Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
16.07.2008 15:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Карина | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Омск
Здравствуйте!Моей дочке полгодика.В два-три месяца у нее поменялся голос.Распевные звуки стали исходить изнутри,похожи на компьюторные,в жизне люди таким голосом не разговаривают.Сейчас опять нормальный нежный детский голос.Скажите,пожалуйста,что это значи?Связано ли это с неврологией(у нас была ПЭП)
1. ПЭП - такого диагноза нет
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
2. Могу только порекомендовать очную консультацию другого невролога. Очень может быть, что никаких проблем нет.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
2. Могу только порекомендовать очную консультацию другого невролога. Очень может быть, что никаких проблем нет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.07.2008 10:09
17.07.2008 10:09
16.07.2008 15:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Антон | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Россия | Москва
Здравствуйте!
Сыну 1 г.9 мес., в апреле 2008г. был госпитализирован с фебрильными судорогами (2 раза при темп. 39 и выше), диагноз внезапная экзантема. Судороги были: один раз дома ночью, тонико-клонические, до 1 мин., второй раз уже в больнице при поступлении спустя 3 дня (после первого раза от госпитализации отказались, но температура продолжала расти, поэтому решили госпитализироваться через 3 дня).
В больнце принимал фенобарбитал с постепенной отменой, диакарб и панангин (с постепенной отменой).
Спустя примерно месяц на прогулке в парке при порыве ветра сын вдруг закатил глаза и потерял равновесие, упал сначала на попу, потом медленно на спину, сразу же заплакал.
А 8 июля бежал с детской коляской и ударился о мет. забор правой скулой, появилась большая гематома под глазом. Сознание не терял, рвоты не было,сильно плакал.
На следующий день начались неожиданные падения на ровном месте. Стоит или играет и вдруг падает (иногда закатывая глаза наверх), тут же начинает плакать.
К векчеру 10 июля падения участились, утром 11 июля поехали в поликлинику, сделали ээг и эхо. Эпилептиформных и пароксизмальных очагов не выявлено, смещения срединных структур не выявлено. Окулист выявил изменения на глазвонм дне, свидетельствующие, как нам объяснили, о небольшом отеке. Госпитализирован из поликлиники в 9 ДКБ. Юыло снова проведено эхо при поступлении, рентген. Ничего не выявлено. Назначили фенобарбитал, диакарб, аспаркам.
Утром 12 июля в больнице было 2 генерализованных клонических приступа. 1-й в 7.30, через 30-40 мин. после пробуждения, длительностью до 1 мин., 2-й в 10.45 (около 3 мин., в присутствии и под наблюдением врача происходила бОльшая часть приступа). Приступ закончился самостоятельно, после него вкололи реланиум и лазикс. Отменили фенобарбитал, назначили конвулекс по 5 капель 3 раза в день. Приступов пока не было, были небольшие потери равновесия, хождения на цыпочках (иногда), вялость и раскоординированность (небольшая). Утром 14 июля началась тошнота (позывы к рвоте, когда преддложили кеяир или персик, с утра невыспался, брали кровь из вены, потом были на экг, тоже плакал). С утра кроме маминой груди ничего не ел.
Врач назначила увеличение дозы конвулекса до 7 капель 3 раза в день. К вечеру поднялась температура 37,8, сделали клизму анальгин+супрастин. Через час температура спала до 37. Ночью мерили температуру каждый час, потом около 2.30 произошла сильная рвота (2 раза), дежурный врач вколол анальгин+супрастин+лазикс, спустя 40 мин. рвота повторилась, вкололи церукал.
Весь следующий день была темп. около 37, вялость, похоже на перегрев (очень душно в отделении). Начали осторожное "выпаивание" (понемножку водички или чая), обтирание влажными тряпочками (периодически). Температура к вечеру нормализовалась, иногда позывы к рвоте при приеме конвулекса и диакарба. Кушает немного. С утра сегодня тало получше, повеселел, стал бегать и проситься гулять.
По анализам: экг - выявлена выраженнная синусовая тахикардия, изменения в миокарде (сильно плакал во время исследования), ОАК - в норме, биохимия - почти все в норме (кроме креатининазы = 245).
Эхо + ээг показали межполушарную асимметрию и медленные волновые ритмы (?), показано наблюдение через 3 мес. Сказали, что в МРТ пока большой надобности нет.
