ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
30.01.2010 14:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 1 год (вес 13кг, рост 80см)
Месяц назад (в 11мес) ребенок враз стал стал плохо засыпать вечером. Днем хорошо укладывался и спал. А вечером никак не могла его уложить. Раньше укладывались максимум в 21:00, а тут -не раньше 23:00. Глаза слипаются, видно, что спать сильно хочет и ни в какую. Из рук выкручивается, кричит. Пока сам без сил не свалится. Потом стал быстро засыпать, поспит минут 15, с плачем просыпается, никак не успокаивается. И опять до 23:00 бегает. Ночью спал очень беспокойно.
Невропатолог ставит диагноз-гиперактивность (дрожит подбородок, очень напряжен).
Выписала фенибут и на ночь-Ново-пассит (10 капель). В противопоказаниях к Ново-пасситу-детям до 12 лет нельзя.
Вопрос: можно ли давать ново-пассит? И действительно ли, похоже на то, что это гиперактивность у ребенка?
30.01.2010 13:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У меня ребенок исполнилось только 3 года. девочка, вес 13 кг. рост 92 см. С лета 2009г. начала посещать детский сад обсалютно здоровым ребенком. Врачи никакие диагнозы не ставили, в том числе и невролог. Вчера пришла заберать ребенка с садика, воспитатель дает бумажку где мед.сестра отправляет к неврологу с диагнозом ППЦИС. Как может мед. сестра ставить диагноз? Ребенок общительный, но в незнакомой обстановке стесняется, уже читает по слогам. Ребенок настойчивый но не капризный. Роды были легкие никаких травм не было. Эта же мед. сестра уже отправляла нас к терапевту с диагнозом гипотрофия 1ст. Врач смяла ее напрвление и выкинула. отчего ставят этот диагноз, чем он опасен, какие последствия?
30.01.2010 11:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! моему сыну 2год.рост82.вес11кг.Ребенок родился на 37нед.Невропатолог поставил з.р.р. Сделали узи головного мозга заключение минимальная дилатация боковых желудочков может это отрожаца на з.р.р.и как лечить.Сейчас нам прописали пить нейромультивит и пантокальцин. Зеленый и красный свет.Дали еще направление сделать ЭЭГ.
30.01.2010 09:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, пережила много стрессовых ситуаций, теперь у меня осеохондроз и хронический радикулит, всд, гипертония, последние два месяца немеют по ночам руки, я практически несплю, просыпаюсь нечувствую рук начинаю растирать , и так несколько раз за ночь, очень часто кружиться голова, было время когда просто глохла и шумы в голове, ходила к сурдологу все в норме проблемы сказали в сосудах, недавно был приступ жуткая боль в ЖКТ, вообщем я уже не понимаю что твориться с моим организмом, помогите...
30.01.2010 09:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,мальчику 6 мес,вес 7700,рост 68.делали ребенку узи головного мозга:Структуры мозга-симметричны.Рисунок извилин-отчетливый.Межполушарная борозда-3,5мм.По конвекситальной поверхности-2,7мм.Боковые желудочкина уровне переднихрогов справа-6,5мм,слева6,5мм.Третий желудочек-4 мм.Четвертый желудочек-4мм.Очаговые образования-нет.Таламусы:эхогенностьобычная,структура однородная.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Расширение боковых желудочков.Небольшое скопление ликвора по конвекситальной поверхности.Пожалуйста расстолкуйте нам,насколько это серьезно и что делать?За ранее Вам благодарны.
Серьезных проблем не отмечается. Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.01.2010 09:56
30.01.2010 09:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Моему сыну 4 месяца и 10 дней, родился посредством кесарева сечения 3250 кг, 50 см. Долго не держал головку, примерно месяцев до 2, сделали УЗИ ШОП, в заключении написано: нестабильность шейного отдела позвоночника в сегментах С2-С3 (2,3 мм - антелистез С2), локальный гипертонус кивательной мышцы справа. Невролог прописала массаж по типу вялой мыщцы, если я точно воспроизвожу, сделали 10 сеансов, улучшений особых я не заметила. В положении на животе малыш держит головку хорошо, задирает ее высоко, может вращать в Добрый день. Моему сыну 4 месяца и 10 дней, родился посредством кесарева сечения, долго не держал головку, примерно месяцев до 2, сделали УЗИ ШОП, в заключении написано: нестабильность шейного отдела позвоночника в сегментах С2-С3 (2,3 мм - антелистез С2), локальный гипертонус кивательной мышцы справа. Невролог прописала массаж по типу вялой мыщцы, если я точно воспроизвожу, сделали 10 сеансов, улучшений особых я не заметила. В положении на животе малыш держит головку хорошо, задирает ее высоко, может вращать в стороны, но на руках бывает, что болтает ею, очень быстро устает держать, опускает подбородок к груди или прижимает к моему плечу и чаще поворачивает голову в одну сторону, чем в другую. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать? Нам уже скоро садиться, а мы все с шейкой разобраться не можем, время идет, потом все исправить будет сложнее. Выкладываю на животик перед каждым кормлением, часто ношу на руках, массажирую шейку как могу, но пока все остается по-прежнему.стороны, но на руках бывает, что болтает ею, очень быстро устает держать, опускает подбородок к груди или прижимает к моему плечу и чаще поворачивает голову в одну сторону, чем в другую. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать? Нам уже скоро садиться, а мы все с шейкой разобраться не можем, время идет, потом все исправить будет сложнее. Выкладываю на животик перед каждым кормлением, часто ношу на руках, массажирую шейку как могу, но пока все остается по-прежнему. Заранее спасибо.
