ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Подписывайтесь на канал "Детская неврология, психология, психиатрия *Идём в Телеграм!
или наберите в поиске мессенджера "телеграм" - nervos. В канале всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Необходимая информация для родителей из первых рук, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла


А ВЫ это знали?? «Среди дошкольников психические аномалии развития - 60% от общего числа учащихся, у школьников – 70-80%», – из выступления директора Центра психиатрии и наркологии им. Сербского Зураба Кекелидзе на пресс-конференции, посвященной Всемирному дню психического здоровья 9 октября 2015г. (ТАСС и РИА Новости)

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
16.11.2018 11:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня рассеянный склероз. Несколько недель беспокоит жжение кожи в области лопаток, подмышек, груди слева. Невролог говорит из-за очагов в спинном мозге и поможет ПИТРС. Что посоветуете? может есть мазь какая-то? лежать на этой стороне неприятно даже. Спасибо.
16.11.2018 08:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сделала уздг сосудов, в просвете бифуркации ОСА гиперэхогенная гетерогенная атеросклеротическая бляшка до 1,4 мм, с ровными контурами, существенно не стенозируеющие просвет. По доплеру, кровоток контрастируется при ЦДК, ламинарный, нлрмоскоростной, норморезистивный по всем исследованным артериям. Заключение: умеренное выраженное атероскл поражение Бца без стенозирования экстракальном отделе. Правая позвоночная артерия малого диаметра
15.11.2018 21:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,
Прошу вас, взгляните на снимки, есть ли какая то патология у ребёнка 9 месяцев. На МРТ нас направили только из за не точных анализов УЗИ, на ребёнка жалоб нету. Ещё не ползает вперёд, назад и вокруг оси...сидит. Вперёд руками ползёт сходами вверх если я держу ноги )))))
В невролога жалоб не было, МРТ для исключения гидроцефалии и посмотреть ничего ли не мешает ликворну, так как за один месяц (3 месяца назад голова выросла на 2 см). После на 1см, ещё на 1 см и последний месяц на 0,2 см.
Родился 2800 г, ОГ - 38, 48 см длина
Сейчас 9 мес - 10500 г, ОГ - 47, высота - 76 см
Роды в срок, пкс. В 3 мес уже переворачивался с живота на спину.
Что значит то расстояние между венами 1-19 мм?? Есть ли повод беспокоится?
P.S. Заключение не дали, только снимки. К врачу через 2 недели...страшно ждать и быть в неведении. Спасибо
Грубых структурных нарушений нет, но по этим данным никаких выводов сделать нельзя.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.11.2018 10:57
15.11.2018 19:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!

Стоит ли беспокоится по результатам данного исследования. Беспокоят частые головные боли с левой стороны.




Спасибо за ответ.
15.11.2018 17:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моей мамы (65 лет ) болезнь паркенсона, сопровождается болезнью - тремор. Принимает препарат Цикладол. Это приводит иногда к потере внимания, контроля над своими действиями.

