Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла
☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать
или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...
☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
24.01.2011 20:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
оксана | Пол: Жен. | Возраст: 27 | россия | дно
Здравствуйте!В нашем городе,нет детского невролога, поэтому обращаюсь к Вам. Помогите мне,пожалуйста,прочитать сделанное УЗИ головного мозга. Родила малышку в 32 недели 1780, 41 см. Сейчас нам 3 мес. весим 4780 и рост 55 см.В перинатальном центре делали УЗИ там показатели ППП-2,7мм БЦМ-4,0мм ИПР-20мм полоска жидкости по конвексу 2,3 мм ИПР 20 мм лев.жел 2,1 прав.жел 1,7мм слева в ТКВ гиперэхогенное образование 13,0Х5,3 мм, справа ТКВ к/о 10,2х5,9мм.
Через месяца сделали очередное УЗИ :
-большая цистерна 5,5мм
-межполушарная щель 4,9 мм
-синусо-......(непонятное слово)ширина 5,1мм
-полоска жидкости по конвексу 5,4мм
-полоска прозрачной 4,8 мм
-ИПР 28мм
-левый жел 2,2
-правыйжел 2,2
-III жел 1,6
-ПВК с 2 сторон в стадии кистообразовании (справа 12Х5 мм, с лева 9,6Х5,4мм.
Помогите понять, что за это время произошло и если улучшения.
ЗАРАНЕЕ ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!!!!!!!
Через месяца сделали очередное УЗИ :
-большая цистерна 5,5мм
-межполушарная щель 4,9 мм
-синусо-......(непонятное слово)ширина 5,1мм
-полоска жидкости по конвексу 5,4мм
-полоска прозрачной 4,8 мм
-ИПР 28мм
-левый жел 2,2
-правыйжел 2,2
-III жел 1,6
-ПВК с 2 сторон в стадии кистообразовании (справа 12Х5 мм, с лева 9,6Х5,4мм.
Помогите понять, что за это время произошло и если улучшения.
ЗАРАНЕЕ ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!!!!!!!
Данная ситуация может оказаться совсем непростой, и нереально выдавать конкретные рекомендации, советы,
не видя пациента. Банально, но без очной консультации невролога не обойтись. Пожалуйста, прочитайте внимательно эту статью: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
не видя пациента. Банально, но без очной консультации невролога не обойтись. Пожалуйста, прочитайте внимательно эту статью: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.01.2011 16:55
26.01.2011 16:55
24.01.2011 20:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Николай | Пол: Муж. | Возраст: 40 | Казахстан | Караганда
Добрый день.Моему сыну 6,5 месяцев.Родился с весом 3658гр кесаревым сечением.Околоплодные воды окрашены миконием.Не тугое двойное обвитие пуповиной.Закричал сразу,по шкале Апгар 9-10.Выписались из роддома с весом 3532гр.На грудном вскармливании с 1-го дня.В течении первых 25 дней жизни набрали всего 200гр.Ребенок сосал в течении 3-5 минут,не очень активно,затем засыпал на груди,не очень часто срыгивал.Был беспокойным (теперь я предпологаю из-за голода).Дрожал при плаче подбородочек.Легли в больницу с диагнозом: Гипоксическо-ишемическая энцефалопатия ср.ст.т.Синдром двигательных нарушений.С-м вегето-висцеральных нарушений.Дистрофия типа гипотрофии 2 ст. На осмотре при поступлении(из выписки): состояние ср.ст.т. за счет метаболич. поражения цнс,спонтанный рефлекс Моро 1ф.,тремор подбородка,конечностей. Окр.головы 37,5 Б.род.1,5*1,5см.Опора на полусогнутых ногах,мышечная дистония. Лечение:глицин 14дн,линекс 14дн,смекта 9дн,магнезия по 1ч.л.*3р 9дн.,виферон 5 дн, аминазин 1:10000 2капли 4раза 2дня,1капля 4раза,1капля 2 раза,1капля 1раз(врач сказала что аминазин для диф.д-за с пилоростенозом,из-за срыгиваний),в/м церукал 7 дн., вит В1 и В6 по 10,в/м глюконат кальция 10,общий массаж. В 1,5мес. встали на учёт к неврологу на НСГ: Умеренно расширены передний и задний рог пр. бок. желудочка.Псевдокиста в стадии рассасывания справа.Перенесённая гипоксия.Индекс резистентности снижен. С д-зом:Последствия гипок.