ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ


Бесплатные интернет-консультации адвоката по медицинским вопросам


☼ Хороший врач может объяснить все: и точный прогноз болезни, и причины его несовершения...

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
28.03.2015 15:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте! ходила на мрт сделали заключение мрт картина объемного образования в левом полушарии мозжечка внутренняя неокклюзионная бивентрикулярная гидроцефалия кистозное образования эпифеза аномалия арнольда киари1 Можно ли при таком диагнозе рожать?
да
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
30.03.2015 12:33
28.03.2015 12:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Врач назначил кавинтон форте по 1 х 3р, пирацетам по 1кап.х 3р, афобозол по 1 х 3р. Совместимы препараты? СПАСИБО!
да, совместимы
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
30.03.2015 12:25
28.03.2015 12:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте моему сыну 2,10мес ,он сильно ударился лбом об батарею. В итоге ужасная шишка, но я сразу приложила лед к месту ушиба на 10 мин, потом намазала троксевазин. У нас сильный отек перешел на переносицу слегка и на глаз синяк есть.Чувствует себя хорошо как всегда играет, кушает хорошо. Стоит ли мне обращаться к врачу. Спасибо.
28.03.2015 11:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Неделю назад заметил что у меня начали дергаться мышцы в области бицепсе, эти подергивания начались по всему телу, то в шее то правый глаз то трицепс. Последнее две недели были очень нервными, спал по 4 часа + работа за компьютером. Возможности обратится к врачу сейчас нет, появится через 2 недели очень хотел бы узнать что это. Пробовал у себя находить паталогичиские рефлексы в итоге все отрицательно кроме того что левый мизинец немного слабее правого ( немного отодвигаеться при шепание)
Фактических угроз для
здоровья не представлено. Но, при сохранении симптомов осмотр невролога обязателен.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
30.03.2015 12:27
28.03.2015 11:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Женщина, 43 г., серьезных травм и операций не было. Были падения на лестнице в метро. Проводились исследования с помощью рентгена и МРТ . Пставили диагноз : разрыв фиброзного кольца и небольшая протрузия диска. Назначили пропить кондранову - 1 уп. и все. Какое рекомендуется лечение. Беспокоят боли при длительном положении стоя и во сне, а также при долгих поедках в машине, т.е. одна и та же поза. Спасибо за внимание.
Наблюдение ортопеда, сначала консервативное лечение
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
30.03.2015 12:28
28.03.2015 08:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Делал обследование мозга.Так вот уже 2 года как присутствуют астенические симптомы. Неврозность. Плохой сон. Левосторонние,постоянные не мильные головные боли примерно над ухом отдающие а глаз немного и шум в левом ухе в виде постоянного писка.Также левый глаз немного краснее правого и температура тела постоянно пониженная 35.5-36. Вопрос: Может ли эта киста давать такие эффекты на моё самочувствие. Спасибо. (Ставят вообще всд и тревожно депрессивынй синдром) Также нашли кальцинат в мозгу. Не понимаю страшно ли это. Спасибо
отвечал
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
30.03.2015 12:29
28.03.2015 04:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
24 года.
Месяца 4 назад, начались не приятные симптомы, а именно.
Постоянно зудят и чешутся стопы, есть ощущения покалывания.
Зуд и покалывания усиливаются при физическом воздействии на стопы, ходьбе в обуви, носках.
Если лежать с оголенными стопами, то не приятные ощущения практически не возникают. Так же нет проблем со сном, во сне тоже не испытываю дискомфорта.
Если принять алкоголь, то не следующий день, симптомы жжения, покалывания, а так же раздражительности стоп, в разы усиливаются.
Сахарного диабета нет, так же сделал узи брюшной полости и щитовидной железы - результаты все в норме.
Далее буду делать узи сосудов нижних конечностей.
Страдаю раздражительностью, есть признаки депрессии и нервозности ( при малейшем волнении, сильный тремор рук ) Так же есть остеохондроз поясничного отдела. Работа сидячая, в данном положении провожу минимум 10-12 часов в сутки.
Что вы можете посоветовать в данном случае, может какие-нибудь препараты есть, которые помогут избавиться от данных симптомов, которые очень мешают полноценно жить.
Заранее спасибо вам, уважаемые врачи.
Не исключена метаболическая полинейропатия, нужен осмотр невролога. Работа с психотерапевтом обязательна. Например, см. Вегетативная дистония (ВСД)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
30.03.2015 10:39
27.03.2015 23:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер. Моему ребенку - девочке 4 года.С первого года жизни беспокоит плохая координация движений. слабый мышечный тонус.Назначали пантокальцин и В6. В 2,5 года делали МРТ.Боковые желудочки нерезко ассиметричны, незначительно расширены за счет левого бокового желудочка максимальным поперечным размером на уровне центральных отделов справа 0,6 см, слева 0,8 см, индекс боковых желудочков 23 (норма18-22,1), индекс передних рогов 25 (норма24-26,3) без перевентикулярной инфильтрации, 3, 4 желудочки – не расширены.
Выявлено парасагиттальное локальное расширение субархаидального пространства в нижних отделах червя мозжечка без перифокального глиоза 1,3х1,7х1,1 см, остальные базальные цистерны не расширены.
Картина нерезкого нарушения ликвородинамики по типу моновентикулярной внутренней гидроцефалии. Небольшая арахноидальная киста ликворная в ЗЧЯ. Данных за наличие изменений очагового характера нет.
Ссылку на полное обследование МРТ прилагаю.

