ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog.
Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...
Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия  или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Необходимая информация для родителей из первых рук, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
15.03.2019 21:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Два раза делала УЗИ сосудов головы и шеи в разных клиниках - пишут под вопросом стеноз участка артерии. Два МРТ ничего не находят. Кому верить и что делать? Спасибо
15.03.2019 20:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте появились боли в области 1B точечная,было ощущение как будто продуло в последствии при прыжках на скакалке начало отдавать в эту область и при нагрузке к примеру когда толкал машину,боли не сильные,больше похоже на спазмы и не приятные ощущение просто при нагрузках они более выражены в детстве состоял на учете у невропатолога по черепному давлению,как мне объяснили опасный порог я перескачил,помогает обезболивающие найз,может ли эт быть хандроз,что это может быть,может ли невролог,поставить заключение без мрт головного мозга,есть еще повышенное давление сердце в норме заранее спасибо
15.03.2019 15:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Уже больше года иногда чувствовала боль в пояснице, отдающую в ягодицы, особенно при ходьбе. Недавно решила сходить на ЛФК - в результате спина заболела сильно. Сделала МРТ (результат прилагаю). Рентгенолог сказал, ситуация плохая. Какое лечение можно использовать, учитывая что физиотерапию мне нельзя (у меня медуллярный рак щитовидной железы, операции 2011 года, рецидив 2015 года)? Может ли помочь мануальный терапевт? Что вообще делать, я в панике (недавно обнаружился хронический холецистит, панкреатит, повышенный холестерин и сахар?). Спасибо
[url=https://radikal.ru/big/mvqdo3a7rqm0s][img]https://c.radikal.ru/c30/1903/7c/410f1a83e152t.jpg[/img][/url]
15.03.2019 14:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня обнаружили диабетическую нейропатию. С детства диабет 1 типа. Появились ноющие ощущение в ноге, долго искали проблему, ссылались на сенестопатии. Сделал EBG, выявилась нейропатия. Боли «спустились» вниз по ноге и теперь ноет пятка. Точнее раньше просто ныла, сейчас иногда уже реально болит, чувство сдавленности в пятке, иногда немного сводит или отдает в мышцу на голени. При ходьбе не мешает, наоборот ходить приятно, мять пятку, массировать. Но боли не проходят вообще. Ни днем, ни ноьчю!!! Прописали лирику, но она не помогает вообще.
Что же мне делать??? Хотя бы на время как убрать это ощущение. Даже головную и зубную боль на время снимают препаратами, а тут не такая сильная боль. Но она НЕ проходит днями и неделями!
15.03.2019 14:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей Александрович, добрый день!

Ровно год назад была сделала операция по удалению менингиомы из височно-лобной области (левая), размер 5 см примерно. В последнее время стали беспокоить небольшие головокружения, иногда сильно жжет левый висок. В начале марта сделала МРТ c контрастом.
Результат:
- На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
- Визуализируются послеоперационные кистозно-глиозные изменения левой височной области.
- На постконтрастных томограммах отмечается минимальное накопление КВ измененными оболочками в области доступа
Итог: Состояние после оперативного лечения. МР-картина послеоперационных изменений левой височной области. Убедительных данных за продолженный рост опухоли не получено.

Вопрос: с чем связаны сильное жжечние виска, нужно ли что-то делать?
Заранее спасибо!
15.03.2019 14:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Хочу пролечиться лекарствами: трентал 400 + флебодиа или детралекс что лучше из них выбрать я не знаю. Говорят такие лекарства надо принимать с миорелаксантами типа «Мидокалм» и «Омез». Правда что трентал дает кровоснабжение на всё тело? Правда что детралекс 1000 мг - это убойная сила при геморрое?
15.03.2019 09:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочь 9 лет до сих пор «не успевает» в туалет, чтобы опорожнить мочевой. И сколько то получается в штаны. Она идёт в туалет уже когда переполнен мочевой. Эта проблема была всегда, до 5 лет особо не волновались. В 6 лет пошли к урологу, сказал: «по анализам ни воспалений, ни патологий нет, давайте подождем». Я долго думала, что она заигрывается или стесняйтся попроситься в туалет. Но, если я ее отправляю, говорит что не хочет. Я настаиваю, чтоб сходила, и слышу и понимаю, что там полный мочевой был.
Сначала осмотр уролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.03.2019 13:34
15.03.2019 06:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. По рекомендации врача начала сегодня принимать Триампур (у меня ВЧГ). Схема - по 1 таб.утром 3 дня, потом две таб.в неделю. Скажите, можно ли завтра на празднике выпить немного БЕЗАЛКОГОЛЬНОГО вина? Содержание спирта в таком - 0.3%. Усилит ли оно гипотензивный эффект? Спасибо!
14.03.2019 23:41 Психология и психиатрия / Детский психиатр
здравствуйте! второй раз за консультацией.
девочке 10 лет.как избавить от истерик.ни по хорошему,ни по плохому ни чего не понимает.
все началось резко с конца ноября.
закатывается в

