ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
17.08.2022 15:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне 32 года, решил сдать кровь (донорство). Группа II+.

Перед сдачей позавтракал кашей на воде, выпил воду и чай.
Рост 180, вес 88. Заболеваний нет. Давление перед сдачей 135/88.
Крови не боюсь и отношусь спокойно к сдаче анализов.

Во время процесса забора все было хорошо (450мл), когда медсестра вытащила иглу через несколько секунд почувствовал онемение в теле, голова закружилась (я сидел на кресле), резко понял что теряю сознание, сообщил медсестре об этом, она перевела кресло в положение лежа (ноги наверх). Потом был какой-то сон, который как мне показалось был довольно длинным, далее открываю глаза и вижу как мне лицо обтирают холодным. После этого жуткая слабость и онемение в стопах. Я спросил сколько я был без сознания - мне ответили «секунду».

Потом медсестра мне сказала мол не сдавайте больше кровь, это не ваше. И что уменя изо рта пена была. Я расстроился, так как хотел в дальнейшем тоже сдавать кровь. Эпилепсии у меня не было никогда.
После «пробуждения» от обморока давления было 108/70.

Позже я написал вопрос на станцию переливания крови, на что мне ответили:

«Была изучена Ваша медицинская документация из которой следует, что Вы сдавали кровь впервые, противопоказаний к донации не выявлено, донация прошла без особенностей в полном объеме, зафиксирован обморок с судорожным синдромом, развившийся после донации. Возможные причины развития данного состояния у Вас неизвестны, это может быть как дефекты в подготовке к донации, так и невыявленное заболевание. Данное состояние расценено врачом- трансфузиологом как абсолютное медицинское противопоказание для сдачи крови, выставлен постоянный медицинский отвод.

Рекомендуем Вам обратиться к врачу в доступном вам медицинском учреждении и пройти обследование для уточнения состояния Вашего здоровья.»

Перед сдачей крови нужно воздерживаться от алкоголя 48 часов, а я пил пиво за 36 часов, могло ли это спровоцировать судороджный обморок?

Стоит ли мне сделать ЭЭГ для проверки работы мозга? Почему такое у меня произошло?

Спасибо
16.08.2022 14:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Психотерапевт направил на ээг, сегодня пришло заключение на почту. У меня запись только через две недели, переживаю что что-то не так.

