ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ


Бесплатные интернет-консультации адвоката по медицинским вопросам



☼ Хороший врач может объяснить все: и точный прогноз болезни, и причины его несовершения...

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
09.06.2015 17:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.моему сыну 8 месяцев.я его пеленаю,потому что со свободными руками он плохо засыпает...ночью если вытащит руки то машет ими достаточно активно и просыпается да и вообще очень чутко спит...у невролога были в месяц все в норме было...на сколько это нормально?или надо беспокоиться?
09.06.2015 16:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 6 месяцев, невролог в 1 месяц поставила диагноз ПЭП, УЗИ головного мозга хорошее, жалобы: ассиметрия мышечного тонуса, плохой ночной сон. В 3 месяца прошли первый курс лечения: массаж, электрофорез, уколы Кортексин, улучшения от лечения заметны. Сейчас в 6 месяцев невролог опять назначил массаж и таблетки Пантогама вместе с Мексидолом (по 1/4 табл 2 раза в день). Можно ли принимать эти два преперата одновременно? и по какой схеме: сразу смешивать в порошок или с интервалом?
Необходима особая осторожность в применении лекарств! (например, читайте здесь - Дети и лекарства) Не могу быть полностью уверен в доказательной необходимости использования данной
терапии.
Подробные сведения по данному вопросу здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!  Рекомендовано проведение очной консультации другого невролога.

невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
11.06.2015 11:01
09.06.2015 15:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ребенку 12 мес,после родов в роддоме мать заметила однократно непроизвольные подергивания мышц тела,затем в возрасте 7-10 дней во время сна ребенка мама решила пропылесосить в комнате, на шум работы пылесоса у ребенка опять начались непроизвольные подергивания мышц по типу судорог,в данный момент, ребенка, после медосмотра,направили на стационарное обследование.В последнее время у девочки участились такие приступообразные подергивания,я бабушка и очень переживаю за последствия,что бы это было могло быть?
Рекомендована видеозапись данных эпизодов, и очная консультация невролога.
Безотлагательно!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
11.06.2015 10:59
09.06.2015 15:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня вегето-сосудистая дистония с ликворно-венозной дисциркуляцией, вестибулярными синдромами, астено-невротическими синдромами. Что это такое? И как его лечить? ( Какой рецепт лечения?) Мой врач отказалась мне выписывать лечение, так как у меня была обостреная язва ДПК ( сейчас все нормально). У меня нет возможности на данный момент попасть к врачу. Я с Украины. Сейчас временно в Москве. Головные боли замучили. Помогите пожалуйста! Напишите, что принимать? За рание Вам благодарна!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
11.06.2015 11:20
09.06.2015 14:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Нашей малышке13 июня будет три месяца. Раньше вздрагивания при засыпании были редко и как правило не будили ребёнка. Но вчера дома произошёл крупный скандал. Сегодня начались вздрагивания при засыпании, ребёнок не мог уснуть, пришлось запеленать. Мог ли повлиять скандал на сегодняшнее состояние ребенка, и может ли это быть испуг?
09.06.2015 13:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Периодически меня беспокоят приступы (внезапно происходит вспышка уже виденного, в следствии чего начинается ухудшаться состояние: жжение в груди, удушье (не хватает воздуха, как-будто оттекает горло) и подсознательно чувствую, что погружаюсь куда-то, как когда ниченает действовать наркоз) Это продолжается уже лет 7-8, раньше это происходило 2-3 раза в год, сейчас чаще (от 1 до 4 раз в сутки, иногда 2-3 дня подряд)и уже во сне. Бывает несколько месяцев ничего не беспокоит. Ни каких ЧМТ не было. Невролог назначил МРТ, ЭЭГ и РЭГ.
МРТ
Описание: В шишковидной железе определяется область изменения сигнала, гиперинтенсивная в Т2 ВИ, гипоинтенсивная в Т1 ВИ, неоднородно гипоинтенсивная в ИП FLAIR, размерами до 14*10 мм, с достаточно ровными наружными контурами и не ровными внутренними контурами. ..... В правой гайморовой пазухе определяется мукоцеле, размерами 29*25 мм. ....
