ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
19.02.2010 19:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моей доченьке 2,5 месяца,весит она сейчас 4 кг,при росте где-то 55 см,а родилась она весом 3.2 и с кефалогематомой на головке.Подскажите может ли маленький набор веса и низкий гемоглобин быть последствиями кефалогематомы?
маловероятно
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.02.2010 12:41
19.02.2010 19:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Я Сергей, мне 28. У меня эссенциальный тремор средней амплитуды. Дрожат руки с рождения, в покое не трясутся, тремор усиливается при осуществлении точных движениях либо эмоциональной возбужденности, долго трясет после физических нагрузок, а уходит при употреблении алкоголя. Вообщем стандартный набор. Хотя какие диагнозы мне только раньше не ставили: и паркинсона и рассеянный склероз. Но отоскал специалсита по этой проблеме, и она подтвердила что у меня ЭТ.
Я хочу спросить есть ли лечение не вызывающее побочных эффектов. Пробовал клонозепам, анаприлин, эти бета блокаторы практически ничего не улучшают... только делают меня «обдолбанным» (реакции замедляются, речь ухудшается). Причем анаприлин принимаю достаточно давно и в разных дозах, доходя до 160-200 мг/сут. Я знаю что сейчас есть возможность вшить нейростимулятор, но это тоже не выход. Мой тремор относительно стабилен, и не развивается. Однако после применения бета-блокаторов стал замечать что трясутся не только руки, и бывает очень сильно. Бывают ситуации когда тремор крайне заметен. Подскажите, есть ли новые результативные средства лечения?
19.02.2010 19:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочери 4 месяца вес 5,500 сегодня сделали УЗИ головы сказали что у нас смещение срединных структур головного мозга на 3,5мм. влево + к этому Киста сосудов головного мозга примерно 4,5мм.Роды проходили тяжело в Следствии чего у нее правостороняя кривошея и деформация черепа.Насколько это опасно и чем это грозит? Как можно это дело исправить?
19.02.2010 18:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мы сделали МРТ-исследование головного мозга. Прокомментируйте, пожалуйста, выписку:
Боковые желудочки несколько асимметричны (D>S), не расширены. 3 и 4 желудочки не изменены. Расширены субарахноидальные ликворные пространства в лобно-теменных областях (по типу гигром максимальной толщиной до 7 мм). Умеренно расширены субарахноидальные щели конвекса в лобно-теменных областях. Расширены субарахноидальные щели конвекса в базальных отделах височных долей (больше слева). Хиазмально-селлярная без особенностей. Гипофиз обычной формы и размеров, МР-сигнал от него не изменен, ножка расположена по центру. Слуховые нервы симметричные, интенсивность МР-сигнала от них не изменена. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Краниовертебральный переход без особенностей.
Заключение:МР-признаки наружной асимметричной гидроцефалии.
Вопрос в следующем: что это за гигромы, чем это может грозить в будущем и может ли потребоваться операция?
Объяснять пока нечего. Чаще всего, именно такие данные дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.02.2010 12:42
19.02.2010 17:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку 1,4 года,12 кг, родился в срок с двойным обвитием пуповины и результат- левосторонний гемипарез и кистозно-атроф. изменения правой гемисферы(((((((Лечимся с самого рождения медикаментозно!Не смотря на это,мы занимаемся с ребенком постоянно,и лечение проходим,и в больницах лежим!Малыш умеет все,что положено по возрасту и ходит достаточно хорошо (только навыки самообслуживания даются тяжело,ведь одной рукой не надеть шапочку и т.д.). Ребенок очень активный,понимает все с полу-слова,знает даже некоторые буковки,цвета,фигуры,понимает бытовые команды,может сам кушать и пить из чашки,знает игрушки и т.д. Но после последнего визита к неврологу врач нас похвалила,сказала,что спастика не формируется,рука уже мягкая,теперь надо разрабатывать,и ножка почти в норме!Короче,есть значительные улучшения!Но в карточке,помимо нашего диагноза «левосторонний гемипарез» написала ЗПМР!!!!!!!!Как это понимать??? Ведь она говорит,что ребенок восстановится,хвалила,радовалась!!!!!!Скажите,при всей описанной мною ситуации,следует ли серьезно относится к новой записи «ЗПМР?Или все это связано с нашим основным диагнозом?Спасибо.