-ишем. энцефалопатии.С-м двигат. нарушений.С-м вегето-висц.нарушений. Гидроцеф.с-м.Псевдокиста пр.бок желудочка.Гипотрофия 2 ст. Лечение:в/м актовегин 10 дн.,эспумизан,линекс,креон.Срыгивания исчезли в 2,5мес. ребёнок хорошо набирает вес. В возрасте 3,5-4 мес. во время ночного кормления я заметила, что взяв сына из кроватки и прикладывая его к груди мой ребёнок не сразу найдя сосок задрожал, как-бы это выразиться,мелкой дрожью.Продолжалось это в течении 2-3секунд и как только в ротик попал сосок ребёнок спокойно стал сосать грудь.Сознание не терял,глаза не закатывал.Через примерно 7 дней это повторилось(всего 2 раза). В этом же возрасте я стала замечать, что мой сын подергивает правой ручкой,также 2-3 сек.мелким тремором 1 раз в 2-3 дня, чаще в ночное кормление,редко при кормлении днём.С 4,5 месяцев это прошло без лечения.Но на очередном осмотре невролога я рассказала о этих случаях.С диагнозом: доброкачественный миоклонус направили на ЭЭГ.Заключение:Корковая ритмика по амплитудно-частотным характеристикам в пределах возрастной нормы.Регистрируется регулярная ритмическая активность 5,2-6,5Гц с сохранением зональных различий.Реакция активации ослаблена.Сон поверхностный,непродолжительный,беспокойный.Признаки структурной дезорганизации сна-дифицит глубоких стадий(3 и 4 ст.ФМС).Физиол.транзиты сна присутствуют,регулярные.Эпилептическая активность единичная регионального характера в виде острых волн и комплексов пик-волна регистрируются во время темновой адаптации,в 1 и 2 ст.ФМС,провоцируются ритмической фотостимуляцией: в лобно-центрально-височных отведениях,в левой задневисочной обл.,в левой затылочной обл. в видевспышки до 3,5сек.,в затылочных отведениях. Невропатолог послала повторить НСГ,заключение:расширены заднии рога боковых желудочков,3 желудочка.Псевдокиста в переднем роге бокового желудочка справа.Перенесённая гипоксия.Индекс резистентности снижен. Невропатолог наблюдающая нас опытная, она работала зав.неврол.отд.обл.дет.б-цы, пока эпилепсию нам не ставит. Сказала, что если что-то подобное повторится будет назначать противоэпилептическое лечение.А пока назначила:диакарб 0,25 по 1/4т по схеме ++---++ 3 недели + аспаркам по 1/4т 2 раза в день приёма диакарба,вит.В1 и В6 по 10 уколов,пантокальцин 1/4т 3раза в течении 1 мес., общий массаж 10 раз.Перед началом лечения, я заметила, проснувшись днём(сын спал на животике и отлежал щёчку)в течении 2 сек тремор головки из стороны в сторону и в этот же вечер играя с папой и хохоча(отец поднес его к любимой игрушке)мелко-мелко задрожал верхней частью туловища протягивая к игрушке ручки в теч. так-же 2сек.Уже начав лечение, через 8 дней, днём во время сна переворачиваясь уронил головку на ручку - кисть задрожала 2-3 движения.Через 2 дня во сне вскинул ручки с раскрытыми ладонями 1 раз. Извините,что так много и подробно описала наш случай. Но неужели у моего ребёнка всё-же эпилепсия?В нашем городе аппарат ЭЭГ новый, а специалистов еще нет. Ответьте,пожайлуста, что Вы думаете. Заранее спасибо. Ссылка на диск с отчетом по ЭЭГ:
http://narod.ru/disk/4193742001/%D0%AD%D0%AD%D0%93.zip.html
http://narod.ru/disk/4193742001/%D0%AD%D0%AD%D0%93.zip.html
На эпилепсию не очень похоже. С лечением не согласен. В дополнение, пожалуйста, внимательно прочитайте здесь: "АЗБУКА ЭПИЛЕПСИИ" и здесь ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! В таком случае необходима - очная консультация квалифицированного невролога-эпилептолога . Целесообразно проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.01.2011 16:45
26.01.2011 16:45
24.01.2011 20:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Игорь | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Украина | Кременчуг
Что это означает?