Что бы Вы могли порекомендовать.
15.11.2018 16:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня зовут Валия и мне 24 года. Не так давно я перенесла сильное эмоциональное потрясение, постоянно нахожусь в эмоциональном напряжение. В этом месяце у меня было много обследований связанных с проблемами в кишечнике и желудке, плюс занялась лечением зубов. В общем нервничала много. Дело в том что у меня начались тики и судороги по всему телу, а именно: в икрах, в бёдрах, ягодицах, животе, рёбрах, шее, языке, глаз, плечах и спине. Короче везде где можно представить. Плюс присутствует мышечная слабость. Я бы не заморачивалась на эту тему, но что то меня дернуло почитать про эти симптомы. Ну и естественно я начиталась про БАС И РС. Самое настораживающее это то что дергает шею и язык. Плюс если напрячь мышцу любую то когда я её отпускаю происходит тик или судорога. Я всю жизнь всегда думала что это нервное. У меня раньше дергались глаза там ноги сводило судорогой и т.д. В связи с тем, что я очень много потратила в этом месяце денег на все эти кт и обследование у меня нет возможности месяца два обратиться к врачу и пройти новые обследование, говорю честно. Но за эти два месяца я добью себя неврозом и мыслями об этом, по этому если это возможно хотела спросить:
1. Бывают ли тики и судороги языка,других частей тела связанны с нервным перенапряжением а не БАС, РС и другими опасностями?
(Так же слабость, неуклюжесть)
2. В 24 года может развиться такое заболевание?
3. Возможно есть какие то ещё специфические симптомы этих заболеваний?
15.11.2018 01:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. стала обращать внимание на вздохи мужа. спрашиваю переживаешь - отвечает нет, но вздыхает тяжело и глубоко сам того не замечая. при встрече с тестем появляется зевота какая-то бесконтрольная, и при разговоре с друзьями его такое бывает. 2 года назад ночью замечала скрежет зубами, от этого я просыпалась, и также были апное- стоны во сне, то не дышит по секунд 20-30 потом дышит резко и дальше нормальное дыхание, потом как-то само прошло в течении месяца. меня это все напрягает. вместе живем в браке 4 года. и все больше думаю что неврологическое это. на фоне стресса возникают различные проблемы с организмом, то спинной хондроз схватывает его чуть выше лопаток от нервов, когда перестает нервничать само проходит спустя неделю, также было от невроза с пищеварением проблемы (была тяжесть, не ел, худел), гастроэнтеролог поставил кучу диагнозов меняли лечение 4 раза все оставалось неизменным, в течении года прибавил в весе в норму на 10 кг без лечения гастроэнтеролога. открыла детскую карту мужа прочитала в обменной карте: срочные роды, хроническая гипоксия, врожденная гипотрофия плода 3 степени. по шкале апгара 8/8 баллов, родился с весом 2550/48 см, при выписке 2450 (на пятый день). в дальнейшем вес набирал нормально. стояли на учете у невропатолога, в год с лишним он стал закатываться, останавливалось дыхание, синел и само проходило, то есть помешать этому приступу никак нельзя было. по словам свекрови невропатолог прописала кучу лекарств маленькому ребенку и принимать их не стали. свекровь просто старалась не допускать закатывания, а закатывался из-за плача. и так было до трех лет, потом само прошло. в 8 лет потеря отца. как обследовать, каким методами? что может быть?
сейчас в поведении замечаю рассеянность, забывает, невнимательность, утомляемость, не стрессоустойчивый, часто болеет, в основном в дом приносит ОРВИ муж. как избавиться от этого всего?
вредных привычек нет ни у кого. питается нормально и стараемся только здоровой пищей.
на работе начальство постоянно заставляет его нервничать своими тупниками. в семье есть ребенок 2 года, вроде радость, но в тоже время расстраивается что приходится ругать.
14.11.2018 21:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 22 года.
Делала Мрт головного мозга + сосудов - все в порядке.
Мрт шейного отдела,грузного отдела - там у меня остеохондроз.
Периодически появляются напряжение в голове ( может целый день быть это напряжение) по длительности дня 3 бывают.
Потом проходит.
Что это может быть? Опасно ли это?
Я сама очень мнительный человек,есть проявления ипохондрии у меня..
14.11.2018 21:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дано: мальчик 6 лет, инвалидность (задержка психо-речевого развития, сдвг, псевдобульбарная дизартрия, выход из моторной алалии, онр 2-3 ст.

Помогите расшифровать данные ээг. Это какие то серьёзные отклонения? Начинать бить тревогу?

Написали: умеренные общемозговые изменения с признаками дизритмии со снижением уровня функциональной реактивности нейронов головного мозга.
Ничего конкретного, описание - вариант нормы
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.11.2018 11:27
14.11.2018 19:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые доктора. Вопрос следующий. Какими препаратами лечат дисциркуляторную энцефалопатию, если все препараты , которые назначают неврологи , попадают в категорию « пустышек»? Церебролизин, мексидол, кортексин, пирацетам, винпоцетин... Не вижу смысла перечислять все, думаю, вам это известно. Ведь в МКБ это заболевание есть, это не мифическое ВСД. Или лечить нужно ту причину, которая вызывает ДЭП ? Меня лечат уже 5 лет, лучше не становится, только новые симптомы прибавляются...
14.11.2018 18:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как помочь ребенку:
Данные протокола триплексной сонографии брахиоцефальных сосудов:
A.C.C.D 96
A.C.I.D 60
A.C.E.D 69
A.C.C.S 100
A.C.I.S 75
A.C.E.S 80
A.V.D V2-36 compressio C3-C4- C5
A.V.S V2 - 60
Эхо-признаки непрямого хода ПА в V2 справа, ВЯВ без особенностей.

затруднение кровотока в правой ПА? Как его нормализовать? Как помочь ребенку?
Поведение в целом абсолютно нормальное, не капризный, сон нормальный, со слухом все в порядке, большой пассивный запас слов, НО ни одно слово не произносится, нет даже попыток звукоподражания.
Большое спасибо за Ваш ответ
Сосудистой патологии не описано. Зачем проводилось обследование - непонятно. Нужна консультация логопеда для начала, потом осмотр
невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.11.2018 10:51
14.11.2018 18:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как помочь ребенку:
Данные протокола триплексной сонографии брахиоцефальных сосудов:
A.C.C.D 96
A.C.I.D 60
A.C.E.D 69
A.C.C.S 100
A.C.I.S 75
A.C.E.S 80
A.V.D V2-36 compressio C3-C4- C5
A.V.S V2 - 60
Эхо-признаки непрямого хода ПА в V2 справа, ВЯВ без особенностей.

