ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
17.07.2008 07:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Я иногда, неожиданно, теряю сознание. АД нормальное. В заключении МРТ: вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по правой задней соединительной артерии. Объясните, пожалуйста, что это такое и как дальше подольше с этим прожить.
17.07.2008 01:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочери 2года 4 мес. , вес 14 кг,( родилась с одним тугим обвитием пупавины, с весом 3900г. , рост 53 см. 7-8 баллов, роды естествинные) логопед поставил диагноз ЗРР и направил к невропотологу на консультацию. Невропотолог выписал препораты Когитум 1/3 ампулы 2 раза в день и фенибут 1/4 2 раза в день и посоветовал найти логопеда. Логопеда Славо Богу нашли, начили заниматься, но логопед советует ,точнее говорит что лучше принемать аминалон и циннаризин и попросила проконсультироваться с неврологом. Сходила к невропотологу выслушала кучу не довольствия и почти оскорблений не только в свой адрес но и в адрес логопеда который с нами занимаеться и теперь даже не знаю что делать!!! Что ЛУЧШЕ принемать и в какой дозировке? Посоветуйте пожалуйсто. Зарание спасибо
С уважением, Анна
Самое главное - это работа с логопедом. Необходима также консультация нейропсихолога. Вопросы терапии лекарствами - только в компетенции невролога. Если сомневаетесь в квалификации своих специалистов - обязательно проконсультируйтесь с другими.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.07.2008 09:56
17.07.2008 00:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моей дочке 5 месяцев, вес - 6800 гр, рост - 65 см. Развитие по возрасту. На УЗИ в 1 месяц было незначительное расширение мп щели. Лечения назначено не было.
Наш врач-невролог на каждом приеме ставит моей дочери миотонию и прописывает электростимуляции. Так ли уж необходимо ребенку воздействие токов!? Как вообще можно за 5 минут приема понять, что у ребенка миотония!?
Скажите, пожалуйста, что такое миотония, что является ее причиной, как ее можно распознать и что можно сделать дома для ее устранения?
(Я сама делаю ребенку массаж и гимнастику, но я не профессионал. Не может ли это быть причиной миотонии?)
Заранее благодарна.
Миотония - это серьезная неврологическая патология, если не путаете термины. Токи не нужны! Могу только порекомендовать очную консультацию более компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.07.2008 09:58
16.07.2008 22:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Сразу хочу извинится за свой вопрос. Скажите пожалуйста можно ли пить пиво и красное вино. и в каких количествах после перенесенного микро инсульта. Мужчине 50 лет.инсульт перенесес месяц назад. Инсульт не дал никаких осложнений. Все анализы хорошие и никаких отклонений от нормы нет, врачи говорят что он не оставил следа и можно возвращается к нормальной жизни.. Еще раз извините. И очень нужен ответ. спасибо
16.07.2008 21:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
посоветуйте как можно избежать стационара.
16.07.2008 21:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Можно ли принимать препарат KELTICAN-N беременным и кормящим
16.07.2008 21:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ролтора года назад я прошла противовирусную терапиюПегасис+Рибоверин 48 недель На терапии мучала жуткая бессоница,не спала ни днем ни ночью,и были проблемы с памятью-смотришь на человека и не можешь вспомнить его имя,потом резко всплывает Сейчас с вечера засыпаю быстро, через часа 2 просыпаюсь и да5 утра не могу уснуть Встаю в 6-7 часов утра Весь день режут глаза.но спать не могу С памятью чуть лучше стало,но снов не помню Нервы "бьют" что кажется я до сих пор на терапии Что мне можно попринимать,безвредное для печени и чтобы успокоить нервы
16.07.2008 19:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочке 2,5 месяца невропатолог поставил нам гипоксическое ишемическое поражение ср. степени,сделав нам УЗИ головного мозга.Но ребенок развивается хорошо вес 5800 ,гулит во всю,переворачивается.Могла ли она ошибится и чем все это страшно если у нас это?