Направительный диагноз: Направил психиатр. Расстройство приспособительных реакций.
Получаемая противоэпилептическая терапия: нет
Дата последнего эпилептического приступа нет
Продуктивный контакт с пациентом: наличие
Уровень сознания: бодрствование
Особенности подготовки к исследованию: нет
Запись проведена при ЗГ.
Артефакты: окулограммы, миограммы.
Клинических пароксизмальных состояний не выявлено.
Общая характеристика ЭЭГ в покое:
ФОН,
Наблюдается умеренно дезорганизованный быстрыми формами активности Альфа-ритм высокого индекса, средней и высокой амплитуды, недостаточно регулярный, с преобладанием заострённых волн. Модуляции по амплитуде недостаточно выражены, зональные различия извращены.
ПОДДИАПАЗОНЫ:
Альфа-активность амплитудой 23,0-68,0 мкВ, индексом до 78 % и частотой 8,3-10,5 Гц.
Бета-активность высокого индекса, в виде диффузных групп волн, частотой 17,1-24,8 Гц и 27,4-32,2 Гц, амплитудой 10,0-22,0 мкВ.
Реакция активации адекватная.
Фотостимуляция с частотой 1-2-4-6-8-10-12-14-16-18-20-50-30-40-25 Гц- значимых изменений не выявлено.
Гипервентилляция в течение 3,0 мин.- значимых изменений не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности коры головного мозга (умеренно дезорганизованный быстрыми формами активности Альфа-ритм высокого индекса, средней и высокой амплитуды, недостаточно регулярный, с преобладанием заострённых волн. Модуляции по амплитуде недостаточно выражены, зональные различия извращены).
Эпилептиформной активности не зарегистрировано.
16.08.2022 10:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я жаловался на странные тянущие ощущения, о чем подробно написал в предыдущем вопросе но совершенно забыл добавить одну деталь.
Эти ощущения впервые появились в возрасте 15 лет и сами собой прошли, с тех пор иногда появлялись и сами исчезали и тепеьр появились снова.
Был период в моей жизни когда из-за неустроенности я впал в депрессию и мне прописали антидепры. Они не действовали и мне прописали транквилизатор типа галоперидола, к сожалению забыл название но это не важно так как все транквилизаторы подобного типа включая галоперидол на меня действуют одинаково и очень странно - помимо того что тонус мышц понижается и ломит тело, не можешь нормально двигаться и хочется валться, еще и эти странные тянущие ощущения в области ануса мало того что внезапно появляются после 2-3 часов после приема так еще и в такой сильной форме что не нзаешь что и деалть. Болей нет, но тянет, в той самой обалсти, ты ее напрягаешь, не можешт найти себе место. Я о такой реакции нигде не читал.
Как-то странно. Эти ощущения появились задолго до депрессии, но транквилизаторы эти ощущения вызывают в сильной форме. А так... они появляются врем яо твремени и проходят. Не могу ни с чем связать. Слишком большое количество половых актов можно списать на это?
16.08.2022 10:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Иногда появляются некие тянущие ощущения в области ануса, прямо будто бы в анальном сфинктере. Болей как таковых нет, все мышцы в норме, при пальпации болей тоже нет. Просто как бы тянет, хочется переодически напрягать то место.
Иногда такое бывает наутро после бурного секса. Дусмал от этого, но так и не понял, может ли бурный секс, если переборщили, вызвать подобные явления?
Врачи сетуют на геморрой, но я был у уролога, он обнаружил некие урологические проблемы - типа все нормально, но тонус простаты слегка понижен. Прохожу у него курс лечения.
Так эти ощущения связаны с простатой или геморроем? Уролог (очный) по поводу конкретно этих ощущения ничего не может сказать, а у проктолога я был и геморрой исключил.
15.08.2022 16:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктора. У меня шизофрения. Провёл исследование головного мозга методом МРТ, там всё хорошо. Хочу провести исследование головного мозга методом УЗИ или УЗДГ. Посоветуйте, что лучше? Или есть ещё что-то для исследования? Хотелось бы получить максимальное исследование мозга. Спасибо.
13.08.2022 23:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, беспокоит давление в заднем проходе будто хочется в туалет, в копчике тоже давящая боль, первые 2-3 дня был дискомфорт в анусе, особенно лежа на спине, иногда на 1-2 часа затекают ноги, тянет в икрах и пятках, покалывания, мурашки.
Сначала Хирург отправила в неотложку, в неотложке сказали, что острая анальная трещина, но Проктолог не выявила проблем по их части, предположила что остеохондроз, неврология, терапевт выписала мидокалм и отправила домой, ничего не объяснив. Продолжается это уже 6й день. Первые два дня были очень мучительные, не мог спать, не мог сидеть, лежа на спине давление усиливалось и разливалось по всему тазу. Помогите пожалуйста понять из за чего такое может быть. Сделал мрт, В мрт написано: Умеренные дегенеративные изменения в пояснично-крестцовом и крестцово-копчиковом отделах позвоночника. Копчиковые позвонки несколько отклонены по оси влево. Что это значит? Спасибо!
13.08.2022 09:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, пару дней назад появилась слабость в руках и ногах, периодически чувство покалывания рук(в основном пальцев и когда за компьютером работаю),небольшая шаткость, затуманенность сознания, в глазах появились милтишения, засветы,у меня бывали мигрени с аурой до этого, вчера вечером случилась такая же, но после того как прошла боль, зрение было какое то нечеткое, контрастное и восстановилось только ближе к утру. Ночью была паническая атака, почти не спал,с утра сил нету, давление 160 на 115 и пульс 110.Записался на мрт,его ждать примерно две недели, я уже писал здесь по поводу похожих симптомов примерно 2 года назад, мне сказали что это симптоматика остеохондроза и вегето-сосудистой дистонии, но сейчас еще добавились симптомы которых не было раньше,ватные руки,чувство мурашек покалывания,проблемы со зрением,может ли это быть симптомами вышеперечисленных заболеваний(и возможно невроза или тревожного расстройства) ?
13.08.2022 00:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Около года мучает бессонница и общее недомогание
Решил сделать мрт головного мозга, невролог в поликлинике не принял без записи...
Помогите пожалуйста
Есть все снимки и заключение!
12.08.2022 15:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. мне 63 года пенсионер в 2016 заменил тазобедренный сустав. С 8 августа почувствовал боль в пояснице . До этого уже месяца 2 была аналогичная боль , но я тогда проколол себе миелоксикам, все прошло. Сейчас боль снова появилась, но стало еще хуже . Утром с трудом вставал с кровати .Проколол миелоксмкаи 3 ампулы, потом таблетки того же названия не помогает плюс толперезон. Сейчас перешел ксефокам мидокалм, конвалис . Боль притупилось, но не прошла. Что еще делал висел на турнике, катался на валике, при этом еще и нагинался на огороде. Знаю этого делать было нельзя делать. Сейчас делаю гимнастику постепенно при грыже стало полегче. И еще сделал мрт 5 лет назад и несколько дней . На 17 августа записался к неврологу. Что скажет? Что бы вы посоветовали, нужно делать блокаду ? https://disk.yandex.ru/i/fqsVOO0OIA-6yQ
12.08.2022 15:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Беспокоили головные боли. Сделала мрт+ангиография.

