ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
30.10.2009 11:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У бабушки 82 года в сентябре лежала в больнице: ЗЧМТ, ушиб голов ного мозга средней степени тяжести со сдавлением ликворной гидромой в левой теменной области, гидрома в результате лечения уменьшилась в расмерах (толщина с 10 мм до 6 мм). От операции отказались из за возраста и показателям здоровья, гипертоник. в больнице получала дегидрационную терапию, пирацетам, лидазу, церепро. выписана из больницы с толщиной гигромы 6 мм.
Через месяц сделали КТ, результаты -субдуральная гигрома левой теменной части толщиной 16 мм.
Какие действия нам предпринять? Операцию бабушка делать отказывается. Может ли размер гигромы еще увеличиться?
30.10.2009 10:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочери Катерине 13ти лет неврологами недавно был поставлен диагноз дегенеративное заболевание ЦНС с поражением экстрапирамидальной системы. Тем не менее для нас это звучит не как какой то определенный диагноз, а всего лишь как «описание симптомов», скорее, как синдром. После множества тестов и анализов, причина расстройств так и не была установлена. Узи, МРТ мозга, генетические тесты и т.д. были в пределах нормы. В результате врачами было назначено следующее лечение: 1)пронаран - лекарство которое прописывается исключительно при Паркинсонизме, который тоже является видом экстрапирамидальных расстройства, но имеет абсолютно другой механизм. Сразу же после первых часов приема симптомы резко ухудшились, и , врачами препарат был отменен.2) следующий препарат, который решили опробовать врачи - преднизолон в максимальных для возраста дозировках в течение нескольких месяцев. По словам лечащих неврологов,в их практике были случаи, когда подобная схема приема преднизолона приносила ощутимые результаты. Но нашим проявлениям это не помогло нисколько.Напротив, сейчас мы испытываем побочные действия препарата 3) третий назначенный препарат пантагам- тоже абсолютно не принес никакой положительной динамики в проявлении симптомов.
Как результат, складывается впечатление, что врачи не уверены как лечить мою дочь и всего лишь «пробуют» наугад все приближенные более или менее по спектру действия к нашим проявлениям препараты. Как следствие приема назначенных препаратов симптомы остались абсолютно на том же уровне. Не означает ли это что причина возникновения экстрапирамидальных расстройств у моей дочки, возможно, не подпадает под спектр дейсвия назначенных препаратов?? Должны ли врачи обратить на это внимание? Нужны ли дополнительные тесты?? Почему поставленный диагноз настолько абстракный и даже не определен конкретный вид расстройств?? Можете ли Вы порекомендовать неврологов Москвы, занимающихся данной проблемой??
Попробуйте обратиться сюда: http://www.rdkb.ru/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
31.10.2009 11:33
30.10.2009 10:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уменя гудит в голове как будто завод работает что делать
30.10.2009 10:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!Моему сыночку 1.4.Он очень плохо спит.Просыпается несколько раз за ночь,может проснуться и не спать 2-2.5 часа.Я иногда даю на ночь валерьяну,но не знаю сколько капелек нужно давать и как долго.Подскажите,пожалуйста.Спасибо.
Не нужно заниматься самолечением. Внимательно почитайте здесь: http://www.nevromed.ru/content/part_8/narusheniya_sna_detey/
При необходимости - консультация невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.10.2009 10:16
30.10.2009 09:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
L 5 S 1, 0,7 см пояснично-кресцового позвонка, делать операцию или есть другой способ лечения?
30.10.2009 09:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему малышу 3,5 месяца, невролог назначила пить Элькар. Вчера дала с утра 10 капель, и после обеда 10 капель. Все было хорошо, ребенок спал, играл, а потом с 17.00 до 23.00 он не мог заснуть!!!!!!!!! связано ли это с приемом капель??? пожалуйста, ответьте, для меня это важно!!!
Возможно. Прием прекратить.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.10.2009 10:08
30.10.2009 09:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моему ребенку(мальчик 9200 75СМ )7.5 месяцев нормально ли то что он лежа на животе бьется об пол и мотает головой
Вряд ли это нормально. В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.10.2009 10:09
30.10.2009 07:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 1,5 месяца, рост 56 см, вес в месяц 4100 кг (при рождении-52 см и 3500 кг). Беременность протекала оч. хорошо, анализы все в норме, роды прошли замечательно, без стимуляции на сроке 41 неделя.
