре прошлого года. Начал кашлять, думал как обычно затяжная простуда, пытался лечиться дома пару недель, но стали появляться неприятные симптомы, которых при обычной простуде никогда не было (ноги стягивало как бинтами, тревога и т.д.) которые заставили обратиться к врачу, а затем и в больницу. 10 дней кололи кортикостероиды, пускали по вене актемру. Выписался, поначалу было тяжело ходить, опять тревога, учащенное сердцебиение и т. д., но затем оклемался и было, вроде, всё хорошо. Гулял, дышал, хорошо питался, в общем восстанавливался. Ничего не предвещало беды. Месяца через полтора после выписки вернулся в спортзал, начал потихоньку нагружать тело, в том числе ноги. Постепенно начал замечать выделение ладьевидной кости на правой (короткой) ноге. Сходил к ортопеду, сделал индивидуальные стельки. Однако месяц за месяцем наблюдал постоянное ухудшение. Стопы прохудились, стали резко выделяться таранная и ладьевидная кости на обеих стопах, пальцы сжало, пошла вальгусная деформация, особенно сильно на правой ноге. Повторюсь, на ней и раньше на ней была лёгкая деформация, но так как мышцы её держали, она никуда не ехала, и дискомфорта никакого я не испытывал. А сейчас пятка уехала, усилилась внешняя ротация. И ещё важный момент, который судя по всему и спровоцировал изменения - это усилившаяся спастика, именно такую причину мне назвал уже другой ортопед, и посоветовал пойти на приём к неврологу. Раньше я толком никогда спастику не ощущал, да, чуть сжимались пальцы, когда делал какие-то определённые движения слабой ногой в пространстве, не более. Стопы всегда были расслабленные, стоял и ходил уверенно и чётко. А сейчас я когда делаю что-то руками, ноги реагируют сжиманием пальцев. (( Никогда такого не было... Также начали болеть тазобедренные суставы и правое колено. Неврологи говорят, что ковид спровоцировал повреждение мозга... Честно скажу, воспринял изменения тяжело, очень переживаю, нервная система не выдержала столь резких изменений, я подсел на антидепрессанты. Совсем недавно ещё бегал, ходил по горами и так далее, не беспокоило абсолютно ничего, а сейчас эти изменения очень чувствую, стою не так уверенно, хоть и хожу, но ощущаю, что стопы (особенно правая) уже не так твёрдо стоят, не полной стопой.

Часть врачей (ортопеды и неврологи) говорит, что всё, парень, тебе босиком ходить нельзя вообще, носи обувь везде и всегда, смирись. А другая часть говорит, что не всё потеряно, ты должен работать над мышцами, которые у тебя до ковида держали стопы, делай ЛФК, работай над уменьшением спастики и т. д., шансы есть, ещё не так много времени прошло, тем более ты не какой-то там лежачий, а спортсмен. Кто-то говорит оперировать, кто-то против операции. Мне, конечно же ближе вариант с ЛФК, сейчас делаю упражнения на стопы, пью горы таблеток для улучшения мозгового кровообращения, миорелаксанты.

Я допускаю одну из причин деформации стоп:
1. Я послушал своего знакомого врача и не стал принимать кроверазжижающие препараты после выписки, он мотивировал отказ от них тем, что на данном этапе мне может быть от них только хуже. Первое время ноги отекали и покалывали по вечерам (утром отеки и покалывания исчезали), в это время я решил сдать анализ на д-димер по совету своего терапевта - он оказался в пределах нормы, поэтому я их так и не принимал. Примерно через неделю-полторы отеки и покалывания прошли и не возвращались.


2. Сказалась ранняя (?) нагрузка на ноги в спортзале, хотя я на большие веса не лез, делал всё аккуратно.

Что принимаю сейчас:

Пью ноотропы уже несколько месяцев, препараты периодически меняются, на данный момент курс такой:

1. Ленуксин 20 мг ежедневно
2. Проспекта 2 т 2 р в день 6 месяцев
3. Сермион 5 мг по 1т 3 р в день 3 месяца
4. Мидокалм лонг по 1 таб во время ужина 1 месяц
5. Артрокер 50 мг по 1 капс 2 раза в день 4 месяца
6. Нейромедин по 1 т. 3 р. в день 1 месяц
7. Артра МСМ по 2 т. 1 раз в день до 2 месяцев


Какие исследования проводились:

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальных протрузий L3-5 дисков, спондилоартроза на уровне L1-S1 сегментов.

МРТ головного мозга: объёмных образований вещества головного мозга на момент исследования не выявлено. Минимальная перивентрикулярная лейкодистрофия. Наружная и умеренная внутренняя необтурационная гидроцефалия заместительного генеза. Проявления остеохондроза верхнейшего сегмента.

