ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
17.07.2022 14:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,подскажите пожалуйста я нащупал шарики в паху 2 слева и 1 справа,прошло 4 месяца они уменьшились но не до конца ОАК в норме,УЗИ 4 месяца назад тоже норм было

1)Паховые лимфоузлов должны прощупываться и это нормально что так долго уменьшаются?
2)если разбил колено лимфоузел должен реагировать?
Спасибо большое
17.07.2022 08:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Дочке 15 лет, после экзаменов начались обмороки. Обморок сопровождается судорогами, длится минуту -две. Ранее жалоб не было никаких. В родне эпилепсия не была выявлена ни разу. Переодичеость неделя- две. Скажите пожалуйста, что нам делать? После обморока чувствует себя хорошо, сахар в норме, давление повышается до 120-160 на 100/90. Нам поступать нужно, я совершенно не понятно что происходит. Помогите пожалуйста.
16.07.2022 21:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Стреляет сзади в голове, не прям в затылке, за ухом. Может длится от секунд до 30. И так за день несколько раз. Неделю подряд вечером болел висок, тоже справа. МРТ головы делала 9 месяцев назад,без патологий. Скажите, стоил ли волноваться?Это что-то серьёзное или проявление моего тревожного расстройства?
16.07.2022 19:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Я вся извелась. Боюсь что у меня есть эта болезнь. Помогите разобраться.
Переболела ковид (с 1 апреля этого года) безсимптомно. Была тахикардия. Пью конкор сейчас в малой дозе. Через примерно месяц появились фасцикуляции по всему телу. Они и сейчас есть. Но в меньшем объёме. Пью магний в6. Плюс с неделю назад добавилось как будто ощущение что устаю при долгом разговоре и побаливает челюсть. Нижняя. Сегодня как будто было тяжело глотать еду. Потом наладилось. Есть сильная скованность в шоп. Боль при поворотах шеи, рука сейчас пальцы потрясываются. Атрофии мышц нет. Делала мрт его и мозга. Приложу. Проходила так же анализы крови,кфк 30 была. кардиолог, УЗИ сердца, брюшной полости, сосудов шеи к голове, ЭКГ много раз. Щитовидка УЗИ и три гормона в норме. Моча анализ (уробилиноген в нем был повышен, но в крови билирубин норма) неврологи 4 смотрели. Патологий не выявили один поставил ГТР. От препарата тералиджен и паксил мне плохо, пить не смогла. Ощущение сейчас ещё что тяжело дышать. Сила в руках и ногах есть. Нервоз ооочень сильный ещё у меня. На энмг еду через 2 дня. Скажите что со мной? ((паника уже
От волнения плюсом тахикардия.
Много читала про БАС... Поэтому паника, всё вижу у себя

МРТ | шейный отдел позвоночника | 74844 | Siemens 1.5 T

На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/, лордоз выпрямлен.
Краниовертебральный переходбез особенностей.
Высота межпозвонковых дисков исследуемого отдела и гидрофильность их (МР сигнал по Т2ВИ) снижены – признаки дистрофических изменений дисков.
Высота и форма тел позвонков не изменены.
Слабо выраженный отек костного мозга каудальной замыкательной пластинки тела С5 позвонка.
В сегменте С2-С3: без особенностей.
В сегменте С3-С4: диск диффузно выстоит кзади до 0,2 см, левое межпозвонковое отверстие деформировано за счет утолщения фасеток.
В сегменте С4-С5: дорсомедиальная протрузия диска до 0,2см с небольшой деформацией вентральной поверхности спинного мозга, межпозвонковые отверстия деформированы за счет утолщения фасеток.В сегменте С6-С7: диск диффузно выстоит кзади до 0,2 см, межпозвонковые отверстия сужены за счет утолщения фасеток.
На уровне С5-С6 сегмента проявления унковертебрального артроза – с деформацией полулунных отростков с двух сторон, наличием остеофитов по контурам полулунных отростков.
Спинной мозг, включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину (0.7см) и однородную структуру.
Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Диаметр V2 сегментов позвоночных артерий на уровне визуализации симметричен, не сужен.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз(остеохондроз 2-3ст), выпячивания С3-4, С6-7 дисков. Протрузия С4-5 диска. Проявления унковертебрального артроза на уровне С5-С6 сегмента. Спондилез на уровне С5-С6 сегмента. Выпрямление физиологического лордоза шейного отдела позвоночника.
Далее голова :
МРТ | Структуры головного мозга + артерии головного мозга | 74844 | Siemens 1.5 T

