ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
20.02.2022 16:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Сыну 1год и 8месяцев. Укачивает в машине. Предстоит поездка в столицу по времени 4-4,5 часов езды на машине. Цель поезки показать ребенка неврологу и окулисту. Возможно будут делать ээг головы ребенку. Прием врача всё в день поездки. Вот вопрос: можно ли дать ребенку этого возраста препарат от укачивания, к примеру, драмину или это может исказить результаты ээг и изиенить поведение ребенка на консультации у невролога?
Исказить результаты ээг этот препарат не может, но не стоит торопиться с его использованием. Посоветуйтесь с врачом!


невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.02.2022 14:41
20.02.2022 14:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
День добрый, но по настоящему он не очень добрый.
Началось все с першения в горле, далее проснулся с утра и заклинило шею-ключиццу, после ещё температура 37.5. Простреливающая адская боль, не могу ни двигаться, ни наклоняться, ни напрягаться, ни кашлять, сразу прострел адской боли. По ощущениям как сильнейшая судорога на пике ощущений...область где шейная мышца переходит в ключичную сзади.
Уже 2 день на Нимисулиде таблетки пью, и Салвалар мазь втираю. Пока действует обезболивающее что-то могу ещё сделать, пошевелиться.
Как проходит действие, начинаются прострелы, жить уже не хочется, что делать то с этим?
Помогите, пожалуйста!!
20.02.2022 11:47 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Врач психотерапевт после 1 консультации назначил подростку рисперидон. Анализов и диагностики не проводились. У подростка тревожность, нарушение концентрации памяти,навязчивые движения, ритуалы, замкнутость, слабость и отсутствие аппетита. Можно ли принимать такой серьёзный препарат?
Мужской 14 лет. Симптомы появились год назад.
19.02.2022 23:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1. М, 28 лет, 193см, 90кг
2. Миопия -7D (последние года 2-3 острота зрения не меняется, но лет 8 назад было -5D).
3. 5 лет назад начала болеть/неметь вся левая часть головы (обруч + боль в затылке). Уменьшить головные боли помогают занятия спортом (бег/спортзал 7 дней в неделю). Сейчас меня больше всего беспокоит онемение всей левой части головы ( виски, левое ухо, щека, затылок, шея) которое возникает, например, когда лежу/сплю на левой стороне (поэтому пока сплю только на правой или на спине). Скорее всего это онемение было и раньше и за последний год усилилось. Недавно обнаружил, что онемение в затылке возникает после одного упражнения для мышц шеи: руки за голову, подбородок к груди и оказываю руками сопротивление при подъеме головы. Также в течении 5 лет присутствует онемение в районе лопаток.
4. Беспокоит больше онемение левой части головы чем боль.
5. В первые 2 года проходил следующие исследования: МРТ/КТ головы, МРТ шеи и груди, ЭЭГ, рентген пазухи носа, УЗИ шеи, сдавал кровь на гормоны/витамины, исследования глаз (ОКТ, HRT, ФАГ). Все результаты были в норме. Нашли только недостаток витамина Д и фолиевой кислоты (назначили курс таблеток). Рентген пазух носа показал двусторонний синусит. На МРТ головы нашли неактивные клетки глиоза (несколько неврологов согласились с тем, что они не могут давать головную боль и что ничего с ними делать не надо). Также в 20 лет у меня была проблема с нехваткой воздуха. Тогда мне делали ЭКГ и поставили диагноз синусовая аритмия.
6. Поставили диагноз хроническая головная боль напряжения. В течении 3 лет пил курсы антидепрессантов продолжительностью 9-12 месяцев (амитриптилин 150мг, дулоксетин 90мг, венлафаксин 225мг).
7. Все антидепрессанты действовали схожим образом: ватная голова и как следствие уненьшение головной боли, но полностью купировать болевой синдром не удалось. Спустя пару месяцев после прекращения приема антидепрессантов головной боль возвращается до прежнего уровня.
8. К кому стоит обратится с онемением головы, шеи и спины?
19.02.2022 21:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, после ходьбы (больше 10000 шагов), по ночам сводит икроножную мышцу (при сне). При засыпании дёргаются ноги и просыпаюсь. Иногда ночью болят некоторые пальцы. В детстве болели голени (тупая боль), после растирания голеней - проходило. Стопы покалывает, когда их пальпирую.

Врач сказал, что это СБН.

Сейчас добавился симптом, что начали зудить голени. Этот тоже может быть симптомом СБН?