Подскажите, как оценить степень гидроцефалии по данным последнего МРТ?Требует ли она систематического лечения, может ли прогрессировать или эти изменения незначительны и требуют просто наблюдения?
Просто наблюдение невролога в динамике
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
30.03.2015 12:30
27.03.2015 22:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,в последние 2 дня что то происходит с лицом,болит челюсть,потом не могла дотронутся до уха ощущала покалывание,а сегодня еще глаз стал дергаться и под глазом дергается!!Скажите это может быть поражение нерва??Я вот несколько дней назад гуляла без шапки ,был сильный холодный ветер могла ли я как то застудить нерв?И вообще при поражениях нерва очень сильные боли??или могут быть просто подергивается и покалывание у уха.Спасибо
Лицевая невралгия, причины и тактика лечения требуют уточнения.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
30.03.2015 12:31
27.03.2015 22:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. 26 лет. в ноябре 2014 г. почувствовала дискомфорт в пояснично-крестцовой области - ощущение постоянной тянущей усталости. Была у невролога: отправил на рентген тазобедренного сустава. заключение: костных изменений нет. Невролог прописал обезболивающие свечи и пластыри Вольтарен и пластыри с лидокаином, обещал, что через неделю ощущения дискомфорта пройдут. не прошли. По собственной инициативе сделала МРТ пояснично-крестцового отдела. Результат: на серии МРТ ПКО физиологический поясничный лордоз сохранен, умеренно выраженный левосторонний сколиоз. В межпозвонковых сегментах ПКО выявляются признаки дегенеративно-дистрофического процесса в виде умеренного снижения высоты дисков и изменения интенсивности сигнала за счет потери гидрофильности, уплотнения замыкательных пластинок тел позвонков, задней продольной и желтых связок, наличия некрупных задне-боковых остеофитов. МР-сигнал от тел позвонков неоднородный за счет дистрофических изменений. В сегментах L3-4, L4-5, L5-S1 отмечаются задние протрузии дисков до 2-2,7 мм. Переднее эпидуральное пространство компремировано. Межпозвонковые отверстия сужены незначительно. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Просвет позвоночного канала сохранен. В сакральном канале на уровне S2 отмечается кистозное образование до 7 мм диаметром - периневральная киста. Сигнал от видимых отделов спинного мозга и корешков конского хвоста не изменен.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений в сегментах ПКО позвоночника. Задние протрузии дисков L3-4, L4-5, L5-S1.
Врач, который консультировал по результатам МРТ рекомендовал: мазь Найз, периодический массаж, занятия спортом для укрепления мышечного корсета (до этого вела неспортивный образ жизни, работа сидячая). Сейчас занимаюсь спортом (пилатес, растяжка, йога, беговая дорожка, эллипсоидный тренажер) с конца января - два месяца: периодически чувство усталости в области ПКО пропадает, но в середине рабочего дня все равно появляется.
С результатами МРТ пришла к другому врачу - тот сказал, что скоро БЕЗ СОМНЕНИЙ протрузии станут грыжами и прописал курс иглорефлексотерапии, постанока банок, суджок, прогревание полынными сигарами, фармакопунктура, кинезиотерапия, массаж спины, ЛФК, мануальная терапия и далее на усмотрение врача.
С этими же результатами и снимками обратилась к еще одному неврологу - профессору. Тот сказал, что основная задача - укрепить мышечный корсет с помощью спец.гимнастики, которую можно выполнять дома, посоветовал приобрести коврик Ляпко,следить за осанкой, и пару раз в год проходить курс массажа.
Уважаемые специалисты, подскажите, что бы рекомендовали вы при таком заключении МРТ? действительно ли протрузии станут грыжами? и как этого можно избежать?
Сложно заочно что-то говорить после профессоров. Сначала используются все возможности консервативной терапии.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
30.03.2015 12:32
27.03.2015 21:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, энцефалограмму моей 13 летней дочери.
На ЭЭГ регистрируются умеренно выраженные изменения регулярного характера с признаками корковой ирритации, обусловленные дисфункцией неспецифических регулирующих систем мозга (лимбико-ретикулярного комплекса, таламических структур). Локальных замедлений и эпиактивности не выявлено.
27.03.2015 19:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток.
Около трех недель назад в драке получил легкое сотрясение мозга (без потери сознания). К врачу не обращался, диагностировал сам по косвенным признакам (несколько дней после этого легкая тошнота, головокружение, проблемы с концентрацией и т.д.). Собственно с того дня и до сих пор сохраняется один неприятный симптом, а именно проблемы с чтением. В глазах не двоится, не расплывается, буквы вижу хорошо, но читать как то неприятно, что ли, не могу как следует сосредоточиться... Подскажите, нормально ли это спустя почти 3 недели? Может какие то лекарства пропить, ноотропы или что-то в этом роде?
