ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Бесплатные интернет-консультации адвоката по медицинским вопросам



ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
31.01.2015 20:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Аденома околоушной слюной железы слева
31.01.2015 20:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В 2012 году гемангиома Th6 1.4*1.8 см. В 2015г-повторно МРТ по поводу болей в грудном отделе позвоночника. На МРТ- зона гиперинтенсивного сигнала по Т2 и Т1- Гемангиома Th 6 позвонка в заднеправых отделах с распространением на дужку и задние опорные структуры, размерами 3,9*2,0*2,6см. КТ-гемангиома в задних отделах Th6 позвонка справа, с распространением на правую дужку и правый поперечный отросток определяется гемангиома 33*21*17 мм.
снимки http://radikal.cc/users/Dobrinka
Предлагают вертебропластику.
1. Можно ли наблюдать или операция необходима сейчас?
2. При вертебропластике цементируют тело позвонка. Что делать с дужкой и поперечным отростком.
3. Посоветуйте, где лучше сделать в Санкт-Петербурге
31.01.2015 18:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
29 сентября 2014 г у мужа произошел геморрагический инсулт с образованием медиалатеральной внутримозговой гематомы в левой гемисфере головного мозга RKT головного мозга от 29.092014-в левой височной доле внутримозговая гематома до 57х40х44 обьем до 55 мл.кле от 27.10 14 г размеры гематомы 35х22х36.MRT ОТ 28 НОЯБРЯ 14 Г 3.2Х5.0Х3.8 ОБЬЕМ 32 МЛ .МРТ ОТ 19 01 15 Г РАЗМЕРЫ ГЕМАТОМЫ 2.6Х4.0Х3.6 ОБЬЕМ ДО 19.5 МЛ.заключениеМР-картина хронической внутримозговой гематомы.мр-признаки Валлеровской нейродегенерации левого кортико-спинального тракта.единичные супратенториальные очаги глиоза.частично пустое турецкое седло.после выписки з стационара 20 ноября принимаем лекарство дома-1 мес пропили дибикор 250 мг по 1 2раза в=день актовегин .аксамон пьем с 21 ноября и до сих пор и 1.5 мес принимаем в капсулах глиателин по 1 капс два р в день.с 29 января терапевт назначили диакарб по 1 утром......у нас парализована вся правая сторона-рука не поднимается.ходим с палочкой.но стопа висит и пальцы не чувствительны на ноге.рука горячая и болезненная. речь плохая и предметы не может назвать.имена не помнит.лица все узнает пытаемся писать на листочке.считает.таблицу умножения помнит.алфавит.а вот .что рядом назвать не может.посоветуйте.какие наши шансы и что из медикоментозных препаратов еще пропить.можно ли длительно принимать глиателин?
31.01.2015 18:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер. подскажите насколько это опасно? как лечить?обязательна ли операция? Заключение МРТ: Остеохондроз L5-S1, 2период. Картина дегенеративного ретроспондилолистеза L5, 1 ст.. Секвестрированная парамедианная грыжа межпозвонкового диска L5-S1, слева. Множественные грыжи Шморля-признаки спондилопатии.