буйных истериках по 3 часа
.на вопросы ,может быть что-то болит,может другое что-либо беспокоит,быть может проблемы в школе,

отвечает что все нормально или не отвечает вообще.в школе вроде бы ведет себя хорошо.уроки делать не заставишь

начинает истерить,потом делает с утра рано,если успевает сделать.

с одной стороны понимаю,что это детский эгоизм,с другой-эгоизм перетекает в какое-то безумие.такое

чувство,что ребенок не вменяемый.причем не вменяемый только дома.ни критику ни просто воспитательные разговоры не

воспринимает,начинает то кричать то мяукать.игнорировать истерики не получается,поскольку истерика перетекает в

настоящий кошмар,
посещали невролога.выписал гомеостресс и магнелис.
абсолютно все делает на зло.навязчивые состояния:трет пальцы,переговаривает без конца .

в итоге попали в психушку. 2 месяца отлежали на обследовании.там принимала гидроксидин ,фенибут,кардионат.
потом труксал.

психолог и психиатр сообщили,что ребенок абсолютно психически нормальный,даже хвалили за поведение.когда ее забирала на субботу-воскресенье домой истерики повторялись.то есть в больнице она нормальная,а дома абсолютный диктатор. при выписке за рецептом на лекарства отправили к районному врачу. тот почему то сразу определил психопатию или что-то в этом роде.есть момент-ребенок плохо контачит с врачами,сложно отвечает на вопросы,может задуматься и смотреть в точку.а в школе сама просится отвечать(если конечно знает урок).может быть она при мне не контактирует,может быть стесняется.
да еще когда истерит и я начинаю или пытаюсь вызвать скорую она все прекрасно понимает,обещает вести себя хорошо,правда истерика продолжается все равно.

районный психиатр назначил рисперидон.
я на самый крайний случай попросила феназипам.он выписал рецепт.

в общем уважаемые доктора прошу у вас совета.
мне очень не хочется давать ей респиридон.если за 2 месяца больницы и лекарств ничего не изменилось(проблема скорее в наших с ней отношениях),то пичкать ее такими серьезными препаратами смысла может быть нет.кстати когда давала гомеостресс ребенок спал лучше,чем когда стал принимать труксал.

может быть можно ей подавать,какие нибудь новво пасситы или персены и т.п..,если да то как длительно можно принимать,либо чередовать?
или гомеопатия не работает?


и по результатам ээг может кто-нибудь меня просветить?

общая характеристика ЭЭГ в покое:
фон:наблюдается значительно дезорганизованная альфа-активность в ввиде

групп волн средней амплитуды,среднего индекса,нерегулярная, с преобладанием

заостренных волн,наиболее выраженная в левом полушарии.Модуляции по

амплитуде беспорядочные.Межполушарная ассиметрия(S>D).
Бета-активность в виде ритма высокого индекса,средней амплитуды,низкой

частоты,наиболее выраженная в левой височной,правой предвисочной и левой

переднелобной областях F7 F8 Fp1 T3 T5.
На фоне полиморфной активности преобладает тета-активность в виде ритма

частотой 4,3Гц,средней амплитуды,не локализованная.