Дочке 6 лет и 4 месяца, постоянно мучают головные боли в области лба.
Регистрируются умереные диффузные изменения ЭЭГ без признаков локальной патологии. Умеренные явления ирритации наблюдаются парасагиттальной в темных отведениях. Регистрируется пароксизмальная активность в виде эпизодов билатерально синхронных острых волн без четко локализованного очага. Обнаруживаются комплексы, свидетельствующие о дисфункции стволовых структур.
Дочке 6 лет и 4 месяца, постоянно мучают головные боли в области лба.
Регистрируются умереные диффузные изменения ЭЭГ без признаков локальной патологии. Умеренные явления ирритации наблюдаются парасагиттальной в темных отведениях. Регистрируется пароксизмальная активность в виде эпизодов билатерально синхронных острых волн без четко локализованного очага. Обнаруживаются комплексы, свидетельствующие о дисфункции стволовых структур.
Головная боль с этим не связана. Обсуждать в настоящее время, в общем, нечего. Чаще всего, именно такие данные
могут представлять довольно неточные и неоднозначные данные, и
принимаются к сведению только в совокупности с данными клинического
осмотра. По обыкновению, результаты исследования анализирует врач,
который направлял
на данное исследование. Могу только порекомендовать очную консультацию
компетентного невролога.
могут представлять довольно неточные и неоднозначные данные, и
принимаются к сведению только в совокупности с данными клинического
осмотра. По обыкновению, результаты исследования анализирует врач,
который направлял
на данное исследование. Могу только порекомендовать очную консультацию
компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.01.2011 17:19
26.01.2011 17:19
24.01.2011 20:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Шахты
Здравствуйте. Мне 37 лет.Остеохондрозом страдаю уже давно,примерно с 2001г,у меня и грудной,шейный и поясничный остеохондроз.В декабре сватило спину(наклонилась и не разогнулась),неделю не вставала с кровати,затем пролежала в больнице.05.01.11г опять сватило спину в том же месте и до сих пор лечусь.Лечили диклофенат, мовалис, мильгамма, мидокалм, мази,капельницы -5раз.Но меня сейчас беспокоит пояснично-крестцовый отдел.Это заключение МРТ от 17.01.11г: МР картина умеренно выраженных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Грыжи дисков L4/L5(медианная гыжа диска размером до 0,5 см),L5/S1(задняя медиально-парамедиальная грыжа диска с левосторонней латерализацией,размером до 0,7 см).Умеренно выраженный спондилоартроз на уровне L4-S1.
Мне порекомендовали носить карсет.Его теперь мне всегда носить?Сейчас хожу на физио (магнит и электрофорез).Что порекомендуете еще,лечебную физ-ру можно?Как Вы относитесь к препарату карипазин и карипоин?Его можно мне делать?, а то мне его предложили.Сейчас колю уколы Алфлутон 1 раз в день(20 дней)пью лекарства мидокалм и катадолон, как вы думаете этого достаточно? Грыжу остановить,вылечить можно? Можно ли вытяжение позвоночника делать?Можно не делать ЛФК -мышечный карсет в физио.кабинете? Заранее большое спасибо.
Мне порекомендовали носить карсет.Его теперь мне всегда носить?Сейчас хожу на физио (магнит и электрофорез).Что порекомендуете еще,лечебную физ-ру можно?Как Вы относитесь к препарату карипазин и карипоин?Его можно мне делать?, а то мне его предложили.Сейчас колю уколы Алфлутон 1 раз в день(20 дней)пью лекарства мидокалм и катадолон, как вы думаете этого достаточно? Грыжу остановить,вылечить можно? Можно ли вытяжение позвоночника делать?Можно не делать ЛФК -мышечный карсет в физио.кабинете? Заранее большое спасибо.
