ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
11.02.2010 15:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенок 1,4 года. 83см, 12 кг. Упала с тумбочки, ударилась теменной частью головы и на 10 сек. потеряла сознание. После этого в течении получаса была вялой и не плакала. Заснула на 1 час. Пронулась и как ни в чем небывало, играла, ела. Не тошнило, не плакала, ночью спала хорошо. Посмотрел хирург, сказал, что все в порядке и ничего прописывать не будет. Признаков сотрясения не видит. Направил к неврологу. Но невролог у нас будет на приеме через 5 дней!
Вопрос: можно ли нам подождать до приема нашего невролога (наблюдая самим за изменениями поведения и состояния ребенка) или необходимо ехать в обл. центр для консультауи срочно? И почему была потеря сознания, если сотрясения нет?
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.02.2010 10:58
11.02.2010 14:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Дочке сейчас 4,5 мес., родилась на сроке 35-36 недель, вес 2.370, рост 48 см., окр. головы 32 см. Шкала Апгар: 1 мин. - 7 б, 5 мин - 8 б.

В 2,5 мес. невролог поставил диагноз: ПЭП, синдромы сообшающейся гидроцефалии, двигательных нарушений, поздний восстановительный период.

Нейсонография в 2,5 мес.: структуры головного мозга расположены правильно, симметрично, развиты соответственно возрасту. межполушарная щель расширена до 0,6 см; передние рога боковых желудочков (косой размер) S>D 0,6/0,5 см, поперечно 2,8 см; задние рога S>D 1,4/1/3 см; сосудистые сплетения - контуры разрыхлённые; 3,4 желудочки - норма; полость прозрачной перегородки - норма; цисцерна Магна - норма; стволовые структуры и контуры мозжечка визуализируются хорошо; очаговых изменений в паранхиме нет. Заключение: диляция МПЩ, боковых желудочков лёгкой степени)
Прописали диакарб, аспаркам, кортексин (уколы), пантоган, электрофорез эуфиллином на ШОП №10, ванны с морской солью и хвойные. Все рекомендации выполнили.



В 4,5 месяца у невропатолога повторно.
УЗИ: структуры головного мозга расположены правильно, симметрично, развиты соответственно возрасту. межполушарная щель расширена до 0,97 см, по конвексу 0,56 см; передние рога боковых желудочков справа 0,5 см, слева 0,6 см, поперечно 4,1 см, затылочные рога справа 1,5 см, слева 1,5 см; сосудистые сплетения - контуры справа/слева чёткие; 3 желудочек не увеличен; 4 желудочек - норма; полость прозрачной перегородки - норма; большая цисцерна - норма; стволовые структуры и контуры мозжечка визуализируются хорошо; очаговых изменений в паранхиме нет.
Заключение: диляция МПЩ, субарахноидного пространства по конвекситальной поверхности, боковых желудочков.

Статус: в сознании, поведение адекватное, НРП по возрасту; общемозговых и менингеральных знаков нет. О.гол. - 41 41см, Б.Р. - 2х2 см; ЧМН без видимой патологии; тонус мышц умеренно дистоничен, с повышением в конечностях, D=S; при вертикализации выгибается назад; сухожильные рефлексы оживлены, равные; опора не нарушена; гулит, голову держит хорошо, не переворачивается.

Диагноз: постгипоксическая энцефалопатия; синдромы сообщающейся гидроцефалии, двигательных нарушений; поздний восстановительный период.

Рекомендации: в/м актовегин 0,5 мл №10, затем -
актовегин 0,2 по 1/4т 2 р/день - 1 мес.,
танакан 0,04 по 1/4т 2 р/день - 1 мес.,
магне Б6 по 2 мл 2 р/день - 1 мес.,
электрофорез 1% эуфиллина и 0,1% папаверина на ШОП №10,
ванны с морской солью.


Ребёнок чувствует себя хорошо, спит нормально, спокойный, любит общение, улыбается, запоров нет. До 4х мес. питание было смешанное, теперь полностью искусственное, кушает хорошо. Головку держит хорошо, переворачивается с помощью, хватает и держит игрушки. В 4 мес. вес 5.400, рост 58 см.

Наши вопросы:
Что означает данный диагноз, насколько это плохо?
Оправдано ли такое количество медикаментов?
Возможны ли другие варианты лечения?