ЭНМГ нижних конечностей: На момент исследования амплитуды моторных и сенсорных ответов, скорость распространения возбуждения по исследованным нервам нижних конечностей в пределах нормативных значений.

Уважаемые неврологи, подскажите, что мне делать? Как вернуть прежнее качество жизни - былое положение стоп и уверенную походку? Очень не хочется ложиться под нож, неизвестно, что будет с ногами после операции...

Прилагаю фото стоп сзади сейчас:
29.09.2022 13:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Не могу разобрать ни текст ни снимок тем более, болит поясница , тянет в яичко и ногу , сделал урологическое обследование сказал врачи по урологии все чисто это мол неврология, вот сейчас прилагаю фото



29.09.2022 10:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я беременна у меня закончились панические атаки до беременности за месяца за полтора ,могут ли они начаться снова?И опять у меня давления высокое поднимается но оно у меня раза 3в месяц может быть поставили гепертанию ((((очень боюсь что будет инсульт ((((😞😞😞😞что мне делать не знаю как себя успокоить но давление само подскакивает и само снижается без таблеток (((дурдом полный
29.09.2022 04:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В заключении ЭЭГ написано: умеренно выраженные регуляторные изменения БЭА головного мозга на фоне заинтересованности стволовых структур на гипоталамическом уровне.
Месяц назад после эпидуральной анестезии были первичные генерализованные судороги, эпистатус. Была введена в медикаментозную кому тиапенталом натрия на трое суток.
Приступов судорог никогда не было. Объясните пожалуйста, описание ЭЭГ. Есть ли улучшение после перенесенных судорог, эпистатуса? Спасибо!
28.09.2022 20:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Неделю назад, когда я прогуливался по двору с собакой я встретил ежика и мне взбрело в голову его погладить. На вид выглядел здоровым и активным, когда я начал его гладить вдоль иголок он съежился и так сидел пока я не ушел, но перед этим во время того как я его гладил, я немного укололся об его иголку большим пальцем руки. Через несколько минут после укола промыл место укола водой с мылом. Крови не было, и разглядеть дырку было сложна так как она была очень маленькая, зажила она уже на следующий день и никаких следов не оставила, либо они крайне малы так как я ничего не заметил. Последнюю неделю накручиваю себя и волнуюсь о возможном заражении, хотя знакомый доктор инфекционист сказал, что беспокоиться не о чем так как иголки не являются переносчиками бешенства даже если ежик перед этим успел ее вылизать так как бешенство быстро умрет на свежем воздухе. Решил написать сюда, чтобы успокоиться и решить, что делать дальше, потому что уже надоело постоянно об этом думать. Заранее благодарю за ответ! Видео с ежиком и моментом укола:
28.09.2022 18:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте. эффективна ли магнитная симуляция мозга при болезни паркинсона? есть ли смысл проходить сеансы ТСМ?
28.09.2022 13:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Прошу помощи...примерно месяц у меня неприятные ощущения в правой ноге в районе голеностопа и пятки (распростроняется чуть вверх по кости) и правой руки как слабость (сила в руке не потерянна, кулак сжимается, онемения нет). Утром особо нет никаких ощущений...прихожу пешком на работу и ощущения усиливаются. Сама по себе очень мнительная, невроз/тревожность 100%. На работе начинаю прислушиваться к себе, начинает подташнивать, паника. Сдавала биохимию, общий и на гармоны анализы - все в норме. Моча - в норме. Проверяла сердце ЭКГ, ЭХО, ЭКГ-холтер - норма.
Пошла к неврологу-мануальному терапевту, сделала МРТ головы и шейного отдела. МРТ головы без потологий. МРТ шейного отдела 2 грыжи , протрузии и еще что-то. Он мне сказал что все идет от позвоночника мои ощущения. Принимаю Келтикан, Детралекс. Хожу на мануальную терапию...уже три сеанса. Улучшений нет. Понавыставляла себу кучу диагнозов...состояние ужасное. Как дальше быть. Что мне можно порекомендовать?
28.09.2022 09:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Уже несколько дней у моей мамы возникают боли в руках и ногах, но она говорит что болят не кости. Жалуется на болт с обратной стороны колен , ниже в районе икр. Боли часто бывают пронизывающие, похоже на укус осы. Она даже спать не может
Подскажите пожалуйста, что это может быть? И какое обследование провести? Там где она сейчас живёт, проблема с врачами.
Буду благодарна за ответы
27.09.2022 21:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня беспокоят следующие симптомы:

1. Усталость, сонливость, малое количество энергии
2. Учащенное сердцебиение
3. Периодически напрягающаяся (то ли давление поднимается, то ли что - не знаю) правая сонная артерия (сильно пульсирует).
4. Периодически сильное напряжение в области шеи-спины-подбородка.
5. Трудности с дыханием. Время от времени чувство, что недостаточно кислорода. Пытаюсь сильнее вдохнуть/зевнуть, но получается лишь через раз-два, как будто легкие недораскрываются. Если пытаюсь специально глубоко вдохнуть с помощью живота, то появляется напряжение/ком в шее (спереди ближе в ключицам).
6. Апатия, отсутствие мотивации, проблемы с памятью.