24.01.2011 19:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
савунья | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Мончегорск
Здравствуйте уважаемые специалисты!в нашем городе, к сожалению нет хорошего детского невролога, поэтому обращаюсь к Вам. Проблема у нас в следующем, дочке 1 год и 7 месяцев, месяц назад начали ходить в ясли, сначала по часу, через неделю до сна и вот уже вторую неделю ходим на полный день. Стали замечать странности в поведении ребенка неделю назад, дочка приходя из яслей устраивает настоящие истерики, без повода начинает громко плакать без слез, потом плач переходит в крик и так она может кричать 40-50 минут, ничем не можем успокоить ребенка, на руки не идет, убегает, пить и есть отказывается. Потом так же резко все прекращается, но ночью также может проснуться и орать минут 10-20. Подскажите пожалуйста с чем это может быть связано и есть ли какие-либо успокоительные для детей?Заранее спасибо за ответ!
Данная ситуация может оказаться совсем непростой, и нереально выдавать конкретные рекомендации, советы,
не видя пациента. Банально, но без очной консультации невролога не обойтись.
не видя пациента. Банально, но без очной консультации невролога не обойтись.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.01.2011 16:39
26.01.2011 16:39
24.01.2011 19:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
анна | Пол: Жен. | Возраст: 40 | россия | г.кириши
на серии мр-томограмм головного мозга получены изображения суб-и супратенториальных структур.Срединные структуры не смещены.Боковые желудочки умеренно расширены.Субарахноидальные пространства в конвекситальных отделах не расширены.в правой лобной доле определяется линейный участок гиперинтенсивноого мр сигнала,идущий от переднего рога правого бокового желудочка к кортикальным отделам(нельзя исключить наличие венозной ангиомы).гипофиз в размерах не увеличен.стволовые структуры без особенностей.Заключение:умеренно выраженная внутренняя гидроцефалия.нельзя исключить наличие венозной ангиомы в правой лобной доле.
скажите,пожалуйста ,нужна ли в этом случае операция,и возможно ли обойтись медикаментозными средствами?
скажите,пожалуйста ,нужна ли в этом случае операция,и возможно ли обойтись медикаментозными средствами?
24.01.2011 19:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Медногорск
Здравствуйте!, год назад у меня выявилась межпозвонковая грыжа4-5 мм,прошла курс лечения в стационаре,был назначен Карипазим проделала около 20 штук, была на восстановительном лечении в городе Соль-Илецке( соляные ванны, допд.физ лечение с грязью), после двухмесячного лечения,боли в спине, в правой ноге (было онемение пальцев) прошло практически на год.В декабре 2010 года началось все опять,за исключением ,что пальцы не нимели, только правое бедро,и правая ягодица,сейчас начала курс Карипаима проделала 9 процедур,буду продолжать хотя бы до 20. Вопрос:сейчас в правой ноге в голени возникают боли, как будто там какой то ком образуется создаются неприятные ощущения, стоит ли провести для ноги дополнительные процедуры, спасибо
24.01.2011 19:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Жанат | Пол: Муж. | Возраст: 36 | Казахстан | Атырау(Гурьев)
Здравствуйте! У меня в детсве была травма.Недавно прошла компьютерную томографию.Заключение дали в таком тексте:КТ-данные за резидуальную кисту в правой гемисфере, вероятно после инсульта. Признаки энцефалопатии Мне врачи толком не объяснили, что все это значит.Объясните пожалуйста что у меня с головой? Спасибо.
24.01.2011 19:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 27 | россия | москва
Здравствуйте.у нас такая проблема:дочке 9 мес.весит 6700кг.она только 3 недели назад начала переворачиваться на живот.родилась на 39неделе,3060кг,50см.врожденный порок сердца(была прооперирована(перевязка ОАП) в 1мес.в инсст.им.Бакулева)после 3 мес.лежала в больнице с двусторонней пневмонией.делали узи мозга-без патологий.в 6мес.делали курс уколов актовегин.сейчас прошли 10 уколов церебрализин,электрофорез с прозерином и массаж.без улучшений.что вы посоветуете?
Найти квалифицированного невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.01.2011 16:38
26.01.2011 16:38
24.01.2011 19:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 22 | украина | Киев
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что со мной: заметила я это года 3 назад, но сейчас это как-то более выражено- когда я с незнакомыми людьми, или просто, когда я нервничаю даже чуть-чуть, либо улыбаюсь у меня начинает трястись дергаться мышца на левой щеке, либо задергается подбородок. Я от этого начинаю ещё больше переживать и тогда трусятся кончики губ.... в глаза неловко смотреть, постоянно кажется что затрусится лицо, хотя я уверенная в себе, не урод какой-то, что это может быть????? помогите. Хотя я очень вспыльчивая, импульсивная, раздражительная, может из-за моих нервов все, из-за длительного раздрожения годами? как стать прежней?????