Сделали НСГ гол. мозга, все показатели в норме, но обнаружены множественные кальцинаты.
Что это такое? Откуда? На что влияет? Влияет ли на умственное развитие?
Заранее спасибо за РАЗВЕРНУТЫЙ ответ.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога, на которой Вы получите РАЗВЕРНУТЫЙ ответ.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.10.2009 10:10
29.10.2009 23:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Простите сразу за многословие, но проблема многогранная. Уважаемые, специалисты, буду очень благодарна за мнение и советы. С начала сентября мы посетили уже больше 10 врачей, а диагноза так и нет, каждый ставит свое подозрение, я уже схожу с ума. Ситуация такая:
Есть 3 ребенок от 4 беременности, мальчик, беременность без сложнений и угроз, миопия средней степени у матери (-4 с 12 лет), небольшая анемия (гемоглобин 100-110 в течение беременности), роды в срок, по традиции 25 роддома - увы, с проколом и стимуляцией окситоцином. 52 см и 3400, 8\9 по Апгар, выписали в срок, ребенок с рождения со мной, никаких диагнозов, подозрений, нарушений, не было никаких проблем.
В возрасте около полугода стало проявляться косоглазие. Врач в поликлинике в 6 месяцев сказала до года не беспокойтесь. Я ей поверила. В год уже не могла не забеспокоиться.
Сейчас окулисты ставят расходящееся альтернирующее содружественное косоглазие 15-20 градусов, при пока нормальном зрении (небольшая дальнозоркость, а не близорукость, как должно было бы быть при таком угле), один из окулист добавляет астигматизм и возможные проблемы с сосудами, подозревает гипертензию, слабость конвергенции (частный врач), 4 врач - офтальмолог-генетик, Хлебникова О.В. ставит косоглазие, возможно вызванное парезом мышц, нистагм, подозрение на ЧАЗН обоих глаз.
Неврология: до года ставят небольшой гипертонус,
остатки аддукторного спазма (на основе моих рассказов о том, что ребенок отворачивает правую ногу при ходьбе), задержку моторного развития не ставят, ЗПРР ставят 2 из 4-х неврологов.
Ортопед патологии, кроме плоско-вальгустных стоп не находит. Плоскостопие у нас семейное. И у меня, и у старших детей имеется.
Эхо-Эг в год и месяц - признаков гипертензии не выявлено. Все в норме, небольшое расширение 3-го желудочка (ближе к верхней границе нормы) - 5.3 при норме до 5 мм.
Узист по НСГ (последняя, в год, месяц и 2 недели), до этого в месяц и полгода были еще 2 НСГ, там тоже все было нормально) говорит, что гипертензии 100% нет, структуры сформированы правильно, размер 3-го желудочка - 2,8 мм, никаких расширений и смещений.
По УЗИ щитовидки патологии нет, эндокринолог назначает сдать еще гормоны.
Генетики в Медцентре РАМН возможность синдромной патологии исключают, даже на анализы не направляют.
По симптоматике. Кое-что, что меня беспокоит, есть.
1. Косоглазие. Оно все-таки есть, хотя работают оба глаза, амблиопии пока нет, и оно почти незаметно, но оно точно есть, и причины его неясны. Есть несколько монголоидный разрез глаз (удлиненные), некоторые признаки альбинизма (светлые волосы, брови, кожа).
2. По развитию: держим голову, переворачиваемся, ползаем - по возрасту. В год и 1 весит 11,5 кг, рост 81 см, окружность головы 49,5, груди - 53.
Почему-то не любит сидеть. Посадишь - сидит, но сам не садится, сразу встает. Встал в 9 месяцев, с тех пор ходит по опоре, с 10 месяцев за ручки и за одну ручку, ходить с года пытался, но по 5-10 шагов, более-менее ходить - уже по 10-20 шагов, постоянно отрываться от опоры начал где-то в год, месяц и 2 недели, полностью ходьбу перешел в год и 2.
По УЗИ и рентгену тазобедренный (в месяц, полгода и год и месяц) суставы сформированы правильно, дисплазии нет.
Но при ходьбе несколько отворачивает в сторону правую ногу, как будто немного подволакивает.
3. Низкий гемоглобин - 105. Стали пить Феррум лак - сыпь пошла какая-то.