27.03.2015 19:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Появилась боль в пояснице, постепенно перешедшая в правую ягодицу и отдающая в колено. Сделала МРТ поясничного отдела позвоночника: Физиологический поясничный лордоз сглажен. Позвоночный канал не сужен. В крестцовом канале на уровне S2 позвонков определяется киста до 17 мм. Контуры, форма и соотношения позвонков не изменены. Визуализируются небольшие краевые разрастания(остеофиты). В теле L2 определаются гиперинтенсивный Т2ВИ и в Т1ВИ округлый очаг трабекулярной структуры диаметром до 12 мм. Изменений МР-сигнала костого мозга не опредляются. Межпозвоночные суставы без особенностей. Межпозвоночные диски имеют нормальную высоту, МР-сигнал в диске L5/S1 снижен (дегидрация). В сегменте L5/S1 определяется задняя срединная протрузия межпозвоночного диска до 3 мм (в пределах эпидуральной клетчатки), не оказывающая существенного воздействия на дуральный мешок и спиномозговые нервы. Выпячивание задних контуров дисков других сегментов исследуемого уровня в просвет позвоночного канала не определяется. Друальный мешок не деформирован, окружающая жировая клетчатка не изменена. Спиной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Паравертебральные мягкие ткани без особенносей. Заключение: МР признаки нерезко выраженных дистрофических изменений поясничного отдела позвоночного стобла. Незначительная тпротрузия межпозвоночного диска L5/S1. Приневральная арахноидальная киста крестцового канала (киста Тарлова).
Невролог назначил: уколы Афлутоп, витамины группы В. Ничего толком не объяснила, сказала ничего страшного, это от сидячей работы.Лечение не помогло. Сходила к остеопату, назанчили 3 сеанса. После 2 боль прошла, а вот после 3 снова возобновилась.
В итоге продолжаю лечение сама, делаю спец.гимнастику, раз в неделю хожу в бассейн, занимаюсь цигун. Немного легче, временами вообще не болит (восновном боль появляется под вечер).
Не могли бы Вы прокомментировать МРТ, на что стоит обратить внимание? Заранее спасибо.
27.03.2015 18:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Неделю назад я родила. Примерно за месяц до родов начала ощущать онемение пальцев правой руки. Особенно немели указательный и средний пальцы, позже стал неметь и безымянный палец и часть ладони. За неделю до родов онемение пришло и на левую руку на средний палец. Были отеки ног, руки тоже немного отекали, судя по кольцам. Спустя неделю после родов отеки спали, а онемение не прошло, даже облегчения нету, пальцы правой руки немеют очень сильно, чувствительности нет совсем. Что с этим делать и когда это пройдет??
27.03.2015 18:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
в саду на осмотре невролог поставил ребенку диагноз НМОП что это такое и как это лечить
Не знаю, что имел в виду доктор. Я нашел только - "Независимое метрологическое обеспечение потребителя"
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
30.03.2015 11:08
27.03.2015 17:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
два дня назад у меня появилась такая проблема. трудно глотать, могу пить воду есть,но не могу глатать на сухую. вернее глотаю с большими усилиями, как только глотнул мне сразу хочется опять глотать. во рту сухость. не знаю связано это или нет но обветрились губы и вылезла какая то болячка белого цвета на кончике и на уздечке. когда шевелю языком внизу языка неприятное чувство.подскажите к какому специалисту мне обращатся и что это может быть. заранее спасибо!
27.03.2015 15:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемый Доктор, я с 06.07.12 по 16.07.12 находился на лечении в неврологическом отделении в Астрахани с диагнозом: Дисциркуляторная
энцефалопатия II смешанного генеза (гипертония + атеросклероз) с выраженным цефалгическим синдромом, умеренным вестибулостволовым синдромом и эмоционально-мнестическими нарушениями, декомпенсация (l 67.8). после выпискм несколько лет находился под наблюдением невролога по месту жительства, проводилось 2 раза в год поддерживающее лечение, но в последнее время оно уже не стало помогать, хотя головные боли прекращаются, увеличилась частота появления тумана, пелены в глазах, последние дни практически не проходящий, помогает ненадолго только прогулки на свежем воздухе или если выпить 30-50 г. коньяка или водки, наш невролог признался что он пока не может понять причину этого, хотел предложить проведение MPT, но это невозможно по причине перенесенной операции на сердце и вследствие этого вживленного клапана, прошу Вашего совета что мне делать и куда обратиться за помощью, или может сами порекомендуете какое-нибудь лечение?
C надеждой на Вас и уважением Назир Джамалудинов
27.03.2015 13:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Я женщина 79 лет.
Несколько лет наблюдалась сердечная аритмия, скачки давления, периодические головные боли. Пройден курс лечения мексидолом. УЗИ сосудов головного мозга - результат удовлетворительный. Такое общее состояние у меня продолжается и сейчас.

