ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Подписывайтесь на канал "Детская неврология, психология, психиатрия *Идём в Телеграм!
или наберите в поиске мессенджера "телеграм" - nervos. В канале всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Необходимая информация для родителей из первых рук, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла


А ВЫ это знали?? «Среди дошкольников психические аномалии развития - 60% от общего числа учащихся, у школьников – 70-80%», – из выступления директора Центра психиатрии и наркологии им. Сербского Зураба Кекелидзе на пресс-конференции, посвященной Всемирному дню психического здоровья 9 октября 2015г. (ТАСС и РИА Новости)

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
25.11.2018 08:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня такой вопрос, у бабушки недавно был невролог и назначил лечение препаратов много. Но смущает что среди них определённым пунктом капельная система в которую одномоментно добавляют мексидол+галидор+актовегин и в течении 1 часа это всё капается. Можно ли так делать? Бабушке уже за 80 и мы собираемся при лечении всё назначения делать дома. Или лучше поотлельности (согласно аннотации) дабы не было реакции? Спасибо.
25.11.2018 01:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. дравствуйте.

Артур. 26 лет. С детства занимаюсь спортом. Последние 10 лет - тренажерный зал с тяжелыми весами и бег.

Проблема: ощущаю снижение качества когнитивных функций, упало и падает зрение, боли в спине и шее есть небольшие, но сами по себе они меня не беспокоят и появляются только при нагрузке постоянный дискомфорт в шее, шея хрустит с болью. Отдельно по нагрузке: любая физическая нагрузка переносится плохо и вызывает неприятные ощущения в спине и шее; определенные движения всегда вызывают определенные ощущения, например, приседание моментально ухудшает самочувствие (чувство усталости в глазах, какого-то будто застоя в тазу и многое другое), отжимание пробуждает такие же ощущения в области груди.

В МРТ указано, что сагиттальный размер позвоночного канала шеи с6-с7 сужен до 11 мм.

Просьба: посмотрите, пожалуйста, МРТ, выскажите свое мнение в целом по МРТ, скажите, лечится ли сужение позвоночного канала или это навсегда? Спасибо.


24.11.2018 20:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Прошу помощи в вопросе обильного мочеотделения. Дело в том что год назад у меня возникли урологические проблемы (тяжесть в промежности, проблемы с простатой), но уже они почти исчерпаны кроме одной - обильное мочеотделение. При приеме пищи и жидкости, даже в самом незначительном количестве, ощущаю спустя время слабость, сонливость, напряжение в теле.Также, при элементарном рассасывании леденцов, конфет моча также выделяется в больших количествах. После посещения туалета довольно длительного, состояние нормализуется. Выходит большое количество мочи светло-желтого цвета, близкой к белому. Сдавал в прошлом году ещё МРТ мозга, органов брюшной полости и малого таза, анализы мочи, крови. Патологии со стороны органов не было выявлено, сахар в норме... Но вот только почему это явление происходит, ее могу понять. И как мне быть, с приемом жидкости, вообще не пить чтоб потом не мучаться? Что делать, подскажите, пожалуйста?
24.11.2018 19:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Проявляются головные боли в области лба. Две недели назад сдавал МРТ - все супер. Вопрос:
1.Могло ли что-то случиться за две недели?
2.Может ли болеть голова от игры в шахматы? (напряжение, как никак).
24.11.2018 17:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Больной муж, 62г., 2016г.операция по нефректомии левой почки, опухоль почки не злокачественная,наблюдались в онкодиспансере -опухоль на надпочечниках до 3см.
В январе 2017 г. было падение на спину, болела шея,лечение шейного отдела, носил воротник , но за месяц вылечились.До настоящего времени шея не беспокоила.
Месяц назад начались острые боли в шейном отделе позвоночника. Сделали МРТс заключением : МР-картина объемного образования в области тела и дужек С3 позвонка(более вероятно исходящее из него), с вовлечением вертебральных артерий с обеих сторон и копрессией спинного мозга на этом уровне.
В течении месяца принимаем только болеутоляющие уколы и таблетки.
Скажите пожалуйста , можете ли вы прооперировать его, удалив опухоль?У нас в Крыму таких операций не делают. Если нет , то посоветуйте пожалуйста какое ему можно пройти лечение. Врач советует сорафениб.
24.11.2018 15:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Уже больше года беспокоит внезапная потеря равновесия (2-3 раза в месяц), пошатывания, легкие головокружения, проблемы со зрением (временная диплопия, пятна, выпадение полей на правом глазу), иногда головные боли (ноющие в районе висков). Анализы крови в пределах референтных значений (ОАК, глюкоза, гормоны щитовидной железы, холестерин, чуть повышен билирубин). АД за время мониторинга (около месяца утром и вечером) колеблется от 115/75 до 135/90. Имеется искусственный аортальный клапан, принимаю варфарин. Сделал УЗДГ сосудов головы и шеи,(сказали низкий кровоток в ПА) взял явку к неврологу, когда попаду не знаю.