31.01.2015 17:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!36 лет,гипертоническая болезнь 2 ст,принимаю лозап 25 и бисопролол 1,25мг. Месяц назад появился шум в ушах (фон) лор проверил сказал по его части все в порядке,проверил офтальмолог -глазное дно расширено,вторую неделю головокружение не сильное,при активных занятиях спортом проходит.сделал уздг сонных и вертибральных артерий - Умеренно выраж. Непрямолинейность хода позвоночных артерийв каналах поперечных отростков шейных позвонков,С образная извитость экстравертебрального отдела правой позвоночной артерии гемодинамически незначимая, на снимках шейного отдела показало резковыраженного лордоза остеохондроз с2-с7,функция ограничения сгибания зад. пр. тела позвоночника с2-с7.функции разг не нарушены. Назначили уколы глиателин 4 мл - 12 шт в/м,мексидол 2 мл 10 шт в/м, актавегин 2 мл 20 шт в/м, сделал 6 уколов улучшений практически нет, или рано еще говорить? Назначили массаж шейного отдела но еще не делали очередь жду!в самой шее болезненных ощущений нет, прошу совета специалиста оценить перспективы данной терапии и вообще моего выявленного недуга очень неприятно с непонятным головокружением
31.01.2015 16:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте месяц назад начались панические атаки, страх, боязнь . и начались дергаться мышцы . чаще на руке у локтя, теперь везде , на ноге (икры и выше), на груди, плече , шее ,пальцы . уже недели как 3 . что это ??ночью вроде нету , а как проснусь замечаю и обращаю внимание , видно как подергиваются. Начитался про бас паника у меня(
31.01.2015 16:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
Моей дочери 1 год 1 месяц. После падения во время игры и несильного удара головой об пол (она таким образом уже падала), дочь на некоторое время прекратила дышать, покраснела и потом очень сильно закатила глаза наверх и запрокинуть назад голову. После чего сильно и долго плакала. Первый раз такое произошло месяц назад. Ей был ровно год. Я очень испугалась. Подскажите пожалуйста,что означает подобное состояние? И что с этим делать?
Мы наблюдаемся с рождения у невролога. Пропили курс Диакарба в связи с повышенным содержанием ликворы. Других проблем со стороны ЦНС у нас нет.
Заранее благодарю
отвечал..
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
02.02.2015 12:12
31.01.2015 15:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день. прошу расшифровать ээг. Дисфункция отделов ствола головного мозга. Усиление синхронизации нейрональной активности. Легкость истощения функционального состояния головного мозга. спасибо!!
без патологии
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
02.02.2015 12:40
31.01.2015 14:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Помогите с расшифровкой, нам врач сказал, что у нас повышенное внутричерепное давление. В 3 месяца следующие показатели v3-3мм,ms 54, md-55 vld 11 vls 12 височные рога боковых желудочков s 2/ 39 d 2/ 34 ,межполушарная щель 5/ 16 субарахноидальные пространства 7/6,полтора месяца проходили леченин диакарбом, аспаркамом, циннаризином и элькаром, сказали улучшение есть, но незначительные, еще назначили лечение на полтора месяца,ребенок практически не плачет, ночью спит хорошо, при смехе иногда трясется подбородок, окружность головы 41, окружность грудной клетки 41,5, бр- 2,5×2.5 Мы родились переношенные почти на 3 недели, без сердцебиения, с диагнозом гипоксически-ишемическое поражение цнс тяжелой степени, судорожный синдром, была асфиксия в родах тяжелой степени, месяц лежали в клинике потологии новорожденных
31.01.2015 13:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Ребенку завтра исполняется 1 год. Две недели назад были судороги на температуру 38.6, однократно, с потерей сознания и задержкой дыхания. Судороги впервые, ранее высокой температуры также не было. Вчера сделали ЭЭГ. Помогите, пожалуйста, понять результаты: «Доминируют общемозговые изменения пароксизмального характера с признаками раздражения мезодиэнцефальных структур и ирритации коры головного мозга. Регистрируются частые вспышки диффузно-выраженной пароксизмальной медленной тета-активности с амплитудой 140-250 мкВ и непостоянным преобладанием справа. Снижен порог судорожной готовности.»
