ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Бесплатные интернет-консультации адвоката по медицинским вопросам



ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
10.12.2014 13:54 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добый день. Помогите понять итог МРТ. На серіі мр-сканів головного мозку у стандартних проекціях,в стандартних режимах сканування,без в/в контрастування,візуалізовано: міжпівкулева борозда розташована по середині лініі,не зміщена. Підповутинні простори помірно розширені вздовж конвекситальних поверхонь гемісфер мозку,в лівій скроневій ділянці локальне кістоподібне розширення спа 9*5мм. Супратенторіально,інфренторіально змін мозкової тканини вогнищево-обємного характеру не виявлено. Турецьке сідло: розташоване типово,звичайної конфігурації.Стінки рівні,контури гладкі,чіткі.Гіпофіз звичайної форми,структури та розмірів,лійка розміщена медіально. В області мостомозжечкових кутів паталогії не виявлено. Краніовертабральний перехід без особливостей.Мигдалики позочка над великим потиличним отвором. Синуси клиновидної кістки,верхнєщелепні та фронтальні синуси пневматизовані. Висновок: арахноїдальна кіста в лівій скроневій ділянці. Мрт даних за вогнищеве ураження,обємні новоутвори гол.Мозку не отримано.
Пожалуйста, будьте добры, найдите возможность писать по-русски, от этого зависит качество ответа.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 13:25
10.12.2014 12:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, если возможно поясните пожалуйста, ребенку 5 лет заключение: легкие диффузные изменения ээг резидуально-органического характера с признаками активации структур головного мозга- что это значить
10.12.2014 12:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, если возможно поясните пожалуйста, ребенку 5 лет заключение: легкие диффузные изменения ээг резидуально-органического характера с признаками активации структур головного мозга- что это значить
10.12.2014 12:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здавствуйте, подскажите какое лечение мне необходимо. Мне 20 лет. В 2008 году перенесла инсульт. Диагноз: ДЭП 3ст. Последствия геморрагического инсульта 2008 с правосторонним гемипарезом умеренной степени на фоне АВМ, умеренным мозжечково-атактитеским и кортико-мнеститеским синдромом, выраженым астено-вегетативным синдромом.
две недели назад случился микро инсульт...

Заключение мрт 24.11.14: МР - признаки птиальной АВМ правой гемисферы г/мозга, с признаками хр. гематомы, умеренной гидроцефалии
справа на уровне подкорковых структур, клубок патологически измененных сосудов 4,9*3,7 см., в головке хвостатого ядра слева хр. гематома до 3,7*1,1 см., атрофические изменения перифокально. Питание АВМ из сосудов СМА справа, дренаж в вену Галена и прямой синус. На ДВИ признаки подострой ишемии перифокально вокруг гематомы, кольцевидной формы. Желудочки головного мозга увеличены, боковые желудочки асимметричны.
Размеры боковых желудочков ( на уровне отверстия Монро) :
правого - 9мм,
левого - 14мм.
Срединные структуры смещены влево на уровне прозрачной перегородки до 4мм.
Умеренное неравномерное расширение наружных ликворных пространств субконвекситально в лобно-теменных облостях, в сильвиевых зонах и ЗЧЯ.
Селлярная, пинеальная области, мостомозжечковые углы, краниоспинальный переход визуализируются обычно.
Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков развиты, пнеевматизированы.
Содержимое глазниц - без особиностей.
Ход и калибр магистральных сосудов - б/о.
____предлогают сделать операцию в клинике Спиженка на установке кибет нож. подходит ли мне такая операция?
10.12.2014 12:00 Психология и психиатрия / Детский психиатр
здравствуйте мне 11 лет и я вырываю волосы себе на голове..... я вырываю волосы когда смотрю тв или на транспорте и я пила таблетки аскарутин,керкавит,йодомарин,и мажу на голову перцовую настойку,и сок чеснок,сок лука,желток яйца что мне делать помогите пожалуйста!!!!!