затруднение кровотока в правой ПА? Как его нормализовать? Как помочь ребенку?
Поведение в целом абсолютно нормальное, не капризный, сон нормальный, со слухом все в порядке, большой пассивный запас слов, НО ни одно слово не произносится, нет даже попыток звукоподражания.
Большое спасибо за Ваш ответ
Сосудистой патологии не описано. Зачем проводилось обследование - непонятно. Нужна консультация логопеда для начала, потом осмотр невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.11.2018 10:51
14.11.2018 16:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор, омогите мне пожалуйста разобраться с моим состоянием. В октябре месяце я заметил что у меня появилось в голове как неясность, заторможенность, и ужасная сонливость после пробуждения, ильная слабость стала голова не ясная, ватная, в глазах ужасная сонливость, хужу как пьяный, поломаный. В голове постоянно как зажатость, и в теле, тяжесть какая то , зрение упало сильно, смотрю на все как не своими глазами, болят и режут, нет ясности в глазах и голове вообще, я даже перестал водить машину, так как не могу из за этого состояния! Все вокруг меня как заторможенно, не ясно, Посоветуйте что нибудь Был у неврапатолога, назначил тризимин, билобил форте. Индапамид
14.11.2018 16:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня зовут Антонина, возраст 52 года.
Беспокоили длительные головные боли в височной и теменной области, которые плохо купировались Цитрамоном, Парацетамолом и Спазмалгоном. Мочегонные (Фуросемид) помогали тоже не очень хорошо. По утрам сильно отекает лицо, одутловатость щек, глаз. Тело при этом совсем не отекает. Мочегонные снимают отечность. Головная боль может длиться неделю, а потом очень долго не проявляется. Давление в норме (120/80), с незначительными колебаниями (+/- 10 единиц).
Была на консультации невропатолога, назначила пока только РЭГ. РЭГ сделала, результаты здесь:


Уважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста, насколько серьезные патологии выявлены на РЭГ, и что стоит предпринять дальше (обследование, лечение).
Большое спасибо всем неравнодушным врачам!
14.11.2018 15:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, с чем может быть связана проблема при проглатывании твердой или жидкой пищи? Глотаю и ощущаю, что сколько то не туда пошло и после хочется кашлять. Также есть боли по грудному отделу (но не знаю какие, тут ещё остеохондроз есть). Слушали последний раз в понедельник-сказали жесткое дыхание. Также есть какие то спазмы с тех пор в груди сверху. Был на осмотре у ЛОР-а и на тот момент сказали, что функции не нарушены глотки. Боюсь что-то глотать (пробовал в голосовую щель эту пальцы сувать и они засовывались и из-за этого думаю, что и пища может сама, не вся, возможно). Сделал ФГДС сегодня-там написали, что без патологий. И сделал УЗИ Щитовидной железы вчера-также всё в норме. Также делал рентген легких вчера-написали, что видимого ничего нет. Был у невролога, сказали попить пустырник форте (но тут даже воду, слюну страшно глотать, а тут таблетки). Что нужно ещё проделать или обратиться к кому то, чтобы даже если и возникают ощущения, что идёт часть не туда не обращать внимания на это стараться?
14.11.2018 15:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Девочка 2.8 года.Диагноз доброкачественная я порциальная эпилепсия раннего возраста. Принемаем депакин хроно 300 ,по пол таблетки утром и вечером . Судороги были 13 августа этого года. Было три приступа с интервалом приблизительно час.один дома и два в больнице Мрт в норме . Эхо эг в норме .энцефалограма 17.08.18 Очаг эпилептиформной активности в правой высохне темень ой области с распространение на оба полушария во время фотостимуляции.
17.09.18 Во время фотостимуляции редкие вспышки комплексов острая волна -медленная. Острые волны в центрально-теменной области .Фоноваая в пределах нормы
05.10.18 Одиночные вспышки острая волна медленная волна в правой высохне -центральной области.
РЕБЕНОК НАЧАЛ ВЗДРАГИВАЕТ ВО ВРЕМЯ ЗАСЫПАНИЯ НОЧНОЙ И ОБЕДЕННЫЙ СОН .МОГУТ БЫТЬ ЕДИНИЧНЫЕ ПОДЕРГИВАНИЯ ТО РУЧКОЙ ТО НОЖКОЙ ПЕРИОДИЧЕСКИ НА ПРОТЯЖЕНИИ ВСЕГО СНА,В ОСНОВНОМ ОБЕДЕННОГО.ПРИНИМАЛИ С 17.09 по 17.10 нейровитан 1/4таблетки и глицин 1/3 таблетки три раза в день .превратились ПОДЕРГИВАНИЯ на месяц .Неделю назад опять появились что это может быть и могут ли это быть судороги!
Нельзя исключить эпилептический характер вздрагиваний. Более похоже на доброкачественный миоклонус сна. Возможно, необходим ЭЭГ-мониторинг сна. Обсудите это со своим врачом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.11.2018 11:30
14.11.2018 13:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте моему ребенку 2 года и 2 месяца.Мы провели МРТ и вот что там написано : На серии МР-томограмм головного мозга в трех проекциях с толщиной срезов до 1,0мм – валик мозолистого тела частично не визуализируется, ствол и колено достаточно развиты.

