ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Подписывайтесь на канал "Детская неврология, психология, психиатрия *Идём в Телеграм!
или наберите в поиске мессенджера "телеграм" - nervos. В канале всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Необходимая информация для родителей из первых рук, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла


А ВЫ это знали?? «Среди дошкольников психические аномалии развития - 60% от общего числа учащихся, у школьников – 70-80%», – из выступления директора Центра психиатрии и наркологии им. Сербского Зураба Кекелидзе на пресс-конференции, посвященной Всемирному дню психического здоровья 9 октября 2015г. (ТАСС и РИА Новости)

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
29.01.2019 19:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
заключение ээг.1.локальные изменения в левой центро-височной области.2.генерализованной эпи-активности нет.3.общемозговые проявления компенсированы,органического характера.4.косвенные признаки вегетативной лабильности
29.01.2019 17:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 25 лет,девушка. В детстве и подростковом возрасте проблем с позвоночником не имела. На протяжении последних трех лет после сильного продолжительного стресса начал стремительно прогрессировать грудной сколиоз. На рентгене угол отклонения 15 градусов в правую сторону, сейчас возможно уже и больше по ощущениям. Меня беспокоит тяжелое дыхание, подвижность левого ребра в грудине (заметно, что с одной стороны ребро выпирает больше, чем со второй, при этом чувствуется, что при движении этого подвижного ребра у меня щелкает и будто двигается позвонок в спине там, где образовался сколиоз, так же треск в плечах, суставах, боли тянущие в плечах появляются даже от незначительных тяжестей. Возле позвоночника боли так же тянущие, но достаточно сильные появляются время от времени и в зависимости от движений и обострений. Последний раз неудачно повернувшись я почувствовала сильную жгучую боль спереди грудины, после было такое еще однажды и прошло. Тогда я очень сильно испугалась.
Так же после стресса у меня появилась чувствительность к холоду, несколько зим подряд при первых морозах у меня начинают болеть и опухать суставы пальцев, врачи не знают что со мной такое. В глазах так же сосуды как полопались, так и не исчезают, плавают мушки, особенно на свету. Синяки на теле образуются иногда беспричинно, летом на жаре постоянно темнеет в глазах, выпадают волосы и ломаются ногти, никакие витаминные комплексы практически не помогают.
Обращалась очно к врачу неврологу, та посмеялась на то, что я сказала, что у меня все тело трещит, выписала хондропротекторы по 10 уколов 2 раза в год, противоспалительные Ибупрофен и все. Я прошла 3 курса хондропротекторов Хондромед, но улучшений не почувствовала совсем.
На МРТ направление не дают, сказали, что необходимости нет, так как есть сколиоз и есть чему болеть, даже дали гарантию, что грыжи там нет.
Подскажите, к какому врачу мне обратиться, может ли прогрессировать сколиоз в таком возрасте? Могли ли ослабленные сосуды так повлиять на состояние организма? Какие обследования порекоммендуете пройти?
29.01.2019 16:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Андрей Александрович. У меня д-з Арнольда Киари, сирингомиелия. Буду в Москве с 05 по 06 февраля . Скажите пожалуйста Могу ли я придти к вам на прием в эти дни.
29.01.2019 13:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ДОбрый день. Обратилась к неврологу после того, как ночью онемела рука и пол лица. Имеются боли в позвоночнике. Реннтген шейного отдела- остеохондроз 1 стадии. пмк 1 степени, были панические атаки. Невролог осмотрев меня, сказал, что проблем с позвоночником не видит. и поставил диагноз неврлог прописал тералиджен. Скажите действительно хороший препарат?
Препараты не бывают хорошие или плохие, бывают нужные и не нужные. Панические атаки - это к психотерапевту, "онемела рука и пол лица" - невролог (лучше другой!) исключает текущую нейропатологию
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.02.2019 10:02
29.01.2019 13:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день прошу подскажите мне прописали Гидроксизин кано Азафен и Эглинил также Медокалм могут эти лекарства справоцаровать или разбудить МИАСТЕНИЮ или МИАПОТИЮ эсли она у меня есть подскажите пожалуйста.