4. Речевое развитие: осмысленно пока ничего не говорит (не обращается). Но говорит-лепечет все время. Из слов только мама, да, остальное - слоги... Ляляля, вавава и т.д. Разве это возраст - год, чтобы ставить задержку речевого? 5. Какие-то команды - ребенок должен уже уметь то-то и то-то, а мы пока не выполняем. Может быть, потому что не хватает времени очень пристально заниматься именно развитием - 3 детей. Но с игрушками играет, знает их назначение, очень активный, все время двигается, везде лезет, все берет, рассматривает, знает папу-маму-брата-сестру, не боится чужих людей, редко бывающих, контактный, очень добрый, веселый, особых проблем со сном нет (просыпается ночью 1-2 раза, с бутылочкой засыпает), спокойный, не капризный мальчик...
Сегодня сделали МРТ в РДКБ, которой жутко боялась, так как говорилось о том, что такая ситуация с глазами скорее всего может сопровождаться какой-нибудь патологией в ЦНС, но все абсолютно нормально, безо всякийх изменений, нарушений, образований.
Как Вы могли бы описать такую клиническую картину?
Я не знаю, куда еще бежать. Уже столько врачей обошла, каждый говорит разное, каждый направляет к новому специалисту...
Есть ли показания проводить ребенку жесткую медикаментозную терапию (пантогам, кавинтон, энцефабол и пр, некоторые врачи назначают, но я до результатов всех исследований пока ничего не даю (предстоят еще ЭФИ и ЭЭГ).
Буду очень благодарна за ответы и советы.
Заочно можно предположить, - вероятно, никаких настоящих причин для использования медикаментов нет. Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного психолога и невролога в нашем центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.10.2009 10:13
29.10.2009 22:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочери 2г 1 мес. Рост 93 см, вес 13 кг. Логопед ставит диагноз ЗРР. Невролог назначил Когитум по половине ампулы 2 раза в день. Курс 3 недели пропили, никаких результатов. Как говорили 7-10 слов. так и говорим. Сейчас невролог назначил пантокальцин по 0,25 2 раза в день. В аннотации препарат назначают при таких страшных диагнозах, как например эпилепсия. Неужели нам тоже надо его пить. Вообще помогает ли? Посоветуйте пожалуйста что делать?
Заочно можно предположить, - вероятно, никаких настоящих причин для использования медикаментов нет. Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного психолога и невролога в нашем центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.10.2009 10:14
29.10.2009 20:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 10 мес, девочка,10 кг. Сделали ЭЭГ. Заключение: Умеренные нарушения корковой ритмики общемозгового характера. Признаки раздражения каудальных отделов ствола. Эпи. знаков не выявлено.Расшифруйте, пожалуйста, что это значит!!!
Ничего не значит. Объяснять пока нечего. Чаще всего, именно такие данные ЭЭГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.10.2009 10:16
29.10.2009 20:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 12 лет.Часто жаловался на головную боль,пошли к врачу.Выявили аномалию Кимерли.Что это такое и как это лечить?В одном обследовании написано-Явления венозного застоя резко выражены,признаки спазма сосудов слева,периф. сосуд. сопротивление повышено справа и слева,тонус артериол и прекапиляров резко повышен слева.Что это значит?
Теория - в любом поиске. Как лечить - решает врач во время очной консультации.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.10.2009 10:17
29.10.2009 19:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
НАМ 3.5 МЕСЯЦА. ВЕС6300.РОСТ 63 СМ. РОДИЛИСЬ 47 СМ ВЕС 2890 НА 36 НЕДЕЛЕ. КРАТКОВРЕММЕННАЯ АСФИКСИЯ.ПРИ КЕСОРЕВЕ СЕЧЕНИИ. В3 МЕСЯЦА МОТАЕТСЯ ГОЛОВА. ПОСТАВИЛИ КРИВОШЕЯ. СДЕЛАЛИ УЗИ МОЗГА ВСЕ В ПОРЯДКЕ,КРОМЕ НЕБОЛЬШОГО СГУСТКА КРОВИ 0.4ММ. НЕВРОПАТОЛОГ СКАЗАЛ СДЕЛАТЬ УЗИ В 6 МЕС. ДОЛЖНО РАССОСАТЬСЯ. НАЗНАЧИЛА ЭФАБОЗОЛ И ЦИННАРИЗИН.МАССАЖ. МОЖЕТ ЛИ ЭТО СКАЗАТЬСЯ НА УМСТВЕННОМ РАЗВИТИИ И УКРЕПИТСЯ ЛИ ГОЛОВА.
