ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
05.02.2023 00:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Была сдача на права, очень переволновалась тогда, не сдала. Вечером того дня начало колоть сердце.
Боль колющая, происходящая сама по себе - например, сижу просто в телефоне. Не зависит от нагрузок. Проходит сама и быстро.
На счёт локализации - скорее всего в одном месте, чем в разных местах. Колит ближе к середине от левой части.
Сдавала развернутую биохимию недавно, все показатели в норме.
Завтра запишусь на экг и ЭхоКГ. Но боюсь, что это может быть более серьезным, что нужно действовать быстрее
Выпила таблетку обезбаливающего, попробовать, поможет или нет. Таблеток Нитроглицерина нет, чтоб проверить, сердечное ли это заболевание..
Очень боюсь, что что-то с сердцем
04.02.2023 23:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! Я принимаю венлафаксин по назначению психиатра, но у меня разболелась спина..была операция по удалению грыжи позвоночника в 02.04.2021..нпвс не могу принимать т.к начинает болеть желудок из-за гастрита. До этого назначали дексаметазон но я тогда не принимал венлафаксин.
Вопрос: можно ли совмещать венлафаксин с дексаметазоном?
04.02.2023 18:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Обнаружили кисту в головном мозге. Офтальмологи говорят, что киста может влиять на зрение. Так ли это? Зрение у меня действительно очень медленно, но падает примерно с 15летнего возраста. Сейчас -2, но чувствую очки нужно менять. Так влияет или нет?

Благодарю.
04.02.2023 12:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Жене 72 года. Сегодня утром жалобы на сильное головокружение, тошноту, рвоту. Головной боли нет. Сильное головокружение особенно в горизонтальном положении, лежа, при наклонах. При этом, потемнение в глазах, туман, провалы, «падаю как в пропасть», холодный пот. АД 145/85. знакомый дал таблетки кавинтона, приняла её, но сразу же второй раз вырвало. Позвонили в больницу, дежурного невролога нет, живем в глубинке. Что посоветуете? Какие обследования необходимы? Спасибо!
03.02.2023 22:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. На протяжении года постоянно появляется дискомфорт в шее и вверху мышцы трапеции, в основном, когда сижу, и голова ни обо что не опирается. Если долго так сидеть, то зрение становиться немного нечётким, в голове ощущение «путаницы». Помимо этого, иногда, возникает кратковременный звон в ушах, головокружение. На самой шее видны выпирающие позвонки. Что это может быть и какие обследования нужно пройти ?
Терапевт мне назначил мидокалм, есть ли смысл его принимать или лучше сначала обследоваться ?
03.02.2023 15:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Меня беспокоит моё самочувствие головные боли пульсирующие,тупые,накатывают волнами то ухудшается либо становится чуточку легче.Плывет зрение,боль в глазах более болезненно в левом глазу.Речь искожается в плане невнятности и проглатывании букв(такого раньше не было)
Постоянная усталость.Со сном тоже некие проблемы из-за головных болей сплю мало.
Обращение к неврологу было,делалось мрт с контрастом,отправляли в другой город на консультацию к нейрохирургу по поводу оперативного вмешательства.
Сказали что будут наблюдать и делать повторно мрт весной.
Хотелось бы узнать мнение ваше мнение.


В левой теменной доле определяется венозная ангиома протяженностью 40 мм, идущая от бокового желудочка к твердой мозговой оболочке. Окружающая мозговая ткань без особенностей.

В задних отделах мозолистого тела расположена киста размером 2,5х2 мм, МР-сигнал от ее содержимого идентичен ликвору, после в/венного усиления контрастное вещество не накапливает. Других патологических МР-сигналов в веществе мозга не выявлено.

Признаков объемного образования в веществе мозга не выявлено. На момент исследования очагов острой ишемии и кровоизлияний нет. Срединные структуры симметричны, не смещены. Ширина передних рогов боковых желудочков справа 2 мм, слева З мм, ширина третьего желудочка 2 мм. Ширина тел справа 8 мм, слева 8 мм.

Четвертый желудочек обычной формы и размеров, расположен симметрично в центре ЗЧЯ.

Базальные цистерны обычной конфигурации, не расширены.

Наружные ликворные пространства не расширены.