Эти лекарства могут усилить проявления миастении (если она есть)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.02.2019 10:56
29.01.2019 10:47 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте сыну 7 лет .с 5 лет периодически заикается. сейчас ещё и добавилась нарушение внимания не сосредоточеный.ходит в первый класс .что посоветуете чтобы избавиться от заикания и улучшить умственную работоспособность.В 5 лет невролог приписывал пантогам.пропили но толку особого нет.
29.01.2019 03:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, пожалуйста помогите! Дочке 2,8 лет. С самого рождения она была очень не спокойным ребёнком, постоянные капризы, бывало конечно , что была спокойной, но это очень редко, в последнее время стало вообще не выносимо с ней, мы ещё ходим в частный д/сад уже более месяца, так там она ведёт себя просто замечательно, как только проходим домой, сразу начинаются дикие истерики,вплоть до драки, и ночами просыпается, и тоже закатывает истерики, кричит, ножки может гнуть, косточки на спинке даже похрустывают порой. Ранее обращались к врачам, говорили, что все нормально, так бывает,потом платного врача вызывали, она выписывала таблетки ( название не помню ), но никаких результатов (( Что нам делать? И с чем это может быть связано? Помогите нам(
Возможно, это "расстройство поведения, ограниченное рамками семьи". Начните с консультации детского психолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.02.2019 10:21
28.01.2019 17:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенок 8 месяцев не сидит, не встает, не ползает. Беременность и роды происходили хорошо. В беременность пару раз было снижение гемоглобина, но не значительное. Развитие до 5 месяцев проходило по возрасту. Улыбки, гуление, реакция на игрушки, отличие своих и чужих взрослых, произношение слогов - с этим все нормально. Опирается на раскрытые ладони, когда берет вещи противопоставляет большой палец, играет в ладушки. В 4 и 2 дня месяца ребенок освоил переворот на живот, но с большим трудом опирался на локти. Чаще всего заводит согнутые в локтях руки назад и кричит, что устал. В 7 месяцев после курса массажа научился самостоятельно переворачиваться с живота на спину, стал опираться на кисти рук, но тоже очень тяжело. Чаще стоит так несколько секунд и отводит руки назад в привычную позу «самолетика». С трудом выпрямляет руки в локтях. Может сидеть с опорой на руки несколько минут, но спина не прямая, поэтому стараемся не сажать. Имеют место хаотичные круговые движения кистей и стоп, особенно, в возбужденном состоянии. Опоры в ножках нет - подгибает их, если держать его подмышками.На данный момент стоит диагноз гипотония мышечная неуточненная. Делаем уколы кортексин и начали второй курс массажа. Другой невролог ставит диагноз миопатия, связанная с генетическими нарушениями, мышечная дистрофия. В родне меня и мужа известных родственников со сходными заболеваниями нет. Эта невролог направляет в стационар. Очень переживаю, что это может быть, какие необходимы обследования и лечение
Настоящая ситуация представляется мне очень непростой, к сожалению, виртуально не получится написать конкретные рекомендации. Нужно смотреть ребенка
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.02.2019 10:37
28.01.2019 17:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, уважаемые специалисты! У меня обсессивно-компульсивное расстройство (психиатрия). Я принимаю поддерживающую дозу препарата клофранил, он воздействует на обсессии. Однако кроме этого у меня устойчивое нарушение сна. На протяжении уже 5 лет на ночь пью антидепрессант амитриптилин - с ним сплю хорошо. Но, похоже, что именно на фоне этого препарата у меня сильные запоры, так как временная отмена клофранил не повлияла на нормализацию стула. Каких-то физических патологий нет, питание в норме, коррекция диеты не привела к результатам. Надо уходить от амитриптилина. Скажите, пожалуйста, можно ли применять для нормализации сна мелатонин, например, препарат сономедин (валериана+мелатонин+л-теанин) или другие мелатониновые препараты мелаксен, мелитор? И ещё вопрос: безопасен ли мелатонин со стороны мужчины для зачатия ребенка? Спасибо за ответы.