Первые симптомы начались ещё полгода назад где-то (пункты 1, 2, 5, 6). Посещал эндокринолога - в целом все нормально (прописала д3 и магний б6, б12), отправила к неврологу; невролог отправил на МРТ головного мозга - все в порядке, прописала:

1. Мексидол
2. Холина альфосцерат
3. Ипидакрин
4. Цитофлавин
5. Аркоксиа
6. Аэртал

Почти все эти препараты уже пропил (остался Холин, Ипидакрин и б 12), зевать стал пореже, но не сказал бы, что чувствую кардинальное облегчение. Что то не то.

От себя скажу, что после сна зачастую чувствую себя лучше, когда тело в целом расслаблено. Чувствую, что во мне много психофизического напряжения, которое уже не удается полностью сбросить (в силу физиологии). В то же время сомневаюсь, что проблему можно решить простым успокоительным. В общем, прошу помощи! Что это может быть? Как облегчить свое состояние?
27.09.2022 19:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемые специалисты, очень надеюсь, что вы откликнетесь и подскажите мне, что делать, меня на протяжение 5 лет беспокоят острые боли в левом боку, прострелы в промежности и ноги слева, так же наблюдается онемение, болит мочевой пузырь, в майе месяце внезапно заболела левая стопа и опухла пила целекоксиб вроде прошло, острая боль в поясничном отделе. Долго ходила по разным специалистам и только один невролог на недавнем приеме сказал, что у меня заблокирован крестцово-подвздошный сустав отсюда и боли и что очень пострадала левая нога. Что мне с этим делать и куда идти представления не имею, и какой вообще специалист мне может помочь?
27.09.2022 11:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Есть две шейные межпозвоночные грыжи, беспокоят боли в шее и руке особенно при физической нагрузке, операцию делать боюсь. Вторая проблема психологическая F23.2. Ни по первой ни по второй проблеме врачи говорят что инвалидность не положена, хотя физически работать не могу и сторожем пристроиться нет возможности из за спрвки...сижу без работы. Есть ли возможность по совокупности этих болезней дать инвалидность?
25.09.2022 21:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,у меня эпилепсия после ЧМТ. Последний припадок был 19 августа, примерно 3,5 часа. Хочу попробовать диету Кето во время ее и после надо принимать таблетки Ламитор и депакин Хроно? Ответьте пожалуйста!!
25.09.2022 21:36 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Уважаемые врачи.
Я нахожусь в шоке. Умоляю ответьте мне.
Дочери 6,5 лет . Вчера сказала , что в голове кто-то сказал про меня плохое. Я спросила что сказал . Оказалось матерное слово. Я сначала подумала , что она обиделась на меня за что-то… злится … и как у всех людей .. мы иногда можем про себя кого-то обозвать со злости)) но не можем произнести вслух…..
сегодня она сказала, что снова в голове про меня плохое. Снова матерное слово.
Потом я с ней решила подговорить. И говорю , что ты на меня обижена? Я тебя разозлила? И ты захотела меня обозвать?
Она сказала нет. Не знает . Потом заплакала. Мы договорились другие друга не ругаться. Обнялись . Я ее поцеловала. Погладила . Вроде все хорошо. Она пошла умылась. Высморкала нос. Я ей закапала нос ( последний день после простуды долечивались). И вдруг она после вот носа подходит и плачет . Говорит снова . Слово пришло в голову « бессовестная». Я говорю а ты знаешь значение слова бессовестная. Ответила. Я говорю как ты можешь такое про маму думать? Я разве бессовестная? Сейчас мы только что обнялись . Поцеловались. Я о тебе позаботилась. Капли в нос, чтобы ты не болела . Мы даже не ругались . С чего у тебя в голове плохие мысли о маме? Мы же не ругались ?
Она плачет не знает.
И вот вечером снова . Слово « бессовестная».
В общем, я Подумала про шизофрению и биполярное расстройство. Но у неё не бывало перемен настроения резких. То есть если читать по учебнику клиническую картину, то не попадаем…. Ну я с ней живу … я же вижу, что она нормальная….. ходит на кружки и на подготовку в школу. На площадке гуляем. С детьми ладит. Общительная. Любит играть с детьми.
Я спрашивала у неё а голос в голове мужской или женский и как говорит?
Она говорит: «да нет! Не голос. Я как бы ну в голове».
Я ей: « ну то есть ты думаешь? Мысли?»
Она сказала , что да.
Скажите пожалуйста! Нам к психологу или психиатру?
Это психиатрия? Или психология? Она обижена? Но мы с ней разговаривали. Обиды нет. Она не злится на меня. Да и причин то нет если честно. То есть все хорошо. Я просила ее рассказать, что Модет я обидела? Модет когда ругались на неё.
