ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

☼ Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Необходимая информация для родителей из первых рук, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла


А ВЫ это знали?? «Среди дошкольников психические аномалии развития - 60% от общего числа учащихся, у школьников – 70-80%», – из выступления директора Центра психиатрии и наркологии им. Сербского Зураба Кекелидзе на пресс-конференции, посвященной Всемирному дню психического здоровья 9 октября 2015г. (ТАСС и РИА Новости)

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
04.11.2017 22:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Когда и какие лекарственные препараты можно принимать после операции по удалению новообразования мозжечка? Прошло полгода. Мне врач невролог рекомендовал принимать мексидол и кавинтон в течение 2 мес. 3 р/день. А врач нейрохирург - трентал 1 мес.3р/д. Но по льготным рецептам эти лекарства не выписывают, выписали мексиприм и винпоцетин (форте).
Насколько правильно и какой врач это сделал?
Что ж можно принимать?
Спасибо.
04.11.2017 18:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мальчик 1,5месяца
поставлен диагноз окципетальное менингцеле и Spina bifida,что нужно сделать?Помогите,опухоль на затылке быстро увеличивается
В проведении операции отказано!
04.11.2017 18:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! 2 недели назад появилась проблема: онемели первые фаланги мизинца и безымянного пальцев правой руки. Назначили «Сермион», пью 9 дней, улучшения нет. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и что можно сделать для решения проблемы. Никаких травм не было.
04.11.2017 18:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Доктора! Описываю заключения с МРТ отдела шейного позвонка: На серии МРт шейного отдела позвоночника в аксиальной и сагиттальной проекциях в режиме Т1 и Т2 взвешенных изображений, В-FFE: определяется дегенеративные изменения в дисках С2-С3, С3-С4, С4-С5,С5-С6, (снижен МР сигнал в Т2-В.И за счёт их дегидратации). Высота дисков С4-С5, С5-С6 снижена. Шейный лордоз выпрямлен.
МР сигнал от структуры тел позвонков однороден. Костно-деструктивных изменений не выявлено.
Мелкие краевые костные разрастания по передним поверхностям позвонков на уровне исследования.
Определяется следующие протрузии межпозвоночных дисков:
С3-С4- фораминальные протрузии диска: вправо 1,5мм, влево до 1.5 мм.сагиттальный размер позвоночного канала составляет 13 мм.
С4-С5- протрузия диска сзади в просвет позвоночного канала до 2 мм, с деформацией дурального мешка, сагиттальный размер позвоночного канала составляет 12 мм, в том числе определяются фораминальные протрузии диска: вправо до 1.5 мм, влево до 1.5 мм.
С5-С6- протрузия диска сзади в просвет позвоночного канала до 2.2мм, больше с акцентом вправо, с дефомацией дурального мешка, сагиттальный размер позвоночного канала составляет 11мм. в том числе определяется фораминальные протрузии диска : вправо 1.8мм, влево 1.5.
Умерено выраженный артроз унковертебральных сочленений.
Отмечается неравномерное утолщение задней продольной связки на уровнях С4-С5, С5-С6.
Спинной мозг прослеживается на всём исследованном уровне, контур его чёткий ровный, структура однородная.
Заключение: остеохондроз шейного отдела позвоночника с протрузиями межпозвоночных дисков. Спондилёз, спондилоартроз.
УВАЖАЕМЫЕ ДОКТОРА! Я как помню с самого детства у меня болела шея и голова! В 2013 году я пролечился (не помню, что мне капали) но головокружения прошли и головне боли! Когда не когда болела голова и шея. Я пил таблетку и мазал шею мазью апизартроном. В 2017 году в феврале мне стало очень плохо: головокружение, распирающая боль, чувство что организм куда то едет в состоянии когда лежу, когда стою меня шатает! Я сделал вот это исследование которое прислал Вам( МРТ 10.02.17 года) .И мне нейрохирург прописал капать 10 дней кавинтон и 7 уколов нейробиона. Я потом пропил таблетки винпоцетин и мне стало легче! Сейчас буквально неделю назад пропил ещё раз месяц винпоцетин и 7 уколов нейробиона( типа как курс ещё один для себя). Извините, что так много, теперь вопрос: Мне нужна операция или нет с этими протрузиями? И что мне делать? Я всегда хожу в бассейн, делаю зарядки, не пью и не курю! Но повторюсь, что шея болела с самого детства. Уважаемые Доктора ! Спасибо Вам за ранее за ответ!
04.11.2017 13:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребёнок мальчик 5 месяцев. Родился с гипоксией была желтуха ,ударился головой,упал с дивана 40 см. днем ребенок очень плохо спит максимум час точка ночью засыпает с трудом спит всю ночь но много ерзает. И время от времени плачет во сне.делали нсг. Результаты на фото
лечение ещё не назначалось к неврологу Только через неделю проконсультируйте пожалуйста что это может быть
НСГ плохо читабельная, но проблем в описании не увидел, дождитесь осмотра невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.11.2017 12:13
04.11.2017 11:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
У меня онемела поверхность правого бедра, иногда бегают мурашки. Произошло это после сильного запоя, была депресиия, я болею лет 15 F20. Подскажите что делать, как лечить.
04.11.2017 11:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Вот уже четвёртый день беспокоит головная боль. Голова болит не сильно, но постоянно. Также присутствует тяжесть в голове. Как будто внутри что то давит. Боль идет от темечка и может отдавать в любое место головы. Шея не болит. Когда встаю с кровати на пару секунд темнеет в глазах и кружится голова. До этого головная боль была редкостью. Утром немного больше побаливает. При кашле и нагрузке боль не усиливается. Подскажите пожалуйста, нужно мне пройти МРТ? Может ли это быть опухолью? Тошноты пока нет. Спасибо.
04.11.2017 01:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Дочери 11 лет. Ее беспокоит: бессонница по ночам (давит в голове при попытке лечь в горизонтальное положение), головные боли, головокружения.