На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх плоскостях, с использованием ДВИ, визуализируются суб- и супратенториальныесупратенториальные структуры. Кора и белое вещество развиты правильно. Мозолистое тело и подкорковые ядра сформированы соответственно норме.
Периваскулярные пространства не расширены.
Желудочковая система не деформирована, боковые желудочки мозга не резко расширены, симметричны (ширина на уровне центральных отделов составляет 1,5см), без признаков перивентрикулярного глиоза. Третий и четвертый желудочки не расширены, базальные цистернальные пространства без особенностей.
В перивентрикулярном и субкортикальном белом веществе лобных и теменных долей визуализируются единичные округлой формы очаги глиоза гиперинтенсивного на Т2 и TIRM, изоинтенсивного на Т1 ВИ МР сигнала, диаметром 0,2-0,3см, без признаковпризнаков перифокального отека.
Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Краниовертебральный переход - без особенностей.
Шишковидная железа в размерах не увеличена, структура ее однородная.
Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены.
Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений, достоверно выявленных очагов патологического изменения МР сигнала в их проекции не выявлено.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.Преддверно-улитковый нерв (VIII пара) с каждой стороны имеет правильное направление, дифференцируется четко, локальные утолщения отсутствуют. Лицевой нерв (VII пара) расположен параллельно VIII паре, так же без признаков утолщения.
Стволовые структуры расположены обычно; ствол мозга правильной формы, с нормальным отхождением нервов слухового канала.
Субарахноидальные конвекситальные пространства не резко неравномерно расширены в области лобных и теменных долей. Борозды не расширены. Боковые щели мозга симметричны, не расширены.
Пневматизация фациальных синусов не нарушена.
Умеренный гиперостоз костей свода черепа.

