ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
25.11.2010 16:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну скоро 6 лет. На учете у невролога с младенчества. Сейчас диагноз: неврозоподобное состояние, ОНР 3, дизартрия, СДВН. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ: 1. Сонные артерии на экстракраниальном уровне(ОСА, ВСА, НСА): -нормального диаметра, без локальных стенозов и патологических извитостей; -толщина комплекса интима-медиа в пределах нормы(0,6 мм с об. сторон),дифференцировка на слои четкая; -кровоток симметричный, со скоростными показателями в пределах возрастной нормы, без гемодинамически значимых локальных нарушений; показатели переферического сопротивления не изменены. 2. Позвоночные артерии диаметром: -левая-3,4мм. -ПРАВАЯ-2,8мм-МАЛОГО ДИАМЕТРА, без локальных стенозов; Скоростные показатели кровотока по ПА в пределах возрастной нормы, без значимой асимметрии. 3. Признаки венозной дисциркуляции в ВББ справа. 4. Косвенные признаки венозного застоя слева. 5. По подключичным артериям кровоток магистрального типа. Какие нарушения в самочувствии ребенка могут вызывать венозный застой и малого диаметра артерия? На головные боли сын не жалуется, но к вечеру бывают признаки усталости. Ответьте, пожалуйста, обязательно ли медикаментозное лечение или можно обойтись только массажем? Можно ли посещать бассейн и сауну(60-70 град.)? Спасибо!
Объяснять пока нечего, проблемы невижу. Чаще всего, именно такие данные УЗИ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.11.2010 09:43
25.11.2010 15:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей, 32 года, впервые 8 месяцев назад был сильный приступ гипертонии, ранее проблем не было.
Давление даже на таблетках поднималось до 200/160
1,5 месяца просто лежал дома, не мог вставать, куружилась голова, поднималось давление и учащалось сердцебиение. Перепробовал различные комбинации препаратов, через 6 недель более менее состояние нормализовалось на фоне комбинации индап+ эналаприл, от бета-блокаторов отказался.+спокоительные и улучщающие мозговое кровообращение препараты ( сейчас не вспомню)
МРТ с ангиограммой – без патологий
Кардиограмма – без изменений
Глазное дно – без изменений
УЗИ сердца – пмк 1 степени
УЗИ сосудов – без патологий
Узи внутренних органов – без паталогий
Гармоны, липидный спектр, биохимия – все в норме
Была повышена мочевина и холестерин – но теперь в пределах нормы
Давление спустя 8 месяцев более менее нормализовано, выше 135/85 не поднималось ( но это на фоне эналаприла), но все остальные симптомы остались.
При перемене погоды кружится и болит голова, шатает, болит спина и шея
Внезапно могут стать ноги ватные, учащается сердцебиение
щемит в груди под левым ребром
бывает, что тяжело дышать, как будто не хватает воздуха, хочется вдохнуть полной грудью, но что-то не дает. Начинает кружиться голова при чтении или в магазине или у компьютера, как будто сейчас потеряю сознание. Наплывы внезапные, по времени и месту не связанные между собой.
Мне сказали, что это похоже на отравление тяжелыми металлами, как вы считаете? У меня возла работы находится типография. Но работа сама по себе нервная -- может просто невлолгия?

Подскажите, пожалуйста, на что это похоже и к какому специалисту лучше обращаться с такими симптомами. Пока ни кардиолог, ни невропатолог к которым обращался не поставили мне диагноз, но мое состояние меня пугает и я не могу просто ничего не делать. Спасибо зараниее за уделенное время.
25.11.2010 15:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ЗдравствуТЕ, СЫНУ 4 МЕСЯЦА! Ночью во время сна запрокидывает голову назад, чуть ли не до попы достает!!!спит ночью не очень, просыпаемся чтобы поесть по 3-4 раза!что это может быть?Заранее благодарю
Возможно, это вариант нормы. Объяснять пока нечего. Чаще всего, такие учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Могу порекомендовать очную консультацию компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.11.2010 09:44
25.11.2010 14:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,меня зовут Юлия,моему сыну 6лет,его зовут Эльман,нам ставят диагноз СДВТ,как справится с этой проблемой?