Если сомневаетесь в квалификации своего врача - обязательно очно проконсультируйтесь с другим неврологом
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.01.2010 09:57
30.01.2010 08:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. В августе была операция по поводу РШМ, потом лучевая терапия. А спустя 3 месяца после лечения начались постоянные боли в крестце. Боль имеет постоянный характер и болит больше слева. Делали рентген и все анализы – все чисто. 5 дней пила дифлюкан, не помогает. Что вы посоветуете? Может это после лучевой или нервные окончания какие-нибудь воспалились?
30.01.2010 08:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте у меня такой вопрос моей дочке 3 года, она не говорит не ходит, не ползает и почти сама не садится(развитие на пол года). Врачи точного диагноза не могут поставить (предположительно или синдром ретте или последствие прививки). О прививки подробнее, в пол года мы заболели простудным заболеванием и после лечения через месяц у неё высыпала аллергия и при этом нам сделали одновременно 3 прививки (акдс, от гепатита и полиомелита). в 11 месяцев выявили цитомегаловирусную инфекцию с поражением печени(показания печени повысились в 4 раза)и упал гемоглобин до 73 который до сих пор поднять не можем. Были у гематолога, невропатолога, генетика никто нечего сказать не может определённого. Говорят надо делать мрт, но немогут из-за гемоглобина (может не пережить наркоз). Гормоны щетовидки в норме,кариотипирование в норме. И ещё до прививок развивалась нормально. Можете что нибудь посоветовать с лечением.
Если не получается поставить диагноз на месте, нужно взять направление в другой медцентр
(например, сюда Российская детская клиническая больница http://www.rdkb.ru/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.01.2010 09:59
30.01.2010 07:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 48 лет, Людмила, С 25 лет страдаю головными болями, были приступы очень сильные, после лечения острых приступов не стало. На протяжении многих лет головная боль есть, ставят вегето-сосудистую дистонию, также головная боль мигренозного состояния, подскажите как снимать боль такого характера? Заранее спасибо.
30.01.2010 04:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
встаю вечером в 6-8 часов, за сыпаю утром в 8-9 часов. Не работаю. На улицу особо выходить не хочеться. Был гастрит желудка, и режим дня перекрутился. К тому же раздражет сильно когда кто-то печатает за компом, сразу обостряеться гастрит. Если попробывать утром не ложиться спать, то на протяжении всего дня будет клонить в сон, болеть голова, иногда даже в сердце покалывать. Но вечером опять бессонница.
29.01.2010 23:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Моему сыну 5мес.,вес 7кг 200г. Роды прошли естественным путем, угрозы прерывания беременности не было, токсикоза не было. Родился в 39недель весом 3кг 100г. В 3мес. ходили к невропатологу, диагноз -здоров. Меня беспокоит, что в последнее время ребенок очень часто машет правой ручкой, особенно когда укладываешь спать на ночь. Он сосет из бутылочки и беспорядоченно машет ручкой, будто он ей не контролирует. Хотя днем он тянется к игрушкам обеими руками.И переворачивается он именно в правую сторону, в левую только с помощью взрослых.К неврологу явка в 6 мес. подскажите может стоит пойти на прием раньше. Или может быть просто, что его правая рука слишком активная, чем левая. Днем, когда он не спит, она практически у него всегда во рту (сосет пальцы).
Заранее, спасибо за ответ.