*** *** *** ***

При стандартной МР ангиографииангиографии (в режиме TOF), с последующими MIP - реформациями, определяется следующее:
Каротидная система: Виллизиев круг замкнут.
Внутричерепная часть правой и левой внутренней сонной артерии расположена обычно, правильного строения, имеют нормальный ход и диаметр - симметричны - ширина просвета в пределах нормы – 0,5см. Сифоны ВСА с двух сторон выражены отчетливо без признаков компрессии. Магистральные ветви от правой и левой внутренней сонной артерии отходят типично, диаметр их в пределах нормы - средние мозговые артерии типично расположены, диаметром в проксимальном сегменте до 0,3см. Передние мозговые артерии симметричные, диаметром 0,25см. Передняя соединительная артерия до 0,1см.
Аневризматических выпячиваний стенок артерий каротиднойкаротидной системы не выявлено.
Вертебро-базилярная система: Интракраниальные отделы позвоночных артерий симметричны, ширина просвета составляет 0,25см. Имеют прямолинейный ход. Участков патологического МР сигнала от кровотока не выявлено. Слияние позвоночных артерий в основную артерию обычное. Основная артерия имеет прямолинейный ход, диаметр просвета составляет 0,3см. Аневризматических выпячиваний стенок артерий вертебро-базиллярной системы не выявлено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: единичные мелкие сосудистые очаги глиоза лобных и теменных долей. Не резко выраженное расширение боковых желудочков мозга, наружных ликворных пространств лобных и теменных долей компенсаторного характера. Умеренный гиперостоз костей свода черепа.Патологии артерий головного мозга не выявлено.
Аневризматических выпячиваний стенок сосудов вертебро-базиллярной и каротидной систем не выявлено
16.07.2022 02:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Иногда внутри головы возникает ощущение, хочется почесать голову изнутри.
Может ли это как-то быть связано с сосудами головного мозга?
15.07.2022 17:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Протокол исследования
Фото не получается прикрепить.
Мозговые структуры сформированы:правильно. Зрелость структур:по возрасту.Боковые желудочки расширены:Передний рог лев-3,5мм;прав-3мм.Тело л-4мм;п-4мм.Задний рог лев-13;пр-13мм.Сосудистое сплетение не изменено.3-ий и 4-ый желудочек не изменён.Вентрикулярная сетка не изменена.Субарахнодиальное пространство не расширено.Большая цистерна расширена(5,5мм),межполушарная щель не расширена 3 мм
Расширение задней черепной ямки.В проекции передних рог участки повышенной эхогенности
Перивентикулярная область и эхогенность не изменена.Структурные,очаговые,диффузные изменения нет
Подкорковые ядра и зрительные бугры:эхогенность неизменна ;Структурные изменения сеть:гиперэхогенные включения по ходу сосудистой стенки ;Каудоталомическая вырезка не изменена.
Изменение мозжечка и стволовой части мозга не изменена
Заключение:уз признаки гипоксически-ишемический изменений,расширение задней черепной ямки.
При рождении было вжк 1 и позже установлена ишемия 2 ст.
Мой вопрос в том что,что значит расширение задней черепной ямки?на сколько это опасно и из за чего,врач на результаты узи сказал только что у нас внутричерепное давление.Может ли это быть действительно из за вчд,так как цистерна по узи расширена,а она находится в этой ямке вроде
Назначили нам только пантонагам,до этого кололи элькар и делали электрофорез
15.07.2022 15:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день уважаемые консультанты!Прошу простить меня, что повторяюсь с вопросами. Я много читал и на этом ресурсе и других, что ощющения ,которые я описываю, упоминаются многими при ПА. Только мои ощющения (отупения) почти постоянно, я не могу их правильно описать. Кажется я стал думать медленнее, плохо строить свою речь, не всегда понимаю о чём говорят с первого раза. Да и бляшки в сонных артериях это уже не невроз. Как мне быть, в таком состоянии очень не просто. Спасибо!https://postimg.cc/Q9bzmyX5. Ди и МРТ не очень.
15.07.2022 14:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте сделали узи гм(нснг).Ребёнку 1,5 месяца,написали расширение задней черепной коробки,врач на это ничего не ответила сказала лишь внутричерепное давление,подскажите что это может быть и чем грозит именно вот это расширение?
15.07.2022 13:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!

Вероятно вопрос из категории Психиатрия, но т.к. психиатры мне очно не помогли, попробую спросить здесь.

Моей проблеме много лет. Начиналось всё с начала 2000-х, с непонятных приступов тошноты по несколько дней. Поскольку имеется подтверждённый диагноз синдром Жильбера с 2003 года, долгое время списывал на него. Тем более что билирубин при этом тоже поднимался.

В 2014 стали донимать спазмы кишечника и боль в животе, чувство напряжения. Пошёл к гастроэнтерологу, проходил обследование, делали колоноскопию. Заключение - гиперспастическая дискенезия толстой кишки. Диагноз - СРК. Полечивал Тримедатом, но в целом привык. Недели и месяцы болей сменялись месяцами без боли, волнообразное такое состояние.

Что же касается тошноты, тогда уже обратил внимание, что никогда она не идёт одновременно с этими болями. Либо болит, либо подташнивает. И ещё один нюанс, у меня мигрень с детства, диагноз подтверждён неврологом. Так вот, вместе с тошнотой и слабостью её никогда не бывает.

В 2019 из этих «качелей» тошнота резко вышла на первый план. Донимала меня месяца два, снова пошёл к гастроэнтерологу, который сказал что со мной давно всё понятно и отправил к психиатру. Тот недолго думая назначил Ципралекс. Быстрых результатов я не ждал, честно принимал его год. За этот период болей не было, а тошнота и слабость так и держалась всё время. По утрам сильная сонливость, а у меня утром тренировки, раскачивался с большим трудом. Врач ничего не предлагал кроме как ждать, когда поднял дозу от 10 до 15 я стал совсем вялый и слабый, в общем перестал я с этим врачом общаться.
Он же направлял меня к психотерапевту, к которому я тот же год отходил. Толку ноль. Конечно выявили типичные особенности личности - гиперответственность, перфекционизм, тревожность, учили меня какому-то там принятию, расслаблению, переосмысливал, медитировал, ничего не сработало. Связи с соматикой я не увидел, как было плохо так и есть.

