ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
21.01.2023 13:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. При обследовании ни один врач не заподозрил нервалгию, кто-то сказал про нейропатию, но более подробное обледование ЭНМГ и МРТ показало, что никакой нейропатии нет.
Симптомы нейропатии и невралгии совпадают. КАК ОТЛИЧИТЬ?
Чисто по симтоматике нейропатию можно на меня разве что натянуть, не то это.
А вот в описании невралогических болей вот это сто процентов про мен:
«...а иногда — болевым тиком — местными судорогами мышц. В других случаях боли становятся непрерывными и проходят только после приёма обезболивающего».
Но в качестве обезболивающего только зопиклон, остальное не помогает вообще.
Так ка отличить невралгию от нейропатии? Какие дополнительные обледования надо сделатьь для выявления невралгии? МРТ и ЭНМГ есть.
20.01.2023 13:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, в целом я здорова, раз в год проверяю здоровье. С 16ти лет периодически мучают панические атаки, пила золофт, уже 3 месяца не пью и чувствовала себя хорошо. В прошлую пятницу удалили зуб мудрости нижний слева. Доктор сказал, что мало крови и это плохо, будет плохо заживать.так и получилось, уже дважды ездила на промывание лунки. Вот уже неделю практически постоянные достаточно сильные ноющие боли от подбородка до лба слева. Боль снимается болеутоляющими. Первый дни пила нимесил и нурофен, заметила, что стало повышаться давление. В основном до 130/90, чаще нижнее до 85/90. При моем нормально давлении 110/70-115-75.начала болеть голова.
Перестала пить НПВС, перешла на анальгин( стараюсь не более таблетки в сутки), зуб уже лучше. Давление продолжает повышаться в течении дня. Вчера подключили антибиотик.
Подскажите, может ли повышение давления быть связано с постоянной болью и приёмом лекарств? Внутри чувство постоянного неприятного напряжения. Начинаю переживать вдруг это не связано с зубом, а просто совпадение. Сердце не так давно проверяла, сосуды, узи и тд тоже. Вне панических атак давление поднимается редко.
Заранее спасибо за ответ.
19.01.2023 21:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток, год назад перенёс операцию по удалению опухоли мозга, у меня онемение в правой части тела, шея с правой стороны побаливает как будто отлежал, в последние дни плохое самочувствие, слабость, плохо засыпаю и утром утром не могу проснутся, подскажите какие лекарства лучше пропить или куда обратиться.
19.01.2023 13:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Подскажите пожалуйста перед полетом в командировку начал пить по назначению эсциталопрам . Назначили сразу 10 мг .на второй день приема должен был лететь .но перед погран контролем меня начало мутить я потел чуть немели руки .было ощущение что часиь меня солью посыпали не мог на месте стоять . Что это такое? Сегодн 8й день приема пью каждый день по 10 мг . Состояние не понятное
17.01.2023 12:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пришла к врачу с жалобой на постоянные головокружения, впереди много анализов, но хотелось бы немного уточнить что значит результат РЭГ
Пульсивное кровенаполнение повышено в бассейне левой внутренней сонной артерии и в бассейне правой позвоночной артерии (fms на 35%, omd на 27%)
Тонус крупных артерий снижен во всех бассейнах. Тонус средних и мелких артерий снижен во всех бассейнах
Понимаю, что нужно сдать ещё много других анализов, что бы мне сказали в чём проблема. Но хотелось бы узнать расшифровку этого.
У мамы был рак мозга и эпилепсиия, у дедушки рак легких, у брата эпилепсия.
Беспокоюсь, помогите пожалуйста разобраться
16.01.2023 18:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Маме 74 г. Поставили по результатам мрт атрофию любых и височных долей. Начальная деменция( я уже обращалась с вопросом) . Но из симптомов её больше всего беспокоят- длительное, полгода уже головокружение, тяжёлая голова. Очень тревожное состояние. Похудела, почти до истощения. Вот всё эти полгода ни одного дня нет без жалоб, самочувствие физически плохое. Раньше ходила в магазин и везде. Сейчас кроме дома может только погулять около дома. Говорит нет сил, голова пьяная. Тремор рук. Ухудшается мелкая моторика, раньше шила, вышивала, сейчас не может. Начались запоры, без слабительных уже не может. Иногда и по-маленькому никак. Или редко. При ходьбе ноги слабые говорит, ватные.
Но интеллект сохранён полностью, считает хорошо, в деньгах разбирается. Ориентация нормальная, не теряется. В разговоре совершенно адекватный человек. Немного хуже стала память и усвоение новой сложной информации( гаджеты). И когда предлагаешь чём-то заняться, сразу говорит, что уже не может, что всё уже не так.. Даже пробовать не хочет. Врач в лицо рассказал ей про деменцию, и про то что дальше будет хуже. Она напугана, и следит за каждым симптомом, ни дня нет более-менее хорошего состояния. Всё время плохо и ещё хуже, так уже полгода. Пьёт мемантин и цераксон, амлодипин.
Неужели так проявляется деменция- медленное угасание каждую минуту, при сохраненном интеллекте?
Как можно ещё помочь?
16.01.2023 14:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
«Нейропатия – патология нервной системы, которая возникает на фоне поражения периферических нервов вследствие компрессии или травмы, носит не воспалительный характер.»