Заранее спасибо.
Назначенное лечение мне кажется совершенно неправильным - попробуйте очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.02.2010 10:59
11.02.2010 13:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Малышу 1.7, рост 85, вес 12,5 кг. Сегодня сделали ЭхоСГ. Ms-53, Md-53, Us-84, Ud-84, KKs-108, KKd-108, gs-2,29, gd-2,29. Смещение М-эхо - нет, 3-й желудочек - 4,5 мм, размах эхо пульсации до 60 Дополнительные Эхо-сигналы - в большом...(что-то невнятно). Вентрикуломегалия слева и справа легкая.
Что это значит??
11.02.2010 13:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моему ребенку 20 дней от рождения.Я заметила,что у нее трясется подбородок,когда она ест и плачет иногда еще.,когда спит. Меня это очень беспокоит.Еще когда она поест такое ощущение возникает,что она хочет согнутся пополам,что это может означать?
11.02.2010 13:39 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте. Мне 17 лет. За последние 2 месяца набрала 15 кг. Изначальный вес 50. Рост 160 см.
В последнее время меня мучает постоянный голод, мысли о лишнем весе. Я постоянно ем, но ничего не могу с этим поделать. Причем количество съедаемой еды я иногда и припомнить не могу.
В последнее время я иногда и школу пропускаю, потому что утром наедаюсь до такой степени, что и передвигаться свободно не могу. Хотя два месяца назад этих проблем не было. Еда вообще не представляла для меня особой значимости. Т.е. раньше я ела для того, чтобы жить. А теперь наоборот...живу чтобы есть. От мамы я это скрываю. Стыдно такое говорить. А если и скажу, особых денег на лечение нет.
Подскажите, что делать. Может это можно вылечить и в гос. клиниках каких-нибудь?
11.02.2010 13:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый денб. У меня такая проблема. Даже не знаю с чего начать. Вообщем у меня часто болит позвоночник между лопаток. Уже на протяжении двух месяцов, я очень перенервничал. После этого появилось чувство страха. В начале мне казалось что комок в области щитовидки. Зделал узи щидовидки всё норм. Затем начал ощющать комок за грудной клеткой. Пролечил эзофагит вроде бы стало легче.. Сейчас чувствую онемение в грудной клетке, и боль в позвоночнике. Иногда боли в гр клетке и позвоночнике пропадает, появляеться ощющение как будто першение под правой лопаткой.. Как першение в горле так и под лопаткой.. Часто ночью мне сняться дурацкие сны. Я очень плохо сплю как только начинаю засыпать чувстую страх, внутрення дрож.. Так же иногда чувствую как будто мурашки на макушке головы. Родители детские педиатры. По поводу этого всео говорят что это всё функциональные росстройства + Остехондроз и + то что я много играю за компом... Но внутрення дрожб меня очеь беспокоит, иногда кажеться что сейчас остановиться сердце.. Иногда бывает чувствую грудной клеткой футболку , как будто она прилипает. Как то очень чувствительными становяться грудная клетка иживот... Что вы скажите?
11.02.2010 13:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочери 3 мес 20 дней. Невролог подозревает травму ШОП в родах. Родилась при кесаревом сечении. Ребенок голову держит, поворачивает ее в обе стороны, спит так же на обеих сторонах. Спокоен. Хороший вес и аппетит. На затылке волосы выносились больше справа, чем слева. При обследовании невролог обнаружил Диффузную гипотонию мышц. Сухожильные рефлексы D=S. С-м Бебинского симметричный, б/г слегка напряжен. Внозная сеть на голове несколько усилена. ОГ - 41 см. Спинальные автоматизмы ослаблены. Росс.... - отр. (извините не могу разобрать подчерк врача). Сделали нейросонографию: Межполушарная щель 5.1.мм, субарахноидальное пр-во конвекситально 3.0 мм, Паренхима гм однородная Боковые желудочки справа 4,1мм, слева 4,0 мм. Заключение: умеренное расширение межполушарной щели и субарохноидального пространства. Врач советует сделать ренген ШОП, чтобы убедиться в наличии или отсутствии травамы. Какие показатели указываеют на то, что травма возможно есть, если визуально ребенок вполне здоров (что говорит и сам врач), имеет ли смысл подвергать ребенка облучению, или просто можно сделать общий массаж в качестве профилактики. Что нам и было выписано, если вдруг травма есть.
11.02.2010 11:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему сыну 3,5 месяца, вес 7кг, рост 65см. Основной диагоноз - гемофилия В, тяжелая форма. Сопутствующий диагноз - последствия ВЖК-II на фоне гемофилии. Постгеморрагическая внутренняя и наружная гидроцефалия в стадии компенсации. Квадрипарез по центральному типу (в правой руке). Можечковый синдром. Эпилептический синдром (ремиссия).