28.01.2019 16:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Уже 4 месяца периодически беспокоят Ноющие боли внизу живота и поясницы. В первую очередь я подумала что что-то ни так по женски, пошла на узи и к врачу гинекологу. Но абсолютно никаких отклонений нет, ни воспалений, ни кисты и ничего прочего. Врач сказала показаться невропатологу. Уже записалась на прием. Но все же что это может быть? Иногда болит только низ живота, иногда только поясница а иногда вместе. Самое главное что мне от боли помогает только одно: это теплая ванна. Я наберу воду теплую и сажусь в ванну, боль сразу уходит и несколько часов не беспокоит.
Рентген делала примерно 2 года назад, тогда тоже немного боли беспокоили в пояснице , ответ был хороший, без отклонений. Какие анализы или рентгены мне сделать чтобы узнать причину? Может быть что это грыжа? Спасибо заранее
28.01.2019 13:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Случайно обнаружила у себя такую проблему: тремор верхних губ при улыбке. Была у стоматолога, она попросила растянуть губы в улыбке и у меня не получилось. Вернее, уголки и верхняя губа задрожали как при сильном напряжении мышц. При этом, если я улыбаюсь естественно, такого не происходит. Скажите, пожалуйста, это нервное или может быть признаком какого-то заболевания? У меня невроз, канцерофобия. Постоянно нахожусь в этих мыслях и в сильном напряжении, очень боюсь за себя и за ребенка, любое проявление серьезнее ОРВИ вызывает навязчивые мысли. В последние дней 5 замечаю блуждающие точечные боли в голове. Даже не боли, а как нытье, которое продолжается буквально секунду, потом уходит. И так постоянно в течении дня в разных местах. Конечно, возникают мысли о раке ГМ. Так же имеется невправляемый вывих ВНЧС, болит и челюсть открывается не до конца.
28.01.2019 10:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моей маме 65 лет. В июле-августе 2018года появились разовые эпилептические припадки 1 раз в месяц или в две недели, длящиеся не более 1 минуты (судорожное подергивание левой руки, нижней челюсти, глотательный рефлекс, потеря внимания, после приступа жаловалась на галлюцинации в этот момент). Обращались к терапевту - диагностики и лечения как такового не проводилось, ЭКГ и анализы были в норме. В октябре приступы участились до 3-5 раз в сутки. Самостоятельно сделали МРТ, где было обнаружено: «Объемное образование левой лобно-теменно-височной доли». После консультации с нейрохирургом было проведено дообследование - МРТ с контрастом, консультации: нейроофтальмолога, невролога по рассеянному склерозу, инфекциониста. Был назначен карбамазепин 400мг в сутки, который поначалу хорошо помогал, состояние временно улучшилось. МРТ с контрастом показало (цитирую с описания): «Форма черепа мезоцефалическая. Дифференциация серого и белого вещества отчетливая. В левой височной доле с распространением на гиппокампальную область, симметрично в области таламусов с обеих сторон, в проекции хвостатого ядра слева и в медиальных отделах затылочной области визуализируются зоны фокуса и очаги гипергидратации вещества мозга. На серии DWI очагов ограничения диффузии не определяется. После внутривенного контрастирования очагов и зон патологического накопления контрастного вещества не выявлено. Желудочки мозга правильной формы. Боковые желудочки расширены, не симметричные за счет умеренной деформации левого бокового желудочка. Субарахноидальное простраство и конвекситальные борозды неравномерно расширены. Срединные структуры не смещены. Гипофиз располагается эндоселлярно, структура не изменена. Параселлярные пространства без особенностей. Орбиты, зрит.нервы, верхние глазничные вены, слух.проходы - в норме. Объемных образований мозжечка и мосто-мозжечковых углов не выявлено. Стволовые структуры и мозжечок в пределах нормы. Миндалики мозжечка расположены выше большого затылочного отверстия. Визуализируемые черепные нервы без особ. Заключение: Учитывая выявленные изменения нельзя исключить лимбический паранеопластический энцефалит.» На консультации нейроофтальмолога - «Нейроофтальмологической симптоматики не обнаружено. Возрастная катаракта 2-3 ст. Ангиопатия сетчатки 1ст.» На консультации инфекциониста сдали анализы Эпштейна-Барр IgM и IgG - АТ не обнаружены, Токсоплазмы, токсокары - АТ не обнаружены, Герпеса и цитомегаловируса - IgM/IgG - все отрицательны, ДНК простого герпеса и ЦМВ - не обнаружены. Консультация невролога по расс.склерозу - «данных за демиелинизирующее заболеванеи ЦНС нет.»