ваш лечащий врач обязан все подробно объяснить и предоставить Вам всю информацию, касающуюся состояния здоровья, результатов обследования, характера заболевания, возможных вариантов и результатов лечения, подробно ответить на все ваши вопросы
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.02.2010 12:44
19.02.2010 14:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Мальчику 6 лет, были звуковые тики,принимали таблетки tiapridali по 0,5 таблетки 2 раза в день и пиридоксин около 3-х месяцев.Рекомендованно было постоянное принятие.Тики прошли и мы самовольно перестали принимать лекарства.Через некоторое время мальчик стал активно грызть «все что под руку попадется».Связанно ли это с отказом от лекарства?Стоит ли начать принимать лекарства снова?
это должен решить ваш лечащий врач
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.02.2010 12:11
19.02.2010 14:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Моему ребенку 2 мес. Беременность первая,роды проходили путем срочного кесарева сечения на 40 неделе, врачи сказали что началась гипоксия. Так же было однократное обвитие пуповиной. Об этом я впринципе знала еще на 37 неделе, но кесарево не планировалось.
В 1,5 мес. ребенка осматривал врач невролог и поставил диагноз «перинат. гипоксическ., ишемическая травма ЦНС. Гипертонус.
При этом назначила лечение на 1 месяц:
1. Актовегин- 1/4т.х2р.д
2. Диакарб-1/4т. утром через день.
3. Аспаркам-1/6т.х2р.д через день.
4. Глицин 1/4т. х2 р.д на соску.
Так же сделали НСГ:
Визуализация: полная
Толщина мозг. плаща: 91,3 мм
Рисунок извилин и борозд: четкий симметричный
Субарахноидальное пространство:1,7-1,6 мм не расширено
Межполушарная щель: 1,9 мм, глубина 13,4 мм
Боковые желудочки: левый-ширина тел 11,1 мм, глубина передних рогов 1,7 мм; правый- ширина тел 10,8 мм, глуб. пер. рогов 1,9
Ширина III желудочка: 1,7 мм
Полости желудочков свободны
Сосудистые сплетения: (стоит закорючка похожая на букву н латинскую)
эхогентность: (тоже непойму что написано)
структура: неоднородная
контуры: четкие
Особенности:ППП-3,5 мм, повышена зернистость подкорковых ядер.
Кровоток: вена Галена 10,3
Прокоментируйте пожалуйста назначенное нам лечение и НСГ.
Можно ли давать ребенку эти лекарства (например инструкция диакарба меня очень смутила), а самое главное не вредны ли они для такого маленького ребенка.
Зараннее, спасибо.
19.02.2010 13:30 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Нашему внуку 8 лет Учится во 2 классе обычной школы.Учится плохо.Не успевает за классом,плохо запоминает,например таблицу умножения.Все контрольные написал с большим количеством ошибок.Однако проверка у психиатров показала,что он обладает нормальным уровнем умственного развития. Его IQ=90,электроэнцефалограмма и томограмма головного мозга никаких отклонений не выявили Примерно 2 года тому назад детский псхиатр предположила,что у него СДВГ – на основании изучения анкет,заполненных школой и нами.(Хотя по классификации DSM –IV у него имеются только признаки невнимательности и нет ни одного произнака гиперактивности или импульсивности.) Но врач назначила ему сначала метилфинидат,затем EQUASYM и,наконец, CONCERTA.Положительных сдвигов в учёбе замечено не было,наоборот,он стал засыпать на уроках. Вероятно,эти лекарства способствуют не только повышению концентрации внимания,но и оказывают тормозящее действие,чтобы снизить гиперактивность.А наш внук очень спокойный ребёнок,никому в классе не мешает,дружелюбный,очень контактный с детьми. И т.к. тормозить у него нечего,эти лекарства его усыпляли.Мы решили прекратить давать ему лекарства,и учительница сказала,что он перестал засыпать на уроках,но проблемы с учёбой остались.
Поэтому наш первый вопрос – существуют ли специальные лекарства для лечения СДВ. без гиперактивности.
Следующий вопрос связан со следующим.
Я прочёл обширную информацию про медлительных детей. И почти все признаки медлительности ребёнка совпадают с признаками невнимательности СДВГ.А так как наш внук не гиперактивен и не импульсивен,то может у него и нет СДВГ,а он просто медлительный ребёнок? А так как медлительность это не болезнь,то может ему вообще не требуется медикаментозное лечение?
Поэтому наш второй вопрос-сущуствуют ли какие-то критерии,которые позволяют отличить медлительность от СДВ?

Заранее признателен за ответ.
С уважением,
Н.Тёмкин
19.02.2010 13:07 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! У меня такая проблемка: в последнее время у меня голова кружится, болит и шумит правая ее сторона (иногда ее будто сжимает, давит) + слабость во всем организме*. Подскажите, что со мной или к какому врачу обратиться. Спасибо!