10.12.2014 11:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
При консультации у неврапатолога, я пожаловалась, что ребенок до сих пор плохо спит. Она назначила таблетки Нотта 1/3таблетки 2 раза в день. В инструкции написано детям до 3х лет противопоказанно. Что делать? Спит ночью плохо минимум 2-3 раза просыпается плачет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 13:01
10.12.2014 11:24 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день! Прошу проконсультировать нас по вопросу эпилепсических приступов.Три недели назад у моего сына(1год 1 месяц)начались приступы с внезапной остановкой дыхания в течение 10-15 секунд. Чаще всего это происходит после принятия жидкости(воды,смеси).Ребенок при этом в полном сознании, реагирует на меня,не напряжен,двигается,покраснения глаз нет, голову не закидывает,просто внезапная задержка дыхания потом отдышится и может дальше активно играть бегать и т.д.Прошли ислледования ЭЭГ- ЭПИ активности не обнаружено,КТ головного мозга - умеренное расширение конвексиальных ликворных пространств,Окулист - Предметное зрение,ЭКГ-Синусовая тахиаритмия с ЧСС 128-171 в мин.Однако невролог по характеру приступов ставит такой серьезный диагноз как эпилепсия.Назначил депакинхроносфера по 200мг утром и вечером и трилептал по 0,8 мл утром и вечером.Пьем уже практически 2,5 недели.Ребенок вялый не активный(гаснет на глазах) улучшений нет. Недавно прошли еще УЗИ пищевода,желудка,ДПК на предмет выброса содержимого желудка.Диагноз - ГЭР 1-2 ст. ДГР. Гастроэнтеролог нам сказала на приеме что данные приступы могут случаться при данном диагнозе прописала нам мотилиум 3 раза в день,Примадофилус пропить месяц.Вопрос :Могут ли эти приступы быть связаны с проблемами в гастроэнтерологии и не сделаем ли мы хуже своему ребенку принимамая сильнодействующие препараты против эпилепсии (депакин и трилептал). Наши сомнения связаны с характерами приступов и с тем, что ни одни из проведенных исследований ЭПИ активности не выявили.Очень ждём ответа.Заранее спасибо.
Мне кажется, диагноз эпилепсии довольно сомнителен, и необходимость противоэпилептической терапии требует больших доказательств. Например, есть такой известный всем синдром Сандифера.
Необходимая информация по данной проблеме - "АЗБУКА ЭПИЛЕПСИИ".  В таком случае показана очная консультация невролога-эпилептолога, есть смысл в проведении видео-ЭЭГ-мониторинга.

невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 13:23
10.12.2014 09:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Мой муж (29 лет, заболеваний никаких сейчас нет) начал потеть по ночам. Подушка мокрая. А иногда и простынка. Но я замечаю, что и у меня порой случается Абсолютно тоже самое. У нас в квартире сильно топят, а за окном тепло, но я всё равно переживаю. А на ночь все форточки обычно закрыты. Сама сдавала анализы крови недавно, рентген легких, узи щитовидки, брюшной полости. Но за мужа очень беспокоюсь. Мне кажется, он как-то сильнее потеет (хотя спит совсем рядом с батареей). Стали замечать пару недель назад. Не каждый раз, но всё же. Чувствует себя он как обычно. Ест, воду пьет тоже как обычно. На ночь обычно пьет чай. Единственное, недавно он стал очень много работать (и по выходным), поэтому усталость, конечно, бывает. Но решается сном. Сейчас немного простудился. Горло и небольшой кашель.
Подскажите, что можно сдать? К какому врачу мне его направить? Я напугана всем этим. Что жто может быть?
Спасибо!
10.12.2014 08:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!У меня такая проблема, я учусь в медицинском институе, и я очень мнительная. Недавно нам показывали больного с БАС,после этого буквально через 2 дня у меня начались подёргивания по всему телу и слабость то в одной конечности, то в другой. Обращалась к нескольким неврологом - ничего не находят, ЭНМГ - без патологии. После этого я как-то забыла про все эти подёргивания и почти 2 недели они меня не беспокоили..но вот недавно опять начались, и слабость в кистях руках..подскажите, пожалуйста, что то может быть?Сейчас я принимаю магний В6. Очень жду вашего ответа!Заранее спасибо!
Читайте - (ВСД)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 13:32
09.12.2014 23:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Прооперирована по поводу перелома ладьевидной кости кисти 6 ноября 2014 г. Во время операции были пережаты жгутом все три нерва предплечья. В результате пальцы обездвижены кисть отечна мышцы руки какие-то вялые. Онемение до локтя. Предложено медикаментозное лечение.
Не будет ли поздно для оперативного лечения ? Как поступить в данной ситуации ?
Срочно консультация нейрохирурга
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 13:31
09.12.2014 21:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 27 лет, примерно месяц назад начал беспокоить шум в голове(похож на шум воды в ванной при закрытой двери), сделала РЕГ, написано: гипотония, дистония церебральных сосудов. Я пропила Кавинтон и Луцетам 2 недели, ГинкорФорт 1 мес, Фенибут 2 недели, но шум так и не прошел...Меня это очень волнует, это опасный диагноз и как снять шум? шум очень мешает мне в работе и жизни, я очень мнительный человек...Делала аудиограмму все в порядке. Заранее спасибо за ответ
К сожалению, РЭГ - исследование совершенно не информативное и давно устаревшее.
Согласно всем стандартам, всегда нужно начинать с посещения ЛОР и невролога. В таких случаях необходимость и схема дополнительных исследований определяется во время очной консультации невролога, это позволит сэкономить время и деньги.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 13:31
09.12.2014 20:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сперва хотел бы поблагодарить всех вас за все что вы делаете!
