ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
02.09.2011 09:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мама 62 года. Сильнаяя головная боль 3-и сутки. Скорая поставида обезбаливающие. Участковый терапевт поставила диагноз и выписала кетанол. Лечение не назначила никакого. Пугает то что мама практически постоянно спит. Боль не проходит.
Вопрос:
- возможна ли постановка диагноза при осмотре на дому
- что сделать нам чтобы узнгать что же с ней случилось
- о чем может говорить это сонное и вялое состояние
02.09.2011 09:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 52 года, лет 10 я страдаю от болезни Паркинсона, диагноз поставили в 2006 году.Назначили проноран 1 таб. в день и мадопар 1 таблетку в 4 приема.Где-то через месаца 3 ,проноран увеличили сразу до 3-х таблеток. В первый же день ,когда я приняла увеличенную дозу пранорана, я заснула на сутки, меня кое-как разбудили,я пожаловалась на это доктору, мне оставили 2 таб.Примерно через год мне снова добавили 1 таб.пронорана. Я стала беспокойной, спала по 4 часа в сутки,мне надо было куда-то бежать, что-то предпринимать...феназепам я принимала по рекомендации невролога с 2004 года... но все равно спала плохо и была беспокойной. тогда мне назначили аминотрептилин, антидепрессант мягкого действия, на меня он действовал в противоположную сторону - я стала плакать ,везде: и дома, и на улице,и в учреждениях. Я устала от всего этого и выпила 10 таб.феназепама...после приятых мер...муж выбросил таблетки феназепама, которые у меня оставались, вот почти полтора года я их не пью, ко мне вернулся сон, я сплю по 8-10 часов в день. Около года я не принимаю никакие антидепрессанты... и я перестала плакать,стала улыбаться и смеяться. После многократных жалоб на проноран, когда у меня появилась аллергия астматического типа на краситель, который содержится в пронране,его все-таки заменили на другой препарат. Вот уже несколько месяцев я стала себя лучше чувствовать ,становлюсь такой,какой была раньше... и физически, и психически,и внешне...Как же так ,препараты, которые должны были облегчить мое состояние, губительно действовали на мой организм? Сколько всего было пережито за это время, как страдали мои близкие... Кто за это должен ответить?
02.09.2011 08:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моему мальчику 3 месяца, сходили на УЗИ головки, поставили диагноз расширение межполушарной щели 4,9мм, а также скопление жидкости по конвекситальным отделам лобных долей-3,4мм.
Скажите пожалуйста, отчего это могло произойти, как это лечится и как может повлиять на дальнейшее развитие ребенка?
02.09.2011 06:00 Неврология и нейрохирургия / Другое
Шейный и плечевой хондроз. Возможно ли лечение? К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
+1
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.09.2011 19:34
02.09.2011 01:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочурке скоро будет 8 месяцев, месяц назад стали замечать небольшие передергивание, похоже, как будто она злиться, делали комплексное обследование головы, всё нормально,но невролог сказал, что для 7месяцев,она не развита,т.к плохо сидит... прописала энцефабол, нейромультивит, картаксин. обратились к другому доктору через неделю, он был не согласин с диагнозом, сказал что девочка активная сидит не очень долго, но четко , начинает ползать, отменил энцефабол и картоксин. передергиваний не замечали недели 2потом опять их нет.я решила еще к одному доктору пойти,он сказал,что это не нориально,что почти в 8мес.сама не садится,а посадишь сидит, короче говоря прописал картексин, и сказал, что нужно сделать мониторинг, что бы искл. эпилепсию. скажите, как определить что это?стала замечать, что когда её кормлю она ложку кусает, также как передергивается.родилась с гипоксией, которую не лечили, я и не знала, что это болезнь у нее была. Помогите, боимся страшного диагноза.
02.09.2011 00:17 Неврология и нейрохирургия / Другое
Мужчина 24 года
Возникла переодическая бессоница(просыпаюсь с паническим страхом и не могу уснуть)
-Пульс-85минуту
-Температура тела-36.5
-Зрачки расширены(примерно 0.5 см)
Пробывал лечиться Новопасситом, не помогает.
Стоит ли обратиться к врачу?
Начинать лучше с психотерапевта.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.09.2011 19:33
01.09.2011 22:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, меня зовут Марина.
Может быть кто-нибудь может посоветовать куда мне обратиться и какие анализы сдать?