ПОДДИАПАЗОНЫ:
Альфа- активность с амплитудой до 45мкВ, индексомдо 46% и разбросом частот

9.6-11.9Гц; имеется незначительная амплитудная (больше слева на 38%)

ассиметрия.
Бета1-активность с амплитудой до 26мкВ,индексом до 45% и разбросом частот

14.9-19.6Гц.
Бета2-активность с амплитудой до 29мкВ,индексом до 39% и разбросом частот

31.7-35.0Гц; имеется незначительная амплитудная(больше слева на 34%)

асимметрия.
Тета-активность с амплитудой до48мкВ,индексом до 70% и разбросом частот4.0

-5.1Гц; имеется незначительная амплитудная(больше слевана 48%)асимметрия.
Эпилептиформные и очаговые изменения: в виде одиночных и групповых

диффузных медленных и острых волн с акцентом в затылочных отделах.

РЕАКТИВНОСТЬ ЭЭГ.
Проба с открыванием-закрыванием глаз: реакция активации отчетливая.
Ритмическая фотостимуляция (вспышками желтого света,от 2 до 24Гц)
Частичное усвоение от 4 до 10Гц.Фотопароксизмальная реакция не

зарегистрирована.
Гипервентиляция (3 минуты)
Повышает амплитуду фоновой ритмики,повышает индекс медленной активности

до 50%.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Средней выраженности диффузные изменения биоэлектрической активности

покоя.
Межполушарная асимметрия (S>D)
Ирритация и повышение возбудимости диэнцефальных структур.
Не зарегистрированы устойчивые очаговые изменения,специфическая

эпилептиформная активность.


Всем кто откликнется БОЛЬШОЕ СПАСИБО!!!!!!!!
14.03.2019 22:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Сделала МРТ головного мозга, поставили заключение небольшое образование в просвете переднего рога правого бокового желудочка, вероятно субэпендиома, размер 0,5*0,7*0,4см. Врач сказала, что только наблюдаться. Хочу удалить. Что мне делать?
14.03.2019 18:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые доктора!

Проблема такая:
уже 3 месяца мучают:
1) головокружения, чувство неустойчивости будто вот вот упаду, ощущение нехватки воздуха (при этом дыхание нормальное, не учащенное)
2) тошнота сопутствующая головокружению
3) ощущение будто голова тяжелая, при этом плохо соображает
4) чувство тревоги
все эти симптомы происходят параллельно (одномоментно)

в течение 2 месяцева эти симптомы то появлялись то прекращались (как я заметил провоцировались в основном наклоном туловища вперед или резким вставанием из пооложения сидя, а также при даже небольших физических нагрузках, даже при быстрой ходьбе).
хорошо помогало лежание с аппликатором Кузнецова под шеей, если полежал сегодня то назавтра уже лучше и так до очередного обострения.

но в последнюю неделю симптомы постоянные, проходят только в положении лежа, аппликатор не помогает.

как просыпаюсь так и начинается..

то есть даже сидеть, не то что ходить, мне затруднительно.

кроме того, все 3 месяца:
1) периодически несильные боли в шее, а также головные боли
периодически онемение небольших участков лица и кожи на голове, пальцев рук
данный симптом по времени не связан с головокружением.

2) также нестабильное эмоциональное состяние. когда не хватает воздуха или начинает тошнить - у меня возникает страх что поднимется давление, тут же начинается сердцебиение до 140 ударов в минуту и скачки давления с моего рабочего 115/75 до 155/95, иногда даже до 170/100
кризы снимаю каптоприлом

в начале декабря был криз 200/110 который не снялся каптоприлом, на скорой помощи прокапали кордарон (хотя как позже сказала участковый врач терапевт, показаний к такому сильному средству не было, аритмии по ЭКГ которую снимали на скорой, не было,только тахикардия и давление).

далее участковый врач назначила биспоролол и диротон, сейчас принимаю бисопролол 1,25, пульс в покое 58-60 (если принимаю 2,5 пульс падает до 55), диротон 2,5,
давление 105/60 - 115/70, во время скачков до 160/95, иногда возвращается самостоятельно до исходного, иногда приходится пить каптоприл
увеличивать дозу диротона боюсь так как обычно давление и так на грани гипотонии

по линии кардиолога:
ЭКГ в норме
УЗИ почек: хронический пиелонефрит, МКД, микронефролитиаз, деформация ЧЛС
УЗИ сосудов почек: устья - визуализация затруднена, заключение: на момент осмотра нарушений структуры и кровотока на уровне почечных артерий не выявлено