 В белом веществе больших полушарий, перивентрикулярно определяются немногочисленные, мелкие очаги гиперинтенсивного сигнала на Т2 и flair, не прилегающие к коре мозга, без четких контуров и без перифокальных изменений.

В проекции хориоидальной щели справа определяется ликворная киста, размером 0,82х0,72х0,65см. Гиппокампы несколько асимметричны, при этом складчатость контура сохраняется, структурных изменений не выявлено. Парагиппокампальные извилины без признаков изменения структуры.

Гирусный рисунок сохранен. Признаков асимметричного утолщения извилин мозга не выявляется. Подкорковые ядра дифференцируются, не изменены.

На ДВИ и ИКД картах зон отека и ишемии мозга не выявлено. Периваскулярные пространства Вирхова-Робина умеренно расширены.

Субарахноидальные пространства не расширены, конвекситальные борозды без особенностей. Боковые желудочки умеренно расширены до 1,15см, несколько асимметричны. Третий и четвертый желудочки – без особенностей. Водопровод мозга не стенозирован.

Гипофиз расположен интраселлярно, МР - сигнал его не изменен; воронка гипофиза расположена по центру. Хиазма зрительных нервов, сифоны ВСА, кавернозные синусы – без особенностей.

Срединные структуры не смещены, МР-сигнал мозолистого тела, полушарий мозжечка – не изменен. Миндалины мозжечка проецируются выше линии Чемберлена. Видимые отделы спинного мозга  – без изменений.

На постконтрастных сканах патологического накопления контраста на момент обследования не выявлено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки частичной гипогенезии мозолистого тела. Ликворная киста хориоидальной щели справа. Умеренная вентрикуломегалия.

Что это значит? Какие последствия будут у ребенка? На что это влияет? .На данный момент мы только ползаем, есть ЗПМР.
Информация неспецифическая, конкретные выводы по ней невозможны. Обсудите результаты со своим врачом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.11.2018 11:19
14.11.2018 07:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня третий день боли в области сердца ( левая грудь,правее от соска) боль минуты 3 длится. В любое время может быть. И не зависимо от состояния. И в хорошем настроении,и в плохом,в спокойном и нет. Сегодня с утра рано проснулась от этой боли.
ЭКГ делала 3 дня назад - все было нормально.
ЭхоКг,Суточный холтер был сделан ровно месяц назад. Тоже все было хорошо.
Имеются остеохондроз шейный,грудной.-делала снимки Мрт ( но ничего страшного не обнаружено) месяца 3 назад делала.
Раньше таких именно болей не было.
Были боли в груди,но ощущались они просто в груди,а сейчас чувствую прям будто около сердца. Пугаюсь очень.
У кардиолога была месяц назад. Сказали все в порядке. Но боли начались другие уже всего 3-4 дня.
Что это может быть?
14.11.2018 04:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Уважаемые Эксперты!

Подскажите пожалуйста, действительно ли , что некоторые аутоиммунные заболевания не дают возможности « прижиться» кардиостимулятору в теле ? ( иммунитет не дает возможность прижиться инородному телу в организме...) . Слышал такую информацию от сердечно - сосудистого хирурга...

И имеет ли разницу то , с рождения ли аутоиммунное заболевание или приобретенное в процессе жизни ? ( например , при врожденных аутоиммунных заболеваниях не приживаются инородные предметы в теле , а при приобретенных - приживаются...или наоборот...) ?

Подскажите пожалуйста.
14.11.2018 02:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, сильно болела голова,сделал мрт,сказали что вроде как все хорошо но что то все равно есть,точно не разъяснив,упомянули что то про жидкость в голове,мои интернет поиски выдают только «гидроцефалию». нужна расшифровка мрт, буду благодарен!
Предоставляю документ а4 https://radikal.ru/big/8i0s160o46eim][img]https://b.radikal.ru/b14/1811/b8/e48cd054ebaat.jpg
Так же еще есть архив диска с мрт,только не знаю куда добавить на него ссылку!?