ЗЧЯ без особенностей. Краниовертебральный переход без особенностей.

Гипофиз обычных размеров и формы, ножка не отклонена. Между долями гипофиза расположена киста размером 3х2,7х2 мм, МР-сигнал изоинтенсивен ликвору.

Слуховые нервы и их каналы без особенностей. Орбиты без особенностей.

ППН обычной пневматизации. Пирамидки височных костей обычной воздушности.

Других очагов патологического накопления контрастного вещества в веществе мозга и его оболочках не выявлено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Венозная ангиома в левой теменной доле. Киста в мозолистом теле.

Киста кармана Ратке.

Дата 04.08.2022 г.
02.02.2023 10:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Не могу всё же понять...пишу не первый раз. Маме поставили по МРТ атрофию лобной и височных долей. Хроническую ишемию мозга. Начальные мнестические нарушения.

Врач невролог прямо ей и сказала, что впереди тяжёлая деменция, может сикаться и т. д....
Мама адекватна, всё понимает, нормально общается.

Сникла после услышанного совсем, апатия, ничего не хочет. Всё равно, говорит, умирать, раз такой диагноз...
К неврологу пришли потому как беспокоили больше физические симптомы, а именно постоянно«пьяная» Голова, неясность в голове. Похудела сильно очень , слабость, дрожь в руках особенно с утра. Ходит не качается, но как будто боится ходить, неуверенность.
Очень тревожная стала, беспокоится за нас, за детей, за дом, как она оставит его и кому, когда она умрёт, беспокоится о том, что уже не успеет и не может физически что-то доделать в доме.
Всегда она очень деятельная была до этого состояния. Вела здоровый образ жизни, проработала 25 лет педагогом.
Сейчас сдалась.. Особенно после того невролога. Мы пришли за какой-то ещё помощью, но получили как« Приговор».
С месяц как её стал беспокоить запор и стойкая бессоница. Ни в туалет ни поспать без таблетки не может, да и они не берут иногда. Пьёт или фитолакс или слабилен. От бессоницы пробовали немного тералиджен, потом велсон. Засыпает она сразу, но через 2 часа проснётся и больше не спит, начинает обо всё думать, накручивать.
Из- за этого ещё больше слабеет.
Физически стала очень слаба, не может сейчас даже в больницу обратиться, даже если с кем-то, говорит не вы сижу там.
Но голова у неё соображает, ну может чуть по- хуже, чем раньше, ей 74,5 года. Чуть медлительные стала. Сама замечает всё свои изменения, что стала такая вот, а раньше была такой, что раньше это могла, а сейчас не может.
И никак не может привыкнуть к своему состоянию, т. к всегда была деятельной. Смотрится в зеркало, всё замечает, какая худая стала.
А мне больно смотреть и не могу ни чем помочь.
Этот такая деменция? При полном сознании, но в ослабленном физическим состоянием? Может кто-то подсказать, я не могу даже в больницу её сводить, да и она после того невролога больше никуда и не хочет...
01.02.2023 13:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Терапевт взял анализы,ничего не нашел и отправил к ортопеду.Болит спина,грудная клетка,слабость,ломота.Могут ли быть после переохлаждения при остеохондрозе слабость,ломота по всему телу?НПВС не помогают.
01.02.2023 13:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Прошу помочь, с декабря 2022 замечены боли в крестце-копчике, когда сидишь на чем то мягком или не в прямом положении. При нахождении в состояния прямой поясницы, боли в копчике почти нет. Решила сразу же сделать МРТ поясничного и копчиковых отделов. Дано следующее описание: Поясничный лордоз сохранен. Позвоночный канал на уровне L13 шириной до 20х21 мм. Отмечается невыраженное снижение высоты и дегидратации межпозвонковых поясничных дисков без существенных выбуханий в спинальный канал и компрессии корешков, признаки незначительных задних полуциркулярных протрузий дисков L1-5 до 1 мм. Отмечается склерозированность и неровность контуров суставных отростков позвонков. Со стороны копчика определяется невыраженное усиление изгиба до 85 градусов, уменьшение прямого размера выхода малого таза до 7,5 см при норме 9 см. Участки (поствоспалительной) жировой дегенерации в копчиковых позвонках, неровность верхних и нижних контуров позвонков сегментов Ко2-4. ВЫВОД: мрт-признаки невыраженных дегенеративных изменений поясничных межпозвонковых дисков и позвонков, без досальных грыжевых выбуханий. Признаки умеренного усиления копчикового изгиба, структурных дегенеративных изменений в копчиковых позвонках. Подскажите пожалуйста что делать, поможет ли остеопат?
31.01.2023 21:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
При сильном стрессе повышается давление до 150. Обычно проходит само или после приема пустырника. Из заболеваний: ДЖВП, хорда у сердца, аномалия Киммерли.
Проблема: сильно нервничала, выпила два бокала вина (обычно не пью, около двух-трех раз в год), после приема алкоголя почувствовала сердцебиение, минут через 30 пошла в баню. После 20 минут в парилке, облилась холодной водой на улице, стало плохо, упала в обморок. Пришла в сознание через секунд 20. Раньше в обморок не падала. Стоит ли обратиться к терапевту или к неврологу?
31.01.2023 12:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Жалобы на ноющие боли в левой руке в районе плеча, в области лопатки, скованность левой руки. Травм шеи не было. Работа связана с компьютером.
Обратился к массажисту и мануальному терапевту, тот посоветовал сделать МРТ шейного отдела позвоночника. Помогите сориентироваться с дальнейшим лечением, понять, насколько всё серьёзно?