Так нейропатия это когда мозг дает неправильные команды и на почве этого возникает боль или когда повреждены сами нервы (тогда причем тут нервная система, если банально повреждение)? Или и то и другое?
14.01.2023 21:14 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте, принимаю триттико по 50 мг около недели. мне меньше 18. появился очень сильный тремор, тошнота, двоение в глазах, увеличение тревожности, обострение дереализации, появление галлюцинаций.. это всё-таки от него? и что, собственно, делать?
14.01.2023 19:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Маме 74. Полгода мучило головокружение по типу опьянения, дальше появилась тревожность, суетливость, неуверенность, боязливость. Вобщем по результатам МРТ, врач поставила диагноз атрофия лобных и височных долей. Начальная деменция. Этот диагноз сказала прямо в лицо моей маме, и сказала, что дальше будет хуже, что может бегать и сикаться, хулиганить. От услышанного мама впала в депрессию. Вообще она адекватна, всё понимает, в окружающей обстановке не теряется, деньги считает хорошо. Память не сильно страдает. Ну для 74 лет вполне..
Но очень тревожна, суетлива, нетерпеливая, стала лениться и оправдывается, что у неё теперь такая болезнь... Целыми днями ищет симптомы и проблемы. Есть реальные проблемы с бессоницей, запоры и иногда трудность с мочеиспусканием, не сразу идёт моча. И вот целый день говорит о своих симптомах, ждёт жалости. Не хочет жить одна, хотя раньше всегда была очень независима и любила одиночество. Сейчас же прямо говорит, что хочет жить со мной. Одна не может, говорит боится, вдруг чего с ней случится. И всё время живёт в страхе, постоянные страхи. Постоянно говорит, что уже ничего не может и не сможет. В магазин идти боится и не ходит. Она боится будущего своего состояния, и вспоминает слова врача, что дальше будет только хуже. Теперь она живёт в ожидании этого.
Это деменция? Пьёт по назначению цераксон и мемантин.
Можно ли чём-то улучшить её состояние? Очень сильно исхудала, одни кости..
14.01.2023 19:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня очень сильные боли в стопах, особенно в левой. Из-за этих болей у меня начинаются всякие пульсации и фастикуляции в мышцах. Если я не переставлю ногу, то мышцы на «подошве» или на стопе сверху или мышцы пальцев будут сокращаться до конца света. Ингда болей нет, но если я надавлю хотя бы чуть-чуть или просто проведу кончиков пальца о другой кончик пальца или ноготком, то боль может возникнуть очень острой.

ТАК ВОТ. КОГДА Я ОБ ЭТОМ РАССКАЗЫВАЛ НЕВРОПОТОЛОГАМ они пожимали плечами и посылали либо к ортопеду либо к психиатру. КОГДА Я ОБРАЩАЛСЯ К ПСИХИАТРУ тот назначал всякие антидепрессанты, которые ноге вообще не помогали зато делали меня вялым до невозможности.