Но нет.
И странно, что вот сеголня после объятий. И я Реал но ей ничего не делала плохого. Наоборот блинчики ее любимое испекла. Конфетки дала. Не понимаю.
Что жто Модет быть?
Есть ли какие-то анонимные консультации у психиатров именно . Ну и психологов тоже
25.09.2022 17:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здавствуйте! Немееь язык выписали глицин и вимпоцетин. Онемение не проходит. Какие можно сделать анализы для установления причины?
25.09.2022 17:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, что означает заключение ЭЭГ, и что означает- сосудистые влияния в заключении? Делали ЭЭГ ребенку 9 лет. Причина: мальчик один раз упал в обморок, когда брали кровь из вены, были судороги во время обморока. Ждали долго в очереди, и кровь в пробирках выносили несколько раз из кабинета, ребенок всё это видел и был напуган уже заранее.. До этого и после обмороков не было.
Фоновая ЭЭГ представлена полиритмичной активностью: альфа ритм с частотой 8-9Гц, амплитудой до 30 мкВ, зональные различия сглажены - индекс низкий; медленно-волновая активность избыточная(доминируют тета волны - не локализована); бета ритм не локализован - индекс средний.
Фокальные изменения и генерализованная активность не регистрируются.
Реакция активации- ослаблена.
Нарастающая фотостимуляция- отсутствие усвоения ритмов.
Гипервентиляция: усиление медленно-волновой активности.
Заключение:
Умеренные общемозговые изменения с дезорганизацией корковой ритмики ирритативного и регуляторного хакактера.
Повышенная вегетативная реактивность.
Сосудистые влияния.
Пароксизмальной, эпилептиформной и очаговой патологической активности не выявлено.
Заранее спасибо за ответ!
25.09.2022 11:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Так-то я уже давно не пью, но на праздник ии дР выпиваю по бокалу-два вина. Недавно был ДР у друга, я выпил буквально один стакан. На след утро нейропатические боли усилились. Это психологический ыактор или алкоголь действиельно при нейропатии дает о себе знать буквально на следующий день? ПАохмелья или отходняка не было, один бокал вина этому не мог поспособствовать или вызвать.
Поэтому вопрос, алкоголь как я знаю действует на многие органы но впоследствии. Но на следующий день может при нейропатии ИЛИ нет?
Спасибо.
24.09.2022 14:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему сыну 2 года 10мес. При рождении ставили дистресс плода- гипоксия. В 2 мес делали ЭЭГ, изменения были- неврологи ставили повышенная возбудимость, респираторно- аффективные приступы т.к ребёнок закатывается синеет и не дышит минуту и больше. Делали повторно ЭЭГ в 2 года 2 мес. Поставили диагноз «Умеренные диффузные изменения БЭА, с дисфункцией либико-ретикулярного комплекса. Лечение- Пантогам по 2.5мл. 2р.д 1 мес. И режим. Пропили, но приступы случаются так-же раз в 2 недели. Подскажите, как это опасно для здоровья и может есть другое лечение?
20.09.2022 15:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Просьба подобрать лекарственную( наверно сосудистые препараты) терапию при цвб.
Картина следующая моей маме 71 год ( диабет 2 типа)
в апреле 2022 стало плохо скакало давление после этого стали отказывать ноги ниже колен, появилась общаяслабость, стала затормодена речь, стало плоза видеть и слышать. Полежала в больнице поставили диагноз диабетическая нейропатия.
Назначили след.препараты аторвастатин 1 табл на ночь, лазортан 50 мг утром и вечером, эликвис 2 раза в день, октолипен 600 мг утро, холитилин 2 раза в день, форметин 850 мг.
В мае Невролог после мрт головы поставил диагноз цвб.
В июне вырезали меланому на шее, провели комплексное обследование с пэт кт метастащ нет. Онколог отправил к неврологу для подбора сосудистых препаратов.
С мая по июль перемещалась с ходунками, с августа лежит полностью ноги ниже колен не держат слабость в коленях. Ухудшение на лицо назначенная терапия не помогает.
20.09.2022 06:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день ,в последнее время ужасное состояние , как встаю начинает знобить , тошнота , в течении дня горит лицо, в груди то колит , то жмёт, боли в левой стороне тела(локоть, мизинец, ребро ладони,лопатка неметььмрдет) также раньше был пульс 100, сейчас стал меньше 70, давление низкое 100/80, страдаю ПА, и также ГТР, это все может быть от этого ?