До сих пор не держит голову, шея очень короткая. Один из лечащих врачей порекомендовал нам носить воротник Шанца. Мы купили самый маленький, но по высоте все
равно он нам большой. Другие врачи, говорят, что нам не стоит носить этот воротник, что мышцы должны развиваться, а в воротнике они наоборот еще больше слабеют. Как вы считаете, нужно ли нам носить воротник Шанца? И как можно развить мышцы шеи без массажа?
11.02.2010 11:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 7лет диагноз киста головного мозга на фоне этого началась аритмия сердца частые обмороки костные наросты на взъемах ног и по бокам головокружение зайчики в глазах постоянные головные боли бывают судороги ног или всего тела врачи разводят руками ставят разные диагнозы посоветуйте что делать. МРТпоказало киста 2см находиться на сплетении сосудов вес ребенка 22кг.Киста приобретенная в результате падения в возрасте 1.5лет
Необходимо наблюдение и обследование ребенка в ближайшем высококвалифицированном! неврологическом центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.02.2010 11:08
11.02.2010 10:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей сестре (34 года) год назад поставили диагноз- остеохондроз пояснично-кресцового отдела позвоночника, симптомы- боль в правой ягодице и бедре в точке грушевидной мышцы. Назначили-Дексаметазон-блокада, Ксефокам, Ксирдалуд, Теторолак, Диклофенак и Мовалис-1,5. Боль не ушла, после лечения забеременнела, сейчас кормит грудью. Какие препараты можно принимать в таком случае? Говорили что поможет массаж, но нет возможности ездить на процедуры. Очень надеюсь на ваш ответ, заранее спасибо!
11.02.2010 09:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочери 1.4 рост 78 вес 10.200 в 10 месяцев поставили диагноз левосторонний гемипарез..лежали в неврологии делали массаж,физио кололи кортексин,в 11м. делали иглоукалывание,сейча прошли два курса остеопатического массажа,появились улучшения,начала ползать,вставать у опоры,передвигаться по стенке,отрывается от о поры делать по 5 шагов! в 4 месяца у нас была дисплазия тазобедренных суставов носили шину два месяца, ортопед сказал что по их части всё хорошо, щас дали направление в неврологию...была кисточка в голове,но когда лежали в больнице делали узи,всё хорошотут пугают что она может не пойти.. Подскажите пожалуйста,что нам ещё сделать??
Необходимо наблюдение и реабилитация ребенка в ближайшем квалифицированном неврологическом центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.02.2010 11:08
11.02.2010 09:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!! Были на приёме у офтальмолога она сказала ЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ глазного дна... Что именно не объяснила,и проводила нас из кабинета,а я от переживаний с ума схожу...Ребёнку 2,7,обратились к неврологу с жалобами на головокружение,врач отправила нас к ЛОРУ и ОФТАЛЬМОЛОГУ.У Лора всё хорошо... Офтальмолог:острота зрения 2 глазами 0,6
На глазном дне обоих глаз ДЗН бледно-розовые,границы чёткие,А:В=1:2(умеренно расширены вены),ход сосудов не изменён,макулярный рефлекс чёткий,розовый;переферия без патологий.Что это значит??? С чем могут быть связаны эти изменения???Значительные изменения- это ведь очень серьёзно???
Патологии на гл.дне не описано. Заочно можно осторожно предположить, - вероятно, никаких серьезных проблем нет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.02.2010 11:09
11.02.2010 08:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Дочке 39 дней рост 53см вес 4 кг. Роды проходили нормально, но были зелёные воды. Подскажите пожалуйста стоит ли беспокоится и обращаться к врачу вот по какому поводу: когда девочка заканчивает сосать грудь всё тело напрягается, лицо краснеет, руки и ножки вытягивает (поочереди или одновременно) , головка качается из стороны в сторону, иногда этот процесс заканчивается визгом. Потом всё нормализуется. В целм девочка спокойная, головку держит, улыбается, общается с нами... Только вот кушает меньше - после таких «потягушек» больше не присасывается к груди. Сейчас у нас кругом грипп, и как-то страшно посещать поликлиннику. Такое состояние - норма или нет? Может это судороги? Заранее спасибо.
Заочно можно предположить, - вероятно, никаких серьезных проблем нет. Вызовите педиатра на дом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.02.2010 11:10