Однако, это довольно похоже на клинику
развития невротических нарушений, без личной встречи с неврологом и психотерапевтом будет сложно разобраться.
развития невротических нарушений, без личной встречи с неврологом и психотерапевтом будет сложно разобраться.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.01.2011 17:17
26.01.2011 17:17
24.01.2011 19:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 25 | рф | москва
Здравствуйте, нашей малышке 3 месяца, вес 5550, рост 56см, по результатам нейросонографии написали: незначительное скопление жидкости в субараноидальном пространстве. умеренная дилатация межполушарной щели, передних рогов боковых желудочков. незначительная дилатация 3 желудочка. гемодинамические признаки усиленного венозного оттока. Поясните пожалуйста что все эти термины означают и страшно ли это?
Эти термины означают, что нужно обратиться к врачу
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.01.2011 16:35
26.01.2011 16:35
24.01.2011 19:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Лен.обл
болит нога уже несколько лет, на соединении таза и ноги,переодически тянет всю ногу, и болит коленка, делала ренген коленки ничего нет.однажды ночью ногу свелло , на утро не могла встать на нее,в больнице прописали уколы,после них постоянно стали неметь руки и ноги, слишком часто и быстро,еще не могу сидеть больше часа, место на соединении начинает болеть и тянуть, встаешь чуть походишь и перестает, но иногда болит постоянно.Невролог прописал упражнения. Вы не могли бы подсказать что это может быть, и почему немеет?
24.01.2011 18:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 50 | Россия | Невинномысск
В 1980 году у меня была травма - компрессионный перелом 8 гр. позвонка. Остеохондроз у меня «со стажем».Деформированы и грудной и шейный отделы. До 42 лет я не знала что такое давление. Оно у меня было или нормальное или иногда пониженное. Восемь лет назад появились первые признаки гипертонии. С прошлого года стали беспокоить гипертонические кризы. Все это сопровождается сильными головными болями,головокружением. Сейчас уже больше недели у меня повышенное давление.С утра полегче,а к вечеру становится хуже. Болит спина, голова, мне трудно дышать при движении.Я обратилась к терапевту,сдала анализы,кардиограмму. Невропатолог меня направила на рентген и МРТ. Данных пока нет.Подскажите,пожалуйста,правильно ли я обратилась к невропатологу? Может ли врач дать направление на бесплатное МРТ( у нас оно стоит около 4000).Нужна ли мне консультация кардиолога?
24.01.2011 18:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
анатолий | Пол: Муж. | Возраст: 25 | россия | бийск
Здравствуйте!скажите пожалуйста,моему племяннику 2.5 месяца.врачи поставили диагноз неправильный обмен веществ в организме.все это сопровождается судорогами,замиранием.еще у малыша нашли в голове скопление какой то жидкости.мы бы хотели узнать лечиться ли это.еще врачи говорили что у малыша маленький мозг,сказали что это от лекарств.больше ничего не говорят.сейчас пока подбирают курс лечения.заранее спасибо
Ответить нельзя - совсем нет конкретной информации
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.01.2011 16:33
26.01.2011 16:33
24.01.2011 18:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Тамара | Пол: Жен. | Возраст: 53 | Украина | Мариуполь
В марте 2010г. была сделана операция по тотальному удалению опухоли. Анатомическая целостность правого лицевого нерва не сохранена. В связи с дисфункцией лицевого нерва 11,05,10 произведена операция:невротизация лицевого нерва справа. К моменту выписки сохраняется дисфункция V, VII ч. нервов справа. Сейчас мышцы лица ещё пока не двигаются, а при разговоре, глотании пищи и движении языком мышцами закрывается правый глаз,бровь не поднимается, присуствует жжение яыка, нарушено произношение некоторых согласных.Прокомментируйте.
24.01.2011 18:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 45 | Москва
подскажите по диагнозу: хронический диссеминированный энцефаломиелит (потягиваю ногу при ходьбе, проблемы с рукой) дают ли группу инвалидности?