Диагноз у нее: Миосцифальный болевой синдром затылочных мышц, мышц надплечий и паравертебральных мышц спины. Вертебро-базиллярная недостаточность.

Прошла ультразвуковое дуплексное исследование позвоночных артерий:

Заключение: артерии проходимы. Ход артерий прямой. Вход артерий в костный канал в типичном месте. Кровоток магистральный. Правая артерия уже левой. Выраженная асимметрия кровотока, снижение объемной скорости справа. Признаков экстравазального сдавления нет. Дилятация обоих ВЯВ (Диаметр правой Вяв 24*20 мм, левой – 24*27 мм).

МРТ головного мозга:

Заключение: МР-картина единичных супратенториальных очагов измененного МР-сигнала, более вероятно глиоз сосудистого генеза.

МРА признаки снижения кровотока и сужения просвета по левой задней соединительной артерии.

МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического расширения патологического стенотического сужения интракраниальных артерий не выявлено.

Назначено: Массаж шейно-воротниковой зоны и мышц спины №10
Электрофорез 1% с эуфиллином на шейный отдел погзвоночника поперечно, до № 10.

Скажите, пожалуйста, можно ли делать электрофорез при расширенных венах у ребенка?
Уже отвечал
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.11.2017 12:11
04.11.2017 01:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Дочери 11 лет. Ее беспокоит: бессонница по ночам (давит в голове при попытке лечь в горизонтальное положение), головные боли, головокружения.

Диагноз у нее: Миосцифальный болевой синдром затылочных мышц, мышц надплечий и паравертебральных мышц спины. Вертебро-базиллярная недостаточность.

Прошла ультразвуковое дуплексное исследование позвоночных артерий:

Заключение: артерии проходимы. Ход артерий прямой. Вход артерий в костный канал в типичном месте. Кровоток магистральный. Правая артерия уже левой. Выраженная асимметрия кровотока, снижение объемной скорости справа. Признаков экстравазального сдавления нет. Дилятация обоих ВЯВ (Диаметр правой Вяв 24*20 мм, левой – 24*27 мм).

МРТ головного мозга:

Заключение: МР-картина единичных супратенториальных очагов измененного МР-сигнала, более вероятно глиоз сосудистого генеза.

МРА признаки снижения кровотока и сужения просвета по левой задней соединительной артерии.

МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического расширения патологического стенотического сужения интракраниальных артерий не выявлено.

Назначено: Массаж шейно-воротниковой зоны и мышц спины №10
Электрофорез 1% с эуфиллином на шейный отдел погзвоночника поперечно, до № 10.