Аллерголог делала аллергопробы - сказала, аллергии нет у меня.
19.02.2022 21:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, после ходьбы (больше 10000 шагов), по ночам сводит икроножную мышцу (при сне). При засыпании дёргаются ноги и просыпаюсь. Иногда ночью болят некоторые пальцы. В детстве болели голени (тупая боль), после растирания голеней - проходило. Стопы покалывает, когда их пальпирую.

Врач сказал, что это СБН.

Сейчас добавился симптом, что начали зудить голени. Этот тоже может быть симптомом СБН?

Аллерголог делала аллергопробы - сказала, аллергии нет у меня.
19.02.2022 17:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, лечатся ли множественные демиелинизирующие нейропатие локтевыхи других периферических нервов, и какой прогноз при таких состояниях ? Может ли димиелтнизация затронуть и цнс ?
19.02.2022 17:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня такой вопрос. Несколько мес назад сильно заклинило шею (стресс был сильный), дней за 10 прошло от лечения аркоксиа + мидокалм. После этого боль в шее прошла, но затекают по ночам руки. Причём, может и не каждую ночь. Просыпаюсь от этого, позжимаю руки несколько раз и кровь видимо поступает, все проходит. Днем такого нет. Ощущения что колючки, как если отлежать, не могу же я почти каждый день отслеживать руки. То одну, то обе. Немеет ребро ладони и мизинец, остальные пальцы по ощущению не затекают. Это все таки может быть от шеи последствия или не связано? Мрт не делала, в 2018 делала рентген шеи, там нестабильность разных позвонков, артроз, остеохондроз. Ощущение напряжения мышц шеи, стынутости есть, особенно при наклонах шеи к плечам. Что посоветуете?
Начните с осмотра обычного невролога. Далее, при необходимости, обследование.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.02.2022 14:43
18.02.2022 17:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Вчера сделал МРТ и нашли грыжу. Посмотрите пожалуйста. На сколько эта грыжа серьезная? Из симптомов было недавно только небольшой дискомфорт при сильных наклонах. Сейчас уже дискомфорта почти нет после трёх уколов Мильгамма. Можно ли висеть на турнике с такой грыжей ?


Протокол МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:

MP-томография с использованием режимов Т1, T2, Stir в сагиттальной, трансверзальной и коронарной проекциях.

Тела позвонков умеренно двояковогнутой формы. Физиологический лордоз выпрямлен, во фрон тальной плоскости позвонки не отклонены.
Задние отделы тел позвонков составляют непрерывную линию, без ступенчатых деформаций. Костный мозг тел позвонков имеет соответствующие возрасту сигнальные характеристики.
Замыкательные пластинки тел позвонков уплотнены, с небольшими краевыми остеофитами, умеренными дегенеративными изменениями. В структуре межпозвонковых дисков неравномерные дегенеративно-дистрофические изменения с наличием медианной диффузной грыжи диска L5-S1 (5 мм), с оттеснением задней продольной связки, компрессией дурального мешка и соответствующих нервных корешков.
Позвоночный канал (вне зоны патологии) не деформирован.
Задняя продольная связка и желтая связка не утолщены. Дугоотростчатые суставы на уровне ис следования не гипертрофированы.
Субарахноидальное пространство с обычными жидкостными сигнальными характеристиками.
Терминальный отдел спинного мозга на уровне исследования расположен нормально, обычной конфигурации без участков сужения или расширения. Конский хвост без особенностей.

Превертебральные и паравертебральные мягкие ткани имеют обычное анатомическое строение и интенсивность мр-сигнала.

Заключение: МРТ признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1.

МРТ снимок:

МРТ заключение:
18.02.2022 05:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Ночью был беспокойный сон. Просыпалась несколько раз, помню пугалась чего-то, пульс мерила. (Каждый день переживания за сердце из-за тахикардии, но сердце здорово, врач терапевт сказал что у меня вегето сосудистая дистония). Помню проснулась ночью, сажусь и у меня шум в голове/ушах. Сравнить его можно с шумом когда ты тянешься лёжа в кровати. Потом помню легла и шум вроде бы прекратился и я уснула.
Помимо этого каждодневные головокружения, ощущение проваливания, либо ощущение потери равновесия на секунду. И вообще в целом чувствую себя беспокойно в основном,под вечер могу начать тревожится.
Проверяла сосуды шеи и сердце, все в норме.
17.02.2022 19:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер ,помогите пожалуйста ,отец с инсультом в больнице , в воскресенье стало Плохо ,давление было 250на 160, сильная боль в голове .На данный момент улутшеный нет ,только ухудшение,не может говорить ,и писать ,начинает говорить слог и все .Посмотрите пожалуйста МРТ ,есть ли шанс на восстановление ,хоть малейшая Надежда .
17.02.2022 04:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, меня беспокоят странные ощущения в теле при подъёме. Когда я лежала, либо сидела и просто встаю на ноги, у меня ощущение будто у меня какая-то волна идёт внутри, либо от желудка, либо от сердца и к голове. Прям такая давящая волна. Подходит к голове и в голове будто все давит и ощущение будто голова взорвется.
Скажите пожалуйста с чем это может быть связано?
16.02.2022 22:12 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Сыну сейчас 2.3 когда ему было 1 начала замечать что он не откликается на имя начала бить тревогу нам поставили Зпрр начали ходить на занятия к дефектологу и психологу и по сей день ходим каждый день. Но сын все равно не откликается на имя, плохо сморить вглазане говорити не понимает,часные истерики без причин, аутоагесиия, смех без причин, ложку не держит, в туалет не проситься, не играет с детьми, нет указательного жеста, любит высоту, все ломает грезет, я поняла что у него Есть РАС. Но каким бы я врачам не пошла все говорять что у него ЗПРР и все проидет. В Коррекционном центре диагностика говорит что у него есть Рас. У нас ЗПРР или все же РАС
16.02.2022 18:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, на протяжении нескольких дней испытываю странное чувство как будто у меня каждые 3-5 мин выбрасывается адреналин. Чувство «холодка или бабочек в животе», Из-за этого я не могу ночью уснуть, ловлю эти адреналиновые приходы и чувство что умру, это всё влияет на сон (не могу уснуть уже пару дней). Из анализов сдал анализ на кортизол, оказался в норме. Так же есть подозрение на остеохондроз грудного и шейного отдела. Как быть, довожу себя до срывов, страх смерти.
16.02.2022 16:13 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте, моего ребёнка 4 года отправили на комиссию ПМПК от садика, требовалось пройти психиатра по месту жительства, при осмотре ребенку поставлен диагноз F 80.9 и F06, на основании того, что ребёнок не сказал время года, а сказал слово 8, так как подумал что спрашивают про погоду. Этот психиатр входит в комиссию ПМПК, когда мы пришли в назначенный день, три человека в комиссии были, психиатр отсутствовал. Они увидели только проблемы с речью и дали заключение, о том , что ребёнок должен обучаться по программе логопедической группы без деффектолога. Вопрос как диагнозы поставленные в этом возрасте в поликлинике психиатром могут отразиться на его дальнейшей жизни. Ребёнок разговаривает предложениями, все понимает, самостоятельный. Стоит ли пытаться сейчас отпровергать эти диагнозы у другого психиатра, очень переживаю ...У невролога диагноз при прохождении- здоров, только дизартрия.
15.02.2022 23:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Возраст - 61 год, Елена. Перенесла ковид в октябре 2021 года. Форма была не тяжёлая. Но через две недели
после выздоровления и выхода на работу почувствовала боли в области глаз. Усиливались, обратилась к окулисту, который после осмотра ничего особенного не нашел. Отправил к неврологу. Невролог назначил по жалобам МРТ.Оно показало следующее: На серии МР томограмм, взешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализировать суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигураций. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область - без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные конвекситальные пространства неравномерно расширены в области лобных и теменных долей с атрофическими изменениями коркового вещества мозга. Срединные структуры не смещены. Миндалины можечка расположены обычно. В белом веществе лобных и теменных долей определяются множественные мелкие очаги демиелинзации р-ром до 0,3 см в диаметре, без признаков перифокального отека. В проекции подкорковых ядер с обеих сторон определяется расширенные периваскулярные пространства, некоторые из которых , кистозно расширены по типу «криблюры». На уровне сканирования определяются утолщения слизистой в ячейках решетчатой кости. И заключение: МР картина арахноидальных изменений ливкорокистозного характера с элементами атрофии коры головного мозга в лобно-теменных отделах. Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Невролог назначает Кавинтон форте , сермион, бифрен, торсид. Через две недели не лучше, а состояние хуже. Головная боль, тошнота, рвота, головокружение, боль в области глаз усиливается, зрение стало хуже. Давление скачет до 140/90 ( рабочее 110/70). Доп. Назначение капельницы и уколы - тивортин, л-лизин, Актовегин, тиоцетам, метида. После чуть чуть на неделю улучшение. И опять - боли в области глаз не проходят, Обследование дополнительно у окулиста ( клиника Филатова) поставили диагноз - начальная стадия атрофия зрительного нерва. Дуплекс сосудов бранхиоцефальной зоны - начальные проявления гипертонической макроангиопатии каротидных артерий , без локального нарушения кровотока.Дуплекс сосудов головного мозга показал УЗ- признаки лёгкого функционального ангиоспазма в бассейне обеих ПМА и левой СМА. Умеренно выраженный функциональный ангиоспазм и извитость хода в бассейне обеих ГА. Из дополнений - в юности переболела невритом лицевого нерва. Скажите, в каком направлении двигаться, вообще это диагноз приговор и я уже не смогу никак снять эти симптомы. Четыре месяца ужаса и непонимания что со мной происходит. Результатов пока никаких. Очень жду хоть какой то ответ. Спасибо за такой длинный вопрос.
15.02.2022 19:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Началось все летом с жжения затылка, ранее такого не было, сходила на массаж .но состояние только ухудшалось,появился тремор нижних и верхних конечностей. однажды ночью разбудило сильное сердцебиение в 4 утра и потом присоединился стук сердца в ухе,лежа на подушке. Спать можно было только на спине. Изменились запахи, нарушилась координация движений, тиннитус в ушах начался и днем. что это может быть. Гормоны щитовидки в норме .МРТ головы и уздг сосудов головы и шеи в норме.
15.02.2022 16:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Началось все 22.12.2021 с того что почувствовала боли в икрах, а на следующий день было ощущение что у меня спазм в икроножной мышце, и чувство стянутости, что я даже стала подкульгивать! Обошла уже 2 невролога, осмотрели, рефлексы симетрычный, живие, высокие на нижних конечностях! Потом за эти полтора месяца это чувство стянутости, спазма в икре не прошло а поднялось выше на бедро, ягодиц, спину, начали беспокоить боли мигрирующие в бедре, ягодице, спине, икре, и онемение, одеревянение, чувство, холода-жжение стоп, пальцев обоих ног, то правая больше, то левая, ощущение что я жёстко отсидел ногу, подергивания щеки(невролог направил на ЕНМГ, я её сделала через месяц после начала симптомов, она без изменений(стимуляционная и игольчатая), я вышла чуть не плакала, ну как так, оно меня так мучает, я с трудом лажу, а этот диагност говорит ву вас все хорошо! И пошло все на руки, теперь и руки стали терпнуть, то было толтко ночью, а теперь и днем! И когда встаю на ноги, то ощущение что не ощущаю на чем стою! Мрт головного мозга и шейного отдела с контрастом сделала, там очаги минимальные в лобной области белого вещества, шейный отдел остеохондроз, поясничного отдела мрт, там 2 екструзии л4-л5 4.1мм,и л5-с1 4.5 мм, но нейрохирургии говорит они такое не будут давать! А что де даёт? Если на ЕНМГ ни полирадикулопатии, ни полинейропатии, ничего нету! Помогите, что делать? У меня впечатления что я завтра уже не смогу ходить своими ногами((
15.02.2022 14:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать результаты ЭЭГ.
Ребенок 6 лет.