Шейный лордоз сохранен.
Анатомия кранио-вертебрального перехода не нарушена, миндалины мозжечка расположены выше
уровня большого затылочного отверстия.
Высота тел позвонков не изменена. Сигнал от тел позвонков в пределах нормы. Замыкательные
пластины тел позвонков с признаками субхондрального склероза.
Высота дисков С2-С7 снижена умеренно, интенсивность МР-сигнала от них на Т2ВИ низкая.
Диск С3-4 выстоит кзади на широком основании до 2 мм.
Диск С5-6 выстоит кзади на широком основании до 2 мм.
Диск С6-7 выстоит кзади на широком основании до 2 мм и латерально влево до 6 мм.
Выстояния других межпозвонковых дисков за пределы тел позвонков не определяется.
Позвоночный канал не сужен.
Спинной мозг, включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и
однородную структуру.
Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные контуры,
сигнал от них не изменен.
Заключение: МР-картина дегенеративных изменений межпозвонковых дисков шейного отдела
позвоночника, спондилеза, спондилоартроза. Задняя левосторонняя латеральная экструзия диска С6-7.
Задние протрузии дисков С3-4, С5-6.
Рекомендовано: консультация невролога, нейрохирурга.
31.01.2023 09:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Потливость в паху уже лет 5, только подмою через 5 минут опять мокнет
31.01.2023 07:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уже месяц болят икры ног ,и при ходьбе начали неметь ступни ног ,много работаю за рулём ,как облегчить состояние,и что это может быть
31.01.2023 06:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Моей маме 87 лет. примерно полгода назад начались проблемы со здоровьем. Стала неуверенно ходить и примерно в то же время начали появляться проблемы с речью. Иногда приходится подбирать слова для выражения мыслей. Но обслуживает себя сама в плане того, что может подогреть себе еду, гигиену соблюдает очень тщательно... В общем до вчерашнего дня проблем особых не наблюдалось.
А вчера утром вдруг не смогла включить газовую плиту, забыла, что есть электроподжиг. Долго искала спички, хотя с тех пор, как мы купили ей плиту с электроподжигом, вообще ими не пользовалась.
После того, как ей напомнила (достаточно много раз) вспомнила.
Потом не смогла понять, что надо сделать, когда я сказала ей убрать телефон с зарядки. Хотя позавчера ещё сама это делала без проблем, смотрела на уровень зарядки и делала все самостоятельно... Как-то почти внезапно произошли перемены в понимании и памяти. Но если напомнить ей или сказать, чтобы сделала то-то и то-то, сделает.
Имена, года, дни рождения помнит. Многое делает сама, но что-то случилось с памятью.
Летом вызывали на дом терапевта. Выписал среди всего прочего пирацетам и магний В6. Недавно решили снова пропить этот курс. Принимает эти лекарства. Но вот вчера как-то неожиданно случились проблемы с памятью.
Может мемантин пришла пора принимать? Не давали, читала про него в интернете.
Ну и, наверное, порекомендуете свозить ее к неврологу очно...
31.01.2023 04:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
У меня в последние три-четыре года на теле, чаще всего на нижних конечностях возникают такие симптомы как боль кожи. То есть при соприкосновении с кожей возникает боль как будто там огромный синяк. По все поверхности нижних конечностей рандомно, чаще на задней поверхности бедра или лодыжки.
То есть при соприкосновении с одеждой, при соприкосновении рукой либо со стулом, когда сидишь прям болит это участок кожи.