24.01.2011 18:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Рыбакова Вера Николаевна | Пол: Жен. | Возраст: 56 | Россия | Москва
Уважаемый доктор, здравствуйте!!! Подскажите, пожалуйста, какой вид материала поставить для пластики головы после трепанации. Размер дефекта примерно 3 см в диаметре, левая теменная область, трепанация сделана в 1973 году , была травма и гематома. Долгое время ничего не беспокоило, а последние три года - сильные головные боли, давящие, именно, в этом открытом месте. Я читала, что самое лучшее - титан? Где можно сделать операцию и сколько это стоит? Заранее , благодарю. С уважением, В.Н.
24.01.2011 18:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Санкт-Петербург
Добрый вечер.
Дочке 9 месяцев, рост 74, вес 10 кг. День назад она упала с достаточно большой для неё высоты - около 1,7 м. Никаких признаков сотрясения я не заметила - её не рвало, ведёт себя спокойно, активна, не капризничает, ест и спит хорошо. Читала, что у детей последствия могут быть не ярко выражены. Хотелось бы показать её специалисту и сделать УЗИ. В поликлинике по записи мы попадём не раньше,чем через неделю.
- Могли бы вы посоветовать врача/клинику в Петербурге, куда можно обратиться.
- Насколько обоснованным будет проведение УЗИ.
Дочке 9 месяцев, рост 74, вес 10 кг. День назад она упала с достаточно большой для неё высоты - около 1,7 м. Никаких признаков сотрясения я не заметила - её не рвало, ведёт себя спокойно, активна, не капризничает, ест и спит хорошо. Читала, что у детей последствия могут быть не ярко выражены. Хотелось бы показать её специалисту и сделать УЗИ. В поликлинике по записи мы попадём не раньше,чем через неделю.
- Могли бы вы посоветовать врача/клинику в Петербурге, куда можно обратиться.
- Насколько обоснованным будет проведение УЗИ.
УЗИ точно не нужно, клинику конкретную посоветовать не могу, но уверен, хороших неврологов в Питере немало. Для начала можете показать малышку обычному педиатру.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.01.2011 18:15
24.01.2011 18:15
24.01.2011 18:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Россия | Нижний Тагил
Моему сыну 11 лет. У него возникают очень частые головные боли, головокружения, тошнота, низкая температура(34,5-35,0), артериальное давление 90/50 - 80/45. Данная проблема возникла примерно с7-8 лет. Ренген шейных позвонков показал небольшое смещение шейных позвонков. примерно с 9 лет началось снижение зрения(од 0,9-оs0,8).
Роды : срочные оперативные роды, извлечение щипцами, длительный безводный период(17ч30м) , состояние ребенка при рождении 1-6 балов в асфексии, мед.наркотическая дипрессия,самостоятельное дыхание после 5 минут.
Наблюдались у невропотолога,последний назначенный препорат ВЕДОБРАЛ 1/2 таб *2 р/д . Эфекта от принимаемого аппарата не наблюдаем, а наоборот появиясь большая рассеяность, рассеяное внимание, и т.д.
Невролог поставил диагноз без обслендования , просто почитав выписной эпикриз из карточки медецинской - вегето-сосудистая дистония.
Роды : срочные оперативные роды, извлечение щипцами, длительный безводный период(17ч30м) , состояние ребенка при рождении 1-6 балов в асфексии, мед.наркотическая дипрессия,самостоятельное дыхание после 5 минут.
Наблюдались у невропотолога,последний назначенный препорат ВЕДОБРАЛ 1/2 таб *2 р/д . Эфекта от принимаемого аппарата не наблюдаем, а наоборот появиясь большая рассеяность, рассеяное внимание, и т.д.
Невролог поставил диагноз без обслендования , просто почитав выписной эпикриз из карточки медецинской - вегето-сосудистая дистония.
Вообще говоря, если по-честному, ВСД - такого диагноза нет в современной классификации болезней МКБ 10 см. Правильный диагноз
Если есть время, будьте добры, в дополнение почитайте здесь:
ГОЛОВНЫЕ БОЛИ
Если есть время, будьте добры, в дополнение почитайте здесь:
ГОЛОВНЫЕ БОЛИ
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.01.2011 18:22
24.01.2011 18:22
24.01.2011 17:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Полина | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Королев
Добрый день.