После этого мы снова обратились к нейрохирургам, на что они нам посоветовали пройти ПЭТ (в нашем городе аппарат сломан, а в другой город ехать пенсионерам нет возможности, при этом стоимость данного обследования «космическая»). Мы сходили на консультацию нейрохирурга-онколога, который сказал что это не опухоль и лечить нас должен невролог, посоветовал пройти УЗИ основных органов. Мы сделали - флюорографию легких - без патологии, маммографию -без патологии, органов ГБС - без особых патологий, за исключением левого надпочечника (узловое образование жировой плотности, без активного кровотока (липома под вопросом)), УЗИ органов малого таза - без патологий, кал на скрытую кровь тоже отрицательный.
На сегодняшний день состояние мамы ухудшилось, при повышении давления у нее появляются эпилептические приступы, головные боли с левой стороны, карбамазепин (финлепсин ретард) увеличили до 600мг в сутки, проявляется эпизодическая потеря памяти, дрожь в руках и ногах, сильная слабость. Что нам делать дальше никто толком сказать не может, в больницу нас не кладут, причина отказа - отсутствие полноты догоспитального исследования. Подскажите, пожалуйста, как нам быть дальше. Есть ли вообще какое-то лечение, и как определить точный диагноз?
28.01.2019 09:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте моему внуку 4 года 2 месяца но он не разговаривает пршел 2 курса Томатиса,принимал ФЕНИБУТ,ЗАНИМАЕТСЯ С ЛОГОПЕДОМ И ПСИХОЛОГОМ аутизма нет гиперактвный хорошо кушает но сам это делает плохо, понять его можно он просто ведет и показавыет что ему надо,КРИЧИТ ЕСЛИ НЕ МОЖЕТ ДОБИТЬСЯ СВОЕГО(Я ДУМАЮ ЭТО ХАРАКТЕР,НАПРИМЕР ГУЛЯЕМ ВО ДВОРЕ ПОЛОМАННАЯ КАЧЕЛЬКА ОН ПРОСИТ ПОСАДИТЬ ЕГО ОБЬЯСНЯЮ ЧТО ОНА ПОЛОМАННАЯ,НО ОН КРЧИТ И ТРЕБЕУТ ПОСАДИТЬ,Т.Е НЕ ПОНИМАЕТ ЧТО НЕЛЬЗЯ ТУДА СЕСТЬ ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ПОДСКАЖИТЕ,ЧТО ЭТО ???
Проверка слуха, заключение логопеда-дефектолога, осмотр невролога, возможно проведение интеллектуальных тестов (Векслер)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.02.2019 10:19
28.01.2019 08:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Если два дня подряд выпить сначала две таблетки Имована на ночь, а потом - три (был сильный стресс, в отношениях в семье, а на следующий день очень ответственная работы, невозможно было уснуть). Не выдержала, выпила столько, чтобы были силы сделать задание. Теперь жалею, надо было потерпеть.

может ли после этого 1 таблетка уже не помочь и однозначно ли у меня уже привыкание?
28.01.2019 01:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! Я хочу обратиться к Вам с проблем, которая мучает меня уже более трёх месяцев. Шум в голове. Началось все внезапно. Ложилась спать а в голове все звинит. Днём я этот звук замечаю редко, но если прислушаться то он все время присутствует. Особенно отчетливо слышу вечером и когда ложусь спать. Часто присутствует напряжение в голове и в общем. Часто посещает ощущение нехватки воздуха. Плохо получается расслабится. Посещала ЛОРа, сказал все в норме. Ортопед ( шейный отдел позвоночника) тоже ничего не обнаружил. МРТ головного мозга в норме. Правда обнаружили кисту в голове примерно 0,8 см. Врач сказан не беспокоится. Принимала препарат Фезам. Улучшилась общее емоциональное состояние но шум в голове так и остался. Анализ крови был тоже в норме. Из заболеваний присутствует нарушение функции щитовидной железы. В прошлом присутствовал невроз с паническими атаками и многочисленными симптомами. Год назад родила ребёнка. Врач терапевт прописал сейчас сосудо-расширяющие препараты.