Почитайте здесь:
http://nevromed.ru/patients/papers_pat/child_neuro/sdvg_el/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.11.2010 09:45
25.11.2010 14:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
результат узи НСГ. ассиметрия передних рогов боковых желудочков, через среднюю черепную ямку расширены справа 0,2см, слева до 0,4см. в парасагиттальной плоскости передние рога 0,4см тело 0,2, затылочные 0,6, а справа пер. 0,2см, тело 0,2см, затылочные 0,6см с сосуд.сплетением.Насколько серьезно и требует ли лечения? или само по себе пройдет. Ребенку полтора месяца, родился на сроке 33недели,девочка сейчас 3,6кг, 53см.плохо спит.редко, но срыгивает, искуственное питание фрисовом+нестажен.
Серьезной опасности не вижу. Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.11.2010 09:45
25.11.2010 14:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Брат попал в ДТП. 20 лет. У него ушиб головного мозга в лобной и затылочной части мозга, множественный осколочный перелом костей лицевого черепа со смещением отломков внутрь. Гематомы мозга, с последующем их удалением. Сейчас он находится в коме. На данный момент операции не делают. Каковы шансы при такой травме?
25.11.2010 14:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте, натренировке упал на плечё и стрельнула в плече пошёл к врачю врачь сказал потенул мышцу, я ему говорю у меня мышцы не болят у меня стреляет в кости и я не могу поднять руку.А предплечие и зопястие двигаются нормально в чём проблема???
25.11.2010 14:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день,малышке 1,5 мес. Обнаружили порог сердца и диффузия ног. Порог это понятно что такое,объясните,что такое диффузия,и какие последствия могут быть,если не лечить?Лечение пока не назначают.Заранее спасибо.
Вы неправильно прочитали запись врача
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.11.2010 09:46
25.11.2010 13:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Хочу задать вопрос верен ли диагноз поставленный неврологм моему сынишке которому 7 мес. ( гипоксически-ишемическое поражение ЦНС, гидроцефалия в стадии с/компенсации). Родился 21.04.2010, выписан из роддома 16.05.2010, с клиническим диагнозом: правосторонняя, верхнедолевая пневмония, острое течение, ДНО. Гопоксически-травматическое поражение ЦНС, острый период, средней тяжести, синдром двигательных расстройств. Перелом правой ключицы. Родовая травма шейного отдела позвонка, острый период, средней тяжести, синдром двигательных расстройств. Коньюгационная гипербилирубинемия. МАРС, ООО, НКО. Пиелоэктазия справа. Тимомегалия. Вес при рождении:3830 гр., длина:59см., окр. головы: 35 см..
Сейчас окр. головы 45 см.
21.09.2010 результаты УЗИ: Паренхима мозга структурна, хорошо дифференцирована, рисунок борозд, извилин четкий. Межполушарная щель расширена в пределах до 7,5мм., синукортикальные пространства до 6-6,6мм., краниокартикальные пространства до 8-8,6 мм., субкортикальные области однородной структуры. Желудочковая система: ПРБЖ справа до 3 мм, ПРБЖ слева до 4 мм., височные, затылочные рога не лоцируются, 3,4 желудочки не расширены. Заключение сонографически:
-ПВК справа 1ст, ПВК слева 2 ст.
-расширение МПЩ и наружных ликворных пространств (синукортикальных, краниокартикальных.
30.09.2010 консультация нейрохирурга. ДЗ: гипоксически ишемическое поражение ЦНС.

19.11.2010 результаты УЗИ: межполушарная борозда расположена центрально, расширена 7,6 мм., h до 2 мм. СП 8 мм., боковые желудочки: передний рог D-8мм, S-8мм h до 4 мм. третий желудочек расширен 3,5 мм h до 3 мм.. Заключение: Расширение ликворосодержащих пространств. Поясните возможна ли нам эндоскопическая операция, при расширенном 3 желудочке. За 1 месяц голова расширилась на 1, 5 см.
К сожалению, в таких сложных случаях виртуальные ответы и советы вряд ли принесут пользу. Поэтому, конкретные выводы можно сделать только при очной консультации нейрохирурга.



НИИ нейрохирургии имени
Н.Н.Бурденко
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.11.2010 13:48
25.11.2010 13:39 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Ребенок 6 лет. Скажите, пожфлуйста, можно ли одновременно принимать Фенибут (1 мес(заикание)) и кетотифен(3 мес(угроза астмы))? Спасибо.