Я делал рентген поясничного отдела позвоночника, с функциональными пробами.
Вот что в описании: Пояснтчный лордоз усилен. Передне-верхние края позвонков скошены. Отмечается субхондральный склероз запирательных пластинокL3-4-5 и S1 позвонков. По передним контурам L1-2-3-4-5 - остеофитные разрастания. Высота МПД неравномерно снижена. В теле L3 позвонка - грыжа Шмарля. Отмечается дефект в задне-боковой дужке L5.
Тело L5 позвонка смещено к переди до 8мм(сгибание 10мм, разгибание 8мм).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ОСТЕОХОНДРОЗ поясничного отдела позвоночника. Спондилолиз, травма L5. Антелистез L5 1 ой ст. Функциональная нестабильность L5 позвонка.
Дата 09.12.14г.



15 октября 2014г получил травму скорей всего. В тот день я был в парилке и в бассейне. В бассейне прыгал на заднее сальто, много раз. Помню только один неудачный прыжок. Ударился как бы пахом и попой об воду. После прыжка боли не было вообще. Только на слеследующий день утром заметил одну вешь, при выпрямлении левая нога затекает или как бы немеет или засыпает( без разницы хоть стоя хоть лежа). Этот дискомфорт в левой ноге (боковая внутренняя часть бедра, от задней стороны колена до паха и до машонки) до сих пор не покидает меня. Так первый вопрос может ли при таком ударе об воду позвонок сместиться на такое расстояние?
Второй вопрос такие симптомы могут ли быть причиной такого дискомфорта в ноге?
Мне щас 23 года, с поясницей проблемы бывали и до этого. У меня был скалиоз 2й степени, его тоже я не вылечил. После долгой ходьбы у меня до этого тоже болела поясница.
Последние 5 месяцев тяжести не поднимал. Потому что была операция по удалению варикоцеле 5 месяцев назад, по методу Мармар.


С 1го декабря устроился на работу где нужно с утра до вечера нужно сидеть на одном месте. В связи с этим обнаружил еще один симптом. После долгого сидения нетерпимо болит левое бедро.
Третий вопрос я думаю лечится в центре бубновского, лечебной физкультурой. Невролог мне сказала«тебе нужно найти хорошего мануального терапевта». ЭТОТ вариант мне не понравился.
Где и как можно вылечить остеохондроз?
Обозначьте выводы вашего лечащего невролога во время очной консультации? Более точно расскажите, какие жалобы имеются в настоящее время? Ответ врача будет более эффективен, если предварительно будут изучены следующие правила: "ПРИНЦИПЫ ИНТЕРНЕТ-КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 13:33
09.12.2014 19:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Неравномерность и непрямолинейность хода ПА справа и слева в канале поперечных отростков шейных позвонков на уровне С6,С5,С4..Может ли из - за этого быть высокое давление? Что это вообще такое? Шея заболела, давление рубануло аж за 200.Болят и плечи, ключицы и шея .Все анализы и гармоны в норме. Эхо сердца есть уплотнение клапана, есть незначительное что - то левого желудочка. ЭЭГ норма, экг норма. Что может быть и что ещё проверить.
Пожалуйста, обозначьте выводы вашего лечащего невролога во время очной консультации? Более точно расскажите, какие жалобы имеются в настоящее время? Желательно сделать вопрос более конкретным, применяя стандартную схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 13:29
09.12.2014 16:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Невролог назначила моему 1,5 годовалому ребенку уколы Церебрализин. Можно ли ставить уколы Церебрализин мне самой, не ходя в поликлинику к медсестре (я не имею медицинского образования, но ставить уколы умею)?
09.12.2014 16:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
имеются боли в районе щек не постоянные
как диагностировать этот недуг
Пожалуйста, напишите выводы вашего невролога во время очной консультации? Более точно расскажите, какие жалобы имеются в настоящее время? 