Два года назад впервые упала в обморок впервые, но это стало повторяться все чаще и чаще. Седеют волосы, постоянное чувство беспокойства, сильно потею, сильное слюноотделение, снижен иммунитет (отекли десна и экземы, чего раньше никогда не было), легкий тремор, судороги, тяжело контролировать мимику лица.

Пишу именно в эту тему, потому что хотела бы знать может ли это быть отек мозга?
Была у окулиста, он мне ничего конкретного не сказал, кроме того, что сужены артерии.
Отек мозга тут не причем. Нужен осмотр невролога, безотлагательно
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.09.2011 20:14
01.09.2011 21:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Первый случай недомогания произошёл 12 лет назад. Тогда заболело сердце, аритмия, пульс две недели держался 120 уд/мин. Все это сопровождалось паническими атаками и безпричинными, резкими страхами (такое чувство, что под ногами взрываются петарды). После 2-х недель безуспешного лечения (лечили сердце) и запугивания о возможно больном сердце, меня направили к кардиологу. После того как кардиолог сказал, что я здоров, у меня все прошло само собой. Тогда был диагноз ВСД артериального типа.
Три года назад (весной) начал ощущать легкое опьянение, которое сосредоточено чуть выше переносицы. Это чувство присутствует почти все время, днем усиливается, вечером становиться чуть лучше. При этом трудно сосредоточиться, сконцентрировать внимание при выполнении поставленных задач, значительно ухучшилась кратковременная память, беспокоит головокружение, рассеяность, аппатия. Головокружение усиливается при волнении, а волнуюсь всегда по причине и без причин. Давление на левой руке 110/70 на правой бывает 90/60.
Недавно проходил обследование и при сдаче крови из вены потерял сознание. Что то подобное происходило и раньше, только в этот раз я отключился полностью. И меня беспокоит то, что по словам медсестер у меня были конвульсии. Пены со рта не было, язык не прикусывал, но вот после этого болит позвоночник в районе лопаток и вернулись почти все симптомы 12-ти летней давности. Прошу , посоветуйте какие обследования мне нужно пройти, как определить что со мной?
01.09.2011 21:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!не знаю с чего начать...несколько лет назад неожиданно потеряла сознание на работе,в течении месяца теряла сознания в день по десять раз.сделали МРТ. нашли аномалию Арнольда Киори 1 ст. прокололи лекарства, таблетки.все прошло.поставили диагноз вегето-сосудистая дистония.периодически головокружения, головные боли.тогда на обнаруженный на МРТ признак никто не обратил внимания.сейчас мне 24 и с весны 2011 года появились такие признаки: боль , жжение, онемение в шее, сильное сердцебиение,которое усиливается до тех пор, пока не разряжается приступом. онемение языка, рук, ног, половины туловища, каждый раз по разному.постоянно заложены уши.я не слышу себя.сглатывать бесполезно.часто скачет давление.я гипотоник(норма 90 на 60)сейчас скачет до 130, при этом очень плохо себя чувствую.очень плохо засыпаю.даже если хочу спать, меня как будто кто дергает, я просыпаюсь от чувства страха, сердце будто в горле бьется.часто заговариваюсь, не могу сосредоточиться, в метро, в самолете, в подвальном помещении сильно закладывает уши и как бы запирает всю голову с затылка и шея так болит, буд то если я пошевелюсь, то она расколиться.Врачи считают что это у меня выбит позвонок в шее и назначили массаж.мне стало легче.но все эти признаки только сейчас я поняла что от анамалиии Арнольда Киори.помогите.я хочу жить нормально и работать и рожать детей.скажите какие обследования нужно сделать. возможно ли безоперационное лечение?спасибо заранее огромное.жду ответа.
01.09.2011 19:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ребенку 7 месяцев по данным УЗИ головного мозга резидуальные изменения головного мозга постгипоксического генеза с явлениями гипорезорбции. Ликворные пути проходимы. Эхо-архитектоника головного мозга не нарушена.
Что означает данное заключение?
Какое лечение показано?
Если упрощенно, вероятно, это может означать локальные остаточные
явления перенесенного кислородного голодания головного мозга родового
происхождения. Обсуждать виртуально в настоящее время, в общем, нечего.
Чаще всего, именно такие данные могут представлять довольно неточные и
неоднозначные данные, и
принимаются к сведению только в совокупности с данными клинического
осмотра. Пожалуйста, начните свой вопрос с подробных жалоб. Расскажите более
обстоятельно, какие выводы сделал невролог во время осмотра?
Целесообразно конкретизировать вопрос, и помнить, что виртуальные ответы
невролога будут значительно более продуктивными и точными, когда вопрос
построен согласно данным правилам: "ПРИНЦИПЫ ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.09.2011 20:12
01.09.2011 18:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Моему ребенку 3 месяца. Поставили диагноз
гипоксически-ишемическое поражение цнс, синдром тонусных нарушений, оствый период. Лечение пока не назначили.Скажите пожалуйста, это серьезно? У него может быть ДЦП и как этого избежать? Заранее спасибо!
01.09.2011 18:19 Неврология и нейрохирургия / Другое
Моей дочери 31год. Недавно обнаружила на волосистой
части головы наверху мягкое ( наощупь) место, т.е. без кости,
размером круглое, примерно 2на2см. Она очень напугана, боится идти к врачу. Как определить что это и к кому обратиться?
01.09.2011 18:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заключение ; МР картина наружной заместительной гидроцефалии . Кистозное образование левой ретробульбарной клетчатки . Возможно ли лечение?
Пожалуйста, начните свой вопрос с подробных жалоб. Расскажите более
обстоятельно, какие выводы сделал невролог во время осмотра?
Целесообразно конкретизировать вопрос, и помнить, что виртуальные ответы
невролога будут значительно более продуктивными и точными, когда вопрос
построен согласно данным правилам: "ПРИНЦИПЫ ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.09.2011 20:10
01.09.2011 17:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! Я состою на учете у невролога с диагнозом ВСД, шейный остеохондроз. Беспокоят: головокружение(один раз даже упала в обморок),слабость,тошнота,звон в ушах,сильное серцебиение,жар в груди. Давление то пониженное(90/60),то повышенное(140/90). Врач назначила грандаксин,но от его приема состояние только ухудшилось. Что можно предпринять в данной ситуации?
Результаты пройденных обследований:
ЭКГ - Синусовый ритм. Вариант нормы.
ЭЭГ - Умеренные изменения биоэектрической активности головного мозгу с наличием волновой активности при гипервентиляции без эпилептической активности и готовности.
Снимок шейного отдела позвоночника - Остеохондроз шейного отдела позвоночника с нарушением венозного оттока. Нестабильность С3,4,5.
Гл. дно - Ангиопатия сетчатки.
Прочитать здесь - Вегетативная дистония, и найти грамотного психотерапевта.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.09.2011 20:10
01.09.2011 16:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!! Я Ильшат, мне 24 года, беспокоит дискомфорт в области поясницы при нагибании(иногда побаливает)Прошел томографию, из записи:
На серии МР томограмм взвешенных по T1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен с формированием кифотической деформации.
Высота межпозвоночных дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 снижены.
Определяются задние грыжи дисков:
-диффузные L2-L5, размерами до 0,4 см, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон;
-медиально-парамедианная левосторонняя L5/S1, размером 0,9 см, компремирующая дуральный мешок, распространяющаяся каудально на 0,4 см и в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
Просвет позвоночного канала сохранен.
Сигнал от структур спинного мозга по Т2 и Т1 ВИ не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные, сигнал от костного мозга не изменен.