Что это может быть?
Длится эта боль дня 3 и проходит. И так повторяется по 1-2 раза в месяц в разных участках кожи.
К этому теперь присоединилось странное ощущение как будто по ногам проходит ток, ощущения как вибрация, гудения, не больно но неприятно. И небольшое онемения ног в голени, и иногда кончики пальцев рук.
МРТ делала но 3 года назад, могу прикрепить.
Ходила на прием к невропатологу делали узи, написано неразборчиво но расшифровала примерно так:
Протрузии МПД, L-3 - L1, L4-L5, L5-S1 - 4-5 мм.
прописано лечение:
Нольпаза 40 мг - 3 р в день.
Аксамон - 2 табл. - 3 раза в день.
Целебрекс 200 мг - 1 раз на ночь.
Вессел ДУЭф - 1 капс - 3 раза в день.
Лекарства принимать 30 дней.
Уважаемые врачи - что это за симптомы, какого заболевания и правильно назначили лечение?
30.01.2023 22:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Девочка, 6 лет. Результат МРТ:На сериях МРТ (T1 FSE, T2 FSE, FLAIR, DWI, eSWAN) получены изображения структур головного мозга. Паренхима головного мозга: в режиме T2 FSE, FLAIR имеется повышение интенсивности сигнала от периакведуактального белого вещества, скорлупе слева, головке хвостатого ядра справа, ножках мозга, покрышке поверхных мозжечковых ножках, центральных тегментальных трактов, зубчатых ядер мозжечка и белого вещества справа. в режиме dwi имеется ограничение сигнала на dwi, без накопления КВ.
30.01.2023 19:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Какие существуют приборы для оценки, анализа состояния места, мест в связи с проблемами при РС? Как-то была проблема со зрением, но в кабинете Окулиста, это не обнаружилось, применялся тогда прибор или приборы для осмотра. Но что то в контексте проблем РС определять и анализировать можно при помощи техники? Ноги, руки? Есть конечно МРТ.
Спасибо.
30.01.2023 18:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Какие существуют приборы для оценки, анализа состояния места, мест в связи с проблемами при РС? Как-то была проблема со зрением, но в кабинете Окулиста, это не обнаружилось, применялся тогда прибор или приборы для осмотра. Но что то в контексте проблем РС определять и анализировать можно при помощи техники? Ноги, руки? Есть конечно МРТ.
Спасибо.
30.01.2023 12:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Мрт шейного отдела позвоночника выявило грыжи.
«В межпозвоночных дисках С6-C7 и С5-С6 отмечается задняя парамедиальная грыжа размерами до 4.5 х 7.7 мм и 4.7 х 9.8 мм соответственно , расположенная проксимально к левому межпозвонковому отверстию, обуславливающая его сужение на уровне двигательных сегментов, с компрессией левого спинно-мозгового корешка, с умеренной деформацией передней стенки дурального мешка.»

У меня такой вопрос - в указанном размере (4.5х7.7) какое число, первое или второе считается размером грыжи?
То есть 4.5 или 7.7 ?
Просто пишут, например, что 4 мм это средний размер, а 7 это большой.
А какой тогда размер считать у меня?
29.01.2023 16:51 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Ребёнок родился проблемно,мама инвалид детсва3гр эпилепсия, сейчас идёт суд с кем ребёнок будет жить я против что б остался с мамой, суд хочет допросить ребёнка может ли его мнение остаться с мамой адекватное и учитываться, по скольку с мамой ему легче она не требует от него вобще не чего, а я с новой женой занимаемся и по врачам носимся,