В 2021 по сделал ещё один заход. Другой психиатр, другой психотерапевт. Сначала Тералиджен, затем Вальдоксан+Сероквель.
Полгода приёма, психотерапии, всё то же самое. Ещё назначили Депакин в небольшой дозе для профилактики мигрени.

С начала 2022 перестал принимать всё вообще, кроме Депакина. Кажется, с ним приступов мигрени поменьше.
Итог на сейчас - сохраняются «качели», прихожу к выводу что есть как бы два полюса моего состояния.
Один - спазмы и боли: кишечник, спина, голова (мигрень). Только в дневное время. Хороший аппетит, энергия.
Другой - слабость и тошнота, сонливость. Мигрени и болей при этом нет.
Чередование этих состояний - от нескольких недель до 2-3 месяцев. И переход бывает достаточно резкий, слабость и тошнота накатывают неожиданно и несколько часов оч. плохое самочувствие, по ощущениям как отравление. Собственно, что меня сподвигло написать - очередной переход. Два месяца маялся с болью в животе. Позавчера вечером резко затошнило, закружилась голова, холодный пот, по всем описаниям - паническая атака, только продолжительностью всю ночь. Сейчас немного оклемался, сегодня ночью отоспался. Теперь слабость и подташнивает, перешёл в другую «фазу». Все боли как рукой сняло, даже спину и шею отпустило.