ЕДИНСТВЕННЫЕ ВРАЧИ КОТОРЫЕ СВЯЗАЛИ ПАЛЕЦ С НОГОЙ (В БУКВАЛЬНОМС МЫСЛЕ) это иглотерапевты и не один, я обращался к троим. Они сказали что на кончиках пальцев много чувствительных нервов и что если их теребить то это может передасться и в ногу.

ЧИСТО ТЕНИЧЕСКИ МОЖЕТ?? ИЛИ ОНИ ОБМАНЫВАЮТ ЛЮДЕЙ?

Здесь отправляли меня к психотерапевту. Как я уже рассказывал психотерапевтов в классическом понятии тут нет. Тут нет дипломированных именно психотерапевтов, психотерапией тут занимаются клинические психологи. А психиатры тут равно психофармакологи. Пишу чтобы знали и не думали, что изхраильская медицина самая крутая.
Тут психиатры занимаются ТОЛЬКО химией - выписывают препараты. А психотерапией знанимаются в лучшем случае клинические психологи, а часто просто психологи, которые даже Юнга не читали.

ОДНАКО у меня есть знакомый, он занимался психотерапией еще во времена СССР. Он именно псмихотерапевт, не психиатр и не психолог. Он не знает что делать с моей ногой. Хотя в неврозом помог.

И у меня вопрос. Как вообще такое может быть (то что я описываю про ногу) - СИЛЬНЫЕ БОЛИ ПРИ ЭТОМ СОВЕРШЕННО НЕ МЕШАЮЩИЕ ХОДИТЬ И ДАЖЕ БЕГАТЬ И ПРЫГАТЬ. И второй - ЧТО ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ ПСИХОТЕРАПЕВТ ЧТОБЫ УБРАТЬ ФИЗИЧЕСКИЕ БОЛИ? Психотерапия это ведь разговоры. Он может решить душевные проблемы, психисеские, но как он модет краьтб оль.
Иногда встаю, настроение хорошее, и вдруг мышцы на стопе сокращаются и вот тогжа уже я впадаю в невротическое состояние.
За ответы заранее спасибо
Много написал, но подытожу:
1) Инлотерапевты правду мне сказали или они аферисты?
2) Что конкретно должен сделать психотерапевт? В данном случае.
3) При каких заболеваниях бывают сильнкйшие боли в ноге, не прекращающиеся, на которые не действует не прегабалин, ни тем более габапептин, ни кармамазепин, даже лидакаин который убирает такие боли все-таки полностью не прекращает сокращение мышц которое я могу вызвать пальцами рук.
СПасибо.
14.01.2023 12:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После переохлаждения заболела спина,печет в грудной клетке.Была у невролога.Проаертли кровь-все показатели в норме,в т.ч.и лейкоциты,срб,ТТГ. Т.е. воспалительного процесса нет,инфекци нет.Отправляют к ревматологу.Никакое лечение не назначили.Разве не может это быть всё-таки миозит,невралгия?
13.01.2023 22:51 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте, в последнее время стало совсем плохо, не могу уснуть по 5 часов, вечно думаю о чём-либо в негативном ключе, какие-то воспоминания детские, то как я поступила с кем-то несправедливо, как со мной поступили, то как я хочу кому-то отомстить, сказать. Также появились мысли, что хочу исчезнуть, думаю как лучше всего наложить на себя руки, думала уйти в лес, но страшно, теперь же думаю, что было бы лучше, если бы меня сбила машина, или что-то подобное, знаю это страшно, но я не могу это контролировать. Стало аргрессивной, могу просто что-то уронить специально. Проходя мимо кота, неожиданно возникла мысль его пнуть, я сдержалась, и ужаснулась своим мыслям. Животных всегда любила и буду любить, но всё же эта мысль проскользнула, а вдруг я захочу что-то сделать родным? Боюсь мыслей своих. Отлыниваю от учёбы, не могу заставить себя ни в школу ходить, ни дома просто заниматься. Бесят учителя, одноклассники, которые задают совершено тупые вопросы про то, почему я так долго на больничных. Также стала истеричной, что-то не так, то сразу в слёзы, но это когда я одна дома, на людях и перед мамой и сестрой не показываю. Участились боли в сердце, полностью проверились у кардиолога, но сказали дело не в сердечно-сосудистой системе.
Пропал интерес к хобби, учёбе.
Хочу обратиться к маме, а вдруг она не воспримет это серьезно.
Возникло в 2020 году после лета , и продолжается до сих пор без улучшений. Становиться только хуже
12.01.2023 18:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 2года,из повышенной температуры случились судороги 1.5 минуты ,детский невропатолог отправила на ЭЭГ . Заключение:Зарегистрированы периодические,чаще низко амплитудные острые волны по центральным отведения справа,реже слева,эпизодически по центрально-средневисочному отделам справа,требующие наблюдения в динамике
12.01.2023 15:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, врач назначила внутримышечно курс уколов:
Мильгамма в/м N10
Эмоксипин 1% в/м 10
Мексидол в/м N10