Помогите расшифровать результаты исследования, также хотелось бы узнать Ваше мнение, возможные причины и дальнейшие рекомендации. Спасибо.
24.11.2018 14:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Каковы шансы на замену прав при такой ЭЭГ? Неврологический осмотр в норме. Что это вообще значит и стоит ли беспокоиться?
https://radikal.ru/big/kp8r10kb5h2z7
24.11.2018 11:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите,пожалуйста, разобраться в нашей проблеме- ребенку 1.3. С 7 мес стал очень плохо спать из ночи в ночь. В 1.2 завершили гв. Спит и резко садится и начинает плакать. Что это может быть? Спасибо! Ставили диагноз гипотонус,принимали алмибу
Начинают с обсуждения проблемы со своим педиатром, далее, при необходимости, очная консультация невролога, см. здесь
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.12.2018 12:56
24.11.2018 08:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте
Я уже неделю болею, простуда, несколько дней назад играл с собакой, она меня пыталась укусить, но я ей не дал она меня зубом царапнула по ноге, я вот думаю это бешенство или нет как-то себя чувствую нервно, хочется либо заплакать либо кричать! Что это за состояние?
24.11.2018 01:38 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте!
Планирую показать дочь (16 лет) специалисту по психиатрии. Она не дает покоя, интересуется, буду ли я присуствовать при ее беседе с психиатром или услышу непосредственно результаты и выводы?
Заранее благодарю за ответ!
23.11.2018 23:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Уважаемые Эксперты!

Подскажите пожалуйста ответ на вот такую ситуацию.
Недавно был в столовой, там открывал открывашкой бутылку лимонада в стекле , открывашка сорвалась и то ли крышкой, то ли открывашкой задел палец руки и достаточно порезал его ( внешняя сторона пальца ближе к ногтю). Крови было мало ( что плохо, т.к. говорится ,что когда много крови от раны или пореза - то она промывает грязь и возможную инфекцию).
Все бы ничего, я бы не стал отвлекать Вас по такому вопросу , но крышка бутылки была пыльная как и вся бутылка, а открывашка вообще в какой то
« грязи» ( засохшая непонятная грязь по всей открывашке ) .
Рану пореза не удалось ничем обработать, т.к. ничего под рукой не было чем можно было бы обеззаразить.

Подскажите пожалуйста, что можно попить в целях профилактики разных инфекций от такой ситуации? Тем более организм ослаблен ( недавно была операция... )
Йодом рану видимо уже обрабатывать поздно...?

Спасибо за внимание, Благодарю Вас.
23.11.2018 23:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста что это может быть:
На протяжении уже 9 месяцев хронические Боли в паху слева над яичником гинекологи говорят ,и в левой части пояснице над копчиком чуть левее(Вобщем наверно пояснично-крестцовая область)!В паху то болит то не болиь(болеть начинает как я уже заметила в Любой момент ,особенно когда сижу)когда двигаюсь буд-то получше,но и когда лежу тоже бывает тупая боль,при пальпации больно прям бывает в одной точке(прям в левой подвздошной ямке спереди,возле тазовой кости,на ощупь нащупала какую-то трубку буд-то ,возможно это сигмовидная кишка)
Делала колоноскопию ставят :что удлиненная петлистая кишка!
Гинекологи патологий не находят,единственное говорят можно сделать лапораскопию чтобы исключить эндометриоз!
Но всячески по возможности хочется этого не делать конечно!
У неврологов тоже была и не у одного.Делала мрт всего позвоночника год назад!Ставили пояснично крестцовые и шейный остеохондроз,сколиоз ,протрузии межпозвоночных дисков l4-5,l5s1
МР картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и копчика с нарушением статики.
Подскажите пожалуйста может ли у меня какое-то нервное окончание такие Боли хронические давать,они не сильные но постоянные и уже прсото раздражают и выбивт из коллеи жизненной!Постонно мысли дурные что не дай Бог врачи что-то пропустят ,так как диагноза нет,никто ничего не знает что со мной и что болит!
Заранее очень благодарна за ответ
23.11.2018 18:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, скажите пожалуйста, может ли спина давать такие боли? Заболело справа,внизу живота. Ночью,когда спала на боку или животе не болело. Пошла на узи. По гинекологии нашли кое что не страшное,сказали что боль оно давать не может. На следующий день пошла к гинекологу ,после тщательного осмотра и узи врач сказала что боли у меня неврологические. Заметила когда лежу на спине, боль в паху прилично усиливается,когда встаю, хожу,сижу,вообщем в любой позе кроме лежания на спине,боль или проходит полностью или значительно уменьшается, Год назад делала рентген позвоночника- остеохондроз, начальный спондилоартроз, спондилез 1 ст. Была у остеопата,тогда был спазм ппм. Тоже болело сильно в паху справа,но боли были немного другие и при лежании на спине боль не усиливалась. Пока выписали обезбаливающие свечи. Есть нейробион, стоит ли его пропить?
23.11.2018 15:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго вечера Олег Иванович! Простите, мой вопрос не по профилю Вашей работы, но Вы в этом разбираетесь хорошо. Я хотел спросить о рибоксине- всё же пустышка или реальное лс? Что Вы можете сказать о рибоксине и можно ли его принимать при панкреатите? Спасибо!
23.11.2018 14:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
У моей мамы (73 года) проблемы с сосудами. Скажите, пожалуйста, насколько все плохо?