Обследование окулиста показало улучшение изменений на глазном дне (проходит отек?).
В связи с этим вопросы:
1. Насколько необходимо делать МРТ (все-таки наркоз для ребенка)? Как еще можно диагностировать?
2. Что это может быть? Эпилепсия? Посттравматические судороги? Или что-то еще?
Врач говорит о эпилептической природе судорог (она их видела), а травма могла просто спровоцировать. Но пока от прогнозов и диагностики воздерживается, говорит, что надо понаблюдать еще в стационаре.
Пожалуйста, помогите.
Сыну 1 г.9 мес., в апреле 2008г. был госпитализирован с фебрильными судорогами (2 раза при темп. 39 и выше), диагноз внезапная экзантема. Судороги были: один раз дома ночью, тонико-клонические, до 1 мин., второй раз уже в больнице при поступлении спустя 3 дня (после первого раза от госпитализации отказались, но температура продолжала расти, поэтому решили госпитализироваться через 3 дня).
В больнце принимал фенобарбитал с постепенной отменой, диакарб и панангин (с постепенной отменой).
Спустя примерно месяц на прогулке в парке при порыве ветра сын вдруг закатил глаза и потерял равновесие, упал сначала на попу, потом медленно на спину, сразу же заплакал.
А 8 июля бежал с детской коляской и ударился о мет. забор правой скулой, появилась большая гематома под глазом. Сознание не терял, рвоты не было,сильно плакал.
На следующий день начались неожиданные падения на ровном месте. Стоит или играет и вдруг падает (иногда закатывая глаза наверх), тут же начинает плакать.
К векчеру 10 июля падения участились, утром 11 июля поехали в поликлинику, сделали ээг и эхо. Эпилептиформных и пароксизмальных очагов не выявлено, смещения срединных структур не выявлено. Окулист выявил изменения на глазвонм дне, свидетельствующие, как нам объяснили, о небольшом отеке. Госпитализирован из поликлиники в 9 ДКБ. Юыло снова проведено эхо при поступлении, рентген. Ничего не выявлено. Назначили фенобарбитал, диакарб, аспаркам.
Утром 12 июля в больнице было 2 генерализованных клонических приступа. 1-й в 7.30, через 30-40 мин. после пробуждения, длительностью до 1 мин., 2-й в 10.45 (около 3 мин., в присутствии и под наблюдением врача происходила бОльшая часть приступа). Приступ закончился самостоятельно, после него вкололи реланиум и лазикс. Отменили фенобарбитал, назначили конвулекс по 5 капель 3 раза в день. Приступов пока не было, были небольшие потери равновесия, хождения на цыпочках (иногда), вялость и раскоординированность (небольшая). Утром 14 июля началась тошнота (позывы к рвоте, когда преддложили кеяир или персик, с утра невыспался, брали кровь из вены, потом были на экг, тоже плакал). С утра кроме маминой груди ничего не ел.
Врач назначила увеличение дозы конвулекса до 7 капель 3 раза в день. К вечеру поднялась температура 37,8, сделали клизму анальгин+супрастин. Через час температура спала до 37. Ночью мерили температуру каждый час, потом около 2.30 произошла сильная рвота (2 раза), дежурный врач вколол анальгин+супрастин+лазикс, спустя 40 мин. рвота повторилась, вкололи церукал.
Весь следующий день была темп. около 37, вялость, похоже на перегрев (очень душно в отделении). Начали осторожное "выпаивание" (понемножку водички или чая), обтирание влажными тряпочками (периодически). Температура к вечеру нормализовалась, иногда позывы к рвоте при приеме конвулекса и диакарба. Кушает немного. С утра сегодня тало получше, повеселел, стал бегать и проситься гулять.
По анализам: экг - выявлена выраженнная синусовая тахикардия, изменения в миокарде (сильно плакал во время исследования), ОАК - в норме, биохимия - почти все в норме (кроме креатининазы = 245).
Эхо + ээг показали межполушарную асимметрию и медленные волновые ритмы (?), показано наблюдение через 3 мес. Сказали, что в МРТ пока большой надобности нет.
Обследование окулиста показало улучшение изменений на глазном дне (проходит отек?).
В связи с этим вопросы:
1. Насколько необходимо делать МРТ (все-таки наркоз для ребенка)? Как еще можно диагностировать?