Скажите, пожалуйста, можно ли делать электрофорез при расширенных венах у ребенка?
Можно, но не нужно
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.11.2017 12:10
04.11.2017 00:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Я ранее писала«Здравствуйте,расшифруйте,пожалуйста, результат ЭЭГ. Примечание,ребенок 1 год при обследовании ЭЭГ не все обследование спала,ворочала головой и кашляла так,что шапочка ЭЭГ снялась,потом шапочку снова подключили. ЭЭГ: данные ЭЭГ не соответствуют возрасту ребенка,свидетельствуют о тяжелой степени нарушения функционального состояния головного мозга.На фоне выраженной задержки и нарушения формирования возрастной биоэлектрической активности регистрируются патологическая активность в виде комплексов типа пик-медленная волна без четкой топографической специфичности и реверсии фазы. Типичной эпилептиформной активности и иктальных ЭЭГ патернов не зарегистрировано.»Наш невролог назначила Пантогам в сиропе 2 мл два раза в день два месяца, массаж, гимнастику и консультацию у генетика, через три месяца ЭЭГ.
Дочка в год не сидит самостоятельно, плохо опирается на ножки, не ползает.
К сожалению, в такой ситуации требуется очная консультация. Необходимо наблюдение и реабилитация в ближайшем высококвалифицированном неврологическом центре. Вероятно, показано проведение МРТ головного мозга и консультация эпилептолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.11.2017 12:10
03.11.2017 21:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Беспокоят боли справа от гортани ( внизу, посередине и вверху под головой), боль при пальпации чуть выше щитовидного хряща, режущие боли в неба справа, отдают в правое ухо, при пальпации боль в углу челюсти под ухом. Глотание непривычное.
Невролог говорит не обращать внимания, узи щитовидки в норме.
В интернете все симптомы схожи с поражением блуждающего нерва, невралгией языко-глоточного нерва.
Подскажите, пожалуйста, какие обследования пройти, чтобы неврологу (другому) предьявить как факт для лечения.
Проблема около года, но в последнее время начали трястись мышцы горла при кусании и жевании.
03.11.2017 20:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Объяснете мне пожалуйста. Дорзальные грыжы дисков; медиано-парамедианная правосторонняя сублигаментарная экструзия l5/s1. размером до 0.7см. с умеренно выраженной деформацией дурального мешка; распространяющаяся в правое межпозвонковое отверстие; позвоночный канал на уровне пролабирования диска сужен-1.2см; просветкорешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асиметричен. D-S. значительно сужен с обеих сторон. Дорзальные протрузии дисков; медианно-парамедианная билатеральная протрузия l4/5 размером 0.4см. с умереной деформацией дурального мешка; распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обоих сторон; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвоночного диска симмитричен, значительно сужен с обеих сторон.
03.11.2017 18:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Уже как три года меня мучают головные боли.Два года назад я решила пойти в больницу ,т.к.боли начались настолько сильные ,что даже глазами не могла повернуть вправо и влево.Первым делом пошла к лору,думала ,что у меня гайморит или фронтит (по всем симптомам сходилось) ,была боязнь света и ухудшение зрения.Лор сказал ,что у меня все в порядке ,и он мне ничем помочь не может.Лор направил меня на снимок а затем к хирургу,тот же самый ответ я услышала и от хирурга, который направил меня к окулисту,зубному и неврологу. Я прошла всех и везде слышала ответ : « с вами все в порядке!».Снимок показал только искривление носовой перегородки. Я через пару недель снова стала стучаться и просить о помощи невролога (был другой врач) и сказал ,что у меня действительно есть припухлость над бровью и под глазам слева.Сказал брать мне деньги и ехать в платную больницу.Спустя какое-то время у меня все прошло и боли меня беспокоили намного реже ,я никуда не поехала ,т.к.по финансам мне это не позволяло. И вот сейчас где-то месяц назад у меня снова начались боли.На днях я поехала уже в платную клинику на прием к лору ,все с тем же предположением ,что у меня фронтит или синусит ,но Лор сказал что по его части у меня никаких проблем не обнаружено ,кроме как носовая перегородка искривлена (я проходила МСКТ ППН) В заключении : утолщение слизистой носовых раковин, искривление носовой перегородки. Когда я спросила Лора : могу ли я делать операцию на перегородке ,чтобы выровнять ее. Лор сказал ,что неизвестна причина головных болей и поэтому она не может мне сказать могу я делать операцию или нет ,и отправила меня к неврологу. Невролог тоже сказал ,что у меня все в порядке.И тогда уже я начала поднимать панику ,мол у меня; ужасные головные боли и т.д..Невролог отправил меня на МРТ+МРА. Сегодня я все сделала и в заключении : МР-признаки в пользу шишковидной железы. (В пинеальной области визуализируется киста размером 12×8×10 мм. Подскажите пожалуйста,это довольно-таки большой размер кисты ? И опасно ли это для жизни? Я стольких врачей прошла и все стояли на своём: «ВСЕ В ПОРЯДКЕ С ВАМИ» ,и я уж не знаю что делать ...после такого заключения.У меня стала заметна потеря памяти ,чувствую себя всегда плохо,тошнота,слабость , бессонница,ухудшилось зрение,над левым глазом что-то будто давит и плохо вообще им вижу,я иногда не понимаю ,что говорю и даже не замечаю этого,сон то есть ,то резко пропадает,голова болит.Нужно ли удалять эту кисту ?? Я собираюсь снова идти на прием к неврологу,но я сомневаюсь ,что мне что-то толковое ответят ,судя по предыдущим визитам. Когда я сегодня сдала МРТ и после результата ,спросила у врача к какому мне дальше доктору обращаться ,то он ответил ,что я могу снова идти к неврологу своему ,и он назначит мне лекарства или же не назначит ничего ,т.к. у меня ничего страшного там нет . Так что же всё-таки делать?
03.11.2017 15:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте)Нам чуть больше 3 недель.Ребенок родился на 37 недели.Было обвитие пуповиной.По Апгар 8.8.В роддоме делали узи головного мозга-было отмечено увеличение желудочков.В данный момент начали замечать тремор подбородка,после кормления запрокидывает голову вниз верх,во сне очень сильно дергается,просыпается.Подскажите чем это нам грозит?Вылечивается ли это?Что нам делать,может что то в домашних условиях?В месяц сказали переделать узи головы.Может его сделать позже или уже за месяц будут видны изменения?
Возможно, проблем нет, нужен осмотр педиатра.
См ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.11.2017 12:05
03.11.2017 15:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Что означает реакция активации выражена удовлетворительно? Наблюдается значительно дезорганизованная альфа-активность в виде групп волн средней амплитуды, низкого индекса, нерегулярная, наиболее выраженная в правой лобной, затылочной-теменной и правой задневисочной областях. Модуляции по амплитуде отсутствуют. Бета- активность в виде ритма высокого индекса, средней амплитуды, низкой частоты. , наиболее выоаженная в затылочной области. Медленная -активность в виде групп волн, средней амплитуды, с областью выраженности в затылочной области. Внимание :Нет соответствия с классификатором Жирмунской (код342433).
Смысловой нагрузке в этом нет
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.11.2017 12:02
03.11.2017 15:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уже писала - Добрый день. Полгода назад появилась легкая боль справа за ухом чуть выше затылка, при надавливании тоже болело, в то же время немного шумело в ухе. Сделала мрт выявили пару пятен белых, связали это с нейроинфекцией и сказали наблюдать. На данный момент боль за ухом присутствует но и тянет шею, при наклоне головы вправо болит область шеи к затылку. Какие еще пройти анализы чтобы выяснить причину?