По линии терапевта
на УЗИ брюшной полости: хронический панкреатит, перетяжка желчного пузыря, ДЖВП, застой желчи
в анамнезе хронический эрозивный гастрит (крайний раз ФГДС несколько лет назад)
УЗИ мочевого пузыря: хронический цистит, хроническая задержка мочи
УЗИ простаты: диффузно-очаговые измненения, признаки гиперплазии


по линии невропатолога проведены исследования:

1) УЗИ надпочечников (с целью исключения феохромоцитомы)
заключение: патологических образований надпочечников не выявлено

2) консультация офтальмолога, заключение:
Кератоконус 2ст ОС, скрытый кератоконус ОД, ангиопатия сетчатки с явлением гипертензии
Глазное дно: ДЗН ОУ бледно-розовый границы четкие. Артерии сужены, умеренно извиты, артериолы местами не прослеживаются. Вены нормального калибра, полнокровные, умеренно извиты.

3) консультация эндокринолога: тироксин свободный, анти ТПО, ТТГ в норме

4) Триплексное УЗИ сосудов позвоночных и сонных артерий:
Заключение: на момент осмотра нарушения структуры и кровотока на уровне БЦС не выявлено

4) МРТ ШОП на аппарате 0,35 Тесла, В Т1 и Т2 без контраста
заключение: Дегенаративно-дистрофические изменения ШОП. Остеохондроз ШОП 1 период. Деформирующий спондилез. Деформирующий спондилоартроз.
дополнительно: краевые остеофиты определяются шиповидные, физиологический лорлоз сглажен, суставные поверхности межпозвонковых суставов заострены, слегка склерозированы

5) рентгенография ШОП с функциональной пробой:
физиологический лордоз выпрямлен
высота межпозвоночных дисков обычная
при функциональных нагрузках: при разгибании отмечается смещение тел кзади С2 на 5мм, С3 на 2,5мм, С4 на 3мм, С5 на 2,5мм
тела позвонков: не деформированы
контуры замыкательных пластинок: четкие, ровные, с легким субхондральным остеосклерозом
смещение тел позвонков: не отмечается
унковертебральные суставы: заострены, слерозированы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Спондилоартроз. Нестабильность на уровне с2-С3, с3-с4, с4-с5, с5-с6 дисков

6) МРТ головного мозга на аппарате 0,35 Тесла: (Т1, Т2, Flair) без контраста
Заключение: Расширенные периваскулярные пространства Робина-Вирхова. Начальные проявления конвексиальной гидроцефалии. Катаральный гайморит. Катаральный фронтит. Этмоидит.

7) МРТ головного мозга с ангиографией артерий, вен, венозных синусов (без контраста) на аппарате 1,5 Тесла, с дополнительной программой Flair 3D для выявления меликх (до 2мм очагов которые могут быть пропущены на стандартных программах).
направлен на данный более мощный аппарат МРТ неврологом для исключения рассеянного склероза (брюшные рефлексы слабые)

Заключение:
Диффузных и очаговых изменений вещества головного мозга не определяется. Утолщения слизистой верхнечелюстных пазух с двух сторон, катаральных изменений слизистой ячеек решетчатой кости
МРА картина: данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического расширения и стеноза интракраниальных пртерий не получено.

Лабораторные анализы (привожу только те из них которые за рамками нормы или на грани)
ОАК
гемоглобин: 166 (норма лаборатории 130-160)
эритроциты 5,4 (норма 3,8-5,0)
лимфоциты 43,0 (норма 20-40)
гематокрит 0,493 (норма 0,39-0,50)
средний объем тромбоцитов 11,2 (норма 7-11)
тромбокрит 0,293 (норма 0,108-0,282)

коагулограмма
РФМК 5,0 (норма 3,38-4,00)
протромбиновое время 10,5 сек (норма 11,0-15,0)

биохимия:
билирубин общий: 22,1 (норма 3,4-17,1)
билирубин прямой 6,9 (норма 0-7,9)
примечание лаборатории: в норме концентрация прямого билирубина составляет 25% от общего билирубина

белок общий в сыворотке: 89 (норма 64-83)
креатинин в сыворотке: 100,5 (норма 63,6-110,5)
кальций ионизированный 1,34 (норма 1,15-1,27)

по итогам всех исследований и анализов прием невролога.