Заключение:Мр-данных за объёмную и очаговую патологию головного мозга не выявлено. Умеренное расширение субарахноидальных пространств. Умеренное расширение боковых желудочков.
Ангиография: отмечается уменьшение калибра и снижение МР сигнала от правой ПА в сегменте v3-v4, от правой передней мозговой артерии в предкоммуникационной части сегмент А1, от обеих СМА в терминальных ответах, за счёт относительного снижения кровотока. Визуализируется умеренная извитость правой ВСА в экстракраниальной части. Других патологически измененных сосудов не выявлено: контуры их четкие, ровные, калибр не изменён.
Могли бы вы прокомментировать? На сколько всё страшно? И могут ли эти проблемы с сосудами быть вызваны зажимами в шее?
10.08.2022 10:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Уже обращалась и пишу снова. Незнаю как уже помочь маме. Ей 74г.
Длительное время(несколько месяцев беспокоит головокружение по типу опьянения. То временами, то постоянно. Очень мешает ей жить. Она постоянно жалуется. Делали и УЗИ сосудов шеи, и МРТ головного. Мозга.
Конечно, возрастные проблемы никуда не денешься. И атеросклероз МАГ и ДЭП. И позвоночные проблемы(кифо-сколиоз, остеохондроз, признаки экстравазальноц компрессии позвоночных артерий.) и т. д. И ИБС есть, было нарушение ритма.
Но вобщем, она всегда была очень активным человеком, в молодости спортсменка.
Сейчас стала очень пессимистичная, «всё плохо», даже если и хорошо, значит это не надолго и ни как у других. У нас хуже... И за что и нам всё это... Это постоянные её выражения.
Да, небезосновательно, муж её долго болел, умер. Мы(2 дочери) уже взрослые, одна дочь на инвалидности, 3 гр. Материальные проблемы.. Я, вторая дочь, недавно почти разводилась с мужем, переезжала с дочкой к ней. Потом мы опять вернулись к мужу, купили квартиру в ипотеку.
Но мама от каждой маленькой и большой проблемы прямо сходит с ума. Некоторые даже и внимания не стоят. Но она начинает и день и ночь об этом думать, прокручивать, накручивать. Стала очень тревожной.
Я уже незнаю, чем и как её успокаивать, отвлекать, лечить. Лечилась и ноотропами, и сосудистыми препаратами, и кололи и в таблетках.
Но ничего не помогает убрать головокружение. Ни одно лекарство. Её это напрягает. Оно ей мешает выполнять дела.
Помогите пожалуйста!!!
09.08.2022 17:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, что значит по данным ЭЭГ «Умеренная дезорганизация корковой ритмики волнами медленного тета-диапазона в теменно-центрально-затылочных зонах коры». Ребенку 9 лет, делали ЭЭГ через 1,5 месяца после черепномозговой травмы: сотрясение мозга. Жалоб у ребенка сейчас нет.
09.08.2022 16:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Первый раз ковидом переболела в конце декабря 2020. С января 2021 когда выходила на работу чувствовала что тяжело стало при ходьбе дышать. Не обращала внимание тк считала постковидный синдром пройдет. К весне состояние ухудшилось. Постоянная началась нехватка воздуха, перебои с дыханием, не могла иногда уснуть, стало тяжело работать в маске. Старалась не обращать внимание. Летом состояние еще ухудшилось. Начала обследоваться - ничего не выявили. При ходьбе началось ощущение не полного вдоха, приступами перебои с дыханием. Осенью состояние еще ухудшилось. В груди появилось чувство жжения, закладывание, кашлевые приступы похожие на астму. Стала реагировать на запах и холод, кашлем и приступами удушья. Так же стала замечать что тяжело стало дышать стоя. По утрам в 5ч стало выбрасывать из сна, невозможно было сделать вдох, как будто система отключилась - не возможно дышать и всё. Принимала только глицин,элтацин. С января 2022 ситуация стала невыносимой - перенесла еще один ковид. Нос перестал дышать - дикая заложенность. Были два ночных приступа похожих на астматические - вызывала скорую. Постоянно стала задыхаться, на улице на холоде невозможо стало вдохнуть, боли в груди и тд. Обратилась к пульмонологу. По фвд не было выявлено нарушений. Был повышен катионный белок сильно. Поставили атипичную астму - гармонотерапию на 1-2 мес. баллончики. Улучшений не было - только ухудшение. Не могла даже слюну сглотнуть. Ночью перестала спать тк стало еще хуже дышать. Начала принимать атаракс,фенибут,магнийБ6. Постоянное ощущение,что вдоха не будет, а выдох стал длиннее, каким раньше не был. В марте обследовалась в больнице : серце,гастроскопия,фвд,легкие,щитовидка,мрт головы - ничего не показало. Стала терять вес. Обратилась к психотерапевту - принимала - эглонил, тералиджен,атаракс,симбалта. Стало хуже, дыхание от препаратов приглушалось - вдох стал еще тяжелее - стала сильнее задыхаться. Спать перестала - тк из сна стало выбрасывать с остановкой дыхания и резкими подергиваниями. В марте обратилась к гомеопатам, начала прием гомеопатии - подбирали и пробовали кучу препаратов - становилось хуже - появилась слабость в мышцах, 37 температура,головная боль, с дыханием становилось хуже и хуже, почти перестала ходить,стала лежать. Принимала гомеопатию март,апр,май. Слабость от препаратов нарастала, стала ощущать дискомфорт и слабость в области диафрагмы/эпигастрии. В мае провели кт органов бр.