29.10.2009 19:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите плиз !Спасибо за наведение на эту болезнь ранее! Но из этого возникает вопрос!!!Как все таки лечить синдром грушевидной мышцы!я про это читал что нерв защемляет эта мышца когда она воспалена! как ее залечить!подскажите плиз?какими способами???
29.10.2009 18:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Моему отцу 1950 г.рож. сделали операцию.Резекционная трепанация черепа.Удаление эпидуральной гематомы в правой теменной области.После операции чувствует себя довольно хорошо.Головная боль не наблюдается.Работать не будет.Будет вести спокойный образ жизни.Скажите пожалуйста можно в его возрасте обойтись без установления пластины на черепе.Вначале врач нам сказала,что такие операции делают число эстетически.Благодарна Вам за ответ.
29.10.2009 18:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ребенку 7 месяцев, рост 75, вес 11 кг
родился 4 кг с однократным тугим обвитием пуповиной, по апгар 8-9, закричал сразу. Очень спокойный и веселый.
Никаких диагнозов специалисты не ставили, говорили «хороший ребенок». Эндокринолог по поводу веса сказал, что с его стороны проблем нет и направил на НСГ.
По результатам НСГ признаки расширения межполушарной щели (у нас 0,38, норма - 0,30), незначительное увеличение переднего рога слева (у нас 0,22, норма - 0,20 и тела 0,35, норма 0,40). Врач УЗИ объяснил как-то невнятно, то ли лечить, то ли нет.
Скажите пожалуйста, что это, чем грозит, нуждается ли в лечении
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.10.2009 10:19
29.10.2009 17:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему ребёнку 16 лет, 12 августа этого года у ребёнка произошёл 1 судорожный приступ. За два месяца случилось 6 приступов последний был 4 октября, врачи поставили эпилепсию. Тонико-клоническимие судороги с потерей сознания. Сделали МРТ, МР-признаки варианта развития мозговых сосудов-разомнкнутый Веллизиев круг. Нейро соно графия минимальные радиозальные изменения в левом полушарии, без нарушения ликвиродинамики. Смещение срединных структур мозга на 0.5мм впарво MS=76.7 MD=75.8.
Доплерография: признаки нарушения гемодинамики в вертебробазелярном басеене засчёт недостаточности кровотока по правой позвоночной артерии, умеренной оссиметрии кровотока по ЗМА, отсутствия работы левой ЗСоА. Признаки венозной дезрегуляции по позвоночным венам выявлены с права. Пьём депокин хроно 1000мл (2 по 500)и энап от давления(1 по 5 мл). Подскажите пожалуйста правильно ли нам поставили диагноз??? Можно ли ребёнку смотреть телик и играть в компьютер, так как половина приступов случилось у компьютера. С уважением Наталья!!!
29.10.2009 16:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моей маме 56 лет, 3 месяца назад ей удалили менингеому головного мозга. Но головные боли бывают периодически, с чем это может быть связано? Какие конкретно лекарства Вы бы порекомендовали моей маме от головных болей? Какое послеоперационное лечение назначают таким больным? Я знаю, что нужно делать МРТ, но по техническим причинам сделать этого сейчас нельзя. Заранее спасибо.
29.10.2009 15:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сынишке 3,5 мес. Вес ребенка 5800, рост 62 см. Поставлен диагноз ППЧНС, невролог осмотрев малыша скзала о повышеном черепно-мозговом давлении и гипер тонусе в ножках. Назначила препарат Кортексин. УЗИ головного мозга не делали. В месяц прошли э/ф с магнезией на грудной отдел и курс массажа в 2 мес.
Скажите, пожалуйста, насколько критичен диагноз и какие последствия может за собой повлечь тонус и повышенное давление. И как нам быть в сложившейся ситуации.
Заранее спасибо за ответ.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.10.2009 10:19
29.10.2009 14:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребёнку 2г,9м Вес 15кг, рост 90см. Развитие в норме. В прошлом году были фибр,судороги. 23.10.09 они повторились на фоне температуры. Делали энцефолограмму,всё в норме. Скажите пожалуйста как предотвротить судороги чтобы они не повторились? После первого раза прошли курс лечения у невропотолога. Второй раз ещё не ходили лечим орви. Скажите как они протекают,какие органы задевают,чем грозит данная проблема?