Заключение: признаки кисты шишковидной железы, дифференцировать с пинеоцитомой. Мукоцеле правой гайморовой пазухи.
ЭЭГ
Заключение: Умеренное общемозговые изменение, преобладающие с права (дельта активность в левой передне-лобовой области,э тета- в теменно-затылочной). Пароксизмальная активность не обнаружена.
РЭГ
Заключение: Ангиодистония по смешанному типу (вазоспазм на уровне артерий среднего калибра, вазодилятация на микроциркулярном уровне). Периферическое сосудистое сопротивление повышено: умеренно в КБ справа и в ВББ, незначительно в КБ слева. Пульсовое кровенаполнение умеренно повышено в КБ слева, снижено в ВББ. Признаки венозного застоя.
По этим заключениям невролог сделал заключение, что имеет место быть эпилепсия, а киста это просто водичка, которая не представляет ни какой опасности. Назначили препарат: депакин хроносфера. Ни каких препаратов пока не принимаю.
Меня все таки беспокоит наличие этой кисты, действительно она не представляет ни какой опасности?
Киста не должна вызывать беспокойства, показана консультация эндокринолога. "Эпилепсия и депакин"? - требуются дополнительные доказательства. Необходимая информация по данной проблеме - "АЗБУКА ЭПИЛЕПСИИ". 
В таком случае показана очная консультация невролога-эпилептолога.
Также см.   Вегетативная дистония
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
11.06.2015 11:20
09.06.2015 13:04 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте. Моему ребенку 8 лет. ВПС стеноз легочной артерии+ДМПП, слабый, часто болеющий, на Д-учете у ЛОРа, в общем проблем со здоровьем много. Посещали ДУ компенсирующего вида с диагнозом ЗПРР, по окончании в 0 классе (7 вид). Читаем, пишем, сложение/вычитание, учебную программу усвоил, но все это благодаря дополнительным дозированным занятиям дома. На уроках сильно уставал, астения на лицо. По результатам ПМПК рекомендована школа 8 вида. На мой вопрос почему? У него разве УО, ответили нет, но там ему будет лучше, он не потянет учебную программу в ООШ. Хотела оспорить решение комиссии, обратилась к участковому психиатру, прошла всех врачей, у психолога сначала хорошо отвечал, потом устал, лег на парту и отказался от диалога, логопед поставил ОНР, а психиатр написала F 07.9. При этом никаких обследований не назначила. Как можно поставить диагноз Органическое расстройство личности и поведения, обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, если никаких исследований мозга не было? После этого мы прошли платно МРТ головного мозга (по моей инициативе), Цитирую « Объемных патологических образований и очагового изменения МР-сигнала в веществе головного мозга не выявлено. Рисунок борозд сохранен, извилины выражены умеренно, боковые желудочки мозга симметричные, R=L, не расширены... и т.д. (там много всего) диагноз »асимметрия диаметров интракраниальных позвоночных артерий, с преобладанием левостороннего, вследствии гипоплазии правой артерии; нарушение взаимоотношений в С1-С2 сегменте«. Врач сказал проблемы с артериями, из за порока сердца. Лечение не требуется, организм компенсирует себя. А показатели мозга в норме. Да, ребенок не здоров, он устает, ему трудно, но ведь это не причина, чтобы сразу отправлять в школу 8 вида. Я вожу ребенка к логопеду, занимаемся в психологическом центре развития ребенка. Преподаватели в шоке от такого диагноза, так как динамика положительная. Подскажите, что я могу предпринять? Просто руки опускаются уже, но я как мать должна защищать права своего ребенка на достойное обучение.