Кетотифен может усиливать седативный эффект фенибута
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.12.2010 11:36
25.11.2010 12:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у матери проблемы
25.11.2010 12:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у моего дяди, которому 42 года, трясется рука, врачи направили на томографию головного мозга с подозрением на болезнь паркинсона, но невропатолог говорит возможен сильный запущенный хондроз. кому верить. и могут ли путать две эти болезни?
25.11.2010 12:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моему сыну поставили деагноз легкое расширение межполушарной щели и за 2 месяца у него увеличелся 3 желудочек как это может повлиять на его развитие и нам назначили пить брусничный лист правельно ли это и поможет
Неправильно. Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.11.2010 13:50
25.11.2010 12:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте! мальчик 1год и 8мес. родился 3800кг,54см.гипотонус,кривошея,обвитие пуповиной. голову стал держать в 3мес,сел в 6 мес,пополз в 11мес,пошёл в 1,5года.массаж в 1 мес,в 3мес,в 6мес-половина курса-начал вздрагивать во сне,я отказалась,в 8мес,в 1год и 4мес,со 2-го раза.1раз пошли он аж закатываться стал-нас не взяли,через неделю пошли ещё раз и тоже не до конца,8 дней только,назначали 20.переносил плохо,кричал очень сильно.назначали в мес кортексин внутримышечно,пантогам пили.врачи у нас мягко говоря никакие.то потом,то ремонт,то больницы обьединяют.говорит ребёнок мама,папа,аф-аф,мяу,хрю,му и ещё 5-7 таких типа слов.и мама,бр-р-р например.мама,машина.и всё! но этого же мало для его возвраста.может нам какие-нибудь лекарства попить?
Найдите врача, мягко говоря, другого. К сожалению, по правилам, заочно конкретные советы по тактике терапии не могут быть даны.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.11.2010 13:51
25.11.2010 12:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день...
Я представляю новостной сайт о медицине и фармацевтике, к нам обратилась читательница со следующим вопросом:
Я болею рассеянным склерозом,2-й год на инвалидности,но пока могу ходить сама,но при ходьбе
немеет нога,пошатывает и т.д. Мне в конце концов назначили в ЦРС Москвы, даже не оставили выбора,клиническое испытание интерфероном-бета 1b «Инфибета» производство ЛЕККО - Генериум. Скажите
пожалуйста,насколько опасны инъекции этим,как понимаю,не совсем до конца проверенным препаратом и как скажется на моём состоянии этот препарат в
дальнейшем,как влияет интерферон на Р.С.Нигде не могу найти информацию про Инфибету.

Заранее благодарю за помощь...
25.11.2010 11:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добры день.год назад была операция на шейном отделе позв.С5 С6.удалили диск и скрепили пластиной.боли продолжаются..МРТ-протрузии С3 С4 С5 до 4мм и гемангиома 11мм 13мм 10мм.(раньше ее не было)лечение не помогает.как быть дальше,что делать с гемангиомой?заранее благодарна.
25.11.2010 11:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Скажите пожалуйста, Какой эффект будет положительнее от Баклофеновой помпы или от нейростимуляции? И вообще они только снимают симптомы спастики или же происходит полное ее исчезновение (выздоровление)? И еще подскажите сколько будет стоить установка нейростимулятора и дается ли на это квота?
25.11.2010 10:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
дергается голова.мышцы шеи напряжены, болит шея.может быть это невроз?появилась шишечка на шее после подскоков температуры.или все-таки-воспаление нерва.какие анализы нужны для диагностики?может ли так проявлять себя остеохандроз?
Причин для таких проявлений множество. Проблема может оказаться сложной, и невозможно давать конкретные советы, не видя пациента. Нужна очная консультация невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.11.2010 13:52
25.11.2010 09:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у нас ребенку 1 год и месяц подозрение на вражденную миопатию не дифференцированной формы, сделали ЭЭГ результат такой - дисфункция стволовых клеток головного мозга, с признаками сниженного порога судорожной готовности, объясните пожалуйста что это значит, и значит ли это что могут начаться судорожные приступы.
Объяснять пока нечего. Чаще всего, именно такие данные ЭЭГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Гораздо важней результаты ЭНМГ. Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.11.2010 13:53
25.11.2010 08:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мой сын учится в 4-м классе.У них очень грубая учительница, на каждом уроке орет на детей. 22 ноября я привела его из школы, он сказал, что ему трудно дышать, боится умереть, и от страха ему еще хуже. В течение дня так бывает несколько раз. Что это может быть, как лечиться? С уважением, Мила.