Заочно, срочности не видно
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.01.2010 09:59
29.01.2010 22:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 7 мес.вес 8300, рост 66 см.(при рождении 2 кг, 47 см. Родился в 34 недели) он с рождения срыгивает фантаном. Но при этом он нормально развивается, прибавляет в весе. невролог говорит что это внутричерепное давление. проводим лечение, но результата практически нет. Когда же ребенок перестанет срыгивать? Может нам не невролог нужен, а другой специалист? помогите пожалуйста нам. Ребенок мучается.
Сначала педиатр! Затем, возможно, необходима очная консультация квалифицированного невролога.
http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.01.2010 10:00
29.01.2010 21:51 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! Около 2х лет держится температура 37- 37,5. если я не ошибаюсь, то 2 года назад я простудилась, был насморк и невысокая температура, все симптомы простуды прошли дня через 3, а температура так и осталась.Прошла кучу обследований, все анализы в норме. После всего обратилась к неврологу, сделав ЭЭГ, РЭГ и М-ЭХО. Врач сказал, что серьезных нарушений нет, только заметно затруднен венозный отток. Диагноз вегето-сосудистая дистония. Выписала пару лекарств, которые совершенно не помогли. Часто болит голова (особенно левая часть и затылок), скачет давление, к вечеру каждый день температура, постоянная слабость,повышенная утомляемость, бывает бессонница в течение недели, пульс от 80 до 100. Подскажите, пожалуйста, какие обследования лучше всего еще надо пройти, чтобы уточнить диагноз и назначить лечение.
29.01.2010 20:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Девочке 2,5 месяца. На плановом осмотре у невропатолога не поворачивала голову вправо лежа на животе, хотя дома поворачивает нормально в обе стороны. Дали направление на НСГ. Заключение НСГ: Эхогенность – средняя. Слева в области проекции каудоталамич. борозды определ. СЭК диам. 2х2мм. Последствия гипоксического поражения ЦНС в виде расширения наружных ликворных пространств в средней степени тяжести, ПВК 1 ст. в стадии псевдокисты.
Хотелось бы узнать, требует ли данный диагноз лечения и что он означает?
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.01.2010 10:01
29.01.2010 18:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Девочке 10 мес. Роды тяжелые. Проводилась родостимуляци. Безводные период 8 ч 35 мин. Вес 3510, рост 52 см На 3 сутки ухудшение состояния t 38, срыгивани зеленью, отсутствие перистатики в кишечнике. Диагноз менингит. Чере 9 дней лечения анализ ликвора (ликвор стерилен, белок 0,33 г/л, сахар 2,6 ммоль, эр-ты свежие большое кол-во, цитоз 6 кл./м, ливор на ПЦР герпес не обнаруж, цитомегаловирус не обнаруж). в 1,5 мес стала переворачиваться на бок, 2,5 мес. уверенно держала голову, поднималась на ручках лежа на животе). Все время была проблема с животом, стул с запорами, живот постоянно бурлил.2,5 мес Была сделана БЦЖ. К трем мес. стала отказываться от еды,постоянные крики, сон беспокойный, началась потеря веся. Попали в больницу Диагноз дизбактериоз (клипсиелла). После этого голову перестала держать, на животе голову не поднимала. Постоянные курсы массажа, лфк, эл. форез, смт, таблетки, кортексин, актовигин, церебрализин. Узи омечали гидроцефалию показатель был 0,5 В наст. время голову удерживает не уверенно, не сидит, пытается ползти попу поднимает, а голову не нет. Если стаит на ножки пытаеться шагать, опора на носочки, но опускается на пятки, иногда ноги перекрещивает. Лепечет, узнает близких, следит за предметом улыбается, смеется, глазки умные. Сделали МРТ: Смешанная ассиметричная гидроцефалия, МР картина зон постгипоксической энцефаломаляции в глубинных структурах правого и левого полушарияголовного мозга. Средние структуры не смещены. Боковые желудочки умеренно расширены ширина на уровне центральной части справа и слева 9,5-10 мм, ширина полости 3го желудочка 4 мм, 4-го 10 мм. Перивентикулярные ткани незначительно гиперинтенсивны в Т2 взв. сканнах В базальных ядрах справа и слева определяются зоны повышенной в Т2 взв. сканнах интенсивности сигнала , изогипоинтенссные в Т1взв. сканнах, повторяющие ход иформу ядер. После в/в введения контраста усиление интенсивностисигнала в описанных зонах не выявлено. Признаков обьемного процесса не отмечалось. Субарахноидальные конвексильные пространства и щели коры головного мозга выраженно ассиметрично расширены, борозды углублены, рисунок извилин сглажен. Положение миндалинок мозжечка в позвоночном канале обычное. МР картина соответствует ретроспондилолистезе С3 позвонка. Лечащий врач по поводу обследования сказал, что все в пределах норм. Только почему идет задержка развития? Хотелось бы узнать, какие еще препораты можно попробовать в нащем случее, какие еще необходимо сделать обследования и куда можно обратиться. Снимки МРТ у нас есть на диске, если можно что бы специалист посмотрел их и сделал заключение свое.