2. Что это может быть? Эпилепсия? Посттравматические судороги? Или что-то еще?
Врач говорит о эпилептической природе судорог (она их видела), а травма могла просто спровоцировать. Но пока от прогнозов и диагностики воздерживается, говорит, что надо понаблюдать еще в стационаре.
Пожалуйста, помогите.
1. МРТ обязательно! (лучше в РДКБ)
2. Необходим дневной ЭЭГ-мониторинг и консультация эпилептолога. Очень похоже на эпилепсию...
2. Необходим дневной ЭЭГ-мониторинг и консультация эпилептолога. Очень похоже на эпилепсию...
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.07.2008 10:13
17.07.2008 10:13
16.07.2008 13:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
stark | Пол: Муж. | Возраст: 54
2008.02.13 моей жене сделали операцию после геморрагического инсульта.Можно ли и каким образом(в/в,в/м),какими дозами применять лекарство Солкосерил?
С уважением С.Н.
С уважением С.Н.
16.07.2008 13:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Россия | Нижневартовск
Моему ребенку 9 месяцев, вес 10 кг рост 70 см. Родился он с диагнозом ППЦНС наружная гидроцефалия, лежали в патологии новорожденных, делали уколы витаминов В1 иВ6, кортексина, делали массаж. Сейчас он воообщем то делает все что должны делать дети в его возрасте (не садится сам и не ходит самостоятельно), но у него слабый мышечный тонус, у самого сила чувствуется, не захочет сеть не усадишь, так сопротивляется. Я хотела спросить слабость мышц она останется или мышцы все-таки окрепнут и будут как у здоровых детей.
Сложно ответить, не видя ребенка. Но очень может быть, что никаких проблем нет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.07.2008 10:14
17.07.2008 10:14
16.07.2008 13:24 Психология и психиатрия / Детский психиатр
ирина | Пол: Жен. | Возраст: 43 | Россия | Москва
Дочери 13 лет.Полгода назад у нее появились навязчивые мысли о сексе,особенно связанные с мамой.Она обязательно должна их мне говорить,иначе,по ее словам,ей от них больно на душе.Эти мысли не дают ей покоя,она плачет,понимая,что они плохие,но не может с ними справиться.Все мысли-на секс.темы.Что это?Нужна помощь психиатра
16.07.2008 13:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
лилия | Пол: Жен. | Возраст: 25 | россия | нижнекамск
У меня эписиндром.первый приступ случился в 8 лет. до этого был очень сильный испуг,шок, а в день приступа была высокая температура 40,2. после приступы случались раз в год.Я их заранее чувствовала и просто теряла сознание. Через 30-45 сек. приходила в себя. когда стала более взрослой,т.е. 15-16 лет(дискотеки, вечеринки, спиртное) приступы стали чаще и меня перед приступом стало поддергивать. Врач сказал сменить образ жизни. в 20 лет вышла замуж, забеременела и решила не пить лекарство. вела нормальный образ жизни. чувствовала себя замечательно. Когда ребенку было 3 мес. снова начались приступы. за 1год 3-4 раза(беспокойные ночи, переживания). Когда отучила ребенка от груди пошла снова к эпилептологу.начали лечение(депакин-хроно, пантокалцин, какие-то уколы не помню).приступы прекратились. Через 3 года я решила родить второго. Врач разрешил и решили уменьшать дозу а как забеременела полностью прекратить. во время беременности снова все хорошо. родив ребенка, я уже знала как вести себя, но поддергивания были. врач посоветовал пить Кеппру(очень маленькую дозу 250 мг на ночь). поддергивания прекратились, ЭЭГ было замечательное, врач даже предложил не пить лекарство, но я все-таки пила.Когда ребенку было 10 мес.мы поехали отдыхать и у меня там случился частичный приступ (раньше я ничего не помнила, а в этот раз постепенно вспомнила).Ночь доэтого была не спокойной, а вечером я выпила 3 бокала вина.
Я была уверена,что я вылечусь, а теперь и незнаю стоит ли надеяться и вообще как быть?
Я была уверена,что я вылечусь, а теперь и незнаю стоит ли надеяться и вообще как быть?