диагноз: Дорсопатия ШОП. Синдром ПА.
Сопутствующая энцефалопатия сочетанного генеза с нерезко выраженной гидроцефалией. Астено-неврастенический синдром. АГ 1-2, риск 2.

Назначено лечение:
лекарства с пробой (так как у меня подтвержденная лейкопеническим тестом аллергия на лидокаин, а также аллергия на пыль, шерсть, сезонный поллиноз)

маннит 200 мл в/в капельно через день №2
милдронат 10,0+луцетам 10,0 на физрастворе 100мл в/в капельно №5
артоксан 20мг в/м №6
невралон 2,0в /м №10
бруфен 600 мг 1 саше 2 р в день 7 дней
танакан 40 мг 3 р в день 30 дней
фенибут 250мг 2р в день 30 дней
диета 10 стол
лечение у кардиолога продолжить
втирание найз гель, ортофлекс мазь, нимулид гель
лечебная гимнастика
аппликатор Кузнецова, роликовый массажер
физический и психоэмоциональный покой
избегать переохлаждений, парных процедур, не находиться в неудобной позе

На мой вопрос о физиотерапии и массаже врач сказала что гипертоникам данные виды лечения противопоказаны.

Уважаемые врачи!

Выскажите пожалуйста Ваше мнение: исходя из моих жалоб и данных исследований, согласились бы Вы с поставленным диагнозом?

Как бы Вы прокомментировали соответствие назначенного лечения поставленному диагнозу а также учитывая то что параллельно я уже принимаю диротон, бисопролол, фиточай мелисса, фиточай мята,
а также в крови возможно до сих пор кордарон (как пишут в интернете, это средство может выводиться до 9 месяцев, а оно является ингибитором CYP3A что соответственно влияет на метаболизм многих других лекарственных средств).

Пока что начал делать упражнения которые мне выданы на листке, стало только хуже, даже на улицу не могу выйти толком.
Дело в том что рекомендованные врачом упражнения динамические а я прочитал в Интернете что при нестабильности позвонков можно только изометрические.
Врач нестабильность найденную на рентгене вообще не приняла во внимание, сказала что «у Вас же шея как то должна двигаться».

Также начал принимать фенибут, пробовал уже 2 раза для начала по пол таблетки в день, какого либо лечебного эффекта не почувствовал, зато увеличивается пульс, на фоне фенибута поднимается с 60 до 78.