Конечно, это ошибка. Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.07.2008 09:59
16.07.2008 18:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребенку 10 мес у него постоянно горячая голова, а тельце не такое уж горячее бывает, постоянная рвота иногда сам ее вызывает,спокойного сна нет,постоянно ворочается.аппетита нет. Невропатолог поставил нам диагноз "Признаки натальной травмы и наружный гидроцефальный синдром.,назначил диакарб, панангин, глютоминовую кислоту,пикомилон. Это помогло на время так как мне пришлось прервать лечение из-за постоянной рвоты ..Скажите продолжить мне лечение ?и что делать с рвотой?
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
"Признаки натальной травмы и наружный гидроцефальный синдром" тут не причем. Учитывая назначенное неадекватное! лечение - попробуйте проконсультироваться с другим неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.07.2008 10:01
16.07.2008 17:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну .сейчас 3 года .Вес- 16кг.После перенесеной пневмонии в 1.5 годовалом возрасте (вторичной ,первый раз заболели пневмонией в 8 мес) ребенок перестал разговаривать. Ребенок пошел в 1.4 мес.Говорить первые слова начал к году- мама ,няня. Контакт с ребенком был нормальный . Ребенок пытался повторить те слова ,которые я ему говорила .Откликался на имя ,играл со мной и с сестрой ,интересовался маленькими детьми . Замолчал он в больнице, во время лечения от пневмонии,я сначала думала ,что он просто испугался уколов ,и дома все нормализуется. Сейчас он не может повторить ни слова . Издает звуки: да,на,ба,ма.Иногда правда получается у него попросить дай , вместо мама -говорит ма,мау.Тяжело стало общаться,контакт нарушился,как говорят врачи. Иногда мне кажется что он реагирует только на интонацию голоса (когда повышаешь голос он понимает что его ругают, когда поешь песню он радуется, и т.д), и не понимает ни слова. В принципе ребенок спокойный. Никогда не было ни обмороков ,ни судурог,ни истерик. Чаще играет один.Исследование ээг: Значительно выраженные диффузные изменения биоэлектрической активности органического характера. Нарушены зональные различия,веретена сна фрагментарные,заостренные.значительная дисфункция лобнобазальных отделов коры.зарегистрирована эпилептиформная активность (пик-волна ) с акцентом в лобновисочных отделах справа,единичные генерализованные разряды пик-волна.Ритмика дезорганизованная ,высокий индекс медленных волн.задержка темпов формирования коркового электрогенезиса. Ребенка также проверяли на вызванные потенциалы- поставили тугоухость первой степени.
Меня настораживает еще то ,что есть песни или музыка ,на котороые ребенок закрывает уши и может даже заплакать ,или сразу может подойти выключить телевизор если ему не нравятся какие то звуки. Врачам говорила . Пожимают плечами. Лечение назначили следующее:депакин хроно,картексин,актовегин,пантогам. Посоветуйте, правильно ли назначено лечение?
Заочно медикаменты не назначаются и тактика терапии не обсуждается. Уверен, необходимо наблюдение и реабилитация ребенка в ближайшем высококвалифицированном! неврологическом центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.07.2008 10:03
16.07.2008 17:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!!!Я принимала Миртацапин на ночь и Ципролекс утром.Я набрала вес-20 кг!!!Мой врач сказал,что это от Ципрплекса.И назначил мне Цимпальта вечером,и Миртацапин на ночь.Я слышала не хорошие отзовы от Цимпальты!!!Как быть?У меня постоянно трясутся кисти рук,врач так ничего мне и не сказал по этому поводу,чем то ведь это оправдывается и как то лечится?
16.07.2008 17:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Дочке 9 лет,рост 148,вес-42кг. Жалобы на периодические головные боли,утомляемость,раздражительность,иногда головокружения. На рентгене черепа-выраженный рисунок пальцевого вдавливания и сосудистый рисунок. На глазном дне-сосуды полнокровны,напряжены,расширены. Невропатолог назначила лечение-пить полевой хвощ... Что посоветуете ВЫ? Заранее спасибо!