16.07.2008 12:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 32 | Москва
Вчера гулял с ребенком (1. 3 года, вес 11 кг. ). Ребенок сидел на правой руке, решил его пересадить на левую руку. И собственно в момент пересаживания почувствовал резкую боль в позвоночнике (между лопаток), которая распостраналась вверх и вниз по позвоночнику. Собственно уже сутки боль не проходит. Болит (не сильно) только в одном месте позвоночника (между лопаток). При сгибании/ расгибании, наклонах и поворотах боль не усиливается и не пропадает. Сегодня был у врача. Он поставил диагноз - торакалгия. Снимок рентгена будет только на следующей недели. Выписал таблетки: мидокалм, мовалис (7. 5 мг) и гель дип рилиф. Торакалгия - на сколько это серьезно ? (на сердце не жалуюсь, экг делал неделю назад)
p. s.
Сейчас принимаю фенотропил и грандаксин. Совместимы ли эти таблетки с теми, что мне еще и сегодня выписали (мидокалм, мовалис) ?
p. s.
Сейчас принимаю фенотропил и грандаксин. Совместимы ли эти таблетки с теми, что мне еще и сегодня выписали (мидокалм, мовалис) ?
16.07.2008 11:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Яна | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Украина | Донецк
ребенку делали томографию: отметили расширение желудочков до 1 см. О чем это может говорить? Моей дочери 1 год, вес 10кг, рост 75см. С недавнего времени появились приступы: во время недовольства она начинает плакать, делает вдох и не выдыхает, теряет сознание, синеет... прошли полное обследование:сердце, вилочковая железа,энцефалограмма, анализы - все в норме
К сожалению, такие вопросы могут быть решены только при очной консультации.
Приступы похоже на аффективно-респираторные (см. в поиске.)
Приступы похоже на аффективно-респираторные (см. в поиске.)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.07.2008 10:16
17.07.2008 10:16
16.07.2008 10:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Катерина | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Москва
Добрый день, доктор!
С детства диагноз Миотания Томпсена, в данный момемнт поставили диагноз паромиотания Исаакса. Принимала ФИНЛЕПСИН с положительным результатом. Сейчас 4 недели беременности, финлепсин перестала принимать. Была в институте неврологии, с вопросом на что можно заменить финлепсин, мне ничего не ответили, просто развели руками со словами не наш профиль. Вопрос можно-ли скорректировать лечение более безопасными для ребенка препаратами, или в какую клинику обратиться за советом? Заранее благодарна за внимание.
С детства диагноз Миотания Томпсена, в данный момемнт поставили диагноз паромиотания Исаакса. Принимала ФИНЛЕПСИН с положительным результатом. Сейчас 4 недели беременности, финлепсин перестала принимать. Была в институте неврологии, с вопросом на что можно заменить финлепсин, мне ничего не ответили, просто развели руками со словами не наш профиль. Вопрос можно-ли скорректировать лечение более безопасными для ребенка препаратами, или в какую клинику обратиться за советом? Заранее благодарна за внимание.
16.07.2008 08:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 56 | Казахстан | Алматы
Добрый день!
У меня такой вопрос. Мою сестру( ей 54 года) сбила машина ровно неделю назад. Перевернувшись 2 раза, она упала на газон и сильно ударилась головой. До сих пор на голове гематома. Вчера невропатолог посоветовал сделать гирудотепапию. Но вот гирудотерапевт сказала, что это делать нельзя. А Ваше мнение?
Какие меры нужно принять, чтобы рассосалась гематома?
Спасибо. С уважением Лебедева Н.
У меня такой вопрос. Мою сестру( ей 54 года) сбила машина ровно неделю назад. Перевернувшись 2 раза, она упала на газон и сильно ударилась головой. До сих пор на голове гематома. Вчера невропатолог посоветовал сделать гирудотепапию. Но вот гирудотерапевт сказала, что это делать нельзя. А Ваше мнение?
Какие меры нужно принять, чтобы рассосалась гематома?
Спасибо. С уважением Лебедева Н.
16.07.2008 07:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
максим | Пол: Муж. | Возраст: 26 | россия | нижний новгород
То есть вы хотите сказать что по вашей специализации ничего нет.Причина в инфекции?В вашей практике были похожие случаи?