09.06.2015 12:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Нам поставили диагноз синдром дауна в 3 месяца, кариотип 47XX+21.Могли ли не заметить в роддоме СД? Ребенок активный с рождения. были на приеме у невролога он нам сказал что у вас легкая форма я читала что СД либо есть либо нет.Нам сейчас 7 месяцев мы сидим сами но еще не садимся самостоятельно.но попытаемся.Скажите может ли остановиться развитие?Спасибо
09.06.2015 11:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне сделали МРТ головного мозга по направлению врача сурдолога, глухота на правое ухо 4 степени и ухудшение слуха на левое ухо. Нужна ваша консультация по заключению МРТ есть ли что, на что надо обратить внимание и что требует дальнейшего лечения? В ссылке заключение от МРТ:
Лечение у невролога, данные МРТ не вызывают беспокойства
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
11.06.2015 11:15
09.06.2015 10:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В июне прошлого года мне была удалена менингиома грудного отдела позвоночника на уровне т2-т4. Операция прошла удовлетворительно, я встала, ходила по квартире и даже по улице. Но с конца сентября прошлого года состояние начало ухудшаться: спазмы и судороги в нижних конечностях, онемение спины, все труднее стало передвигаться. В марте этого года сделали МРТ. Показало кистозно-спаечные изменения в области операции, очаг миелопатии, синдром поперечного поражения спинного мозга, послеоперационный арахноидит. Глубокий парапарез нижних конечностей. В настоящее время передвигаться я не могу совсем. Участковый невролог даёт неутешительные прогнозы. Что можно порекомендовать в моей ситуации. Верить в то, что ходить я не смогу никогда не хочется. Помогите пожалуйста.
Нужна повторная консультация нейрохирурга, безотлагательно!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
11.06.2015 11:13
09.06.2015 09:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
добрый день доктор!подскажите пожалуйста ответ на вопрос
в год мы с малышом проходили плановый осмотр врачей и нам наш невролог поставил диагноз гиперактивность(в карточке дисомнический синдром) причем это с моих слов и единственной жалобой на очень беспокойный сон,вся кроватка ходуном ходит меняет положение и «подпискивает» подхныкивает ночью нам выписали пантогам2,5мл 2 р в день и новопассит 1/4таб на ночь в течении меся,но я сомневаюсь есть ли смысл в приеме препаратов,проконсультируйте пожалуйста ,нам сейчас 1г и 2 м
09.06.2015 09:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты ЭЭГ и РЭГ. Сыну 4 года. Беспокойство во время сна. Иногда подергивания, может резко вскочить, пройтись по комнате, что-то бормоча, на мое обращение к нему не реагирует. Скрипит зубами (все это именно во время сна). Прикрепляю фото с результатами обследований.

09.06.2015 09:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Зрравствуйте.мальчику 10 месяцев.недавно увидела такую картину : ребенок стискивает челюсть, напрягается,краснеет.что с ребенком?он смеялся,потом так сделал и на меня смотрит.что нужно делать?
08.06.2015 23:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Уже три дня чувсьвую боль , покалывание и онемение в левой руке. Сначала боль была в позвоночнике и лопатке, потом перншла на руку. В груди немного чувство скованости, иногда в спиге гдн то возле лопатки простреливает.обезбаливаеься кетановом и местно меновазином. Имеется шейныц и грудной охз, спондилез. Подскажите, как лечить, к какому врачу идти и не связанно ли это с сердцем. У меня всд по гипотоническомк типу кардионевроз. Заранее благодарна!
Сначала терапевт, затем невролог
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
11.06.2015 11:12
08.06.2015 23:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
девочка 14 лет год назад случился судорожный приступ поставили диагноз эписиндром (провели обследования в больнице)прописали депакин хроно 500 и наблюдение у невролога в поликлиннике по месту жительства ...через полгода опять ЭЭГ(дозу лекарст увеличили),ещё через полгода ЭЭГ (ещё увеличили дозу) контроль через месяц ...улудшение по ЭЭГ (но дозу лекарст принемать 1500 мг. в день) следущий контроль через полгода... Мой вопрос заключается в том: имеем ли мы право на получение депакин хроно бесплатно??? Мы уже год покупали это лекарство за собственные средства,потом всё таки наш невролог нас включили в список на бесплатное получение депакина(на полугодие).Как дошло дело до выдачи рецепта на бесплатное получение лекарства, они решили что с диагнозом эписиндром нам не положены льготы.хотя нам надо принимать 1500мг. в сутки длительное время (ещё минимум 2 года)))))
1. Эписиндром - нет такого диагноза, есть эпилепсия
2. По закону, положено бесплатное получение
3. Используемый препарат менять не рекомендуется - см. Дженерики в эпилепсии или неоригинальные антиконвульсанты (воспроизведенные, дженерические препараты, копии, генерики, аналоги)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
11.06.2015 11:11
08.06.2015 23:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Что означает индекс альфа ритма 52%?