Могу только порекомендовать очную консультацию более компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.07.2008 10:04
16.07.2008 16:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
В июне лажала в клинике неврозов, 2 недели как вышла, беспокоит (кажд.день) позвоночник. Засыпаю не раньше 12, просыпаюсь - в 5.30. И так кажд.день. Из-за боли в позвоночнике (внизу, у почек). Лекарства сейчас никакие не принимаю. Подскажите пожалуйста, что делать. Это из-за массажа, кот. мне там делали? Но что могло произойти?
16.07.2008 16:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, как расшифровывается ДНЗ в контексте характеристик глаза.
Заранее благодарна,
Юлия.
диск зрительного нерва
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.07.2008 10:04
16.07.2008 16:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
КАк можно лечить черепное давление
а нужно ли?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.07.2008 10:04
16.07.2008 16:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему ребенку (девочка) 16 месяцев, вес 10400 гр и рост 79 см. Она до сих пор не ходит самостоятельно, стоит только на носочках, может передвигаться вдоль мебели, когда ее ведешь за руки ходить особо не пытается. Мы были у ортопеда, он предполагает короткие ахиловы сухожилия и направил нас на физиотерапию. Сейчас около месяца посещаем 1-2 раза в неделю физиотерапевта и некоторые упражнения делаем на дому. В остальном девочка развивается хорошо, нет ни каких отклонений. Подскажите пожалуйста, достаточно ли в нашем случае только физиотерапии или же нужно еще какие-то меры предпринимать. Очень хочется, чтобы она встала на полную стопу и начала ходить. И с чем могут быть связаны короткие сухожилия? Спасибо за внимание
Не доверять вашим специалистам трудно. Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.07.2008 10:06
16.07.2008 16:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Моему сыну 3 месяца рост 60 см., вес 5322 кг,, с 2,5 перестал спать днем, только гуляем на руках или на развивающем коврике, если спит, то 2-3 раза по 20-30 минут, ночью спит нормально; у нас никак не пройдут колики, если ноги к верху то сразу просыпаемся, подскажите что можно сделать, может что-то попить или класть валериану под подушку, может ли это быть связано с коликами или это режим у него такой, или не в порядке с нервной системой? Неврапотолог поставил диагноз ПЭП
1. Такого диагноза нет
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
и здесь: http://nevromed.ru/ipbforum/index.php?showtopic=514&st=0&#entry1139

2. Могу только порекомендовать очную консультацию другого! невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.07.2008 10:08
16.07.2008 15:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите, пожалуйста, есть ли какие-нибудь методики лечения нейрофиброматоза. У моего сына в результате проведения МРТ мозга 5 лет назад обнаружили очаговые поражения. Повторная МРТ через 2 года показала количественное увеличение очагов. Болезнь пока проявляется в резких скачках артериального давления ( до такой степени. что лопаются капилляры на лице).
Можно ли помочь моему ребенку? Сейчас ему 16 лет.
Заранее Вам благодарна за ответ.
Ирина.
16.07.2008 15:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моей дочке полгодика.В два-три месяца у нее поменялся голос.Распевные звуки стали исходить изнутри,похожи на компьюторные,в жизне люди таким голосом не разговаривают.Сейчас опять нормальный нежный детский голос.Скажите,пожалуйста,что это значи?Связано ли это с неврологией(у нас была ПЭП)
1. ПЭП - такого диагноза нет
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/

2. Могу только порекомендовать очную консультацию другого невролога. Очень может быть, что никаких проблем нет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.07.2008 10:09
16.07.2008 15:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Сыну 1 г.9 мес., в апреле 2008г. был госпитализирован с фебрильными судорогами (2 раза при темп. 39 и выше), диагноз внезапная экзантема. Судороги были: один раз дома ночью, тонико-клонические, до 1 мин., второй раз уже в больнице при поступлении спустя 3 дня (после первого раза от госпитализации отказались, но температура продолжала расти, поэтому решили госпитализироваться через 3 дня).