16.07.2008 05:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ольга | Пол: Жен. | Возраст: 40
головная боль не прекращающаяся
15.07.2008 23:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
максим | Пол: Муж. | Возраст: 26 | россия | нижний новгород
Если отбросить какую либо инфекцию то что вы можете сказать как нейрохирург.ЗППП у меня исключены а наличие какой нибудь инфекциии я бы наверно чувствовал.Но самочувствие хорошее.Все да началось давно на фоне жжения в канале и может даже простатита но пропиф антибиотики чувствую себя хорошо нет тяжести внизу живота но мочеиспускание осталось таким же.Еще имеется грыжа l5/s1 5мм.
15.07.2008 23:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Григорьева Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Демидов
Здравствуйте! Моему ребенуку 4,5 года. Подергивает плечиками. Врачи поставили диагноз синдром навязчивых движений и прописали пантогам. При приеме лекарства проявился аллергический ринит. Посоветуйте Какое лекарство нам принимать? Тики бывают 3раза в год и сами по себе проходят. Спасибо.
15.07.2008 22:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
максим | Пол: Муж. | Возраст: 26 | россия | нижний новгород
Здравствуйте!У меня такая проблема.Не чувствую позывов к мочеиспусканию.Хожу в туалет по разному т е позывов ильных нет а тужась могу сходить много и напор ороший а бывает что и позывы сильней а еле вытекает.При надавливании на живот ощущаю ноющую боль отдающую в головку члена т е это и ест позыв .Подскажите что это может быть?С потенцией тоже проблемы.Очень жду.
15.07.2008 20:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лариса | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Россия | Бийск
Здравствуйте! Моему сыну в июне исполнилось 6 лет. 3 года назад мы делали МРТ головного мозга. Заключение: Ассиметрия мозгового черепа. Очаговых изменений вещества головного мозга и гипофиза не выявлено. Формирующаяся грыжа оптохиазмальной цистерны. Признаки наружной (конвекситальной) гидроцефалии - ликворные кисты в лобно-височной-теменной области слева и справа. Признаки наружной (базальной) гидроцефалии. Признаки перенесенного арахноидита. Признаки повышенного внутричерепного давления. Аденоиды. Он 3 года был на инвалидности. В этом году сделали вновь МРТ: наружная гидроцефалия. МР-признаки формирующегося "пустого" турецкого седла. По результату данного МРТ инвалидность сняли. Я до сих пор под впечатлением: оба обследования наши ? ничего никто не напутал? 3 года нейрохирург нам сказал: "Поставьте на ребенке крест, он развиваться не будет, медицина бессильна, ему надо менять полголовы" А теперь получается, что эти полголовы сами выросли??? Возможно ли такое? Спасибо.
15.07.2008 19:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Муж. | Возраст: 9 | Украина | Севастополь
Добрый день! Моему сыну 9 месяцев, вес 9 кг, рост 76, при рождении вес 3530, рост 53. С 6 месяцев очень плохо спит по ночам, просыпается по 6-7 раз за ночь с закрытыми глазами плачет и крутиться, после того как его возмешь на руки и поносишь 5-10 минут снова спит. До сих пор на грудном вскармливании и спит вместе с мамой и папой. До 6 месяцев просыпался 3-4 раза брал грудь и дальше спал. Участковый невропатолог никаких видимых отклонений не увидила, сказала что это реакция на прорезывание зубов, ни какого лечения не назначала. Скажите действительно ли это так болезненно прорезаются зубы, неужели 3 месяца подряд реакция на прорезывание?
15.07.2008 19:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 47 | Россия | Ставрополь
У меня часто бывают сильнейшие головные боли с левой стороны. Болит всё: голова, ухо, глаз... Давление 120/80, к врачу не обращалась, снимаю боли кеторолом. По какой причине это может быть? К какому врачу обратиться? Спасибо.
15.07.2008 19:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 27
в 3 недели начал переворачиваться с живота на спину ( в одну сторону) и держать голову( более менее и даже по долгу 8-15 мин) это нормально?...
15.07.2008 18:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Жанна | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Московская область.
Извините, за надоедливость. Вопрос "заключение МРТ" Нервопатолог, у которого наблюдаемся надолго в отпуске, а нервопатолог в поликлинике назначил 10 уколов В1, 10 - В6, 10 уколов Кортесин, энцефабол. Сыну скоро 6 месяцев не переворачивается(даже не пытается) и не интересуется игрушками. Можно ли заменить уколы витаминов и просто их попить? Какие дозировки (вес 7300)? Могут ли все эти лекарства помочь моему сыну?