Заключение ЭЭГ: Биоэлектрическая активность головного мозга патологически изменена по смешанному типу в степени умеренные нарушения в условиях оперативного покоя, и умеренные - в условиях функциональных нагрузок. На ЭЭГ Регистрируются признаки диффузного ирритативно-дистрофического процесса общемозгового характера. Выявляются единичные мелкоочагового характера дистрофические проявления в левой лобной-лобно-височной области и правой теменно-височной области, с вовлечением глубоких структур стволового уровня. Выявляются умеренно выраженные признаки дисфункции без компенсаторных срывов на максимуме функциональной нагрузки. Выявляются признаки раздражения коры большого мозга, преимущественно передних отделов, а также задних отделов (косвенные признаки гидроцефалии, косвенные признаки вертеброгенных влияний). Пароксизмальной, безусловной эпилептической активности в условиях данного обследования на выявляется.
Патологической активности в условиях данного обследования на выявляется.
Все остальное - вольные фантазии.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
11.06.2015 11:08
08.06.2015 22:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 1.6 месяцев беспокоит поведение. В 1,3 месяца лежали в больнице с инфекцией там было промывание желудка и капельница,уже в больнице начал вести себя очень плохо ,стал капризным,может упасть на пол и рыдать,если что то забираешь убегает все раскидывает,злится и дерется,кусается. До больницы таких проблем не было. Очень часто на ночь тяжело уложить ,могу целый час укладывать. днем спит очень хорошо ,проблем нет. Все еще на грудном вскармливании ,саму ночь спит не плохо,но все равно к груди прикладывается ночами. По развитию все хорошо,очень сообразительный,знает некоторые слова,знает много звуков животных. Очень активный,на месте не сидит. Поэтому большая проблема много падает. Мама говорит ему нужны успокоительные что якобы не нормально что настолько активный. Недавно упал со ступенек и ударился головой,поведение было нормальное. И все сказали что не стоит волноваться. а я даже не знала к какому врачу нужно обратиться. А на днях подстригла и меня насторожила его голова она сзади скошена в лево. Очень заметно когда смотришь сверху,вот меня и стал мучить вопрос ,была ли у него такая неровность или может это последствие падения. Хочу обязательно в ближайшие дни показаться врачу по поводу этой неровности,но не знаю к какому. В год проходили комиссию все было хорошо.
08.06.2015 22:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! При рождении у ребенка по узи выявлено образование. В 9 дней сделано кт- диагноз: липома 14мм *7мм. В 1,5 месяца сделано мрт: образование мозолистого тела. Липома. Жалоб нет . У ребенка гипертонус всех конечностей. Нужно ли оперировать липому? Через какое время делать вновь мрт? Нужно ли контролировать по узи? Потому что невролог делает нам ущи каждые 10 дней. Является ли липома противопоказанием к массажу?откуда вообще появилось это образование?
Данные вопросы решает только нейрохирург. Узи-контроль нужен, но не каждые 10 дней.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
11.06.2015 11:06
08.06.2015 21:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Кардиолог мне назначила пройти триплексное сканироание магистральных артерий ( у меня нарушение ритма экстарсистолы 26 000) в сутки я прошла сканирование: ВЯВ слева-12,2мм, справа-14,7мм. Заключение: кровоток по магистральным артериям головы на экстракраниальном уровне без патологий. Деформации каротидных артерий: ОСА справа имеет С- образную извитость с незначимым геподинамическим сдвигом; С-образная деформация ПА справа в проксимальном с гемодинамическим сдвигом. Кровоток по ПА в посвоночном канале достаточный с обеих сторон. Эктазия ВЯВ собеих сторон. Что это? Имеется хронический остеохондроз и шейный и грудной.
Пожалуйста, напишите выводы вашего лечащего невролога во время очной консультации? Более точно расскажите, какие жалобы имеются в настоящее время?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
11.06.2015 11:05
08.06.2015 21:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне сделали МРТ головного мозга подскажите, нужно ли лечение? На сколько страшен диагноз?
Желательно сделать вопрос более конкретным, применяя стандартную схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
11.06.2015 10:58