31.01.2015 13:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, моей дочери 14 лет, в 2008 г. осмотрена генетиком в ФГУ РРЦ « Детство» г. Москва-рекомендовано обследование ДНК-метилирование для исключения синдрома прадера-вилли, наблюдаемся у эндокринолога с Субклиническим гипотериозом 3 ст., у психиатра с умственной задержкой( как она пишет выраженый идиотизм), у эпилептолога с криптогенной эпилепсией с редкими атипичными абсансами, при ночном видео- ЭЭГ-мрниторировании зарегестрированы множественные генерализированные приступы атипичных абсансов с миоклониями рук, приступы негативного миоклонуса, синхронно регистрируются генерализированные комплексы острая-медленная волна с частотой 2-3 ГЦ.Эпилептиформная активность во сне- регистрируются билатерально-синхронные комплексы в лобно-передневисочнх и центральных областях обоих полушарий. Индекс эпи активности состовляет 60% всей записи-электрический эпи статус медленного сна. Основная фоновая активность с признаками инфантильности корковой ритмики. Назначено кеппра 250-2 раза+депакин хроно 1000мг в сутки, у невролога с гидроцефалией( на кт-головного мозга окклюзионная гидроцефалия с ассиметрией желудочков и окклюзией на уровне Сильвиего водопровода), присутствует долихосигма, аномалия развития, также был порок сердца ДМПП вторичный, окошко было 3 мм уже затянулось, криотип сделали 46XX к сожалению в г. Омске где мы живём у нас анализ на прадера-вилли не делают! Помогите пожалуйста хоть советом, хоть чем- то, муж у меня и папа дочери умер от болезни Крона, дочери дали инвалидность до 18 лет, что мне делать, как помочь ребёнку??? Заранее огромное спасибо если ответите, очень ждём!
31.01.2015 12:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 2мес. УЗИ показала лев.жел.- 2.3,пров.жел.-2.2 , 3 жел. - 2.4 , СПДО-.5.5 диагнос гидроцефалия . нам невролог выписала диакарб ,пантогам, панангин, и уколы актовигин можете сказать эти лекарства назначают старше 3 лет нам объяснять не хотят . Можно их давать ? Чем это грозит ?
31.01.2015 12:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте!Моему сыну 1 год и 1 мес врачи поставили диагноз вирусный энцефалит он сегодня 10 день находиться в реанимации помогите пожалуйста врачи говорят что он в сознании просто у него сопорозное состояние когда я к нему захожу у него глаза открыты ну не на чего не реагирует что делать как выйти из этого состояние помогите пожалуйста!
отвечал
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
02.02.2015 12:40
31.01.2015 11:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Ребенку 7лет .Год-полтора назад начал косолапить,ходить носками вовнутрь. Сейчас ходит так постоянно.быстрая утомляемость,часто падает., заключение ортопеда:продольно поперечное плоскостопие 2ст.,с вальгусной установкой,слабость мышц.. рекомендовано:1.рентгенография тазобедренных суставов в прямой проекции,2.невролог,кардиолог(см.диагноз,ССТД?) У НЕВРОЛОГА РЕКОМЕНДОВАНО:мскт головного мозга-неуточненная компенсированная гидоцефалия. МСКТ головного мозга:в мультиспиральном режиме с последующими мультиплоскостными и обьемными реконструкциями произведено нативное исследование гол. мозга.Срединные структуры не смещены. Дифференцировка белого и серого вещества сохранена.Извилины и борозды выражены обычно. Подкорковые структуры без полей патологической денситометрии. Передние рога боковых желудочковсимметричные,около 3мм. 3 желудочек 4мм. В проекции сосудистого сплетения 3-го желудочка зон патологической денситометрии не выявлено.Тела боковых желудочков не расширены,симметричные. Субарахноидальные пространства не расширены. В теменной доле слева кистовидный участок (образование?)плотностью около 8н,5*6мм. В стволе мозга,мозжечке полей патологической денситометрии не определяется. Миндалина мозжечка над входом в большое затылочное отверстие. В костях свода и основания черепа деструктивных изменений не выявлено. Гипофиз средних размеров,обычной плотности,дополнительных образований в селлярной области,полей патологической денситометрии не определяются. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:признаки мелкой кисты(образования?)левой теменной доли. ВОПРОС:что делать дальше? главное сначала необходимо дифференцировать кисту от образования???каким образом? Образование это опухоль?,я правильно понимаю? P.S.:интеллектуально ребенок развит хорошо,а вот физически отстает,плохо бегает,часто падает,быстро устает,не умеет кататься на велике,и сейчас начал загребать ногами.