1. На упаковке и в инструкции раствора для инъекций Эмоксипина 1% нет внутримышечного пути введения, а только субконъюнктивально или парабульбарно (ретробульбарно).
Можно ли Эмоксипин вводить внутримышечно?

2. Уколы назначены пожилому человеку (79 лет) со склонностью к скачкам давления и головокружению. Не могут ли препараты вызвать ухудшение здоровья?

3. И как ответить на вопрос врача: будете колоть все препараты сразу?
Как лучше делать уколы сразу 3 лекарства в один день или разбить по дням?
11.01.2023 09:33 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый день. Помогите внести ясность, на сколько это возможно в условиях переписки. Моя дочь (16 полных лет на данный момент, родилась как положено, но были зеленые воды, до года были увеличены желудочки, росла и развивалась нормально, в январе 2022 года делали МРТ головного мозга все нормально за исключением двух врожденных кист которые наблюдать не надо, железодефицитная анемия и повышен гормон ТТГ, низкий В9, низкий 17-он-прогестерон, низкий эстрадиол-из того что назначали узкие специалисты нарушения только в этом) в 2020 году попросила записать ее к психологу, я нашла ей психолога и она благополучно посещала все сессии. Дочь внешне очень спокойная (но внутри все глубоко переживает), больше домоседка, осторожная во всем (с самого детства обходит все неизвестное стороной), умная, друзья есть но немного. Осенью 2020 года психолог посоветовала обратиться к психотерапевту (сказала к какому именно), психотерапевт поставила ОКР, хотя я никогда не замечала ни навязчивых мыслей ни действий. Прописали Золофт и Атаракс на 3 месяца, пропили и эффекта я не заметила. Весной 2021 психолог вновь отправила к этому же психотерапевту, диагноз тот же, назначения те же. Осень 2021 года психолог вновь отправила к этому же психотерапевту, диагноз тот же, назначения те же. В ноябре 2021 года психолог отправила к психиатру (сказала к какому именно), после беседы длительность 15-20 минут диагноз «Развитие шизотипического расстройства личности», у меня ШОК. В основе диагноза:
1) лежат мысли дочери о том что она боится отупеть. А именно то что боится укуса клеща и как следствие энцефалита, боится что часто болит голова и что в голову недостаточно поступает кислорода, и что это может сказаться на мыслительных способностях. К слову эти страхи вполне обоснованы, летом 2021 года ей поставили подвывих шейных позвонков из за чего есть небольшое зажатие сосуда в шее, ну и на основе этого она додумала остальное.
2) при ответе на вопрос «Как ты оцениваешь свое настроение по десятибалльной шкале?» моя дочь ответила что на 3, но при этом она улыбнулась.
Ну и в целом она очень тревожная и зажатая. После этого диагноза мы были еще у двух специалистов, один из которых считается одним из лучших в городе по детской психиатрии, шизофрению никто не увидел, поставили тревожно-депрессивное расстройство. Но червь сомнений у меня сидит. Я постоянно к ней присматриваюсь и прислушиваюсь, все время ищу признаки. Она продолжает работать с психологом, так как есть чувство постоянной тревоги, ей очень сложно входить в коллектив, в этом году поменяли школу, втягивалась очень тяжело, она очень боится что будет непринята, отвергнута коллективом. А написать данное письмо меня сподвигла вчерашняя ситуация, с января этого года у нее поменялось направления обучения в школе (она сама приняла это решение в декабре) ну и как следствие поменялся коллектив, вчера был первый учебный день, и она со слезами на глазах отказалась пойти в школу, сказала что девочка с которой она перешла на новое направление заболела а одной идти страшно. Потом она сказал что на какое то время ей показалось что от нашей кошки пахло мусоркой, но потом перестало пахнуть. Ну и все, мне этого хватило что бы провалится в ужасную тревогу. Прошу совета или разъяснений, как понять что у ребенка развивается шизофрения? Или это моя травма уже после того как услышала впервые этот диагноз?
10.01.2023 09:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Обратился на приём к неврологу с проблемой вида шилоподъязычного синдрома. Жалобы: боль при глотании, зеве, чихании в области кадыка и чуть выше, ближе к челюсти с обеих сторон, боль распирающе-режущая, не сильная, усиливается пр вышеперечисленных действиях. по кт, мрт мягких тканей с контрастом и без, в горле все в порядке. По части ЛОРА тоже все хорошо, нет ни каких патологий. Врач назначил лечение по моим жалобам, сказав , что резекция отростков не требуется.