Последние 2-3 мес. состояние ухудшилось. Периодически теряю координацию движения, при ходьбе меня мотает в стороны (и это не головокружение, головокружение происходит по-другому). Несколько раз падала на улице при ходьбе, от того, что неожиданно «земля из-под ног ушла и я уже лежу». Два месяца назад при одном таком падении получила перелом лучевой кости правой руки. Сейчас из-за потерь координации с трудом хожу по квартире, на улицу выходить уже боюсь.
Кроме того на фоне этого последнюю неделю-две появилась периодическая тошнота, отсутствие аппетита, и ещё появилась межреберная невралгия с правой стороны.

Подскажите, какая причина может быть в таком изменении состояния? Почему наступает потеря координации? С какой стороны искать, что проверить? Может ли это идти со стороны позвоночника (от того падения с переломом руки 2 мес. назад)? Но тогда никакой невралгии не было и не было тошноты, только перелом. Если сосуды головного мозга в порядке (по результатам УЗИ), то что ещё проверить?
Спасибо.
27.03.2015 13:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
в сегменте с4-5 определяется дорсальная грыжа межпозвоночного диска до 3,9 мм (основание 6мм) с латеризацие влево с компресией переднего субарахноидального пространства и частично спинного мозга. межпозвоночные отверстия не сужены
Миндалики мозжечка у входа в большое затылочное отвертсвие. продолговатый мозг не изменен.спинной мозг на всем протяжении с четкими ровными контурами. диаметр не изменен, мр сигнал спинного мозга не изменен. позвоночный канал не деформирован. паравербальные ткани не изменины. Атлантоаксиальный сустав асимметричен расстояние между боковыми массами и аксисасми справа 2 мм слева 4 мм.

заключение мр-признаки дистрафических изменений шейного отдела позвоночника остеохондроз спондилоартроз дорсальные грыжи мезпозвоночных дисков с4-5. нарушение статики позвоночника. асиметрия атлантоаксиального сустава
27.03.2015 13:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! я уже писала вам раннее все началось 2 месяца назад(конечно и раньше было в бедрах и ногах но не так как сейчас)с остеохондроза и отложения солей в шее,потом начались боли в спине и коленях,сейчас уже по все суставам и костям по моему,но вот еще есть вопрос пропила месяц хондроитин(а было назначено 3 месяца),нейромультивит месяц,и 2 недели амепразол по1 табл.утром,и пью урсосан на ночь по з капс,после начались ужасные боли в верху желудка переходящие и с лева и с права,после еды тошнота,несколько дней,сейчас вроди лучше но я не пью хондроитин и начались боли еще сильней в суставах то плечо ,то позвоночник,то шея короче везде где можно по переменно при этом хруст в позвоночнике при движениях и в других суставах,ночью я вообще просыпаюсь от этих болей,гастроэндеролог сказала пока не пить хондроитин и послала на дых.тест на хеликобактер который подтвердился,у нас в поликлинике очереди по две недели пока я к ней пойду не хотелось бы забросить лечение артрита или артроза вроде на него похоже,потому как боли усиливаются,и боюсь за желудок с печенью,скажите пожалуйста чем мне пролечиться(с моим диагнозами: жир.гепатоз,антральный гастрит)?можно ли дальше пить хондроитин и как с амепразолом?сколько можно пить амепразол чтобы защитить желудок и не навредить ему и печени,какую дозу?или вы посоветуете другие таблетки?у меня уже ревматизм?спасибо за раннее