Заключение: МР картина дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, осложненных грыжеобразованием на уровнях L2-S1.
Что делать?? Есть определенное лечение, или все таки нужно сделать операцию?
Не исключено, что операция будет нужна. Обсудите это с нейрохирургами, лучше очно.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.09.2011 20:08
01.09.2011 16:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моему ребенку 3 года. Диагноз ДЦП, спастический тетрапорез. Сейчас мы не сидим и не ползаем. Можем только ходить за обе руки, показывать что хотим. Мой вопрос звучит так. Ребенок впал в кому во время схваток после 12 часовой стимуляции. Воды отошли на еще до установки стимулятора на 38 нед. Почему так происходит. Ведь анализы были все норм. Мне 29 лет и я уже боюсь рожать второго.
01.09.2011 15:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моей девочке 9-го сентября будет 2 месяца, у нее не проходит гипертонус мышц или конечностей (не знаю как это называется), когда одеваю или делаю массаж не дает разогнуть ручку или ножку, в основном ручки не разгибает а ножки не сгибает. это нормально для ее возраста?
p.s. родились в асфиксии в состоянии средней тяжести, с тремором подбородка и рук
01.09.2011 15:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему ребенку 8 лет ! припадков было 2 с интервалом в пол года! После первого назначили з мес-пантогам+глицин и поставили диагноз эпилептический синдром! Через пол года рекомендовали повторную энцефалограмму-она показала некоторые изменения в лучшую сторону,а через неделю случился второй припадок! Припадки были после ночного пробуждения! Сейчас ребенок в больнице -назначили противосудорожный препарат! Подскажите пожалуйста-какое нужно время для того чтобы определить подходит ли данный препарат,и не отразится ли он негативно на развитии ребенка? Спасибо!
01.09.2011 15:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте ! Прокомментируйте результаты ЭЭГ . Есть ли о чем беспокоиться ?