Продолжать ли фенибут и какие упражнения делать при нестабильности?
Принимать ли назначенные капельницы и уколы?
14.03.2019 17:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ээг делали девочки 7 лет и вот результат, помогите разъяснить. ээг с приобладанием дезинхронизирующих влияний со стороны лимбико- ретикулярных образований. Фото заключения
норма
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.03.2019 13:45
14.03.2019 15:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Проблема преследует меня более года.Дело в том,что у меня бывают приступы сонливости,обычно они 2 раза в день бывают,но иногда и больше.Сонливость бывает не сильно выраженна,а бывает такое,что хоть на рабочем месте засыпай.Я заметил,что такая сонливость начинается в определенный промежуток времени.1-ый промежуток от 13 часов до 17 - в это время может случится приступ,ЧАЩЕ ВСЕГО он случается ближе к 16 часам.И второй промежуток от 18 до 20,в этот промежуток тоже часто бывает приступ.Сами приступы длятся по разному,бывают долгими,до 30 минут,а бывают по 5 минут,по разному.Что делать?Еще я утомляюсь очень быстро.
14.03.2019 15:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, началось все с того что начало неметь правая сторона лица, утром проснулась все хорошо, к вечеру снова стало неметь потом присоеденилась рука, болит и немеет ,но онеменее оно легкое. Поразминала шею так с утра сегодня до шея не дотронуться болит точка одна на позвоночнике при дотрагивании. Может неметь потом несколько дней нормально,сейчас только болит рука прямо выкручивает. Была на приеме у невролога сказали сдать кровь и отправят с направлением на мрт. Пока выписали Нейромидин 20мг месяц 2р/д и мексидол 1т. 2р 2 месяца.
Скажите стоит ли пока начинать пить эти лекарства если еще нет обследования? И можно ли их пить если у меня аллергия на витамины группы«б». ?
У меня имеется остеохондроз грудного и поясничного отдела, прострузии в пояснице,тремор рук и крайне редко но имеются панические атаки. Это то что знаю точно!
14.03.2019 15:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день скажите пожалуйста 14.03.2019 года сделал МРТ Головного мозга где сообщаю вам полное заключение МРТ Головного мозга от 14.03.2019 года
На серии МР-томограмм головного мозга в трех проекциях смещения срединных структур не выявлено. В базальных ядрах определяется лакунарные кисты 0,7-0,5см справа и 0,7х0,6см слева, окруженные глиозом. В белом веществе лобных долей головного мозга определяется единичные очаги гиперинтенсивного по Т2 ВИ и Тirm МР-сигнала размером до 0,15 см. Оболочки головного мозга не утолщены. Борозды полушарий не углублены. Желудочки мозга расположены обычно, не расширены. Боковые желудочки симметричны. Периваскулярные пространства Вирхова-Робина не расширены. Дифференциация на серое и белое вещество не снижена. Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены. Гипофиз обычной формы и размеров. Воронка гипофиза расположена центрально. Эпифиз-в пределах возрастной нормы. Хиазмо-селлярная цистерна в объеме не увеличена. Структура хиазмо-селлярной и межножковой цистерн однородна. Цистерны Меккеля симметричны. Остальные базальные цистерны без особенностей.
Миндалины мозжечка расположены у входа в большое затылочное отверстие. В остальном мозжечок, стволовые структуры и вещество спинного мозга от краниоспинального перехода до уровня позвонка С4 не изменены. Глазные яблоки симметричны. Ход зрительных нервов прямой. Ретробульбарная клетчатка без структурных изменений, в ее проекции дополнительных образований не выявлено. Слизистые придаточных пазух носа, пирамид височных костей и сосцевидных отростков-без существенных изменений.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Лакунарные кисты в базальных ядрах, постишемического характера. Единичные очаговые изменения белово вещества лобных долей головного мозга, сосудистого характера
Вот само заключение мы написали мы хотели бы спросить не чего страшного нет в данном заключении и нужно ли идти к Неврологу по месту жительства для назначения лечения или вы нам сами готовы прописать напишите может какие анализы сдать какие препараты попить но самое главное сообщите нам страшного не чего нет на МРТ Головного мозга которое я сделал 14.03.2019 года заранее спасибо за ответ очень жду
14.03.2019 15:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Проходил обследование (МРТ головного мозга), обнаружили опухоль (симптомы - головокружение и иногда шум в правом ухе), нейрохирург сказал, что мне могут помочь только в Москве или С-Петербурге. Могу я Вам отправить данные МРТ (образ диска)? Можете посмотреть что это, и что мне делать? Заранее спасибо
14.03.2019 14:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте ! Моему сыны 18 лет.У него .как нам сказали в больнице .страшный диагноз «Мозжечковая атаксия».
Это излечимо и где его лечат?
Таких атаксий пара десятков, нужны подробности, заключение генетиков. Ответ невролога будет намного конкретней и полезней после изучения данной информации: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ"
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.03.2019 13:46
14.03.2019 13:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, Олег Иванович!
Очень хочу бросить пить. Помогите пожалуйста.
Как попасть к вам на консультацию и сколько она стоит.
Спасибо
14.03.2019 11:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Мучает постоянная односторонняя боль в левой части головы. Болит каждый день на протяжении трёх месяцев уже. Сама по себе боль не пульсирующего характера, четко локализована наверху головы слева и отдает в глаз,особенно когда двигаю глазами,дискомфорт и боль в области глаза усиливается, потом в течении дня меняется локализация,переходит на затылок,потом опять возвращается наверх головы,глаз..если выпить ибупрофен,боль проходит и в течении дня может больше не беспокоить, но на следующий день утром опять просыпаюсь с этой болью,изредка появляется и ночью,но чаще во время сна не болит. Присутствует так же шум и пульсация в левом ухе и дискомфорт в шее. При осмотре невролога рефлексы все и чувствительность в норме, энцифалограмма в норме, на МРТ мозга без контраста не нашли изменений,УЗИ сосудов шеи делала год назад,тогда было в норме,в этом году пока не делала. Скажите пожалуйста,очень устала уже искать причину,какие ещё можно сделать обследования чтоб найти причину. А так же вопрос, если б имелась аневризма в сосудах головы,мозга,видна ли она была бы на МРТ обычном,без контраста не в сосудистом режиме? Спасибо. Очень жду ответа.
14.03.2019 11:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте,мне 30 лет . рост 160 см вес 57 с 15 лет у меня мигрень с аурой ,сначала двигательные узоры потом боль ,раньше было раз в месяц,потом после массажа шеи не было год,когда сидела в декрете было очень мало приступов,но за последние года два они участились и иногда аура возвращается.
В последний раз мне прописали кавинтон 2 раза в день,мексидол 0.125 мг пол таблетки утром и вечером,церепро 400 мг два раза в день и венарус 1000 мг на ночь.Я пила их,собиралась на свадьбу и прочитала в интернете ,что можно сделать перерыв в кавинтоне главное с ним алкоголь не пить,выпила я немного и на следующий день к вечеру снова выпила кавинтон,но у меня болела сильно голова три дня и к вечеру следующего дня началась мигрень,проспала ночь было плохо весь день на работе сходила на МРТ головы ( Кт признаки умеренного расширения и периваскулярных и ликворных пространств).Состояние до сих пор мутное и слабое кавинтон я пить перестала,испугалась,что это из-за- того что я так прервала.
КТ головы тоже в прошлом году делала было расширение ликворных пространств.Сканирование сосудов признаки гемодинамически значимого снижения скоростных показателей в покое и при фунц пробах по ПА,гемодинамически значимое нарушение венозного оттока по ВЯВ.И врач на последнем приемке когда прописывала мне лекарства сказала ,что это у мня не мигрень ,а шейно-черепной синдром.Мне триптаны не помогают,больше всего мне помогает спазган и обезболиващие.Скажите пожалуйста как лечиться,что делать и показывает ли МРТ риск инсульта?