1. Мальчику 4 месяца
3.Часто срыгивает, иногда западает родничок, вздрагивает, может не спать целый день. Ночью спит, иногда вскрикивает.
5. Сделали НСГ.
Паренхима
Эхогенность средняя, рисунок извилин и борозд отчетливый, субкортикальные зоны, эхогенность справа и слева не изменена. Перивентрикулярная область не изменена.
Межполушарная щель
В сечении через тела боковых желудочков 2 мм, в сечении через лобные доли 2 мм.
Желудочная система
Боковые желудочки расширены:глубина тел в сечении через тела боковых желудочков справа 15 мм, слева 16 мм
Височные рога в коронарной и парасагиттальной плоскостях определяются 3 мм.
Ассиметрии задних рогов нет
3-й желудочек в сечении через межжелудочковые отверстия увеличен 7 мм/ 4-й желудочек в сагиттальной плоскости треугольной формы.
Сосудистые сплетения контуры ровные справа и слева, однородные справа и слева, размеры в сечении через треугольник боковых желудочков справа 3 мм и слева 3 мм
Срединные структуры
Полость прозрачной перегородки определяется 2 мм
полость Верге не определяется
водопровод не определяется
Цистерны мозга большая цистерна в сагиттальной плоскости 2 мм
доп.цистерны не определяются.
Зрительные бугры и подкорковые ядра
эхогенность средняя. эхоструктура однородная изменений в области каудо-таламической вырезки нет.
Допплерография передняя мозговая артерия: индекс резистентности 0.7, пульсационный индекс Вена Галена скорость 12 см\сек
Заключение: умеренная вентрикуломегалия
8. Как лечить? что это за диагноз? что вы можете посоветовать.
Спасибо
1. Мальчику 4 месяца
3.Часто срыгивает, иногда западает родничок, вздрагивает, может не спать целый день. Ночью спит, иногда вскрикивает.
5. Сделали НСГ.
Паренхима
Эхогенность средняя, рисунок извилин и борозд отчетливый, субкортикальные зоны, эхогенность справа и слева не изменена. Перивентрикулярная область не изменена.
Межполушарная щель
В сечении через тела боковых желудочков 2 мм, в сечении через лобные доли 2 мм.
Желудочная система
Боковые желудочки расширены:глубина тел в сечении через тела боковых желудочков справа 15 мм, слева 16 мм
Височные рога в коронарной и парасагиттальной плоскостях определяются 3 мм.
Ассиметрии задних рогов нет
3-й желудочек в сечении через межжелудочковые отверстия увеличен 7 мм/ 4-й желудочек в сагиттальной плоскости треугольной формы.
Сосудистые сплетения контуры ровные справа и слева, однородные справа и слева, размеры в сечении через треугольник боковых желудочков справа 3 мм и слева 3 мм
Срединные структуры
Полость прозрачной перегородки определяется 2 мм
полость Верге не определяется
водопровод не определяется
Цистерны мозга большая цистерна в сагиттальной плоскости 2 мм
доп.цистерны не определяются.
Зрительные бугры и подкорковые ядра
эхогенность средняя. эхоструктура однородная изменений в области каудо-таламической вырезки нет.
Допплерография передняя мозговая артерия: индекс резистентности 0.7, пульсационный индекс Вена Галена скорость 12 см\сек
Заключение: умеренная вентрикуломегалия
8. Как лечить? что это за диагноз? что вы можете посоветовать.
Спасибо
Серьезной опасности не представляю. Письменное изложение результатов НСГ - это точно не диагноз и совсем не достоверная причина
для волнений, и тем более, лечения. В большинстве случаев, данные НСГ могут предлагать довольно косвенные и
неопределенные результаты, и принимаются к сведению только в совокупности с данными клинического осмотра, прочитайте внимательно эту статью: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Вероятно, появится больше ясности. В таком случае необходима очная консультация невролога.
для волнений, и тем более, лечения. В большинстве случаев, данные НСГ могут предлагать довольно косвенные и
неопределенные результаты, и принимаются к сведению только в совокупности с данными клинического осмотра, прочитайте внимательно эту статью: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Вероятно, появится больше ясности. В таком случае необходима очная консультация невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.01.2011 18:06
24.01.2011 18:06