31.01.2015 11:26 Неврология и нейрохирургия / Другое
Имеются - ли конкретные анатомические признаки для определения конкретного диагноза Ф20 (шизофрения)? Увы, но МРТ проведено после самостоятельного анатомического поиска, мнение нейрохирурга - «ничего определить нельзя» (лично я сомневаюсь, часть левого желудочка осветлена-несомненно он был расширен). Затрудняюсь в моей правильности терминологии: Частицы- правый глаз (одна), дыхательные луковицы (две), правый затылок (одна), при наличии симптомов находились в хаотическом движении в правом полушарии. Кроме расширенности левого желудочка имелись два скопления из того-же состава в теменных областях (после нахождения распылились). Был сжат сосуд в правой лобной области (из-за капилярного сжатия над дыхательными луковицами левого полушария). Первопричина найдена в определённой последовательности на височно-ушном правом нерве, и грудина - нерв к позвоночнику (2-е, или 3-е левое ребро), и т.д.. (психиатры отказываются давать направления на обследования более технологического оборудования).
Увы, на сегодня, конкретные МРТ-признаки для определения такого диагноза не установлены.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
02.02.2015 12:35
31.01.2015 11:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Маме 65 лет, уже как 10 лет как она перенесла инсульт, (с правой стороны)через год после болезни стала ходить.
Каждый год она лечиться и получает курс церебрализина. Чем можно заменить этот препарат?
Нужен ли церебролизин, и чем его заменить, это решает только ваш врач.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
02.02.2015 12:42
31.01.2015 09:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день ! У моего папы произошел инсульт в больнице 3 суток он был в реанимации там ему делали пирацетам . Результат нет двигательных способностей в правой ноге и руке и отсутвие речи После перевода в палату применяют лекарства магнезию внутриванно гепарин в уколах и актавигин .Вопрос в том что даостаточно ли этого лечения ? Справшивал про применение пирацетама уже в палате сказали что рано ?
31.01.2015 09:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Можно ли при болях в пояснице делать физические упражнение?
Можно, по рекомендации лечащего врача.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
02.02.2015 12:38
31.01.2015 08:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Болят руки в плечах и локтях При неловком положении боль ноющяя нарастающая Длится год может чуть больше Принимал «Фулфлекс» пока не лучше Что за болезнь Спасибо
Заочно, можно только догадываться, вероятных причин такой симптоматики существует целое множество. Необходим серьезный анализ проблемы, а виртуально это сделать не получится. Рекомендована очная консультация невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
02.02.2015 12:37
31.01.2015 07:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 5 месяцев.Вес при рождении 3 450,рост 52 см,окружность головы 34 см.Сейчас вес 5 700,рост 63 см,ОГ 38 см.Ребенок гулит ,улыбается,тянется за игрушкой.не переворачивается .не ползает.плохо держит голову.Вечером бывает часто раздражительным плаксивый.Во время плача аффективно-респираторные приступы,тремор,рук,ног.В 2 месяца проходили лечение в стационаре.Обследования МРТ-боковые желудочки мозга расширены,увеличены в объеме .Субарахноидальные пространства больших полушарий равномерно расширены.Структура и положение ствола мозга и мозжечка без видимых патологических изменений.Отмечается значительное увеличение объёма большой затылочной цистерны с частичной атрофией медиальных отделов полушарий мозжечка.Заключение-Смешанная гидроцефалия.Вариант болезни Денди-Уолкера.Вторичная микроцефалия.У ребенка нижний спастический парапарез.УЗИ тазобедренных суставов -норма с обеих сторон.Хотелось бы узнать на сколько может быть эффективным лечение,каковы дальнейшие перспективы развития у ребенка?