полости и поставили диагноз - стеноз чревного ствола брюшной аорты - думали что причина и проблемы с дыханием связаны с этим. Потеряла вес 10кг. В мае на прогулке при ходьбе почувствовала как в области диафрагмы как будто что-то «отсоединилось/ослабло» от области живота и стало резко плохо, поняла что не могу почти сделать вдох . С этого момента пошло резкое ухудшение, стала понимать что пропадает автономность вдоха, что нет никаких сокращений и движений в области живота и диафрагмы, стало тяжело разговаривать тк стало невозможно задерживать воздух. Стала понимать, что при физ. нагрузке нет одышки и естественного активного дыхания, как должно быть. 22июня сделали операцию по поводу стеноза - ничего не изменилось - состояние ухудшилось. За июнь и июль произошло полное нарушение дыхания - пропал совсем автоматизм, каждый вдох вынуждена делать сама,не происходит никаких сокращений. Слабость сильная к 7 вечера уже не выносимо. Стало невозможно ходить, стоять, сидеть - тк вдоха - выдоха автономно как должно быть не происходит, начинаю задыхаться . Приходится лежать - чтобы хоть как-то дышать. При горизонтальном положении живот сокращается внутрь, ощущение что диафрагме не на что опереться. Можно было бы списывать все на психосоматику, но дважды после наркоза никак не могли снять с ИВЛ, хотя сатурация на аппаратах была нормальная. Последний раз, когда делала МРТ под наркозом на ивл в гута клиник врачи не знали, что делать, т. к. никак не могла самостоятельно начать дышать. По анализам нет отклонейний, мрт шеи,грудн.отдел и головы тоже. Диафрагмальный нерв проверяли - тоже показало что не нарушен. Незначительно только повышены AT к ацетилхолиновому рецептору, но эмнг конечностей тоже норма. Прекрасно понимаю абсурдность всей картины - но это то что есть.Из активного работающего спортивного человека превратилась в инвалида, при отсутствии диагноза.
09.08.2022 15:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! подскажите методики для формирования указательного жеста у ребенка 1.3 мес. И обучения его частям тела и другим предметам. Ребенок активный, на имя реагирует, с другими детьми на улице контактирует, но ничего не показывает пальцем. Разговаривает тоже в основном на своем языке, слоги ай, авав, папа, кеке, ая, ап и прочее. Собирает конструктор, пирамидку по порядку , фигурки пытается вставить в отверстия. Но не показывает если спрашиваю покажи кошку, красный цвет и т.д. Может просто взять игрушку, но не всегда верно которую прошу. На улице тоже никуда не тыкает пальцем. Если он что-то хочет он пытается взять или начинает стонать, прыгать у стола и пытается дотянутся до предмета. Если говорю пошли на качели или купаться он идет в сторону качелей или ванны. Но вот обучить его где у него нос, рот и другим предметам по книжке, игрушкам не получается. Он постоянно наровит сбежать или же просто сидит играется. Мне кажется он не понимает что я ему обьясняю. Говорят в год уже ребенок должен имитировать животных и показывать пальчиком, а он нет. Может у него аутизм...
08.08.2022 19:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня очень сильно болит в области лопаток и между лопаток. Иногда отдаёт в грудную клетку. Врачи сказали остехондроз. Прописывали уколы. Все проколоть, но результата нет. Каждый год делаю массаж, утром зарядку. Но всеравно болит. Последний раз сделала мрт, но к врачу пока попасть немогу. Подскажите, что мне делать.
08.08.2022 07:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Иногда, особенно по утрам, я чувствую некое онемение пальцев рук, ими как бы несколько тяжелее двигать чем обычно, потом проходит. Друг жаловался что от курения у него чуть руки не отказали и он бросил. Действительно ли курение на это влияет?
Читал что больше влияет алкоголь, но я курю, при этом почти не пью.
07.08.2022 11:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Прошли ЭЭГ при подозрении на паркинсона (по направлению участкового невролога), делали на фоне побочных эффектов от приема прамипексола. Просьба прокомментировать (расшифровать) результат ЭЭГ. И дать свой комментарий.