МРТ шеи - дегенеративно-дистрофические изменения ШВХ, гидромиелияна уровне С5-С7, протрузия дисков С3-С4,С4-С5,С5-С6.

Пожалуйста расшифруйте МРТ шеи, сосуды еще не обследовала.
03.11.2017 15:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужчина, 29 лет. После физической нагрузки ( оперный певец) возникает тяжесть в средине груди( от эпигастрия и выше), иногда покалывание, комок в горле. Сердце и легкие проверял, все в порядке. Давление и пюльс в норме.
По вашему рассказу, это похоже на симптомы развития функциональных, невротических нарушений, после исключения телесной (осмотр терапевта) и неврологической (осмотр невролога) патологии показана работа с психотерапевтом, см раздел "Вегетативная дистония - миф N3".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.11.2017 15:21
03.11.2017 14:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Невролог в связи небольшим повышением давления и писком в ушах отправила обследовать сосуды мозга. Была проведена МР-ангиография.

http://radikal.ru/lfp/s019.radikal.ru/i628/1711/b7/7f9bcca9def8.png/htm
На МРТ клинически значимой патологии не видно, связи с вашими жалобами нет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.11.2017 15:25
03.11.2017 14:14 Неврология и нейрохирургия / Другое
добрый день . можно ли принимать цинаризин и никотиновую кислоту в один день?
Не оптимальная комбинация, посоветуйтесь со своим врачом, - риск падения артериального давления
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.11.2017 12:00
03.11.2017 14:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,моему сыну49 лет алкоголик, пять дней назад у него заболела правая икроножная мышца,стала неуправляемой стопа при ходьбе,шлепает с носка на пятку,не может поднять пальцы,говорит,что чувствительность стопа непотеряла. Сегодня с трудом уговорила обратится к врачу,попал только к хирургу,который перенаправил его к неврологу. К неврологу не попал,записался только на вторник.Перепугался ,полез в интернет и я вместе с ним,ну и сам себе поставил диагноз . Хирург сказал,что надо бы обратиться раньше.. Нарыл в инете какие то упражнеия при таком диагнозе и начал их выполнять еще вчера и сегодня с утра.Говорит,что из больницы домой дошёл без проблем и решил до вторника продолжать делать эти упражнения. Посоветуйте,пожалуйста, как нам прдержаться до вторникас этими праздниками,может какие то мази попробовать? Или пусть занимается,нашёл в инете упражнения какого то профессора или всё таки пассивно ждать вторника? Диагноз то все таки определил себе сам без доктора.Я переживаю.С уважением Влада!