* В детстве было сотрясение мозга.
19.02.2010 13:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор. Мне 30 лет. В 6 лет переболел менингитом, в 10 было сотрясение мозга.
04.01.2010 ехал в поезде,чувствовал себя хорошо и и вдруг начало гореть все тело и потерял сознание.
Вышел на работу 07.01 начала кружиться голова, при этом тело начинает жечь, ладони и стопы становятся влажными, состояние предомрачное. Обратился к неврологу. Сдал анализы, сделал МРТ головного мозга-подозрение на микроаденому гипофиза(не подтвердилось), узи сосудов шеи, ЭКГ - синусовая брадикардия 59, субэндокардиальные изменения м-де переднесептальной стенки. Отправили к кардиологу, сделал эхокардиографию сердца, заключение: Полости сердца не расширены. Гиперкинетический тип сокращениий миокарда ЛЖ. Добавочная хорда ЛЖ. Аневризма МПП, без патологических сбросов. Сдал анализы на гармоны: ТТГ 1,0 ЛГ 3,1 ФСГ 1,8 Пролактин 241 АКТГ 19,1 Кортизол 459 СТГ <0,5 Проколол: кортексин, мильгамма, актовегин, милдронат. Состояние осталось практически тоже. Тело как-то жжет, стопы холодные.
19.02.2010 11:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,прокомментируйте пож-та.
Мальчик.6,5 лет.Диагноз.Неврозоподобное заикание средней степенивыраж-ти.ОНР 3 уровня,стертая форма дизартрии.Резидуально -органическое поражение ЦНС,синдром внутречерепной гипертензии.ст.компенсации,хр.цервикальной недостаточности.Угрожаем по эписиндрому.Нарушение осанки.ПВС.
ЭЭГ эпиактивность из серединных структур.УС норма.ЗЭГ норма. До этого был назначен 3 мес.назад.был поставлен такой-же диагноз.Был назначен финлепсин на 3 мес. и пантогам .
ЭЭГ-диффузные нарушения умеренные.Эпилептиформная активность из серединных структур сохраняются..
Рекомендации:Фенибут 0,25 1/3 табл*3р.в день
Ноотропы ,витамины В мидокалм 3 раза в год.повторн.стационарное лечение через 6 месяцев.

Что это такое?Чем грозит эта эпиактивность?Фенибут поможет с этой проблемой?Может нужно допол.обследование?
Спасибо))
ваш лечащий врач обязан все подробно объяснить и предоставить Вам всю информацию, касающуюся состояния здоровья, результатов обследования, характера заболевания, возможных вариантов и результатов лечения, подробно ответить на все ваши вопросы
Если сомневаетесь в квалификации своего врача - обязательно очно проконсультируйтесь с другим неврологом
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.02.2010 13:26
19.02.2010 10:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 6 лет,мальчик.Дважды жалобы на боли в сердце в вечернее время в состоянии покоя(занимался рисованием),учащённое сердцебиение, боли в ногах. ЭКГ норм.,ритм синусовый.Холтер монит.выявлено нарушение серд. ритма в виду миграции водителя ритма по предсердиям во время дневного и ночного сна,ускорение AVпроводимости PQ=0,10.Кардиолог-ВСДсмешанного генеза.Лечение:магне В6 14 дней,режим дня.Через 10 месяцев:Боль в сердце.Прошла самостоятельно.ЭКГ норм, ритм синусовый,ан-зы мочи,крови в норме.Рекомендовано:поливитамины,настой ягод боярышника+элеутерококк.Консультация невролога,офтальмолога,эндокринолога.УЗДГ:признаки экстравазальной компрессии правой позвоночной артерии с незначительным снижением кровотока в интракраниальном отделе.Значительное усиление венозного кровотока по позвоночным сплетениям,слева резко выражено,и в глубоких венах мозга(признаки повышенного внутричерепного давления).DS:Вертебробазилярная недостаточность. Назначено лечение:кавинтон,танакан( через месяц),глицин,массаж воротниковой зоны,физио процедуры.