Я не врач, но судя по описаниям влияния серотонина на функции организма, возникает гипотеза:
(1) - недостаток серотонина в синаптической щели: повышенная болевая чувствительность + спазмы + мигрень, при приёме А/д не наблюдается.
(2) - избыток серотонина: тошнота, отсутствие аппетита, слабость, болей нет.
Такое впечатление, что меня бросает из крайности в крайность, и непонятно как выйти на стабильную норму. Чтобы Вы посоветовали?
15.07.2022 09:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! В последние полгода примерно беспокоит пульсирующая боль в левом виске. Раньше она возникала периодически, сейчас я с ней живу постоянно. При этом начала неметь челюсть, ребит в левом глазу, отдает в носовые пазухи. Обезболивающее убирает пульсацию, но тупая, ноющая боль остается. По назначению врача были сделаны мрт шейного отдела позвоночника, головы и сосудов головного мозга. Были найдены протрузии, спондилоатроз, остеохондроз, остеофиты. На мрт головы и сосудов головного мозга вариант развития Виллизиева круга. Назначение: Топирамат 25 мг на ночь 2 мес., Мидокалм 75 мг 3 раза в день 14 дней, гимнастика для шеи, Нурофен по ситуации. Врач сказал, что головные боли с остеохондрозом не связаны, это мигрень. Но меня смущает один факт, раньше у меня была мигрень, меня тошнило, голова (одна часть) болела ужасно, но именно пульсации я не помню, плюс сон убирал боль. Да, на следующий день я была разбита, но боль проходила совсем. Сейчас нет такого, чтобы не было вообще никаких симптомов, при минимальных занятиях спортом боли становятся вообще невыносимые, сил ни на что нет, встаю ночью за обезболивающим, а потом хожу будто с колышком в левой части головы. Пью препараты пока неделю, судить рано, врачу в принципе доверяю, но хочется услышать еще чье-то мнение.
15.07.2022 09:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте ,мне 33,195 ,95.,курил кальяны ,появилось онемение левой части головы уже месяц ,сейчас лежу в больнице, принимаю глицин и амитриптилин,врач говорит пройдет через пару месяцев.так ли это ? Бывает как нить там протянута в левой части мозга. Что это ? Головокружений тошнаты ничего нет.кроме неприятного ощущения,сейчас как будто давит там .
13.07.2022 20:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, после ковида наблюдала у себя подёргивания в теле, в ногах руках туловище. Болей при этом не испытываю, только разражаюсь и все. Была у невролога в феврале этого кода, поставили диагноз постковидный синдром, тревожное расстройство. Назначили энмг, энмг ничего не показало, врач сказала, что все в норме, причин для волнений нет.
Примечание- ковидом болела в июне 21 года, подергивания начались в августе, подёргивания длились по март 22 года, с марта 22 года по июль они прекратились. И вот сейчас начались снова(((
Точную причину врач назвать не может, с чем-то связать появление этих подергиваний я не могу, стресса не было, все как обычно.
От чего подёргивания прекратились тогда, я точно сказать не могу, потому что, что я только не делала тогда и Витамины группы В проколола два раза, пила магний, пила панангин, принимала магниевы ванны и т.п.
скажите пожалуйста с чем могут быть связаны эти подёргивания и как от них избавиться навсегда, так как морально они изматывают. То нога дергается, то на шее, то рука, то возле глаза...
13.07.2022 10:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. А может ли нейропатическая боль усиливаться чуть ли не с каждой неделей или даже раньше? Такое возможно? Или нетипично? Все меры предприниммаю - мильгамма, витамины группы б, магний и т.п.
13.07.2022 01:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте , вечером начинала болеть голова, но достаточно быстро прошла . Через какое то время снова почувствовала несильную боль. Принимать таблетку не стала, пошла в душ. Снова прошла боль. Легла спать. Уснула. Но через непродолжительное время проснулась от сильной,режущей боли в глазу. Подобная боль редко, но бывает , но ночью её никогда не было.
Появляется сильная режущая боль в правом глазу, точнее на верхнем веке, дальше идёт к виску и за ухо. Иногда несильно может отдавать в челюсть и ухо. Совсем не сильно. Основная боль в верхнем веке . Приняла таблетку нурофена 400 мг, чуточку вроде отпустило.
Подскажите пожалуйста, что эта зч боль?
12.07.2022 21:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Беспокоят головные боли, головокружения, наблюдаюсь у невролога с диагнозом шейно-черепной синдром, мышечно-тонический синдром на шейном уровне. Прошла УЗИ ШОП, врач в отпуске до конца месяца. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ: на сколько всё плохо, какое требуется лечение, рекомендации по образу жизни.
12.07.2022 19:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день ,подскажите что это может быть . Примерно с конца мая ощутила уже 3 таких так называемых ,,приступа’’- заметила что это происходило всегда вечером. Идёт некое по нарастанию сдавливание-стягивание как изнутри правой половины лица и головы, похоже на охватывающее онемение,при всем этом никакой головной боли нету. Ощущается как давление/распирание в переносицу,изнутри глаза,на висок. При этом кружится голова,глаз с этой стороны начинает плохо видеть как пелена при потере сознания,закладывает ухо. Охватывает дикий страх при всем при этом. Проходит буквально стоит изменить положение,перестать смотреть в телефон,встать или пойти прилечь. Происходит это все с правой стороны. С этой же стороны сильно болит шея что больно поворачивать или наклонять голову будто защемило. Боль идёт в лопатку. Как только эти симптомы появились я сразу же обратилась к неврологу и прошла такие обследования как -МРТ мозга и артерий головы, а так же УЗДГ сосудов шеи и головы . Все слава богу без патологий в заключениях.
Теперь я живу в страхе каждый день ожидая что вот вот это снова произойдёт и случится после что то не хорошее и меня не спасут. Что это может быть что даже невролог- доктор медицинских наук,профессор , никак не мог предварительно даже сказать от чего так происходит ?
12.07.2022 17:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! В ноябре 2021 года переболел ковидом и с тех пор у меня до конца не восстановилось обоняние и осязание - оно притупленное. Плюс к этому стал извращенный запах сигарет (я не курю). Делаю дыхательную гимнастику с помощью эфирных масел, но эффект недостаточен. Со стороны врача-лора патологии не выявлено и был направлен к неврологу. Тот выписал мне Холитилин 800 мг, и назальные капли Семакс в течение 30 дней. Пока эффекта нет. Скажите, пожалуйста, это адекватное лечение? Может ещё что-нибудь добавить? Посоветуйте, пожалуйста!
12.07.2022 11:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, на мой предыдущий вопрос о влиянии депрессии на головной мозг всеми специалистами был дан однозначный ответ, что депрессия не приводит к атрофии головного мозга.Как можно объяснить многочисленные НАУЧНЫЕ исследования и статьи, доказывающие уменьшение размера отдельных частей мозга. Вот, например,отрывок из статьи. Полунина А.Г., Гудкова А.А., Гехт А.Б. Депрессия как особый режим функционирования мозга: данные нейровизуализационных исследований.