23.11.2018 12:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день Андрей Ростиславович! У меня, согласно заключения МРТ от 6.10.2018 г., сохраняется одиночное интрадуральное патологическое образование корешков конского хвоста на уровне L 1-2 диска(невринома малых размеров,небольшое увеличение размера,разница в пределах 1мм).В 2017 было 5-6 мм, сейчас 6-7мм. Кроме того: признаки дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз,спондилоартроз). Небольшой дегенеративный антилистез тела L-4 1 ст.Ассиметричный переходный люмбосакральный L-5 позвонок(сакрализация справа) односторонний спондилолиз дуги L-5 справа , аномалия тропизмаL-4-5 S1 суставов. Протрузии L 1-2,L2-3 дисков, задние пролапсы Th12 L3-4 дисков. Небольших размеров задняя центральная грыжа L4-5 диска.
Много лет боли в левой ноге при ходьбе. С сентября этого года появилась слабость в ногах, боли ночные в пояснице, отдающие в промежность и прямую кишку. Назначено лечение: уколы мелоксикам,затем таблетки мексидол, тепловые процедуры: СМТ и Магнит, массаж. Боли, отдающие в промежность и прямую кишку, прекратились, осталась слабость в ногах, ночью «мурашки» в позвоночнике.
Могу ли я удалить удалить невриному в вашем Центре? Сколько это будет стоить? Обязательна ли в моем случае люмбальная пункция?
23.11.2018 11:53 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте, очень нужна консультация детского психиатра. У ребенка СДВГ, 10 лет, большие проблемы с концентрацией внимания и соответственно школой. Психиатр рекомендует Concerta 18 mg, но мы можем достать только 36 mg... Можно ли разделить таблетку пополам ? Будет ли это 2 половинки по 18 mg? Помогите пожалуйста, кто имел такой опыт!Ребенку очень трудно без медикамента....А наш психиатр говорит, что не имел опыта раздела таблетки и не знает можна ли так делать((((((
23.11.2018 08:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. после приема алкоголя (около 6л пива, что для меня
много) на 2й день заметил что звенит в ухе, причем к вечеру
усиливается. Не скажу, что сильно, но ощутимо причиняет
дискомфорт если на этом сосредоточиться. Подскажите, с чем это
связано? Сколько может длиться, есть ли повод для беспокойства? На
данный момент уже 8й день как звенит. В остальном чувствую отлично.
22.11.2018 19:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
В январе я делал МРТ мозга. И там в заключении было написано, что имеется киста в околоносовой пазухе (не знаю как точно) с левой стороны очень маленьких размеров. И вот дня 2 назад я обнаружил точку под кожей, именно в левой стороне около носа, при надавливании которой немного начинает болеть. Я подумал, что это прыщ, так как у меня насморк, но уже прошло 2 дня и этот «прыщ» под кожей так и не исчез и боль все равно ощутима. Это опасно? От чего киста может быть? И когда стоит обращаться к врачу?
22.11.2018 17:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ребенку (мальчик)3,9 года, в садике вырвало отправили на ЭЭГ, что значит: В ЭЭГ при закрывании глаз регистрируется вполне регулярный альфа-ритм, частотой 7-8 Гц, амплитудой до 60 мкВ, градиент сглажен.
В ряду основного ритма регистрируются медленные колебания амплитудой до 100мкВ с преобладанием в левых височных отделах.
Уровень бета-активности диффузно повышен.
Медленно-волновая активность представлена диффузно в виде групп волн фоновой амплитуды, преимущественно в теменно-височных отделах больше слева и в составе легкой синхронно активности.
На этом фоне в левых теменно-височных отведенных регистрируется локальная эпелептиформная активность низкого индекса в виде отдельных и сгруппированых редуцированных комплексов острая медленная волна, временами распространяется на правое полушарие.
Реакция активации выражена отчетливо.
Прерывистая ФС усвоения ритмов нет.
Гипервентиляция - увеличение индекса медленных колебаний, восстановительный период удлинен.
Картирование - значимых локальных расстройств коркового электронное за не выявлено, относительное увеличение бета активности и снижение индекса альфа активности.
Спектральный анализ по задним отведениям выявляется преобладающей максимум спектральной мощности с пиком 7-8,2 слева и 6,5-8,2 справа Гц.
Конкретный анализ - уровень межполушарной интеграции биоэлектрических процессов снижен в быстром самогоном диапазоне преимущественно в передних отделах и усилен в медленном диапазоне в задних отделах (по сравнению с показателями банка данных возрастной нормы).
"в левых теменно-височных отведенных регистрируется локальная эпилептиформная активность низкого индекса в виде отдельных и сгруппированых редуцированных комплексов острая медленная волна" - требуется анализ первичных данных и осмотр невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.12.2018 12:53