В больнце принимал фенобарбитал с постепенной отменой, диакарб и панангин (с постепенной отменой).
Спустя примерно месяц на прогулке в парке при порыве ветра сын вдруг закатил глаза и потерял равновесие, упал сначала на попу, потом медленно на спину, сразу же заплакал.
А 8 июля бежал с детской коляской и ударился о мет. забор правой скулой, появилась большая гематома под глазом. Сознание не терял, рвоты не было,сильно плакал.
На следующий день начались неожиданные падения на ровном месте. Стоит или играет и вдруг падает (иногда закатывая глаза наверх), тут же начинает плакать.
К векчеру 10 июля падения участились, утром 11 июля поехали в поликлинику, сделали ээг и эхо. Эпилептиформных и пароксизмальных очагов не выявлено, смещения срединных структур не выявлено. Окулист выявил изменения на глазвонм дне, свидетельствующие, как нам объяснили, о небольшом отеке. Госпитализирован из поликлиники в 9 ДКБ. Юыло снова проведено эхо при поступлении, рентген. Ничего не выявлено. Назначили фенобарбитал, диакарб, аспаркам.
Утром 12 июля в больнице было 2 генерализованных клонических приступа. 1-й в 7.30, через 30-40 мин. после пробуждения, длительностью до 1 мин., 2-й в 10.45 (около 3 мин., в присутствии и под наблюдением врача происходила бОльшая часть приступа). Приступ закончился самостоятельно, после него вкололи реланиум и лазикс. Отменили фенобарбитал, назначили конвулекс по 5 капель 3 раза в день. Приступов пока не было, были небольшие потери равновесия, хождения на цыпочках (иногда), вялость и раскоординированность (небольшая). Утром 14 июля началась тошнота (позывы к рвоте, когда преддложили кеяир или персик, с утра невыспался, брали кровь из вены, потом были на экг, тоже плакал). С утра кроме маминой груди ничего не ел.
Врач назначила увеличение дозы конвулекса до 7 капель 3 раза в день. К вечеру поднялась температура 37,8, сделали клизму анальгин+супрастин. Через час температура спала до 37. Ночью мерили температуру каждый час, потом около 2.30 произошла сильная рвота (2 раза), дежурный врач вколол анальгин+супрастин+лазикс, спустя 40 мин. рвота повторилась, вкололи церукал.
Весь следующий день была темп. около 37, вялость, похоже на перегрев (очень душно в отделении). Начали осторожное "выпаивание" (понемножку водички или чая), обтирание влажными тряпочками (периодически). Температура к вечеру нормализовалась, иногда позывы к рвоте при приеме конвулекса и диакарба. Кушает немного. С утра сегодня тало получше, повеселел, стал бегать и проситься гулять.
По анализам: экг - выявлена выраженнная синусовая тахикардия, изменения в миокарде (сильно плакал во время исследования), ОАК - в норме, биохимия - почти все в норме (кроме креатининазы = 245).
Эхо + ээг показали межполушарную асимметрию и медленные волновые ритмы (?), показано наблюдение через 3 мес. Сказали, что в МРТ пока большой надобности нет.
Обследование окулиста показало улучшение изменений на глазном дне (проходит отек?).
В связи с этим вопросы:
1. Насколько необходимо делать МРТ (все-таки наркоз для ребенка)? Как еще можно диагностировать?
2. Что это может быть? Эпилепсия? Посттравматические судороги? Или что-то еще?
Врач говорит о эпилептической природе судорог (она их видела), а травма могла просто спровоцировать. Но пока от прогнозов и диагностики воздерживается, говорит, что надо понаблюдать еще в стационаре.
Пожалуйста, помогите.
1. МРТ обязательно! (лучше в РДКБ)
2. Необходим дневной ЭЭГ-мониторинг и консультация эпилептолога. Очень похоже на эпилепсию...
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.07.2008 10:13