ФОН: Доминирует недостаточно организованная альфа-активность в виде ритма очень высокой амплитуды . высокого индекса , недостаточно регулярная , с областью выраженности в затылочной области (О2 О1). Модуляции по амплитуде нечеткие , зональные различия отчетливые .
Бета-активность в виде ритма высокого индекса , средней амплитуды. высокой частоты, наиболее выраженная в правой передневисочной области - мышечные помехи. Медленная активность низкого индекса с амплитудой до 64 мкВ в виде отдельных волн. Эпизодически вывляются билатерально-синхронные труппы тета-волн в пределах амплитуды фона и акцентом выраженности по передним областям.

ПОДДИАПАЗОНЫ:

Альфа-активность с амплитудой до 104мкВ. индексом до 76 % и разбросом частот 9.2-11.3 ГЦ
Бета1 -активность с амплитудой до 28 мкВ . индексом до 38 % и разбросом частот 17,3-24 ГЦ
Бета2-активность до 21 мкВ. индексом до 29 % , имеется незначительная амплитудная ассиметрия (больше справа на 30 %)- мышечные помехи.
Тета -активность с амплитудой до 64 мкВ. индексом до 13 % , наиболее выраженная в затылочной области.

РЕАКЦИЯ АКТИВАЦИИ .
При ОГ - четкая депрессия альфа ритма
ЗГ- альфа ритм восстановился полностью
Изменения ЭЭГ при провоцирующих ФП : При ритмической фотостимуляции усвоение ритма световых мельканий на частоте 5 и 10 Гц.
При гипервентиляции значимых изменений паттерна ЭЭГ не отмечено. Некоторое усиление бисинхронно-вспышковой тета активности .
Очаговости и эпиактивности не зафиксированною

ЗАКЛЮЧЕНИЕ :

Легкие регуляторные нарушения корковой биоритмики в виде варианта организованноого типа ЭЭГ с умеренными проявлениями диэнцефальной дисфункции.

Мне 24 года .
патологии не описано
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.09.2011 19:46
01.09.2011 14:52 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! Мне 28 лет, рост 165, вес 97 кг, в детстве стояла на учете по шуму в сердце, сейчас сердце в норме. Вес набрался за последние 3 года.
Повышен пролактин 31.88 ng/ml, ДГЭА сульфат 417.70, мкг/дл, АЛТ 38,5 Ед/л. Эндокринолог отправил на МРТ, выявили признаки микроаденомы гипофиза. Вот протокол: Гипофиз размерами 1,16*0,76 см (саггитальный), 1,52*0,69 см (фронтальный), адено - и нейрогипофиз дифференцированы, структура аденогипофиза неоднородная из-за наличия изоиненсивного образования с гипоинтенсивным ободком в режиме Т1, округло овальной формы размерами 0,3*0,2 см, последнее изоинтенсивное в Т2. Ножка гипофиза смещена вправо. при динамическом контрастном усилении в ранние и на отсрочные фазы сканирования с парамагнитным контрастым препаратом определяется дефект накомпления контрастного вещетсва на фоне однородного аденогипофиза.
Эндокринолог назначила глюкофаж 1000 мг, диета, бромкрилитин 1/4 таблвроде, плохо разбираю почерк), эутирокс 1/4 таблетки. Эффект от лечения еще не вижу, мало времени прошло, но почему то отекаю.
У меня постоянная усталось, хочу спать, гинеколог ставит инфантильную матку. Ухудшилось зрение сильно, поятоянно заложен нос. Месячные вовремя, но в последнее время скудные.
Вопрос - что такое микроаденома гипофиза, какие последствия, вылечивается ли. Правильно ли выписали лекарства?