«Объем орбитофронтальной коры также снижен у больных с тяжелой депрессией по сравнению с контрольной группой [4, 49]. Так, в исследовании M. Ballmaier и соавт. [4] у пациентов с депрессией был выявлен меньший объем медиальных отделов орбитофронтальной коры на 19% слева и 24% справа и латеральных отделов - на 12% по сравнению с контрольной группой. »
12.07.2022 00:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
В последнее время стала чаще болеть голова справа. То пульсирует, то сдавливает всю голову. Сегодня вечером начал болеть правый висок. То ли давит, то ли пульсирует, как-то непонятно. Ещё в последнее время глохнет правое ухо резко на несколько секунд и шумит что-то, звенит.
Это какая-то патология или всё-таки проявление моего невротического расстройства?
МРТ делала полгода назад и шеи, и головы, без контраста.
Прочитала, что при опухоли височной доли нарушение слуха. Теперь переживаю, что это оно. Спасибо.
Ещё переживаю, что какая-то аневризма или что-то подобное страшное.
11.07.2022 15:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Женщина. 85 лет
Заключение кардиолога 2021г.:Гипертоническая болезнь III ст., 3ст. Гиперторофия левого желудочка. Дислпедимия. Риск 4. Дегенеративный стеноз АК с регургитацией. Кальциноз МК. ХСН IIA ст., III AR по NYHA. Атеросклероз БЦА. Вестибулярно-атаксический синдром. Старческая астения. Принимает Тригрим 2,5, Верошпирон 50, Конкор кор 2, 5, Гипосарт 8
В мае 2022г. онкологи поставили диагноз Доброкачественное подслизистое образование желудка 3х4 см (в связи с возрастом и ослабленным состоянием операция не рекомендована), панкреативные изменения поджелудочной железы. Желчный удален в 2016г. Рекомендован прием омепразола и панкреатина 10000.
Отсутствие аппетита, глоссалгия, очень сильно похудела, слабость, тревожность, страх, апатия, панические атаки, нежелание выходить на улицу и общаться. Спит неважно, рано утром просыпается и не может уснуть. Периодически принимает 1/4 табл. Феназепама. Симптомы начались в конце апр. 2022г. В течении 4-х лет ухаживала за супругом (у которого была болезнь паркинсона). После смерти супруга в ян.2022г. стресс и депрессия. состояние слегка улучшилось в конце марта 2022г. Затем осложнилось после вынужденного обследования органов брюшной полости (УЗИ, КТ, гастроскопия и т.д.) .

В настоящий момент состояние становится хуже. В связи с Глоссалгией не может полноценно разговаривать. Давление в основном пониженное 100/60.
Был назначен Эглонил 50 3 р в день. Пропили 10 дней, состояние не улучшилось, появилась скованность. Прекратили прием.
Назначен Глиатилин (в/м) 1000/4мл № 9, далее в таблетках 2р в день 30 дней, Нейромультивит 2 мл № 10 далее в таблетках 20 дней.
Лечение только начали. Видимого прогресса пока нет.

Стоит вопрос в подборе антидепрессантов: пиразидол, вальдоксан. Какие препараты назначают в таком соcтоянии в этом возрасте?