Прошу Вас дать мне квалифицированный совет, как побороть этот недуг и к кому обратится.
Заранее спасибо!
28.01.2019 01:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
подросток 15 лет вес около 70 кг рост около 178.3 месяца принимает препарат кепра утром 1000мг верчером1000мг..хотим сделать суточное ээг для постановления правильного и более точного диагноза.чтобы провести ээг мониторинг нужно отменять пррепарат или его прием не исказит результаты ээг
28.01.2019 00:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
помогите разобраться.сыну 15 лет поставили диагноз: другие уточненые формы эпилепсии Резидуальная энцефалопатия.киста шишкавидного тела.эпилепсия с билатеральными судорожными приступами.1 вопрос:существует ли такой диагноз?2 вопрос:что означает каждая часть диагноза?разъясните при возможности.наши врачи с казахстана мало информации дают.усомнилась не однократно в их не профессионализме.нужен взгляд на диагноз со стороны чтоб принять решение для поездки в москву.я в растерености.не оставьте без внимания вопрос.очень прошу.
27.01.2019 19:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Первый раз делала МРТ головного мозга. Я бы хотела понять результаты заключения МРТ и получить рекомендации по лечению. Мой возраст 29 лет. Из симптомов, которые меня беспокоят: головные боли-периодически.
На серии МР-томотограмм головного мозга, взвешенных по Т1 и Т2 в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Гемисферы головного мозга и мозжечка сформированы симметрично, в них определяются нормальные кортикальные борозды и извилины. Срединные структуры не смещены.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе головного мозга не определяется. Желудочки обычной формы, не расширены. Боковые желудочки симметричны. Третий желудочек шириной ло 4 мм, IV-й желудочек, базальные цистерны не изменены. В них определяется нормальная циркуляция спинномозговой жидкости. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный МР сигнал, вертикальный размер гипофиза до 0,4 см.
Определяются расширенные периваскулярные пространства по ходу перфорирующих артерий на уровне базальных ядер.
Имеется легкое расширение субарахноидального коверкситального пространств, преимущественно в области лобных, теменных долей.
Пинеальная область без особенностей. Водопровод мозга функционирует, не сужен. Сифоны внутренних сонных артерий не изменены.
Миндалины мозжечка располодены на уровне большого затылочного отверстия (без пролабирования). Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Стволы черепно-мозговых нервов в цистернах основания мозга не изменены. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Краниовертебральный переход без особенностей. Содержимое глазниц визуализируется без особенностей. Околоносовые пазухи развиты. Отмечается повышение МР сигнала (за счет пристеночного отека слизистой оболочки) обеих верхнечелюстных, основной пазух и клеток решетчатого лабиринта с 2-х сторон -воспалительные изменения в околоносовых пазухах. Ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты, их пневматизация не нарушена. Отмечается асимметрия интракраниальных сегментов обеих позвоночных аретрий (Sбольше D)
Заключение: МР данных за наличие объемных образований и очаговых изменений в веществе головного мозга не получено. Легкое расширение субарахноидальных конвекситальных пространств. Синусопатия (воспалительные изменения в околоносовых пазухах).

Хотелось бы понять требуется ли какое-то консервативное лечение?
27.01.2019 17:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте у моей мамы болит спина, делали мрт вот результаты:



Скажите как помочь, и серьёзно это?
27.01.2019 11:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.подскажите пожалуйста, у меня были сердцебиения до 100 уд.в минуту, ночью и того больше, вызывала скорую говорят к неврологу, давление норма, все анализы норма, в том числе щитовидки, УЗИ при головы,УЗИ шеи все норма, по женским тоже, пропила курс фенибут на ночь тералиджен состояние улучшилось, но бывают так же под утро сердцебиение, потом внезапно проходит как-будто ничего и не было, я устала от этих состояний, подскажите как долго могут длится эти состояния и к какому врачу обратиться, какие меры предпринять, может у меня начинается ранний климакс??не могу норм работать, т.к порой не высыпаюсь, но не всегда. С уважением,Елена.