На фоне преобладающей медленноволновой активности с высоким индексом быстро волновой бета активности со слабовыраженными зональными различиями при ФС зарегистрирован пароксизм медленноволновой тета активности со спайковым компонентом биларетально синхронно генералиованно частотой 4-6 Гц.
15.02.2022 11:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 18 лет. Переболела ковидом в ноябре, сейчас мучаюсь либо от постковидного синдрома, либо от ВСД. Врачи по разному говорят.

Меня беспокоит то, что я себя ощущаю будто я в лодке. Ощущение будто меня качает, хотя я не качаюсь. Либо ощущение как будто меня толкает в другую сторону. Либо будто я нахожусь на неровной поверхности.
Так же беспокоит то, что появились странные ощущения. Вот сижу например и на секунду такое ощущение будто я падаю вниз, проваливаюсь. Тело становится будто тяжелее. Это именно секундное состояние.
Мне бы хотелось узнать что это и относится ли к ВСД?

О себе могу сказать, что в последнее время я довольно тревожный человек. Стала мнительной. Боюсь умереть. Появились панические атаки, тахикардия, головокружения. Бывает свет давит на глаза, особенно вечером. Горит лицо. Иногда очень хорошо ощущаю сердцебиение, тело будто покачивается от каждого удара сердца.

Скажите пожалуйста, с чем это может быть связано?..

Сосуды шеи в норме. Сердце (холтер, экг, эхокг) в пределах нормы. Гормоны щитовидной железы в норме, узи щитовидной железы в норме. Анализы ОАК, ОАМ, биохимия в норме. Скрытого сахарного диабета нет. Делала ещё рентген черепа турецкое седло, тоже в норме все.