К сожалению, в таких сложных случаях виртуальные ответы и советы вряд ли принесут пользу. Поэтому, конкретные выводы можно сделать только при очной консультации.
Необходимо наблюдение и реабилитация ребенка в ближайшем высококвалифицированном! неврологическом центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.01.2010 10:05
29.01.2010 18:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Дочь, 16 лет жалуется на частые головные боли. В поведении заметны резкие перемены настроения. Нарушения сна.
Обошли всех врачей, последний диагноз : «Резидуальные изменения ЦНС. С-м вегетативной дисфункции. Цефалгия. Эпилеппсия идиопатическая в анамнезе (ремиссия с 2002 года, в том числе безмедикаментозная с 2006г.)»
Провели обследование ЭЭГ. Результат.
Фоновая запись - над обоими полушариями регистрируется уплощенный альфа-ритм. Амплитуда: до 19мкВ слева(до 17 мкВ справа) максимальная, 11 мкВ слева (10мкВ справа) средняя. Доминирующая частота 8 Гц слева и (10 Гц справа). Альфа-ритм доминирует в затылочном-О1А1 отведении слева и в теменном-Р4А2 отведении справа. Межполушарная ассимитрия альфа-ритма:, 20% по частоте. Бета-ритм доминирует в передне-лобном-Fp1A1 отведении слева и в лобном F4A2 отведении справа.
Гипервентиляция и РФС 8-28 Гц - Бета-ритм доминирует в средне-височном Т3А1 отведении слева и в задне-височном-Т5А1 отведении справа.
Заключение.
Биологическая активность головного мозга дизритмична, диффузно изменена. Уровень основной активности снижен. В фоновой записи и при функциональных пробах зарегистрированы билатерально-синхронные тета-волны как диффузно так и в виде вспышек. Отчетливой межполушарной асиметрии эпи-активности не зарегистрировано. Врачи неичего не говорят и не назначают. Говорят - с возрастом пройдет...
ПОЖАЛУЙСТА, подскажите, куда обратиться, может как то скорректировать режим дня (дочь студентка техникума). Летний отдых запланировать??? Очень надеюсь на Ваш ответ!
29.01.2010 18:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор. У моего дяди киста в головном мозге. Раньше были приступы но не частые. Сейчас приступы участились до 2-х раз в месяц. У меня есть томография головного мозга. Можете ли вы посмотреть на эти снимки и продиагностировать. он не может приехать в москву
29.01.2010 17:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня спастическая кривошея.Принимаю бипериден и клоназепам.
Мне прописали кавинтон , так как у меня кружится голова, есть точки перед глазами. Совместимы эти препараты?
29.01.2010 17:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня такая ситуация, может быть характер у меня такой, пытаюсь исправляться, но не всегда получатся, бывает, сижу в компании мало знакомых мне людей и чувствую себя ужасно, как будто я лишняя, это можно понять, странно то, что такое же чувство испытываю когда общаюсь с хорошо мне знакомыми людьми, при таких ситуациях анализирую каждое свое слово, все обдумываю перед тем как сказать, вообще «гружусь» по полной программе, нет той самой легкости в общении. Чтобы чувствовать себя в своей тарелке мне нужно как минимум три раза встретиться с этими людьми или бывает, что слушаю их разговор и тут же анализирую все и что самое главное весь интерес пропадает. Но если собеседник интересный, это, как правило, при общении с одним человеком и то не всегда, я нахожу общий язык.
Вторая ситуация, я не так давно пережила потерю близкого человека, после чего при переживании бывает, мучает боль в низу живота, принимаю обезболивающее средство и боль отступает. Это временно?
29.01.2010 17:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
2 недели назад ударилась головой об пол, когда делала стойку на руках. Сознания не теряла, не тошнило, в глазах не темнело, приложила сразу холод, синяка не было, только в месте ушиба больно было немного. Сейчас переодически какие-то непонятные ощущения возникают в области удара, будто ноет или побаливает. Иногда с внешней стороны черепа, иногда внутри. Нужно ли мне делать КТ или какие-то специальные обследования? У меня гипотоническая ВСД.