Прошла я за это время МРТ головы,шеи,узи сосудов головы.
МРТ шеи-начальные признаки остеохондроза.
Узи сосудов головы-эхо признаки ангиоспазма и снижения кровотока не выявлено,асимметрия кровотока в пределах референсных значений,увеличение ЛСК в прямом синусе мозга(нарушение венозного оттока)
смущает,что правая мозговая артерия (при норме 45-100) справа-87,слева-100(граница)
прямой синус 47 (до 30).
Мигрень была в понедельник 11.03 приступ не тяжелый(аура 25 мин выпила спазган и нурофен,пол.табл папазола),но до сих пор мутное состояние,состояние будто начнется снова приступ,холодные руки,какое-то мерцание в глазах.Болит шея,начала массажи,пока во вторник был первый раз сеанс шейно-воротниковой зоны.в 18 лет мне делали массаж,приступов не было год.
Назначенное мне лечение-
Метапролол 50 мг 2 раза в сутки длительно
Вазобрал 1/2 утро вечер 7 дней,далее 1 таблетки 2 мес,далее 1/2 таб 7 дней
Амигренин приступ если
Флебодиа 600 днем 2 мес
Ципрамил 20 мг 1/2 утром 14 дней,далее 1 табл утром 6-8 мес.
феназипам 0.001 1/2таб мес
Ангиовит 2 таб утро 1 мес далее 1 таб еще мес

Скажу честно,я уже пожалела,что вообще пошла к неврологу самому первому,приступы были,но они были одним днем,после всех этих лечений разными абсолютно препаратами у меня мутное состояние не проходит.Я чувствую себя инвалидом,на прошлое лечение потратила 8 тыс и ничего,просто впустую.Если я сейчас сяду на антидепрессанты я с них просто не слезу,пить таблетки 6 мес???? я как бабулька просто...Возможно ли пропить попробывать вазобрал флебодию и ангиовит хотя бы для «мозгов»(в узи же нарушение),массаж и изменение образа жизни?или обязательно садится на такие серьезные перепараты как метопролол и ципрамил?Потянуть приступ не сильный раз в мес я спокойно могу,но вот это состояние мутное оно добивает больше чем головная боль.