11.02.2010 07:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребенку десятый месяц, вес 10-11кг, рост 72см. Ночью очень плохо спит, кричит сильно. После кормления грудью на руках спит спокойно, как только укладываю рядом или в манеж, начинает кричать. Днем бывает спит по 10-15 мин. в мое отсутствие, т.к. я работаю. С ребенком сидит быбушка. На выходных, когда бываю дома, днем спит по 40-60мин. Грудью кормлю только вечером и ночью. На приеме у невропатолога были в 1 месяц, сделано УЗИ головного мозга, никаких отклонений не обнаружено, внутричерепного давления не было (на тот момент). Осматривала десны, не опухшие. В настоящий момент 8 зубов. Пожалуйста, помогите! Заранее благодарна!
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/patients/papers_pat/child_neuro/narusheniya_sna_detey/
При необходимости - очная консультация невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.02.2010 11:11
11.02.2010 06:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочке 5.5 месяцев,вес 7.400 рост68.У неё слабый плечевой пояс и когда её ставишь на ножки на их подгибает,врач сказал,что она (лапша) и назначила 4 курса массажа и физиолечение.Скажите пожалуста,что входит в курс лечения.Зарание спасибо.
об этом нужно спросить врача, который назначил это
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.02.2010 11:12
11.02.2010 02:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему сыну 12 лет. В 1,5 л. была травма, проведено 2 операции. В результате диагноз - невралгия срединного нерва. Не сгибаются 1,2 пальцы. Кисть уплощённая, ногти маленькие(1,2 пальцы), пальцы отстают в росте. Чувствительность при этом не нарушена. Проходили все виды реабилитаций. Есть ли перспективы на выздоровление? Или... какий прогноз? Что делать?
11.02.2010 02:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 18 лет. Больше года назад у меня появилось, то что очень мешает жить. А именно, когда я стесняюсь, волнуюсь, начинает дрожать голова, прям сводит мышцы шеи, и в ноги отдаёт. Не очень, но это заметно, особенно когда зубной врач смотрит зубы, а голова дрожит(( Или в ситуациях, когда я смотрю на незнакомого мне человека, и вдруг он оборачиваясь на меня, опять же начинается эта дрожь в шеи. Я вроде не из робкого десятка, не серая мышь, но что это такое и из-за чего понять не могу. Очень мешает и раздражает уже. Пытаюсь как-то расслаблять себя, но всё равно это происходит. Расскажите пожалуйста, что это может быть и как с этим бороться. Спасибо.
11.02.2010 01:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Вот уже несколько месяцев меня мучает одно и то же. Всё окружающее я стал воспринимать не так как раньше, как будто всё во сне, я всё понимаю, осознаю, но всё равно, как-то всё не так стало. Извините, не могу объяснить понятней. Как только выхожу на улицу, откуда то появляется панический страх, сердце колотится, в голову закрадываются нехорошие мысли, чем сильней бьётся сердце, тем страшней становится. Дома спокойней себя чувствую. Бывают головные боли. Каждую ночь(!!!) снятся сны, думаю из-за них нервная система полностью не отдыхает во время сна, в следствии чего повышенная утомляемость, раздражимость. Бывает звон, шум в ушах. Раньше курил, как только всё это началось сразу же завязал, но особо легче не стало. В детстве был нервный тик. Я вас очень прошу, дайте консультацию как с этим бороться, очень хочется вернутся к прежнему ритму жизни, так больше не выносимо! Спасибо
11.02.2010 00:41 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый вечер!
Моему ребёнку 3,6 года. Ходит в садик. Но говорит не очень хорошо, хоть и предложениями. Из-за этого он отстаёт от ствоих сверстников... Он всё понимает, даже очень хорошо, но только дома, а вот в садике ему программа даётся плохо. Нам сказали пойти к логопеду на консультацию. И ещё: воспитательницы почему то спросили, почему мы не хоти его оформить на группу (у него кривошея, по этому не дают группы), или они имеют ввиду его развитие?
10.02.2010 22:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня такой вопрос.
Я понимаю что вы детский нервопатолог, но вопрос касается моей мамы, ей 62 года и большая проблема с нервами, когда она нервничает, у нее начинаются проблемы с сердцем, появляется слабость, тяжесть на сердце, вздувается вена на левой части шеи, отнимается левая сторона.
Дело в том что у нас в Алмате мало хороших спец-тов и их трудно найти, поэтому у меня большая просьба к вам - посоветуйте пожалуйста- какие есть эффективные препараты для лечения нервов.
Очень буду ждать ваш ответ.
http://www.consmed.ru/nevrolog/#consult_add_form
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.02.2010 11:12