нет
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.02.2010 13:25
19.02.2010 10:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я писала, что у моего малыша синдром пирамидной недостаточности. Малышу 6 месяцев. Но чем больше ищу информацию, тем больше сомнений давать ли ребенку таблетки или нет. Дело в том, что информация вроде о таком синдроме есть, т.е. этот синдром существует. Но читая мнения неврологов все больше прихожу к выводу, что такого синдрома просто не существует. Вопрос: если такого синдрома нет, то как объяснить то, что ребенок встает на носочки? Надо ли это лечить или перерастет? Помогите, пожалуйста, разобраться
А может и не нужно ничего лечить? - попробуйте очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.02.2010 13:27
19.02.2010 09:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 1год и 2 мес. После КТ дали заключение: « КТ-картина последствий перинатального поражения ЦНС. Рубцово-атрофические (вероятно постинсультные) изменения правой лобно-височной области.» А также там было написано: «справа в глубоких подкорковых отделах лобно-височной области перивентрикулярно определяется гиподенсивная зона рубцово-атрофических(возможно постинсультных)изменений размерами25*10*20мм с нечеткими контурами плотностью+20HU. Расширен и подтянут прилежащий передний рог правого бокового желудочка.» Скажите,что это такое,чего можно ожидать? Это киста? Как лечить, и лечится ли это? Заранее спасибо!
Проблема может оказаться серьезной, и невозможно давать конкретные советы, не видя пациента. Нужна очная консультация невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.02.2010 13:28
19.02.2010 09:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
что делать, если у ребенка кризис 3-х лет затянулся, и капризы и истерики стали нормой поведения
Нужна очная консультация психолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.02.2010 13:29
19.02.2010 08:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенок восьми месяцев упал с полметровой кровати.Сделали нейросонографию,врач-узист сказ что признаков травмы по узи нет.Стоит ли делать еще рентген или уже не надо?
Нужна очная консультация невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.02.2010 13:29
19.02.2010 07:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор! Моей дочери 1 мес. запрокидывает голову, срыгивает, ручки и ножки покрыты мраморной сеточкой и холодные, косит глазки и есть тремор конечностей и подбородка. Внутриутробно переливали кровь. У ребенка была гемолетическая болезнь плода. Пришли на комисию в месяц, а невролог несмотря на жалобы сказала что все хорошо приходите в 3 мес. Но симптомы усиливаются она стала неспокойно спать. Что делать? Если все эти проявления норма то я только рада буду а если нет?! Подскажите что это и чем лечить или может пройти обследованние???
Если сомневаетесь в квалификации своего врача - обязательно очно проконсультируйтесь с другим неврологом
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.02.2010 13:33
19.02.2010 06:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте, моей дочере 7,5 мес. вес 7600, рост 67 ночью спит плохо
бывает могу каждые 15 мин. к ней подходить потому что может резко закричать и заплакать что это может быть.
педиатри сказала что возможно колики так ли это?
жду ответа с нетерпением
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/patients/papers_pat/child_neuro/narusheniya_sna_detey/
При необходимости - очная консультация невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.02.2010 13:34
19.02.2010 03:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему сыну 1 год 4 месяца. Последние несколько дней плохо спит по ночам, точнее спит, но вертится по кроватке всю ночь. Днем спит час, может чуть больше. Днем играет с игрушками, может покапризничать. Еще мы отучаем его от соски ( сосал только ночью). На ночь пьем Глицин. Подскажите, почему он так вертится ночью?
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/patients/papers_pat/child_neuro/narusheniya_sna_detey/
При необходимости - очная консультация невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.02.2010 13:34
18.02.2010 23:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребёнку 3,6 года. Мальчик. Ходит в садик, но недавно нас отправили из садика к логопеду. Местный логопед отправил на консультацию в обласное логопедическое отдление (это психбольница). Нам там сказали, что надо за ним понаблюдать на стационаре. Мы решили ложиться туда. Приехав, нас направили в регистрацию зарегестрироваться. Для этого надо было обойти ещё два кабинета. К психотерапевту мы пришли - она сказала, что не видит смысла ложиться нам в то отделение. Так как оно только называется ЛОГОПЕДИЧЕСКОЕ, а вообще-то оно психиатрическое. У ребёнка кривошея мышцевая и нистагм, и она направила нас к невропатологу. Та в свою очередь сказала, что надо полежать у них в неврологии. Ещё когда сыну было около 2 лет, психиатр нам назначила проколоть кортексин, но мы его не прокололи. Можно ли сейчас это сделать?
Теперь о мальчике: дома всё понимает, каждую мелочь, выполняет все просьбы. В садике сложнее. Он немного отстаёт от своих сверстников. Плохо рисует, кружочек может нарисовать, квадратик ещё нет. Стишки знает, но плохо выговаривает. Воспитательница говорит, что может на занятиях встать и пойти. Дома стал плаксивым и раздражительным. Когда пытаюсь его учить чему-то он долго внимание на этом не сосредоточивает. Немножко посидит и бежит заниматься своими делами. В туалет проситься, спит спокойно. Что вы можете сказать прочитав всё это? Заранее спасибо.