По моим жалобам выписали лекарства, а именно:
Нейромидин, якобы для укрепления цнс
Мильгамма композитум, витамины группы б
Тиоктацид, прочитал, что его назначают вообще при заболеваниях печени, ожирении и диабете.

Не знаю что и делать, нейромидин с кучей побочек, тиоктацид вообще не в ту область куда то назначили((

Что думаете по поводу назначенного лечения?
Эпикриз прилагаю




09.01.2023 15:39 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! Год назад в заключении МРТ было написано: «Формирующееся пустое турецкое седло», а сейчас вот так. Есть ли какие-то изменения или это то же самое только иными словами? Ничего не беспокоит, зрение в порядке.
https://disk.yandex.com/i/A9jzNTCNM8mZOw
09.01.2023 14:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день я уже прям не знаю что со мной сильные головные боли лобной части между бровями каждый день более двух месяцов сначало у меня не было паники что болит голова я думала что это побочка от ВЕЛОКСИНА потом я его бросила пить так как улучшений не было а головная боль так и не прошла я начала лазит в интернете читать как начаналось болезни у ЖАННЫ ФРЕСКИ У А ЗАВАРАТНЮК Я себя накрутила сильно думаю может не дай бог онко страх меня пронзил с ног до головы фенозипам не снимает тревогу меня все трясет начались судороги живота рук ног хотя в детстве тоже были головные боли пока не вышла замуж потом редко они появлялись обезбаливающие мне не помогли от головной боли единственно Лирика снимает чуть чуть головную боль не сразу а после приема через 2 часа я очень мнительная до врача не дойти так как ноги отказали после Ковида я очень сильно боюсь онко видела как мама мучалась онко по женский мне очень страшно Я СХОЖУ С УМА СЕЙЧАС ПЬЮ ПАКСИЛ ПО 1 Т В ДЕНЬ Заранее благадарю.
09.01.2023 12:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Очень прошу ответьте пожалуйста - ставят ли сейчас в России диагноз церебральный кистозно-слипчивый арахноидит или последствия ранее перенесенного арахноидита - если человека после перенесенного ранее арахноидита мучают очень сильные головные боли, часто с тошнотой и иногда с судорогами и если всякие антидепресанты и прочие противомигренозные препараты и триптаны вообще не помогают и сильную головную боль вообще не купируют.
и вопрос №2 - если по мнение некоторых неврологов и терапевтов диагноза арахноидит не существует - то тогда какой диагноз выставляют человеку перенесшему ранее арахноидит и мучающему очень сильными головными болями, которые не поддаются никакому лечению. Очень прошу ответьте мне пожалуйста - мне жизненно важно разобраться в этом вопросе
09.01.2023 01:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.После переохлаждения на следующий день появилось жжение в грудной клетке,спине.Других симптомов больше нет.На что это похоже-миозит,невралгия?Какие надо пройти обследования?Какое лечение?