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 13:29
09.12.2014 15:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мальчик 15.03.07 г.рож. 26.05.14 нам поставили диагноз симптоматическая эпилепсия с вторично генерализованными приступами. Приступы случались 2 раза, за 2 года, во время ОРВИ. Приступы начинаются с кашля,затем возникает рвота,тело обмякает, один раз произошло мочеиспускание, ребенок смотрит в одну точку,не реагирует на речь, продолжительность от 3-7мин,затем наступает послеприступный сон,просыпается вялый с головной болью. ЭЭГ первичное от 12.04.14.Умеренно выраженные диффузные изменения.Региональная медленная эпилептиформная активность в правой лобной-височной области(комплексы острая волна,медленная волна) Электрогенез запаздывает.На диспансерном учете у кардиолга с дигнозом: «коррегированный порок сердца ДМЖП»,инвалидность от психиатра с диагнозом: F078,F88,ЗПР,неврозоподобный синдром,системное недоразвитие речи,гиперактивность.дизартрия. Родился с диагнозом: Гипоксически-геморрагическое поражение центральной нервной системы,общемозговая симптоматика.ПВК 1-2ст, ВПС. Неврологический статус: Зрение снижено,астигматизм.Конвергенция отсутствует,небные и глоточные рефлексы повышены,саливация усиленаартикуляция нарушена,дизартрия.Мышечный тонус ,рекурвацияв локтевых и коленных суставах.Положительный рефлекс Бабинкого,ПУссепа,хоботковый,Маринеску-Радовичи.Па
тологическая синкенезия Штрюмпеля,асинергия Бабинского.Шейно-затылочные мышцы напряжены,кривошея.Дермографизм красный. КТголовного мозга 27.05.14 КТ-данных за объемные образвания и очаговую патологию мозга не выявлено.ЭЭД=4,2 М3В. Контрольная госпитализация 19.08.14. На ЭЭГ очага патологической эпиактивности не выявлено. дисфунция срединных структур усиливающаяся на гипервентиляцию.Биохимия и ОАК норма. Месяц назад ребенок перенес ОРВИ,появилась сыпь на ногах,на стопе отек и синяки,жаловался на боли при ходьбе. Педиатр выписала Ацикловир в таблетках и мазь. Лечение не помогло,сыпь ,отек и синяки не проходили.Самостоятельно приняла решение и начала давать Цетрин и мазать ножки Адвантаном,все прошло за 3-4 дня. 2 декабря сдали биохимию и оак,все показатели в норме,но ЭОзинофилы аж 28!!!!! Возможна ли реакция на Депакин Хроно 300,после 6 месяцев приема,накопительный эффект? Участковый невролог категорически уверена не возможно такое и все тут. Направила на повторный анализ на эозинофилы 8 декабря. На мои настойчевые просьбы смены препарата отвечает отказом. Что нам предпринять? Заранее благодарю за ответ.
08.12.2014 23:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После операции по поводу перелома ладьевидной кости у меня компрессионно-ишемическая нейропатия лучевого срединного локтевого нервов с/3 плеча. Какое лечение должно быть ?
отвечал
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 13:43
08.12.2014 21:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте ув. Доктор. Вижу что у меня вся левая сторона меньше правой (первый раз обратил внимание лет 7-8 назад.
Я правша, есть сколиоз.
Более заметно стало после месяца тренировок в спортзале.
На электронку, могу скинуть фото.
08.12.2014 21:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, доктор! У меня в течении 5-ти лет появляются симптомы простатита (боль в районе правой доли простаты, нарушение мочеиспускания, нарушение либидо). Обострение происходит в основном из за общего переохлаждения тела или из за переохлаждения ног. Но один раз обострение случилось после приема антибиотиков (видимо упал иммунитет) Но вот какая ситуация! Урологи явно видят у меня все симптомы простатита, но не находят воспаления в простате. Я проходил обследования и лечение в лучших центрах москвы, но ни один врач не увидел у меня лейкоцитов в секрете, никаких инфекций и никакой чувствительности к антибиотикам..простата так же не увеличина. Разумеется лечение тоже не помогало! Урологи разводили руками и говорили «У вас хроническая тазовая боль» Обращайтесь к неврологам. И все так же в течении 5-ти лет меня мучают боли в крестце справа...с той же стороны где болит простата. Рентген с функциональными пробами не выявил смещений и листезов. Но вот на МРТ грыжа L5-L4 4,5 мм. Протрузия L5-S1 3,5 мм. И мой вопрос! Могут ли мои грыжи в нижних позвонках давать все симптомы простатита? Мое сомнение в связи простаты и грыж лишь в том...что обострение происходит из за переохлаждения ног и тела, что явно характерно для обострения именно хронического простатита. Хотелось бы услышать Ваше мнение! С уважением!
нет
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 13:28
08.12.2014 20:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему сыночку 6 лет у него ночной энурез ещё ночные страхи, пошли к невпопотологу сказали сделать ЭЭГ там все чисто, потом нам назначали обследование и МРТ тоже не чего страшного у него начались приступы микропсии все далеко либо говорит что у меня маленькая голова, по началу он поялся а сейчас страха нет! Невропатолог прописал ковентон и ноофен, пьем почти месяц, вот за месяц у него было однократно что он проснулся ночью и плакал вырвало и уснул, у него когда страхи ночные бывают позывы к рвоте или рвота однократно и это не часто раз в месяц. Не знаю что делать и что это очень переживаю за него, ведь конкретного диагноза нам не кто так и не поставил.