04.08.2022 21:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Была сделана мрт грудного отдела позвоночника. Один врач диагностировал частичную конкресценцию 5 и 6 позвонков за счет сращения передних отделов, другой врач диагностировал обызвествление перелней продольной связки на уровне 5 и 6 позвонков грудного отдела. Это одно и то же? И лечение одинаковое? Мог ли это спровоцировать удар в солнечное сплетение? Или это следствие многолетнего кифоза и хондроза? Одинаково ли лечение этих патологий? Спасибо, извините, что много вопросов.
04.08.2022 18:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые врачи, хотел бы задать такой вопрос: может ли аномалия киари первой степени вызывать такое состояние - как то давно стало душевно плохо, долгое время сохранялась сильная тревога, после начался страх сойти с ума, ещё спустя год у меня начался тонкий, монотонный писк в голове, на данный момент спустя ещё около года - двух, писк всё пищит, тревога слабая но в целом как то плохо и напряжённо себя чувствую, часто головные боли, о киари узнал когда делал МРТ на фоне самочувствия, задался вопросом, всё ли у меня сводится к тревожному расстройству или есть вероятность, что это физические причины(киари) и нужно проходить какие то обследования?
04.08.2022 17:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, на энмг выявили в правом логте что то. Немеют руки часто. Может ли это быть полинейропатия????
https://disk.yandex.ru/i/HnY8V_agtSyJKw